導(dǎo)語(yǔ)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作意見(jiàn)一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，是建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)、人人享有的基本衛(wèi)生保健服務(wù)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，是方便群眾就醫(yī)，減輕費(fèi)用負(fù)擔(dān)，緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題的迫切要求，是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要舉措。根據(jù)《省政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的意見(jiàn)》（蘇政發(fā)〔20*〕124號(hào)）和《江蘇省農(nóng)民健康工程實(shí)施方案》要求，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)就我市進(jìn)一步加強(qiáng)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作提出如下意見(jiàn)。

一、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的總體要求和目標(biāo)任務(wù)

（一）總體要求。以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹黨和國(guó)家衛(wèi)生工作方針，堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性；堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與，多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；堅(jiān)持實(shí)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，立足于調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源、輔以改擴(kuò)建和新建，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；堅(jiān)持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重，防治結(jié)合；堅(jiān)持城鄉(xiāng)一體，整體推進(jìn)，將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為深化城市、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、構(gòu)建新型衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)，不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平，為城鄉(xiāng)居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

（二）目標(biāo)任務(wù)。20*年，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口覆蓋率達(dá)80%。到20*年，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口覆蓋率不低于90%，居民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門診就診比例達(dá)到40%，60歲以上居民建立健康檔案的比例達(dá)到90%建成一批省級(jí)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。到2010年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口覆蓋率達(dá)95%以上，居民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門診就診比例達(dá)50%以上，60歲以上居民建立健康檔案的比例達(dá)到95%，90%以上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)省示范中心標(biāo)準(zhǔn)，全市建成網(wǎng)絡(luò)健全、功能完善、管理規(guī)范、隊(duì)伍精干、服務(wù)優(yōu)良、分工合理、城鄉(xiāng)一體的新型基層衛(wèi)生服務(wù)體系。

二、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

（三）規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置。各縣（區(qū)）要制定和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中長(zhǎng)期規(guī)劃和年度發(fā)展計(jì)劃，落實(shí)相應(yīng)的政策措施，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置與利用，促進(jìn)衛(wèi)生資源向社區(qū)傾斜，建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以及其他具有社區(qū)特色專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在城區(qū)，原則上按照每3至10萬(wàn)人口或街道（鎮(zhèn)）所轄范圍規(guī)劃設(shè)置一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，對(duì)新建城區(qū)，每新增8-10萬(wàn)居住人口，按標(biāo)準(zhǔn)增設(shè)1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，根據(jù)需要下設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可實(shí)行一體化管理。在農(nóng)村，每個(gè)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)由政府舉辦一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每個(gè)行政村或每3000-5000人口設(shè)置一個(gè)服務(wù)站，中心和站同一法人主體，實(shí)行一體化管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要通過(guò)調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，對(duì)政府舉辦的區(qū)級(jí)醫(yī)院、企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院以及村衛(wèi)生室等實(shí)施重組、改造或功能轉(zhuǎn)換，建成符合要求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。按照平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，統(tǒng)籌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，充分發(fā)揮社會(huì)力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用，加快推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生多元化發(fā)展。

（四）明確社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)職能。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，具有公益性質(zhì)，為非營(yíng)利性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦非營(yíng)利性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn)，以主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)為主。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要開(kāi)展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病診療“六位一體”的服務(wù)，并受縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門委托承擔(dān)所轄范圍的公共衛(wèi)生管理職能；根據(jù)居民健康需求設(shè)置一定數(shù)量的床位，但不向醫(yī)院模式發(fā)展。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主要開(kāi)展一般常見(jiàn)病治療，提供婦幼保健、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、健康教育和咨詢等服務(wù)。進(jìn)一步明確各級(jí)疾病預(yù)防控制、婦幼保健機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的職責(zé)分工，把適宜社區(qū)開(kāi)展的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目調(diào)整到社區(qū)，并加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。對(duì)民政部門負(fù)責(zé)的社會(huì)救助、殘聯(lián)負(fù)責(zé)的社區(qū)康復(fù)、人口和計(jì)生部門負(fù)責(zé)的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等資源進(jìn)行合理統(tǒng)籌，依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展服務(wù)，提高資源使用效率。功能整合后，應(yīng)按照“費(fèi)隨事走”的原則，落實(shí)社區(qū)相關(guān)財(cái)政補(bǔ)助資金。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的作用。

