導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇請(qǐng)示報(bào)告制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

2、請(qǐng)示、報(bào)告實(shí)行逐級(jí)負(fù)責(zé)制，即：科室工作人員向科室長(zhǎng)，科室長(zhǎng)向分管副主任，副主任向主任，主任向縣委分管書記、書記請(qǐng)示報(bào)告。一般情況下不允許越級(jí)請(qǐng)示報(bào)告（特殊情況例外）。

3、科室工作人員向科室長(zhǎng)請(qǐng)示、報(bào)告的事項(xiàng)：工作任務(wù)的完成情況；承辦領(lǐng)導(dǎo)同志交辦事項(xiàng)；因公需要離開辦公室外出；病假或事假。

4、科室長(zhǎng)向分管副主任請(qǐng)示、報(bào)告的事項(xiàng)：階段性工作情況；一個(gè)時(shí)期的工作計(jì)劃；各項(xiàng)交辦任務(wù)的完成情況；本科室工作人員的思想和工作情況；涉及其他科室、有關(guān)部委辦局需要統(tǒng)一協(xié)調(diào)的事情；失泄密事件和本科室工作的失誤；因事請(qǐng)假。

5、副主任需要向主任請(qǐng)示、報(bào)告的事項(xiàng)：一個(gè)時(shí)期辦公室工作思路和打算；縣委領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)任務(wù)完成情況和進(jìn)展情況；鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直部門請(qǐng)示辦公室辦理的事項(xiàng)和需要辦公室協(xié)助辦理的重要事情；需要以辦公室名義對(duì)外聯(lián)系工作或文電；人事方面的問題和建議；較大財(cái)務(wù)開支事項(xiàng)和辦公室經(jīng)費(fèi)開支情況；其他重要事項(xiàng)。

篇2

（2005年5月7日）

2005年4月，我們組成調(diào)研組，開展“建立預(yù)防拖欠農(nóng)民工工資長(zhǎng)效機(jī)制，發(fā)展建筑勞務(wù)分包企業(yè)”課題調(diào)研工作，對(duì)天津市、青島市、大連市等地區(qū)實(shí)施建筑勞務(wù)分包制度的情況進(jìn)行了專題調(diào)研，聽取了市、區(qū)建設(shè)行政主管部門的工作匯報(bào)，查看了有關(guān)的地方法規(guī)及文件資料，實(shí)地考察了勞務(wù)交易場(chǎng)所和施工現(xiàn)場(chǎng)，召開了施工總承包企業(yè)、勞務(wù)分包企業(yè)參加的三個(gè)專題座談會(huì)，40多家企業(yè)參加了討論。

天津市是典型的勞務(wù)輸入地區(qū)。全市25萬(wàn)人的農(nóng)民工，基本屬外來(lái)隊(duì)伍，成建制進(jìn)入本市的企業(yè)122家，具備勞務(wù)資質(zhì)，本地勞務(wù)企業(yè)190家，全市總計(jì)312家，占全市勞務(wù)總量的60%；

山東省既是勞務(wù)輸出的大省，也是勞務(wù)輸入的集中地。截至2004年底，山東省勞務(wù)分包制度的大框架已初步建立，已成立1169家勞務(wù)分包企業(yè)，吸納農(nóng)民工14.1萬(wàn)人，占建筑勞務(wù)人員總量的5.8%；在青島市，已經(jīng)建立勞務(wù)分包交易市場(chǎng)，勞務(wù)分包企業(yè)379家，有90%的農(nóng)民工已經(jīng)被企業(yè)吸納。

大連市屬于勞務(wù)輸入地區(qū)。全市有28萬(wàn)外來(lái)的農(nóng)民工，大多數(shù)農(nóng)民工被總包企業(yè)直接雇用或通過(guò)“包工頭”雇用；現(xiàn)有200家勞務(wù)分包企業(yè)。

一、調(diào)研地區(qū)基本情況

調(diào)研地區(qū)的建設(shè)行政主管部門高度重視建筑市場(chǎng)的規(guī)范管理，高度重視發(fā)展勞務(wù)分包企業(yè)、建立規(guī)范勞務(wù)交易場(chǎng)所的工作，建立了專門管理機(jī)構(gòu)，堅(jiān)持從基層抓起，從源頭抓起，突出重點(diǎn)，措施得力，效果顯著。

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立工作機(jī)構(gòu)。

天津市在“建設(shè)工程交易服務(wù)中心”的基礎(chǔ)上，設(shè)立了“分包交易中心”。其主要職責(zé)：監(jiān)督管理工程分包行為，對(duì)外地進(jìn)津企業(yè)進(jìn)行嚴(yán)格的備案管理，規(guī)范勞務(wù)市場(chǎng)用工行為，查處無(wú)資質(zhì)隊(duì)伍私招亂雇和違法承攬工程行為等。同時(shí)，籌備成立“建筑企業(yè)勞務(wù)派遣中心”，并要求各省駐津建管處也建立建筑企業(yè)農(nóng)民工派遣中心，和區(qū)縣勞務(wù)派遣中心，將全市建筑業(yè)使用的零散農(nóng)民工進(jìn)行集中管理，為其監(jiān)督辦理勞動(dòng)合同和工傷保險(xiǎn)?，F(xiàn)階段天津市已成立百家“派遣中心”，擬2005年6月低正式運(yùn)營(yíng)。

青島市有專門的建筑市場(chǎng)和建筑隊(duì)伍監(jiān)管機(jī)構(gòu)——建管局。在建管局成立了“規(guī)范建筑勞務(wù)分包和勞動(dòng)用工管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)制定政策措施和工作計(jì)劃，并進(jìn)行貫徹落實(shí)，同時(shí)負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作的日常監(jiān)督檢查。各區(qū)、縣建設(shè)行政主管部門成立相應(yīng)的管理機(jī)構(gòu)，各施工單位主要負(fù)責(zé)人為企業(yè)第一責(zé)任人，各項(xiàng)目部項(xiàng)目經(jīng)理為施工現(xiàn)場(chǎng)第一責(zé)任人，并安排專人負(fù)責(zé)檢查、監(jiān)督各項(xiàng)規(guī)定、制度的落實(shí)。

大連市建委年內(nèi)計(jì)劃建立勞動(dòng)力市場(chǎng)。勞動(dòng)力市場(chǎng)是個(gè)綜合管理、服務(wù)機(jī)構(gòu)，由就業(yè)服務(wù)中心、技能培訓(xùn)中心、行政服務(wù)中心等三大部門組成，具體負(fù)責(zé)對(duì)用人單位和中介機(jī)構(gòu)提供信息服務(wù)、職業(yè)介紹、進(jìn)行職業(yè)培訓(xùn)、政策咨詢、受理勞務(wù)企業(yè)申辦資質(zhì)并進(jìn)行初審，對(duì)勞務(wù)隊(duì)伍進(jìn)行日常管理。通過(guò)勞動(dòng)力市場(chǎng)對(duì)全市28萬(wàn)名農(nóng)民工進(jìn)行技能培訓(xùn)和就業(yè)服務(wù)，結(jié)束建筑業(yè)的非法“包工頭”行為和務(wù)工人員隨意無(wú)序的流動(dòng)局面。

（二）出臺(tái)政策措施，扶持企業(yè)發(fā)展。

簡(jiǎn)化勞務(wù)分包資質(zhì)申辦程序。青島市把申辦勞務(wù)分包資質(zhì)向本市和外來(lái)建筑業(yè)企業(yè)及人員完全敞開，在辦理過(guò)程中，盡可能的將有關(guān)手續(xù)進(jìn)行簡(jiǎn)化合并，提高工作效率?，F(xiàn)階段，本市注冊(cè)勞務(wù)分包企業(yè)已有379家，有90%的農(nóng)民工被勞務(wù)企業(yè)吸納。

強(qiáng)化勞動(dòng)用工合同管理，狠抓合同簽訂率。青島市要求各施工企業(yè)必須和每一位農(nóng)民工簽訂《勞動(dòng)合同》，并進(jìn)行全市規(guī)范用工行為大檢查，狠抓落實(shí)，現(xiàn)階段全市建筑業(yè)農(nóng)民工合同簽訂率已達(dá)90%。

嚴(yán)格規(guī)范勞務(wù)分包市場(chǎng)，禁止無(wú)資質(zhì)“包工頭”承攬工程。青島市規(guī)定凡在青注冊(cè)和施工的企業(yè)，必須用有資質(zhì)的專業(yè)分包企業(yè)和勞務(wù)分包隊(duì)伍，嚴(yán)厲打擊“包工頭”承攬工程，有力的杜絕了“包工頭”非法承攬工程和“掛靠”現(xiàn)象。

制定勞務(wù)人工費(fèi)指導(dǎo)價(jià)，定期公布，指導(dǎo)市場(chǎng)。青島市積極維護(hù)勞務(wù)企業(yè)和人員的合法權(quán)益，定期制定并公布了勞務(wù)分包企業(yè)人工費(fèi)指導(dǎo)價(jià)，作為勞務(wù)分包企業(yè)與總承包企業(yè)簽訂勞務(wù)分包合同的重要參考，受到勞務(wù)企業(yè)的廣泛歡迎。

主動(dòng)向社會(huì)推薦勞務(wù)企業(yè)，幫助勞務(wù)企業(yè)創(chuàng)建品牌。青島市，積極培育骨干勞務(wù)分包企業(yè)，帶動(dòng)其他企業(yè)發(fā)展壯大，篩選部分用工規(guī)范、管理到位、質(zhì)量安全好、專業(yè)特色較強(qiáng)的勞務(wù)企業(yè)，通過(guò)宣傳冊(cè)等形式向全行業(yè)、全社會(huì)推介。創(chuàng)立“農(nóng)民工夜校”，定期邀請(qǐng)行業(yè)主管部門、協(xié)會(huì)、教師對(duì)農(nóng)民工進(jìn)行普法教育和職業(yè)素質(zhì)教育，提高了農(nóng)民工自身素質(zhì)和維權(quán)意識(shí)。

