一、自由主義思想的歷史發(fā)展

1、思想流派

(1)英國(guó)當(dāng)代政治理論家戴維·米勒認(rèn)為西方曾出現(xiàn)過(guò)三種主要的自由傳統(tǒng)

第一種，共和主義的自由傳統(tǒng)，認(rèn)為自由人是一群自由政治共同體的公民，而自有政治共同體是自主的共同體，主張通過(guò)某種政治方式實(shí)現(xiàn)自由;

第二種，自由派的自由傳統(tǒng)，認(rèn)為自由是不受其他人制約或干預(yù)的狀態(tài)，它不主張以政治方式實(shí)現(xiàn)自由，反而認(rèn)為政治終結(jié)的地方才可能有自由;

第三種，唯心主義的自由傳統(tǒng)，自由從個(gè)人生存的社會(huì)制度轉(zhuǎn)移到了決定個(gè)人行為的內(nèi)在力量上，即認(rèn)為一個(gè)人只有在有自己的理性信仰時(shí)才是自由的。

詹姆斯·麥迪遜（JamesMadsion，1751—1836）出生于美國(guó)弗吉尼亞大土地所有者家庭，北美獨(dú)立運(yùn)動(dòng)的主要領(lǐng)導(dǎo)人之一，也是美國(guó)著名的聯(lián)邦黨人。1769年就讀于新澤西學(xué)院（普林斯頓大學(xué)）。曾參加弗吉尼亞革命代表會(huì)議，起草關(guān)于保障宗教信仰自由的文件。先后出陸會(huì)議和1787年的制憲會(huì)議。在制憲會(huì)議提出著名的“弗吉尼亞方案”，并使之成為制定聯(lián)邦憲法的基本框架和指導(dǎo)原則。在擔(dān)任美國(guó)第1—2屆眾議院議員期間又通過(guò)極力爭(zhēng)取，將10條權(quán)利法案以憲法修正案的方式寫入憲法。1801年-1809年擔(dān)任杰弗遜總統(tǒng)的國(guó)務(wù)卿。1808年-1816年擔(dān)任美國(guó)第四任總統(tǒng)。1819年參與創(chuàng)立弗吉尼亞大學(xué)，曾任該校校長(zhǎng)。

亞歷山大。漢密爾頓（AlexanderHamilton，1757—1804年），出生于西印度群島。1773年就讀于后來(lái)的哥倫比亞大學(xué)，學(xué)習(xí)法律。美國(guó)獨(dú)立戰(zhàn)爭(zhēng)期間曾擔(dān)任華盛頓的軍事秘書。1782年作為紐約州的代表參加大陸會(huì)議，1787年參加在美國(guó)費(fèi)城舉行的“制憲會(huì)議”，主張建立強(qiáng)大的中央政府，他是美國(guó)聯(lián)邦憲法的主要起草人，有是這部憲法的主要宣傳者。1787年美國(guó)聯(lián)邦憲法草案擬定后，他同杰伊、麥迪遜一起合作發(fā)表85篇關(guān)于憲法的論文，并由他編寫成為《聯(lián)邦黨人文集》，構(gòu)成美國(guó)憲法的最重要的理論來(lái)源。漢密爾頓1789年擔(dān)任華盛頓的財(cái)政部長(zhǎng)，1795年退出內(nèi)閣。1804年在與政敵A.伯克的決斗中死去。

1787年美國(guó)聯(lián)邦大會(huì)剛剛開過(guò)，漢密爾頓和杰伊、麥迪遜三人為了保證紐約州承認(rèn)并通過(guò)憲法，決心通過(guò)發(fā)表一系列短文的形式來(lái)闡述憲法的精神。后來(lái)這些短文結(jié)集出版為《聯(lián)邦黨人文集》。這部文集主要為漢密爾頓和麥迪遜所撰寫，杰伊僅寫了其中的幾篇。盡管麥迪遜和漢密爾頓在個(gè)人的政治、法律觀點(diǎn)和事業(yè)發(fā)展軌跡上都有極大的不同，但由于《聯(lián)邦黨人文集》意在評(píng)述和支持憲法，而且由于《聯(lián)邦黨人文集》所涉及的絕大多數(shù)都是實(shí)際問(wèn)題，因此他們兩人竭盡全力地保持了前后觀點(diǎn)的一致。

《聯(lián)邦黨人文集》所體現(xiàn)的憲法思想博大精深，限于篇幅和水平，我們就以下幾個(gè)主要方面作大致的介紹。為了敘述的便利，我們將從一個(gè)整體的視角來(lái)介紹聯(lián)邦黨人的憲法思想。

