同志們：

《工傷保險(xiǎn)條例》頒布實(shí)施以來(lái)，為了全面推進(jìn)我省工傷保險(xiǎn)制度改革，按照省政府的要求，全省各級(jí)勞動(dòng)保障部門在黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和各有關(guān)部門的支持配合下，統(tǒng)籌安排，精心組織，做了大量工作，取得明顯成效。下面我就全省工傷保險(xiǎn)改革的基本情況、存在問(wèn)題和今后工作通報(bào)如下：

一、全省工傷保險(xiǎn)制度改革基本情況

我省工傷保險(xiǎn)制度改革起步于1992年，原邯鄲地區(qū)行署頒發(fā)了《邯鄲地區(qū)企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)暫行規(guī)定》，率先在全省進(jìn)行了以縣（市）為單位的工傷保險(xiǎn)制度改革試點(diǎn)。1993年，省廳總結(jié)推廣了邯鄲的改革試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，工傷保險(xiǎn)改革試點(diǎn)在全省逐步鋪開。1996年，原勞動(dòng)部《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》頒布后，各地進(jìn)一步規(guī)范和完善了相關(guān)政策，改革試點(diǎn)繼續(xù)穩(wěn)步推進(jìn)。截止到20*年底，全省有7個(gè)設(shè)區(qū)市和136個(gè)縣（市）實(shí)行了職工工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌，參保職工近150萬(wàn)人?！豆ｋU(xiǎn)條例》頒布后，為確?！稐l例》在我省高標(biāo)準(zhǔn)高起點(diǎn)的如期順利實(shí)施，省政府辦公廳下發(fā)了《關(guān)于貫徹＜工傷保險(xiǎn)條例＞有關(guān)問(wèn)題的通知》，對(duì)全面實(shí)施《條例》提出了具體要求。省廳先后召開了全省貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》研討會(huì)和工作座談會(huì)，在全省開展了多種形式的學(xué)習(xí)宣傳活動(dòng)，提高了全社會(huì)對(duì)工傷保險(xiǎn)制度的認(rèn)識(shí)，全省工傷保險(xiǎn)制度改革步伐明顯加快。截止11月底，全省11個(gè)設(shè)區(qū)市和所屬縣（市）區(qū)全部啟動(dòng)了工傷保險(xiǎn)，參保人數(shù)達(dá)到222.8萬(wàn)人，其中新增參保81.8萬(wàn)人；全省享受傷殘待遇人員4637人，因工死亡126人，享受供養(yǎng)親屬撫恤金2624人；征收工傷保險(xiǎn)費(fèi)9622.6萬(wàn)元，支出3945.9萬(wàn)元，當(dāng)期結(jié)余3323.3萬(wàn)元，累計(jì)結(jié)余13796.32萬(wàn)元。各地的主要作法是：

（一）制定配套政策。截止11月底，全省11個(gè)設(shè)區(qū)市和省本級(jí)共12個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)，除唐山市的統(tǒng)籌方案尚待市政府審議外，其他11個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)全部出臺(tái)了實(shí)施方案。石家莊、廊坊、*、衡水、秦皇島等市以市政府名義組織召開了實(shí)施動(dòng)員大會(huì)，推動(dòng)了工傷保險(xiǎn)的如期啟動(dòng)。省廳及時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)了勞動(dòng)保障部《工傷認(rèn)定辦法》等三個(gè)部頒規(guī)章，與有關(guān)部門共同制定《關(guān)于工傷保險(xiǎn)費(fèi)率問(wèn)題的通知》、《關(guān)于勞動(dòng)能力鑒定有關(guān)問(wèn)題的通知》等規(guī)范性文件，統(tǒng)一了全省的工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理規(guī)程，開發(fā)了工傷保險(xiǎn)信息管理軟件，印發(fā)了《工傷保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的解答》和工傷認(rèn)定中新老政策銜接等政策意見(jiàn)，保證了《條例》的貫徹實(shí)施。

（二）抓緊三支隊(duì)伍的建設(shè)。省和各市都把工傷保險(xiǎn)行政管理、業(yè)務(wù)經(jīng)辦、勞動(dòng)能力鑒定隊(duì)伍建設(shè)放在了頭等重要的位置來(lái)抓，提出了加強(qiáng)三支隊(duì)伍建設(shè)的總體方案，做了大量工作，三支隊(duì)伍建設(shè)有所突破。經(jīng)省編辦批準(zhǔn)省廳加掛了工傷保險(xiǎn)處和河北省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室的牌子，省社保局也增加了領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)和編制；秦皇島市工傷保險(xiǎn)行政管理、勞動(dòng)能力鑒定和工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦三套機(jī)構(gòu)建設(shè)在全省率先取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展，三套機(jī)構(gòu)全部建立，人員基本落實(shí)到位；石家莊市明確了行政管理機(jī)構(gòu)，增加了行政以及勞動(dòng)能力鑒定、業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員編制；廊坊市成立了業(yè)務(wù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)；唐山市設(shè)立了事業(yè)性質(zhì)的勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室；邢臺(tái)、邯鄲、*、承德、保定、衡水等市也都通過(guò)內(nèi)部調(diào)劑確定了行政管理和勞動(dòng)能力鑒定的專職人員，增加了業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員；省和各市都建立了勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)，其中秦皇島、衡水、邢臺(tái)、承德四市由副市長(zhǎng)兼任勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)主任，增強(qiáng)了勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的組織協(xié)調(diào)能力。省和各市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)煲呀?jīng)建立，初步聘請(qǐng)專家500多人。