天津市實(shí)行聯(lián)動(dòng)措施，規(guī)范勞務(wù)市場(chǎng)。強(qiáng)制實(shí)行農(nóng)民工工資卡制度，每月支付不低于530元的最低工資標(biāo)準(zhǔn)，每季度結(jié)算并全額支付剩余報(bào)酬；制定建筑業(yè)農(nóng)民工專用《勞動(dòng)合同書示范文本》，保證農(nóng)民工勞動(dòng)報(bào)酬和工傷保險(xiǎn)的合法權(quán)益；外地進(jìn)津建筑業(yè)企業(yè)進(jìn)行年度備案和項(xiàng)目備案，初次進(jìn)津的建筑業(yè)企業(yè)必須由法定代表人及指定的在津負(fù)責(zé)人按項(xiàng)目備案。年度考核合格的進(jìn)津企業(yè)可辦理年度備案。

下發(fā)勞務(wù)資質(zhì)審批權(quán)，推進(jìn)建立勞務(wù)基地。大連市將勞務(wù)分包企業(yè)資質(zhì)的審批權(quán)限下發(fā)到各區(qū)市縣建設(shè)行政主管部門，充分調(diào)動(dòng)區(qū)、縣工作的積極性，鼓勵(lì)根據(jù)本地實(shí)際發(fā)展勞務(wù)企業(yè)。從2004年下半年發(fā)文至今，已建立勞務(wù)企業(yè)200多家。2005年計(jì)劃在新增100家，再通過(guò)5年的發(fā)展，至2010年達(dá)到1000家，使大連建筑業(yè)從整體上達(dá)到結(jié)構(gòu)和諧；開展農(nóng)民工培訓(xùn)工作，2005年將建筑業(yè)農(nóng)民工培訓(xùn)納入工作日程，政府專項(xiàng)撥款2000萬(wàn)元，對(duì)本地區(qū)8萬(wàn)農(nóng)民工實(shí)行免費(fèi)培訓(xùn)；計(jì)劃建立金州區(qū)、莊河市、瓦房店等勞務(wù)基地村鎮(zhèn)，政府拿出一部分資金對(duì)農(nóng)民進(jìn)行培訓(xùn)，形成一批模板作業(yè)村、抹灰作業(yè)鎮(zhèn)、砌筑專業(yè)鄉(xiāng)等。

（三）規(guī)范市場(chǎng)監(jiān)管，狠抓勞務(wù)備案。

天津市實(shí)行了分包合同備案制度和分包合同備案公證制度。通過(guò)強(qiáng)化合同管理、與地稅局聯(lián)合代征代繳稅金和開具稅務(wù)專用發(fā)票等手段，使進(jìn)津勞務(wù)企業(yè)合同備案的行為得到全面監(jiān)控，更有效的遏制了在勞務(wù)分包工程中的陰陽(yáng)合同、小合同大工程、名為分包實(shí)為轉(zhuǎn)包等市場(chǎng)違法違規(guī)行為；開展專項(xiàng)治理，對(duì)使用未備案和無(wú)資質(zhì)勞務(wù)分包隊(duì)伍的行為，轉(zhuǎn)包、違法分包和借照掛靠的行為，不簽訂勞務(wù)合同、陰陽(yáng)合同和不按期結(jié)算的行為進(jìn)行專項(xiàng)治理，規(guī)范勞務(wù)分包市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序，有效控制了“包工頭”非法承包工程行為。

青島市建立勞務(wù)作業(yè)網(wǎng)上監(jiān)管系統(tǒng)。2005年7月起，青島市所有在建工程，建立了閔路電視監(jiān)控系統(tǒng)，企業(yè)、政府主管部門不到現(xiàn)場(chǎng)，就可以及時(shí)監(jiān)督現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生的問題，及時(shí)了解勞務(wù)分包隊(duì)伍的有關(guān)情況。

（四）廣泛宣傳教育，加強(qiáng)執(zhí)法檢查。

發(fā)放宣傳材料。青島市印制了20萬(wàn)套《致廣大來(lái)青務(wù)工朋友的一封信》、《建筑工人手冊(cè)》，春節(jié)后在外來(lái)農(nóng)民工集中的火車站、長(zhǎng)途汽車站發(fā)放，3月份開始在已開工的施工現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放，基本做到每位農(nóng)民工人手一冊(cè)。并要求所有施工現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置《建筑工人維權(quán)須知》告知牌，公布維權(quán)公開電話和有資質(zhì)建筑勞務(wù)企業(yè)名單。來(lái)青島的外來(lái)農(nóng)民工，根據(jù)《手冊(cè)》可及時(shí)，合法就業(yè)。

天津和大連市也充分利用傳媒途徑，對(duì)來(lái)本地工作的農(nóng)民工進(jìn)行廣泛的宣傳和教育，提高了農(nóng)民工的自我維權(quán)意識(shí)。

加大檢查、處罰力度，定期執(zhí)法大檢查。為確保各項(xiàng)政策措施的有效實(shí)施，近幾年，青島市每年組織1-2次“兩個(gè)規(guī)范”大檢查，主要針對(duì)勞務(wù)分包資質(zhì)管理情況、現(xiàn)場(chǎng)工人簽訂勞動(dòng)用工合同及工人工資發(fā)放情況、現(xiàn)場(chǎng)人員持證上崗情況、現(xiàn)場(chǎng)“兩個(gè)規(guī)范”檔案管理情況進(jìn)行檢查。對(duì)違反規(guī)定的企業(yè)和責(zé)任人除按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)厲處罰、全市通報(bào)批評(píng)外，還做到“四個(gè)結(jié)合”：與市場(chǎng)信用考評(píng)結(jié)合、與資質(zhì)管理相結(jié)合、與招標(biāo)投標(biāo)相結(jié)合、與各項(xiàng)先進(jìn)評(píng)選相結(jié)合。

二、調(diào)研地區(qū)完善勞務(wù)分包管理的典型做法

（一）實(shí)施分包合同備案制度和分包合同備案公證制度。2004年年初，天津?qū)嵭辛朔职贤瑐浒钢贫群头职贤瑐浒腹C制度，通過(guò)強(qiáng)化合同管理、代征代繳稅金和開具專用發(fā)票手段使進(jìn)津企業(yè)合同備案的行為得到有效監(jiān)控，更有效的遏制了在勞務(wù)分包工程中存在的陰陽(yáng)合同、小合同大工程、名為分包實(shí)為轉(zhuǎn)包等市場(chǎng)違法違規(guī)行為。

（二）實(shí)行外地進(jìn)津企業(yè)年度備案和項(xiàng)目備案制度。2005年天津?qū)嵭型獾剡M(jìn)津建筑業(yè)企業(yè)進(jìn)行年度備案和項(xiàng)目備案制度，初次進(jìn)津的建筑業(yè)企業(yè)必須由法定代表人及指定的在津負(fù)責(zé)人按項(xiàng)目備案，辦理進(jìn)津備案手續(xù)。年度考核合格的進(jìn)津建筑業(yè)企業(yè)可申請(qǐng)年度備案，憑《外地進(jìn)津建筑業(yè)企業(yè)備案通知書》全年承攬本市工程和簽訂合同，對(duì)人員全部實(shí)行身份管理，進(jìn)津務(wù)工人員必須簽訂勞動(dòng)合同，辦理工資卡。

（三）簡(jiǎn)化勞務(wù)企業(yè)申辦資質(zhì)程序，下放審批權(quán)限。青島市把申辦勞務(wù)分包資質(zhì)向本市和外來(lái)建筑業(yè)企業(yè)及人員完全敞開，隨來(lái)隨辦，在辦理過(guò)程中，盡可能的將有關(guān)手續(xù)進(jìn)行簡(jiǎn)化合并，提高工作效率。

大連市將勞務(wù)分包企業(yè)資質(zhì)的審批權(quán)限下發(fā)到各區(qū)市縣建筑業(yè)行政主管部門，鼓勵(lì)各區(qū)市縣結(jié)合本地區(qū)實(shí)際，大力發(fā)展勞務(wù)分包企業(yè)。

（四）探索創(chuàng)建建筑勞務(wù)市場(chǎng)。天津、大連市探索創(chuàng)辦建筑勞務(wù)市場(chǎng)，進(jìn)行行業(yè)管理和就業(yè)培訓(xùn)服務(wù)，對(duì)本地區(qū)零散用工及勞務(wù)企業(yè)進(jìn)行有序管理。

（五）、嚴(yán)格規(guī)范勞務(wù)分包招投標(biāo)工作，禁止無(wú)資質(zhì)的“包工頭”承攬分包業(yè)務(wù)。青島市明確規(guī)定：凡10層（含）以上高層住宅或工程造價(jià)在1000萬(wàn)元以上的大型基礎(chǔ)設(shè)施、公共事業(yè)、公共建筑的勞務(wù)分包，實(shí)行進(jìn)場(chǎng)招標(biāo)，選擇有相應(yīng)資質(zhì)的勞務(wù)分包企業(yè)承擔(dān)施工任務(wù)。其中國(guó)有及國(guó)有控股的施工總承包企業(yè)承接國(guó)有投資或國(guó)有控股投資的工程，勞務(wù)分包必須實(shí)行公開招標(biāo)。

三、今后工作的建議

（一）應(yīng)采取多種措施在政策上培育和扶植勞務(wù)企業(yè)的發(fā)展，如通過(guò)清欠農(nóng)民工工資、勞動(dòng)指導(dǎo)價(jià)、禁止“包工頭”承攬工程、簡(jiǎn)化資質(zhì)審批程序等手段和形式，創(chuàng)造有利于勞務(wù)企業(yè)發(fā)展的社會(huì)環(huán)境。

（二）加強(qiáng)執(zhí)法檢查，對(duì)于不使用有資質(zhì)的勞務(wù)企業(yè)進(jìn)行勞務(wù)作業(yè)的施工總承包企業(yè)要加大處罰力度，督促其規(guī)范勞務(wù)用工行為，鼓勵(lì)包工頭建立有資質(zhì)的勞務(wù)企業(yè)進(jìn)行工程施工。

（三）加強(qiáng)對(duì)勞務(wù)分包企業(yè)交易行為的監(jiān)督制度。可通過(guò)勞務(wù)合同備案制、公開招標(biāo)等多種方式進(jìn)行監(jiān)督。

