導(dǎo)語：如何才能寫好一篇等級醫(yī)院評審匯報材料，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

評審共分三個階段

一次醫(yī)院等級評審由幾個階段構(gòu)成？

首先是準(zhǔn)備階段，按照本次評審規(guī)定要提前半年提交評審申請。提交申請后醫(yī)院自己先做內(nèi)部準(zhǔn)備和相關(guān)建設(shè)，在這一過程中要不斷地對照評審標(biāo)準(zhǔn)反復(fù)進行自評，在預(yù)定的評審日期前一個多月的時間把自評的材料提交上去。

接下來是檢查階段，收到上報自評材料后，醫(yī)院等級評審小組會下發(fā)安排檢查的通知。檢查一般持續(xù)兩天半。檢查結(jié)束后，現(xiàn)場不公布評審結(jié)果。

第三個是評審后階段，專家將結(jié)果匯報衛(wèi)生廳，衛(wèi)生廳將最終的結(jié)果進行公示，公示期為6個月，在此期間醫(yī)院會被持續(xù)關(guān)注。公示期無異議后，衛(wèi)生廳正式授牌。整個評審過程大約需要一年時間。濟醫(yī)附院在評審中是如何經(jīng)歷這幾個階段的？

我們在2011年7月啟動評審準(zhǔn)備工作，經(jīng)過近半年的準(zhǔn)備，在2011年12月14日～15日迎接評審。評審后需要經(jīng)過半年的公示期，這半年中會接受社會的評價，以及會針對檢查當(dāng)中反饋的問題進一步核實。在2012年5月，山東省衛(wèi)生廳報請衛(wèi)生部同意后，向我們發(fā)放了三級甲等綜合醫(yī)院的匾牌。

準(zhǔn)備階段：如何拆分和梳理任務(wù)是關(guān)鍵

在評審的準(zhǔn)備階段，濟醫(yī)附院做了哪些工作？

我院邀請了醫(yī)院管理方面和臨床管理方面的專家來院講課、指導(dǎo)，解讀評審標(biāo)準(zhǔn)，培訓(xùn)怎樣理解標(biāo)準(zhǔn)、怎樣準(zhǔn)備迎評等。理解和掌握了評審的要點及關(guān)鍵環(huán)節(jié)后，我們反復(fù)對照標(biāo)準(zhǔn)進行自評，針對自評結(jié)果不斷調(diào)整完善。在這個階段，信息中心還要做好材料的準(zhǔn)備。我們從科室及專業(yè)建設(shè)、日常工作記錄、信息系統(tǒng)建設(shè)、規(guī)劃材料、規(guī)章制度以及規(guī)章制度執(zhí)行情況的證明資料等不同方面展開任務(wù)。

想必這個過程是非常繁瑣的，您覺得如何把握才能化繁為簡？

的確非常繁瑣，但是我們的心態(tài)把握得很好，沉下心來分析、拆解評審條目，比如信息系統(tǒng)建設(shè)方面由哪幾人負責(zé)項目申請、方案論證、招標(biāo)、實施，由哪幾人負責(zé)對系統(tǒng)進行改造，有哪幾人準(zhǔn)備文字材料的歸集等。在經(jīng)過第一次自查后，將存在的問題一一梳理，把針對問題的整改任務(wù)再次分配。經(jīng)過信息科內(nèi)多次自查后，我們會將材料交到醫(yī)院三甲辦，他們往往能更加全面地考慮評審中可能面臨的問題，通過他們的角度再做檢查，根據(jù)建議再予以完善。

現(xiàn)場檢查：重在應(yīng)用和落實

現(xiàn)場檢查的過程是怎樣的？

現(xiàn)場檢查由第一天晚上的夜查開始，專家在晚間實地考察門急診的工作情況；第二天早晨護理組的專家會參加病房護理早交班。在集中聽取完醫(yī)院的工作匯報后，專家分為醫(yī)療、儀器、護理、管理、信息和感染專業(yè)等六個小組，分部門檢查。各組專家會利用一天半左右的時間結(jié)合自評材料進行評級的核查。

評審專家會關(guān)注信息化的哪些方面？

采用怎樣的形式進行檢查？

信息組的專家會根據(jù)自評上報的材料和省衛(wèi)生廳調(diào)取的上報信息，對醫(yī)院的病案首頁信息進行了數(shù)據(jù)質(zhì)量分析，特別關(guān)注的是分析高風(fēng)險死亡患者、危重患者病歷中用藥、檢查、病情改變情況。管理組專家會考察門診大廳、收款處、掛號處，了解系統(tǒng)的使用情況，并通過對不同人員訪談，考察對制度的理解，考證真實性和可行性。在信息中心核查文件材料時，也會訪談信息中心人員，全面了解信息系統(tǒng)建設(shè)、醫(yī)院結(jié)構(gòu)、機房及信息系統(tǒng)安全等。醫(yī)療及其他組的專家對信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)的可得性、及時性和一致性也十分關(guān)注。

如何評定信息化建設(shè)是否合格？

其實這項工作每家醫(yī)院都有自己的理解。比如標(biāo)準(zhǔn)要求“加強醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全保障和患者隱私保護”，具體每一項都需要有對應(yīng)的文件材料來證明。專家核查材料的同時，還會追蹤落實情況。例如要求“有信息安全應(yīng)急演練”，不但要求設(shè)有安全應(yīng)急演練制度，還需要提供應(yīng)急演練記錄。

例如像移動醫(yī)療這種很多醫(yī)院都沒有做的項目，應(yīng)該如何應(yīng)評？

這要看怎樣去理解它。如果要是從一般的理解來講，移動醫(yī)療一定要床邊手持設(shè)備、無線網(wǎng)才能實現(xiàn)。但細則中只寫了要求有“患者床邊系統(tǒng)”。醫(yī)院的重癥監(jiān)護病房工作站就設(shè)在床邊，患者的監(jiān)護數(shù)據(jù)直接傳到工作站。如果這樣理解，已經(jīng)符合了要求。

這樣的理解并非“牽強附會”，而是建立在對評審主旨的深入理解之上。重落實是看醫(yī)院在現(xiàn)實工作中是否做到評審條目中要求的內(nèi)容，而非硬性規(guī)定要通過什么方式實現(xiàn)。

充分利用評審效應(yīng)

有沒有一些新項目借此次評審得以發(fā)展壯大？

的確有。因為科室的需求和領(lǐng)導(dǎo)的決心是建設(shè)新系統(tǒng)的啟動力。借評審的壓力，督促領(lǐng)導(dǎo)和科室快速轉(zhuǎn)變觀念，向更高水平看齊。比如手術(shù)麻醉和重癥管理信息系統(tǒng)，我們原來申請過兩三年，但是這項工作因為各種原因一直沒有落實下來。2011年三級醫(yī)院評審準(zhǔn)備工作開展時，我們解讀評價標(biāo)準(zhǔn)后再次申請建設(shè)這個項目，院領(lǐng)導(dǎo)也覺得這個項目既符合評審要求，又符合醫(yī)院的發(fā)展要求，因此給予了很大支持。我院的手術(shù)麻醉和重癥管理信息系統(tǒng)得以建設(shè)成功。

信息中心要對信息化建設(shè)有自己的思路和規(guī)劃，要和醫(yī)院的整體發(fā)展相結(jié)合。借等級評審的“東風(fēng)”，有計劃且理性地推行一些立刻見效的新系統(tǒng)，對醫(yī)院的未來發(fā)展和順利通過評審都是事半功倍的事情。

從一個評審親歷者的角度出發(fā)，您能分享一下評審工作對醫(yī)院規(guī)范化管理方面所起的作用嗎？

我認(rèn)為三級評審幫我們把很多工作的思路理順了，管理工作細化了、規(guī)范了。許多工作醫(yī)院原先都在做，但哪些工作以什么樣的形式固化下來、持續(xù)做下去，也明確了哪些工作不僅做了還應(yīng)該怎樣進行記錄、整理和分類等，通過資料的歸集，留下工作的痕跡，既方便工作的追蹤也利于改進工作。這次評審的標(biāo)準(zhǔn)，讓我們明確知道在管理體系當(dāng)中應(yīng)該具有什么樣的標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)在評審的要求下還需做怎樣的完善。

這次評審加入了PDCA持續(xù)改進的理念，您能介紹一下醫(yī)院該如何應(yīng)對這項新要求嗎？

篇2

努力推進醫(yī)院又好又快發(fā)展

XX市中心醫(yī)院醫(yī)院等級評審匯報

我院建于1951年，現(xiàn)是一所無對外承包科室、無對外托管科室、無分院的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)、保健為一體的綜合性三級甲等醫(yī)院，是**西中醫(yī)學(xué)院非直屬附屬醫(yī)院，**交通大學(xué)、**大學(xué)教學(xué)醫(yī)院。醫(yī)院先后榮獲全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體、全國百佳醫(yī)院、全國首批百姓放心示范醫(yī)院、**西省創(chuàng)佳評差最佳單位等稱號。

在省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局的指導(dǎo)幫助下，我們在開展醫(yī)院等級復(fù)審中的主要做法是：

一、提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)

去年，我院被省衛(wèi)生廳確定為三級綜合醫(yī)院等級復(fù)審試點單位后，全院上下高度重視，成立了黨、政、工、團齊抓共管的院等級復(fù)審工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了辦公室。院領(lǐng)導(dǎo)班子集中一周時間對省廳下發(fā)的評審指標(biāo)及評審手冊和《關(guān)于2004三級醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量綜合考評標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（**衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2004】298號）文件，衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)院管理評價指南（試行）》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2005】04號）文件，進行系統(tǒng)學(xué)習(xí)和掌握，認(rèn)識到開展醫(yī)院等級復(fù)審是我們踐行科學(xué)發(fā)展觀，端正辦院方向，創(chuàng)建和諧社會的有效措施和途徑；是強化醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，提升醫(yī)院管理能力和服務(wù)水平，促進醫(yī)院科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)難得的機遇。在此基礎(chǔ)上，召開了全院職工大會，省衛(wèi)生廳醫(yī)政處**處長一行蒞臨會議，進行全面動員。制定下發(fā)了《**市中心醫(yī)院關(guān)于認(rèn)真搞好醫(yī)院等級復(fù)審工作的實施方案》，明確任務(wù)、理清步驟，扎實推進醫(yī)院等級復(fù)審工作。

試點以來，利用院辦公會、院周會、科主任（護士長）例會等各層次會議，圍繞復(fù)審進行教育、引導(dǎo)和培訓(xùn)，通過新聞媒體和《情況通報》、宣傳版面、橫幅等形式，反復(fù)宣傳動員，為復(fù)審工作創(chuàng)造良好的輿論氛圍，奠定堅實的思想基礎(chǔ)，形成全院總動員，人人齊參與的局面。在實踐中，積極撰寫心得體會，對“復(fù)審”進行深入的思考，不斷把復(fù)審工作推向深入。

按照“邊自評、邊整改、邊完善、邊提高”的原則，我們把自查自評貫穿于整個“復(fù)審”的始終。院、科瞄準(zhǔn)質(zhì)量、服務(wù)、安全等薄弱環(huán)節(jié)，持續(xù)改進，盡力減少和消除醫(yī)療服務(wù)過程的斷點和盲區(qū)。“復(fù)審”辦公室工作人員分包科室、明確責(zé)任，對科室進行具體的指導(dǎo)和幫助。期間省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局五次進行調(diào)研、初審、指導(dǎo)，幫助我們把整改的重點放在對三類指標(biāo)的自查和完善上，使“復(fù)審”在自查中改進，在改進中提高。通過復(fù)審，切實落實“以病人為中心”的人本服務(wù)理念，全面推進醫(yī)院又好又快發(fā)展。

二、完善制度，夯實基礎(chǔ)

1、加強制度建設(shè) 

結(jié)合工作實際，匯編各類工作制度、崗位職責(zé)、操作規(guī)程、服務(wù)規(guī)范11冊，包括行政、后勤、醫(yī)療、醫(yī)技、護理等9大類331項內(nèi)容；匯編了24種常用醫(yī)療法律法規(guī)；各臨床科室也根據(jù)工作實際制定完善了本科室具體的工作制度和崗位職責(zé)。

 2、堅持依法執(zhí)業(yè) 

首先，修訂完善了《傳染病管理制度》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大災(zāi)害性事故應(yīng)急處理管理制度》、《傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》，實行疫情“日報告”、“零報告”，有效貫徹落實《傳染病防治法》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。

其次，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療行業(yè)人員、技術(shù)、設(shè)備“三準(zhǔn)入”規(guī)定，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員外出會診等執(zhí)業(yè)行為，并根據(jù)醫(yī)院工作實際，分兩次面向社會公開招聘百余名見習(xí)護士。對未取得《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、《護士上崗證書》和《大型醫(yī)療器械上崗證書》的新進人員，一律不得獨立上崗；規(guī)定實習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師及無本院處方權(quán)的進修醫(yī)師不得書寫住院病歷，不得獨立進行手術(shù)，進修執(zhí)業(yè)醫(yī)師一般工作3個月以上，根據(jù)考核情況方可申請?zhí)幏綑?quán)；對新聘人員在兩年內(nèi)未通過執(zhí)業(yè)考試取得醫(yī)（藥、技）師執(zhí)業(yè)證書的人員，一律解聘。

三是認(rèn)真執(zhí)行《獻血法》，成立輸血科，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》、《輸血查對制度》及《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,杜絕自采自用,做到合理用血、科學(xué)用血。臨床成份用血達到99.9％。

四是加強對《食品衛(wèi)生法》的宣傳及對食堂工作的監(jiān)管。堅持送飯到病區(qū)，開展治療飲食服務(wù)。定期進行“衛(wèi)生、質(zhì)量、價格”流動紅旗評比，保證患者和職工的食品安全。

五是嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》，加強對醫(yī)院藥品，尤其是麻醉藥品，精神藥品，醫(yī)用毒性、放射性藥品的管理。保證患者用藥安全、有效、合理、經(jīng)濟。醫(yī)院藥房連年被評為市“放心藥房”、“規(guī)范藥房”。

六是認(rèn)真實施《環(huán)境保護法》，加強醫(yī)院綠化美化工程和環(huán)境整治。投資近60萬元新建了污水站和醫(yī)療廢物暫存點。我院榮獲市級園林單位、“雙創(chuàng)”先進單位、全市創(chuàng)建最佳人居環(huán)境和節(jié)水樣板單位。

七是利用?？鍒蟮榷喾N形式進行《消防法》的宣傳教育，每年舉辦兩期培訓(xùn)班，對全院職工進行防火基本知識和技能培訓(xùn)，從人防、技防、物防等方面加大投入，完善措施，榮獲全省消防管理先進單位。

3、落實醫(yī)療核心制度 

堅持把首診負責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、分級護理制、疑難病歷討論制、會診制、危重患者搶救制、術(shù)前討論制、死亡病例討論制、查對制、病歷書寫基本規(guī)范與管理制、交接班制等涉及醫(yī)療工作關(guān)鍵環(huán)節(jié)的相關(guān)制度，作為核心醫(yī)療工作制度來抓。在落實三級醫(yī)師查房制度的基礎(chǔ)上，要求住院醫(yī)師每天查房三次，主治醫(yī)師每周查房三次。制定了《護理查房制度》，推出了護理“四規(guī)范”服務(wù)，將查房、查體、操作、護理管理工作進一步具體化、規(guī)范化。

三、注重質(zhì)量，持續(xù)改進

1、強化質(zhì)量安全教育

實施院科兩級質(zhì)量教育計劃，開展全院性的質(zhì)量安全月、安全周及科室的質(zhì)量安全日等專項活動。持續(xù)強化“三基”、“三嚴(yán)”訓(xùn)練和考核，將平時的檢查考核與定期考評相結(jié)合，并與晉升、評優(yōu)掛鉤。編寫了全院“三基”訓(xùn)練教材，購買教具模型，組建示教室，加強對醫(yī)、護人員特別是新進人員的培訓(xùn)及考核、考試工作。

2、建立全面質(zhì)量管理體系 

制定了《全面質(zhì)量管理實施方案》，成立了以院長為組長的醫(yī)院全面質(zhì)量管理委員會，建立了醫(yī)院全面質(zhì)量管理辦公會制度，定期對醫(yī)院質(zhì)量進行分析、評估，提出改進措施。在醫(yī)院全面質(zhì)量管理總體方案的統(tǒng)一指導(dǎo)下，形成符合本院工作實際的12個子方案。逐月進行綜合考評并與科室績效掛鉤。

3、狠抓重點環(huán)節(jié)質(zhì)量 

把好門診質(zhì)量關(guān)。設(shè)立了門診咨詢室，配備一名副主任醫(yī)師專門負責(zé)門診咨詢工作和門診管理工作。確保專家門診時間。規(guī)定門診醫(yī)師為每一位就診患者建立完整的門診病歷，按照《處方管理辦法》，除新化學(xué)藥品、新生物制品外，一律采用藥品通用名開具處方。門診藥房調(diào)劑人員堅持對每一張?zhí)幏綄嵭?ldquo;四查十對”，醫(yī)教科、質(zhì)控辦每周對處方進行抽查，確定一名副主任藥師每天對門診處方進行審查點評，將不合格處方進行反饋。

加強急、危、重病人管理。調(diào)整急診科人員配備，補充一名副主任醫(yī)師負責(zé)急診外科工作；完善了急危重患者管理的工作制度和工作流程，保證“綠色生命**”的暢通。開展了“如何搞好急危重病人接診、救治、服務(wù)”大討論，全院職工聯(lián)系崗位實際，認(rèn)真分析現(xiàn)狀，積極查找不足，制定整改措施，中層以上干部針對急危重患者的“接診、救治、服務(wù)”，都撰寫了研討文章，在 “對口討論、集中交流”的基礎(chǔ)上匯編成冊，使醫(yī)院急危重病人管理工作得到進一步加強。

加強大手術(shù)管理。在嚴(yán)格術(shù)者資質(zhì)和重大手術(shù)審批制度的基礎(chǔ)上，重點加強圍手術(shù)期管理，要求醫(yī)患人員對手術(shù)患者的每個細節(jié)做好查對、交接和溝通。

4、加強重點科室與特殊時段管理

醫(yī)教科、質(zhì)控辦、護理部對急診科、手術(shù)室、麻醉科、供應(yīng)室、ICU、產(chǎn)房、血液凈化中心等特殊部位的醫(yī)療、護理管理制度、崗位職責(zé)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)都作了專門規(guī)定；控感科重點加強對治療室、換藥室、手術(shù)室、口腔科及各種內(nèi)窺鏡的消毒管理工作。對手術(shù)中使用的醫(yī)用材料質(zhì)量嚴(yán)格把關(guān)，消除一些不易察覺的安全隱患，確保手術(shù)質(zhì)量和安全。加強總值班帶班管理，對節(jié)假日、夜間等特殊時間段進行嚴(yán)格管理，防止出現(xiàn)安全斷線。

四、以人為本，創(chuàng)新服務(wù)

1、改善服務(wù)環(huán)境

在候診區(qū)和檢查等候區(qū)設(shè)立了導(dǎo)醫(yī)臺、咨詢室，添置了飲水機、輪椅，配備了電視、電話和背景音樂，增設(shè)了座椅，并設(shè)老年人專座；各服務(wù)窗口配備了擴音器；診室檢查床配備了圍簾；輸液室專門為小兒患者準(zhǔn)備了熱奶器等等，用細節(jié)體現(xiàn)人性化關(guān)懷。

堅持“入院有人接、手續(xù)有人辦、檢查有人陪、出院有人送”的服務(wù)承諾，在門診大廳、醫(yī)技樓、住院部和各科室全部配備有專職導(dǎo)醫(yī)員，負責(zé)患者咨詢和就醫(yī)引領(lǐng)，幫助辦理各種手續(xù)。向全院醫(yī)護人員提出了“二十四個一” 的服務(wù)要求，切實將“熱心接、細心問、耐心講、精心做、主動幫、親切送”的服務(wù)體現(xiàn)在醫(yī)療實踐中。

2、創(chuàng)新服務(wù)模式

設(shè)立藥品咨詢窗口，主要針對心血管、高血壓等慢性病患者講解藥物服用、保存、禁忌等基本知識，幫助患者合理用藥。兩年來，為近3000名患者提供了藥品咨詢。公布專家門診和大型設(shè)備檢查時間及各科咨詢電話，開展預(yù)約服務(wù)；實行“長假不停診”，滿足市民假日就醫(yī)需求；合并劃價和收費窗口，在醫(yī)技樓增設(shè)收費窗口，減少患者往返排隊時間。

