【摘要】從中醫(yī)對(duì)乳腺增生病病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)、治療研究概況，以及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ秃退幮W(xué)研究等方面進(jìn)行綜述，介紹了中醫(yī)藥治療乳腺增生病的研究進(jìn)展，為臨床進(jìn)一步研究提供依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】乳腺增生??；中醫(yī)藥療法；實(shí)驗(yàn)研究

乳腺增生（Hyperplasticdiseaseofbreast,HDB)以乳房部腫塊和疼痛為兩大主癥，屬乳腺結(jié)構(gòu)不良（mammarydysplasia）病變。該病主要包括單純性乳腺增生癥（mazoplasia）和乳腺囊性增生癥(cysticdisease)兩種。乳腺增生病約占全部乳腺疾病的75%以上，其發(fā)病的高峰年齡為30～35歲，在30歲以上的女性發(fā)病率達(dá)90%以上，其發(fā)病率占乳房疾病的首位。由于本病病程長(zhǎng)，進(jìn)展緩慢，易復(fù)發(fā)，嚴(yán)重危害女性身心健康，因此乳腺增生病，越來(lái)越受到眾多專家的重視。

1中醫(yī)對(duì)乳腺增生病的認(rèn)識(shí)

乳腺增生病屬中醫(yī)“乳癖”范疇，又名“乳痞”“乳中結(jié)核”“奶積”等?！叭轳薄敝家娪谌A佗《中藏經(jīng)》［1］，至明清漸詳，《瘍醫(yī)大全》引陳實(shí)功言：“乳癖乃中結(jié)核，形如丸卵，或墜重作痛，或不痛，皮色不變，其核隨喜怒消長(zhǎng)……?！保?］《諸病源侯論》中稱為“乳中結(jié)核”［3］，均描述了“乳癖”的臨床癥狀。

1.1病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)

【摘要】從中醫(yī)對(duì)乳腺增生病病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)、治療研究概況，以及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ秃退幮W(xué)研究等方面進(jìn)行綜述，介紹了中醫(yī)藥治療乳腺增生病的研究進(jìn)展，為臨床進(jìn)一步研究提供依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】乳腺增生病；中醫(yī)藥療法；實(shí)驗(yàn)研究

乳腺增生（Hyperplasticdiseaseofbreast,HDB)以乳房部腫塊和疼痛為兩大主癥，屬乳腺結(jié)構(gòu)不良（mammarydysplasia）病變。該病主要包括單純性乳腺增生癥（mazoplasia）和乳腺囊性增生癥(cysticdisease)兩種。乳腺增生病約占全部乳腺疾病的75%以上，其發(fā)病的高峰年齡為30～35歲，在30歲以上的女性發(fā)病率達(dá)90%以上，其發(fā)病率占乳房疾病的首位。由于本病病程長(zhǎng)，進(jìn)展緩慢，易復(fù)發(fā)，嚴(yán)重危害女性身心健康，因此乳腺增生病，越來(lái)越受到眾多專家的重視。

1中醫(yī)對(duì)乳腺增生病的認(rèn)識(shí)

乳腺增生病屬中醫(yī)“乳癖”范疇，又名“乳痞”“乳中結(jié)核”“奶積”等?！叭轳薄敝家娪谌A佗《中藏經(jīng)》［1］，至明清漸詳，《瘍醫(yī)大全》引陳實(shí)功言：“乳癖乃中結(jié)核，形如丸卵，或墜重作痛，或不痛，皮色不變，其核隨喜怒消長(zhǎng)……?！保?］《諸病源侯論》中稱為“乳中結(jié)核”［3］，均描述了“乳癖”的臨床癥狀。

1.1病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)

論文關(guān)鍵詞：李積敏乳腺增生病臨床經(jīng)驗(yàn)

內(nèi)容摘要：

本文初步闡述了李積敏（慎言）治療乳腺增生病臨床經(jīng)驗(yàn).