一、立憲選擇的宗旨和基本定理

漢密爾頓認(rèn)為，新憲法的后果涉及聯(lián)邦的生存、聯(lián)邦各組成部分的安全與福利，因此制定新憲法的宗旨在于解決“人類社會(huì)是否真正能夠通過(guò)深思熟慮和自由選擇來(lái)建立一個(gè)良好的政府，還是他們永遠(yuǎn)注定要靠強(qiáng)力和機(jī)遇來(lái)決定他們的政治組織。”這樣一個(gè)重大問(wèn)題。漢密爾頓認(rèn)為，政府可以由“人類社會(huì)”基于深思熟慮和自由選擇來(lái)創(chuàng)建，也可以基于深思熟慮來(lái)維系和改變。政治制度的設(shè)計(jì)本質(zhì)上是一種立憲選擇。美國(guó)聯(lián)邦政治制度的設(shè)計(jì)必須區(qū)別于邦聯(lián)“以各州或各州政府的共同和集體的權(quán)能為單位”，而以個(gè)人作為最基本的考慮單位。因?yàn)閱蝹€(gè)的個(gè)人是行為的作出者，作為個(gè)人的人與他人聯(lián)系的方式是所有社會(huì)組織的基礎(chǔ)，政府存在的理由是約束個(gè)人的行為，使之有序化，“如果沒(méi)有約束，人的情感就不會(huì)聽從理智和正義的指揮”。同時(shí)，政治制度要以個(gè)人作為基本的設(shè)計(jì)考慮單位，還必須假定個(gè)人是自利的。自利是人的能力、雄心和生產(chǎn)力的源泉。政治沖突的潛在根源和“黨爭(zhēng)的潛在原因，就這樣深植于人性之中。”政治制度設(shè)計(jì)的另外一項(xiàng)邏輯假定乃是個(gè)人既具有學(xué)習(xí)的能力，有具有出錯(cuò)的可能。麥迪遜總結(jié)性地認(rèn)為，客體的不確定性，知覺(jué)和思想的不完善性，語(yǔ)言工具表達(dá)和溝通觀念的不適當(dāng)性，都是導(dǎo)致人類知識(shí)和知性的不完善性，因而導(dǎo)致人的行為出錯(cuò)的重要因素，但可能犯錯(cuò)的決策者也有可能預(yù)料并重新考慮其處境，重新分析他們的問(wèn)題，并根據(jù)經(jīng)驗(yàn)和新的信息來(lái)改變策略。這就是人所有的一種學(xué)習(xí)能力。最后在上述邏輯假定的基礎(chǔ)上，人們必須意識(shí)到只有在政治秩序中，才可能有理性和正義的條件和社會(huì)的有序化組織?！叭绻硕际翘焓?，就不需要任何政府了。如果天使統(tǒng)治人，就不需要對(duì)政府有任何外來(lái)的或內(nèi)在的控制”了。在組織一個(gè)人統(tǒng)治人的政府時(shí)，最大困難在于首先使政府能管理被統(tǒng)治者，然后再使政府管理自身“。

論文摘要：約翰?密爾的《論自由》，是19世紀(jì)歐洲言論自由理論的經(jīng)典闡述。由于歷史原因，很多人對(duì)密爾的自由觀存在一定的誤讀和忽略。當(dāng)下，結(jié)合中國(guó)新聞實(shí)踐，從理念認(rèn)識(shí)和實(shí)踐操作兩個(gè)層面，密爾的自由思想有了切合解讀的語(yǔ)境。

論文關(guān)鍵詞：密爾；自由主義；積極的自由；中國(guó)新聞實(shí)踐

一、密爾自由主義基本觀點(diǎn)及時(shí)代語(yǔ)境

19世紀(jì)英國(guó)思想家約翰?密爾的自由觀是西方理性傳統(tǒng)中一個(gè)不可或缺的部分。他在代表作《論自由》中強(qiáng)調(diào)了思想自由和個(gè)體情趣的自由，其第二章題為《論思想自由和討論自由》，是其言論自由思想的集中體現(xiàn)，被譽(yù)為“英語(yǔ)世界里最經(jīng)典的關(guān)于新聞自由的辯護(hù)詞”。…對(duì)于思想討論的自由，他圍繞真理和真理的利益進(jìn)行了辯護(hù)。首先，他認(rèn)為這種自由是人們獲得真理的保證；其次，這種自由是我們確信真理并使真理保持活力的手段；再者，自由討論是使不完全的、片面的真理得以變得完全、全面的條件。此外，密爾在書中還強(qiáng)調(diào)了個(gè)性的自由發(fā)展。他在把人的行為劃分為涉己和涉他兩部分的基礎(chǔ)上，提出傷害原則作為處理個(gè)人與社會(huì)的權(quán)力界限的準(zhǔn)則。他主張“任何人的行為，只有涉及他人的那部分才須對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)。在僅涉及本人的那部分，他的獨(dú)立性在權(quán)利上則是絕對(duì)的。對(duì)于本人自己，對(duì)于他自己的身和心，個(gè)人乃是最高主權(quán)者”。