3、拓展服務(wù)功能

注重更新臨床醫(yī)生思維方法，倡導(dǎo)“外科診查方法內(nèi)科化，內(nèi)科診治方法外科化”，努力消除?？漆t(yī)師思維方法的局限性，促進診療行為更加科學(xué)、準(zhǔn)確，避免漏診、誤診、誤治。組織臨床藥師、影像專科技師、?？谱o理師參加業(yè)務(wù)查房和病案討論，強化各?？频膮f(xié)作，充分發(fā)揮醫(yī)院綜合實力。

院、科兩級對就診病人實行回訪制，采取電話、信件、網(wǎng)絡(luò)和上門拜訪等多種形式，對出院病人進行院外康復(fù)指導(dǎo)和健康咨詢。積極參加“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，選派技術(shù)骨干常住**縣醫(yī)院，幫助開展新技術(shù)、新項目16項。響應(yīng)市委“突破**”的號召，與坪頭中心衛(wèi)生院建立協(xié)作支援關(guān)系，被市衛(wèi)生局評為**包扶工作先進集體。

五、陽光作業(yè)，惠及患者

1、價格服務(wù)獲美譽

堅持把價格管理作為加強內(nèi)涵建設(shè)的重中之重。投資30多萬元，在門診、住院部大廳設(shè)立電子觸摸屏和電子大屏幕，各病區(qū)設(shè)醫(yī)療價格公示欄；院內(nèi)設(shè)價格舉報箱，公布投訴電話，方便患者投訴監(jiān)督。

實行病歷醫(yī)囑與收費清單核對制。建立“一日清單”患者簽字制。通過考核抽查等多種形式，與科室績效掛鉤，加強對價格工作的管理。

衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《簡報》、《**西衛(wèi)生信息》、《**日報》和《**衛(wèi)生簡訊》先后報道了我院的做法。在全市開展的“價格服務(wù)進萬家”活動中，我院被授為全市首家價格服務(wù)進醫(yī)院示范單位稱號。

    2、“陽光”工程降低醫(yī)療成本

按照行風(fēng)建設(shè)及治理商業(yè)賄賂工作要求，醫(yī)院成立了采供中心，制定了采購制度和程序，避免多頭采購，確保采購質(zhì)量，降低醫(yī)院成本。

物資采購根據(jù)價值、品目和用量的不同，采取不同方式進行。萬元以上的設(shè)備必須采取集體洽談采購的方式。重大設(shè)備的集體洽談還邀請市糾風(fēng)辦和市衛(wèi)生局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)進行全程指導(dǎo)和監(jiān)督。針對心臟介入、骨科高值耗材，專門制定了《高值醫(yī)用材料采供使用管理規(guī)定》。另外，對印刷品、辦公用品等實行定點采購，對大宗的物品，如空調(diào)、勞保用品等通過團購渠道采購。

3、“三合理”讓患者少花錢

瞄準(zhǔn)“檢查、用藥、治療”這些醫(yī)療花費的重點環(huán)節(jié)，在“合理”二字上狠下功夫，努力實現(xiàn)“看好病、服好務(wù)、少花錢”的工作目標(biāo)。

實行醫(yī)療檢查一、二、三線分級把關(guān)，對特殊檢查、有創(chuàng)檢查和費用較高的檢查項目，嚴(yán)格實行審批制度及患者知情簽字制度，防止重復(fù)和不必要檢查。在臨床用藥上，堅持指導(dǎo)教育和考核獎懲相結(jié)合。藥師每周參與業(yè)務(wù)查房，及時發(fā)現(xiàn)并糾正臨床用藥不合理情況；實行抗生素使用三級管理制，對嚴(yán)重不合理用藥情況實行重罰。堅持藥品收入不計入臨床科室收入，定期進行業(yè)務(wù)收入分析，實行藥費收入超標(biāo)警告制，降低藥品收入比率。

為了讓患者少花錢，一方面簡化診療流程，努力縮短住院時間，使患者少花錢；另一方面加強?？频膮f(xié)作、整合，對疑難、復(fù)雜病種，實施個體化、系列化、規(guī)范化綜合治療，降低了患者的住院費用，提高治療效果。

 

篇3

 全面提高婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量

 

——***市婦幼衛(wèi)生工作經(jīng)驗交流材料

 

婦幼衛(wèi)生工作是公共衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，是實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容。在當(dāng)前深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的新形勢下，發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)，為廣大婦女兒童提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)的婦幼衛(wèi)生服務(wù)，對于保障婦女兒童健康、提升人口整體素質(zhì)、提高人均期望壽命、保障和改善民生、構(gòu)建和促進社會和諧具有十分重要的作用及意義。2010年，在各級行政部門的大力支持下，在廣大基層婦幼保健工作者的共同努力下，我市以婦幼工作項目化、項目工作課題化，以項目帶動整體婦幼工作為發(fā)展戰(zhàn)略，婦幼衛(wèi)生工作緊緊圍繞降低孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率，以落實國家重大公共衛(wèi)生婦幼項目工作為重點、做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項目為依托，深化改革，強化管理，有力地推動了全市婦幼衛(wèi)生工作的開展，使全市婦女兒童健康水平穩(wěn)步提高?，F(xiàn)就我們在工作中總結(jié)的經(jīng)驗匯報如下：

一、婦幼保健機構(gòu)現(xiàn)狀

1、基本情況：***轄三區(qū)九縣，159個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道辦事處，2150個村委會，總?cè)丝?81.59萬。婦女兒童占總?cè)丝诘?0%，每年有3萬余名婦女懷孕分娩，有約20萬名0—6歲的兒童需要進行保健管理，全市12縣區(qū)中，市轄區(qū)3個、山區(qū)縣5個、平原縣4個。

2、機構(gòu)和人員：全市共有市、縣婦幼機構(gòu)13個，其中市級婦幼保健院1所，縣級機構(gòu)12所，有8個縣區(qū)開展了住院業(yè)務(wù)，有10所建成愛嬰醫(yī)院。

市、縣婦幼機構(gòu)人員由2000年的493人增加到2010年的653人，增加了32.45%；縣級以上婦幼保健人員配備3.6/萬，有鄉(xiāng)級婦幼專兼干182人，平均每鄉(xiāng)有一名專兼職婦幼人員；有村級婦幼人員2371人，其中女村醫(yī)907人，市、縣、鄉(xiāng)、村四級婦幼保健網(wǎng)基本健全。

二、承擔(dān)的公共衛(wèi)生婦幼工作任務(wù)

1.婦幼保健業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。對全市婦幼保健工作進行指導(dǎo)和管理；

2.婦女兒童健康狀況監(jiān)測調(diào)研。負責(zé)全市孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒及5歲以下兒童死亡、出生缺陷監(jiān)測等工作的信息收集、質(zhì)量控制和匯總上報;

3.授權(quán)執(zhí)法。是全市母嬰保健執(zhí)法主體并協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定轄區(qū)婦幼衛(wèi)生工作相關(guān)政策、技術(shù)規(guī)范及規(guī)章制度；

4.基層婦幼保健及婦產(chǎn)科、兒科人員培訓(xùn)。承擔(dān)全市母嬰保健技術(shù)、婦產(chǎn)、兒科、婦女和兒童保健業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)及進修任務(wù);

5、婦幼衛(wèi)生項目管理。承擔(dān)國家醫(yī)改重大公共衛(wèi)生項目3項（農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費住院分娩、兩癌檢查、育齡婦女增補葉酸）；國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目2項（孕產(chǎn)婦和0-36月兒童健康管理）；國家其它項目4項（降消項目、婦幼衛(wèi)生三網(wǎng)監(jiān)測、新生兒窒息復(fù)蘇、母子系統(tǒng)保?。?；省市項目15項（預(yù)防艾滋病母嬰傳播、母親健康快車、婦幼衛(wèi)生信息管理、新生兒疾病篩查、兒童疾病綜合管理等）；共計24個項目工作。

6.全市孕產(chǎn)婦與新生兒高危重癥搶救。組織協(xié)調(diào)全市孕產(chǎn)婦和新生兒搶救;

7、婦幼衛(wèi)生信息管理。承擔(dān)著各種婦幼衛(wèi)生信息表格設(shè)計、資料收集、質(zhì)量控制、匯總分析、信息反饋等工作;

8、婦幼健康教育。規(guī)劃、組織、負責(zé)指導(dǎo)和開展婦幼保健健康教育與健康促進工作；

9、社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)。指導(dǎo)社區(qū)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)及兩個系統(tǒng)管理；

10、婦女兒童疾病防治。開展婦、兒疾病防治及應(yīng)對威脅婦兒健康的公共衛(wèi)生事件。

三、公共衛(wèi)生婦幼工作開展情況

堅持以“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹婦幼衛(wèi)生工作方針，堅持婦幼衛(wèi)生的公益性質(zhì)，以實現(xiàn)婦女兒童享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，以完善婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系為核心，以解決婦女兒童健康突出問題為重點，以改革創(chuàng)新運行機制為動力，積極推動城鄉(xiāng)、區(qū)域婦幼衛(wèi)生工作均衡發(fā)展，切實體現(xiàn)婦幼衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性，整體推進了婦幼衛(wèi)生事業(yè)健康協(xié)調(diào)發(fā)展。

（一）婦幼衛(wèi)生工作落實情況

針對承擔(dān)的婦幼衛(wèi)生工作，按照婦幼工作項目化管理的模式，每項工作根據(jù)項目化管理與實施要求，指定專人負責(zé)，通過制訂項目計劃書—成立組織—人員培訓(xùn)—項目實施—督導(dǎo)質(zhì)控—信息收集—項目評估等項目規(guī)范化管理模式，使婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量逐步提升。

1、健全完善基層婦幼保健網(wǎng)絡(luò)體系。一是建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)，目前，全市共有市級婦幼保健人員713名，縣級 646名，鄉(xiāng)級182名，村級2371名，市、縣、鄉(xiāng)、村網(wǎng)絡(luò)健全，各縣區(qū)均落實了村級婦幼人員的工資待遇。二是在全市范圍內(nèi)開展孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測，抽取4個縣24個鄉(xiāng)鎮(zhèn)37萬人口作為全市婦女、兒童健康狀況監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。三是建立健全了全市產(chǎn)科急救網(wǎng)絡(luò)體系。在市婦幼保健院設(shè)立市級產(chǎn)科急救中心，成立了由市、縣、鄉(xiāng)三級人員組成的市級產(chǎn)科急救網(wǎng)絡(luò)，分設(shè)母嬰安全責(zé)任網(wǎng)、信息網(wǎng)、轉(zhuǎn)運網(wǎng)。四是建立新生兒疾病篩查網(wǎng)絡(luò)和市級新生兒疾病診療中心。五是建立健全了婦幼衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)。六是建立了市、縣、鄉(xiāng)三級例會制度。即：每年4季度召開本年度孕產(chǎn)婦死亡評審會、每年3月份召開上年度婦女兒童健康狀況監(jiān)測會、每半年召開一次婦幼衛(wèi)生報表匯審會及新生兒死亡評會、每季召開一次婦幼保健院長例會，對基層婦幼保健工作開展情況進行交流、解決工作中存在的問題，促進了基層保健工作質(zhì)量提升。

2、狠抓基層婦幼人員培訓(xùn)。采取分類舉辦專業(yè)培訓(xùn)班、臨床進修、專家駐縣等方式加強了全市婦產(chǎn)、兒科、婦女保健、兒童保健專業(yè)領(lǐng)域的人員培訓(xùn)，在市婦幼保健院建立了婦產(chǎn)、兒科人員培訓(xùn)基地和“降消”項目縣級人員培訓(xùn)基地。一是對全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼人員進行了產(chǎn)、兒科基礎(chǔ)知識培訓(xùn)（每期三個月），適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)（每期七天）及產(chǎn)兒科技術(shù)提高班（每期一個月）等三輪培訓(xùn)。二是每月舉辦一期婦產(chǎn)、兒科或婦女保健、兒童保健業(yè)務(wù)培訓(xùn)班或?qū)ｎ}講座。三是邀請國家或省級專家，每年至少舉辦一期產(chǎn)、兒科國際學(xué)術(shù)交流會。四是不定期舉辦新知識、新技術(shù)培訓(xùn)班。五是每年免費接收縣級婦幼保健、產(chǎn)、兒科人員進修。2010年市婦幼衛(wèi)生項目辦共舉辦各類婦產(chǎn)科相關(guān)知識培訓(xùn)班18期，培訓(xùn)基層人員1628人次。為縣級醫(yī)療保健機構(gòu)培養(yǎng)了一批學(xué)科帶頭人。

3、深入開展婦女兒童健康狀況監(jiān)測。一是在全市范圍內(nèi)開展了孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測。二是按照隨機整群抽樣的原則，抽取了四個縣區(qū)24個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦37萬人口，建立了市婦女兒童健康狀況監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，制做了孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷監(jiān)測、5歲以下兒童營養(yǎng)不良、母乳喂養(yǎng)等五項監(jiān)測方案，成立了監(jiān)測中心（設(shè)在市婦幼保健院基層保健科），堅持每半年對檢測質(zhì)量進行質(zhì)控。三是堅持孕產(chǎn)婦和新生兒死亡評審制度不間斷。2010年監(jiān)測結(jié)果顯示：全市孕產(chǎn)婦死亡率23.49/10萬，5歲以下兒童死亡率11.73‰，嬰兒死亡率10.48‰，均低于2009年省級及國家平均水平。出生缺陷發(fā)生率140.38/萬，高于全國、全省平均水平。母乳喂養(yǎng)率94.65%，純母乳喂養(yǎng)率79.47%。5歲以下兒童營養(yǎng)不良患病率為11.7%，5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病率2.5%。

4、大力實施婦幼保健業(yè)務(wù)規(guī)范化建設(shè)。在基層婦幼保健機構(gòu)建設(shè)中，我們按照標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化要求，近年來，先后開展了產(chǎn)科建設(shè)達標(biāo)、規(guī)范化兒童保健門診創(chuàng)建活動，愛嬰醫(yī)院和婦幼保健機構(gòu)等級評審工作。一是在這些活動中一是制定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。先后制訂了《***市產(chǎn)科質(zhì)量控制方案》，《***市各級助產(chǎn)機構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》、《***市各級兒童保健規(guī)范化門診評分標(biāo)準(zhǔn)》、《***市兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)驗收標(biāo)準(zhǔn)》。二是統(tǒng)一規(guī)范了產(chǎn)科、兒童保健科各項工作制度、各級各類人員職責(zé)、技術(shù)操作規(guī)范和產(chǎn)科各項登記。先后有114家助產(chǎn)機構(gòu)達到了產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，有 64家達到規(guī)范化兒童保健門診標(biāo)準(zhǔn)，58所市、縣級助產(chǎn)機構(gòu)建成愛嬰醫(yī)院、76所鄉(xiāng)級衛(wèi)生院創(chuàng)建成愛嬰鄉(xiāng)衛(wèi)生院，眉縣婦幼保健院已建成二級甲等婦幼保健院，扶風(fēng)縣、隴縣婦幼保健院通過市級初評，鳳翔縣、千陽縣、陳倉區(qū)婦幼保健院正在積極創(chuàng)建中。

5、強化婦幼保健信息管理。一是成立了***市婦幼衛(wèi)生信息領(lǐng)導(dǎo)小組及各縣區(qū)婦幼衛(wèi)生信息主管人員參與的信息網(wǎng)絡(luò)小組。二是實行了專人管理制度。人員調(diào)換需經(jīng)市婦幼保健院培訓(xùn)后上崗，鄉(xiāng)婦幼專干人員變動必須經(jīng)縣衛(wèi)生局、婦保院同意。三是制定完善了市、縣、鄉(xiāng)、村四級婦幼保健人員工作職責(zé)、婦幼保健工作例會制度和婦幼衛(wèi)生信息管理制度等四類24種。四是統(tǒng)一設(shè)計了鄉(xiāng)、村兩級規(guī)范化報表。五是堅持每半年舉辦一次婦幼衛(wèi)生信息培訓(xùn)班。六是建立考評機制。一方面將婦幼衛(wèi)生信息管理納入婦幼衛(wèi)生目標(biāo)責(zé)任制考核內(nèi)容之一，與年終評優(yōu)掛鉤；另一方面建立婦幼衛(wèi)生信息量化考核制度，及時將婦幼衛(wèi)生信息中存在的問題反饋給相關(guān)縣區(qū)，督促各縣區(qū)加快信息質(zhì)量提升速度。七是堅持每半年（5月、10月）進行一次婦幼衛(wèi)生監(jiān)測質(zhì)控，對危重孕產(chǎn)婦、嬰幼兒進行追蹤隨訪，查漏補缺，確保信息準(zhǔn)確性。

6、扎實開展業(yè)務(wù)幫扶和指導(dǎo)。除日常指導(dǎo)外，堅持每半年一次項目工作督導(dǎo)，每年選派高、中級專業(yè)技術(shù)和管理人員6-10名，分別對縣級綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科、兒科及婦幼保健院進行團隊式幫扶。2008-2009年對隴縣、麟游、太白18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行小團隊式幫扶；2009年對麟游縣醫(yī)院，眉縣、扶風(fēng)進行對口幫扶；2010年對隴縣、千陽縣婦幼保健院進行團隊式幫扶。

7、依法嚴(yán)格管理母嬰保健專項服務(wù)。一是嚴(yán)格母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)市場準(zhǔn)入制度。依法嚴(yán)格對母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)人員進行考核，對達標(biāo)的助產(chǎn)機構(gòu)換發(fā)了《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。將平原縣鄉(xiāng)衛(wèi)生院所在村的接生員轉(zhuǎn)為保健員，不再開展接生工作，同時依法取締了17個不達標(biāo)的助產(chǎn)機構(gòu)。二是根據(jù)《陜西省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部關(guān)于進一步加強出生醫(yī)學(xué)證明管理的通知》（陜衛(wèi)婦發(fā)[2010]438號）文件精神，結(jié)合我市實際，與公安局聯(lián)合制定下發(fā)了《***市關(guān)于下發(fā)進一步加強出生醫(yī)學(xué)證明管理的通知》，在全省率先將《出生醫(yī)學(xué)證明》管理與產(chǎn)科質(zhì)量一并納入網(wǎng)絡(luò)管理，實行網(wǎng)絡(luò)上報和《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放層級負責(zé)制、事故追究制，加強了出生醫(yī)學(xué)證明信息與廢證管理。2010年全市累計領(lǐng)回出生證45000份，發(fā)放101次共計47950份，母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)考核合格證105份，執(zhí)業(yè)許可證29份，無一例差錯事故。

（二）公共衛(wèi)生項目執(zhí)行情況

針對承擔(dān)的24個項目，按照項目工作課題化管理的模式，每個項目設(shè)一個課題小組，由專人負責(zé)項目工作，通過制訂實施方案—組織實施—督導(dǎo)檢查—項目評價—修訂方案—再組織實施等課題化管理模式，使項目工作質(zhì)量逐步提升。