論文內(nèi)容：

乳腺增生病屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)的“乳癖”、“乳痞”等范疇。多由于郁怒傷肝，肝郁氣滯；思慮傷脾，脾失健運(yùn)，痰濕內(nèi)蘊(yùn)，以致肝脾兩傷，痰氣互結(jié)，瘀滯而成塊?；蛞蚋文I不足，沖任失調(diào)，陽(yáng)虛痰濕內(nèi)結(jié)所致。其特點(diǎn)是：乳房腫塊，經(jīng)前腫痛加重，經(jīng)后減輕。好發(fā)于30--40歲婦女，是較為常見的乳腺疾病。

李積敏、字慎言，號(hào)淡園主人。中醫(yī)疑難病學(xué)科創(chuàng)始人及中醫(yī)疑難病學(xué)理論奠基人，著名中醫(yī)婦科疑難病專家，清醫(yī)家李世泰第七世孫，清．光裕堂第七代傳人。臨床擅長(zhǎng)治療子宮腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、外陰白色病變、不孕癥、乳腺增生病等各種婦科疑難病癥，并積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，慎言先生長(zhǎng)期從事中醫(yī)疑難病學(xué)科理論及臨床研究，提出“創(chuàng)建中醫(yī)疑難病學(xué)科理論體系”學(xué)術(shù)思想，提出中醫(yī)婦科疑難病“腎虛血瘀”病機(jī)理論，這些理論對(duì)中醫(yī)疑難病學(xué)科的建立、發(fā)展與進(jìn)步均作出了卓越的貢獻(xiàn)?，F(xiàn)將李積敏博士治療本病的臨床經(jīng)驗(yàn)初步總結(jié)如下。以供同道臨床中參考學(xué)習(xí)。

【摘要】目的觀察乳癖消治療乳腺增生病的效果。方法將我院近年收治的乳腺增生病患者100例，分為治療組及對(duì)照組，每組各50例患者，治療組用乳癖消，對(duì)照組用乳增寧。結(jié)果兩組總有效率為89.4%和84.1%。結(jié)論兩組療效比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，乳癖消治療乳腺增生病療效與乳增寧相當(dāng)。

【關(guān)鍵詞】乳癖消療效乳增寧療效

乳腺增生病是育齡婦女乳腺中最常見的疾病。其特點(diǎn)是病程長(zhǎng)，易復(fù)發(fā)，并有癌變的危險(xiǎn)性。近年來(lái)對(duì)其發(fā)病機(jī)制、治療方法等方面進(jìn)行廣泛的研究和探討。臨床上缺乏特效藥物和理想手段，引起中西醫(yī)同道的重視。目前西醫(yī)仍以保守方法和手術(shù)為主要措施。我院于2006年1月-2008年10月采用乳癖消及乳增寧治療本病，取得了一定的臨床效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

100例乳腺增生患者均來(lái)自我院2007年-2009年門診病人，隨機(jī)分為兩組，治療組50例，年齡22-52歲。其中22-30歲4例，31-40歲34例，41-52歲12例。月經(jīng)正常30例，月經(jīng)失調(diào)20例，雙側(cè)乳腺增生29例，單側(cè)乳腺增生21例。對(duì)照組50例，年齡22-52歲。其中20-30歲2例，31-40歲24例，41-52歲14例。月經(jīng)正常27例，月經(jīng)失調(diào)23例。雙側(cè)乳腺增生35例，單側(cè)乳腺增生15例，資料具有可比性。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)

摘要：目的乳腺增生是乳腺科門診的常見病多發(fā)病，隨著婦女生活質(zhì)量的提高，對(duì)婦女健康的需求也隨之提升，關(guān)注和研究乳腺增生的診、治、防是廣大乳腺疾病工作者的重要課題之一。方法三年以來(lái)，在乳腺增生的治療上，在傳統(tǒng)治療基礎(chǔ)上用外用穴位敷貼的方法取得了一定的臨床積累。結(jié)果總有效率達(dá)90%以上且半年后門診隨訪，復(fù)發(fā)率為0。結(jié)論穴位貼敷內(nèi)病外治是治療乳腺增生的有效途徑。

