導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇消毒隔離制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、一般隔離消毒要求

l、傳染病與一般病房（或其他建筑物）應(yīng)當(dāng)保持一定或有嚴(yán)密的隔離措施，以防止交叉感染。傳染利、結(jié)核科和小兒科，均應(yīng)設(shè)有單獨(dú)的出入口，小兒科門(mén)診，應(yīng)設(shè)有專(zhuān)人進(jìn)行

預(yù)檢，遇到傳染病可疑有立即隔離。

2、醫(yī)院的手術(shù)室、分娩室（產(chǎn)房）、嬰兒室、傳染病房、隔離觀(guān)察室、血庫(kù)、注射室、藥劑制劑室、檢驗(yàn)室、供應(yīng)室以及可以成為傳染源的處所等，均應(yīng)有嚴(yán)格的消毒制度。醫(yī)

院的門(mén)診和一般病房也應(yīng)有定期的消毒制度。

3、傳染病房應(yīng)備有單人房間，以便收容需要觀(guān)察的病員。

4、傳染病員所住的病房，應(yīng)按時(shí)進(jìn)行消毒；用過(guò)的家具、器皿、被褥、碗筷等用具必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒后再用。

5、傳染病員的排泄物和分泌物，必須經(jīng)過(guò)消毒或凈化后再排入下水道。

6、工作人員進(jìn)病房和診前，必須穿工作服，在傳染病房應(yīng)穿隔離衣、戴工作帽和口罩（條件許可時(shí)應(yīng)穿特備膠鞋），但不得穿出傳染病房。接觸病員后應(yīng)及時(shí)洗手。

二、門(mén)診防止交叉感染

l、門(mén)診發(fā)現(xiàn)傳染病員時(shí)，必須按規(guī)定上報(bào)疫情。

2、在門(mén)診或急診室發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病的，應(yīng)立即就地隔離，進(jìn)行消毒，并根據(jù)情況將患者送入傳染病院，傳染病或隔離病室。

3、傳染病員離開(kāi)或死亡后，室內(nèi)床單等應(yīng)一律更換，并進(jìn)行終末消毒（方法視病種而定）。

4、傳染病流行期間，設(shè)立臨時(shí)檢疫崗，對(duì)每一個(gè)就病員，必須經(jīng)過(guò)初步檢查后才能掛號(hào)，可疑者進(jìn)行隔離處理。

5、放射線(xiàn)科及理療科應(yīng)將門(mén)診及病房病員的治療和檢查時(shí)間嚴(yán)格分開(kāi)。

6、病員應(yīng)在指定地區(qū)候診、檢查和治療，不得在門(mén)珍各處走動(dòng)，以防止交叉感染。

7、門(mén)診應(yīng)設(shè)腸道傳染病員的專(zhuān)用廁所。

三、住院防止交叉感染

1、住院防止交叉感染。

（1）病員進(jìn)入病房前應(yīng)根據(jù)情況沐浴或擦澡（危急病員須先進(jìn)搶救，以后在病房?jī)?nèi)進(jìn)行）、理發(fā)、剪指甲。

(2）病員進(jìn)入病房前應(yīng)測(cè)體溫，如遇發(fā)熱的病員應(yīng)判明發(fā)熱原因。決定是否進(jìn)入病房或入隔離待查。

(3）病中的服裝應(yīng)進(jìn)行清潔處理，如條件許可，病員更換的鞋、襪、衣、褲不得與醫(yī)院準(zhǔn)備之干凈服裝接觸。

（4）無(wú)接診室或住院處者司以進(jìn)病房后當(dāng)日進(jìn)行衛(wèi)生清潔工作。

2、病房

(1）病員在住院期間，如發(fā)現(xiàn)傳染病，應(yīng)按隔離消毒原則處理。

(2）病房經(jīng)常保持整潔，住院病員應(yīng)按期沐浴或擦澡、理發(fā)、洗頭或剪指甲等。

(3）患者用過(guò)的便盆、便壺應(yīng)進(jìn)行消毒，有傳染病的患者（如滴蟲(chóng)陰道炎、腸道寄生蟲(chóng)病、腸道傳染病等）應(yīng)固定使用。臉盆、澡盆，每次用后應(yīng)及時(shí)擦洗與消毒。

(4）患者餐具用后消毒，茶具固定使用并按期消毒。

(5）被膿、血、排泄物所污染的敷料和布類(lèi)等應(yīng)采用可靠的力一法進(jìn)行浸泡消毒后洗滌。必要時(shí)再進(jìn)行煮沸消毒，小件敷料可焚燒處理。