1、認(rèn)真落實公共衛(wèi)生婦幼項目。一是重大公共衛(wèi)生項目成效顯著。農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費住院分娩項目2010年1-10月份,農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費住院分娩項目補助人數(shù)21567人，全市孕產(chǎn)婦免費住院分娩補助率96.90%，補助總金額1638.7萬元，人均補助金額759.81元，全免率96.11%，完成省廳目標(biāo)任務(wù)。育齡婦女增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目2010年全市共發(fā)放葉酸片60166瓶，有29169名育齡婦女領(lǐng)取葉酸片，產(chǎn)婦孕前和孕早期葉酸服用率達78.02%，葉酸服用依從率達53.43%，增補葉酸相關(guān)知識知曉率達76.55%。農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目年內(nèi)完成乳腺癌檢查2041例，乳腺鉬靶338例，查出乳腺增生568例，乳腺纖維瘤25例，未發(fā)現(xiàn)乳腺癌病例；宮頸癌檢查17024例，陰道鏡檢查957例，宮頸活檢88例，對檢出的11例宮頸上皮內(nèi)瘤變、3例宮頸癌患者進行了治療隨訪。超額完成省廳項目年度工作任務(wù)。二是基本公共衛(wèi)生項目進展順利。孕產(chǎn)婦和0-36月齡兒童健康管理項目自2010年4月1日啟動以來，為了方便群眾，提升項目服務(wù)質(zhì)量，實行孕期保健服務(wù)全市一卡通。先后為全市67137名0-36個月兒童提供了基本公共衛(wèi)生服務(wù)，占應(yīng)服務(wù)人數(shù)的68.41%；有14713名孕產(chǎn)婦享受了基本公共衛(wèi)生服務(wù)，占應(yīng)服務(wù)人數(shù)的77.84 %。三是國家“降消”工作穩(wěn)步前進。抽取9名市級醫(yī)院副主任醫(yī)師，按照分片包干的方式，派駐十二縣區(qū)，對項目縣進行技術(shù)指導(dǎo)，累計駐縣天數(shù)360天，舉辦縣級培訓(xùn)班16期、培訓(xùn)人員536人次，鄉(xiāng)級培訓(xùn)11期，培訓(xùn)人員261人；市婦幼保健院作為省級降消項目培訓(xùn)基地，年內(nèi)共接收24名縣級產(chǎn)、兒科業(yè)務(wù)人員每人為期6個月的進修；進一步完善縣級產(chǎn)科急救中心建設(shè)，暢通產(chǎn)科急救綠色通道。2010年項目各項指標(biāo)完成良好，產(chǎn)前檢查覆蓋率99.2％、新法接生率100%、高危妊娠篩查率23.2％、高危孕產(chǎn)婦住院分娩100％、孕產(chǎn)婦死亡8例、新生兒破傷風(fēng)發(fā)生數(shù)0例、產(chǎn)科工作人員“三基”考核合格率≥85%。四是新生兒疾病篩查項目惠及群眾。“新篩”項目自2007年啟動以來，先后建立了全市新生兒疾病篩查網(wǎng)絡(luò)，完善了各種流程，設(shè)立了“***市新生兒疾病篩查陽性患兒診療專項基金”，成立新生疾病篩查陽性患兒俱樂部。新生兒疾病篩查率由2007年的23.11%提高到目前的92.19%；2010年全市采集血片35859例，篩查率達92.19%，其中市直市管單位篩查率達96.23%，縣級達到91.11%。全市血片合格35260例，合格率98.33%?？梢申栃曰純?23例，其中甲低190例，苯丙酮尿癥233例，甲低召回157例，確診14例，苯丙酮尿癥召回188例，省級復(fù)檢25例，確診10例（2例死亡）。截止目前累計救助陽性患兒39例，其中苯丙酮尿癥11例，先天性甲狀腺功能減低癥28例。

2、指導(dǎo)社區(qū)開展婦幼公共衛(wèi)生婦幼項目。對社區(qū)婦幼工作人員進行培訓(xùn)與帶教，指導(dǎo)社區(qū)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)、孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理、兒童計劃免疫和生長發(fā)育監(jiān)測、兒童早期教育、婦女病普查普治等業(yè)務(wù)及健康教育進社區(qū)等服務(wù)。2010年4月以兩個基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項目的實施為契機，將兩個系統(tǒng)管理工作整體下沉至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），推行城區(qū)孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童系統(tǒng)管理“以社區(qū)和單位為基礎(chǔ)，以街道辦事處、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐，以縣區(qū)婦幼保健機構(gòu)為龍頭”的管理模式。2010年全市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達97.76%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率88.59%，住院分娩率達到99.88%。均較2009年有小幅上升。

3、廣泛宣傳婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項目。一是整合了國家重大和基本公共衛(wèi)生婦幼服務(wù)項目，制作圖文并茂的宣傳單、橫幅、宣傳畫、宣傳版面、宣傳欄等，開展多種形式的宣傳活動。市婦幼衛(wèi)生項目辦公室采取制作統(tǒng)一宣傳版面、下發(fā)宣傳折頁、在***電視臺一套黃金時段連續(xù)30天廣告宣傳、在***人民廣播電臺新聞頻道和交通頻道連續(xù)廣播60天、在***日報健康養(yǎng)生欄目、在***市婦幼保健院主頁掛網(wǎng)等方式宣傳項目相關(guān)內(nèi)容，擴大了項目宣傳的覆蓋面。二是在基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項目工作中，統(tǒng)一印制宣傳彩頁3萬份、統(tǒng)一了全市宣傳版面板式及內(nèi)容，在***電視臺、***廣播電臺、***日報進行項目宣傳。三是先后印制了《苯丙酮尿癥患兒家長手冊》、《孕產(chǎn)婦保健手冊》、《兒童保健手冊》及各類健康教育手冊18萬冊。加大項目宣傳力度，提高項目知曉率。

4、加強婦幼衛(wèi)生信息管理，確保信息質(zhì)量。信息工作是婦幼保健工作的重要組成部分，也是反映項目運行情況的主要依據(jù)。一是配合婦幼保健信息“3+1”模式，分別于5月18日、10月18日召開了2010年上半年和全年婦幼衛(wèi)生年報匯審會，全市12家市直市管醫(yī)療保健機構(gòu)、12個縣（區(qū)）婦幼保健院，共計60余人參加了會議，對全市2010年各項婦幼衛(wèi)生信息進行了詳盡的培訓(xùn)。二是11月3日就重大公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)通過多媒體演示、現(xiàn)場操作等方式進行了系統(tǒng)、直觀的培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，提高了我市婦幼衛(wèi)生信息人員的業(yè)務(wù)能力，保證我市婦幼衛(wèi)生信息的準(zhǔn)確性、科學(xué)性，促進了我市婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量進一步穩(wěn)步提升。

（三）其他工作開展情況

1、積極開展規(guī)范化兒童保健門診創(chuàng)建活動，全面提升全市兒童保健服務(wù)能力。為了保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)0-36月兒童健康體檢的質(zhì)量，在全市范圍內(nèi)開展了規(guī)范化兒童保健門診創(chuàng)建活動。一是建立創(chuàng)建規(guī)范化兒童保健門診評審領(lǐng)導(dǎo)小組及專家組，明確各級職責(zé)。二是制定《***市各級兒童保健規(guī)范化門診實施方案》、《***市各級兒童保健規(guī)范化門診評分標(biāo)準(zhǔn)》、《***市兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)驗收標(biāo)準(zhǔn)》。三是統(tǒng)一制定各級兒?？乒ぷ髦贫?種、工作職責(zé)2種、技術(shù)操作規(guī)范、診療常規(guī)6種下發(fā)至十二縣區(qū)。四是加強體弱兒、高危兒動態(tài)管理；于9月份對初評合格98家機構(gòu)進行了驗收（其中縣級醫(yī)療保健機構(gòu)6家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）14家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院73家、工企醫(yī)院5家），市級復(fù)審達標(biāo)驗收合格單位81家，限期整改5家，不合格單位12家，全市規(guī)范化兒童保健門診達標(biāo)率82.65%。

2、不斷啟動新項目，豐富婦幼保健工作內(nèi)容。一是按照省衛(wèi)生廳工作安排，6月份指導(dǎo)渭濱區(qū)、扶風(fēng)縣、眉縣完成了嬰幼兒喂養(yǎng)與營養(yǎng)改善項目啟動及資料調(diào)查工作。二是5月份啟動了五個縣的母親安馨工程項目。三是11月份啟動了眉縣、扶風(fēng)縣、鳳翔縣的早產(chǎn)低體重調(diào)研項目。四是開展全市醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦監(jiān)測項目及渭濱區(qū)艾滋病母嬰阻斷項目工作。一方面豐富了我市婦幼保健工作內(nèi)容，另一方面通過項目工作，促使我市婦幼工作質(zhì)量不斷上臺階。

3、及時啟動新生兒死亡評審工作。一是制定《***市新生兒死亡評審方案》（寶市衛(wèi)社發(fā)[2009]654號）,成立新生兒死亡評審領(lǐng)導(dǎo)小組及專家組，建立健全組織機構(gòu)，明確各級職責(zé)；二是對市、縣評審人員進行培訓(xùn)；三是督促、派遣市級評審組專家參與指導(dǎo)縣（區(qū)）級新生兒死亡評審會，分析原因，完成評審報告，制定干預(yù)措施，促進評審工作全面開展。市婦幼衛(wèi)生項目辦公室于 6月9日召開了全市新生兒死亡評審會，在全市死亡的新生兒中選取典型疑難和有共性病例，按照衛(wèi)生部評審要求，從個人家庭及居民團體、醫(yī)療保健系統(tǒng)、社會其他相關(guān)部門三個環(huán)節(jié)的知識、技能、態(tài)度、資源管理系統(tǒng)四個方面進行逐一評審，討論診斷、治療、搶救等各個環(huán)節(jié)，評價社會因素的影響，分析死亡原因。對評審結(jié)果進行通報，并就今后全市評審工作和強化干預(yù)措施進行了安排。

四、存在問題及困難

1、全市婦女兒童健康狀況不容樂觀。近年來的監(jiān)測資料顯示：婦女病患病率高達88.5%、沒有明顯下降，乳腺癌、宮頸癌患病率分別達252.52/10萬、555.56/10萬，并呈上升趨勢。新生兒苯丙酮尿癥患病率達19.76/10萬、高于全國平均水平。

2、孕產(chǎn)婦和兒童死亡率下降出現(xiàn)平臺。孕產(chǎn)婦死亡率近三年來一直在30/10萬左右波動，5歲以下兒童死亡率及嬰兒死亡率一直徘徊在10-15‰左右。

3、婦幼保健事業(yè)投入嚴(yán)重不足。市本級工作經(jīng)費每年缺口  2400萬元，縣級人均婦幼事業(yè)費僅為1.31元。近年來在國家、省級衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)中唯獨婦幼沒有基本建設(shè)項目。

4、婦幼保健人員待遇差，工作積極性不高。

5、公共衛(wèi)生工作經(jīng)費落實不到位。

篇4

一、解決問題階段基本情況

我院的學(xué)習(xí)實踐活動自6月30日召開轉(zhuǎn)段動員大會轉(zhuǎn)入解決問題階段以來，我們按照一條工作思路、圍繞兩個重點、在三個方面下功夫，即按照把解決問題與創(chuàng)新機制緊密結(jié)合、統(tǒng)籌安排、交叉進行的工作思路，圍繞解決突出問題、推動科學(xué)發(fā)展這兩個重點，在解決影響和制約科學(xué)發(fā)展的突出問題上下功夫，在解決群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的問題上下功夫，在建立和完善貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的長效機制上下功夫，使學(xué)習(xí)實踐活動在前一階段的基礎(chǔ)上不斷深入。具體工作有下面幾個方面：

（一）深入學(xué)習(xí)，形成共識

每進入一個階段，院理論學(xué)習(xí)中心組就要組織集中學(xué)習(xí)，以進一步武裝思想，提高和統(tǒng)一認(rèn)識，并以此帶動全院各總支、支部、科室和全體黨員的學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí)，在全院干部職工特別是全體黨員中形成了四方面共識。一是要緊緊把握科學(xué)發(fā)展觀的第一要義，堅持把發(fā)展作為興院強院的第一要務(wù)。二是要緊緊把握科學(xué)發(fā)展觀的核心，堅持“以員工為本”和“一切為了病人，為了病人一切”的價值觀。三是要緊緊把握科學(xué)發(fā)展觀的基本要求，堅持全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，促進醫(yī)院各方面工作又好又快發(fā)展。四是要緊緊把握科學(xué)發(fā)展觀的根本方法，堅持統(tǒng)籌兼顧，處理好各方面的利益關(guān)系和各種醫(yī)患矛盾和問題。思想上的進一步武裝，為解決問題做好了充分的思想準(zhǔn)備。

（二）明確思路，推動發(fā)展

針對在學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動中查找出來的突出問題和薄弱環(huán)節(jié)，我院緊緊圍繞廳黨組提出的“衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)”這個影響醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的主要矛盾，堅持用科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局，著力解決影響和制約我院事業(yè)科學(xué)發(fā)展的突出問題，提出了“六個堅持”、“六個強化”推動醫(yī)院又好又快發(fā)展的總體思路。一是堅持發(fā)展是第一要務(wù)，強化衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。二是堅持質(zhì)量建院，強化醫(yī)療安全意識。三是堅持以人為本，強化服務(wù)意識。四是堅持人才強院，強化干部職工隊伍建設(shè)。五是堅持科技興院，強化核心競爭能力。六是堅持辦院宗旨，強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

（三）突出重點，在三個方面下功夫

經(jīng)過前兩個階段卓有成效的工作，廣泛征求各方面的意見和建議共199條，經(jīng)梳理匯總，按問題的輕重緩急進行排隊，歸納為三類47項，一是重點問題7項，二是一般性問題21項，三是便民利民問題19項。

1、在解決影響和制約醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的突出問題上下功夫

醫(yī)院確定了衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)、學(xué)風(fēng)建設(shè)、護理隊伍建設(shè)、學(xué)科建設(shè)、腫瘤規(guī)范診治、“四合理”制度落實情況的監(jiān)督檢查、勞動紀(jì)律管理等7個問題為重點問題。對這7項重點問題分別制定了既符合科學(xué)發(fā)展觀要求、又符合醫(yī)院實際，具有針對性和可操作性的整改方案，幾易其稿，方案做到了指導(dǎo)思想、整改內(nèi)容、整改目標(biāo)、整改措施、整改時限、責(zé)任人員的“六個明確”。在衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)方面，制定了年度具體目標(biāo)及任務(wù)，并進行責(zé)任劃分，做到人人有任務(wù)，個個有目標(biāo)，上下聯(lián)動，分步實施。在學(xué)風(fēng)建設(shè)方面，在全院開展“學(xué)習(xí)型科室”創(chuàng)建活動，制定了實施方案，規(guī)定了創(chuàng)建內(nèi)容及考評細則。在護理隊伍建設(shè)方面，制定了《關(guān)于加強護理隊伍建設(shè)的若干意見》，從合理進行護理人力資源配置、加強護士長隊伍建設(shè)、規(guī)范合同制護士管理、強化護理技能培訓(xùn)、規(guī)范護士崗位輪轉(zhuǎn)等方面進行了具體規(guī)定和安排。在學(xué)科建設(shè)方面，用2—3年時間完善我院學(xué)科建設(shè)的基礎(chǔ)，包括完善相關(guān)制度，摸底調(diào)查并確定學(xué)科發(fā)展方向和層次，制定不同層次實施細則，與國內(nèi)外開展廣泛技術(shù)協(xié)作和合作，促進學(xué)科建設(shè)發(fā)展。在腫瘤規(guī)范診治方面，制定了《關(guān)于進一步加強腫瘤規(guī)范化診療工作的實施細則》，著手制定“腫瘤病人常用評估標(biāo)準(zhǔn)”、“常見腫瘤臨床分期標(biāo)準(zhǔn)和分期檢查要求”、“常見腫瘤的分期治療策略和標(biāo)準(zhǔn)方案”等，并印發(fā)執(zhí)行。在“四合理”制度落實情況的監(jiān)督檢查方面，制定《××省腫瘤醫(yī)院關(guān)于建立健全“四合理”長效監(jiān)督機制的若干決定》和《××省腫瘤醫(yī)院科主任執(zhí)行“四合理”責(zé)任制》。在加強勞動紀(jì)律管理方面，目前已開始為期3個月的集中整治，召開了動員大會，成立了督查小組，修訂完善了《加強勞動紀(jì)律管理的規(guī)定》和《請（休）假制度》，對違反勞動紀(jì)律者，給予經(jīng)濟處罰，造成嚴(yán)重后果者還將給予相應(yīng)行政處罰。

2、在解決群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的問題上下功夫

我們梳理的一般性問題21項、便民利民問題19項，對這些問題進行了任務(wù)分解，并建立了整改臺帳和銷號制度，明確責(zé)任，一條一條地抓落實，一項一項地求成效。目前已整改落實到位19項，如進一步完善新農(nóng)合直補工作，直補縣擴大到70個，近期班子成員分四批帶隊走訪新農(nóng)合縣農(nóng)醫(yī)局，洽談合作，取得了好的效果；對病房進行調(diào)整，把放二科整體搬遷到門診四樓，增加病床120張；把出入院登記處、收費處整體搬遷至門診大廳，實行一站式服務(wù)，避免病人來回奔走的麻煩，改善了等候條件；將康復(fù)病房樓中央空調(diào)改為分體空調(diào)，投資32.7萬元新裝分體空調(diào)150臺，使病人住院更舒適，管理更方便；新建病友洗澡堂，定時開放，方便了病人；

b超室提前一小時上班，縮短了病人空腹等候時間，緩解了群眾看病難，使廣大職工和患者深切感受到學(xué)習(xí)實踐活動帶來的新變化。

3、在建立和完善貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的長效機制上下功夫

制定整改方案的過程中，我們深刻地感覺到存在的這些突出問題大部分都和制度建設(shè)有關(guān)，有的是因為制度的不完善；有的是制度落實不到位，缺乏有效的監(jiān)督、檢查、約束機制；還有的是缺乏相應(yīng)的規(guī)章制度。針對這些原因，我們在解決問題階段，把完善制度也作為一項重點內(nèi)容，統(tǒng)籌安排，交叉進行?，F(xiàn)已完善制度2項，擬新建立制度9項。

在學(xué)習(xí)實踐活動中，醫(yī)院還始終將醫(yī)院等級評審、民主評議政風(fēng)行風(fēng)、“加強職業(yè)道德建設(shè)、忠誠服務(wù)群眾健康”主題教育活動、抗震救災(zāi)、安全生產(chǎn)百日督查專項行動等重點工作有機結(jié)合起來，做到了“兩不誤、兩促進”。

二、完善制度階段工作打算

我們要在前三個階段的基礎(chǔ)上，進一步探索創(chuàng)新有效的學(xué)習(xí)形式和載體，真正把學(xué)習(xí)實踐活動的過程變成不斷學(xué)習(xí)、提高認(rèn)識的過程，變成把認(rèn)識成果轉(zhuǎn)化為科學(xué)發(fā)展理念、推進科學(xué)發(fā)展的過程。要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，著眼于創(chuàng)新推動科學(xué)發(fā)展的機制，立足于建立貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的長效機制，著重抓好管全局、管全面、管長遠的大制度建設(shè)。要進一步加強領(lǐng)導(dǎo)，加大工作力度，確保工作落到實處。具體要抓好以下幾項重點工作：

1、對醫(yī)院原有規(guī)章制度進行系統(tǒng)梳理，需要修訂和完善的，盡快修訂完善，使之更符合科學(xué)發(fā)展觀的要求。

2、起草擬新建立的9項制度，討論定稿后以醫(yī)院文件下發(fā)執(zhí)行。

3、對集中解決問題階段梳理出來的問題，按整改時限要求抓好落實，做好督促檢查工作。

4、及時做好完善制度階段工作總結(jié)。

5、謀劃整個學(xué)習(xí)實踐活動的工作總結(jié)。

篇5

俗話說：“三分治療，七分護理”，經(jīng)過20多年的護理工作實踐，我越來越感覺出護理工作的重要性。在日常工作中，我堅持著裝整潔大方，用語文明規(guī)范，態(tài)度和藹，禮貌待患。以下是和大家分享的護理工作心得經(jīng)驗分享資料，提供參考，歡迎你的閱讀。

護理工作心得經(jīng)驗分享一

今年我本著“以病人為中心”的服務(wù)理念，以認(rèn)真負責(zé)的工作態(tài)度，發(fā)揚救死扶傷的革命精神，盡職盡責(zé)、踏踏實實做好護理工作，認(rèn)真地完成了工作任務(wù)。下面是本人今年的工作總結(jié)匯報：

一、盡職盡責(zé)，搞好護理工作。

俗話說：“三分治療，七分護理”，經(jīng)過20多年的護理工作實踐，我越來越感覺出護理工作的重要性。在日常工作中，我堅持著裝整潔大方，用語文明規(guī)范，態(tài)度和藹，禮貌待患。嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范和操作規(guī)程，認(rèn)真書寫護理記錄，千方百計減少病人的痛苦，安安全全做好自己的工作。無論是職工家屬，還是地方患者，我都堅持視病人如親人，做到態(tài)度好、話語親、動作柔，耐心回答病人及其家屬關(guān)于病情的咨詢，以及家庭治療、保健方面的注意事項等，沒有發(fā)生一起與病人的言語沖突，沒有發(fā)生一起因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量等問題引發(fā)的糾紛，受到病人及其家屬的一致好評。

二、發(fā)揮作用，做好幫帶工作。

對于病人來說，護理工作不是一個護士能夠主管負責(zé)的，而是一個需要團隊輪值配合的工作。近年來，醫(yī)院為護理隊伍補充了新生力量，工作中，自己能夠充分發(fā)揮自己年資較高、經(jīng)驗豐富的優(yōu)勢，主動搞好幫帶工作，為年輕護士講解業(yè)務(wù)技術(shù)、與病人溝通等方面的知識，解決護理業(yè)務(wù)上的疑難問題，指導(dǎo)落實護理措施，幫助年輕護士盡快成長，為整體護理水平的提高做出了自己的貢獻。

