導(dǎo)語：全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作要點一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為認真貫徹落實全市衛(wèi)生工作會議精神，根據(jù)全省、全市農(nóng)村衛(wèi)生工作部署，結(jié)合我區(qū)實際，特對2014年全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生、新農(nóng)合和社區(qū)衛(wèi)生工作作如下安排：

一、指導(dǎo)思想

2014年全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹落實黨的十八大精神，堅持按照“?；?、強基層、建機制”的基本要求，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為主線，以完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系為核心，以提升基層衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力為目標，突出工作重點，強化工作措施，切實加強農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生工作，進一步鞏固和完善新農(nóng)合制度，努力提高人民群眾的健康保障水平，促進全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)全面可持續(xù)發(fā)展。

二、工作目標

按照2345的思路，通過加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合目標責(zé)任制管理和村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，抓好農(nóng)村衛(wèi)生工作先進縣、“四化”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心三項創(chuàng)建，推進農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、國家基本藥物制度、新農(nóng)合制度、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化四項改革，開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、鄉(xiāng)村醫(yī)生項目培訓(xùn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長及學(xué)科培訓(xùn)、藥品電子監(jiān)控培訓(xùn)及鄉(xiāng)村醫(yī)生技能培訓(xùn)五項培訓(xùn)，使我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作能力和水平再上一個新臺階。具體指標如下：

1.全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作達到全省先進創(chuàng)建標準，省級“四化”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到3個以上，力爭小溪塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達到全國創(chuàng)建標準。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)、村衛(wèi)生室標準化建設(shè)達標率分別達到100%、75%、95%。

2.新農(nóng)合人均籌資標準提高到340元/人，參合率達99.5%以上，政策范圍內(nèi)住院補償比達75%以上，實際補償比力爭達到60%，住院補償封頂線達15萬元，門診統(tǒng)籌補償比達50%以上。

3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)年度任務(wù)和鄉(xiāng)村醫(yī)生項目培訓(xùn)年度任務(wù)全面完成。

4.電子健康檔案建檔率≥65%，合格率≥80%，使用率≥50%；高血壓患者管理率≥45%，規(guī)范管理率≥50%；2型糖尿病患者管理率≥45%，規(guī)范管理率≥50%。

5.村衛(wèi)生室基本藥物目錄和配送制度進一步完善。

6.以“八統(tǒng)兩分”為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理全面落實；繼續(xù)推行衛(wèi)生工作綜合目標制管理，嚴格業(yè)務(wù)績效考核。

7.85%以上村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)并積極推廣中醫(yī)適宜技術(shù)。

8.村衛(wèi)生室信息網(wǎng)開通率達到95%以上。

三、工作任務(wù)

（一）加強服務(wù)體系建設(shè)，全面提升服務(wù)能力。

1．以創(chuàng)建為抓手，全面提高標準化建設(shè)水平。一是積極開展省農(nóng)村衛(wèi)生工作先進縣創(chuàng)建活動，力爭通過省衛(wèi)生廳考核驗收。二是根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合實力，針對性地開展“四化”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（建設(shè)標準化、業(yè)務(wù)規(guī)范化、管理科學(xué)化、運行信息化）創(chuàng)建活動，力爭3個以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達標。三是全面開展標準化創(chuàng)建工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)、村衛(wèi)生室標準化建設(shè)達標率分別達到100%、75%、90%以上；推進小溪塔街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“一科一堂一室”建設(shè)（標準化公衛(wèi)科、標準化國醫(yī)堂、標準化全科診室），并通過國家示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建評審。