篇3

（一）堅(jiān)持簡(jiǎn)政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)的原則，實(shí)現(xiàn)程序規(guī)范、公開透明、權(quán)責(zé)清晰。對(duì)市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單以外的行業(yè)、領(lǐng)域、業(yè)務(wù)等，各類市場(chǎng)主體皆可依法平等進(jìn)入，政府不再審批。對(duì)應(yīng)該放給企業(yè)的權(quán)力要松開手、放到位，做到市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單以外的事項(xiàng)由市場(chǎng)主體依法自主決定。進(jìn)一步明確審批事項(xiàng)名稱、設(shè)定依據(jù)、適用范圍、實(shí)施主體、辦理?xiàng)l件、申請(qǐng)材料清單及要求、辦理程序及時(shí)限等。

（二）深入推進(jìn)登記便利化改革，優(yōu)化提升各類型企業(yè)的設(shè)立、變更、注銷、備案等各環(huán)節(jié)的便利度。全面實(shí)施企業(yè)簡(jiǎn)易注銷登記改革，方便企業(yè)進(jìn)入和退出。2019年1月至今共辦理企業(yè)設(shè)立776件，變更515件，遷出6件，遷入4件，注銷登記212件，增補(bǔ)執(zhí)照49件，股權(quán)出質(zhì)設(shè)立40件，股權(quán)出質(zhì)注銷32件，“政銀合作”18件。制定了《縣工程建設(shè)項(xiàng)目“多驗(yàn)合一”改革試點(diǎn)方案》，為進(jìn)一步優(yōu)化審批流程做好準(zhǔn)備。對(duì)施工許可證核發(fā)、工程質(zhì)量安全監(jiān)督備案”等13個(gè)單項(xiàng)審批事項(xiàng)合并為5項(xiàng)，有效提高審批效率。

（三）嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)行市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單制度的意見》，實(shí)施“一照通辦、一碼通用、證照分離、照后減證”改革。推進(jìn)企業(yè)登記全程電子化和電子營(yíng)業(yè)執(zhí)照改革，牢牢把握“非禁即入”總體原則，全面落實(shí)市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單制度，重點(diǎn)加快放開民生服務(wù)領(lǐng)域，讓更多市場(chǎng)主體依法有序進(jìn)入，有效刺激市場(chǎng)消費(fèi)，不斷滿足群眾對(duì)美好生活的需要。目前全縣共有外資企業(yè)3家，2019年實(shí)現(xiàn)外資到位資金1600萬(wàn)元。在項(xiàng)目審批和商務(wù)工作中全面落實(shí)國(guó)家的《市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單（2019年版）》。

二、存在的困難和問題

政策實(shí)施以來(lái)，由于區(qū)域限制，我縣產(chǎn)業(yè)發(fā)展依舊滯后、產(chǎn)業(yè)層次較低的狀況還沒有得到根本改變，發(fā)展中面臨不少突出困難和問題，比如，市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單里有些項(xiàng)目是由市級(jí)審批管理，縣級(jí)配合做好屬地監(jiān)督管理，無(wú)審批權(quán)限，無(wú)行政備案權(quán)，導(dǎo)致監(jiān)督管理有時(shí)難以施展。產(chǎn)業(yè)發(fā)展不平衡，增加值率低，對(duì)經(jīng)濟(jì)的帶動(dòng)不夠等等。

篇4

為進(jìn)一步健全和完善民主集中制，充分發(fā)揮集體領(lǐng)導(dǎo)的核心作用，保證決策的科學(xué)化、民主化和規(guī)范化，嚴(yán)格執(zhí)行“三重一大”議事規(guī)則，著力提升黨委、政府重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)決策理論水平，防范重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)決策風(fēng)險(xiǎn)。在各項(xiàng)工作的推進(jìn)中體現(xiàn)民主公開、以人為本、統(tǒng)籌兼顧、勤敏高效，認(rèn)真貫徹落實(shí)“三重一大”決策制度，不斷增強(qiáng)集體決策的質(zhì)量和水平，為全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展提供了堅(jiān)強(qiáng)保證，促進(jìn)了各方面工作的協(xié)調(diào)發(fā)展?，F(xiàn)就執(zhí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)決策制度規(guī)定情況如下。

一、決策制度執(zhí)行情況

（一）高度重視，嚴(yán)格落實(shí)。

我縣認(rèn)真貫徹和落實(shí)重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)決策部署，嚴(yán)格遵守民主集中制原則，嚴(yán)格議事規(guī)則和決策程序，充分發(fā)揮集體領(lǐng)導(dǎo)的核心作用，規(guī)定領(lǐng)導(dǎo)班子要認(rèn)真落實(shí)集體領(lǐng)導(dǎo)和個(gè)人分工負(fù)責(zé)相結(jié)合的制度。凡屬重大事項(xiàng)決策，重要項(xiàng)目和大額度資金的使用必須按照集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個(gè)別醞釀、會(huì)議決定的原則，由集體討論作出決定。

（二）強(qiáng)化措施，嚴(yán)格執(zhí)行。

制度的生命力在于執(zhí)行，我縣黨委政府，特別是領(lǐng)導(dǎo)干部把重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)決策制度的執(zhí)行和落實(shí)擺在重要議事日程，將作為一項(xiàng)長(zhǎng)期的重大事項(xiàng)來(lái)抓，堅(jiān)持關(guān)口前移，科學(xué)謀劃，提升決策的科學(xué)性和前瞻性。加強(qiáng)制度建設(shè)，民主決策，堅(jiān)決執(zhí)行重特大事項(xiàng)報(bào)告責(zé)任追究等項(xiàng)目工作制度，在重大決策，重大項(xiàng)目安排，招商引資，大額資金使用上嚴(yán)格依法辦事，并按相關(guān)程序報(bào)批，做到經(jīng)濟(jì)決策事項(xiàng)有章可循，為提高決策執(zhí)行力，進(jìn)一步增強(qiáng)凝聚力和向心力，促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展起到關(guān)鍵性作用。

二、存在的困難問題

一是重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)集體決策等相關(guān)制度還需進(jìn)一步落實(shí)；

二是集體決策制度相關(guān)的監(jiān)督制度還需進(jìn)一步充實(shí)；三是檔案基礎(chǔ)資料的整理還有待進(jìn)一步完善。

三、下步打算

篇5

××省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳：

    我市開展勞動(dòng)合同制度執(zhí)行情況調(diào)研工作，在市縣（區(qū)）勞動(dòng)和社會(huì)保障部門的高度重視、密切配合下，按照省廳《關(guān)于開展勞動(dòng)合同制度執(zhí)行情況調(diào)研的通知》（廳辦〔200×〕××號(hào)）的通知要求，統(tǒng)一安排，采取積極措施，精心組織，周密部署，廣泛宣傳，認(rèn)真組織檢查，特別是結(jié)合當(dāng)前全市國(guó)有企業(yè)深化改革的實(shí)際，進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)用人單位貫徹執(zhí)行勞動(dòng)合同制度的調(diào)研工作，通過(guò)調(diào)研，掌握了全市勞動(dòng)合同的執(zhí)行情況，較好地完成了調(diào)研任務(wù)，取得了一定成效。現(xiàn)將這次開展勞動(dòng)合同制度執(zhí)行情況調(diào)研報(bào)告如下：

    一、開展勞動(dòng)合同制度執(zhí)行情況調(diào)研所取得的成效

    我市在接到省廳的通知后，及時(shí)對(duì)全市八縣（區(qū)）的調(diào)研工作進(jìn)行安排布置，通過(guò)調(diào)研，共調(diào)研用人單位90戶，涉及勞動(dòng)者5400多人。在調(diào)研中督促用人單位簽訂勞動(dòng)合同200多人，涉及被調(diào)研單位的勞動(dòng)合同簽訂率達(dá)93%，采取了多種形式宣傳勞動(dòng)保障法律、法規(guī)，共發(fā)放各種宣傳資料4523份。提高了用人單位和勞動(dòng)者知法、守法的意識(shí)。

    二、開展勞動(dòng)合同制度情況調(diào)研的方法和措施

   （一）高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。開展勞動(dòng)合同制度執(zhí)行情況調(diào)研是全省統(tǒng)一開展的勞動(dòng)合同的一次調(diào)研活動(dòng)，為了保障此次調(diào)研工作的按期完成，結(jié)合我市實(shí)際，市、縣（區(qū)）勞動(dòng)和社會(huì)保障部門均成立了由分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)、勞動(dòng)保障法制監(jiān)察機(jī)構(gòu)為主、各相關(guān)科、室（局）、中心參加的調(diào)研領(lǐng)導(dǎo)小組，抽調(diào)了相關(guān)部門的工作人員，召開相關(guān)會(huì)議，研究布置調(diào)研工作，明確調(diào)研范圍、內(nèi)容和重點(diǎn)，做到任務(wù)明確、責(zé)任到人。確保了調(diào)研行動(dòng)的順利進(jìn)行。

   （二）認(rèn)真調(diào)研，突出重點(diǎn)。開展勞動(dòng)合同制度執(zhí)行情況調(diào)研工作非常必要，通過(guò)調(diào)研，可以掌握各用人單位貫徹執(zhí)行勞動(dòng)保障法律法規(guī)的基本情況，特別是對(duì)當(dāng)前企業(yè)深化改革中勞動(dòng)關(guān)系的調(diào)整和規(guī)范工作具有積極的促進(jìn)作用。因此，我市深入各用人單位以開展勞動(dòng)合同制度執(zhí)行情況調(diào)研為契機(jī)，采取召開座談會(huì)與職工訪談，查看勞動(dòng)合同書以及問卷調(diào)查等方式對(duì)各類用人單位貫徹執(zhí)行勞動(dòng)保障法律、法規(guī)的情況進(jìn)行全面分析，在全面分析的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)突出了用人單位勞動(dòng)合同的簽訂、續(xù)訂、終止、備案情況進(jìn)行調(diào)查。調(diào)研中，要求用人單位報(bào)送材料，調(diào)研人員實(shí)際翻閱用人單位勞動(dòng)合同、勞動(dòng)合同鑒證名冊(cè)、終止或解除勞動(dòng)關(guān)系備案報(bào)送情況等，現(xiàn)場(chǎng)詢問勞動(dòng)者是否簽訂了勞動(dòng)合同等情況。并對(duì)發(fā)現(xiàn)問題較多的用人單位，進(jìn)行重點(diǎn)分析，同時(shí)采取召開部分企業(yè)行政領(lǐng)導(dǎo)、工會(huì)負(fù)責(zé)人、勞資人員、職工代表等人員參加的座談會(huì)等方式，對(duì)勞動(dòng)合同的簽訂、續(xù)訂、終止、備案情況及有關(guān)勞動(dòng)保障法律法規(guī)等進(jìn)行廣泛的宣傳和講解，促使用人單位完善和規(guī)范勞動(dòng)合同的簽訂工作。