（五）改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施條件。規(guī)劃建設(shè)部門要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施布局納入城市規(guī)劃和新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃，統(tǒng)籌安排。在城市，新建或改建居民住宅區(qū)時(shí)，增加新建居住區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施定額指標(biāo)，按中心不低于1500平方米、站不低于120平方米的標(biāo)準(zhǔn)在公共服務(wù)設(shè)施中預(yù)留社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用房，并無(wú)償提供給政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用。在農(nóng)村，結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)，在新的村莊建設(shè)規(guī)劃中預(yù)留村衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)用地，并無(wú)償提供給政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心使用。未按規(guī)劃預(yù)留或建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的，規(guī)劃、建設(shè)部門不得為其辦理規(guī)劃和施工許可證?，F(xiàn)有政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)租用房屋或用房尚未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的，由各縣（區(qū)）及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）提出調(diào)劑方案，在20*年底前逐步予以解決。全面加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，力爭(zhēng)在3年內(nèi)全部達(dá)到省定標(biāo)準(zhǔn)。

（六）理順社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制。各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)日常管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)，實(shí)行獨(dú)立核算。中心派出的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站與中心實(shí)行一體化管理，非中心派出的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)，業(yè)務(wù)上接受中心的統(tǒng)一管理?，F(xiàn)由區(qū)級(jí)公立醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的，必須在20*年底前以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為第一名稱進(jìn)行法人注冊(cè)登記，醫(yī)院、衛(wèi)生院為第二名稱，并在2010年前逐步過(guò)渡到唯一名稱。由市、縣（區(qū)）級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主辦、管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），要在20*年底前實(shí)現(xiàn)人事、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)的單獨(dú)管理，實(shí)行獨(dú)立核算。

（七）積極開(kāi)展惠民衛(wèi)生服務(wù)。堅(jiān)持資源共享、布局合理、方便就醫(yī)的原則，選擇有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為定點(diǎn)惠民醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開(kāi)設(shè)惠民門診、惠民病區(qū)，對(duì)符合條件的居民提供優(yōu)惠衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)行費(fèi)用減免政策。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)惠民門診，優(yōu)惠減免的醫(yī)療成本費(fèi)用由當(dāng)?shù)卣袚?dān)。鼓勵(lì)慈善機(jī)構(gòu)和社會(huì)各界對(duì)惠民醫(yī)療進(jìn)行扶助和捐贈(zèng)。

三、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理

（八）依法實(shí)行準(zhǔn)入管理。嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員和技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的準(zhǔn)入。開(kāi)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)必須符合設(shè)置規(guī)劃，依照國(guó)家、省有關(guān)規(guī)定履行申報(bào)、審批、注冊(cè)登記等手續(xù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)，實(shí)行獨(dú)立核算。嚴(yán)禁不符合資質(zhì)要求的單位和個(gè)人在社區(qū)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)活動(dòng)，對(duì)違反有關(guān)規(guī)定的機(jī)構(gòu)和人員要依法取消其執(zhí)業(yè)資格。

（九）完善監(jiān)督機(jī)制。充分發(fā)揮社會(huì)民主監(jiān)督作用，將接受服務(wù)居民的滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績(jī)的重要標(biāo)準(zhǔn)。