每個(gè)思想家都是他們時(shí)代的孩子。密爾所處的時(shí)代，社會(huì)結(jié)構(gòu)正在發(fā)生根本的轉(zhuǎn)變：英國(guó)從封建社會(huì)向資本主義社會(huì)轉(zhuǎn)變，古代社會(huì)以縱向的政治統(tǒng)治權(quán)力和等級(jí)次序?yàn)樘卣鞯纳鐣?huì)結(jié)構(gòu)，正被現(xiàn)代社會(huì)水平方向的政治經(jīng)濟(jì)生活所代替。政治上，隨著資產(chǎn)階級(jí)民主共和國(guó)的建立，對(duì)于政治統(tǒng)治者暴虐的防御需要已不復(fù)存在。但它的問(wèn)題也逐漸暴露了，密爾認(rèn)為，當(dāng)時(shí)世界上廣泛地存在著一種日益增長(zhǎng)的傾向，即社會(huì)凌駕于個(gè)人的權(quán)力不適當(dāng)?shù)匮由臁＝?jīng)濟(jì)上，生產(chǎn)的社會(huì)化和有序性使得個(gè)人的影響力迅速下降；另一方面，私人生活和個(gè)人獨(dú)立性開始在相互平等的自由貿(mào)易中變得重要起來(lái)。能否尊重彼此私域的權(quán)利，直接決定了以經(jīng)濟(jì)生活為中心的新社會(huì)運(yùn)轉(zhuǎn)的有效程度。因此，密爾深切地感到資產(chǎn)階級(jí)民主制社會(huì)的建立并不能“自動(dòng)地”保護(hù)個(gè)人和少數(shù)人的自由，他迫切地感到需要明確地提出一個(gè)界定個(gè)人與社會(huì)的權(quán)利界限的準(zhǔn)則。

由此，密爾在開篇即明確指出“這里所要討論的乃是公民自由或稱社會(huì)自由，也就是要探討社會(huì)所能合法施用于個(gè)人的權(quán)力的性質(zhì)和限度?！薄彼麖母鼜V闊的社會(huì)生活領(lǐng)域探討個(gè)人自由，把以往僅限于個(gè)人與國(guó)家間關(guān)系的政治自由擴(kuò)展到個(gè)人與社會(huì)的關(guān)系之中。他格外強(qiáng)調(diào)人的個(gè)性的自由發(fā)展，對(duì)“多數(shù)的暴虐”和“習(xí)俗的勢(shì)力”有著高度的警惕和譴責(zé)。

【摘要】目的探討心理護(hù)理干預(yù)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙焦慮癥的臨床護(hù)理效果。方法選擇符合入組標(biāo)準(zhǔn)的72例住院創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，兩組患者在常規(guī)藥物治療和護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)組患者給予綜合性心理護(hù)理措施，通過(guò)心理護(hù)理與患者的互動(dòng)過(guò)程，幫助患者獲得最佳的心理狀態(tài)，以焦慮自評(píng)量表和漢密爾頓焦慮量表評(píng)定療效。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組療效明顯高于對(duì)照組，t檢驗(yàn)有非常顯著的差異（P＜0.01）。結(jié)論心理護(hù)理對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者后遺情緒障礙有明顯療效，對(duì)患者的康復(fù)有積極的促進(jìn)作用，值得在臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙；后遺焦慮狀態(tài)；心理護(hù)理

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是對(duì)異乎尋常的威脅性、災(zāi)難性事件的延遲或持久的反應(yīng)[1-3]，治療側(cè)重于脫離應(yīng)激源及藥物治療，然而在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者在精神病性癥狀緩解后，遺有明顯的情緒障礙如焦慮和抑郁。本研究試圖以心理護(hù)理手段對(duì)后遺焦慮狀態(tài)進(jìn)行干預(yù)，以達(dá)到促進(jìn)患者康復(fù)的作用。