三、不斷學(xué)習(xí)，提高思想業(yè)務(wù)水平。

在過去的一年里，我能夠通過報刊、電視、參加政治學(xué)習(xí)等方式，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的方針路線政策，學(xué)習(xí)上級的各項指示精神和規(guī)章制度，通過學(xué)習(xí)，提高了自己的政治理論水平，進一步端正了服務(wù)態(tài)度，增強了做好本職工作、自覺維護醫(yī)院良好形象的積極性。同時，自己積極主動地參加醫(yī)院和科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，并堅持自學(xué)了相關(guān)的業(yè)務(wù)書籍，通過不停地學(xué)習(xí)新知識，更新自己的知識積累，較好地提高了自己的專業(yè)修養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力，適應(yīng)了不斷提高的醫(yī)療專業(yè)發(fā)展的需要。

隨著社會的發(fā)展進步、人們生活品質(zhì)提升，病人對護理質(zhì)量的要求也越來越高。在今后的工作中，我將進一步牢固樹立“為病人服務(wù)、樹醫(yī)院形象”的思想，立足崗位，勤奮工作，履盡職責(zé)，為提升社區(qū)醫(yī)務(wù)人員整體形象增光添彩。

護理工作心得經(jīng)驗分享二

歲月如梭，光陰似箭!轉(zhuǎn)眼間，我加入到人民醫(yī)院成為一名救死扶傷的護士，已經(jīng)一年了。在過去的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護士長的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚救死扶傷的精神，并認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。

過去的一年中，雖然有過很多挫折和辛酸的體會，但是，更多的是成功和收獲。在學(xué)習(xí)和工作各方面，獲得病員的一致稱贊，得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護士長的認(rèn)可。順利完成了20x年上半年的工作任務(wù)。在過去的一年中，我主要做了以下工作：

一、思想認(rèn)識方面：端正、貫徹、遵守

隨著社會的發(fā)展，社會環(huán)境也日趨復(fù)雜，我深刻認(rèn)識到，要成為一名優(yōu)秀的護理人員，首先必須端正思想，不斷改善人生觀、世界觀。因此，在平時的學(xué)習(xí)中，我都堅持認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識;愛崗敬業(yè)，具有強烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動認(rèn)真的學(xué)習(xí)護士專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負責(zé)，樹立了正確的人生觀和價值觀。

在醫(yī)療護理實踐過程中，服從命令，聽眾指揮。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的，遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團結(jié)同事。

二、工作方面，認(rèn)真、勤懇、創(chuàng)新

我本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。我課件下載認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。

護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當(dāng)看到病人康復(fù)時，覺得是非常幸福的事情。

三、學(xué)習(xí)方面：刻苦、鉆石、明確

新時代，是知識的時代，機遇和挑戰(zhàn)要求每個社會成員的必須認(rèn)真學(xué)習(xí)。為此，我嚴(yán)格要求自己，憑著對成為一名國優(yōu)國標(biāo)白衣天使的目標(biāo)和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能，作到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。

四、生活方面，誠信、簡樸、熱情

多年來，我養(yǎng)成了簡樸的生活習(xí)慣，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng)，嚴(yán)以律己，從不奢侈不浪費，使生活充實而有條理。而且，在對生活中的人或同事方面，做到熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷。今后的目標(biāo):我決心進一步振奮精神，加強個人世界觀的改造，努力克服自己存在的問題，做到:(1)扎實抓好理論學(xué)習(xí)，保持政治上的堅定性。(2)在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的關(guān)心和指導(dǎo)下，順利完成醫(yī)療護理工作任務(wù)，認(rèn)真履行職責(zé)，愛崗敬業(yè)。(3)以科室為家，工作積極主動，對待病員熱情、耐心，滿足病人的需求。

護理工作是一個平凡的崗位，而我更是一名平凡的護理人員。但是，在這平凡的崗位上，我充滿了激情，我能堅持用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用火一樣的熱情去點燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。舊的一年過去了，雖然在過去的一年中，我取得了一定的成績，但是，距領(lǐng)導(dǎo)的目標(biāo)和病人的要求，肯定是還不夠的。

在今后的工作中，我一定會繼續(xù)加強學(xué)習(xí)，勤懇敬業(yè)，積極投身護理事業(yè)，為實現(xiàn)心中的理想，促進醫(yī)院的繁榮發(fā)展，進一步做好服務(wù)工作而不斷努力。

護理工作心得經(jīng)驗分享三

我于四月x至十日到重癥醫(yī)學(xué)科學(xué)習(xí)。首先，我非常感謝科主任和護士長能給我這次學(xué)習(xí)機會，學(xué)習(xí)時間雖然只有短短的一周，但學(xué)到了很多知識，自感受益匪淺。重癥醫(yī)學(xué)科成立于20x年，擁有先進的儀器設(shè)備，龐大的醫(yī)護隊伍，獨特的病房結(jié)構(gòu)等，給病人創(chuàng)造了一個安靜舒適的治療環(huán)境，在這里學(xué)習(xí)的這段日子，我感觸良多。

干凈舒適暖人心初次來到重癥醫(yī)學(xué)科的我得到了護士長和各位護理姐妹們的熱情照顧。干凈整潔的病房環(huán)境讓人眼前一亮，24小時值守醫(yī)護人員一對一提供全方位的護理服務(wù)。所有護理用具標(biāo)識醒目，放置規(guī)范有序，方便快捷，每個床位配有各種垃圾桶并分類放置，床位之間配備感應(yīng)洗手池防止交叉感染。病區(qū)內(nèi)準(zhǔn)備了純棉的被褥、治療用的各種靠墊、軟枕都體現(xiàn)了醫(yī)護人員的細心，護士們對待每一位病人不嫌棄，不急躁，用她們最適度的笑顏、最恰當(dāng)?shù)恼Z言和最熟練操作為病人提供了更加人性化的服務(wù)，使每一個在這里接受治療的病人有“家”的感覺。

技術(shù)精湛責(zé)任心這里的病人需要吸痰的很多，這給了我許多學(xué)習(xí)的機會。老師們正規(guī)而嫻熟的操作讓我認(rèn)識到自己多方面的不足，一個病人氣管插管、上呼吸機、輸液泵、多個微量泵、保留胃管、尿管、深靜脈置管、心電監(jiān)護、口腔護理、會陰護理、翻身叩背吸痰等集于一身，作為護士你就得想到位、看到位、做到位，不讓各個環(huán)節(jié)出現(xiàn)任何問題，這樣習(xí)慣性的緊張忙碌已經(jīng)讓她們忘掉了辛苦，無論多么棘手的問題，她們都能迎刃而解，因為面對每一個鮮活的生命，她們都會全力以赴，自信心是她們成功的前提，這是她們大多數(shù)人的體會，在那里學(xué)習(xí)的我被她們的精神所感染。

優(yōu)質(zhì)護理心連心重癥護理工作緊張而繁忙，病人的心理變化也非常復(fù)雜，但護士們耐心的安慰、細心的照顧、貼心的問候使得病人的情緒逐漸放松下來。一聲真摯的謝謝、一個真誠的微笑，就是提高服務(wù)工作的動力，面對患者，面對工作醫(yī)護人員得失無悔，很多時候被照顧固然幸福，可是擁有能力去照顧別人同樣也是一種幸福。

在重癥醫(yī)學(xué)科里給了我很多感動，我虛心的學(xué)習(xí)，多次受到老師和護士長的好評，也在不斷的自我完善中發(fā)現(xiàn)了許多不足之處。今后我將更加努力，為現(xiàn)在全面開展的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)和提升護理品位貢獻力量。

護理工作心得經(jīng)驗分享四

轉(zhuǎn)眼間實習(xí)期馬上就要結(jié)束了，在這段時間里我進行教育社會實踐學(xué)習(xí)，回想起實習(xí)的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實習(xí)鑒定。

在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺得在這段實習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使

1.實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。

2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等。

然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng)，看看如何與患者個體結(jié)合，不懂就問，水平會提高很快。

3.學(xué)會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵!

4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。

這段外科的實習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧

在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高。其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法。總之。經(jīng)過在心內(nèi)實習(xí)，是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)xxx步。

算算進心內(nèi)科實習(xí)的日子有半個月了吧，新年剛過。感覺到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進了科室，見識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個社會了呢?

由于實習(xí)時間不是很長，與學(xué)生交流少，目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài)，對我來說還是陌生的，做到真正了解學(xué)生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過這段時間的實習(xí)，對于教師的工作已有所了解，但在一些細節(jié)問題上，還不熟悉。

護理工作心得經(jīng)驗分享五

轉(zhuǎn)眼間，一年的時間又過去了，在這短短的一年時間里，我學(xué)到了很多也收獲了很多，在科室領(lǐng)導(dǎo)與同事的支持和幫助下，我也成長了很多，在為人處事方面變得更加得體，不會再像以前那樣慌亂，而在自己的理論與技術(shù)水平方面也有很大的提高。

今年過的非常充實而且有意義，在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自己，勤奮好學(xué)，基本上掌握了些專業(yè)知識和操作技能，熟練的掌握了?？浦R和操作，除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識的擴張，廣泛的涉取其他學(xué)科的知識，從而提高文化素養(yǎng)。在工作上，我積極配合領(lǐng)導(dǎo)和同事，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作，做好基礎(chǔ)護理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，和三查七對制度，發(fā)現(xiàn)問題，及時上報，及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際，遇到不懂的問題及時向護士長及年資深的老師請教，努力提高自己的業(yè)務(wù)水平，對待患者能文明禮貌的服務(wù)，做到舉止文明，態(tài)度和藹，急病人所急，想病人所想。積極和患者溝通，及時了解他們的心理動態(tài)，以便讓患者接受更好的治療。

上半年，護理部組織全院護考核，這給了我很大的壓力，護士長組織我們每天抓緊時間練習(xí)，還專門有小教員指導(dǎo)與考核，只要一有時間就開始操作，重復(fù)做著同樣的動作，幾十遍的練習(xí)，有時候真的覺得很累，想過要放棄，但是一看到同事們都在認(rèn)真的練習(xí)，我也堅定了決心一定要練好。等級評審是全院今年的一件大事，全院人員都在為這件事而奉獻著自己的力量，整理資料，補記材料。我們科也不例外，全科人員上下齊心，都為迎評做著準(zhǔn)備?？剖乙碣Y料，同事們?yōu)榱瞬坏⒄`科里工作，經(jīng)常是下了夜班也不回家，在科里整理資料，但是大家都沒有任何怨言，看到整理出來的資料為醫(yī)院迎評檢查做好了準(zhǔn)備，大家都很高興。聽說等級評審的專家要來我們科室時，大家都非常的緊張，害怕出錯，影響評審結(jié)果，科室領(lǐng)導(dǎo)安撫大家，不要緊張，和平時一樣，按規(guī)程操作。第二天，大家懷著激動的心情等待著專家來我們科檢查指導(dǎo)工作，當(dāng)專家來時我們科室人員熱情接待，主任做了精彩的匯報，當(dāng)?shù)弥覀兛剖覜]有檢查出大的問題時，大家心里的一塊石頭也算是落了地。

回想起這一年經(jīng)歷的種種，有許多事都歷歷在目，我忘不了大家在一起共同努力，忘不了大家一起出謀劃策，忘不了大家一起歡笑、一起難過，這些都將是我以后人生中最寶貴的一筆財富。

篇6

工作總結(jié)，以年終總結(jié)、半年總結(jié)和季度總結(jié)最為常見和多用。總結(jié)是應(yīng)用寫作的一種，是對已經(jīng)做過的工作進行理性的思考。這次小編給大家整理了行政2021年終工作總結(jié)最新報告，供大家閱讀參考。

行政2021年終工作總結(jié)最新報告120__年加入貴公司，任行政助理工作，之前有過一點相關(guān)工作的經(jīng)驗，但來到貴公司后我虛心向人請教和學(xué)習(xí)，一切都從零學(xué)起，從零做起，使自己從零中慢慢成長和完善，使自己的行為標(biāo)準(zhǔn)、思想覺悟和工作能力盡快的向公司要求的目標(biāo)靠攏，希望自己能早日加入設(shè)計行業(yè)的大集體。

一年的時間很快過去了，在這一年里，我在公司領(lǐng)導(dǎo)及同事們的關(guān)心與幫助下完成了各項工作，在思想覺悟方面有了更進一步的提高，這次的工作總結(jié)主要有以下幾項：

1、思想政治表現(xiàn)、品德素質(zhì)修養(yǎng)及職業(yè)道德。

能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過網(wǎng)絡(luò)、報紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)知識;，具有強烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動認(rèn)真的學(xué)習(xí)專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負責(zé)。

2、專業(yè)知識、工作能力和具體工作。

我是5月份來到公司工作，擔(dān)任公司行政助理工作，主要是做好行政工作。我認(rèn)為行政工作比較瑣碎，每天都面臨著大量的、瑣碎的、不起眼的事務(wù)，而這些事務(wù)又是必不可少的。為了搞好工作，我不怕麻煩，向領(lǐng)導(dǎo)請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實踐，在短時間內(nèi)熟悉了本職的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展和完成本職工作。概括來說，在企業(yè)中主要有管理、協(xié)調(diào)、服務(wù)三大功能;其中管理是主干，協(xié)調(diào)是核心，服務(wù)是根本?？偠灾姓芾淼膶嵸|(zhì)就是服務(wù)。

在這一年中，我本著把工作做的更好這樣一個目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識，積極的完成了以下本職工作：公司的兩次變更手續(xù)公司員工聯(lián)系單、固定資產(chǎn)、辦公明細等電子文檔的的更新各類雜志、報紙訂閱時間的統(tǒng)計及后續(xù)工作工作區(qū)域的衛(wèi)生管理及執(zhí)行做好辦公用品的管理工作;做好辦公用品領(lǐng)用登記，按需所發(fā)，做到不浪費，按時清點，以便能及時補充辦公用品，滿足員工工作的需要辦公耗材及辦公用品的采購、維護與維修工作認(rèn)真地做好公司領(lǐng)導(dǎo)及行政經(jīng)理交辦的其它工作為了公司工作的順利進行與客戶之間的工作協(xié)調(diào)，及時將客戶需求反饋給公司領(lǐng)導(dǎo)及設(shè)計師。及時將設(shè)計任務(wù)分配給各個設(shè)計師。除了做好本職工作，我還積極配合其他同事做好工作。

3、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面。

熱愛自己的本職工作，正確認(rèn)真的對待每一項工作，熱心為大家服務(wù)，認(rèn)真遵守勞動紀(jì)律，保證按時出勤，出勤率高，有效利用工作時間，堅守崗位，保證工作能按時完成。

4、工作質(zhì)量、成績、效益和貢獻。

在開展工作之前做好，有主次的先后及時的完成各項工作，達到預(yù)期的效果，保質(zhì)保量的完成工作，工作效率相對較高，同時在工作中學(xué)習(xí)了很多東西，也鍛煉了自己，經(jīng)過不懈的努力，使工作水平有了長足的進步，開創(chuàng)了工作的新局面，為公司及部門工作做出了應(yīng)有的貢獻。

總結(jié)一年的工作，盡管有了一定的進步和成績，但還有其他工作也存在很多的不足。這都有待于在今后的工作中加以改進。在未來的日子里，我將認(rèn)真學(xué)習(xí)各項政策，努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平，希望能為公司的發(fā)展做出更大更多的貢獻。

行政2021年終工作總結(jié)最新報告2忙碌而充實20__年已經(jīng)過去，我來到公司也有一年的時間了，20__年11月我正式加入了公司，從事行政人事管理工作。一年來我圍繞管理、服務(wù)、學(xué)習(xí)等工作重點，注重發(fā)揮行政部承上啟下、聯(lián)系左右、協(xié)調(diào)各方的樞紐作用，為公司圓滿完成年度各項經(jīng)營目標(biāo)任務(wù)作出了積極貢獻?，F(xiàn)將本年度工作情況匯報如下：

一、本年度重點工作完成情況及取得的業(yè)績

1、公司各類證照的辦理、年檢，與外部機構(gòu)的聯(lián)絡(luò)與溝通

20__年我與相關(guān)部門合作，順利完成了公司經(jīng)營地址變更后相關(guān)證照的更換工作，按時完成了公司證照的年檢，組織接受并通過了政府藥監(jiān)、社保、消防等部門的檢查，更正了企業(yè)工商電子信息資料，與區(qū)工商局、社保局、勞動監(jiān)察隊等部門保持了良好的關(guān)系。

2、行政費用的預(yù)算與控制

按照公司財務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化制度規(guī)定，為合理控制企業(yè)行政費用支出，行政部每月底制定了下月的費用預(yù)算計劃，盡量將費用支出控制在計劃內(nèi)。我對公司辦公場地租賃費、水電費、辦公及勞保用品、固定資產(chǎn)購進、員工及公司通訊費等項目建立了臺賬，逐月逐筆登記，年底對數(shù)據(jù)進行匯總分析，以便于來年能夠更加準(zhǔn)確、細致地進行費用的預(yù)算與控制。

3、公司固定資產(chǎn)、辦公用品及勞保用品的管理

作為行政部，購進、管理和分配公司固定資產(chǎn)、辦公用品及勞保用品是部門的日常重要工作之一，我在進入公司后，首先對公司現(xiàn)有固定資產(chǎn)進行了盤點、登記和貼標(biāo)，然后結(jié)合公司實際情況修訂和制訂了固定資產(chǎn)、辦公用品等管理制度，建立了增設(shè)固定資產(chǎn)先提申請相關(guān)部門和總經(jīng)理批示后再采購，辦公用品季度統(tǒng)計需求后統(tǒng)一采購分配的流程，規(guī)范了公司固定資產(chǎn)、辦公用品及勞保用品的管理，也提高了工作的效率。

4、公司印章、檔案及合同的管理

20__年行政部起草和修訂了公司印章管理、檔案管理和合同管理等制度，規(guī)范了公章使用登記流程，并對公司檔案和合同進行了整理，鑒于不影響工作效率等因素，合同流轉(zhuǎn)審批流程尚未完全執(zhí)行，但將合同審批步驟暫時并入了公章使用審批中，在一定程度上避免了風(fēng)險。

5、公司員工薪酬福利與績效考核管理

我自11月進入公司后接手了員工薪酬與福利的核算與發(fā)放工作，在過去10個月里按時完成了每月的工資核算，協(xié)助總經(jīng)辦根據(jù)外部市場行情及公司實際情況制訂和完善了薪酬管理制度與績效考核管理制度，對員工月度工資、社?；鶖?shù)及公積金進行了調(diào)整，在保證了員工權(quán)益的同時，使得公司的薪酬管理更趨規(guī)范化。在年底按照集團總部要求，統(tǒng)計了公司20__年薪酬預(yù)算執(zhí)行情況并擬定了20__年薪酬預(yù)算，保證了公司薪酬總額不超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的同時，在行業(yè)內(nèi)具有競爭力和吸引力。

6、日常人事工作及員工關(guān)系管理

20__年我按時保質(zhì)辦理了員工入離職、轉(zhuǎn)正、續(xù)簽、檔案轉(zhuǎn)移托管等工作，并制定和推行了公司員工手冊，進一步規(guī)范了員工日常行為。另一方面與工會合作，積極傾聽員工心聲，及時解答員工疑問，并組織員工參加了運動會、集體旅游等活動，豐富了員工業(yè)余生活，提高了員工士氣，使得員工能保持較高的工作效率。

7、與集團總部的聯(lián)絡(luò)與溝通，按時完成布置的任務(wù)

作為人福醫(yī)藥集團控股子公司，人福諾生與集團間保持著密切的聯(lián)系，行政部也承擔(dān)著與總部人資、行政、法務(wù)、董秘、戰(zhàn)略、工會等部門的日常聯(lián)絡(luò)與溝通工作。20__年我共收到和轉(zhuǎn)發(fā)集團各類通知和文件100余次，認(rèn)真細致的完成或組織完成了集團布置的各項任務(wù)，按時上報相關(guān)資料，保證了公司年終“總部配合力度”評分無任何扣分項目。

8、協(xié)助公司質(zhì)量、銷售等部門完成相關(guān)工作

公司的經(jīng)營理念是以質(zhì)量保證體系為主線，對各個流程進行管理和控制，行政部作為樞紐部門，積極協(xié)助質(zhì)量管理部進行了質(zhì)量體系文件修訂、培訓(xùn)及測試組織、倉庫改造、流程優(yōu)化等工作，并在日常協(xié)助銷售、采購、財務(wù)等部門完成了資料的準(zhǔn)備與報送工作，保證了公司的運作順暢。