關(guān)鍵詞：乳腺增生乳腺貼穴位敷貼

一、臨床資料

1.1一般資料

選取278例年齡在20—52歲育齡婦女，經(jīng)門診初診查體手診和乳腺B超、鉬靶檢查證實(shí)為單雙側(cè)單純性乳腺小葉增生，隨機(jī)分為兩組。治療組（138例）采用傳統(tǒng)治療（口服中藥）基礎(chǔ)上加貼乳腺貼穴位外用。對(duì)照組（140例）采用傳統(tǒng)治療（口服中藥）

1.2臨床癥狀

近年來(lái)，乳腺癌在大城市的發(fā)病率正呈逐漸上升趨勢(shì)，已成為女性首位或第2位常見的惡性腫瘤［1］。乳腺癌的5a生存率在原位癌為100%，I期為84%～100%，II期為76%～87%，III期為38%～77%，表明乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療是改善預(yù)后的重要因素［1］。乳腺癌的早期診斷在于各種檢查手段的聯(lián)合或選擇應(yīng)用，它是獲得早期診斷的關(guān)鍵。

1資料與方法

1．1一般資料本組27例，均為女性，年齡39～76歲。絕經(jīng)前25例，絕經(jīng)后2例。臨床表現(xiàn):無(wú)痛性腫塊19例，有乳腺增生病史24例，乳頭溢液2例，臨床觸診陰性8例。

1．2檢查方法彩色多普勒超聲檢查:檢出邊界不規(guī)則的低回聲結(jié)節(jié)25例，結(jié)節(jié)內(nèi)或周圍可檢測(cè)到血流信號(hào)20例，結(jié)節(jié)超聲彈性評(píng)分在4～5分21例，乳腺增生2例。9例病人作鉬靶檢查;單純鈣化6例，局限性致密侵潤(rùn)2例，乳腺增生1例。3例臨床觸診陰性的行穿刺活檢。

2結(jié)果

27例病例全部均經(jīng)手術(shù)切除確診。

摘要：目的乳腺增生是乳腺科門診的常見病多發(fā)病，[1]隨著婦女生活質(zhì)量的提高，對(duì)婦女健康的需求也隨之提升，關(guān)注和研究乳腺增生的診、治、防是廣大乳腺疾病工作者的重要課題之一。方法三年以來(lái)，在乳腺增生的治療上，[2]在傳統(tǒng)治療基礎(chǔ)上用外用穴位敷貼的方法取得了一定的臨床積累。結(jié)果總有效率達(dá)90%以上且半年后門診隨訪，復(fù)發(fā)率為0。結(jié)論穴位貼敷內(nèi)病外治是治療乳腺增生的有效途徑。

關(guān)鍵詞：乳腺增生乳腺貼穴位敷貼

1臨床資料

1.1一般資料

選取278例年齡在20—52歲育齡婦女，經(jīng)門診初診查體手診和乳腺B超、鉬靶檢查證實(shí)為單雙側(cè)單純性乳腺小葉增生，隨機(jī)分為兩組。治療組（138例）采用傳統(tǒng)治療（口服中藥）基礎(chǔ)上加貼乳腺貼穴位外用。對(duì)照組（140例）采用傳統(tǒng)治療（口服中藥）

1.2臨床癥狀

近年來(lái)，乳腺癌在大城市的發(fā)病率正呈逐漸上升趨勢(shì)，已成為女性首位或第2位常見的惡性腫瘤［1］。乳腺癌的5a生存率在原位癌為100%，I期為84%～100%，II期為76%～87%，III期為38%～77%，表明乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療是改善預(yù)后的重要因素［1］。乳腺癌的早期診斷在于各種檢查手段的聯(lián)合或選擇應(yīng)用，它是獲得早期診斷的關(guān)鍵。

1資料與方法

1．1一般資料本組27例，均為女性，年齡39～76歲。絕經(jīng)前25例，絕經(jīng)后2例。臨床表現(xiàn):無(wú)痛性腫塊19例，有乳腺增生病史24例，乳頭溢液2例，臨床觸診陰性8例。