1資料與方法

1.1一般資料：全部病例選自2013年1月至2014年12月在本院住院的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者。符合CCMD-3創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除伴有嚴(yán)重軀體疾病及其他精神病史者。全部病例72例，按入院順序隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（36例）和對(duì)照組（36例）。實(shí)驗(yàn)組男性22例，女性14例；平均年齡（33.8±9.8）歲。對(duì)照組：男性20例，女性16例；平均年齡（35.7±10.9）歲。兩組性別、年齡、病情經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)無(wú)顯著性差異（P>0.05）。1.2方法：兩組患者入組后根據(jù)病情給予抗精神病藥物進(jìn)行常規(guī)治療和護(hù)理2周（兩組患者均未用抗焦慮和抑郁藥），精神病性癥狀緩解后，進(jìn)行焦慮自評(píng)量表和漢密爾頓焦慮量表評(píng)定，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組心理護(hù)理介入：第1周采取集體心理護(hù)理，根據(jù)患者發(fā)病原因不同以及焦慮程度的輕重，將相似發(fā)病原因及程度相近的患者5~7人分為一組，每次1~2h，1周4次，采用以下形式：①講座方式，結(jié)合患者的焦慮癥狀，以通俗易懂的語(yǔ)言，深入淺出的向患者講解有關(guān)疾病的知識(shí)。每次講解必須聯(lián)系患者的實(shí)際情況，有針對(duì)性、有目的、有重點(diǎn)地闡述引起患者焦慮的原因，便于在個(gè)別心理護(hù)理時(shí)患者能充分暴露焦慮體驗(yàn)。②組織座談?dòng)懻摚紫葎?chuàng)造一種輕松和諧的氣氛，鼓勵(lì)和誘導(dǎo)患者聯(lián)系疾病的實(shí)際和發(fā)病原因，心理社會(huì)因素、病前性格，結(jié)合目前焦慮體驗(yàn)展開自由討論，盡量做到每一個(gè)患者都能暢所欲言，各抒己見，以達(dá)到互相啟發(fā)，良性互動(dòng)，并注意收集患者反映的與焦慮有關(guān)的問(wèn)題，以便個(gè)別心理護(hù)理階段中有針對(duì)性地加以解決。第2周個(gè)別心理護(hù)理：①細(xì)聽傾訴，目的是收集相關(guān)信息，建立信任關(guān)系，給患者以宣泄焦慮的機(jī)會(huì)。②支持與鼓勵(lì)，給予患者以心理支持，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，消除顧慮，鼓勵(lì)患者從心理創(chuàng)傷中走出來(lái)，使患者正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待疾病。第3周行為療法：①脫敏療法，讓患者逐漸去接觸會(huì)引起焦慮反應(yīng)的事物、環(huán)境或情況，由少漸多，慢慢調(diào)節(jié)其程度，讓患者習(xí)慣，不發(fā)生焦慮反應(yīng)。②全身松弛法，在安靜的環(huán)境下，讓患者坐在椅子上，或躺在床上，半閉眼睛，按次序指揮自己的肌肉松弛下來(lái)，先是頭部，然后依次是頸部、肩部、背部、腰部、四肢的肌肉，最后達(dá)到全身松弛的狀態(tài)。全身松弛后可以使緊張的肌肉得到調(diào)節(jié)，從而調(diào)節(jié)緊張的植物神經(jīng)，通過(guò)生物反饋?zhàn)饔镁徑饨箲]情緒。而對(duì)照組只給予常規(guī)的護(hù)理措施，而不施加任何心理護(hù)理手段。治療結(jié)束時(shí)再次進(jìn)行焦慮自評(píng)量表和漢密爾頓焦慮量表評(píng)定。1.3療效評(píng)定：由兩名受過(guò)訓(xùn)練的精神科主治醫(yī)師在一致性測(cè)驗(yàn)后，于心理護(hù)理前后行焦慮自評(píng)量表和漢密爾頓焦慮量表測(cè)評(píng)。采用漢密爾頓焦慮量表減分率評(píng)定療效，痊愈：漢密爾頓減分率≥75%；顯進(jìn)：漢密爾頓減分率≥50%；進(jìn)步：漢密爾頓減分率≥25%；無(wú)效：漢密爾頓減分率＜25%。1.4統(tǒng)計(jì)分析：應(yīng)用社會(huì)科學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件包（SPSS10.0）進(jìn)行χ2檢驗(yàn)與t檢驗(yàn)，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