同志們：

一、全省工傷保險(xiǎn)制度改革基本情況

我省工傷保險(xiǎn)制度改革起步于1992年，原邯鄲地區(qū)行署頒發(fā)了《邯鄲地區(qū)企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)暫行規(guī)定》，率先在全省進(jìn)行了以縣（市）為單位的工傷保險(xiǎn)制度改革試點(diǎn)。1993年，省廳總結(jié)推廣了邯鄲的改革試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，工傷保險(xiǎn)改革試點(diǎn)在全省逐步鋪開。1996年，原勞動(dòng)部《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》頒布后，各地進(jìn)一步規(guī)范和完善了相關(guān)政策，改革試點(diǎn)繼續(xù)穩(wěn)步推進(jìn)。截止到20*年底，全省有7個(gè)設(shè)區(qū)市和136個(gè)縣（市）實(shí)行了職工工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌，參保職工近150萬(wàn)人?！豆ｋU(xiǎn)條例》頒布后，為確保《條例》在我省高標(biāo)準(zhǔn)高起點(diǎn)的如期順利實(shí)施，省政府辦公廳下發(fā)了《關(guān)于貫徹＜工傷保險(xiǎn)條例＞有關(guān)問(wèn)題的通知》（辦字〔20*〕147號(hào)），對(duì)全面實(shí)施《條例》提出了具體要求。省廳先后召開了全省貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》研討會(huì)和工作座談會(huì)，在全省開展了多種形式的學(xué)習(xí)宣傳活動(dòng)，提高了全社會(huì)對(duì)工傷保險(xiǎn)制度的認(rèn)識(shí)，全省工傷保險(xiǎn)制度改革步伐明顯加快。截止11月底，全省11個(gè)設(shè)區(qū)市和所屬縣（市）區(qū)全部啟動(dòng)了工傷保險(xiǎn)，參保人數(shù)達(dá)到222.8萬(wàn)人，其中新增參保81.8萬(wàn)人；全省享受傷殘待遇人員4637人，因工死亡126人，享受供養(yǎng)親屬撫恤金2624人；征收工傷保險(xiǎn)費(fèi)9622.6萬(wàn)元，支出3945.9萬(wàn)元，當(dāng)期結(jié)余3323.3萬(wàn)元，累計(jì)結(jié)余13796.32萬(wàn)元。各地的主要作法是：

（一）制定配套政策。截止11月底，全省11個(gè)設(shè)區(qū)市和省本級(jí)共12個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)，除唐山市的統(tǒng)籌方案尚待市政府審議外，其他11個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)全部出臺(tái)了實(shí)施方案。石家莊、廊坊、*、衡水、秦皇島等市以市政府名義組織召開了實(shí)施動(dòng)員大會(huì)，推動(dòng)了工傷保險(xiǎn)的如期啟動(dòng)。省廳及時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)了勞動(dòng)保障部《工傷認(rèn)定辦法》等三個(gè)部頒規(guī)章，與有關(guān)部門共同制定《關(guān)于工傷保險(xiǎn)費(fèi)率問(wèn)題的通知》、《關(guān)于勞動(dòng)能力鑒定有關(guān)問(wèn)題的通知》等規(guī)范性文件，統(tǒng)一了全省的工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理規(guī)程，開發(fā)了工傷保險(xiǎn)信息管理軟件，印發(fā)了《工傷保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的解答》和工傷認(rèn)定中新老政策銜接等政策意見(jiàn)，保證了《條例》的貫徹實(shí)施。