二、本年度取得的進步

1、通過日常工作和與部門間的合作，了解的人福諾生的整體運作流程，感染和學(xué)習(xí)到了公司的團隊協(xié)作精神;

2、深切體會到了質(zhì)量管理體系對一個企業(yè)的重要性，對質(zhì)量管理的作用有了全新的認(rèn)識，學(xué)習(xí)了藥品和GSP的相關(guān)知識;

3、通過獨自處理行政人事各項工作，鍛煉和提高了自己的應(yīng)變能力和判斷能力。

三、本年度工作的三點反思

1、也許是因為之前缺乏在醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)工作的經(jīng)驗，一開始對企業(yè)的運作流程和規(guī)則不夠熟悉，沒有能夠很好的滿足和提前預(yù)見其他部門的需求，今后要更加細致的了解各部門的工作，以利于更好的起到服務(wù)和監(jiān)督作用;

2、個人對醫(yī)藥相關(guān)知識了解得還不夠，需要加強對藥品基礎(chǔ)知識、GSP知識、藥品法律法規(guī)、特別是本公司質(zhì)量管理體系文件的學(xué)習(xí)和理解;

3、因個人所負責(zé)的工作較雜，有時會沒有很好的分清主次和安排時間，以致有些計劃實行的工作未能展開，20__年我將加強個人時間管理水平，提高效率，更加有條理的完成手上負責(zé)的各項工作。

四、學(xué)習(xí)與成長

1、20__年參加了質(zhì)量管理部組織的培訓(xùn)、藥品制度和法規(guī)自學(xué)與測試，參加了集團總部組織的人才體系構(gòu)建培訓(xùn)、E-HR系統(tǒng)使用培訓(xùn)、“團隊執(zhí)行力”專題培訓(xùn)、法律風(fēng)險控制等培訓(xùn)

2、本年度自我優(yōu)劣勢評價：

本人優(yōu)勢：外向開朗、樂于助人、工作認(rèn)真、細心謹(jǐn)慎、態(tài)度端正、有責(zé)任心、比較善于與人溝通，靈活應(yīng)對各種問題和突發(fā)狀況。

本人劣勢：專業(yè)知識仍需繼續(xù)提高，宏觀規(guī)劃及統(tǒng)籌分析能力需要提高，看問題的高度還不夠。

五、20__年本崗位工作的思路及具體措施

1、繼續(xù)做好公司證照及公章的管理，保持與外部機構(gòu)的良好溝通;

2、精細化行政費用的預(yù)算，嚴(yán)格控制費用的審核支出;

3、做好固定資產(chǎn)、辦公用品及勞保用品的管理，優(yōu)化采購計劃;

4、加強對公司檔案和合同的管理，在不影響效率的同時逐步細化流程和記錄;

5、按計劃執(zhí)行薪酬福利預(yù)算，推行并不斷完善績效考核管理制度，建立部門和員工個人年度KPI指標(biāo);

6、建立員工溝通平臺，通過招聘、培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗、公司間交流等手段培養(yǎng)公司后備人才;

7、保持與集團總部的聯(lián)絡(luò)與溝通，按時完成布置的任務(wù)，關(guān)注可利用的共享資源;

8、協(xié)助質(zhì)量管理部修訂和完善公司質(zhì)量管理體系，優(yōu)化人員配置，提高協(xié)作效率。

行政2021年終工作總結(jié)最新報告320__年，在公司領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)及大力支持下，在兄弟部門的大力協(xié)作下，面對激烈的市場競爭形勢，行政部緊緊圍繞管理、服務(wù)、培訓(xùn)、招聘等工作重點，注重發(fā)揮行政部承上啟下、聯(lián)系左右、協(xié)調(diào)各方的中心樞紐作用，為公司圓滿完成年度各項目標(biāo)任務(wù)作出了積極貢獻?，F(xiàn)將一年來的工作情況匯報如下：

一、認(rèn)真履行職責(zé)，抓好內(nèi)部管理。

一是建立健全了各項規(guī)章制度。我公司今年6月開始運轉(zhuǎn)，各項管理工作從零開始，為保障公司的正常有序運轉(zhuǎn)，行政部制定出臺了考勤、著裝、資產(chǎn)管理等一系列規(guī)章制度，使公司管理工作基本實現(xiàn)了規(guī)范化，相關(guān)工作達到了優(yōu)質(zhì)、高效，為公司各項工作的開展創(chuàng)造了良好條件。

二是狠抓員工禮儀行為規(guī)范、辦公環(huán)境辦公秩序的監(jiān)察工作。嚴(yán)格按照公司要求，在公司員工行為規(guī)范和辦公環(huán)境等員工自律方面加大了監(jiān)督檢查力度，不定期對員工行為禮儀、辦公區(qū)域清潔衛(wèi)生進行抽查，營造了良好的辦公環(huán)境和秩序。

二、強化服務(wù)意識，為公司和客戶提供優(yōu)質(zhì)保障。

行政部工作的核心就是搞好“三個服務(wù)”，即為領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)、為員工服務(wù)、為客戶服務(wù)。一年來，我們圍繞中心工作，在服務(wù)工作方面做到了以下三點：

一是積極完成總經(jīng)理交辦各項工作任務(wù)，當(dāng)好公司領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手，主動為公司領(lǐng)導(dǎo)分憂解難，對領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時性工作任務(wù)基本做到了及時處理及時反饋，當(dāng)日事當(dāng)日清。

二是想方設(shè)法搞好員工的工作、生活、娛樂等各項保障，對公司部署的重點工作，力求考慮在前、服務(wù)在前，特別是采購、辦公耗材管控及辦公設(shè)備維護、保養(yǎng)等日常工作，計劃周密，措施到位，保障有力。在協(xié)助配合其他部門工作上也堅持做到了積極熱情不越位。

三是認(rèn)真做好客戶聯(lián)誼會準(zhǔn)備和組織工作，保障了每期聯(lián)誼會的圓滿成功，協(xié)助理財部門搞好客戶跟蹤，保障客戶及時續(xù)簽合同或按約解除合同。每月底對每位客戶進行一次電話回訪，保障了客戶與公司的充分溝通。

三、加強人事管理，為公司搞好人才招聘和培訓(xùn)。

一是積極為公司招聘人才。為解決公司發(fā)展的人力需求，今年以來，行政部按照公司領(lǐng)導(dǎo)的指示，多次參加人才市場招聘會，為公司招聘員工。

二是扎實搞好員工中。為了能切實提高員工素質(zhì)，以更好地適應(yīng)市場競爭，我部積極配合公司把優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)和提高員工素質(zhì)與企業(yè)發(fā)展目標(biāo)緊密結(jié)合，把培訓(xùn)工作的規(guī)劃納入部門整體的工作計劃之中，大力加強對員工的思想和專業(yè)技能等方面的培訓(xùn)，每周組織公司員工進行各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使員工的業(yè)務(wù)水平得到有效提升，保障了各項業(yè)務(wù)工作的正常開展。

四、存在的不足。

過去的一年，在公司領(lǐng)導(dǎo)的重視和指導(dǎo)下，得到了各部門的大力協(xié)助下，行政部取得了一定的成績。盡管我們?nèi)〉昧艘欢ǔ煽兊源嬖谥芏嗖蛔阒帲饕憩F(xiàn)在以下幾個方面：

一是由于行政部工作常常事無巨細，每項工作我們主觀上都希望能完成得，但由于能力有限，不能把每件事情都做到盡善盡美。

二是對公司各部門有些工作了解得不夠深入，對存在的問題掌握真實情況不夠全面，從而對領(lǐng)導(dǎo)決策應(yīng)起到的參謀助手作用發(fā)揮不夠。

三是抓制度落實不夠，由于公司事物繁雜，基本檢查不到位，因而存在一定的重制度建設(shè)，輕制度落實現(xiàn)象。這些都需要我們在今后的工作中切實加以解決。

五、____年工作打算。

___年即將過去，新的一年將要到來。在新的一年里，我們將繼續(xù)圍繞公司中心工作，克服缺點，改進方法;深入調(diào)研，掌握實情;加強管理，改進服務(wù);大膽探索行政部工作新思路、新方法，促使行政部工作再上一個新臺階，為公司的健康快速發(fā)展作出更大的貢獻!下面根據(jù)本年度工作情況與存在不足，結(jié)合目前公司發(fā)展?fàn)顩r和今后趨勢，行政部計劃從下幾個方面開展____年度的工作：

1、努力提高行政辦公室人員的綜合素質(zhì)，加強理論學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強化服務(wù)與管理意識，制定相應(yīng)的考核管理制度，明確分工，充分調(diào)動工作積極性，使公司后勤服務(wù)管理工作再上新臺階。

2、完成公司各部門各職位的工作分析，為人才招募與績效考核提供科學(xué)依據(jù);

3、作好員工日常工作信息的采集，完成日常行政招聘與配置;

4、充分考慮員工福利，做好員工激勵工作，做好員工職業(yè)生涯規(guī)劃，培養(yǎng)雇員主人翁精神和獻身精神，增強企業(yè)凝聚力。

行政2021年終工作總結(jié)最新報告420x是我院發(fā)展的關(guān)鍵之年，醫(yī)院行政部門在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞等級醫(yī)院創(chuàng)建和整體搬遷后各項整理工作，按照辦公室責(zé)任要求，認(rèn)真履行各項規(guī)章制度，堅持“服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)同事、服務(wù)患者”的原則，不斷開拓創(chuàng)新，扎實工作，較好地完成了各項工作任務(wù)，現(xiàn)將工作簡要總結(jié)如下：

一、加強文書管理，認(rèn)真做好文件的收發(fā)、登記、傳閱、落實工作

收取文件后做好登記工作，認(rèn)真填寫文件處理卡，并及時傳閱給院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)職能科室。進一步強化了文件撰寫、印發(fā)的規(guī)范性，加強了文件處理的及時性，并認(rèn)真落實，嚴(yán)格督辦較好地將上級的指示、規(guī)定和醫(yī)院的決定、決議等傳達。做到收文、發(fā)文有記錄、傳文有痕跡、批文有落實，較好地完成了辦公室上傳下達的工作。全年與質(zhì)控辦等部門共起草各類公文__件，其中上行文__件，下行文__件;收文__件，批復(fù)_件;到衛(wèi)生局及其他單位交換信件__余件;組織行政查房_次，每次查房前及時收集各職能科室的預(yù)查報告，查房后及時整理院長查房紀(jì)要，并及時下發(fā)到各相關(guān)科室。

二、認(rèn)真做好會議安排和接待服務(wù)工作，協(xié)調(diào)全院各種會議

包括院長辦公會、行政辦公會、中層干部例會及各類專題辦公會等，全年共組織各級各類會議___余次，電話網(wǎng)絡(luò)通知及時、會議記錄詳細，認(rèn)真執(zhí)行會議決議，及時把落實情況向領(lǐng)導(dǎo)反饋。積極地完成各級領(lǐng)導(dǎo)和兄弟單位領(lǐng)導(dǎo)來院視察參觀的接待工作，共接待__余人次。在此期間，從食宿安排、會場布職、制作宣傳條幅等各個環(huán)節(jié)都做了細致的工作，圓滿完成接待任務(wù)。

三、加強信息宣傳工作

報送出刊簡報__期，工作通訊_期，及時將醫(yī)院的工作動態(tài)，職工的良好精神風(fēng)貌及時展示給外界，使醫(yī)院信息成為了醫(yī)院的一扇窗口、一張名片，對醫(yī)院工作進行宣傳。宣傳欄內(nèi)容及時更新，宣傳和推介我院各方面的發(fā)展情況，配合廣告公司完成了醫(yī)院宣傳片的制作并向外界宣傳，通過這些宣傳，既提高了職工的愛崗敬院意識，也提高了患者及社會對我院的了解和認(rèn)知。努力做好接待工作，樹立醫(yī)院良好的社會形象。

四、黨群眾路線教育實踐活動

及時向上級報送各種學(xué)習(xí)記錄、心得體會、政風(fēng)行風(fēng)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作簡報等活動資料，按時開展政治學(xué)習(xí)，認(rèn)真召開生活會，開展批評與自我批評，互相交流思想，認(rèn)真查找工作中的不足和服務(wù)不到位的地方，不斷提高政治理論水平，同時積極配合各黨支部會議、學(xué)習(xí)工作。

五、逐步加強醫(yī)院行政、后勤、保衛(wèi)管理

組織創(chuàng)建等級醫(yī)院“回頭看”全面自查工作_次，根據(jù)評審要求對醫(yī)院各類行政制度、應(yīng)急預(yù)案、崗位職責(zé)進行增補和修訂，平時嚴(yán)格考勤制度及行政督辦制度，嚴(yán)格執(zhí)行行政值班制度，每月編排行政值班表。積極參與工作紀(jì)律檢查，對查處的問題按規(guī)定堅決執(zhí)行院領(lǐng)導(dǎo)班子的處理決定。協(xié)調(diào)制作各種標(biāo)識牌__余張(塊)，目前全院道路、病區(qū)標(biāo)識制作已基本完成。同時加強了對公務(wù)用車的管理，全年無違規(guī)用車。

在這一年里，辦公室能較好的完成各項工作任務(wù)，除了全體辦公室人員的努力外，還得益于各位領(lǐng)導(dǎo)和各科室的積極配合。院辦公室是人少事多，每人身兼數(shù)職，盡心盡力，任勞任怨，積極工作，在一些時間緊，任務(wù)重的工作中，不得不通過加班來保質(zhì)保量的完成。

雖然取得了一定的成績，但我們也清楚地認(rèn)識到，工作中仍存在很多問題和不足：辦公室人員在工作經(jīng)驗、工作方法、工作能力上都有待提高。在新的一年，我們辦公室全體成員會在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，進一步發(fā)揚成績，克服不足，創(chuàng)新工作，為醫(yī)院發(fā)展做出更大的貢獻。

行政2021年終工作總結(jié)最新報告5在緊張有序的工作中，二0__年即將過去，回顧這一年的工作，我們__人事工作在市辦事處領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下，在兄弟聯(lián)社的大力支持和__領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，各項工作都取得了很好的成績，有力保障了__的跨越式發(fā)展，下面將這一年的工作情況簡要匯報如下：

一、繼續(xù)加大考核力度，完善科學(xué)有效的考核分配辦法。

工資分配做為每個職工最關(guān)心的問題，它的發(fā)放是否科學(xué)有效，直接關(guān)系到每個職工的工作積極性和主動性。我們在調(diào)查研究后，研究制定出一套新的科學(xué)有效的獎勵考核辦法。每月從工資中拿出__元做為考核工資，用于考核存款、利息收入、貸款、工作質(zhì)量四項指標(biāo)的考核，其中存款占__、利息收入占__、貸款占__、工作質(zhì)量占__，按季度考核并兌現(xiàn)?；鶎由邕€根據(jù)區(qū)社的考核辦法制定出二級考核辦法，使每個員工的收入與其對__的貢獻相匹配。季度末根據(jù)每個人的任務(wù)完成量，按比例返還。

勞動報酬按月測評，按季兌現(xiàn)，全年統(tǒng)算。這樣充分調(diào)動了職工的工作積極性，切實體現(xiàn)多勞多得，按勞分配的原則。并對貢獻突出的個人和單位進行重獎，拉大“貧富”差距。

二、員工的管理及教育培訓(xùn)工作

一個現(xiàn)代化的企業(yè)團隊要靠新人新思想的不斷更新來維護，____在現(xiàn)有員工的基礎(chǔ)上，全面推廣員工勞動合同制，為了更好的貫徹“從嚴(yán)治社”的方針，增強干部職工的主人翁感，防止各類案、事故、違章違紀(jì)事件的發(fā)生，區(qū)社與廣大干部職工簽定了崗位責(zé)任書，并按規(guī)定實行崗位輪換制，使每個干部職工都明白自己應(yīng)該做什么、不應(yīng)該做什么。對不按制度辦事或不按操作程序辦理業(yè)務(wù)的，視其情節(jié)給予相應(yīng)的經(jīng)濟處罰或警告處理;對造成造成損失、對__造成不良影響的，給予解除勞動合同;對構(gòu)成犯罪的，移交司法機關(guān)處理。

同時，制定員工教育實施細則，一是針對學(xué)歷、崗位、年齡、專長等差異，制定相應(yīng)的學(xué)習(xí)計劃，學(xué)習(xí)分集中學(xué)習(xí)與自學(xué)相結(jié)合的辦法。星期一、四晚上集中學(xué)習(xí)，其余晚上為自學(xué)時間。二是采取走出去與請進來相結(jié)合的辦法，進行培訓(xùn)學(xué)習(xí)。上半年共安排人員到__、__、__學(xué)習(xí)達10多次，同時請__各專業(yè)組、兄弟聯(lián)社的專業(yè)能手來我社指導(dǎo)工作，傳授經(jīng)驗。三是區(qū)社各專業(yè)部門利用每月報表例會時間，根據(jù)實際情況進行培訓(xùn)，通過加強對內(nèi)部人員的培訓(xùn)，使廣大員工的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)有了一個質(zhì)的飛躍。

另外對新入社的大學(xué)生進行了集中統(tǒng)一的培訓(xùn)。主要進行了上崗前的思想政治教育，職業(yè)道德、法律法規(guī)及會計出納等一些基本制度的學(xué)習(xí)。通過10天的學(xué)習(xí)，使他們對__有關(guān)制度有了初步的了解，為以后的工作打好了基礎(chǔ)。

三、其它工作

1、及時準(zhǔn)確填報勞動人事統(tǒng)計表和市辦事處要求上報的材料。

2、認(rèn)真執(zhí)行專業(yè)技術(shù)職務(wù)的任職資格評審規(guī)定，積極組織在職人員參加經(jīng)濟、會計等專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格考試。

3、對檔案室進行整理，將檔案分類管理，檔案卷分類清楚、歸類正確，材料歸檔及時。

4、按照市辦事處的要求，做好養(yǎng)老保險工作。

5、做好新招收大學(xué)生的檔案接收、戶口管理工作。

四、存在的問題及下一步工作打算

我們__的人事工作正處在學(xué)習(xí)和摸索階段，與其它先進聯(lián)社比起來，還有很大的差距和不足之處，主要表現(xiàn)在以下三方面：

1、工資分配還有待創(chuàng)新。

研究與制定符合開發(fā)區(qū)實際的工資獎金分配制度，使“多勞多得，不勞不得”的觀念融入到每位員工的思想，在社內(nèi)形成一股“比學(xué)趕幫超”的熱潮;

2、員工的教育培訓(xùn)還有待加強。

特別是對新業(yè)務(wù)、新知識的學(xué)習(xí)。

3、加強對基層班子的考察和考核力度，提高基層社班子成員的綜合素質(zhì)和領(lǐng)導(dǎo)能力。

篇7

 

農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點，關(guān)系到保護農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟、維護農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定大局。為促進我縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，年初，縣人大常委會把農(nóng)村衛(wèi)生工作列為今年一項重要的審議議題。審議前，組織了調(diào)查組，在縣人大常委會副主任張建平的帶領(lǐng)下，對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作進行了調(diào)查。先后聽取了縣衛(wèi)生局有關(guān)工作匯報，深入走訪下各、福應(yīng)等12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道，實地走訪縣人民醫(yī)院等5家縣級醫(yī)療機構(gòu)和8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院，分別召開食品藥品監(jiān)督管理局等13個相關(guān)部門及相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人座談會，聽取意見，了解情況?，F(xiàn)將調(diào)查情況報告如下：

 

一、基本情況

 

近年來，縣政府及衛(wèi)生部門堅持以人為本，認(rèn)真貫徹黨和國家一系列關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作的方針政策及相關(guān)的法律法規(guī)，加強農(nóng)村衛(wèi)生工作，建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。主要體現(xiàn)在以下三個方面：

 

(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作得到各級政府的重視

 

近年來,縣政府把農(nóng)村衛(wèi)生工作作為新農(nóng)村建設(shè)的一項重要內(nèi)容，擺上重要議事日程，列入縣“xxx”經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃。先后制訂出臺《關(guān)于加強農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實施意見》、《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的試行意見》等相關(guān)政策文件。省、市、縣重視農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)投入，XX年共投入4450萬元，其中縣財政投入1895萬元，加大了對公共衛(wèi)生和醫(yī)療事業(yè)的投入力度。積極開展衛(wèi)生有關(guān)政策法律法規(guī)和衛(wèi)生知識的宣傳教育。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)重視衛(wèi)生工作，明確分管領(lǐng)導(dǎo)，建立工作機制，強化工作落實，抓好本區(qū)域內(nèi)的農(nóng)村衛(wèi)生工作。