(6）患者的衣服、被單、枕套等應(yīng)定期更換，必要時(shí)隨時(shí)更換。

(7）有傳染病可疑的衣物或污臟之大衣、毛毯、．被褥、枕套及報(bào)紙、書(shū)刊等應(yīng)用日光曝曬或用其他方法消毒。

(8）打掃廁所的清潔工具，與打掃其他場(chǎng)所的工具，應(yīng)嚴(yán)格分開(kāi)。

3、傳染病房（或隔離病室）

除嚴(yán)格執(zhí)行病房的各項(xiàng)有關(guān)規(guī)定外。

(l）傳染病房的設(shè)立應(yīng)盡量集中，不得與居民住宅或職工宿舍設(shè)在同一院內(nèi)。

(2）遇有急性傳染病，應(yīng)暫時(shí)隔離，并盡快轉(zhuǎn)送傳染病院，“與地?zé)o傳染病院的應(yīng)按急性傳染病隔間措施處理。

(3）每病房只能收治同病種的傳染病員，如確有困難，可安排在病房一角，。用屏風(fēng)隔開(kāi)，同時(shí)實(shí)行床邊隔離。

(4）患者小能隨意離開(kāi)病房。得到醫(yī)師許可者，可在指定范圍內(nèi)活動(dòng)。

(5）傳染病患者一般禁止探視，特殊情況須經(jīng)醫(yī)師或護(hù)士長(zhǎng)決定。

(6）進(jìn)入傳染病房須穿隔離衣，遇不同病種應(yīng)更換隔｝離衣。

(7）胃腸道傳染病員的便盆，遇不同病種應(yīng)更換隔離衣。

(8）傳染病房的地面和墻壁應(yīng)注意消毒，病員出院或死亡后，病房和用具須作終末消毒（處理方法視病種而異）。

(9)工作人員應(yīng)定期進(jìn)行大便化驗(yàn)、大便常規(guī)檢查、咽喉培養(yǎng)。工作人員患有傳染病，特別是呼吸道傳染病，須隔離觀(guān)察，直到檢疫期滿(mǎn)為止。

四、病員衣物用品污物清洗消毒

1、污物應(yīng)放置于指定地點(diǎn)，污物箱、痰杯等應(yīng)帶蓋，并經(jīng)常消毒。處理人員應(yīng)注意安全，避免感染。

2、各種污物應(yīng)經(jīng)指定路線(xiàn)送出。傳染病房的痰及大便紙、一律焚毀。膿、血污物的敷料應(yīng)用可靠的方法進(jìn)行消毒，必要時(shí)可焚毀。一般病房可倒入帶蓋垃圾箱內(nèi)。

3、化驗(yàn)室、病理解剖室等檢驗(yàn)物、標(biāo)木、尸體及接種動(dòng)物的處理，均應(yīng)嚴(yán)格遵守隔離消毒制度。

4、傳染病房污衣、被服等必須包好，再送洗衣房，先經(jīng)過(guò)浸泡消毒沖洗后，再進(jìn)行煮沸消毒。

5、傳染病房污衣物、被服等附上明顯標(biāo)志，與一般衣服分開(kāi)放置和處理。

6、芽胞細(xì)菌（破傷風(fēng)、炭疽、氣性壞疽等）感染患者的衣物應(yīng)用間歇滅菌法消毒。

7、供應(yīng)室必須將清潔無(wú)菌與污染物品絕對(duì)分工，凡經(jīng)傳染病員或可疑者使用過(guò)的醫(yī)療器械應(yīng)包好并有鮮明標(biāo)記，及時(shí)進(jìn)行單獨(dú)消毒處理。對(duì)高壓消毒器應(yīng)每次進(jìn)行指示劑消毒效

果檢查，定期進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)測(cè)定。

篇2

1 建立健全規(guī)章制度

根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)文件，按醫(yī)院感染管理規(guī)范的要求，制定了產(chǎn)房工作制度、分娩室制度、產(chǎn)房保潔監(jiān)控措施、消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作原則、一次性醫(yī)療廢物管理制度等，并制訂成冊(cè)，人手一冊(cè)。嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，預(yù)防感染的發(fā)生，使控制產(chǎn)房感染工作形成制度化、規(guī)范化。

2 產(chǎn)房的環(huán)境

產(chǎn)房室內(nèi)保持空氣清新，溫度26℃，濕度50％—60％。布局合理，嚴(yán)格區(qū)分限制區(qū)、半限制區(qū)、污染區(qū)，各區(qū)域之間標(biāo)志明確，做到潔污分開(kāi)。地面濕式清掃，定時(shí)通風(fēng)換氣，產(chǎn)房桌面、地面每日用含氯消毒液擦拭1次，且必須用專(zhuān)用抹布、拖把，有明顯的標(biāo)志，每日用后清洗、晾干備用。使醫(yī)務(wù)人員從區(qū)域劃分上強(qiáng)化醫(yī)院感染意識(shí)。