1資料和方法

1.1資料

兩組高職生的資料無(wú)顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組方法：實(shí)施常規(guī)的健康教育，主要包括設(shè)定漢密爾頓焦慮/抑郁自評(píng)的評(píng)定，開展心理教育課堂，由心理輔導(dǎo)老師或?qū)＜沂谡n，學(xué)生筆錄，對(duì)于課堂上遇見的疑難雜癥發(fā)表提問(wèn)，由授課老師或?qū)＜医獯穑试S學(xué)生進(jìn)行相互討論。觀察組方法：實(shí)施強(qiáng)化心理健康教育干預(yù)，具體措施如下：（1）心理健康教育問(wèn)題分析：首先本院發(fā)放心理調(diào)查問(wèn)卷表，對(duì)于高職生的心理現(xiàn)象進(jìn)行收集，通過(guò)高職生的心理信息制定健康教育方案。其導(dǎo)致學(xué)生不良心理的因素如下：①學(xué)校對(duì)于學(xué)生的心理健康教育不夠重視，高職院校認(rèn)為學(xué)生掌握專業(yè)技能即可，卻忽略了心理健康對(duì)其成長(zhǎng)的影響，口頭上重視心理健康教育，但并沒(méi)有予以針對(duì)性的措施落實(shí)，故導(dǎo)致了學(xué)生的心理問(wèn)題得不到解決；②心理健康教育等師資力量缺乏，從事心理健康教育的老師能力欠缺，未經(jīng)過(guò)專業(yè)的審核及培訓(xùn)，故導(dǎo)致心理健康教育隊(duì)伍水平的落后，個(gè)別導(dǎo)師只予以短期的培訓(xùn)后就上崗，且對(duì)心理健康的內(nèi)容掌握不佳，故導(dǎo)致教育效果不佳[2]；③心理健康教育設(shè)置不科學(xué)，部分高職院校未設(shè)置心理健康教育課程，且教學(xué)內(nèi)容的針對(duì)性欠缺，并未與高職生的心理特征進(jìn)行充分結(jié)合，導(dǎo)致操作性較差，使得學(xué)生可真實(shí)接觸到的較少。（2）心理健康教育的落實(shí)：①高度重視心理健康教育，邀請(qǐng)心理健康教育的專家于學(xué)校授課，使學(xué)校各層級(jí)認(rèn)識(shí)到心理健康教育的重要性、必要性。高職院校須開放心理健康教育的課程，嚴(yán)格制定教學(xué)計(jì)劃，并與學(xué)校的實(shí)際情況結(jié)合在內(nèi)編寫健康教育課程，導(dǎo)師不僅須注重理論教學(xué)，還須加強(qiáng)實(shí)踐，通過(guò)案例討論，組別合作，使得學(xué)生掌握自我調(diào)節(jié)的方法，改善心理狀況。②強(qiáng)化師資教育，對(duì)心理健康教師進(jìn)行培訓(xùn)，堅(jiān)持上崗制度，從事健康教育工作的教師均為獲得心理咨詢師資格證的人員。另外，學(xué)校還須對(duì)心理健康教育老師予以培訓(xùn)，強(qiáng)化并鞏固技能，使得其可及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生的心理問(wèn)題。③構(gòu)造校園和諧環(huán)境，使得學(xué)生處于良好的學(xué)習(xí)氛圍中，比如積極開展豐富的文娛活動(dòng)，發(fā)放心理健康教育手冊(cè)，定期開展心理健康教育講堂，鼓勵(lì)學(xué)生積極地參與文娛活動(dòng)，使之處于輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境中。

1.3觀察指標(biāo)

摘要：美國(guó)是世界上最早建立司法審查制的國(guó)家。美國(guó)司法審查制是在繼承英國(guó)普通法的司法傳統(tǒng)和探索實(shí)行分權(quán)制衡政體的實(shí)踐中形成的。美國(guó)聯(lián)邦最高法院審理著名的“馬伯里訴麥迪遜案”的判決是該制確立的標(biāo)志。美國(guó)司法審查制使西方司法獨(dú)立理論體系更加完整，同時(shí)也在實(shí)踐中為西方各國(guó)司法制度乃至憲政制度提供了有益借鑒。

關(guān)鍵詞：司法審查制；司法獨(dú)立；分權(quán)制衡

在世界法制史上，最先將司法獨(dú)立確立為憲法基本原則始于英國(guó)，但賦予司法獨(dú)立原則以完整內(nèi)涵并真正予以實(shí)施的卻是美國(guó)。美國(guó)獨(dú)創(chuàng)的司法審查制在西方司法獨(dú)立的憲政實(shí)踐中具有里程碑的意義。在美國(guó)，司法審查制指的是法院在審理具體案件中，對(duì)立法機(jī)關(guān)和行政機(jī)關(guān)制定的法律、法規(guī)或執(zhí)法活動(dòng)進(jìn)行審查，宣告違憲的立法和行政行為無(wú)效的一種制度。1803年2月24日聯(lián)邦最高法院審理“馬伯里訴麥迪遜案”的判決使美國(guó)司法審查制得以正式確立。