（二）抓緊三支隊(duì)伍的建設(shè)。省和各市都把工傷保險(xiǎn)行政管理、業(yè)務(wù)經(jīng)辦、勞動(dòng)能力鑒定隊(duì)伍建設(shè)放在了頭等重要的位置來(lái)抓，提出了加強(qiáng)三支隊(duì)伍建設(shè)的總體方案，做了大量工作，三支隊(duì)伍建設(shè)有所突破。經(jīng)省編辦批準(zhǔn)省廳加掛了工傷保險(xiǎn)處和河北省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室的牌子，省社保局也增加了領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)和編制；秦皇島市工傷保險(xiǎn)行政管理、勞動(dòng)能力鑒定和工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦三套機(jī)構(gòu)建設(shè)在全省率先取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展，三套機(jī)構(gòu)全部建立，人員基本落實(shí)到位；石家莊市明確了行政管理機(jī)構(gòu)，增加了行政以及勞動(dòng)能力鑒定、業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員編制；廊坊市成立了業(yè)務(wù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)；唐山市設(shè)立了事業(yè)性質(zhì)的勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室；邢臺(tái)、邯鄲、*、承德、保定、衡水等市也都通過(guò)內(nèi)部調(diào)劑確定了行政管理和勞動(dòng)能力鑒定的專職人員，增加了業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員；省和各市都建立了勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)，其中秦皇島、衡水、邢臺(tái)、承德四市由副市長(zhǎng)兼任勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)主任，增強(qiáng)了勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的組織協(xié)調(diào)能力。省和各市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)煲呀?jīng)建立，初步聘請(qǐng)專家500多人。

（三）重視宣傳培訓(xùn)工作。工傷保險(xiǎn)政策性強(qiáng)，個(gè)案多，情況復(fù)雜。因此，全省上下都把宣傳培訓(xùn)工作放在突出位置來(lái)抓。今年四月份，省廳在唐山市舉辦了兩期工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，對(duì)全省各市、縣勞動(dòng)保障部門主管領(lǐng)導(dǎo)、工傷保險(xiǎn)行政管理、業(yè)務(wù)經(jīng)辦、勞動(dòng)能力鑒定等工作人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，參加培訓(xùn)500多人。石家莊、*、保定等市對(duì)用人單位負(fù)責(zé)人及業(yè)務(wù)人員進(jìn)行了有針對(duì)性的培訓(xùn)，秦皇島市還開展了送培訓(xùn)上門活動(dòng)，對(duì)重點(diǎn)企業(yè)進(jìn)行了全員培訓(xùn)。通過(guò)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高了全省各級(jí)勞動(dòng)保障部門工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)人員的政策水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強(qiáng)了廣大用人單位參加工傷保險(xiǎn)的責(zé)任感，為全面開展工傷保險(xiǎn)工作營(yíng)造了良好的氛圍。石家莊市把培訓(xùn)與工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面結(jié)合起來(lái)，培訓(xùn)一批，參保納入一批，有效地促進(jìn)了擴(kuò)面工作的開展，收到了良好的效果。

同志們：

《工傷保險(xiǎn)條例》頒布實(shí)施以來(lái)，為了全面推進(jìn)我省工傷保險(xiǎn)制度改革，按照省政府的要求，全省各級(jí)勞動(dòng)保障部門在黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和各有關(guān)部門的支持配合下，統(tǒng)籌安排，精心組織，做了大量工作，取得明顯成效。下面我就全省工傷保險(xiǎn)改革的基本情況、存在問(wèn)題和今后工作通報(bào)如下：

一、全省工傷保險(xiǎn)制度改革基本情況

我省工傷保險(xiǎn)制度改革起步于1992年，原邯鄲地區(qū)行署頒發(fā)了《邯鄲地區(qū)企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)暫行規(guī)定》，率先在全省進(jìn)行了以縣（市）為單位的工傷保險(xiǎn)制度改革試點(diǎn)。1993年，省廳總結(jié)推廣了邯鄲的改革試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，工傷保險(xiǎn)改革試點(diǎn)在全省逐步鋪開。1996年，原勞動(dòng)部《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》頒布后，各地進(jìn)一步規(guī)范和完善了相關(guān)政策，改革試點(diǎn)繼續(xù)穩(wěn)步推進(jìn)。截止到20*年底，全省有7個(gè)設(shè)區(qū)市和136個(gè)縣（市）實(shí)行了職工工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌，參保職工近150萬(wàn)人?！豆ｋU(xiǎn)條例》頒布后，為確?！稐l例》在我省高標(biāo)準(zhǔn)高起點(diǎn)的如期順利實(shí)施，省政府辦公廳下發(fā)了《關(guān)于貫徹＜工傷保險(xiǎn)條例＞有關(guān)問(wèn)題的通知》（辦字〔20*〕147號(hào)），對(duì)全面實(shí)施《條例》提出了具體要求。省廳先后召開了全省貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》研討會(huì)和工作座談會(huì)，在全省開展了多種形式的學(xué)習(xí)宣傳活動(dòng)，提高了全社會(huì)對(duì)工傷保險(xiǎn)制度的認(rèn)識(shí)，全省工傷保險(xiǎn)制度改革步伐明顯加快。截止11月底，全省11個(gè)設(shè)區(qū)市和所屬縣（市）區(qū)全部啟動(dòng)了工傷保險(xiǎn)，參保人數(shù)達(dá)到222.8萬(wàn)人，其中新增參保81.8萬(wàn)人；全省享受傷殘待遇人員4637人，因工死亡126人，享受供養(yǎng)親屬撫恤金2624人；征收工傷保險(xiǎn)費(fèi)9622.6萬(wàn)元，支出3945.9萬(wàn)元，當(dāng)期結(jié)余3323.3萬(wàn)元，累計(jì)結(jié)余13796.32萬(wàn)元。各地的主要作法是：