   （三）督促用工單位規(guī)范勞動(dòng)合同制度，保護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益。在調(diào)研過(guò)程中，我們做到熱情服務(wù)、耐心解釋，對(duì)在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問題，耐心幫助其解決完善。如對(duì)于發(fā)現(xiàn)沒有簽訂勞動(dòng)合同的用人單位，首先應(yīng)通知補(bǔ)簽，在規(guī)定期限內(nèi)沒有及時(shí)補(bǔ)簽的，做到嚴(yán)格操作程序，依法行政。

（四）以勞動(dòng)合同調(diào)研為契機(jī)，加強(qiáng)勞動(dòng)保障法律法規(guī)宣傳。調(diào)研注重對(duì)《勞動(dòng)法》等有關(guān)勞動(dòng)保障法律法規(guī)的宣傳，利用廣播、電視、報(bào)刊等媒體進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)的宣傳，講解和散發(fā)部分宣傳資料，加強(qiáng)對(duì)用人單位和勞動(dòng)者的法制教育，提高用人單位和勞動(dòng)者的法律意識(shí)。使之，自覺遵守相關(guān)勞動(dòng)保障法律法規(guī)。

    三、存在問題和下步打算

    在開展勞動(dòng)合同制度執(zhí)行情況的調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)用人單位能夠按照勞動(dòng)法、勞動(dòng)合同管理的有關(guān)規(guī)定，與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同，并按照有關(guān)勞動(dòng)保障法律、法規(guī)和勞動(dòng)合同的規(guī)定自覺履行，但少數(shù)用人單位在勞動(dòng)合同簽訂過(guò)程中存在以下問題：

   （一）隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的不斷完善，用工形式呈現(xiàn)出多樣化的趨勢(shì)，具有用工主體資格的用人單位，在內(nèi)部管理上，采取層層承包的形式，包括在用工上的承包，而企業(yè)負(fù)責(zé)人只管與其直接承包的人簽訂勞動(dòng)合同，其他人員一概不管，造成承包人（因承包人不具備用工主體資格）與勞動(dòng)者無(wú)法簽訂勞動(dòng)合同。承包人與勞動(dòng)者之間的關(guān)系多屬勞務(wù)關(guān)系，很難按照勞動(dòng)關(guān)系進(jìn)行規(guī)范管理。

    （二）由于部分企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)和勞動(dòng)者認(rèn)識(shí)不足和法律意識(shí)的淡泊，有相當(dāng)部分的個(gè)體私營(yíng)企業(yè)、個(gè)體工商戶勞動(dòng)關(guān)系管理混亂，不簽訂勞動(dòng)合同的情況時(shí)有發(fā)生，給勞動(dòng)合同簽訂工作帶來(lái)很大難度，任重而道遠(yuǎn)。

   （三）各級(jí)勞動(dòng)保障部門經(jīng)費(fèi)十分困難，管理手段十分落后，各項(xiàng)事務(wù)性工作較多，疲于應(yīng)付，很難做到措施得力、工作到位。

   （四）勞動(dòng)保障法制宣傳工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。部分干部群眾及用人單位對(duì)勞動(dòng)保障法律法規(guī)了解不多，導(dǎo)致企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)不重視，群眾不支持，勞動(dòng)者對(duì)自己合法權(quán)益缺乏保護(hù)意識(shí)。工作起來(lái)困難多、阻力大。

    為切實(shí)維護(hù)勞動(dòng)關(guān)系雙方的合法權(quán)益，促進(jìn)勞動(dòng)關(guān)系和諧、穩(wěn)定，在下步中，要以興起學(xué)習(xí)貫徹“三個(gè)代表”重要思想新為指導(dǎo)，認(rèn)真做好勞動(dòng)合同管理的各項(xiàng)工作。

    （一）進(jìn)一步做好勞動(dòng)保障法律、法規(guī)、政策的宣傳工作，注重法制宣傳的實(shí)效，結(jié)合實(shí)際，適時(shí)舉辦勞動(dòng)保障法律法規(guī)培訓(xùn)班，不斷提高用人單位和勞動(dòng)者的法律素質(zhì)。同時(shí)結(jié)合勞動(dòng)保障系統(tǒng)“四五”普法宣傳的要求，認(rèn)真做好勞動(dòng)保障法律法規(guī)的宣傳工作，多途徑、多渠道、全方位宣傳，形成全社會(huì)理解、關(guān)心、支持勞動(dòng)和社會(huì)保障工作的新局面。

   （二）結(jié)合當(dāng)前我市企業(yè)深化改革的實(shí)際，繼續(xù)深入用人單位、配合企業(yè)改革，依法做好勞動(dòng)關(guān)系的規(guī)范和調(diào)整工作。

   （三）加強(qiáng)對(duì)各類用人單位的招用工管理，到勞動(dòng)保障部門辦理招聘、錄用備案手續(xù)，督促用人單位必須與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同，對(duì)發(fā)現(xiàn)違反勞動(dòng)保障法律、法規(guī)規(guī)定的行為，嚴(yán)格依照有關(guān)法規(guī)進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

篇6

省交通運(yùn)輸廳道路運(yùn)輸管理局：

按照交通運(yùn)輸部辦公廳《關(guān)于做好道路貨運(yùn)駕駛員從業(yè)資格考試制度改革有關(guān)工作的通知》（交辦運(yùn)〔2020〕66號(hào)）和省交通運(yùn)輸廳《四川省道路貨物運(yùn)輸駕駛員從業(yè)資格考試制度改革實(shí)施方案》（川交運(yùn)便〔2021〕63號(hào)）要求，我局高度重視，及時(shí)解讀改革政策，認(rèn)真貫徹落實(shí)考試制度改革工作?，F(xiàn)將相關(guān)情況報(bào)告如下：

一、按期核查并公示駕培機(jī)構(gòu)信息

按照通知要求，2月中旬我局組織市交通運(yùn)輸綜合服務(wù)中心和縣區(qū)交通運(yùn)輸局相關(guān)人員對(duì)具備條件的駕培機(jī)構(gòu)進(jìn)行資質(zhì)核查，對(duì)照駕培機(jī)構(gòu)資質(zhì)條件進(jìn)行了實(shí)地審查。目前，全市提出申請(qǐng)的駕培機(jī)構(gòu)6所，通過(guò)核查符合條件5所，并于2021年2月20日將廣元市道路貨物運(yùn)輸駕駛員培訓(xùn)機(jī)構(gòu)信息，通過(guò)廣元市交通運(yùn)輸局網(wǎng)站、廣元交通微信公眾號(hào)、各駕培機(jī)構(gòu)微信公眾號(hào)等媒體向社會(huì)進(jìn)行公示。

二、加強(qiáng)政策宣傳推進(jìn)改革實(shí)施

我局一是及時(shí)組織人員深入駕培機(jī)構(gòu)對(duì)改革實(shí)施方案和《道路貨物運(yùn)輸駕駛員培訓(xùn)教學(xué)大綱》進(jìn)行了宣貫，并指導(dǎo)駕培機(jī)構(gòu)科學(xué)制定教學(xué)計(jì)劃、優(yōu)化培訓(xùn)內(nèi)容，對(duì)教學(xué)人員進(jìn)行了針對(duì)性的技能培訓(xùn)，進(jìn)一步提升教學(xué)人員在規(guī)定學(xué)時(shí)內(nèi)的教學(xué)效率，切實(shí)減輕學(xué)員負(fù)擔(dān)。二是組織交通運(yùn)輸政務(wù)服務(wù)窗口和駕培機(jī)構(gòu)有關(guān)工作人員進(jìn)行政策答疑培訓(xùn)，針對(duì)所有過(guò)渡期進(jìn)行政策咨詢的駕駛員提出的問題進(jìn)行耐心、準(zhǔn)確的解答。三是督促市交通運(yùn)輸綜合服務(wù)中心和駕培機(jī)構(gòu)針對(duì)前期報(bào)名駕駛員的實(shí)際情況實(shí)施分類管理，對(duì)已報(bào)名未參加從業(yè)資格考試，或已參加但未通過(guò)從業(yè)資格考試的學(xué)員，按照學(xué)員需求優(yōu)化考試安排，解決3月1日前遺留問題，確保改革過(guò)渡期間工作平穩(wěn)推進(jìn)，改革政策迅速落地落實(shí)。

篇7

對(duì)于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度的落實(shí)，對(duì)于一個(gè)臨床藥師來(lái)講，長(zhǎng)期以來(lái)是一個(gè)非常棘手的問題，每一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專職做此項(xiàng)工作的人員(大多是臨床藥師)都有這樣體會(huì)。通過(guò)筆者幾年工作及許多有識(shí)之士的指點(diǎn)，做以下總結(jié)，與大家共同探討。

1 老百姓對(duì)不良反應(yīng)的誤區(qū)

1.1 中藥也有不良反應(yīng) 利巴韋林、抗病毒顆粒是西藥，魚腥草注射液和板藍(lán)根則是中藥針劑或傳統(tǒng)中藥。人們習(xí)慣性認(rèn)為：中草藥是無(wú)毒無(wú)害的純天然藥品，但新聞背景中報(bào)道的嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)，恰恰是由中藥魚腥草注射液引起的。藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量情況下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。任何藥品，包括中藥，其不良反應(yīng)都是客觀存在的，對(duì)此我們根本無(wú)法避免，而只能考慮如何把不良反應(yīng)降到最低。有關(guān)中藥沒有副作用的觀念是錯(cuò)誤的。從國(guó)家不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告中可以看出，由中成藥引起的不良反應(yīng)，約占藥品不良反應(yīng)10%～15%或更高，并呈較明顯的上升趨勢(shì)。一些常用中成藥，如壯骨關(guān)節(jié)丸、感冒通片等，均可引起肝腎損害、出血等不良反應(yīng)甚至死亡。中藥應(yīng)用已有上千年歷史，古代中藥書籍中對(duì)其所存在的毒性或不良反應(yīng)也有所記載，中藥取材也不僅限于人們常見的草藥，還包括動(dòng)物、礦物等，尤其是來(lái)源后者的中藥材，若誤服濫用則很有可能引起不良反應(yīng)。