 

(二)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作扎實推進。

 

一是實施農(nóng)民健康工程成效顯著。

 

“農(nóng)民健康工程”是XX年省、市、縣政府為民辦實事工程。我縣全面開展農(nóng)村公共衛(wèi)生三大類12項服務(wù)，XX年為13萬多名農(nóng)民進行免費健康體檢，并建立健康檔案，實行分類管理。該工程受到了上級有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定，中央電視臺等多家媒體先后進行采訪報道。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運轉(zhuǎn)有序，三年來，已基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療框架，初步形成有效的運行機制。XX年，全縣參保人數(shù)33萬多人，參保率達78%，累計有近40萬人次享受了新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償，在一定程度上減輕了參保農(nóng)民患者的醫(yī)療負擔(dān)。

 

二是農(nóng)村疾病預(yù)防控制有效開展。

 

堅持預(yù)防為主的方針，高度重視非典、人禽流感等傳染病的預(yù)防工作，重點傳染病得到有效控制。實施免疫規(guī)劃，兒童“五苗”接種率均達95%以上。積極開展傳染病防治知識宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作，全縣無重大疫情發(fā)生。

 

三是積極做好農(nóng)村婦幼保健工作。

 

扎實開展“母嬰健康工程”工作， XX年孕產(chǎn)婦首次實現(xiàn)零死亡，兒童死亡率逐年下降。

 

四是大力開展環(huán)境衛(wèi)生整治活動。

 

以改水改廁為重點的衛(wèi)生環(huán)境整治力度加大。目前，全縣共有560個自然村建起了自來水站，19萬多人用上了自來水，拆除露天糞坑8000多只，建成公廁349座，完成4.7萬戶廁所改造。

 

五是無償獻血工作成績突出。

 

全縣無償獻血工作6次被評為省、市“無償獻血先進縣”。XX年10月，縣政府作為全國唯一的縣級單位榮獲全國無償獻血促進獎。

 

(三)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)逐步完善。

 

一是建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

 

形成了7家縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、42個村級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

 

二是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院推行股份責(zé)任制改革，在中心衛(wèi)生院全面實行經(jīng)濟目標(biāo)管理責(zé)任制。

 

實施農(nóng)民健康工程，改進服務(wù)模式，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院經(jīng)營狀況得到了一定的好轉(zhuǎn)。

 

三是農(nóng)村衛(wèi)生人員隊伍建設(shè)得到加強。

 

嚴(yán)把人員入口關(guān)，嚴(yán)格要求，考錄優(yōu)秀畢業(yè)生，充實到農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)。實施了鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)提升工程，通過開展“十佳駐村醫(yī)生”評選、舉辦各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)、組織各類學(xué)歷教育等形式，進一步提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平。

 

四是全力抓好醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。

 

制訂了《仙居縣醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)工作方案》，加強醫(yī)療單位自身能力建設(shè)，通過開展等級評審，提高了醫(yī)院的管理層次和服務(wù)水平。開展了“加強醫(yī)療質(zhì)量管理，爭創(chuàng)百日無事故”活動，切實加強醫(yī)療安全教育，實行醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制度，增強醫(yī)務(wù)人員的'責(zé)任意識和安全意識。制訂完善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，建立每月督查通報制度，抓好督查落實。五是衛(wèi)生監(jiān)督工作不斷加強。認(rèn)真貫徹《食品衛(wèi)生法》和《職業(yè)病防治法》，抓好食品安全、衛(wèi)生許可、職業(yè)衛(wèi)生等專項整治，加大農(nóng)村衛(wèi)生綜合執(zhí)法力度，促進食品衛(wèi)生和用藥安全。

 

二、存在的主要問題

 

(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作的氛圍還不濃。

 

各級政府及相關(guān)部門對做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要性認(rèn)識還不夠到位，社會發(fā)展以人為本、人的發(fā)展以健康為本的意識及大衛(wèi)生理念還不強，未形成農(nóng)村衛(wèi)生工作合力。衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育還不夠，廣大群眾衛(wèi)生主體意識不強，缺乏保健康的理念和基本衛(wèi)生保健知識，預(yù)防為主的思想還沒有形成共識，重治療輕預(yù)防的觀念仍然沒有改變。

 

(二)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力還不夠強。

 

一是醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)滯后。

 

我縣醫(yī)療機構(gòu)普遍缺少發(fā)展規(guī)劃，經(jīng)營場所十分緊張?？h人民醫(yī)院作為全縣最大的綜合性醫(yī)院，占地面積僅40畝，醫(yī)療用房十分擁擠，遠遠滿足不了群眾的醫(yī)療服務(wù)需求，XX年醫(yī)院遷建工程完成了工程立項和土地報批，但由于各種原因，至今未動工，嚴(yán)重制約了醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展;中醫(yī)院、婦保院、精神病院等縣級醫(yī)院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的經(jīng)營場所不足，精神病院房屋緊張、條件簡陋，縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院至今還在租用房屋辦公;多數(shù)醫(yī)療單位普遍存在設(shè)施設(shè)備落后等問題，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒有配備救護車，難于開展有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

 

二是醫(yī)療技術(shù)人員隊伍建設(shè)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應(yīng)。

 

全縣醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏，特別是高學(xué)歷和高職稱人才嚴(yán)重缺少，在全縣1350名衛(wèi)生技術(shù)人員中，本科學(xué)歷僅占14.9%，高級職稱只占6.8%;鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)力量更加薄弱，514名衛(wèi)生技術(shù)人員，本科學(xué)歷只有16人，高級職稱僅有6人，中級職稱也只有96人，人才問題嚴(yán)重影響醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療可信度;基層醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境差、壓力大、工資低，養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等基本社會保障還未落實。

 

三是醫(yī)療質(zhì)量仍需提高，醫(yī)療秩序有待規(guī)范。

 

醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識不夠強，病人外流現(xiàn)象不少;醫(yī)療糾紛發(fā)生呈上升趨勢，醫(yī)～件時有發(fā)生，處理難度較大;個體醫(yī)療單位數(shù)量多，管理較難，打擊非法行醫(yī)難度大。四是村級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)薄弱，全縣722個行政村只有42個村級服務(wù)站，群眾就醫(yī)不便反映較大。

 

(三)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)緩慢。

 

一是疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作還有薄弱環(huán)節(jié)。

 

各類傳染病預(yù)防及重大疾病防治任務(wù)依然很重，群眾疾病預(yù)防觀念不強。

 

二是食品安全隱患和藥品監(jiān)管問題反映較大。

 

農(nóng)產(chǎn)品調(diào)入問題越來越突出，農(nóng)產(chǎn)品檢測體系不健全，檢測設(shè)施設(shè)備落后，糧食、蔬菜等農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理問題突出。農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)不夠健全，藥品監(jiān)管相對薄弱，群眾用藥安全難以保障。

 

三是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治任務(wù)艱巨。

 

農(nóng)村飲用水水質(zhì)安全問題較為突出，橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)及周邊平原村、城郊結(jié)合部等沒有集中供水設(shè)施，直接飲用地下水，由于地下水污染，飲水安全問題突出，群眾呼聲較大;露天糞坑仍普遍存在，改廁任務(wù)較重，有的村雖然建了公共廁所，但后續(xù)管理工作跟不上，沒有發(fā)揮作用;縣生活垃圾處理工程進展緩慢，城鎮(zhèn)、農(nóng)村生活垃圾處理運作機制缺乏，環(huán)衛(wèi)設(shè)施缺少，垃圾處理問題突出;排污問題沒有引起重視，排污設(shè)施沒有配套，地下污染嚴(yán)重。上述公共衛(wèi)生問題的存在，致病返貧現(xiàn)象突出。

 

(四)農(nóng)村衛(wèi)生投入相對不足。

 

縣財政雖然每年對衛(wèi)生事業(yè)的投入不斷增加，但衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費所占同級財政支出比例卻不斷下降。社會資金投入衛(wèi)生事業(yè)渠道不寬，數(shù)量不多。由于投入不足，制約著疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、改水改廁等公共衛(wèi)生建設(shè)以及醫(yī)療衛(wèi)生單位基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備更新，影響了我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展速度。

 

(五)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不夠完善。

 

一是對農(nóng)醫(yī)保的政策宣傳不夠，部分農(nóng)民對農(nóng)醫(yī)保的認(rèn)識存在偏差，群眾參保積極性還不高。

 

二是農(nóng)醫(yī)保政策還不夠完善。

 

群眾對門診報銷、在外地看病報銷手續(xù)、額度、參保率任務(wù)指標(biāo)等意見較多。

 

三是籌資難度較大。

 

我縣外出人口較多，以戶為單位收取難度較大，部分鄉(xiāng)村干部存在畏難情緒。有集體經(jīng)濟的村由集體支付，影響村經(jīng)濟發(fā)展，干部反響較大。

 

三、幾點建議

 

(一)進一步強化保健康促發(fā)展理念，營造全社會共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的良好氛圍。

 

健康是人生最大的財富。做好農(nóng)村公共衛(wèi)生工作、加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、提高人民健康水平，是造福人民的一件大事，是構(gòu)建和諧社會、促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展的一項重大任務(wù)，是各級黨委政府義不容辭的責(zé)任?？h政府要從落實執(zhí)政為民的職責(zé)出發(fā)，充分認(rèn)識加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的重大意義，進一步加強對農(nóng)村衛(wèi)生工作的綜合領(lǐng)導(dǎo)。要深入貫徹中央、省、市關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作方針政策，制訂農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，明確目標(biāo)，落實相關(guān)部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的職責(zé)和任務(wù)，加強組織協(xié)調(diào)，形成相關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)密切配合、齊抓共管的整體合力。要重視和加強對衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育，提高群眾的衛(wèi)生主體意識，增強預(yù)防保健理念，動員全社會力量共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作，營造保健康、促發(fā)展的社會氛圍。

 

(二)進一步加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平

 

一要加強醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

 

要對各醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展作出統(tǒng)籌規(guī)劃，明確發(fā)展規(guī)模。要高度重視縣人民醫(yī)院建設(shè)，盡快研究，科學(xué)確定建設(shè)方案，積極組織實施，加快解決目前縣人民醫(yī)院用房緊張的突出問題。重視縣級醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院的發(fā)展，抓緊縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院的遷建工程建設(shè)，積極幫助解決縣中醫(yī)院、婦保院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的擴建問題，重視解決縣精神病院用房緊缺、醫(yī)療條件落后、經(jīng)費缺少等實際問題和一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的危房問題。更新醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)施設(shè)備，提高醫(yī)療檢查可信度，適應(yīng)醫(yī)療發(fā)展需求。

 

二要加強醫(yī)療技術(shù)人員隊伍建設(shè)。

 

醫(yī)療機構(gòu)的生存與發(fā)展，關(guān)鍵取決于醫(yī)療技術(shù)水平，醫(yī)療技術(shù)人才決定著醫(yī)療技術(shù)水平。因此，要加大醫(yī)療技術(shù)人才引進和培養(yǎng)力度，建立和完善人才引進機制，改進人才引進和考錄政策，合理配置人才。加強在職醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)，不斷提高中、高級醫(yī)師及執(zhí)業(yè)醫(yī)師的從業(yè)比例，進一步提升醫(yī)療技術(shù)人員整體素質(zhì)。重視解決醫(yī)療衛(wèi)生人員的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等基本社會保障問題。

 

三要加強醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療秩序。

 

縣人民醫(yī)院要培養(yǎng)和集聚高、精、尖醫(yī)療專家，不斷推進全縣醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)上新臺階，減少病人外流。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院要加強醫(yī)療能力建設(shè)，不斷提高全科醫(yī)術(shù)水平。加強醫(yī)療質(zhì)量管理，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。要重視發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢和作用，積極挖掘、收集和整理民間醫(yī)藥技術(shù)及祖?zhèn)髅胤?。要加強醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增強醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識和職業(yè)自律意識。加強對個體醫(yī)療單位管理，發(fā)揮個體醫(yī)療單位方便山區(qū)群眾就醫(yī)的積極作用，堅決打擊各類危害農(nóng)民群眾健康的非法行醫(yī)行為，規(guī)范醫(yī)療秩序。

 

四要深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革。

 

要遵循政府主導(dǎo)、社會參與、轉(zhuǎn)換機制、加強監(jiān)管的原則，從解決群眾反映最強烈的突出問題入手，深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革，完善醫(yī)療機構(gòu)運行機制，強化公共服務(wù)職能，規(guī)范服務(wù)行為。要推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院改革，合理配置資源，改進服務(wù)模式，形成有生機活力的用人機制和分配激勵機制，提高效率。加強村級衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，擔(dān)負常見病初診治及預(yù)防保健任務(wù)。發(fā)揮社會個人舉辦的醫(yī)療機構(gòu)作用，完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化，提高整體效能。

 

(三)進一步加強農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)，為農(nóng)民健康提供基本保障。公共衛(wèi)生是人民健康的源頭。

 

一要加強疾病預(yù)防控制工作。

 

要堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，加強重點傳染病、職業(yè)病等重大疾病的預(yù)防控制，健全農(nóng)村公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè)，提高處理重大疫情和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力。

 

二要加強婦幼保健工作。

 

要認(rèn)真實施母嬰健康工程，重視產(chǎn)科、兒科建設(shè)，加強孕產(chǎn)婦和兒童保健工作，提高出生人口基礎(chǔ)素質(zhì)。

 

三要加強藥品、食品衛(wèi)生安全管理。

 

要建立健全農(nóng)村藥品供應(yīng)和監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，加大藥品購銷監(jiān)管力度，組織對農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)的藥品采購渠道、質(zhì)量、期限及藥價的檢查，保證農(nóng)民用上安全、有效、價廉的藥品。要以實施“食品放心工程”為載體，積極開展衛(wèi)生綜合執(zhí)法監(jiān)督，加大對食品生產(chǎn)、加工、銷售及餐飲業(yè)的監(jiān)管力度，加大對化肥、農(nóng)藥、獸藥、飼料添加劑和生長激素等農(nóng)業(yè)投入品整治力度，從源頭上防止農(nóng)產(chǎn)品污染。加強食品安全標(biāo)準(zhǔn)和檢驗檢測體系建設(shè)，盡快建立縣藥品農(nóng)產(chǎn)品綜合檢測中心。

 

四要進一步重視以改水改廁為重點的環(huán)境衛(wèi)生整治工作。

 

要加快橫溪水廠建設(shè)，及早解決橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的飲用水問題，加強城郊結(jié)合部的自來水管網(wǎng)設(shè)施建設(shè)，切實解決城郊居民飲用水水質(zhì)安全問題。要加強農(nóng)村衛(wèi)生戶廁建設(shè)，公共廁所建設(shè)要因地制宜，發(fā)揮已建公共廁所的作用。要抓緊縣垃圾處理工程建設(shè)，力爭如期建成使用。改善農(nóng)村垃圾處理設(shè)施，提高處理能力，建立符合我縣實際的城鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村垃圾分級處理運作機制。要重視鄉(xiāng)村排污設(shè)施建設(shè)，農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治要充分發(fā)揮居民、村民的主體作用，引導(dǎo)建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣，倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式，改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生，提高生活質(zhì)量。

 

(四)進一步加大投入，為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供有力保證。

 

要嚴(yán)格按照中央、省級有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作政策規(guī)定，增加對農(nóng)村衛(wèi)生的投入，其增長幅度不低于同期財政經(jīng)常性支出的增長幅度。衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入占同級財政支出的比例逐年有所提高，每年增加的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費主要用于發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，保證衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛(wèi)生經(jīng)費及農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)資金。要合理安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)經(jīng)費和農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設(shè)資金，加強農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費管理，充分發(fā)揮資金使用效益。要發(fā)揮市場機制的作用，多渠道吸引社會資金投入衛(wèi)生事業(yè)，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。

 

進一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度，解決農(nóng)民因病致貧、返貧問題。一要進一步統(tǒng)一思想，切實提高廣大干部群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認(rèn)識，廣泛深入地開展政策宣傳和典型引導(dǎo)，提高農(nóng)民的自我保障意識、互相共濟意識和健康風(fēng)險意識，調(diào)動農(nóng)民參保的積極性，提高參保率，減輕村級經(jīng)濟負擔(dān)。二要認(rèn)真研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施中存在的突出問題，努力從管理制度上加以完善。對醫(yī)療報銷、手續(xù)辦理、報銷額度、參保率任務(wù)指標(biāo)、定點醫(yī)院設(shè)置等問題，要專題研究，加以改進。三要積極做好農(nóng)醫(yī)保的籌資工作，形成有效的籌資機制，用好、管好農(nóng)村合作醫(yī)療基金，保證合作醫(yī)療資金有序運轉(zhuǎn)，發(fā)揮農(nóng)村合作醫(yī)療的最有效的作用，提高農(nóng)民健康水平。

 

范文二

 

一、現(xiàn)狀

 

目前，鎮(zhèn)鎮(zhèn)村公路總里程是50.4公里，寬度為4.5米，其中鄉(xiāng)道12公里，村道38.4公里，柏油路50.4公里，已損壞影響出行40公里，從2005年開始至今，全鎮(zhèn)村村通公路建設(shè)已近有十年時間，給群眾出行帶來了便捷，農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展環(huán)境有顯著改善。但隨著經(jīng)濟的發(fā)展，農(nóng)村車輛不段增加，特別載重車輛噸位多數(shù)道路使用頻繁，部分道路已損壞嚴(yán)重，路面坑洼不平，直接影響群眾出行。

 

二、主要問題及困難

 

1、建設(shè)資金問題。“村村通”工程配套資金嚴(yán)重不足的矛盾日益突出。建設(shè)資金是村村通公路建設(shè)的核心問題，但是上級補貼資金有限，鄉(xiāng)村兩級在配套資金上卻存在著較大的缺口。從建設(shè)資金運轉(zhuǎn)來看，如修建4.5米寬、18厘米厚的水泥混凝土路面，加上整修路肩，再加上路基，就至少需要40萬元/公里，如果按省里每公里只補助15萬元，尚有25萬元左右的'資金缺口難以落實，因此，各地雖有加快通村公路建設(shè)的迫切愿望，但由于配套資金缺口較大，導(dǎo)致上級農(nóng)村公路建設(shè)項目不敢爭取。

 

另外由于資金短缺農(nóng)村公路項目附屬設(shè)施基本沒有，直接群眾的出行安全;同時也有資金鏈斷裂的危險，建設(shè)單位欠施工單位，施工單位欠材料供應(yīng)商，這些問題如果不及時解決，不但影響今后農(nóng)村公路建設(shè)，還會產(chǎn)生影響社會穩(wěn)定的一列系問題。

 

2、基層債務(wù)問題。村村通建設(shè)作為新農(nóng)村建設(shè)的重要部分，是廣大農(nóng)村百姓千百年來的夢想與祈盼，群眾熱情之高前所未有。村村通工程建設(shè)是當(dāng)前的一項惠民工程，村民把它當(dāng)作對干部滿意程度的最低要求，處在中間的鎮(zhèn)村基層領(lǐng)導(dǎo)壓力之大超過想象，籌集資金的能力非常有限，無配套資金或配套資金較少或配套資金遲遲不得到位的情況下，開工一條路就得欠幾十萬元，啟動非常困難。

 

篇8

工程項目作為集經(jīng)濟、技術(shù)、管理、組織各方面的綜合性社會活動，它的各個方面都存在著不確定性，加之我國建筑企業(yè)風(fēng)險意識淡薄，因此有必要對工程項目加強風(fēng)險管理。良好的風(fēng)險管理能獲得巨大的經(jīng)濟效益，同時它有助于企業(yè)整體素質(zhì)和管理水平的提高及市場競爭能力的提升，從而促進企業(yè)可持續(xù)發(fā)展。該文運用企業(yè)全面風(fēng)險管理體系的一些理論和方法，分析建筑企業(yè)從事工程總承包項目的現(xiàn)狀與風(fēng)險，以作者所在公司為例，對該公司工程項目風(fēng)險管理體系進行設(shè)計和研究，從而實現(xiàn)企業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)。