（一）制定配套政策。截止11月底，全省11個(gè)設(shè)區(qū)市和省本級(jí)共12個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)，除唐山市的統(tǒng)籌方案尚待市政府審議外，其他11個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)全部出臺(tái)了實(shí)施方案。石家莊、廊坊、*、衡水、秦皇島等市以市政府名義組織召開了實(shí)施動(dòng)員大會(huì)，推動(dòng)了工傷保險(xiǎn)的如期啟動(dòng)。省廳及時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)了勞動(dòng)保障部《工傷認(rèn)定辦法》等三個(gè)部頒規(guī)章，與有關(guān)部門共同制定《關(guān)于工傷保險(xiǎn)費(fèi)率問(wèn)題的通知》、《關(guān)于勞動(dòng)能力鑒定有關(guān)問(wèn)題的通知》等規(guī)范性文件，統(tǒng)一了全省的工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理規(guī)程，開發(fā)了工傷保險(xiǎn)信息管理軟件，印發(fā)了《工傷保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的解答》和工傷認(rèn)定中新老政策銜接等政策意見(jiàn)，保證了《條例》的貫徹實(shí)施。

（二）抓緊三支隊(duì)伍的建設(shè)。省和各市都把工傷保險(xiǎn)行政管理、業(yè)務(wù)經(jīng)辦、勞動(dòng)能力鑒定隊(duì)伍建設(shè)放在了頭等重要的位置來(lái)抓，提出了加強(qiáng)三支隊(duì)伍建設(shè)的總體方案，做了大量工作，三支隊(duì)伍建設(shè)有所突破。經(jīng)省編辦批準(zhǔn)省廳加掛了工傷保險(xiǎn)處和河北省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室的牌子，省社保局也增加了領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)和編制；秦皇島市工傷保險(xiǎn)行政管理、勞動(dòng)能力鑒定和工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦三套機(jī)構(gòu)建設(shè)在全省率先取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展，三套機(jī)構(gòu)全部建立，人員基本落實(shí)到位；石家莊市明確了行政管理機(jī)構(gòu)，增加了行政以及勞動(dòng)能力鑒定、業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員編制；廊坊市成立了業(yè)務(wù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)；唐山市設(shè)立了事業(yè)性質(zhì)的勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室；邢臺(tái)、邯鄲、*、承德、保定、衡水等市也都通過(guò)內(nèi)部調(diào)劑確定了行政管理和勞動(dòng)能力鑒定的專職人員，增加了業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員；省和各市都建立了勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)，其中秦皇島、衡水、邢臺(tái)、承德四市由副市長(zhǎng)兼任勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)主任，增強(qiáng)了勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的組織協(xié)調(diào)能力。省和各市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)煲呀?jīng)建立，初步聘請(qǐng)專家500多人。

各市、縣（市、區(qū)）人民政府，省政府直屬各單位：

國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》（以下簡(jiǎn)稱《條例》）將于**年1月1日起施行。為認(rèn)真做好《條例》的貫徹執(zhí)行工作，切實(shí)維護(hù)廣大職工和用人單位的合法權(quán)益，結(jié)合我省實(shí)際，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、充分認(rèn)識(shí)貫徹執(zhí)行《條例》的重要意義

工傷保險(xiǎn)是社會(huì)保障體系的重要組成部分。深化工傷保險(xiǎn)制度改革，是我國(guó)完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制建設(shè)，適應(yīng)加入世貿(mào)組織后的新形勢(shì)，加快建立完善的社會(huì)保障體系，維護(hù)改革發(fā)展穩(wěn)定大局的重要舉措。我省自1991年開展工傷保險(xiǎn)制度改革以來(lái)，這項(xiàng)工作取得了明顯的成效。但是，參保覆蓋面依然偏窄，各地的操作程序也不夠規(guī)范，工傷爭(zhēng)議案件仍在逐年增加?！稐l例》的頒布施行，為規(guī)范工傷保險(xiǎn)工作，完善工傷保險(xiǎn)制度建設(shè)，提供了重要的法制保障；對(duì)切實(shí)維護(hù)職工合法權(quán)益，分散用人單位風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)具有重要的意義。各地各部門要從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的高度，按照我省率先建立比較完善的城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)制度的要求，充分認(rèn)識(shí)實(shí)施《條例》、做好工傷保險(xiǎn)工作的重要性和緊迫性，把《條例》的貫徹執(zhí)行列入各地各部門的重要議事日程，確?！稐l例》的各項(xiàng)規(guī)定真正落到實(shí)處。