1.2 常用藥并不等于保險(xiǎn)藥 板藍(lán)根是中成藥，也是防治感冒的常用藥，這類藥品也有不良反應(yīng)?越是常用藥，因其使用面廣，發(fā)生不良反應(yīng)的幾率更大。以板藍(lán)根為例，其服法、用量必須嚴(yán)格遵照包裝上的藥品說(shuō)明，濫用也可能出現(xiàn)副作用。有患者因連續(xù)服用了板藍(lán)根沖劑，出現(xiàn)頭昏、胸悶等癥狀。人在健康狀態(tài)下過(guò)多服用板藍(lán)根，會(huì)傷及脾胃;極少數(shù)過(guò)敏體質(zhì)患者，也可能因服藥引發(fā)過(guò)敏等不良反應(yīng)。魚腥草注射液是一種中草藥復(fù)方制劑，臨床上使用也較普遍。該注射液中含許多大分子物質(zhì)，若經(jīng)靜脈輸入后，未除盡的半抗原有可能與血漿蛋白結(jié)合，才可能導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)。使用該注射液前，應(yīng)認(rèn)真檢查藥物，如果出現(xiàn)混濁、沉淀、變色、漏氣等問題不得使用。此外還要嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書控制給藥劑量、濃度、滴注速度、給藥途徑。注射后觀察病人尤其是老人、兒童用藥后的反應(yīng)。

1.3 有不良反應(yīng)不等于無(wú)安全性 藥品出現(xiàn)不良反應(yīng)，并不意味著其安全性大打折扣。因?yàn)椋涣挤磻?yīng)是所有藥品都可能出現(xiàn)的情況，藥品不良反應(yīng)只是個(gè)概率問題，即它總會(huì)出現(xiàn)，無(wú)非是出現(xiàn)多少的問題。只是這種藥品對(duì)絕大多數(shù)患者而言，依然是安全的。用藥產(chǎn)生不良反應(yīng)基本無(wú)法預(yù)測(cè)，因?yàn)橐环N藥物往往具有多重的藥理作用，藥物的劑量、劑型、用藥途徑的不同，藥物的相互作用及賦形劑的影響，不同種族、不同年齡、不同性別，還有胖瘦程度、營(yíng)養(yǎng)狀況、血型、遺傳因素、病理生理狀況的不同，以及環(huán)境因素，都會(huì)使每個(gè)人反應(yīng)的情況不一樣，對(duì)藥物產(chǎn)生的敏感性不一樣，而產(chǎn)生不盡相同的不良反應(yīng)。但其實(shí)，如果藥品本身不是假劣藥品，再排除以下情況：誤服誤用，超量服用，服用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，服用方法不當(dāng)(如一些中藥煎煮時(shí)間不足)，用藥途徑不當(dāng)(如作為肌肉注射用的中藥注射液被用于靜脈注射)等等，正確服用藥物，還是能夠保障用藥安全的。

1.4 假劣藥品才會(huì)引起不良反應(yīng)的誤區(qū) 許多人認(rèn)為，只有使用了假藥、劣藥，或用藥不當(dāng)，才會(huì)引起不良反應(yīng)。事實(shí)上， 許多經(jīng)過(guò)嚴(yán)格審批、檢驗(yàn)合格的藥品在正常用法用量的情況下，也可能在一部分人身上出現(xiàn)不良反應(yīng)。據(jù)介紹，由于受到醫(yī)學(xué)發(fā)展水平的限制，許多藥品的不良反應(yīng)情況在審批上市前難以完全掌握，包括有些原來(lái)不知道的、嚴(yán)重的不良反應(yīng)。由于個(gè)體差異，不同的人對(duì)同一種藥品的不良反應(yīng)表現(xiàn)會(huì)有很大差別，有的人反應(yīng)輕，有的人反應(yīng)重;有的人是這種反應(yīng)，有的人是那種反應(yīng)。

1.5 說(shuō)明書里列舉不良反應(yīng)少的就是好藥的誤區(qū) 目前，國(guó)際上對(duì)于藥品使用說(shuō)明書中描述不良反應(yīng)的部分要詳細(xì)到什么程度，還沒有具體的規(guī)定。但有的藥品說(shuō)明書中對(duì)藥品可能引起的不良反應(yīng)敘述很少，實(shí)際發(fā)生的不一定少。一個(gè)負(fù)責(zé)任的生產(chǎn)企業(yè)，才會(huì)充分尊重消費(fèi)者的知情權(quán)，把產(chǎn)品可能引起的不良反應(yīng)盡可能詳細(xì)地告訴用藥者。

1.6 非處方藥不會(huì)引起嚴(yán)重不良反應(yīng)的誤區(qū) 非處方藥本身也是藥，總體來(lái)說(shuō)其不良反應(yīng)比較少、比較輕，但這不是絕對(duì)的。有些非處方藥在少數(shù)人身上也能引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)，甚至能導(dǎo)致死亡。因此，非處方藥也要嚴(yán)格按照藥品使用說(shuō)明書的規(guī)定服用，不能隨便增加劑量或增加服用次數(shù)，改變用藥方法或用藥途徑。

1.7 中藥的不良反應(yīng)比西藥少 現(xiàn)在許多中成藥、中藥新劑型在使用過(guò)程中發(fā)生的不良反應(yīng)并不少。使用中藥講究辨證施治、合理組方、一人一方、隨證加減，還需要質(zhì)量好的藥材、科學(xué)的炮制方法。在這樣的情況下服用中藥，有助于減少和避免不良反應(yīng)。但如果不遵守辨證施治的原則或辨證不當(dāng)，組方不合理，或中藥材質(zhì)量有問題，也可能引起不良反應(yīng)。例如，不少人用人參滋補(bǔ)身體而引發(fā)不良反應(yīng)。

1.8 新藥比老藥的不良反應(yīng)少的誤區(qū) 總的來(lái)說(shuō)，必須證明其安全性和有效性，國(guó)家才會(huì)批準(zhǔn)一種藥品成為新藥。但是，新藥的優(yōu)點(diǎn)不一定都表現(xiàn)為療效高、不良反應(yīng)少。新藥上市時(shí)間短，有時(shí)難以發(fā)現(xiàn)一些罕見不良反應(yīng)、遲發(fā)性反應(yīng)、發(fā)生于特殊人群的不良反應(yīng)。因此，新上市藥品的不良反應(yīng)更要警惕。

近年來(lái)，人們對(duì)藥品不良反應(yīng)的關(guān)注與日俱增，但目前，作為我國(guó)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)體系中最基礎(chǔ)部分的藥品不良反應(yīng)報(bào)告工作，卻存在著報(bào)告主體上報(bào)意識(shí)不強(qiáng)、積極性不高、報(bào)告的數(shù)量和質(zhì)量與國(guó)際先進(jìn)水平相差甚遠(yuǎn)等諸多不足，導(dǎo)致遲報(bào)、漏報(bào)的狀況時(shí)有發(fā)生。

針對(duì)這樣的藥品不良反應(yīng)報(bào)告現(xiàn)狀，有關(guān)專家表示，站在醫(yī)療前沿的廣大臨床醫(yī)師以及藥師，應(yīng)負(fù)起更大責(zé)任，成為藥品不良反應(yīng)報(bào)告的尖兵;同時(shí)，藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)也應(yīng)積極參與到藥品不良反應(yīng)報(bào)告體系中，發(fā)揮積極作用。

    2 醫(yī)生對(duì)不良反應(yīng)報(bào)告的誤區(qū)

醫(yī)師顧慮重重。臨床上如果出現(xiàn)不良反應(yīng)，醫(yī)生的觀點(diǎn)是：患者出現(xiàn)的癥狀有可能是藥品不良反應(yīng)，但如果上報(bào)，不僅過(guò)程麻煩，而且調(diào)查起來(lái)也有很多說(shuō)不清的東西，究竟是用藥不當(dāng)，還是后續(xù)輸液的方式不當(dāng)很難說(shuō)清;不僅如此，藥物使用過(guò)程涉及不同的醫(yī)生、不同的護(hù)理人員，如果因?yàn)閳?bào)告而引發(fā)糾紛，處理起來(lái)會(huì)很麻煩。尤其是已經(jīng)處理完了，患者的癥狀好轉(zhuǎn)、無(wú)大礙時(shí)，就不再自找麻煩去報(bào)告了。經(jīng)調(diào)查示：我國(guó)臨床醫(yī)生在處理不良反應(yīng)上報(bào)時(shí)，態(tài)度十分消極。

曾有人調(diào)查，了解我國(guó)臨床醫(yī)生對(duì)藥品不良反應(yīng)上報(bào)的一些情況。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，參與調(diào)查的500名臨床醫(yī)生中，46%的醫(yī)生在藥品不良反應(yīng)發(fā)生后選擇“等一等，看看能不能解決，能解決就不上報(bào)”，11%的醫(yī)生選擇“不會(huì)上報(bào)”。不上報(bào)的理由中，占較高比例的是：醫(yī)生、藥企和患者本身的責(zé)任劃分不清晰(23%);上報(bào)機(jī)制不完善，報(bào)了也沒用(23%);醫(yī)患關(guān)系緊張，上報(bào)了會(huì)引起不必要的麻煩(21%)?？梢?，臨床醫(yī)生在處理藥品不良反應(yīng)過(guò)程中顧慮重重，是影響不良反應(yīng)報(bào)告的重要原因。臨床醫(yī)生普遍認(rèn)為：在處理疑似與用藥相關(guān)的病例時(shí)，肯定會(huì)考慮究竟是藥品不良反應(yīng)，還是患者的原發(fā)疾病發(fā)展的結(jié)果，在這個(gè)過(guò)程中，由于醫(yī)師缺乏藥理、藥物代謝、藥品配伍等專業(yè)知識(shí)，判斷較為困難。之后醫(yī)師還會(huì)進(jìn)一步考慮，這些結(jié)果是否與自己對(duì)病程發(fā)展的判斷失誤有關(guān)，尤其是引起嚴(yán)重后果的事件，醫(yī)生的顧慮會(huì)更多。因此，他們?cè)谔幚眍愃魄闆r時(shí)，大多會(huì)選擇“冷處理”，不會(huì)選擇及時(shí)上報(bào)。