3 產(chǎn)房的環(huán)境學(xué)監(jiān)測(cè)

產(chǎn)房每天定時(shí)用循環(huán)風(fēng)紫外線(xiàn)空氣消毒機(jī)照射2h。產(chǎn)婦分娩送回病房后再照射1h，每2周清洗過(guò)濾網(wǎng)1次，每月進(jìn)行環(huán)境學(xué)監(jiān)測(cè)，符合二類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)(≤200cfu／m3)。對(duì)待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、洗手間、器械室每日進(jìn)行紫外線(xiàn)照射1h，燈管表面保持清潔，每周用酒精紗布或棉球擦拭1次，每季度進(jìn)行燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)(>70uW/cm2)，以確保消毒效果。若監(jiān)測(cè)不達(dá)標(biāo)，立即尋找原因，進(jìn)行整改。

4 進(jìn)入產(chǎn)房前準(zhǔn)備

工作人員進(jìn)入產(chǎn)房須戴帽子、口罩，穿專(zhuān)用工作衣，換拖鞋，非工作人員未經(jīng)允許不得進(jìn)入產(chǎn)房，孕婦及家屬進(jìn)入待產(chǎn)室說(shuō)明注意事項(xiàng)，戴帽子、口罩，換拖鞋，拖鞋要求每日刷洗，用含氯消毒液消毒30min，晾干備用，污染時(shí)隨時(shí)更換。

5 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范

每天專(zhuān)人檢查無(wú)菌物品有效期，到期重新滅菌，周一、周四消毒滅菌并更換無(wú)菌缸，所有無(wú)菌物品、消毒物品一人一用一消毒或滅菌。嚴(yán)格會(huì)陰沖洗消毒，接產(chǎn)時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作，新生兒臍帶采用氣門(mén)芯結(jié)扎，碘酒、酒精消毒，臍腹帶包扎。產(chǎn)包、床單、中單、臀墊均為一次性，用后裝入黃色塑料袋，焚燒處理。產(chǎn)床每次使用后用含氯消毒液擦拭，鋪一次性床單。接產(chǎn)器械用后先清洗、酶浸泡，水溶性器械油擦拭，包裝，高壓滅菌。

6 隔離產(chǎn)婦的管理

對(duì)疑似患有傳染病的孕婦，應(yīng)在隔離待產(chǎn)室待產(chǎn)，分娩時(shí)在隔離分娩室，按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn)，所有物品嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨(dú)處理。用后的一次性物品以及胎盤(pán)必須放入黃色塑料袋內(nèi)密閉運(yùn)送，無(wú)害化處理。產(chǎn)房嚴(yán)格進(jìn)行終末處理，徹底切斷傳染源和傳染途徑。

7 嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度

產(chǎn)房護(hù)理人員經(jīng)常接觸產(chǎn)婦的血液、羊水、分泌物等，很容易被感染，因此，產(chǎn)房護(hù)理人員在執(zhí)行各種操作時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行消毒洗手規(guī)范，養(yǎng)成自覺(jué)按規(guī)范洗手的良好習(xí)慣。使用非手觸式流動(dòng)水洗手裝置，操作前后使用潔芙柔消毒凝膠進(jìn)行手消毒，接生時(shí)要求做到外科手消毒(≤5cfu／cm3)，并每月監(jiān)測(cè)手消毒效果，以預(yù)防與控制感染的發(fā)生。

8 被銳器刺傷的防護(hù)

工作中不慎被銳器刺傷或發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即采取相應(yīng)保護(hù)處理措施并上報(bào)，同時(shí)進(jìn)行血液性傳播疾病的檢查和隨訪(fǎng)。

體會(huì)：通過(guò)加強(qiáng)產(chǎn)房醫(yī)院感染的管理，采取有效的控制措施，提高了工作人員的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。使工作人員轉(zhuǎn)變了觀(guān)念，達(dá)到了產(chǎn)房清潔、消毒、隔離的目的，防止了疾病的傳播，保障了母嬰和醫(yī)務(wù)人員的健康，提高了醫(yī)療質(zhì)量，保證了醫(yī)療安全，有效地降低了醫(yī)院感染的發(fā)生率。

參 考 文 獻(xiàn)

篇3

[關(guān)鍵詞] 小兒神經(jīng)康復(fù)科;消毒隔離;醫(yī)院感染

[中圖分類(lèi)號(hào)] R187 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1674-4721(2010)05(b)-124-02