二、進(jìn)一步明確有關(guān)政策規(guī)定

（一）省內(nèi)有雇工的個(gè)體工商戶應(yīng)當(dāng)依照《條例》規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為其全部雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。個(gè)體工商戶繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為雇工工資總額乘以其繳費(fèi)費(fèi)率之積。統(tǒng)籌地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)個(gè)體工商戶工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況，適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定個(gè)體工商戶的繳費(fèi)費(fèi)率。

新世紀(jì)第一年的醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，要堅(jiān)持醫(yī)療保險(xiǎn)制度、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品流通體制三項(xiàng)改革同步推進(jìn)的方針，按照“穩(wěn)步擴(kuò)面、狠抓管理、突破難點(diǎn)、完善政策”的工作思路，主要抓擴(kuò)大覆蓋面、強(qiáng)化政策和完善政策三大工作重點(diǎn)。力爭(zhēng)到2001年底，有90％以上地市建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，覆蓋人群達(dá)到8000萬(wàn)左右。如何完成這一任務(wù)呢?

穩(wěn)步擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面

一是全面總結(jié)2000年醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革工作，分析存在的問(wèn)題，交流各地改革經(jīng)驗(yàn)，明確今年的工作重點(diǎn)和落實(shí)工作目標(biāo)，明確穩(wěn)步擴(kuò)大覆蓋范圍的措施。二是調(diào)整完善重點(diǎn)聯(lián)系城市制度。聯(lián)系指導(dǎo)的重點(diǎn)主要轉(zhuǎn)向京、津、滬、穗、漢等大中城市，指導(dǎo)這些城市加強(qiáng)基礎(chǔ)管理和完善政策。三是加強(qiáng)督促和檢查工作。在三項(xiàng)制度改革聯(lián)合督查的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)開展醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面和基礎(chǔ)管理工作的督查和指導(dǎo)。積極配合推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，完善醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)流通企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)藥成本。

強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)管理

首先是建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)組織體系。要進(jìn)一步理順管理職能，明確醫(yī)療保障管理范圍，健全管理制度。加快機(jī)構(gòu)建設(shè)，特別是市縣統(tǒng)籌地區(qū)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)，真正實(shí)現(xiàn)職能、機(jī)構(gòu)、人員、工作四到位。同時(shí)加大以基礎(chǔ)管理為重點(diǎn)的培訓(xùn)力度，通過(guò)分層次、系統(tǒng)化、多形式的培訓(xùn)，提高管理隊(duì)伍的政策水平和業(yè)務(wù)管理水平。其次是建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)。建立和完善統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系和信息反饋系統(tǒng)，保證全面、及時(shí)、準(zhǔn)確地掌握醫(yī)療保險(xiǎn)基本情況和基本數(shù)據(jù)。逐步規(guī)范和改進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)管理運(yùn)行系統(tǒng)，努力實(shí)現(xiàn)管理服務(wù)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化，提高醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)經(jīng)辦和管理監(jiān)控水平。第三是強(qiáng)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出管理。要在保障參保人員獲得基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的前提下，加強(qiáng)對(duì)門診和住院醫(yī)療費(fèi)用支出情況的監(jiān)控，分析個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌基金的收支狀況，重點(diǎn)是加強(qiáng)對(duì)統(tǒng)籌基金的支出管理，確保基金收支平衡。第四是完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理。督促各地落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店管理，完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施管理辦法，落實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算管理的具體措施，探索科學(xué)合理的結(jié)算方式。

研究解決重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題

在××縣啟動(dòng)工傷生育保險(xiǎn)工作

動(dòng)員大會(huì)上的講話

公務(wù)員之家版權(quán)所有，全國(guó)公務(wù)員共同的天地!

同志們：

建立健全包括工傷和生育保險(xiǎn)制度在內(nèi)的社會(huì)保障體系，是黨的十六大提出的全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo)的重要內(nèi)容，對(duì)于保障職工權(quán)益、促進(jìn)安全生產(chǎn)、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定具有重要作用。為推進(jìn)工傷和生育保險(xiǎn)，國(guó)務(wù)院、自治區(qū)人民政府分別頒布出臺(tái)了《工傷保險(xiǎn)條例》、《新疆維吾爾自治區(qū)實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》、《新疆維吾爾自治區(qū)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)辦法》，州黨委、政府專門組織召開了社會(huì)保險(xiǎn)工作會(huì)議，對(duì)啟動(dòng)全州工傷和生育保險(xiǎn)工作作了詳細(xì)的安排部署。這些都充分體現(xiàn)了各級(jí)黨委、政府對(duì)勞動(dòng)者權(quán)益保障、對(duì)困難群體生活、對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)制度改革的高度重視，是上級(jí)黨委、政府貫徹落實(shí)黨的十六大、十六屆三中、四中全會(huì)精神和“三個(gè)代表”重要思想的具體體現(xiàn)。