2.以改革為推手，有效激發(fā)基層醫(yī)療機構(gòu)活力。一是落實國務(wù)院辦公廳《關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》，進一步鞏固基本藥物制度、完善人事分配制度和績效考核制度、健全穩(wěn)定長效的多渠道補償機制。二是進一步鞏固“八統(tǒng)兩分”的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，全面理清村衛(wèi)生室的財務(wù)、藥品、基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理。三是繼續(xù)開展城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)骨干支醫(yī)下鄉(xiāng)幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)動帶教工作制度，全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。四是探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)首診負責(zé)制，建立分級診療和雙向轉(zhuǎn)診制度，深入開展慢病管理、健康管理、巡回醫(yī)療等服務(wù)。五是繼續(xù)實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床路徑試點工作，進一步擴充臨床路徑管理病種數(shù)量。六是加強全科責(zé)任醫(yī)師團隊建設(shè)，探索家庭簽約服務(wù)，開展“家庭醫(yī)師進萬家活動”。

3.以信息為支撐，切實提高農(nóng)村衛(wèi)生工作效率。一是實施區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)建設(shè)，實現(xiàn)全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息互聯(lián)互通。二是進一步提高村衛(wèi)生室網(wǎng)絡(luò)接通率，根據(jù)上級安排做好新農(nóng)合卡與居民健康卡的銜接以及與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險、民政醫(yī)療救助、大病保險信息管理系統(tǒng)的連接和數(shù)據(jù)共享工作。三是進一步擴大視頻會議覆蓋面，開展“直通培訓(xùn)”，提高農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育工作效率。四是建設(shè)藥品（疫苗）電子監(jiān)管信息系統(tǒng)，建立藥品質(zhì)量追溯體系，確保群眾用藥安全。

4.以建設(shè)為基礎(chǔ)，切實改善基層衛(wèi)生機構(gòu)診療條件。龍泉、三斗坪、分鄉(xiāng)衛(wèi)生院通過國債建設(shè)項目，進一步改善醫(yī)院環(huán)境和診療條件，要求今年9月底前竣工投入使用。

（二）鞏固完善新農(nóng)合制度，繼續(xù)提高保障水平。

1.進一步提高醫(yī)療保障能力。新農(nóng)合人均籌資標準提高到340元/人，科學(xué)調(diào)整補償方案，住院補償封頂線提高到15萬元，確保全年政策范圍補償比例達到75%以上，實際補償比例達到60%以上，門診統(tǒng)籌補償比例提高到50%以上。

2.大力推進大病保障工作。貫徹落實《衛(wèi)生部關(guān)于加快推進農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障工作的意見》，將苯丙酮尿癥、尿道下裂納入重大病保障范圍，全面開展兒童先心病等22種重大疾病保障工作，新農(nóng)合實際補償比例提高到70%以上。根據(jù)全市統(tǒng)一要求，穩(wěn)妥落實新農(nóng)合市級統(tǒng)籌和委托商業(yè)保險機構(gòu)承辦大病保險等工作。

3.深入推進支付方式改革。按照統(tǒng)籌兼顧、科學(xué)測算、分類實施、全面覆蓋、加強監(jiān)管的原則，大力推行門診總額預(yù)付，實行分鄉(xiāng)鎮(zhèn)包干使用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進一步完善住院按床日付費管理，區(qū)級及以上醫(yī)療機構(gòu)探索實施住院按總額預(yù)付與按床日、病種、人頭付費相結(jié)合的混合支付方式，醫(yī)院按病種付費的病種達到50種以上。積極推進分級診療，進一步規(guī)范新農(nóng)合雙向轉(zhuǎn)診，區(qū)外轉(zhuǎn)診率控制在10%以內(nèi)。積極推行首診定點醫(yī)療機構(gòu)簽約服務(wù)。

4.加強新農(nóng)合基金監(jiān)管。嚴格執(zhí)行新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法，完善定點醫(yī)療機構(gòu)準入、考核評價與退出管理，省、區(qū)級定點醫(yī)療機構(gòu)目錄外費用分別控制在20%、15%以內(nèi)，區(qū)、鄉(xiāng)級住院實際補償比例分別達到60%、75%以上，全區(qū)實際住院率控制在9%以內(nèi)，住院總費用增長控制在3%以內(nèi)，次均住院費用增長不超過同期CPI，政策范圍外費用控制在總費用的15%以內(nèi)。加強對定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為的督導(dǎo)檢查，嚴肅查處醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員弄虛作假套取新農(nóng)合基金等行為，保障新農(nóng)合基金運行安全。