一、司法審查制的根基

從歷史角度看，司法審查制是美國(guó)繼承發(fā)展英國(guó)司法審查傳統(tǒng)的必然結(jié)果。在英國(guó)殖民地獨(dú)立前，英國(guó)樞密院有權(quán)對(duì)殖民地立法機(jī)關(guān)頒布的法律進(jìn)行審查，凡被認(rèn)為違反英國(guó)法律和政策的立法均被宣告為無(wú)效。據(jù)統(tǒng)計(jì)，英國(guó)樞密院審查北美殖民地法律多達(dá)8563件，其中被宣布無(wú)效的有469件。北美各殖民地在制定“根本法”或“憲章”中，也承認(rèn)殖民地法院可以對(duì)殖民地議會(huì)制定的法律進(jìn)行審查，并可宣布違憲的法律為無(wú)效。美國(guó)獨(dú)立后，一些州先于聯(lián)邦政府采用司法審查制，他們?cè)谥輵椃ㄖ谐姓J(rèn)各州法院有“裁定國(guó)會(huì)立法是否符合憲法和判定違憲的制定法無(wú)效的權(quán)力。在1780到1787年間，至少有8個(gè)州的判例直接涉及到維護(hù)司法審查權(quán)的問(wèn)題。1789年，聯(lián)邦國(guó)會(huì)制定的<司法條例》授權(quán)聯(lián)邦法院有廢止違反聯(lián)邦憲法和法律的州憲法和州法律的權(quán)力。這表明，導(dǎo)源于英國(guó)的司法審查觀念和傳統(tǒng)早已被美國(guó)人民所接受和認(rèn)可。

從現(xiàn)實(shí)需要上看，司法審查制是美國(guó)人民堅(jiān)決抵制歐州封建專制，探索適合北美的新憲政模式的有益嘗試。美國(guó)獨(dú)立后，在憲政道路上經(jīng)歷了由各州獨(dú)立到結(jié)成松散邦聯(lián)，最后定位于聯(lián)邦制的艱難選擇。在憲政問(wèn)題上，美國(guó)人民最關(guān)心的是新政體不能重復(fù)歐洲君主制，必須確保北美人民已爭(zhēng)取到的人權(quán)和州權(quán)。在1787年制憲會(huì)議上，來(lái)自各州的制憲代表經(jīng)過(guò)激烈的爭(zhēng)論權(quán)衡，終于找到了能為美國(guó)“政治情況、習(xí)慣、輿論所能接受的最佳方案”——實(shí)行聯(lián)邦制的總統(tǒng)共和制。聯(lián)邦制和總統(tǒng)制被視為美國(guó)憲法“最杰出的發(fā)明”前者使美國(guó)在最大限度地保留州權(quán)基礎(chǔ)上建立起前所未有的中央政府；后者則在確保人權(quán)、民主和法治前提下實(shí)行權(quán)力合理分工和制衡的國(guó)家管理形式。在新政體中，獨(dú)立的聯(lián)邦司法權(quán)是確保聯(lián)邦制和總統(tǒng)制正常運(yùn)轉(zhuǎn)的關(guān)鍵所在。因?yàn)?，“沒(méi)有他們，憲法只是一紙空文。行政權(quán)依靠他們抵制立法機(jī)構(gòu)的侵犯，而立法權(quán)則依靠他們使自己不受行政權(quán)的進(jìn)攻。聯(lián)邦依靠他們使各州服從，各州則依靠他們抵制聯(lián)邦的過(guò)分要求?！彼痉?quán)所具有的上述制衡權(quán)威，主要出自于法官擁有不應(yīng)用在他看來(lái)是違憲的法律的權(quán)力。由此可見，美國(guó)憲法所設(shè)計(jì)出的獨(dú)立司法權(quán)是美國(guó)人民認(rèn)可新政體的重要原因之一，而司法審查權(quán)又是維系司法獨(dú)立的必然要求。

內(nèi)容提要：本文通過(guò)對(duì)新個(gè)體在陌生群體中的自由問(wèn)題的剖析，分析了群體對(duì)新個(gè)體歧視的利弊得失。全文分為三部分：第一，群體歧視新個(gè)體的弊端——密爾自由論中的個(gè)體自由。第二，社區(qū)文化的沖突與融合——伯林的消極自由。第三，充分的自由是否具有烏托邦色彩——文化多元主義的結(jié)論。

關(guān)鍵詞：歧視、消極自由、社區(qū)，弱勢(shì)

在群體自由的實(shí)現(xiàn)和個(gè)體自由的實(shí)現(xiàn)之間，存在這樣一個(gè)問(wèn)題。那就是在一個(gè)陌生群體中新出現(xiàn)的個(gè)體的自由應(yīng)該如何被重視和保證。這個(gè)問(wèn)題開始于密爾，他提出了保護(hù)優(yōu)秀個(gè)體的建議，接著以賽亞柏林作出了一部分探索，他就個(gè)體在何種范圍上獲得自由即消極自由作出了自己的解釋。然而，他們的探討在這種自由實(shí)現(xiàn)的現(xiàn)實(shí)途徑上卻沒(méi)有給我們以更多的答案。循著這條道路，我試圖尋找到新個(gè)體在陌生群體中獲得自由的充分條件。我認(rèn)為一個(gè)真正的無(wú)歧視的群體的自由價(jià)值觀的形成是新個(gè)體在陌生群體中達(dá)到自由的必由之路。