今天，我們組織召開啟動(dòng)工傷、生育保險(xiǎn)工作動(dòng)員大會(huì)，主要目的就是認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹區(qū)、州有關(guān)工傷和生育保險(xiǎn)的法規(guī)政策和自治州社會(huì)保險(xiǎn)工作會(huì)議精神，統(tǒng)一思想，認(rèn)清形勢(shì)，明確目標(biāo)，積極穩(wěn)妥、扎實(shí)有效地推進(jìn)我縣工傷和生育保險(xiǎn)工作。為做好這項(xiàng)工作，下面我講幾點(diǎn)意見(jiàn)。

案例張某系紅星商貿(mào)有限責(zé)任公司（以下簡(jiǎn)稱“紅星公司”）的司機(jī)，與紅星公司簽有正式勞動(dòng)用工合同。2004年4月21日，張某駕駛單位的中型面包車去A市火車站接運(yùn)貨物。當(dāng)日下午，當(dāng)張某駕駛的車輛行駛至A市某路段時(shí)，與一停放在路邊的130型卡車相撞，造成張某腦顱內(nèi)大面積出血死亡，而路邊的卡車停放并未違章。事故發(fā)生后，張某妻子李某向有關(guān)部門申請(qǐng)了工傷保險(xiǎn)。但李某認(rèn)為，其獲得工傷賠償太少，且自己下崗在家無(wú)職業(yè)，還要撫養(yǎng)不滿4歲兒子和年邁多病的公婆，故向紅星公司及機(jī)械公司請(qǐng)求民事?lián)p害賠償。紅星公司認(rèn)為，張某雖因工傷致亡，但單位已經(jīng)為其投了工傷保險(xiǎn)，且張某的家屬已經(jīng)獲得工傷保險(xiǎn)金，所以不在負(fù)擔(dān)民事賠償責(zé)任。因協(xié)商未果，張某妻子李某便提請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，仲裁裁決沒(méi)能支持李某的請(qǐng)求。最終，李某訴至法院，請(qǐng)求法院判令紅星公司承擔(dān)12萬(wàn)元的賠償責(zé)任。

本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)是：工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償與用人單位民事賠償責(zé)任發(fā)生競(jìng)合時(shí)應(yīng)如何適用法律，具體表現(xiàn)為，工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償能否替代單位的民事賠償。

一、不同意見(jiàn)

就本案，對(duì)工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償與用人單位賠償責(zé)任關(guān)系的處理有以下兩種不同意見(jiàn)。第一種意見(jiàn)認(rèn)為，根據(jù)《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》（以下簡(jiǎn)稱“《解釋》”）第十二條第一款的規(guī)定，依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位的勞動(dòng)者，因工傷事故遭受人身?yè)p害，勞動(dòng)者或者其近親屬向人民法院起訴請(qǐng)求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的，告知其按《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定處理。因?yàn)閺埬骋呀?jīng)獲得了工傷保險(xiǎn)金，所以應(yīng)當(dāng)駁回原告對(duì)紅星公司的訴訟請(qǐng)求，張某家屬不能重復(fù)獲得工傷保險(xiǎn)金和單位的損害賠償金。第二種意見(jiàn)認(rèn)為，單從《解釋》第十二條第一款不能得出受害人獲得工傷保險(xiǎn)而排除獲得民事?lián)p害賠償?shù)慕Y(jié)論。我國(guó)的工傷保險(xiǎn)制度剛剛起步，且只處在個(gè)別地域范圍內(nèi)進(jìn)行試點(diǎn)工作，所以，在工傷保險(xiǎn)制度完全不成熟的情況下，以《工傷保險(xiǎn)條例》排除民事賠償?shù)倪m用很難保證受害人的權(quán)益；所以，可對(duì)《解釋》第十二條第一款進(jìn)行擴(kuò)展解釋，即出現(xiàn)工傷情況下，受害人不能直接向用人單位要求民事?lián)p害賠償，但在不能獲得工傷保險(xiǎn)或者工傷保險(xiǎn)與損害賠償數(shù)額有很大差額情況下，在獲得工傷保險(xiǎn)金后，可以請(qǐng)求單位補(bǔ)足差額。就本案而言，張某家屬獲得的工傷保險(xiǎn)金與張某死亡造成的損失尚有很大的差距，所以，法院可以支持原告對(duì)張某單位的損害賠償請(qǐng)求。

二、作者觀點(diǎn)

本文認(rèn)為該案采用第二種意見(jiàn)比較合理。工傷保險(xiǎn)又稱職業(yè)傷害保險(xiǎn)或工傷賠償，是指勞動(dòng)者因工傷致殘或死亡，造成暫行或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí)，勞動(dòng)者及其家屬有權(quán)根據(jù)法律從國(guó)家或者社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)制度。工傷保險(xiǎn)從根本上說(shuō)是社會(huì)保險(xiǎn)制度中的重要組成部分，工傷保險(xiǎn)立法具有強(qiáng)烈的社會(huì)法功能，通過(guò)工傷保險(xiǎn)使受到職業(yè)傷害的勞動(dòng)者及時(shí)獲得醫(yī)療救治、生活保障、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)，并分散雇主在工傷上的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任已成為世界各國(guó)通行的做法。