消毒隔離工作是基礎(chǔ)護(hù)理的一項(xiàng)重要內(nèi)容,也是現(xiàn)階段預(yù)防和控制院內(nèi)感染最經(jīng)濟(jì)有效的措施之一。小兒神經(jīng)康復(fù)科主要收治腦癱、精神發(fā)育遲滯的患兒,由其家長(zhǎng)陪護(hù)住院治療,病房人員較其他科病房混雜,傳染源存在的機(jī)會(huì)也較其他科多;另一方面,每次住院治療療程較其他科室長(zhǎng),而且每天要進(jìn)行多個(gè)項(xiàng)目的康復(fù)訓(xùn)練和治療,機(jī)體能量消耗較大,很容易疲勞,在疲勞時(shí)最易被病原菌侵襲。這是小兒康復(fù)科存在較高醫(yī)院感染率的重要因素。因此,采取切實(shí)有效的消毒隔離措施顯得尤為重要,不僅可以提高病房的醫(yī)療質(zhì)量,還可以降低兒康科院內(nèi)感染率。為避免院內(nèi)交叉感染,從隔離傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群方面做好消毒隔離工作。

1 控制傳染源

為有效控制院內(nèi)交叉感染,關(guān)鍵是隔離傳染源。小兒神經(jīng)康復(fù)科的醫(yī)院感染大部分是經(jīng)空氣傳播,其次是接觸傳播。王遐等[1]在腦癱患兒醫(yī)院感染因素調(diào)查分析中發(fā)現(xiàn),腦癱患兒醫(yī)院感染發(fā)生部位以呼吸道為主,占89.8%,其次是消化道,占7.0%,其他占3.2%。

1.1 停止感染患兒所有訓(xùn)練,安置單間病房隔離治療

當(dāng)發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)早期呼吸道感染或腹瀉癥狀時(shí),要停止感染患兒的所有康復(fù)訓(xùn)練,安置單間病房隔離治療或相同病原體感染的患兒安置于一室,盡早請(qǐng)兒科會(huì)診并轉(zhuǎn)科治療,與兒科協(xié)議,在有病床的情況下,優(yōu)先收治兒康科的感染患兒。而且要限制患兒的活動(dòng)范圍,收治呼吸道感染患兒的病房要有良好的通風(fēng)對(duì)流。

1.2 彈性探視,限制陪護(hù)人數(shù)

實(shí)行彈性探視和限制陪護(hù)人數(shù)制度,控制探視人流量和病房人員數(shù),小于2歲的患兒,1個(gè)患兒2個(gè)陪護(hù);大于2歲的患兒,1個(gè)患兒1個(gè)陪護(hù)。

1.3 積極治療,合理運(yùn)用抗生素

根據(jù)患兒早期出現(xiàn)院內(nèi)感染的臨床癥狀,對(duì)患兒進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)用藥。同時(shí),積極查找病原體,一方面,根據(jù)病原體檢查藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素治療;另一方面,了解科室最近病原菌的流行趨勢(shì),及時(shí)發(fā)現(xiàn)聚集病例或暴發(fā)病例。

2 切斷傳播途徑

2.1 空氣消毒

2.1.1 自然通風(fēng)堅(jiān)持病區(qū)每天早晚和康復(fù)訓(xùn)練區(qū)每天早午各2次開(kāi)窗開(kāi)門(mén)通風(fēng)換氣,強(qiáng)調(diào)必須做到對(duì)流,保持空氣新鮮,每次不少于30 min。

2.1.2 紫外線(xiàn)消毒病房、醫(yī)護(hù)辦公室、值班房每日紫外線(xiàn)消毒30 min。用紫外線(xiàn)消毒室內(nèi)空氣前,清掃室內(nèi)環(huán)境。消毒時(shí)使室間內(nèi)保持清潔干燥,減少塵埃和水霧。紫外線(xiàn)燈管必須保持清潔,每周用95%酒精棉球擦洗1次,發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時(shí),應(yīng)隨時(shí)擦拭。每月做室內(nèi)空氣培養(yǎng),監(jiān)測(cè)紫外線(xiàn)空氣消毒效果;每半年由院感科利用紫外線(xiàn)強(qiáng)度檢測(cè)試紙測(cè)定紫外線(xiàn)強(qiáng)度,并作出標(biāo)記,強(qiáng)度低于正常時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。

2.1.3 動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)治療室采用動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)消毒,每天4次,每次1 h。每月做室內(nèi)空氣培養(yǎng),監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)的消毒效果;使用時(shí)間累計(jì)超過(guò)1 000 h更換機(jī)內(nèi)紫外線(xiàn)燈管,每季度清洗1次過(guò)濾網(wǎng);每年定期維護(hù)機(jī)器。