3 藥師難為無(wú)米炊

發(fā)現(xiàn)并上報(bào)藥品不良反應(yīng)是目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院開展臨床藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)工作之一，也是臨床藥師的重要工作內(nèi)容，體現(xiàn)了臨床藥師在合理用藥中的關(guān)鍵作用。但是，目前醫(yī)院藥師所獲得的一手不良反應(yīng)資料非常少，質(zhì)量又差，使醫(yī)院藥師不良反應(yīng)匯總、分析和上報(bào)工作難以順利開展。

醫(yī)院發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)主要是通過(guò)以下幾個(gè)途徑：臨床醫(yī)師主動(dòng)上報(bào)給藥劑科;門診用藥咨詢時(shí)，以及為患者提供藥物服務(wù)咨詢時(shí)發(fā)現(xiàn);藥劑科在處理退藥時(shí)發(fā)現(xiàn);醫(yī)院藥師深入臨床，了解用藥情況時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物相互作用和不良反應(yīng)等。

上報(bào)渠道中，最主要的本來(lái)應(yīng)該是臨床醫(yī)師的主動(dòng)上報(bào)，但是由于臨床醫(yī)師的顧慮，這條通道卻成為獲得不良反應(yīng)報(bào)告最不可靠的途徑。相比之下，藥師直接在用藥咨詢、處理退藥及下臨床參與用藥指導(dǎo)時(shí)，直接與用藥終端接觸所獲得的不良反應(yīng)報(bào)告更加可靠。但遺憾的是，這些報(bào)告由于藥師隊(duì)伍人力及工作精力的限制，數(shù)量很少，而且相對(duì)于醫(yī)師的報(bào)告顯得更為被動(dòng)和滯后。

即使藥師能夠從醫(yī)師手中得到一些不良反應(yīng)報(bào)告，但是由于報(bào)表質(zhì)量較差，很可能會(huì)出現(xiàn)報(bào)表不具研究意義的情況。

《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》第十四條明確要求：《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》的填報(bào)內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。但是，北京市藥品監(jiān)督管理局藥品評(píng)價(jià)中心曾經(jīng)對(duì)基層不良反應(yīng)報(bào)表質(zhì)量進(jìn)行過(guò)相關(guān)研究，發(fā)現(xiàn)比較規(guī)范的4級(jí)和3級(jí)報(bào)表僅占61.3%，基本沒有使用價(jià)值的2級(jí)以下報(bào)表占38.7%之多。主要問題表現(xiàn)在以下幾方面。

首先是藥品不良反應(yīng)臨床資料記錄比較簡(jiǎn)單，突出表現(xiàn)在藥品不良反應(yīng)過(guò)程及處理情況兩方面。藥品不良反應(yīng)過(guò)程要求詳細(xì)記錄患者用藥后多長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)反應(yīng)，對(duì)不同的表現(xiàn)要有詳細(xì)的描述，如“皮疹”，要對(duì)皮疹的形態(tài)、部位、面積等內(nèi)容詳細(xì)記錄。在北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心收到的報(bào)表中，有的僅僅記錄了“皮疹”。不良反應(yīng)處理情況存在的問題主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面，一是治療不良反應(yīng)用藥記錄不詳細(xì)或未記錄，二是不良反應(yīng)好轉(zhuǎn)或治愈時(shí)間未記錄。尤其后者，直接影響對(duì)藥品不良反應(yīng)嚴(yán)重程度的評(píng)價(jià)。

其次是用藥情況記錄不規(guī)范。如使用“先鋒4號(hào)”、“左氧”、“硝甘”等簡(jiǎn)稱，致使藥品商品名、通用名記錄不規(guī)范;藥品的劑型選擇錯(cuò)誤，如把“膠囊”寫成“片劑”等;藥品生產(chǎn)企業(yè)名稱使用不規(guī)范的簡(jiǎn)稱;用藥原因未使用規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，如“抗感染、支持”等。

篇8

中圖分類號(hào):R197.3文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1008-0515(2010)08-287-01

黔江區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度實(shí)施策略研究健康教育子項(xiàng)目,是按照國(guó)家衛(wèi)生部和市、區(qū)衛(wèi)生局的要求,在全區(qū)范圍內(nèi),以開展健康教育和健康促進(jìn)為主要手段,以提高人群健康知識(shí)水平和改變?nèi)巳旱男袨榕c生活方式為主要內(nèi)容,以及探索我區(qū)開展健康教育工作的籌資、運(yùn)行、評(píng)估和支付方式,提高健康教育和健康促進(jìn)工作水平,探索建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度健康教育工作的有效路徑。自項(xiàng)目2009年啟動(dòng)以來(lái),經(jīng)過(guò)組織、培訓(xùn)、實(shí)施、督導(dǎo)、評(píng)估等階段工作,使我區(qū)健康教育工作逐步形成可持續(xù)發(fā)展的新格局,基本達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

1項(xiàng)目目標(biāo)

通過(guò)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度實(shí)施策略研究健康教育子項(xiàng)目工作的開展,加速構(gòu)建我區(qū)健康教育與健康促進(jìn)工作框架和網(wǎng)絡(luò),提高我區(qū)醫(yī)務(wù)人員開展健康教育工作的技能,使我區(qū)居民健康知識(shí)的知曉率和行為形成率有所提高。同時(shí)積極探索開展健康教育工作由政府出資,并實(shí)行合同購(gòu)買的制度,以及考核評(píng)價(jià)機(jī)制。

2項(xiàng)目執(zhí)行情況

2.1項(xiàng)目實(shí)施范圍和時(shí)間

項(xiàng)目實(shí)施范圍是全區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室。項(xiàng)目實(shí)施時(shí)間是2009年1月1日至2009年12月31日。

2.2項(xiàng)目支持的主要活動(dòng)完成情況

2.2.1根據(jù)我區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度實(shí)施策略研究項(xiàng)目試點(diǎn)方案,區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)疾控中心分別制定下發(fā)了《黔江區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度實(shí)施策略研究項(xiàng)目健康教育實(shí)施方案》、《黔江區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度實(shí)施策略研究項(xiàng)目健康教育實(shí)施意見》,并嚴(yán)格按照實(shí)施方案、意見開展工作。

2.2.2制定了《黔江區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度健康教育合同購(gòu)買管理辦法》、《黔江區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度健康教育工作考核辦法和考核標(biāo)準(zhǔn)》、以及《黔江區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度健康教育工作各級(jí)職責(zé)》等規(guī)范性文件,為項(xiàng)目實(shí)施提供了政策保障。

2.2.3 區(qū)疾控中心分別與我區(qū)30個(gè)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)、鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽定了《黔江區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度健康教育項(xiàng)目工作服務(wù)合同》,對(duì)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)、鄉(xiāng)衛(wèi)生院開展健康教育工作的經(jīng)費(fèi)實(shí)行合同購(gòu)買方式支付。

2.2.4完成了《黔江區(qū)市民健康知識(shí)讀本》、《兒童預(yù)防接種知識(shí)―父母之友》、《甲型H1N1流感防治知識(shí)》、《艾滋病防治知識(shí)》、《結(jié)核病防治知識(shí)》的編輯印制和分發(fā)工作,共計(jì)印制下發(fā)了《黔江區(qū)市民健康知識(shí)讀本》6萬(wàn)5千冊(cè),《兒童預(yù)防接種知識(shí)―父母之友》宣傳手冊(cè)2萬(wàn)冊(cè),《甲型H1N1流感防治知識(shí)》宣傳冊(cè)1萬(wàn)冊(cè),《艾滋病防治知識(shí)》宣傳冊(cè)1萬(wàn)冊(cè),《結(jié)核病防治知識(shí)》宣傳冊(cè)2萬(wàn)冊(cè)。

2.2.5我區(qū)各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)、鄉(xiāng)衛(wèi)生院按要求分別新建了整潔美觀的健康教育宣傳專欄,并按照方案、意見要求每2月定期更換了1期健康教育專欄宣傳內(nèi)容,全區(qū)2009年共計(jì)出刊健康教育宣傳專欄380余期。

2.2.6與區(qū)電視臺(tái)合作制作了4期“健康黔江”衛(wèi)生行動(dòng)專題健康教育電視節(jié)目,并在區(qū)電視臺(tái)黃金時(shí)間播放。

2.2.72009年3月2日和6月15日,我區(qū)組織召開了2次健康教育培訓(xùn)會(huì),參加會(huì)議的有全區(qū)專(兼)職健康教育人員、街道和鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo)。會(huì)議進(jìn)一步講解了《黔江區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度試點(diǎn)健康教育實(shí)施方案》、《黔江區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度試點(diǎn)健康教育實(shí)施意見》,并開展了健康教育技能培訓(xùn)。會(huì)后對(duì)與會(huì)人員進(jìn)行了測(cè)試。

2.2.8中心組織各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)、鄉(xiāng)衛(wèi)生院開展了“3.24”結(jié)核病防治日、“4.25”免疫規(guī)劃日、“5.15”碘缺乏病防治日、“5.31”無(wú)煙日、“10.8”高血壓日、“11.14”糖尿病日、“12.1”艾滋病日等大型宣傳教育活動(dòng),收到了較好的宣傳效果。

2.2.9 區(qū)疾控中心于2009年7月開始,組織健康教育專業(yè)人員在我區(qū)正陽(yáng)、馮家、石會(huì)、石家等9個(gè)街道和鎮(zhèn)鄉(xiāng)開展了區(qū)級(jí)市民健康知識(shí)巡講活動(dòng)。

2.2.10區(qū)疾控中心在區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生網(wǎng)站和“武陵傳媒網(wǎng)”區(qū)疾控中心網(wǎng)站上,分別開辟了健康教育專欄。

3項(xiàng)目效果

3.1進(jìn)一步明確了各單位的健康教育工作職責(zé)

通過(guò)出臺(tái)《黔江區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度健康教育工作各級(jí)職責(zé)》,進(jìn)一步明確了區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的健康教育工作職責(zé),規(guī)范了各單位在開展健康教育工作中的行為。

3.2建立了健康教育工作的績(jī)效評(píng)估機(jī)制

《黔江區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度健康教育合同購(gòu)買管理辦法》、《黔江區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度健康教育工作考核辦法和考核標(biāo)準(zhǔn)》等文件的制定,為我區(qū)建立健康教育工作的績(jī)效評(píng)估機(jī)制,以及項(xiàng)目的可持續(xù)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