在今天身份制度松弛的中國(guó)社會(huì)，流動(dòng)人口越來(lái)越多，民工流轉(zhuǎn)問(wèn)題，大學(xué)生工作戶籍遷移問(wèn)題，以及社會(huì)各個(gè)階層的流動(dòng)問(wèn)題似乎已經(jīng)達(dá)到了空前的程度。但是，人口的流動(dòng)的自由，并不代表著人們能夠在新的環(huán)境中獲得應(yīng)有的尊重和享有在過(guò)去的群體中同樣的機(jī)會(huì)。隨著市場(chǎng)化的深入，這些新移民中的精英階層將會(huì)遇到越來(lái)越大的壓力和挑戰(zhàn)，在這些壓力和挑戰(zhàn)面前他們首先應(yīng)該面對(duì)是如何消除歧視，獲得個(gè)體自由的發(fā)展的空間。盡管人力資源和經(jīng)濟(jì)資源的流動(dòng)是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀規(guī)律，但是作為社會(huì)發(fā)展動(dòng)力的重要組成部分的新移民中的精英階層也應(yīng)該通過(guò)主動(dòng)的努力贏得社會(huì)認(rèn)可和尊重，獲得自身和整個(gè)階層發(fā)展的充分機(jī)會(huì)。

一、群體歧視新個(gè)體的弊端——密爾自由論中的個(gè)體自由

密爾在《論自由》中曾經(jīng)說(shuō)：“在與整個(gè)人類相比之下，只有少數(shù)的人其生活試驗(yàn)如經(jīng)他人采納，可能會(huì)在行之有素的做法上算是一點(diǎn)什么改進(jìn)，但是這些少數(shù)人好比是地球上的鹽，沒(méi)有他們，人類生活就會(huì)變成一池死水。還不僅是靠他們來(lái)倡導(dǎo)前所未有的好事物，就是要保持已有事物中的生命，也要指靠他們。如果沒(méi)有新的事物要做，人類的智慧豈非就不必要了嗎？”[1]密爾強(qiáng)調(diào)天才和杰出人物為社會(huì)發(fā)展作出的貢獻(xiàn)。但是對(duì)于密爾天才的理解我們首先要做一個(gè)道德上的考察，如果一個(gè)杰出的個(gè)體擁有較高的智商那只是他為一定群體作出貢獻(xiàn)的必要條件，假設(shè)他不愿意把自己的才智貢獻(xiàn)給集體，那他的天才對(duì)于群體來(lái)說(shuō)就是虛假的。為什么呢？因?yàn)榈赖律洗嬖谥粋€(gè)黃金率就是己所不欲，勿施于人。天才的不作為將會(huì)導(dǎo)致一個(gè)這樣的局面，在同等條件下平凡人也不愿作為；而平凡人決定的恰恰是社會(huì)的物質(zhì)生活，缺乏基本物質(zhì)生產(chǎn)的社會(huì)將缺乏最基本發(fā)展條件。這個(gè)結(jié)果是可怕的。所以人們最滿意的是有社會(huì)責(zé)任感的天才，即使沒(méi)有這種天才，人們也不愿意看到連平凡人對(duì)社會(huì)也不負(fù)責(zé)任的局面，社會(huì)互相拆臺(tái)的局面。密爾強(qiáng)調(diào)天才的作用有他特定的歷史范圍，他是針對(duì)當(dāng)時(shí)英國(guó)重多數(shù)而輕視個(gè)人的政治現(xiàn)實(shí)提出的，我們要做全面的理解。

【摘要】目的探討帕羅西汀對(duì)腦卒中抑郁的治療及神經(jīng)功能康復(fù)的影響。方法將60例腦卒中抑郁患者隨機(jī)分為兩組各30例，兩組在神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)治療的基礎(chǔ)上研究組聯(lián)用帕羅西汀治療。于治療第4、10w采用漢密爾頓抑郁量表評(píng)定臨床療效，于治療前后采用神經(jīng)功能缺損量表評(píng)定神經(jīng)功能缺損程度，并進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果治療10w末漢密爾頓抑郁量表評(píng)定，兩組有效率比較差異有極顯著性（P<0.01）。神經(jīng)功能缺損量表評(píng)定，研究組治療后神經(jīng)功能改善明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.01）。結(jié)論腦卒中后抑郁影響患者神經(jīng)功能康復(fù)，抗抑郁治療能促進(jìn)卒中后神經(jīng)功能康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】帕樂(lè)西汀；腦卒中后抑郁；康復(fù)