1．2檢查方法彩色多普勒超聲檢查:檢出邊界不規(guī)則的低回聲結(jié)節(jié)25例，結(jié)節(jié)內(nèi)或周圍可檢測(cè)到血流信號(hào)20例，結(jié)節(jié)超聲彈性評(píng)分在4～5分21例，乳腺增生2例。9例病人作鉬靶檢查;單純鈣化6例，局限性致密侵潤(rùn)2例，乳腺增生1例。3例臨床觸診陰性的行穿刺活檢。

2結(jié)果

27例病例全部均經(jīng)手術(shù)切除確診。

辦好中醫(yī)院必須靠中醫(yī)特色和優(yōu)勢(shì)。一直以來(lái)，我院把形成中醫(yī)特色和優(yōu)勢(shì)、提高中醫(yī)臨床療效作為醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的主旋律，在實(shí)踐中逐步發(fā)展和形成了一條適合醫(yī)院發(fā)展的道路——“在發(fā)展中堅(jiān)持中醫(yī)特色，靠中醫(yī)優(yōu)勢(shì)發(fā)展中醫(yī)院”。目前醫(yī)院有臨床重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)專科16個(gè)，國(guó)家級(jí)基地1個(gè)，省部級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)、研究室5個(gè)；有國(guó)際合作項(xiàng)目4項(xiàng)，國(guó)家級(jí)課題26項(xiàng)，省部級(jí)課題1**項(xiàng)；有博士導(dǎo)師30多名，碩士導(dǎo)師120多名，還有了博士后流動(dòng)站。門診量連續(xù)9年在全國(guó)醫(yī)院中排行第一，20**年門診量340多萬(wàn)人次，今年1～11月比去年同期上升近10％。床位數(shù)增加到1700多張，明年大學(xué)城醫(yī)院建設(shè)完成以及后年芳村分院擴(kuò)建后，床位數(shù)將會(huì)超過(guò)3000張。平均每天調(diào)劑處方16000余張，其中中藥處方14000余張，每天中藥飲片使用量6噸多。占地面積360畝。醫(yī)療用房面積30.3萬(wàn)平方米，醫(yī)療設(shè)備總值近5億元，成為全國(guó)最大規(guī)模的中醫(yī)院。反映醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的重要指標(biāo)均排在全國(guó)醫(yī)院的前列。

一、構(gòu)建高素質(zhì)的人才隊(duì)伍，夯實(shí)形成中醫(yī)特色和優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)

優(yōu)秀的中醫(yī)藥人才是將中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)力的重要載體。我們始終把建設(shè)高水平的中醫(yī)藥人才隊(duì)伍作為發(fā)展醫(yī)院的著力點(diǎn)，努力構(gòu)建一支堅(jiān)信中醫(yī)、精通中醫(yī)，并且知識(shí)結(jié)構(gòu)合理，能夠在臨床上得心應(yīng)手地運(yùn)用中醫(yī)藥解除患者痛苦、挽救患者生命的人才梯隊(duì)。

（一）遵循中醫(yī)藥人才成長(zhǎng)規(guī)律，制定合理人才培養(yǎng)計(jì)劃

我們實(shí)施了以繼續(xù)教育為核心的育人工程，培養(yǎng)方案強(qiáng)調(diào)厚基礎(chǔ)、強(qiáng)能力、寬知識(shí)、深鉆研。

（二）區(qū)別不同培養(yǎng)對(duì)象，多種層次培養(yǎng)人才

提綱

一、女員工的心理特點(diǎn)及壓力來(lái)源

壓力特點(diǎn)：一是獨(dú)立性與依賴感并存；二是開闊性與狹隘性并存；三是堅(jiān)韌性與脆弱性并存。

女員工的多重壓力源于何處呢？

1、社會(huì)上的男女不平等帶來(lái)的就業(yè)與競(jìng)崗壓力。

2、事業(yè)與家庭難于兼顧帶來(lái)的壓力。