摘要：農(nóng)民工在我國(guó)工業(yè)化和城鎮(zhèn)化建設(shè)中有著重要的作用，然而他們本應(yīng)該享有的工傷保險(xiǎn)待遇卻很難落實(shí)。本文就從我國(guó)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)現(xiàn)狀入手，分析了農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)待遇缺失的原因，從而提出了完善農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度的措施。

關(guān)鍵詞：農(nóng)民工；工傷保險(xiǎn)；保險(xiǎn)制度

一、我國(guó)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度的現(xiàn)狀分析

農(nóng)民工是我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型過(guò)程中的一種特殊的社會(huì)群體。他們已融入到社會(huì)化大生產(chǎn)中，成為我國(guó)工業(yè)化發(fā)展的重要力量和主力軍。然而在為社會(huì)創(chuàng)造豐富的物質(zhì)文明之時(shí)，他們卻仍然生活在城市的社會(huì)底層。當(dāng)他們因工受傷甚至死亡時(shí)，卻得不到及時(shí)有效的治療和合理的補(bǔ)償。因此，建立和進(jìn)一步完善我國(guó)的農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度，不僅有利于完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，而且有利于實(shí)現(xiàn)社會(huì)的和諧安定。我國(guó)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)立法起步比較晚，處在一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程。國(guó)家在農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)方面給予了非常的關(guān)注，制定了一系列的相關(guān)措施，如《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》和《工傷保險(xiǎn)條例》等，但是在實(shí)際中，這些措施的執(zhí)行落實(shí)卻差強(qiáng)人意。我國(guó)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度仍存在著不少的問(wèn)題。如：工傷參保率低、工傷認(rèn)定程序漫長(zhǎng)復(fù)雜、工傷三位一體機(jī)制缺乏等等。

二、我國(guó)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度問(wèn)題的原因分析

（一）戶籍制度的影響

為全面推進(jìn)我縣的工傷保險(xiǎn)工作，進(jìn)一步深化工傷保險(xiǎn)制度改革，健全完善社會(huì)保障體系，促進(jìn)全縣安全生產(chǎn)及社會(huì)保障工作的健康有序發(fā)展，現(xiàn)制定全面推進(jìn)工傷保險(xiǎn)工作實(shí)施方案如下：

一、指導(dǎo)思想

工傷保險(xiǎn)是社會(huì)保障制度的重要組成部分，大力推進(jìn)工傷保險(xiǎn)工作既是貫徹黨的十七大精神、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建和諧社會(huì)的重要舉措，也是預(yù)防和減少安全生產(chǎn)事故和職業(yè)病傷害、保障職工生命安全和健康的根本需要。各級(jí)、各有關(guān)部門和單位要從構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)和建設(shè)和諧的高度，切實(shí)重視工傷保險(xiǎn)工作，著力把全面推進(jìn)工傷保險(xiǎn)工作作為當(dāng)前及今后一個(gè)時(shí)期加快我縣社會(huì)保障體系建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容來(lái)抓，精心組織，認(rèn)真部署，全面抓好落實(shí)。

二、參保范圍及目標(biāo)任務(wù)

（一）參保范圍：我縣行政區(qū)域內(nèi)的所有企業(yè)、事業(yè)單位（參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位除外）、民間非營(yíng)利組織以及有雇工的個(gè)體工商戶（以下稱用人單位），特別是建筑、餐飲服務(wù)行業(yè)，都必須依法為其全部職工或者雇工（以下稱職工）辦理工傷保險(xiǎn)參保手續(xù)，并按規(guī)定按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

（二）目標(biāo)任務(wù)：從現(xiàn)在起到2010年，全縣工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)力爭(zhēng)達(dá)到5.8萬(wàn)人；到2012年，全縣絕大部分與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的職工都要納入工傷保險(xiǎn)范圍，基本實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)全覆蓋。

一、對(duì)2001至2005年工作的回顧

自2001年以來(lái)，我縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)走過(guò)了五年的光輝歷程；公務(wù)員之家版權(quán)所有，全國(guó)公務(wù)員共同的天地!五年來(lái)，在縣委縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，按上級(jí)職能部門的要求，堅(jiān)持以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，以維護(hù)參保職工利益和社會(huì)穩(wěn)定為目的，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，深入扎實(shí)的開展了社會(huì)保險(xiǎn)工作，經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)戰(zhàn)線全體干部職工努力拼搏，在全縣已初步建立起了資金來(lái)源多渠道，保障方式多層次，覆蓋多種經(jīng)濟(jì)成份，多種身份的養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷、生育、農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度，充分發(fā)揮了社會(huì)“安全網(wǎng)”和“減震器”的重要作用，為我縣社會(huì)穩(wěn)定發(fā)揮了獨(dú)特作用。