2.2 做好隔離“標(biāo)識(shí)”工作

病房?jī)?nèi)的醫(yī)療垃圾及時(shí)放入專(zhuān)用黃色醫(yī)療垃圾袋內(nèi),醫(yī)療垃圾桶蓋和桶身均有明顯的醫(yī)療廢物標(biāo)記,專(zhuān)人封口、運(yùn)送和處理。病區(qū)內(nèi)使用的拖把和抹布潮濕而且污染機(jī)會(huì)多,是一巨大的“貯菌庫(kù)”,按四色分別標(biāo)記明確(四色具體為污物間為黃色、病房為粉紅色、治療室為藍(lán)色、醫(yī)護(hù)辦為綠色),分區(qū)使用,分類(lèi)放置,及時(shí)清洗并日光曝曬,有污染時(shí)用含氯消毒液浸泡半小時(shí)后清洗曝曬;拖把和抹布要干燥保存。

2.3 環(huán)境、物體表面消毒

包括器械、敷料、醫(yī)療用品、針灸針、桌面、椅子、窗臺(tái)、門(mén)把手、地面、床單位、康復(fù)治療用具等的消毒。無(wú)菌器械、容器、持物鉗等,要定期消毒、滅菌,消毒液每周更換2次,每月細(xì)菌培養(yǎng)1次,并做好記錄。各類(lèi)無(wú)菌容器、無(wú)菌包開(kāi)啟后標(biāo)明開(kāi)啟日期,超過(guò)24 h,重新消毒。無(wú)菌物品專(zhuān)柜專(zhuān)放,與已開(kāi)啟用無(wú)菌物品包、一次性無(wú)菌物品、消毒物品以及非無(wú)菌物品分柜放置,柜內(nèi)外標(biāo)識(shí)清晰。各室間物體表面(桌面、椅子、床頭柜、康復(fù)治療用具等)每天濕式清潔1次,實(shí)行一桌一床一巾一消毒;患兒出院后1 h內(nèi)床單位嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理,防止交叉感染的發(fā)生。康復(fù)區(qū)內(nèi)玩具、儀器等每天上下午消毒抹洗1次。病區(qū)和康復(fù)區(qū)地面每日兩拖兩掃,其中一次用含氯消毒液。當(dāng)?shù)孛鏇](méi)有明顯的污染情況時(shí),每天用500 mg/L的含氯消毒液浸泡過(guò)的拖把消除地面的污穢和部分微生物;當(dāng)?shù)孛媸艿交純簢I吐物、排泄物等污染時(shí),應(yīng)先局限污物,再用250 mg/L的含氯消毒液浸泡過(guò)的拖把清除地面的污穢,半小時(shí)后要用清水抹洗。門(mén)窗每天抹洗1～2次。治療室和病房物體表面每月做細(xì)菌培養(yǎng)1次,并做好記錄。

2.4 醫(yī)務(wù)人員手消毒

接觸患者前后、每項(xiàng)每例診療操作和按摩治療前后,用消毒液擦手或洗手液流動(dòng)水洗手,嚴(yán)格實(shí)行一患兒一消毒手,嚴(yán)防經(jīng)醫(yī)務(wù)人員手引起的交叉感染。

2.5 電梯消毒

電梯內(nèi)垃圾桶每天早、晚清理消毒各1次,當(dāng)發(fā)現(xiàn)垃圾桶內(nèi)垃圾滿(mǎn)出時(shí),要及時(shí)清理。電梯內(nèi)地面用500 mg/L含氯消毒液拖洗30 min后,再用清水拖洗,每天早、午、晚各1次。電梯內(nèi)壁、扶手用清水檫洗,樓層等數(shù)字按鍵用75%酒精擦拭消毒,每天早、午、晚各1次。電梯內(nèi)抽風(fēng)機(jī),每月清洗2次。當(dāng)電梯內(nèi)有嘔吐物、排泄物時(shí),要立即處理,局限污染范圍,同時(shí)用上述方法進(jìn)行消毒處理。