（十）建立和完善社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度。衛(wèi)生行政部門要進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理規(guī)范，引導(dǎo)和組織大中型醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立穩(wěn)定的業(yè)務(wù)合作關(guān)系。大中型醫(yī)院要指定專門的職能科室和人員負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診管理工作，建立健全雙向轉(zhuǎn)診流程和處理規(guī)范，對(duì)轉(zhuǎn)來(lái)的患者及時(shí)提供選擇科室、預(yù)約檢查、組織會(huì)診及安排住院等服務(wù)，同時(shí)將康復(fù)期患者和診斷明確的慢性病住院患者轉(zhuǎn)回社區(qū)，并提供跟蹤服務(wù)。積極創(chuàng)造條件，逐步推行分級(jí)醫(yī)療和社區(qū)首診制度，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)逐步承擔(dān)大中型醫(yī)院的一般門診、康復(fù)和護(hù)理等服務(wù)，方便群眾就近看病。

（十一）逐步建立社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)。整合現(xiàn)有資源，用3年左右時(shí)間，建成全市統(tǒng)一的數(shù)字化社區(qū)健康檔案系統(tǒng)、社區(qū)衛(wèi)生診療信息系統(tǒng)、社區(qū)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)和社區(qū)衛(wèi)生工作評(píng)價(jià)系統(tǒng)，與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療以及醫(yī)院管理信息化網(wǎng)絡(luò)對(duì)接。通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，對(duì)社區(qū)居民健康信息進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控和管理，實(shí)現(xiàn)家庭、社區(qū)、醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)和管理部門信息互通共享，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的效率和水平。

四、創(chuàng)新社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制

（十二）改革人事分配制度。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)屬于事業(yè)單位，要根據(jù)事業(yè)單位改革原則，按照服務(wù)工作需要和精干、效能的要求，實(shí)行定編定崗、公開(kāi)招聘、合同聘用、崗位管理、績(jī)效考核的辦法，建立健全崗位考核制度。實(shí)行定性與定量考核、聘期考核與定期考核相結(jié)合，考核結(jié)果作為續(xù)聘、解聘或調(diào)整崗位的依據(jù)，探索建立人員退出機(jī)制。完善辭聘解聘制度，對(duì)考核不合格的受聘人員，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可以調(diào)整其崗位；不服從崗位調(diào)整或無(wú)法勝任新崗位工作的，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可以與其解除聘用關(guān)系。改革收入分配制度，實(shí)行以崗位工資和績(jī)效工資為主要內(nèi)容的收入分配辦法，加強(qiáng)和改善工資總額管理，對(duì)公益目標(biāo)任務(wù)完成好、考核優(yōu)秀的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)適當(dāng)增加績(jī)效工資總量。建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員的收入與服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和群眾滿意度等掛鉤的分配制度，不得與藥品、檢查收入直接聯(lián)系。

（十三）改革財(cái)務(wù)核算辦法。各地要積極探索建立科學(xué)合理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支運(yùn)行管理機(jī)制，規(guī)范收支管理，有條件的可實(shí)行收支兩條線管理試點(diǎn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)收入和支出納入單位預(yù)算，嚴(yán)格控制成本支出，提高資金使用效益。以縣（區(qū)）為單位，由衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)核算工作實(shí)行統(tǒng)一管理、集中核算。

（十四）改革藥品采供方式。以市為單位，逐步探索實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配供。20*年，在清河、清浦兩區(qū)開(kāi)展藥品零差率試點(diǎn)工作，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為轄區(qū)內(nèi)常住居民治療常見(jiàn)病和慢性病，以配供價(jià)格銷售藥品，取消藥品加成率，直接減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，對(duì)取消的藥品加價(jià)部分，由醫(yī)保基金和財(cái)政資金對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)予以補(bǔ)助，具體補(bǔ)助辦法由市財(cái)政、勞動(dòng)社會(huì)保障、衛(wèi)生部門另行制訂。其他縣（區(qū)）可參照?qǐng)?zhí)行。

（十五）改革人才培訓(xùn)形式。健全和完善社區(qū)衛(wèi)生人才培訓(xùn)機(jī)制，積極開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員繼續(xù)教育，加強(qiáng)全科醫(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)。到20*年，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)率達(dá)到100%。加強(qiáng)優(yōu)秀人才引進(jìn)和開(kāi)發(fā)，引導(dǎo)高等醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到社區(qū)工作，全面實(shí)行城市衛(wèi)生技術(shù)人員晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師前到農(nóng)村和社區(qū)服務(wù)一年的規(guī)定。建立大中型醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在人員培養(yǎng)和技術(shù)交流方面的合作關(guān)系。鼓勵(lì)業(yè)務(wù)水平較高、身體狀況較好的退休衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要為其開(kāi)展服務(wù)提供便利，享受相應(yīng)待遇。

