導(dǎo)語：市衛(wèi)生局活動創(chuàng)建通知一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

各縣（市）、區(qū)衛(wèi)生局，市直各醫(yī)療機構(gòu)：

為進一步推進我市醫(yī)療機構(gòu)法制建設(shè)，實現(xiàn)醫(yī)院管理的制度化、規(guī)范化、法治化，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，營造良好的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，根據(jù)《河南省衛(wèi)生廳關(guān)于開展依法治院先進單位創(chuàng)建活動的通知》（豫衛(wèi)監(jiān)〔20*〕30號）精神，市衛(wèi)生局決定，在全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展依法治院先進單位創(chuàng)建活動。現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：

一、指導(dǎo)思想

堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想及黨的十七大精神為指導(dǎo)，通過開展依法治院先進單位創(chuàng)建活動，進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，維護正常醫(yī)療秩序，增強廣大醫(yī)護人員的法制觀念和依法執(zhí)業(yè)意識，提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)依法管理醫(yī)院的水平和能力，依法保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。

二、創(chuàng)建活動范圍

全市二級以上醫(yī)院

三、創(chuàng)建標準

（一）醫(yī)院依法治院工作機制健全，各項制度完善。醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)重視依法治院工作，制定依法治院實施方案，定期研究、總結(jié)依法治院工作成效，有專門機構(gòu)、人員負責(zé)依法治院工作。依照有關(guān)法律法規(guī)制定醫(yī)院各項管理制度，內(nèi)容合法、公開、公正，并得到有效執(zhí)行。依法建立醫(yī)院職工工會和職工代表大會并發(fā)揮積極作用。實行院務(wù)公開，醫(yī)院監(jiān)督管理機制完備。醫(yī)院建立醫(yī)院與患者聯(lián)系制度，定期聽取群眾意見和建議。

（二）醫(yī)療服務(wù)行為合法、規(guī)范。按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》要求，依法進行執(zhí)業(yè)登記、校驗，在核準的診療科目范圍內(nèi)開展診療活動。加強醫(yī)護人員執(zhí)業(yè)管理，依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》等法律法規(guī)聘用醫(yī)護人員，無聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員和未經(jīng)注冊人員的現(xiàn)象。加強日常管理，未出現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)出租、承包科室和非法從事性病診療活動、利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠的行為。沒有違法虛假醫(yī)療廣告的現(xiàn)象。

（三）嚴格質(zhì)量管理，提高服務(wù)質(zhì)量。嚴格執(zhí)行臨床技術(shù)、診療護理規(guī)范、常規(guī)和藥物管理等規(guī)定，規(guī)范醫(yī)療人員的診療行為。建立醫(yī)療質(zhì)量評價制度，嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范，保證基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)能力。加強血液管理，臨床用血符合規(guī)范要求。消毒管理措施落實到位，依法建立傳染病報告制度。加強處方和病歷管理，嚴格按規(guī)定開具、保管、查閱、復(fù)印，確保醫(yī)療文書檔案管理規(guī)范。醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)定，無重大醫(yī)療責(zé)任事故發(fā)生。

（四）醫(yī)護人員權(quán)益受到保障。依法提供相應(yīng)的工作條件，保證醫(yī)護人員實施醫(yī)療活動、開展科學(xué)研究、參加進修和培訓(xùn)等權(quán)利。依法保障職工工資足額及時發(fā)放和相關(guān)的福利待遇。保障醫(yī)護人員通過醫(yī)院內(nèi)民主管理機制參與醫(yī)療管理。

（五）患者權(quán)益得到尊重和維護。規(guī)范醫(yī)院和醫(yī)師的診療行為，促使醫(yī)務(wù)人員因病施治、合理檢查、合理用藥，防止濫檢查、大處方；嚴格質(zhì)量管理，提高服務(wù)質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)；嚴格執(zhí)行價格規(guī)定，合理收費。采取得力措施防范商業(yè)賄賂行為，積極探索解決群眾“看病難，看病貴”的途徑和方法。

（六）法制宣傳教育成效明顯。認真貫徹國家“五五”普法規(guī)劃，結(jié)合《河南省20*年法制宣傳教育和依法治理工作要點》要求，把法制宣傳教育作為醫(yī)院重要的日常工作。建立普法責(zé)任制，做到有措施、有落實、有總結(jié)。按照規(guī)定開設(shè)法制講座，采取多種形式開展法制宣傳教育。醫(yī)院內(nèi)部形成學(xué)法、守法、用法的良好風(fēng)氣，全院職工法律意識明顯增強，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)依法管理的能力和水平顯著提高。