3 保護(hù)易感人群

①根據(jù)季節(jié)流行病的特點(diǎn)使用中草藥湯劑預(yù)防季節(jié)性流行病。②根據(jù)腦癱患兒體質(zhì)辨證施食。根據(jù)腦癱運(yùn)動(dòng)功能障礙的病因及其臨床表現(xiàn)將腦癱分為肝腎虧損、精血不足、血虛風(fēng)乘(相當(dāng)于痙攣性腦癱)、脾腎虛弱(相當(dāng)于肌張力低下型腦癱)、陰虛風(fēng)動(dòng)(相當(dāng)于手足徐動(dòng)型腦癱)、肝強(qiáng)脾弱(相當(dāng)于強(qiáng)直型腦癱)、心氣不足(腦性癱瘓伴語(yǔ)言發(fā)育遲滯)等證型。針對(duì)患兒存在智力、語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)方面的問(wèn)題,采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法。同時(shí)對(duì)患兒存在的營(yíng)養(yǎng)不良進(jìn)行科學(xué)地指導(dǎo),合理喂養(yǎng),以促進(jìn)機(jī)體康復(fù)[2]。③采用中醫(yī)傳統(tǒng)療法提高機(jī)體免疫力。如耳珠敷貼、穴位敷貼、穴位注射、捏脊、中藥泡浴等方法。④根據(jù)院內(nèi)感染的高發(fā)年齡段,重點(diǎn)關(guān)注,加強(qiáng)患兒及家屬的健康教育工作。這項(xiàng)工作是搞好傳染病管理的重要環(huán)節(jié),不僅要對(duì)患者宣傳消毒隔離的必要性,也要對(duì)容許來(lái)探視的家屬進(jìn)行宣傳教育預(yù)防傳染病的常識(shí),增強(qiáng)全民的保健意識(shí),防止傳染病危害人類(lèi)健康。⑤禁止患傳染病的家長(zhǎng)陪護(hù)。做好宣教和協(xié)調(diào)工作,并請(qǐng)求諒解。⑥嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員、理療師的醫(yī)院感染防控意識(shí),堅(jiān)持操作前后洗手,完善洗手設(shè)施,實(shí)行每位進(jìn)入康復(fù)區(qū)的患兒都要進(jìn)行手消毒,提高醫(yī)務(wù)人員、家屬、患兒洗手依從性。⑦做好診療環(huán)境的消毒,保持診療環(huán)境整潔、通風(fēng)。根據(jù)院內(nèi)感染的優(yōu)勢(shì)菌及感染途徑,采用敏感、合適的中高效消毒劑,運(yùn)用多種途徑對(duì)環(huán)境進(jìn)行消毒。⑧強(qiáng)化護(hù)工和清潔工培訓(xùn)。清潔、消毒工作是控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)。加強(qiáng)清潔人員培訓(xùn),定期對(duì)清潔人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)、考核,使其能初步了解有關(guān)洗手、清潔、污物局限、消毒液的配制、消毒隔離等知識(shí)。相關(guān)研究表明,加強(qiáng)清潔工的崗前學(xué)習(xí)和培訓(xùn),全院醫(yī)院感染發(fā)生率大幅度下降,有效防止交叉感染[3]。

[參考文獻(xiàn)]

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篇4

關(guān)鍵詞：多重耐藥菌； MDRO；醫(yī)院感染；消毒隔離措施

MDRO是廣譜抗生素濫用的產(chǎn)物，其已經(jīng)成為免疫缺陷者及醫(yī)院感染的重要致病菌群，可通過(guò)多種渠道進(jìn)行傳播，免疫力低下的患者在接受有創(chuàng)性檢查及治療時(shí)非常容易感染[1]。MDRO感染呈逐年上升趨勢(shì)，已成為人們普遍關(guān)注但處理十分棘手的問(wèn)題，而落實(shí)消毒隔離措施是預(yù)防與控制MDRO在醫(yī)院內(nèi)傳播的有效方法。本研究回顧性分析2013年1月～6月、2014年1月-6月收治的MDRO感染患者的臨床資料，旨在評(píng)價(jià)加強(qiáng)MDRO感染消毒隔離防護(hù)措施的效果，為預(yù)防和控制MDRO醫(yī)院內(nèi)感染提供科學(xué)依據(jù)。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2014年1月～6月的住院患者為觀(guān)察組，同時(shí)對(duì)2013年1月～6月住院患者進(jìn)行回顧性觀(guān)察作為對(duì)照組。病例選擇均為臨床診斷并經(jīng)微生物室分離鑒定而確診多重耐藥菌感染的病例。所列出的MDRO有產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬(wàn)古霉素金黃色葡萄球菌（VRSA）、耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）、耐甲氧西林凝固酶葡萄球菌（MRCNS）、耐萬(wàn)古霉素腸球菌（VRE）、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR/PDR-PA）、泛耐藥/耐碳?xì)涿赶╊?lèi)鮑曼不動(dòng)桿菌（PDR/CR-AB）、耐碳?xì)涿赶╊?lèi)腸桿菌（CRE）等。

1.2隔離措施

1.2.1隔離對(duì)象 觀(guān)察組對(duì)確診的MDRO感染病例，按照患者嚴(yán)重程度和感染病原菌種類(lèi)，分別實(shí)施單間隔離、同種病原感染者同病房隔離或床邊隔離。