腦卒中是當(dāng)前危害我國(guó)中老年人生命與健康的重要疾病，卒中后抑郁（poststrokedepression，PSD）是腦血管意外的常見并發(fā)癥，在軀體致殘的同時(shí)，心理致殘也十分嚴(yán)重。國(guó)外研究發(fā)現(xiàn)腦卒中患者的抑郁發(fā)生率為40.1%［1］，我國(guó)發(fā)生率為34.2%［2］。腦卒中患者發(fā)病后抑郁情緒與疾病的發(fā)展、療效和預(yù)后有密切關(guān)系，因而選擇合理的藥物來(lái)改善其抑郁情緒倍受重視［3］。我們應(yīng)用帕樂(lè)西汀對(duì)卒中后抑郁患者進(jìn)行了臨床對(duì)比研究，現(xiàn)將報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1對(duì)象選取在我院住院治療的60例卒中后抑郁患者為研究對(duì)象。其中男40例，女20例；平均年齡60±12a。入組標(biāo)準(zhǔn)：（1）均符合1995年全國(guó)第4屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的腦卒中診斷標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)CT證實(shí)；（2）均符合《中國(guó)精神疾病分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第3版（CCMD3）抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)；（3）排除既往有神經(jīng)、精神病史及檢查不合作者。將入組患者隨機(jī)分為研究組（帕羅西汀治療組）與對(duì)照組（常規(guī)治療組）各30例。兩組性別、年齡、職業(yè)、文化程度均無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。

1.2方法

目的

觀察自擬中藥方治療廣泛性焦慮癥的臨床療效。

方法

116例患者分別用抗焦慮藥物（西藥組58例）和自擬中藥方（中藥組58例）治療，療程均為6周。采用漢密爾頓焦慮量表、臨床療效總評(píng)量表和不良反應(yīng)癥狀量表進(jìn)行治療前和治療第2、4、6周末評(píng)定。

結(jié)果

中藥組與西藥組臨床療效相當(dāng)，而不良反應(yīng)中藥組顯著少于西藥組（P<0.05）。

【關(guān)鍵詞】海洛因；依賴；氯氮平；美沙酮

【摘要】目的探討美沙酮聯(lián)合氯氮平治療海洛因依賴的療效及安全性。方法將60例自愿戒毒的海洛因依賴者隨機(jī)分為美沙酮聯(lián)合氯氮平治療組28例和美沙酮治療組32例。兩組美沙酮起始量20～40mg・d-1，氯氮平起始劑量為12.5mg・d-1・Qn，平均劑量68.25±22.75mg・d-1。分別于治療前及治療后采用漢密爾頓焦慮量表和副反應(yīng)量表評(píng)定臨床療效和不良反應(yīng)，并進(jìn)行比較分析。結(jié)果兩組治療前后漢密爾頓焦慮量表評(píng)分比較有極顯著性差異（P＜0.01），副反應(yīng)量表，除睡眠因子有極顯著差異外（P＜0.01），其它因子均無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。結(jié)論美沙酮聯(lián)合氯氮平治療海洛因依賴療效肯定，安全性高。

【關(guān)鍵詞】海洛因；依賴；氯氮平；美沙酮

Curativeeffectsofmethadonecombinedwithclozapineinthetreatmentofpatientswithheroindependence

【Abstract】ObjectiveToexplorethecurativeeffectandsafetyofmethadonecombinedwithclozapineinthetreatmentofpatientswithheroindependence.Methods60patientswithheroindependencewererandomlydivideintocombinationgroup(methadonecombinedwithclozapine,n=28)andmethadonegroup(n=32).Initialdosageofmethadonewas20~40mg/dforboth2groupsandthatofclozapine12.5mg/d,Qn,meandosage68.25±2275mg/d.ClinicaleffectivenessandsideeffectswereassessedwiththeHamiltonAnxietyScale(HAMA)andTreatmentEmergentSymptomScale(TESS)beforeandaftertreatment.ResultsBeforetreatment,therewasmostsignificantdifferenceinthescoreoftheHAMAbetweenthe2groups(P<0.01);sleepfactoroftheTESShadthemostsignificantdifference(P<0.01)andtheotherfactorsno(P>0.05)betweenthe2groups.ConclusionCombinationofclozapineandmethadonehaspreciseeffectivenessandhighersafetyinthetreatmentofheroindependence.

【Keywords】Heroin;dependence;clozapine;methadone