（三）加強公共衛(wèi)生服務(wù)管理，切實提高居民健康水平。

1.加強項目規(guī)范管理。落實《省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理工作規(guī)范（試行）》，啟動“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范化管理年”活動，積極開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理先進縣（市、區(qū)）創(chuàng)建?；竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標準提高到人均30元，認真做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)的分解和測算，嚴格執(zhí)行國家和省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目服務(wù)標準化和操作規(guī)范，強化項目管理的培訓(xùn)、指導(dǎo)、督查、考核工作，考核結(jié)果與補助資金掛鉤。

2.提高項目服務(wù)質(zhì)量。進一步鞏固現(xiàn)有服務(wù)項目，擴大受益人群覆蓋面。在進一步提高居民電子健康檔案建檔率的同時，加強健康檔案質(zhì)量管理，對信息不全、內(nèi)容不規(guī)范、更新不及時的檔案進行修訂，重復(fù)檔案進行核對刪除，促進健康檔案的有效利用。進一步提高六類重點人群規(guī)范管理質(zhì)量，推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)券，城鄉(xiāng)居民重點人群管理手冊（含服務(wù)券）持有率達到80%。

四、工作措施

（一）加強機制建設(shè)。一是督促各單位成立農(nóng)村衛(wèi)生工作相關(guān)組織機構(gòu)，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)。二是以綜合目標責(zé)任制管理為重要抓手，切實明確各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位農(nóng)村衛(wèi)生、新農(nóng)合、社區(qū)衛(wèi)生、公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)，堅持以公益性為導(dǎo)向，建立以服務(wù)質(zhì)量和效率為核心，進一步完善考核評價機制，采取日常督導(dǎo)和重點檢查相結(jié)合的辦法加強跟蹤管理，確保工作任務(wù)全面落實。三是全面落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補償政策，將40%的公共衛(wèi)生任務(wù)交由村衛(wèi)生室承擔(dān)，考核后撥付；充分發(fā)揮新農(nóng)合對村衛(wèi)生室的補償作用，新增的門診統(tǒng)籌資金有50%左右用于村衛(wèi)生室；落實村衛(wèi)生室實施基本藥物制度專項補助，持續(xù)推進鄉(xiāng)村醫(yī)生參加社會養(yǎng)老保險制度。

（二）加強人員培訓(xùn)。一是采取集中理論學(xué)習(xí)和實踐學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式，開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，進一步擴大全科醫(yī)生隊伍。二是根據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才培訓(xùn)項目安排，認真實施鄉(xiāng)村醫(yī)生項目培訓(xùn)，全面提升鄉(xiāng)村醫(yī)生整體素質(zhì)。三是針對性開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長及學(xué)科培訓(xùn)，有效提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合管理能力。四是全面開展藥品（疫苗）電子監(jiān)控培訓(xùn)，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)安全用藥。五是結(jié)合農(nóng)村衛(wèi)生工作實際開展鄉(xiāng)村醫(yī)生技能培訓(xùn)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的能力。

（三）加強宣傳引導(dǎo)。采取多種形式加強對基本公共衛(wèi)生服務(wù)與重大公共衛(wèi)生服務(wù)、新農(nóng)合、農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生工作的宣傳，引導(dǎo)社會各界和廣大群眾關(guān)心、理解、支持和參與，提高群眾知曉率、服務(wù)利用率和群眾滿意率，讓廣大群眾切實感受到衛(wèi)生改革給他們帶來的實實在在的實惠，使廣大衛(wèi)生工作者增強責(zé)任感和榮譽感。