五、完善社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策

（十六）加大財(cái)政投入力度。各級(jí)政府要調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的支持力度，建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)籌措機(jī)制和增長(zhǎng)機(jī)制，著力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。各縣（區(qū)）財(cái)政要安排經(jīng)費(fèi)支持社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)、房屋修繕、設(shè)備配套和人員培訓(xùn)，切實(shí)改善城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)條件。在城市，新增衛(wèi)生投入主要用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，區(qū)政府不再辦醫(yī)院；對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，20*年，全市按城鄉(xiāng)常住人口每人每年不低于6元的標(biāo)準(zhǔn)建立公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)基金，納入財(cái)政預(yù)算。清河區(qū)、清浦區(qū)城市人口的公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金由市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政按3：7分擔(dān)（即市級(jí)30%、區(qū)級(jí)70%）。農(nóng)村人口公共衛(wèi)生補(bǔ)助資金，在省補(bǔ)助基礎(chǔ)上，由各縣（區(qū)）財(cái)政按標(biāo)準(zhǔn)配套補(bǔ)齊。對(duì)社會(huì)力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)，通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)的方式給予同等標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償，建立科學(xué)合理的政府購(gòu)買社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助機(jī)制，具體辦法由市財(cái)政、衛(wèi)生部門另行制定。在事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立以前，政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)符合國(guó)家規(guī)定離退休的人員費(fèi)用，根據(jù)離退休人數(shù)和國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定的離退休金、補(bǔ)貼項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)由同級(jí)財(cái)政核定補(bǔ)助。政府辦二、三級(jí)醫(yī)院藥品收支結(jié)余的10%用于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。各縣（區(qū)）財(cái)政對(duì)政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，中心按每個(gè)20萬(wàn)元、站每個(gè)2萬(wàn)元予以補(bǔ)助。由政府舉辦的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)，在省財(cái)政補(bǔ)助基礎(chǔ)上，各縣（區(qū)）財(cái)政給予適當(dāng)配套補(bǔ)助。改革社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金核拔方式，市級(jí)資金實(shí)行項(xiàng)目化管理，用于鼓勵(lì)和支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)和發(fā)展；縣（區(qū)）級(jí)資金按社區(qū)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)完成情況，經(jīng)考核后以“定額補(bǔ)助”的方式核拔。

（十七）完善城市醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策。完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，引導(dǎo)參保人員充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診，個(gè)人自付比例應(yīng)分別比二、三級(jí)醫(yī)院低15%、25%以上。特定慢性病人在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門診的醫(yī)藥費(fèi)用，符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)政策的部分納入統(tǒng)籌基金支付范圍。參保人員選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中要有1-2家定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，對(duì)實(shí)行一體化管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，參保人員可選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及其下設(shè)的1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作為定點(diǎn)。勞動(dòng)保障部門要按規(guī)定及時(shí)結(jié)清基本醫(yī)療保險(xiǎn)資金，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行。農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)成為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的主要定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)與自付比例上與二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)拉開(kāi)檔次，要確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償基金60%以上使用在農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，參合農(nóng)民在農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診5000元可報(bào)費(fèi)用，報(bào)銷比例不低于40%，并隨著籌資標(biāo)準(zhǔn)提高，逐步提高比例。

