導語：術(shù)前心理干預護理對甲狀腺癌的效果一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

[摘要]目的觀察術(shù)前心理干預護理對甲狀腺癌手術(shù)效果及患者負面情緒的影響。方法選取我院甲狀腺癌手術(shù)患者54例（2018年1月~2020年1月），隨機分為術(shù)前心理干預護理的觀察組（27例）與常規(guī)護理的對照組（27例），觀察患者負面情緒、不良事件發(fā)生率。結(jié)果與對照組相比，觀察組SAS、SDS評分低，不良事件發(fā)生率低，P＜0.05。結(jié)論給予甲狀腺癌手術(shù)患者術(shù)前心理干預護理，能有效改善負面情緒，減少不良事件的發(fā)生，值得借鑒。

[關(guān)鍵詞]術(shù)前心理干預護理；甲狀腺癌；手術(shù)；負面情緒

甲狀腺癌臨床發(fā)病率較高，是一種內(nèi)分泌腫瘤，近年來，該病發(fā)生率不斷上升，且很多甲狀腺癌為分化型，臨床治療時對放化療等均不敏感，對于患者而言，早期手術(shù)治療對其病情改善及生存率的提高意義重大[1]。但是手術(shù)治療范圍較大，需多次清掃淋巴結(jié)，進而很多患者術(shù)前對手術(shù)治療較為抗拒，產(chǎn)生強烈應激反應，心理狀態(tài)較差，影響手術(shù)進行的同時也不利于術(shù)后康復，進而需加強術(shù)前心理護理[2]。本研究選取我院甲狀腺癌手術(shù)患者54例，觀察術(shù)前心理干預護理效果。

1.資料與方法

1.1一般資料2018年1月~2020年1月，選取我院甲狀腺癌手術(shù)患者54例，隨機分為2組，各27例。對照組男15例，女12例，年齡36至75（55.82±3.81）歲，病程0.5至3（1.86±0.53）年，觀察組男14例，女13例，年齡35至74（55.62±3.59）歲，病程0.4至3（1.79±0.66）年。一般資料對比，P＞0.05。1.2方法對照組：了解患者臨床資料，評估健康情況及心理狀況等，完善術(shù)前檢查。觀察組：①術(shù)前1天，對患者進行巡視，加強護患交流，觀察其心理狀態(tài)，進行合理的心理疏導。向患者講解術(shù)前相關(guān)情況，介紹手術(shù)室環(huán)境，增強其手術(shù)安全性，減輕緊張心理。同時與患者家屬進行交流，使其對患者心理護理提高重視，并參與其中，提供安慰及鼓勵，保持穩(wěn)定的心態(tài)。②患者對甲狀腺疾病存在誤解，進而術(shù)前存在較多顧慮，進而產(chǎn)生應激反應。因此，需加強患者及家屬甲狀腺知識的教育，使其了解手術(shù)過程及其必要性，并解答疑惑，消除患者誤解。同時，指導其正確咳嗽、深呼吸，減輕其緊張情緒。還有部分患者擔心手術(shù)瘢痕問題，因此，需告訴患者手術(shù)會盡可能選擇小切口，不會對其肌膚美觀造成影響。健康教育期間，通過面對面、一對一方式進行，并采用語言及非語言方式穩(wěn)定患者情緒，使其感受到溫暖。③保持患者病房干凈整潔，進行定期打掃，并且監(jiān)督患者術(shù)前保持規(guī)律的作息，養(yǎng)成健康的習慣，避免不良環(huán)境刺激。指導患者進行適量鍛煉，到室外呼吸新鮮空氣，對其心理也具有調(diào)節(jié)作用，進而緩解身心。1.3觀察指標負面情緒：焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）；不良事件發(fā)生率。1.4統(tǒng)計學方法SPSS20.0，計量資料表示：（x±s），t檢驗，計數(shù)資料表示：n,%，χ2檢驗，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1負面情緒對比干預后，觀察組各評分低于對照組，P＜0.05，見表1。2.2不良事件發(fā)生率對比觀察組低于對照組，P＜0.05，見表2.

3.討論

甲狀腺為重要的內(nèi)分泌腺體，其周圍血管較為豐富，并且存在重要的神經(jīng)，因此，在甲狀腺癌患者治療中，具有較高的手術(shù)風險，一旦出現(xiàn)差錯就會引發(fā)一系列并發(fā)癥，嚴重影響其健康恢復，甚至危及生命[3]。甲狀腺癌手術(shù)治愈率相對較高，但是人體頸部生理結(jié)構(gòu)存在復雜性，手術(shù)操作空間較小，進而加大操作難度，而且患者認為甲狀腺癌為不治之癥，失去治療信心，甚至出現(xiàn)放棄治療的情況，如果無法進行及時的疏導，就容易出現(xiàn)心理應激反應[4]。有學者認為，給予患者良好的術(shù)前護理，能有效提升整體護理質(zhì)量及手術(shù)效果。本研究結(jié)果中，與對照組相比，觀察組SAS、SDS評分低，不良事件發(fā)生率低，P＜0.05。術(shù)前心理干預護理內(nèi)容較為全面，進一步優(yōu)化護理內(nèi)容，針對性強，且極具人性化及個性化，對患者意義重大。具體實施期間，術(shù)前進行巡視，與患者進行深入的溝通，并且介紹手術(shù)室情況，能給予患者安慰及支持，提升治療信心，以穩(wěn)定、良好的心態(tài)面對手術(shù)[5]。積極進行健康宣教，能使其全面了解甲狀腺癌及手術(shù)相關(guān)知識，提高疾病治療重視程度，能更好的配合術(shù)前準備及術(shù)中操作，也有利于提升術(shù)后康復信心。患者心理情緒也會受到周圍環(huán)境的影響，因此，保持良好的室內(nèi)衛(wèi)生，減少噪聲等，維持安靜、整潔的室內(nèi)環(huán)境，能避免其受到不良刺激，減少情緒的波動。在此期間，家屬積極參與其中，不僅能協(xié)助臨床工作，而且能給予患者生活上的幫助，提供情感支持，也有利于患者心理狀態(tài)的改善。所以，給予甲狀腺癌手術(shù)患者術(shù)前心理干預護理，能有效改善負面情緒，減少不良事件的發(fā)生，具有推廣價值。

作者：房立燕 孟祥麗