1.2.2隔離措施 ①采用接觸隔離，設(shè)置隔離標(biāo)識(shí)；嚴(yán)格管理隔離病室，嚴(yán)禁隨意出入，嚴(yán)格限制人員出入，并固定專(zhuān)人診療護(hù)理；②衛(wèi)生消毒措施：在患者床旁備快速手消毒劑，醫(yī)護(hù)人員診療操作前后嚴(yán)格進(jìn)行手衛(wèi)生； 嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程；醫(yī)務(wù)人員實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，做好個(gè)人防護(hù)，戴護(hù)目鏡、穿隔離衣。相關(guān)醫(yī)療器械、器具及物品盡量專(zhuān)人專(zhuān)用，不能專(zhuān)人專(zhuān)用的醫(yī)療器械、器具及物品應(yīng)當(dāng)在每次使用后用含氯消毒液浸泡或擦試消毒。床單位進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒。嚴(yán)格管理醫(yī)療垃圾。

1.3統(tǒng)計(jì)處理 對(duì)照組未實(shí)施真正意義上的嚴(yán)格隔離措施。對(duì)該組病例所有臨床資料進(jìn)行系統(tǒng)收集和統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

我院在 2013 年上半年共有住院患者29892例，發(fā)生多重耐藥菌醫(yī)院感染患者108例，感染率為0. 36%；感染菌株為ESBLs、MRSA、VRSA、MRSE、MRCNS、MDR/PDR-PA、PDR/CR-AB。在 2014 年上半年共有住院患者36312例，發(fā)生多重耐藥菌醫(yī)院感染患者63例，感染率為 0. 17%；感染菌株為ESBLs、MRSA、VRSA、MRSE、MRCNS、MDR/PDR-PA、PDR/CR-AB（表 1）。兩組患者感染的MDRO種類(lèi)接近，但采取嚴(yán)格隔離措施后，MDRO醫(yī)院感染率明顯下降（P

3 結(jié)論

近年來(lái)，MDRO已經(jīng)成為醫(yī)院感染重要的病原菌，MDRO感染具有復(fù)雜性、難治性的特點(diǎn)，對(duì)全世界的衛(wèi)生保健影響重大，社會(huì)危害大。MDRO感染患者需要使用更有效、但卻更昂貴的藥物治療，顯著增加了患者的醫(yī)療費(fèi)用，同時(shí)由于感染很難控制和徹底清除，無(wú)效治療導(dǎo)致患者病程延長(zhǎng)、住院時(shí)間延長(zhǎng)和頻繁反復(fù)住院以致醫(yī)療糾紛增加，MDRO引起的醫(yī)院感染導(dǎo)致患者病死率明顯增加。

本研究，對(duì)MDRO感染患者采取嚴(yán)格消毒隔離措施，使得MDRO感染率由嚴(yán)格隔離前的0.26%下降到0.17%，兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

MDRO是條件致病菌，接觸傳播是其主要傳播途徑，在醫(yī)院環(huán)境中極易粘附在各類(lèi)物品上，很難被清除，并通過(guò)醫(yī)務(wù)人員的手、各種儀器設(shè)備使細(xì)菌在患者之間交叉寄生造成傳播。還可通過(guò)宿主患者的轉(zhuǎn)移造成MDRO迅速的從一個(gè)病房傳播到另一個(gè)病房，一個(gè)醫(yī)院傳播到另一個(gè)醫(yī)院。隨著全球化的國(guó)際交流日趨頻繁，國(guó)家間患者的轉(zhuǎn)診日益普遍，MDRO跨地區(qū)、跨國(guó)界的傳播已有頻繁發(fā)生，使MDRO傳染源迅速蔓延。由于大型手術(shù)、器官移植、腫瘤化療以及免疫抑制劑的應(yīng)用、HIV感染者的快速增加，導(dǎo)致院內(nèi)感染特別是MDRO感染的易感人群增加，尤其是對(duì)嬰幼兒和老年人的威脅更大。環(huán)境衛(wèi)生條件較差、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良的情況下，容易導(dǎo)致MDRO感染。

手衛(wèi)生是預(yù)防MDRO醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)之一[2]，因此，應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。為了保證手的清洗和消毒，醫(yī)院應(yīng)提供有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施，特別是ICU、新生兒室等多重耐藥菌感染的重點(diǎn)科室。如抗菌洗手液、快速手消毒劑；自動(dòng)式、腳踏式、肘碰式水龍頭等洗手設(shè)施； 紙巾、消毒毛巾等干手設(shè)施，治療車(chē)上、床旁應(yīng)放置速干手消毒液，讓醫(yī)務(wù)人員養(yǎng)成自覺(jué)手衛(wèi)生的習(xí)慣。