——養(yǎng)老保險(xiǎn)基本實(shí)現(xiàn)廣覆蓋的目標(biāo)。五年來(lái)，我縣企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)雖然面臨著企業(yè)不斷深化改革、下崗失業(yè)人員不斷增多、參保職工“流失”問(wèn)題比較嚴(yán)重的嚴(yán)峻形勢(shì)，通過(guò)采取有效措施，使企業(yè)參保職工“流失”過(guò)快問(wèn)題得到了遏制，同時(shí)，按上級(jí)規(guī)定，不斷擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋范圍，使私營(yíng)企業(yè)和城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶逐步納入社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋范圍，按縣政府下達(dá)的擴(kuò)面計(jì)劃2005年底，企業(yè)參保人數(shù)將達(dá)到10635人，隨著社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)的的不斷發(fā)展，我縣機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保職工人數(shù)逐年增加，截止到2005年末，可達(dá)13350人。全縣養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋總?cè)藬?shù)已達(dá)到23985人。

——養(yǎng)老保險(xiǎn)金及時(shí)足額發(fā)放得到保障。五年來(lái)，由社會(huì)保險(xiǎn)部門直接發(fā)放養(yǎng)老保險(xiǎn)金的離退休職工人數(shù)由7211人，到2005年末將增加到9210人（其中：機(jī)關(guān)事業(yè)單位4738人，企業(yè)4472人），年發(fā)放金額由6209萬(wàn)元，增加到目前的1.05億，五年累計(jì)發(fā)放養(yǎng)老保險(xiǎn)金額達(dá)3.68億元；離退休人員人月均養(yǎng)老保險(xiǎn)金由742.8元，提高到了目前的939.3元。為確保及時(shí)足額發(fā)放任務(wù)的圓滿完成，已實(shí)行了社會(huì)化，社會(huì)化發(fā)放率保持在100%，全縣無(wú)一例拖欠養(yǎng)老保險(xiǎn)金的現(xiàn)象，保障了離退休職工的正常生活。

——失業(yè)保險(xiǎn)工作取得顯著成績(jī)。五年來(lái)，失業(yè)保險(xiǎn)覆蓋范圍不斷擴(kuò)大，不僅包括國(guó)有、集體以及各類企業(yè)和企業(yè)化管理事業(yè)單位，目前已擴(kuò)大到了各類企業(yè)及全部事業(yè)單位，參保人數(shù)已增加到20869人，覆蓋率已達(dá)到100%。年征繳失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)也有顯著增加，由2001年全年征繳362.9萬(wàn)元，到2005年征繳額達(dá)到了564萬(wàn)元。截止目前，享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇人數(shù)已達(dá)938人，失業(yè)保險(xiǎn)金全部實(shí)行了社會(huì)化發(fā)放，社會(huì)化發(fā)放率達(dá)到了100%，年發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)金額434萬(wàn)元；累計(jì)享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇人數(shù)已達(dá)3100人次，五年累計(jì)發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)金額已達(dá)1654萬(wàn)元。有效保障了企業(yè)改革的順利進(jìn)行。為促進(jìn)失業(yè)人員再就業(yè)，在全市率先舉辦了三期失業(yè)人員職業(yè)技能培訓(xùn)班，參加培訓(xùn)人數(shù)達(dá)350人，提高了失業(yè)人員的再就業(yè)能力。

——城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革工作順利實(shí)施。2001我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度尚未正式建立，機(jī)關(guān)事業(yè)單位實(shí)行的是門診費(fèi)定額包干，住院費(fèi)按比例報(bào)銷的辦法，自2002年10月份正式實(shí)施了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革工作，首批納入?yún)⒈７秶臋C(jī)關(guān)事業(yè)單位職工人數(shù)為13000余人，按“低水平、廣覆蓋、雙方負(fù)擔(dān)、統(tǒng)帳結(jié)合”的總體思路，建立起了保障參保職工基本醫(yī)療需求的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度，已為每位參保職工建立了個(gè)人帳戶，并實(shí)行了現(xiàn)代化的結(jié)算方式。截止到2005年底，參保范圍逐步擴(kuò)大，在機(jī)關(guān)事業(yè)單位全員參保的基礎(chǔ)上，已將有經(jīng)濟(jì)承受能力的企業(yè)納入?yún)⒈７秶?，參?？側(cè)藬?shù)將達(dá)到26000人左右，基本實(shí)現(xiàn)了“應(yīng)保盡?！钡哪繕?biāo)。醫(yī)保制度的改革，給參保單位和縣財(cái)政減輕了壓力，減少了一定開支，同時(shí)又保證了職工醫(yī)療，五年合計(jì)為參保職工支付門診和個(gè)人帳戶以及住院報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)總額為5500多萬(wàn)元。保證了參保職工病有所醫(yī)，解除了城鎮(zhèn)職工的后顧之憂，進(jìn)一步加強(qiáng)了社會(huì)保障體系建設(shè)，促進(jìn)了改革、發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。