（十八）實(shí)行合理的價(jià)格政策。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，應(yīng)符合《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展的基本醫(yī)療服務(wù)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)格管理，市、縣級(jí)價(jià)格主管部門會(huì)同衛(wèi)生主管部門制定服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，其標(biāo)準(zhǔn)不高于《江蘇省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格》及現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定。對(duì)個(gè)性化服務(wù)，可由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與服務(wù)對(duì)象簽訂合同，按服務(wù)時(shí)間、次數(shù)或服務(wù)人數(shù)等收取費(fèi)用；特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照合理補(bǔ)償成本原則自主定價(jià)，報(bào)同級(jí)價(jià)格主管部門備案。社會(huì)力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)，其價(jià)格可根據(jù)運(yùn)行成本適當(dāng)放寬。有條件的縣（區(qū)）可對(duì)多發(fā)病、常見(jiàn)病推行“單病種”限價(jià)收費(fèi)。

（十九）落實(shí)稅收優(yōu)惠政策。對(duì)非營(yíng)利性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按政府規(guī)定收費(fèi)價(jià)格取得的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)收入，免征各項(xiàng)稅收；對(duì)非醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)收入直接用于改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件的部分，經(jīng)稅務(wù)部門審核批準(zhǔn)可抵扣其應(yīng)納稅所得額，其余額征收企業(yè)所得稅。企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、個(gè)人的房屋和土地等不動(dòng)產(chǎn)，在無(wú)償提供給非營(yíng)利性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用期間，按國(guó)家規(guī)定免征房產(chǎn)稅和城鎮(zhèn)土地使用稅。企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、個(gè)人通過(guò)非營(yíng)利性社會(huì)團(tuán)體和政府機(jī)構(gòu)向非營(yíng)利性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的捐贈(zèng)，經(jīng)主管稅務(wù)機(jī)關(guān)審核后，在計(jì)算應(yīng)納稅額時(shí)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定予以扣除。

六、進(jìn)一步營(yíng)造發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的良好環(huán)境

（二十）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)政府要充分認(rèn)識(shí)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對(duì)于維護(hù)居民健康、促進(jìn)社區(qū)和諧的重要意義，切實(shí)把這項(xiàng)工作擺上全局工作的重要位置，統(tǒng)籌發(fā)展規(guī)劃、資源配置、條件保障和政策措施，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供良好的公共服務(wù)和發(fā)展環(huán)境。各縣（區(qū)）政府要成立以分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)、各有關(guān)部門負(fù)責(zé)同志參加的社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，及時(shí)研究解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的重大問(wèn)題。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要明確一位負(fù)責(zé)同志分管、落實(shí)專人聯(lián)系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。進(jìn)一步加大督促檢查力度，推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)健康發(fā)展。

（二十一）明確部門職責(zé)。各有關(guān)部門要進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任，共同推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃、準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范，制訂社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)督管理，組織開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育，負(fù)責(zé)制訂推動(dòng)中醫(yī)藥為社區(qū)居民服務(wù)的有關(guān)政策措施。機(jī)構(gòu)編制部門牽頭研究制訂我市政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)的意見(jiàn)。發(fā)展改革部門負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)需要安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資。民政部門負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入社區(qū)建設(shè)，探索建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療救助制度。財(cái)政部門負(fù)責(zé)制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的財(cái)政補(bǔ)助政策及財(cái)務(wù)收支管理辦法。人事部門負(fù)責(zé)實(shí)施全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的專業(yè)技術(shù)資格制度和社區(qū)全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的聘用辦法和吸引優(yōu)秀衛(wèi)生人才進(jìn)社區(qū)的有關(guān)政策。勞動(dòng)保障部門負(fù)責(zé)制訂基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的有關(guān)政策措施。人口和計(jì)劃生育部門負(fù)責(zé)社區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的指導(dǎo)和管理。食品藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生藥品供應(yīng)商的資質(zhì)確認(rèn)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所需藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量的監(jiān)督管理。價(jià)格部門研究制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格管理辦法。

（二十二）加大宣傳力度。各地要充分利用廣播、電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體，大力宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要地位和作用，將引導(dǎo)參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)看病的政策告訴群眾，引導(dǎo)廣大群眾積極參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。對(duì)在社區(qū)衛(wèi)生工作中做出突出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，努力形成全社會(huì)關(guān)心支持社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。