1 工程風(fēng)險概述

1.1 工程風(fēng)險的定義

風(fēng)險的概念與人類的歷史一樣長久，而為風(fēng)險做出理論上的定義卻僅有百年歷史。美國學(xué)者海恩斯（Haynes）在其1895年所著的《Risk as Economic Factor》一書中最早提出了風(fēng)險的概念。寫到“風(fēng)險一詞在經(jīng)濟學(xué)中和學(xué)術(shù)領(lǐng)域中并無任何技術(shù)上的內(nèi)容，它意味著損失和損失的可能性。某種行為能否產(chǎn)生有害的后果應(yīng)以其不確定性而定，如果某種行為具有不確定時，其行為就反映了風(fēng)險的負擔(dān)”。海恩斯的定義反映了風(fēng)險的兩個基本特性―― “損失”，即負面性和可能性（不確定性）。上百年來眾多學(xué)者、諸多標(biāo)準(zhǔn)試圖給風(fēng)險一個定義，但基本上都逃不出這兩個特性的框架。[1]因此，簡而言之，該文認(rèn)為風(fēng)險的定義就是不確定性對目標(biāo)的負面影響。而工程項目的風(fēng)險即是指所有影響工程項目目標(biāo)實現(xiàn)的不確定負面因素的集合，包含從項目立項到項目建成的全過程。該文探討的是建筑企業(yè)的風(fēng)險管理體系構(gòu)建，即圍繞工程項目的風(fēng)險所展開。

1.2 工程項目風(fēng)險的種類

（1）政治風(fēng)險。政治風(fēng)險指工程項目所在地政治背景與變化穩(wěn)定與否，也即指權(quán)力機關(guān)效率和權(quán)力機構(gòu)的作用是否良好。是則對工程項目產(chǎn)生有利影響，否則帶來或加大工程項目風(fēng)險，而這種風(fēng)險是企業(yè)所無法左右的。

（2）經(jīng)濟風(fēng)險。經(jīng)濟風(fēng)險是指在經(jīng)濟領(lǐng)域中各種導(dǎo)致企業(yè)的經(jīng)營遭受厄運的風(fēng)險。有些經(jīng)濟風(fēng)險是社會性的，對各個行業(yè)都有影響，比如經(jīng)濟危機和金融危機、通貨膨脹或通貨緊縮、匯率波動等；有些經(jīng)濟風(fēng)險的影響范圍限于建筑行業(yè)內(nèi)的企業(yè)，如國家基本建設(shè)投資總量的變化、房地產(chǎn)市場的銷售行情、建材和人工費的漲落；還有一些經(jīng)濟風(fēng)險是隨著工程承包活動而產(chǎn)生的，它僅僅影響到具體施工企業(yè)，比如業(yè)主的履約能力和支付能力等。在建筑工程中業(yè)主所承擔(dān)的經(jīng)濟風(fēng)險主要還是信貸、財稅政策和資金來源變化以及投產(chǎn)后市場需求產(chǎn)出數(shù)量和價格的不確定性等，因投資膨脹及投資償還狀況的變化而引起的財務(wù)、經(jīng)濟評價的風(fēng)險。[2]

（3）合同風(fēng)險。項目合同既是項目管理的法律文件，也是項目風(fēng)險管理的主要依據(jù)。合同條款應(yīng)本著公平、平等、自愿、誠實信用等原則，遵守法律法規(guī)和社會公德，有缺陷的合同和過意或過失的文書漏洞，[3]合同條款不對等，某些條款顯失公平，明顯偏向一方；合同翻譯風(fēng)險，工程項目中有很多專業(yè)詞匯導(dǎo)致國際工程翻譯時容易詞不達意或有偏差，這些都可能帶來風(fēng)險產(chǎn)生，從而使企業(yè)蒙受一定的經(jīng)濟損失，而本文認(rèn)為這種風(fēng)險對企業(yè)來說是完全可控的。

（4）技術(shù)風(fēng)險。工程項目上的技術(shù)問題是關(guān)鍵，而項目進行過程中技術(shù)條件的不確定性則有可能會導(dǎo)致風(fēng)險。諸如：地質(zhì)勘探資料反映解釋不全面、業(yè)主新增大量變更且未在最佳變更期內(nèi)發(fā)生；設(shè)備材料在質(zhì)量和供貨時間上產(chǎn)生紕漏等等。

（5）市場風(fēng)險。市場風(fēng)險，主要表現(xiàn)在供應(yīng)商和分包商的履約能力、信譽等級、產(chǎn)品的研發(fā)、及市場競爭等方面。①勞動力的價格水平及供應(yīng)情況；②項目所需的設(shè)備和建筑材料的價格水平及供應(yīng)情況；③市場對項目需求情況，購買力，現(xiàn)有和潛在的市場，市場容量等；④城市物價指數(shù)和建設(shè)水平；⑤當(dāng)?shù)亟ㄖ袌銮闆r；⑥項目來源的穩(wěn)定性；⑦國家招投標(biāo)外部環(huán)境；⑧中國房地產(chǎn)市場法律法規(guī)政策的調(diào)整。

1.3 上海市機電設(shè)計研究院有限公司的風(fēng)險分析

1.3.1公司概述

（1）簡介。

上海市機電設(shè)計研究院有限公司（以下簡稱機電院）創(chuàng)建于1953年，是上海電氣（香港上市公司 HK2727）的全資子公司。機電院經(jīng)建設(shè)部核準(zhǔn)具有機械、建筑、輕工、化工醫(yī)藥行業(yè)的甲級設(shè)計資質(zhì)、工程總承包、監(jiān)理、工程造價咨詢等甲級資質(zhì)，以及諸多專項資質(zhì)。其綜合實力長期位居全國工程勘察設(shè)計企業(yè)綜合實力百強之列。機電院主要業(yè)務(wù)為汽車、機械、建筑、輕工、醫(yī)藥、電子、建材等行業(yè)的工程業(yè)務(wù)。經(jīng)營范圍主要有：工程設(shè)計、工程監(jiān)理、項目管理、工程總承包、工程審圖、生產(chǎn)線及非標(biāo)設(shè)備設(shè)計、環(huán)境及投資技術(shù)經(jīng)濟評價、環(huán)保評估及設(shè)計。目前機電院擁有員工600余名，其中80%為專業(yè)技術(shù)人員，包括國家級設(shè)計大師3名，教授級高工49名，高級工程師200余名，國家一級注冊建筑師、一級注冊結(jié)構(gòu)師80余名、造價工程師18名、注冊監(jiān)理工程師25名等。技術(shù)實力雄厚，具有高品質(zhì)的綜合設(shè)計和承包管理能力。

（2）主要業(yè)務(wù)情況。

機電院成立迄今，完成的國內(nèi)外工程設(shè)計總量已達到5000余項。20世紀(jì)80年代以來機電院在汽車、機電、建筑、信息電子、家電、浮法玻璃、復(fù)印機、摩托車、醫(yī)療器械等領(lǐng)域承擔(dān)了大量外資、合資、國有企業(yè)的工程設(shè)計、工程總承包、項目管理、施工監(jiān)理等業(yè)務(wù)。在汽車行業(yè)，承擔(dān)了上海大眾汽車有限公司、上海通用汽車有限公司及上海聯(lián)合汽車電子有限公司、上海汽車齒輪廠、上海匯眾汽車制造有限公司、延鋒偉世通汽車飾件公司等汽車整車廠及零部件廠的工程設(shè)計，為上海汽車工業(yè)的騰飛作出了很大的貢獻。作為上海電氣集團的下屬公司，機電院承擔(dān)了上海電氣臨港重裝備基地、上海電氣臨港船用曲軸、上海重型機器廠、上海三菱電梯有限公司、上海汽輪機廠、上海柴油機廠、上海機床廠、上海阿爾斯通交通設(shè)備有限公司及上海微電子有限公司等項目的工程設(shè)計、工程總承包業(yè)務(wù)。其中許多工程獲得了國家、部、市（?。┘墐?yōu)秀設(shè)計獎。

機電院在民用建筑領(lǐng)域擁有一批優(yōu)秀的建筑人才。公司近年主要完成的民用建筑項目有：上海淳大萬麗大酒店（五星）、上海虹橋萬豪大酒店（五星）、蘇州尼盛萬麗大酒店（五星）、金沙江大酒店、上?？萍季G洲高科技樓、臨港集團管理中心大樓、齊來大廈、青島廣發(fā)金融中心、浦東萬博大廈、歐姆龍（上海）有限公司管理樓、上海汽車質(zhì)量檢測中心辦公樓、上海電氣集團股份有限公司總部大樓、淮海中路688號商廈、沃爾瑪購物中心、上海電機學(xué)院、蘇州楓橋人民醫(yī)院、復(fù)旦西校、姚連生中學(xué)等等。

1.3.2 主要風(fēng)險分析

機電院作為一家以設(shè)計為龍頭從事總承包項目的建筑企業(yè)面臨的主要風(fēng)險就是工程項目中的風(fēng)險，結(jié)合企業(yè)自身特點進行分析后得出，主要有以下五方面的風(fēng)險。

（1）報價與成本風(fēng)險。由于市場競爭（為競標(biāo)而壓價）或是自身成本控制水平有限，往往中標(biāo)價最后并不足以實施整個工程項目，從而帶來虧損。

（2）業(yè)主選擇的風(fēng)險。有時承接項目心切，對業(yè)主沒什么選擇余地，很容易遇到不夠誠信的業(yè)主，那么勢必會發(fā)生業(yè)主拖欠工程款的問題，如今拖欠工程款這一現(xiàn)象已非常普遍，拖欠總額占建筑企業(yè)年度總承包業(yè)務(wù)產(chǎn)值比重逐年上升，給企業(yè)造成沉重的資金壓力，從而面臨危機。

（3）合同簽訂和履約的法律風(fēng)險。合同簽訂對象的資信審查制度不夠完善；業(yè)主的合同范本條款非常苛刻，通過談判也無法改變；缺少合同交底制度；文件檔案管理制度不完善；項目中重要文件往來的簽發(fā)缺少審核制度；爭議發(fā)生時缺少糾紛處理的管理制度等等這些問題都給項目帶來不少的風(fēng)險。

（4）分包或轉(zhuǎn)包風(fēng)險。分包或轉(zhuǎn)包單位水平低，造成質(zhì)量不合格，又無力承擔(dān)返修責(zé)任，而總包單位要對業(yè)主方負責(zé)，不得不為分包或轉(zhuǎn)包單位承擔(dān)返修責(zé)任；甚至遇到不良分包單位向總包單位設(shè)下陷阱、惡意索賠，那么給公司帶來的風(fēng)險將是巨大的。

（5）公司管理風(fēng)險。除不可抗力和外部環(huán)境因素外，建筑企業(yè)面臨的其他風(fēng)險絕大部分都是由于企業(yè)內(nèi)部管理不善而引起的。項目現(xiàn)場管理不到位，人工窩工、機械停工、材料浪費等，均會導(dǎo)致目標(biāo)成本超標(biāo)。除不可抗力因素外，項目在施工過程中由于安全質(zhì)量管理的疏忽懈怠，項目管理人員失職，現(xiàn)場人員不嚴(yán)格遵守安全規(guī)范流程，這些都會產(chǎn)生安全質(zhì)量的問題。由于對供應(yīng)商、分包商未謹(jǐn)慎選擇，預(yù)防措施未及時采取，供應(yīng)商、分包商無法履行合同，對項目質(zhì)量、工期均產(chǎn)生影響，帶來業(yè)主對企業(yè)索賠的風(fēng)險。項目經(jīng)理缺乏經(jīng)驗或有效的管理手段無法對現(xiàn)場各單位進行及時的協(xié)調(diào)，從而對項目安全、質(zhì)量乃至工期產(chǎn)生負面影響。此外，企業(yè)部門之間溝通不暢，有價值的信息未及時共享，各部門職責(zé)不清或崗位授權(quán)不明等等，都將帶來各種各樣的隱患?？梢?，公司管理上產(chǎn)生的漏洞帶來的風(fēng)險必須引起高度重視。

2 機電院工程項目風(fēng)險管理的差距與不足

2.1 建筑企業(yè)風(fēng)險管理分析

2.1.1 風(fēng)險管理的涵義

風(fēng)險管理是人類在不斷追求安全與幸福的過程中，結(jié)合歷史經(jīng)驗和近代科技成就而發(fā)展起來的一門新型管理學(xué)科。它不是僅由風(fēng)險管理部門來完成的孤立活動，而是需要所有與項目有關(guān)的各個部門相互配合、相互協(xié)調(diào)，共同完成對項目風(fēng)險的預(yù)控，是一個系統(tǒng)工程。[4]該文認(rèn)為風(fēng)險管理是企業(yè)對所承接的工程項目中潛在的和已存在的損失情況進行風(fēng)險識別、風(fēng)險預(yù)估、風(fēng)險測評，并根據(jù)實際情況采取具體的應(yīng)對措施進行處理，從而確保最佳經(jīng)營效能的活動。

2.1.2 建筑企業(yè)風(fēng)險管理的涵義

建筑企業(yè)風(fēng)險管理主要是對企業(yè)所承包工程項目活動中涉及到的風(fēng)險進行識別、評估并制定相應(yīng)的政策，以最少的成本，最大限度地避免或減少風(fēng)險事故所造成的實際效益與預(yù)期效益的偏離，安全地實現(xiàn)工程項目的總目標(biāo)。工程項目風(fēng)險管理一般包括以下內(nèi)容：工程項目風(fēng)險的識別與預(yù)測、風(fēng)險源排列分析、確定風(fēng)險管理策略、制定風(fēng)險管理計劃、風(fēng)險的測定與評估以及工程項目風(fēng)險的防范與處置。在工程項目風(fēng)險管理中依據(jù)工程項目的特點及其總體目標(biāo)，通過程序化的決策，全面識別和衡量工程項目潛在的損失，從而制定一個與工程項目總體目標(biāo)相一致的風(fēng)險管理防范措施體系，是最大限度降低工程項目風(fēng)險的最佳對策。[5]

2.1.3 建筑企業(yè)風(fēng)險管理的原則

（1）正確認(rèn)識風(fēng)險。

面臨風(fēng)險，建筑企業(yè)管理者可能會有三種選擇。第一種選擇是拒絕、逃避：我們不承認(rèn)風(fēng)險的存在，希望它消失，在這種理想化的世界中，行為和結(jié)果都是預(yù)料之中的事，不會發(fā)生任何的意外事件。但事實上這純屬自欺欺人。第二種是恐懼：這是與第一種截然相反的選擇，我們聽天由命，反正所有都有計劃做主導(dǎo)，能躲一會是一會，希望能躲過一劫。這兩種選擇都與風(fēng)險利用無關(guān)。于是就有了第三種選擇：承認(rèn)風(fēng)險的存在，清楚地認(rèn)識到風(fēng)險的不利因素和后果，并且積極尋求處理風(fēng)險的最佳方法。按照我們的觀點，第三種選擇才是我們將風(fēng)險化敵為友的途徑。[6]

（2）強調(diào)事前對風(fēng)險的預(yù)測。

事前的風(fēng)險預(yù)測至少有兩個方面的明顯優(yōu)勢：一是可以有效減少純風(fēng)險帶來的損失；二是有助于利用風(fēng)險盈利，這是其他的風(fēng)險管理手段不可替代的功能。建筑工程項目的規(guī)模決定其風(fēng)險的規(guī)模一般較高，因此要特別強調(diào)事前風(fēng)險預(yù)測這一環(huán)節(jié)，具體地說，必須充分利用現(xiàn)實提供的一切信息，并通過科學(xué)的風(fēng)險測量工具對風(fēng)險進行預(yù)估、預(yù)測。然而，風(fēng)險之所以成為風(fēng)險，正是因為它是由對項目干擾的不確定因素構(gòu)成的，這決定了風(fēng)險的特點之一就是難預(yù)測性。但同時，風(fēng)險管理理論告訴我們，所有風(fēng)險都是可以也應(yīng)該得到測量的，只是測量的難度不同，并且還必須找到對應(yīng)的測量方式而已。因此，為了加強在工程項目中對風(fēng)險的事前預(yù)測的準(zhǔn)確性，我們應(yīng)該在評價風(fēng)險時把握好兩個關(guān)鍵問題：①及時而準(zhǔn)確地掌握所有風(fēng)險相關(guān)信息，這是準(zhǔn)確評估風(fēng)險的基礎(chǔ)；②合理而靈活地運用各種風(fēng)險測量工具（例如風(fēng)險模擬模型、情景分析模型、風(fēng)險調(diào)節(jié)貼現(xiàn)模型、風(fēng)險價值模型等），將冗雜的原始信息轉(zhuǎn)化為簡要、直觀的風(fēng)險指標(biāo)，這是科學(xué)預(yù)測的唯一途徑。

（3）對風(fēng)險的管理應(yīng)該全程化和動態(tài)化。

在工程項目的進展中，項目面臨的風(fēng)險一定是千變?nèi)f化的，隨著工程項目的進展，工程項目所處環(huán)境與各種條件的變化都會給項目帶來風(fēng)險，所以我們要求在風(fēng)險的管理過程中，要注意收集與工程進展的相關(guān)信息，在對信息處理后從中辨識風(fēng)險，制定新的風(fēng)險管理措施。

2.1.4 建筑企業(yè)風(fēng)險管理的流程

根據(jù)我國項目管理的情況，結(jié)合大型高風(fēng)險項目，項目風(fēng)險過程分為風(fēng)險規(guī)劃、風(fēng)險識別、風(fēng)險估計、風(fēng)險評價、風(fēng)險應(yīng)對、風(fēng)險監(jiān)控六個階段和環(huán)節(jié)，如圖1所示。[7]

2.2 機電院工程項目風(fēng)險管理的現(xiàn)狀

（1）已經(jīng)基本建立了一套內(nèi)部管控體系，比如針對工程總承包的“質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全一體化管理體系”，對于重大總承包項目的“三重一大”評審與決策工作細則，總承包和管理項目前期投標(biāo)、合同及資金的評審制度等。

（2）未設(shè)置獨立的風(fēng)險管理部門，但已設(shè)立法務(wù)室和審計室，并配備專職法務(wù)人員和審計人員管理。

（3）對項目過程中的來往文件引起了重視，基本做到專人負責(zé)留存、歸檔，重要文件由法務(wù)審核后發(fā)出。

（4）初步完成了合格供應(yīng)商庫的建立，但對合同簽訂對象的資信審查力度還比較欠缺。

（5）對項目資金安全的把控力度更大，對項目總資金的預(yù)算分析、分包資金支付都有一系列嚴(yán)格的管理制度。

（6）項目團隊通過培訓(xùn)法律意識有所增強，項目過程中遇到法律問題會及時找法務(wù)人員溝通、聽取意見，提高自我保護的能力，項目產(chǎn)生糾紛后會及早讓法務(wù)人員參與，適當(dāng)運用法律武器維護好我院的合法權(quán)益。

2.3 機電院工程項目風(fēng)險管理的不足

（1）風(fēng)險管理沒有明確定位與成熟的系統(tǒng)方法。局限于理論方法的研究，公司內(nèi)部風(fēng)險機制不健全，工作秩序混亂，管理出現(xiàn)盲區(qū)，決策得不到執(zhí)行，權(quán)力交叉，責(zé)任不明。（2）缺乏全面、完善的風(fēng)險管理信息系統(tǒng)。由于項目涉及法律法規(guī)，合同管理，工程保險和氣候地質(zhì)等眾多領(lǐng)域，需全面、可靠的數(shù)據(jù)支持。經(jīng)常憑經(jīng)驗臨時決策處理風(fēng)險，管理成效低。（3）風(fēng)險管理意識不強。對風(fēng)險管理的重要性認(rèn)識不足，既不能對風(fēng)險量化分析，也不能提出針對性的保證措施。公司高層管理人員往往注重業(yè)務(wù)量，忽視施工技術(shù)的管理，更缺乏專業(yè)風(fēng)險管理。（4）項目風(fēng)險管理在技術(shù)上缺乏可操作性。我國目前項目風(fēng)險管理理論和方法多來源于國外，而在實際運用與操作過程中，國內(nèi)與國外的企業(yè)管理水平與機制存在很大的差異。因此，會造成國外的風(fēng)險管理方法在本公司缺乏可操作性。（5）風(fēng)險管理中注重內(nèi)因風(fēng)險控制，忽略外因風(fēng)險控制，管理的不平衡，往往造成公司經(jīng)濟利益的缺失。