3.3市民健康知識(shí)的知曉率和行為形成率有所提高

通過(guò)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度實(shí)施策略研究健康教育子項(xiàng)目工作的開展,我區(qū)市民健康知識(shí)的知曉率和行為形成率有所提高,市民的自我保健意識(shí)和行為得到進(jìn)一步加強(qiáng)。

3.4培養(yǎng)了一支健康教育隊(duì)伍

我區(qū)在開展項(xiàng)目工作時(shí),十分重視健康教育專(兼)職人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,針對(duì)區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的分管領(lǐng)導(dǎo)和專(兼)職健康教育人員的需求,開展了2次提高健康教育業(yè)務(wù)技能的專題培訓(xùn)會(huì),全區(qū)專(兼)職健康教育人員的理論水平和實(shí)際操作能力得到顯著提高,基本形成了一支我區(qū)開展健康教育工作的骨干隊(duì)伍。

篇9

根據(jù)市委、市政府，區(qū)委、區(qū)政府的要求，為進(jìn)一步加強(qiáng)十期間應(yīng)急值班的工作力度，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、嚴(yán)格落實(shí)崗位責(zé)任制。

要高度重視值班應(yīng)急工作，認(rèn)真落實(shí)24小時(shí)值班和領(lǐng)導(dǎo)帶班制度。從8月6日起至黨的十閉幕后10天，實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)干部帶班、工作人員在崗值班的制度，全天24小時(shí)2人在崗值班。

在此期間，景區(qū)管理中心、華萊塢、總部經(jīng)濟(jì)服務(wù)中心和各社區(qū)，要安排專人在崗值班，明確崗位職責(zé)和專職電話，排出應(yīng)急值班表，嚴(yán)禁擅離職守，確保遇有緊急情況能夠及時(shí)處置。

二、切實(shí)加強(qiáng)一線值班力量。

值班人員必須按要求值班，禁止頂班，并保持通訊暢通。

值班人員必須熟悉值班工作各項(xiàng)流程，詳細(xì)準(zhǔn)確記錄值班工作事項(xiàng)，及時(shí)報(bào)告各類涉穩(wěn)情況信息，值班過(guò)程中，堅(jiān)守工作崗位，確保及時(shí)接聽電話，答復(fù)問題迅速準(zhǔn)確。10人以上集訪事件、派出所等部門接報(bào)突發(fā)事件信息后在原有報(bào)送范圍基礎(chǔ)上，必須第一時(shí)間報(bào)告當(dāng)天帶班領(lǐng)導(dǎo)。

三、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)應(yīng)急處置措施。

要嚴(yán)格執(zhí)行應(yīng)急預(yù)案，對(duì)重大突發(fā)事件或緊急情況，要按照規(guī)定向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示報(bào)告，并及時(shí)采取措施妥善應(yīng)對(duì)，不得遲報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)，對(duì)因遲報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)突發(fā)事件信息延誤處置時(shí)機(jī)或造成重大影響的，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。十期間，各值班單位需每天下午4:30之前向黨政辦傳真報(bào)送當(dāng)天值班情況。

四、嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部外出請(qǐng)假備案制度。

各部門、各社區(qū)要嚴(yán)格執(zhí)行主要負(fù)責(zé)人外出報(bào)備請(qǐng)示制度，各部門、社區(qū)主要負(fù)責(zé)人離開須及時(shí)請(qǐng)示報(bào)告。黨政主要負(fù)責(zé)人原則上要有一個(gè)人堅(jiān)持在崗，不能同時(shí)離開當(dāng)?shù)?，如有特殊情況，要指定有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)在崗負(fù)責(zé)維穩(wěn)工作。

篇10

關(guān)鍵詞：內(nèi)部；縱向；監(jiān)督；瓶頸；未來(lái)

在我國(guó)，檢察機(jī)關(guān)是憲法規(guī)定的法律監(jiān)督機(jī)關(guān)，法律賦予其廣泛的職權(quán)。這些職權(quán)須由檢察官來(lái)執(zhí)行，檢察官在行使這些權(quán)力時(shí)，存在人情世故、檢察官的個(gè)人素質(zhì)等因素影響其正確運(yùn)行，甚至?xí)斐蓹z察權(quán)的濫用。因此，在不斷強(qiáng)化檢察權(quán)外部監(jiān)督的背景下，重新審視檢察機(jī)關(guān)內(nèi)部縱向監(jiān)督機(jī)制已成為檢察機(jī)關(guān)面臨的一個(gè)緊迫課題。

一、縱向監(jiān)督的基本內(nèi)容

第一，制度監(jiān)督方式。實(shí)踐中，主要有請(qǐng)示報(bào)告制度、績(jī)效考評(píng)制度。請(qǐng)示報(bào)告涵蓋了：工作情況報(bào)告、專項(xiàng)工作報(bào)告；工作中的重大事項(xiàng)報(bào)告、重大疑難復(fù)雜案件請(qǐng)示；工作中的重要、緊急情況及決定事項(xiàng)落實(shí)情況報(bào)告等。在請(qǐng)示報(bào)告制度之外，上級(jí)檢察機(jī)關(guān)還推行具有地方特色的績(jī)效考評(píng)制度，引導(dǎo)、督促下級(jí)檢察機(jī)關(guān)自覺接受上級(jí)檢察院的指導(dǎo)和監(jiān)督，確保下級(jí)檢察工作具有持續(xù)的內(nèi)在動(dòng)力。

第二，原則性監(jiān)督方式。根據(jù)《人民檢察院刑事訴訟規(guī)則》與《關(guān)于加強(qiáng)上級(jí)人民檢察院對(duì)下級(jí)人民檢察院工作領(lǐng)導(dǎo)的意見》的規(guī)定，上級(jí)檢察機(jī)關(guān)認(rèn)為下級(jí)檢察機(jī)關(guān)作出的決定確有錯(cuò)誤，其應(yīng)當(dāng)指令下級(jí)檢察機(jī)關(guān)糾正或者予以撤銷、變更；另外，上級(jí)檢察機(jī)關(guān)發(fā)現(xiàn)下級(jí)檢察機(jī)關(guān)已辦結(jié)的案件有錯(cuò)誤，或者執(zhí)法活動(dòng)違反法律、司法解釋以及上級(jí)檢察機(jī)關(guān)的有關(guān)規(guī)定，應(yīng)當(dāng)指令下級(jí)檢察院糾正。

第三，程序性監(jiān)督方式。這種監(jiān)督方式涵蓋各個(gè)業(yè)務(wù)部門。這種監(jiān)督方式是上級(jí)檢察機(jī)關(guān)確保下級(jí)檢察機(jī)關(guān)案件質(zhì)量的重要保證，事實(shí)上也是發(fā)現(xiàn)案件質(zhì)量問題、及時(shí)糾正錯(cuò)誤決定的有效途徑。實(shí)踐中取得較好效果的有：自偵案件立案的備案審查、自偵案件不立案決定的復(fù)查、自偵案件批準(zhǔn)逮捕權(quán)上提、自偵案件是否逮捕的審查決定、自偵案件訴前請(qǐng)示與訴后備案、刑事判決書上下兩級(jí)檢察機(jī)關(guān)同步審查、作撤案和不決定的審批、對(duì)部分批準(zhǔn)逮捕案件的備案審查、對(duì)不批捕和不決定的復(fù)核、對(duì)確有錯(cuò)誤的和不決定的監(jiān)督等。

二、縱向監(jiān)督的發(fā)展瓶頸

第一，上級(jí)檢察機(jī)關(guān)對(duì)下級(jí)檢察機(jī)關(guān)的縱向監(jiān)督司法屬性不強(qiáng)，逐漸行政邊緣化。目前，我國(guó)檢察機(jī)關(guān)的設(shè)置、人事管理、財(cái)政經(jīng)費(fèi)管理以及檢察官管理基本是參照行政機(jī)構(gòu)的管理體制和方式進(jìn)行管理。集中體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是批捕案件、公訴案件的辦理是由承辦案件檢察官通過(guò)逐級(jí)向部門領(lǐng)導(dǎo)、分管副檢察長(zhǎng)請(qǐng)示、匯報(bào)后，才能決定批捕、；二是檢察機(jī)關(guān)對(duì)自偵案件的立案、偵查、，尤其是大案、要案的立案、偵查、都是由檢察長(zhǎng)、分管副檢察長(zhǎng)、部門負(fù)責(zé)人直接組織偵查人員進(jìn)行的。這兩個(gè)方面所體現(xiàn)出來(lái)的業(yè)務(wù)流程目的性特征、組織紀(jì)律嚴(yán)密性特征、協(xié)調(diào)組織能力強(qiáng)的特征，無(wú)不彰顯檢察機(jī)關(guān)主要業(yè)務(wù)流程的行政屬性[1]。行政化的業(yè)務(wù)流程使執(zhí)法活動(dòng)無(wú)法具有連續(xù)性的事實(shí)審查和法律適應(yīng)過(guò)程，削弱了檢察機(jī)關(guān)的縱向監(jiān)督效果。

第二，下級(jí)檢察機(jī)關(guān)主動(dòng)接受監(jiān)督的意識(shí)不強(qiáng)，不敢、不愿接受監(jiān)督。實(shí)踐中，一些下級(jí)檢察機(jī)關(guān)和檢察官認(rèn)為上級(jí)檢察機(jī)關(guān)的監(jiān)督是內(nèi)部監(jiān)督，走形式、走過(guò)場(chǎng)，忽視實(shí)質(zhì)內(nèi)容，基本上起不到糾錯(cuò)的效果，反而增加工作量，因此，一些下級(jí)檢察機(jī)關(guān)對(duì)應(yīng)當(dāng)報(bào)上級(jí)檢察機(jī)關(guān)監(jiān)督的案件不報(bào)、漏報(bào)、不及時(shí)報(bào)。同時(shí)，上級(jí)檢察機(jī)關(guān)不及時(shí)予以答復(fù)，讓下級(jí)檢察機(jī)關(guān)等待時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，使其不熱衷于接受上級(jí)檢察機(jī)關(guān)的監(jiān)督。