（七）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)落到實處。醫(yī)院建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督約束和激勵機制：一是建立監(jiān)督制度，接受人民群眾監(jiān)督。醫(yī)院設(shè)立舉報箱、舉報電話，對違紀的人和事，按情節(jié)輕重作出處理；二是建立自查自糾制度，及時改進工作。醫(yī)院有明確的自查自糾規(guī)定，及時了解醫(yī)德醫(yī)風(fēng)現(xiàn)狀，做到邊查邊改；三是建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度，獎優(yōu)罰劣。醫(yī)院成立考評小組，制定考評內(nèi)容及標準，將考評結(jié)果與職稱晉升、調(diào)整工資、表彰先進掛鉤。

四、活動安排

根據(jù)省衛(wèi)生廳的安排部署，結(jié)合我市衛(wèi)生系統(tǒng)實際，依法治院先進單位創(chuàng)建活動分為宣傳發(fā)動、開展創(chuàng)建、自查自評、綜合考評四個階段。創(chuàng)建活動時間自20*年5月開始到2009年底結(jié)束。

（一）宣傳發(fā)動階段：20*年5月至8月。各醫(yī)院要召開會議、部署落實、宣傳發(fā)動、營造氛圍，結(jié)合實際制定本單位依法治院創(chuàng)建活動工作方案并報衛(wèi)生行政部門備案。市直各醫(yī)院請于8月31日前將創(chuàng)建工作方案報送市局法規(guī)處。

（二）開展創(chuàng)建階段：20*年9月至2009年2月。各醫(yī)院按照創(chuàng)建工作方案，認真組織實施，做到分工明確、共同參與、逐步實施，確保創(chuàng)建工作質(zhì)量和實效。

（三）自查自評階段：2009年3月至6月。各醫(yī)院對照創(chuàng)建標準，組織自查自評，及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，推動依法治院創(chuàng)建工作的進一步落實。

（四）綜合考評階段：2009年7月至12月。

各醫(yī)院在自查自評基礎(chǔ)上總結(jié)經(jīng)驗、完善不足，并于2009年7月31日前向衛(wèi)生行政部門提出申請，由衛(wèi)生行政部門逐級申報。市直各醫(yī)院的申報材料直接報送市衛(wèi)生局法規(guī)處。申報材料應(yīng)包括組織領(lǐng)導(dǎo)、督促檢查、活動情況和工作總結(jié)、效果及經(jīng)驗、典型做法以及存在的問題和建議等方面內(nèi)容。

市衛(wèi)生局依照創(chuàng)建標準對市直及各縣（市）、區(qū)推薦的醫(yī)院創(chuàng)建情況進行考評并報請省衛(wèi)生廳驗收。省衛(wèi)生廳對創(chuàng)建活動成效突出的醫(yī)院予以表彰。

五、工作要求

（一）提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)。各縣（市）、區(qū)，市直各醫(yī)療機構(gòu)要深刻認識到依法治院是改善醫(yī)患關(guān)系、推動醫(yī)院良性發(fā)展的重要保證，將依法治院創(chuàng)建活動作為“五五”普法期間的重要工作內(nèi)容，切實加強領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院黨委要把依法治院創(chuàng)建活動列入重要議事日程，及時研究解決創(chuàng)建工作中出現(xiàn)的困難和問題。要成立依法治院領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)創(chuàng)建活動的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。

（二）明確目標，狠抓落實。各醫(yī)療機構(gòu)要對照創(chuàng)建標準，分解創(chuàng)建任務(wù)，將依法治院創(chuàng)建活動納入綜合目標管理，建立責(zé)任制，層層簽訂責(zé)任書，做到目標責(zé)任到人、任務(wù)落實到位。各縣（市）、區(qū)衛(wèi)生局，市直各醫(yī)療機構(gòu)開展創(chuàng)建活動進展情況，要及時向市衛(wèi)生局報告，并按要求報送相關(guān)材料。市衛(wèi)生局將對全市創(chuàng)建工作進行督導(dǎo)檢查，具體工作由市局法規(guī)處組織落實。

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