3 機電院工程項目風(fēng)險管理體系的構(gòu)建

3.1 風(fēng)險管理體系構(gòu)建的必要性

3.1.1 案例說明

國內(nèi)某家中型建筑單位承包了某小區(qū)住宅項目，共三棟2l層和八棟多層住宅樓。按照國內(nèi)《建設(shè)工程施工合同》范本簽訂了施工合同，進行施工管理。合同中標(biāo)價為人民幣119320000元，施工管理周期為31個月，工程于2002年3月15日開工，2004年10月15日竣工驗收。工程內(nèi)容包括場地平整、人工挖孔灌注樁基礎(chǔ)、土建施工、餐飲廳、停車場等。由于該單位的風(fēng)險管理基本處于經(jīng)驗層面，相關(guān)的歷史資料較少，無科學(xué)系統(tǒng)的管理方法，使得該單位未能識別出地質(zhì)勘察中的流沙層夾層風(fēng)險；同時因?qū)﹂_發(fā)商財務(wù)狀況了解不多，不知其資金緊缺，沒有及時獲得工程進度款；再加上由于開發(fā)商原因造成停水、停電，導(dǎo)致工程停工，工期延誤，對建筑單位正常企業(yè)運作造成巨大影響。如果該單位有完善的風(fēng)險管理措施，則會使該單位在現(xiàn)場勘察時，就能及時發(fā)現(xiàn)開發(fā)商各方面情況、流沙層夾層的技術(shù)問題，決定是否投標(biāo)，如何報價，采取何種應(yīng)對策略使自己的利益最大，而不是在工程已進行一定階段，投入大量資金后，出現(xiàn)進退兩難的局面。

3.1.2 風(fēng)險管理體系構(gòu)建的意義

通過上述案例可以得知，由于建設(shè)工程項目具有工期長、投資大、參與主體多、組織關(guān)系復(fù)雜、一次性等特點，在實施的過程中存在大量的不確定因素。該企業(yè)的情況是我國建筑企業(yè)常出現(xiàn)的問題，因此非常有必要構(gòu)建建筑企業(yè)工程項目風(fēng)險管理系統(tǒng)。建筑企業(yè)在生產(chǎn)經(jīng)營活動的全過程中自始至終處于多變的自然環(huán)境和社會環(huán)境之中，并且面臨著錯綜復(fù)雜的風(fēng)險因素，所以需要通過恰當(dāng)?shù)姆治龊驼_的預(yù)測來規(guī)避風(fēng)險，從而保證建筑企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營目標(biāo)的實現(xiàn)，減少或避免風(fēng)險的發(fā)生對建筑企業(yè)有著至關(guān)重要的現(xiàn)實意義。

3.2 加強風(fēng)險管理的內(nèi)控制度建設(shè)

3.2.1 編制公司的內(nèi)部控制目標(biāo)

（1）保障公司整體安全、資產(chǎn)安全，確保公司的質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)得以實現(xiàn)。（2）保證信息的質(zhì)量及報告的可靠性，確保內(nèi)部溝通的有效性。（3）遵循國家的法律法規(guī)和公司內(nèi)部規(guī)章制度、管理體系等。（4）完成公司的經(jīng)營指標(biāo)，提高工作效率。（5）通過內(nèi)部控制以確保實現(xiàn)公司戰(zhàn)略規(guī)劃目標(biāo)。

3.2.2 制定企業(yè)內(nèi)部控制制度及措施

（1）建立崗位授權(quán)制度。首先明確“崗位分離”制度，其次對內(nèi)控各關(guān)鍵崗位確定授權(quán)的條件、對象、額度和范圍等，任何部門或個人必須嚴(yán)格遵守該授權(quán)，杜絕因越權(quán)而做出風(fēng)險性決定的行為發(fā)生；（2）建立內(nèi)控批準(zhǔn)和責(zé)任制度。按照權(quán)責(zé)相統(tǒng)一的原則，對內(nèi)控所涉及的重大事項，明確規(guī)定批準(zhǔn)的程序、范圍、額度和條件、必備文件以及有權(quán)批準(zhǔn)的領(lǐng)導(dǎo)、部門及其相應(yīng)責(zé)任和獎懲制度；（3）建立內(nèi)控審計檢查制度。說到內(nèi)控總是離不開審計部門，所謂審計檢查制度即結(jié)合內(nèi)控的有關(guān)要求、標(biāo)準(zhǔn)和流程，明確規(guī)定審計檢查的時間、對象、標(biāo)準(zhǔn)和方式及審計檢查部門的職責(zé)和權(quán)限等；（4）建立重大風(fēng)險預(yù)警制度。對重大風(fēng)險需要較強的應(yīng)變能力，平時對重大風(fēng)險須保持長期有效的監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)后立即預(yù)警信息，快速策劃出臺應(yīng)急預(yù)案，并根據(jù)實際情況變化調(diào)整控制措施；（5）建立健全的企業(yè)法務(wù)工作制度。重視企業(yè)法制建設(shè)，形成由企業(yè)高層領(lǐng)導(dǎo)、企業(yè)法務(wù)部門主控、企業(yè)常年律師提供法律保障、全院職工共同參與的法律風(fēng)險防范體系。對企業(yè)重大法律糾紛案件及時上報，注重歸納、總結(jié)，形成案件備案管理制度。（6）建立與總承包相配套的一些管理制度。這些制度包括《總承包項目各類合同范本使用辦法》、《總承包項目合同簽訂對象的資信審查制度》、《總承包項目文件檔案管理制度》、《總承包項目工期預(yù)警匯報制度》、《總承包項目分級授權(quán)管理規(guī)定》、《總承包項目來往重要文件簽發(fā)規(guī)定》等等。

3.3 風(fēng)險管理體系的構(gòu)建與優(yōu)化

3.3.1 組織架構(gòu)建設(shè)

單獨設(shè)立風(fēng)險管理部，由院長直接領(lǐng)導(dǎo)，主管公司所有與風(fēng)險相關(guān)的事務(wù)，其主要職責(zé)是：（1）提出設(shè)計院各類風(fēng)險管理的專業(yè)化建設(shè)，及時溝通協(xié)調(diào)；（2）強化風(fēng)險管理的執(zhí)行；（3）檢查監(jiān)督各部門的風(fēng)險管理的執(zhí)行情況；（4）向院長報告風(fēng)險實際情況；（5）參與指導(dǎo)各部門的風(fēng)險管理工作；（6）組織與參與設(shè)計院的風(fēng)險評估及體系的持續(xù)改進；（7）組織風(fēng)險管理的教育和培訓(xùn)。

風(fēng)險管理部門應(yīng)熟悉我院各部門、各具體項目的工作流程，在風(fēng)險管理手冊中將各項工作環(huán)節(jié)中可能遇到的風(fēng)險及風(fēng)險防范措施逐一記錄下來。并且該部門還應(yīng)結(jié)合事前、事中不定期檢查的方式，了解項目團隊、各部門對風(fēng)險防范措施的執(zhí)行情況。

3.3.2 制定風(fēng)險管理目標(biāo)

當(dāng)前公司風(fēng)險管理目標(biāo)應(yīng)趨向更高層次的戰(zhàn)略控制目標(biāo)，風(fēng)險管理的重點由傳統(tǒng)的關(guān)注業(yè)務(wù)執(zhí)行的合法性與合規(guī)性，向關(guān)注業(yè)務(wù)執(zhí)行效率、效果以及風(fēng)險控制轉(zhuǎn)變，這一轉(zhuǎn)變過程是將科學(xué)的目標(biāo)體系轉(zhuǎn)變成易于理解、執(zhí)行的科學(xué)風(fēng)險管理政策體系，即要求各級管理部門負責(zé)制定清晰、統(tǒng)一的風(fēng)險管理政策，提高風(fēng)險管理制度的系統(tǒng)性和可操作性。[8]

公司的風(fēng)險管理策略根據(jù)具體情況靈活多樣，應(yīng)對方式包括減少風(fēng)險、分擔(dān)風(fēng)險、規(guī)避風(fēng)險甚至接受風(fēng)險等等。作為項目的設(shè)計和總包單位，我們公司首先應(yīng)該樹立科學(xué)的風(fēng)險應(yīng)對策略觀。具體地說，就是要從全局出發(fā)，著眼整體，宏觀地分析風(fēng)險的影響，評估風(fēng)險后果，以公司核心價值最大化為原則來選擇應(yīng)對策略，而選擇過程中最重要的環(huán)節(jié)是對成本效益比的精確測算。通過科學(xué)測算、評估，做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。例如：對于風(fēng)險成本過高，有可能危及公司整體或核心利益的風(fēng)險，即使可能帶來高收益，也應(yīng)主動回避。對于成本效益比在合理區(qū)間的風(fēng)險，則應(yīng)綜合運用各類管理措施和保險方法，盡可能地控制、降低、分散風(fēng)險，將不確定因素降到最低限度和可控范圍內(nèi)，以達到收益的可預(yù)見性和穩(wěn)定性。另外，對于風(fēng)險不大的低概率業(yè)務(wù)，選擇風(fēng)險承受也不失為一種積極的風(fēng)險管理方式。

3.3.3 企業(yè)文化培養(yǎng)

風(fēng)險管理文化是指在企業(yè)特定風(fēng)險管理政策和制度的環(huán)境下，企業(yè)在經(jīng)營管理活動中逐步形成的風(fēng)險管理理念、哲學(xué)和價值觀通過員工行為表現(xiàn)而展示出來的一種企業(yè)文化。企業(yè)風(fēng)險文化反映企業(yè)風(fēng)險管理政策和制度的效力，以及反映了員工的風(fēng)險管理理念、素質(zhì)和道德責(zé)任底線。提高企業(yè)全體員工的風(fēng)險管理意識，建立具有風(fēng)險意識的企業(yè)文化是現(xiàn)代化企業(yè)當(dāng)今所追求文化建設(shè)的重要目標(biāo)。企業(yè)風(fēng)險管理只有到達了能夠從一種文化的高度予以保障時，方可稱之達到了一種最佳、最理想和最主動境界。建立企業(yè)風(fēng)險文化應(yīng)考慮的要素有：風(fēng)險意識，風(fēng)險管理哲學(xué)和價值觀，風(fēng)險文化策略，組織的風(fēng)險偏好，合規(guī)目標(biāo)文化，崗位與責(zé)任，以風(fēng)險管理績效為基準(zhǔn)的獎勵與懲罰，應(yīng)變敏感度，組織警覺性，風(fēng)險溝通，風(fēng)險報告，良好行為與活動的指引，道德操守，風(fēng)險文化組織保障，快速學(xué)習(xí)，合作精神與協(xié)調(diào)工作，領(lǐng)導(dǎo)推動與全員參與，推廣企業(yè)共同的風(fēng)險語言。項目風(fēng)險管理系統(tǒng)文化建設(shè)是一項持久性的工作，需要企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)和全體員工發(fā)揮集體智慧和鍥而不舍地努力，才能取得風(fēng)險管理系統(tǒng)文化塑造的顯著成效。惟有如此，企業(yè)才能長期生存和發(fā)展，才能提高自身實力，同國外優(yōu)秀的建筑企業(yè)競爭。

3.3.4 注重成本控制

建筑企業(yè)必須要根據(jù)不斷變化的建筑市場環(huán)境，制定不同的管理措施。因此，我們公司也要做好目標(biāo)成本管理，目標(biāo)成本核算。依據(jù)工程承包合同、市場價格、施工組織設(shè)計等及時編制施工預(yù)算、施工圖預(yù)算和項目計劃成本。[9]對公司成本風(fēng)險的控制，一方面可以通過對比分析造價部門提供的預(yù)算、工程管理和項目部的項目目標(biāo)成本，及項目實施的實際成本，找出差異從而制定相應(yīng)的對策控制項目成本；另一方面可以通過量價分離，對材料消耗和設(shè)計變更等情況由公司統(tǒng)一管理并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任；后續(xù)還應(yīng)進一步完善建立一整套適合總承包業(yè)務(wù)板塊發(fā)展的財務(wù)制度。如經(jīng)營成本、總承包成本的核算，利潤核算與管理，稅務(wù)策劃等。

3.3.5 加強合同管理

（1）健全企業(yè)合同管理體系。

因合同的規(guī)范性、程序性和剛性等特點，使得合同管理作為風(fēng)險管理標(biāo)準(zhǔn)化的一種形式在實踐中越來越受到青睞。由于合同管理可以覆蓋到企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營的各個層次，延伸到各個角落，一旦設(shè)置專門的合同管理部門，就能進一步明確合同管理職責(zé)范圍、工作流程、規(guī)章制度，形成從投標(biāo)預(yù)審、合同談判、審核、履行到監(jiān)督檢查全流程的風(fēng)險標(biāo)準(zhǔn)化管理體系。因此，我公司應(yīng)建立健全企業(yè)合同管理機構(gòu)，形成合同有效實施的組織保障體系，并嚴(yán)格執(zhí)行合同管理工作流程，確保合同從招標(biāo)文件分析、文本審查、合同實施策略、保證體系、跟蹤、對比分析、合同變更、索賠等過程均納入公司日常經(jīng)營工作程序，在確保合同管理體系有效運行的基礎(chǔ)上實現(xiàn)對風(fēng)險的標(biāo)準(zhǔn)化、常規(guī)化和長效化管理，使風(fēng)險管理融入企業(yè)的日常經(jīng)營運作，成為公司運作的本能。

（2）編制合同示范文本。

有些合同在簽訂時合同條款本身就存在缺陷，從而帶來風(fēng)險，所以合同示范文本的編制工作是當(dāng)務(wù)之急。合同范本的制定需要經(jīng)過各部門充分討論調(diào)整修改后由院部頒布實行，合同范本一旦推行，要求各個部門或項目團隊在簽訂合同時都必須采用相適宜的合同示范文本，以最大可能地避免合同條款所帶來的風(fēng)險。

（3）進行合同交底。

與中標(biāo)單位正式簽訂合同后，合同即生效，此時公司應(yīng)安排專門的合同管理人員著手對編制合同交底文件，發(fā)放給項目實施部門、項目管理部門及其他相關(guān)人員。合同交底文件的內(nèi)容主要包括：工程量清單中的詳細內(nèi)容交底、合同中的商務(wù)條款交底、質(zhì)量工期約束條件、甲、乙雙方的主要權(quán)利與義務(wù)、甲方不能在施工過程中簽證增加的相關(guān)費用范圍、詢標(biāo)過程中的乙方答復(fù)、合同談判過程中已再次明確的相關(guān)利益讓步或優(yōu)惠等等內(nèi)容。在合同執(zhí)行過程中，公司專門的合同管理人員還負責(zé)解釋與答疑，使合同交底文本真正起到作業(yè)指南的作用。[10]

（4）加強履約過程的動態(tài)合同管理。

合同的履約體現(xiàn)在公司生產(chǎn)經(jīng)營各個過程，這就需要加強項目的全過程合同動態(tài)管理，我公司應(yīng)嚴(yán)格按照合同履約，定期檢查合同執(zhí)行情況，避免發(fā)生與合同條款相違背的情況。根據(jù)工程實際分析風(fēng)險發(fā)生的可能性，采取技術(shù)上、經(jīng)濟上和管理上的措施，制定相應(yīng)對策，盡可能避免其發(fā)生，降低風(fēng)險損失。

（5）重視合同結(jié)算。

依據(jù)合同約定進行合同結(jié)算，依據(jù)合同中關(guān)于結(jié)算程序、結(jié)算時間、聯(lián)系單簽證金額的計算方式、工期延誤罰款或工期提前獎勵、質(zhì)量罰款與獎勵、工程質(zhì)量保修金的約定、履約保證金約定、甲方供應(yīng)材料設(shè)備價款的扣回方式等對已竣工工程進行結(jié)算。在結(jié)算過程中對工程合同風(fēng)險進行控制，構(gòu)筑最后的工程成本控制防線。[11]

3.3.6 進行風(fēng)險轉(zhuǎn)移

風(fēng)險轉(zhuǎn)移也是處理風(fēng)險的有效手段之一。風(fēng)險轉(zhuǎn)移是將自身的風(fēng)險轉(zhuǎn)移給別的企業(yè)承擔(dān)，當(dāng)企業(yè)通過其他的方法無法順利化解風(fēng)險時，可以采用這種方法來保護自己。

（1）通過合同、協(xié)議轉(zhuǎn)移風(fēng)險：該措施主要借助合同或協(xié)議，買賣契約、分包合同等形式，來轉(zhuǎn)移風(fēng)險損失。對于風(fēng)險損失的財務(wù)負擔(dān)，則通過合同來尋求外來資金補償其確實存在的損失。如合同條款中明確規(guī)定因材料價格上漲造成的差價問題。（2）工程保險：工程保險是從事總承包業(yè)務(wù)的企業(yè)轉(zhuǎn)移風(fēng)險的一種重要手段。當(dāng)出現(xiàn)保險范圍內(nèi)的風(fēng)險而造成經(jīng)濟損失時，工程總包人可以向保險公司索賠，以獲得相應(yīng)賠償。工程保險一般有建筑工程一切險、設(shè)計責(zé)任險、第三方責(zé)任險、人身傷亡險和施工機械設(shè)備險等。

3.3.7 戰(zhàn)略合作伙伴

我們公司迄今為止共有兩起標(biāo)的超過1000萬元的訴訟，均是在總承包項目中施工單位要求我院追加工程款的糾紛，這兩起案件的共通點就是施工單位的不誠信以及在前期中項目管理人員盲目輕信于第一次合作的施工單位，在前期接洽中對兩家單位資信審查不足；在項目進行中對兩家單位管理、約束、防范不夠。這兩方面原因直接導(dǎo)致了之后的訴訟，為公司帶來了一定的損失。從這些教訓(xùn)可以得知，良好的合作伙伴非常重要，我司開展的是以設(shè)計為龍頭的總承包業(yè)務(wù)，對我們公司來說，設(shè)計是我們的優(yōu)勢，而現(xiàn)場管理是我們不足的地方，如果可以與一些資信良好的施工企業(yè)形成戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系，那么勢必會大大降低我司開展總承包項目的風(fēng)險，促進我司總承包業(yè)務(wù)的繁榮發(fā)展。

4 結(jié)論與展望

4.1 主要結(jié)論

風(fēng)險管理是一門新興的科學(xué)，已迅速在全球得到了良好的發(fā)展，但是在我國還處于起步階段。我國總體而言對于工程項目的風(fēng)險管理還很不完善，尤其是在很多企業(yè)內(nèi)部，對于風(fēng)險管理的認(rèn)識還比較淡薄。然而我國近幾十年經(jīng)濟已有了快速發(fā)展，每天都有不計其數(shù)的工程項目開工，每天企業(yè)都會在項目開展過程中面臨各種風(fēng)險，而管理者對每個風(fēng)險應(yīng)對方式的選擇正確與否都直接關(guān)系到企業(yè)將來經(jīng)營狀況的好壞。風(fēng)險既然不能隨人們的主觀意愿而消失，那么我們就必須以正確的態(tài)度面對風(fēng)險、分析風(fēng)險、梳理風(fēng)險、防范風(fēng)險、轉(zhuǎn)移風(fēng)險。

加強公司風(fēng)險管理能力對我公司的持續(xù)健康發(fā)展具有重要意義。首先，風(fēng)險管理能為公司提供安全、健康的生產(chǎn)經(jīng)營環(huán)境，使公司決策更科學(xué)化、合理化，提高公司經(jīng)濟效益，增強公司綜合實力；其次，風(fēng)險管理有利于整合公司的各項資源，提高抗風(fēng)險能力，有利于減少風(fēng)險帶來的損失及其不良后果；最后，風(fēng)險管理能對整個社會、經(jīng)濟的正常運轉(zhuǎn)和持續(xù)發(fā)展起到必不可少的穩(wěn)定作用。我們公司盡管已經(jīng)有了一些風(fēng)險管理的手段或措施，但是仍顯不足，為了最大限度降低風(fēng)險帶來的負面影響，甚至轉(zhuǎn)化為有利影響，保障項目建設(shè)目標(biāo)的順利實現(xiàn)，對公司工程項目必須進行完善的風(fēng)險管理，從而對項目所面臨的各種風(fēng)險實施有效的預(yù)控，使企業(yè)利益最大化。

4.2 研究局限

公司風(fēng)險管理構(gòu)建在我國的發(fā)展起步較晚，而且對風(fēng)險管理的研究是多學(xué)科的交叉融合，包括了管理學(xué)科、控制論、法學(xué)、審計學(xué)等方面的綜合知識，這就要求研究者具有較高的綜合素質(zhì)，然后由于作者的能力和時間有限，對本文無法寫得太全面；并且風(fēng)險管理方面的工具還無法適當(dāng)?shù)剡\用到本企業(yè)中；同時因為作者年紀(jì)尚輕，企業(yè)管理經(jīng)驗不足，所以文章中論述的管理方面的理論還比較薄弱，管理手段比較簡單；再加上研究對象就是本企業(yè)較為單一，所以本文表現(xiàn)出一定的研究局限性。