第三，監(jiān)督范圍過(guò)于零散，監(jiān)督手段比較單一，監(jiān)督方式的權(quán)威性不足。從刑事訴訟法和《人民檢察院刑事訴訟規(guī)則》中關(guān)于上級(jí)檢察機(jī)關(guān)對(duì)下級(jí)檢察機(jī)關(guān)開展監(jiān)督的原則性規(guī)定來(lái)看：監(jiān)督范圍太廣，沒有突出重點(diǎn)，上級(jí)檢察機(jī)關(guān)擁有對(duì)下級(jí)檢察機(jī)關(guān)全部業(yè)務(wù)工作的監(jiān)督權(quán)；監(jiān)督手段僅僅限于指令下級(jí)檢察機(jī)關(guān)予以改進(jìn)或者撤銷，缺少為這種指令提供權(quán)威支持的責(zé)任追究機(jī)制。從程序性監(jiān)督方式的規(guī)定來(lái)看：下級(jí)檢察機(jī)關(guān)的請(qǐng)示、報(bào)備與上級(jí)檢察機(jī)關(guān)的審核、復(fù)查基本都是提前規(guī)定時(shí)間，按照規(guī)定的方式準(zhǔn)備材料接收上級(jí)檢察機(jī)關(guān)檢查，存在敷衍了事的嫌疑。

三、縱向監(jiān)督的未來(lái)走向

（一）合理配置上下級(jí)檢察機(jī)關(guān)之間的權(quán)力，準(zhǔn)確界定上下級(jí)檢察機(jī)關(guān)之間領(lǐng)導(dǎo)與被領(lǐng)導(dǎo)的具體內(nèi)容。

我國(guó)憲法和檢察機(jī)關(guān)組織法都原則性的規(guī)定上級(jí)檢察機(jī)關(guān)與下級(jí)檢察機(jī)關(guān)之間是領(lǐng)導(dǎo)與被領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系，但檢察機(jī)關(guān)組織法對(duì)上級(jí)檢察機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)權(quán)的權(quán)力配置并未做出明確、具體解釋。我們認(rèn)為，上級(jí)檢察機(jī)關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)權(quán)應(yīng)當(dāng)包括指導(dǎo)、指揮、管理、監(jiān)督四項(xiàng)權(quán)力，依次從遞進(jìn)關(guān)系。這四項(xiàng)權(quán)力既是檢察工作一體化原則的體現(xiàn)，也是落實(shí)檢察工作一體化原則的保障。因此在立法上，特別是檢察機(jī)關(guān)組織法、檢察機(jī)關(guān)刑事訴訟規(guī)則的修訂上，應(yīng)當(dāng)對(duì)上級(jí)檢察機(jī)關(guān)對(duì)下級(jí)檢察機(jī)關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)權(quán)配置作出明確、具體的規(guī)定，以避免產(chǎn)生歧義、認(rèn)識(shí)標(biāo)準(zhǔn)不一和操規(guī)則不一致。我們認(rèn)為在檢察機(jī)關(guān)組織中可以具體規(guī)定為：“上級(jí)檢察機(jī)關(guān)對(duì)下級(jí)檢察機(jī)關(guān)有指導(dǎo)、指揮、管理、監(jiān)督的四項(xiàng)權(quán)力，下級(jí)檢察機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)服從上級(jí)檢察機(jī)關(guān)的指導(dǎo)、指揮、管理，并主動(dòng)接受監(jiān)督。上級(jí)檢察官對(duì)下級(jí)檢察官有指導(dǎo)、指揮和監(jiān)督權(quán)?！?/p>

（二）設(shè)立案件管理中心，以案件管理中心推行工作考評(píng)制度為基礎(chǔ)，逐步強(qiáng)化事前指導(dǎo)，實(shí)行統(tǒng)一、自上而下的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)。

在實(shí)際的檢察工作中，建立完善、成熟的工作考評(píng)機(jī)制是相當(dāng)困難的，因?yàn)槠洳粌H要設(shè)計(jì)接近實(shí)際的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)、辦法、流程，還要考慮檢察機(jī)關(guān)的工作特點(diǎn)、案件辦理程序，并且還要與錯(cuò)案追究制度相配套。如果在此基礎(chǔ)上建立以案件管理為中心，逐步完善現(xiàn)行工作考評(píng)制度，突破現(xiàn)行工作考評(píng)制度中只重視工作結(jié)果而忽視工作過(guò)程是否規(guī)范、合法的瓶頸，就能實(shí)現(xiàn)上級(jí)檢察機(jī)關(guān)對(duì)下級(jí)檢察院開展工作上的統(tǒng)一考評(píng)和管理。我們認(rèn)為工作考評(píng)的日常機(jī)構(gòu)可以由案件管理中心擔(dān)任，因?yàn)榘讣芾碇行牡墓ぷ魈攸c(diǎn)具有動(dòng)態(tài)性、整體性，既重視結(jié)果，也看重過(guò)程。據(jù)此，案件管理中心實(shí)施的工作考評(píng)制度能夠有效地發(fā)揮上級(jí)檢察機(jī)關(guān)事前指導(dǎo)和預(yù)警的功能，通過(guò)案件管理中心推進(jìn)工作考評(píng)制度有利于上級(jí)檢察機(jī)關(guān)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正下級(jí)檢察機(jī)關(guān)工作中、案件辦理過(guò)程中存在的傾向性問題和錯(cuò)案，以便上級(jí)檢察機(jī)關(guān)以前架空的“防錯(cuò)機(jī)制”變成落地的“防錯(cuò)機(jī)制”，聯(lián)動(dòng)的啟動(dòng)錯(cuò)案責(zé)任追究機(jī)制。

（三）完善現(xiàn)有的監(jiān)督方式，逐步探索、建立以案件管理為中心的內(nèi)部監(jiān)督方式，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)監(jiān)督、定期監(jiān)督、不定期監(jiān)督方式的有機(jī)結(jié)合。

實(shí)踐中，我們應(yīng)該先思考如何完善現(xiàn)有的內(nèi)部縱向監(jiān)督機(jī)制，對(duì)這些監(jiān)督方式予以制度化和規(guī)范化，使其在實(shí)踐中能夠得規(guī)范、嚴(yán)格操作，避免上下級(jí)兩檢察機(jī)關(guān)在實(shí)踐中隨意化、口頭化監(jiān)督方式，影響監(jiān)督方式的權(quán)威和效果。如有些上級(jí)檢察機(jī)關(guān)往往要求下級(jí)檢察機(jī)關(guān)請(qǐng)示的案件要求“事實(shí)清楚，證據(jù)確實(shí)充分”，但是在實(shí)踐中“事實(shí)清楚，證據(jù)確實(shí)充分”這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)很難操作，因?yàn)椴煌娜藢?duì)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)有不同的理解，造成難以溝通、理解，同時(shí)如果下級(jí)檢察機(jī)關(guān)真的認(rèn)為案件已經(jīng)“事實(shí)清楚，證據(jù)確實(shí)充分”其一般就不會(huì)主動(dòng)向上級(jí)檢察機(jī)關(guān)請(qǐng)示，據(jù)此這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就等同于形同虛設(shè)。此外，上級(jí)檢察機(jī)關(guān)應(yīng)如何規(guī)范地給予答復(fù)，則往往并無(wú)明確的規(guī)定，這也是我們值得深思之處。檢察機(jī)關(guān)縱向監(jiān)督的方式，我們需要繼續(xù)運(yùn)用、完善備案、審批、復(fù)查等監(jiān)督方式之外，還要注重探索和運(yùn)用其他有效的監(jiān)督方式，如利用網(wǎng)上辦公系統(tǒng)、案件管理系統(tǒng)對(duì)下級(jí)檢察機(jī)關(guān)工作開展、案件辦理實(shí)現(xiàn)全程動(dòng)態(tài)監(jiān)督，著重對(duì)平時(shí)容易發(fā)生違法行為、執(zhí)法行為不規(guī)范的區(qū)域、環(huán)節(jié)實(shí)施定期、不定期開展專項(xiàng)檢查、評(píng)查，監(jiān)督、檢查業(yè)務(wù)工作進(jìn)展、內(nèi)部監(jiān)督制約制度的落實(shí)情況等。

（四）健全檢察委員會(huì)監(jiān)督制約機(jī)制，擴(kuò)大內(nèi)部業(yè)務(wù)監(jiān)督的重點(diǎn)是案件監(jiān)督。

我們認(rèn)為可以從三個(gè)方面健全檢察委員會(huì)：一是強(qiáng)化法律監(jiān)督，弱化行政管理[2]；二是采取檢察官列席或者旁聽方式，增加檢察委員會(huì)透明度；三是細(xì)化會(huì)前準(zhǔn)備制度、會(huì)中發(fā)言與表決制度、會(huì)后落實(shí)與監(jiān)督制度。同時(shí)，我們認(rèn)為還可以探索上級(jí)檢察機(jī)關(guān)的檢察委員會(huì)專職檢委列席下級(jí)檢察委員會(huì)的監(jiān)督途徑，強(qiáng)化上級(jí)檢察機(jī)關(guān)檢察委員會(huì)對(duì)下級(jí)檢察機(jī)關(guān)檢察委員的監(jiān)督。另外，上級(jí)檢察機(jī)關(guān)為強(qiáng)化對(duì)下級(jí)檢察機(jī)關(guān)案件最大限度的監(jiān)督，可考慮擴(kuò)大請(qǐng)示、備案、審批、復(fù)審的案件范圍，但必須考慮好銜接和協(xié)調(diào)性問題。我們認(rèn)為先可以嘗試將備案案件范圍在現(xiàn)有基礎(chǔ)上再增加立案監(jiān)督案件、捕后撤案與不訴案件、人大轉(zhuǎn)辦社會(huì)影響較大案件、領(lǐng)導(dǎo)交辦職務(wù)犯罪案件。

注釋：

[1]龍宗智：“論檢察權(quán)的性質(zhì)與檢察機(jī)關(guān)的改革”，載《法學(xué)》1999年第10期。

[2]檢察改革的理論與實(shí)踐課題組：“檢察機(jī)關(guān)內(nèi)部監(jiān)督制約機(jī)制的完善”，載《法學(xué)》2001年第3期。

參考文獻(xiàn)：

[1]鐘海讓著：《法律監(jiān)督論》[M]，法律出版社1993年版，第3頁(yè)。