在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上實(shí)施接觸隔離措施。盡量選擇單間隔離，也可以將同類(lèi)MDRO感染患者或定植患者安置在同一房間；沒(méi)有條件實(shí)施單間隔離的，應(yīng)實(shí)施床邊隔離。當(dāng)實(shí)施床旁隔離時(shí)，應(yīng)先診療護(hù)理其他患者，MDRO感染患者安排在最后[3]。隔離房間設(shè)立醒目的藍(lán)色隔離標(biāo)志，并通報(bào)全科醫(yī)務(wù)人員，以防止耐藥菌的交叉?zhèn)鞑ァ２灰藢DRO感染與留置各種管道、有開(kāi)放傷口或者免疫功能低下的患者安置在同一房間。MDRO患者進(jìn)行專(zhuān)門(mén)登記。與患者直接接觸的醫(yī)療器械、器具及物品，如聽(tīng)診器、血壓計(jì)、監(jiān)護(hù)儀、吸痰管、體溫表、輸液架等專(zhuān)人專(zhuān)用，用后及時(shí)清潔消毒處理；但是輪椅、擔(dān)架、床旁心電圖機(jī)等不能專(zhuān)人專(zhuān)用的醫(yī)療器械、器具及物品在每次使用后應(yīng)及時(shí)用1000mg/L含氯消毒液或75%酒精進(jìn)行擦拭3遍消毒?；颊咧?chē)锲贰h(huán)境每天進(jìn)行清潔消毒，限制病室內(nèi)人員出入等切斷接觸傳播，可有效預(yù)防MDRO的傳播[4-5]。接觸MDRO感染患者或定植患者的傷口、潰爛面、粘膜、血液、體液、引流液、分泌物、排泄物時(shí)，應(yīng)戴手套，必要時(shí)穿隔離衣，完成診療護(hù)理操作后，要及時(shí)脫去手套和隔離衣，并進(jìn)行手衛(wèi)生。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，特別是在實(shí)施各種侵入性操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，避免污染，有效預(yù)防MDRO感染。在MDRO感染患者診療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)使用雙層醫(yī)療廢物袋收集。接觸MDRO感染患者的人員應(yīng)相對(duì)固定，包括醫(yī)護(hù)人員、護(hù)工、陪侍人員和保潔人員等。MDRO感染患者需離開(kāi)隔離室進(jìn)行檢查或治療時(shí)，都應(yīng)先電話(huà)通知相關(guān)科室，以便其它科室作好準(zhǔn)備，防止感染的擴(kuò)散。在該患者轉(zhuǎn)診時(shí)，必須由一名工作人員陪同。轉(zhuǎn)診之前也應(yīng)當(dāng)通知接診的科室，以便采取相應(yīng)的隔離和控制傳播措施。所有接診過(guò)該患者的科室，其器械、設(shè)備在患者使用或污染后都應(yīng)進(jìn)行清潔消毒。患者標(biāo)本連續(xù)2次（間隔應(yīng)大于24h）耐藥菌培養(yǎng)陰性或感染已經(jīng)痊愈但無(wú)標(biāo)本可送，方可解除隔離并對(duì)房間進(jìn)行徹底終末消毒。

預(yù)防和控制MDRO在醫(yī)院的傳播，應(yīng)制定科學(xué)、規(guī)范、操作規(guī)則和操作制度，加強(qiáng)空氣消毒、手衛(wèi)生消毒及嚴(yán)格實(shí)施接觸隔離措施，需要感染管理科、臨床科室、微生物實(shí)驗(yàn)室的工作人員的密切配合、通力協(xié)作，通過(guò)早發(fā)現(xiàn)、早隔離，以阻斷MDRO在醫(yī)院內(nèi)傳播和暴發(fā)。

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篇5

摘要：考試是高校教學(xué)工作的重要環(huán)節(jié)，考試改革是高校教學(xué)改革的一個(gè)重要方面，也是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)的必然要求。作為高等教育人員應(yīng)該本著以人為本的理念，追求一種科學(xué)合理的考試方式，以達(dá)到良好的育人效果，推進(jìn)素質(zhì)教育，提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)創(chuàng)新人才已成為新一輪高校改革的重要內(nèi)容之一，改革高校的考試制度已勢(shì)在必行。

關(guān)鍵詞：高等院校 考試制度 改革

高等學(xué)?？荚囍贫鹊母母?，是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)的必然要求，也是提升教育教學(xué)質(zhì)量、促進(jìn)高等學(xué)校內(nèi)涵發(fā)展的重要途徑。但是我國(guó)大學(xué)生經(jīng)過(guò)應(yīng)試教育后，繼續(xù)接受應(yīng)試教育的培養(yǎng)，從而限制了知識(shí)在主體接受過(guò)程中的運(yùn)用、創(chuàng)造、更新和發(fā)展，這是制約我國(guó)大學(xué)生素質(zhì)提高和創(chuàng)新能力關(guān)鍵所在，完全背離了科學(xué)發(fā)展觀(guān)的要求。

一、傳統(tǒng)的考試制度常見(jiàn)問(wèn)題表現(xiàn)在

（一）考試內(nèi)容和形式單一。一般以統(tǒng)一的課程或教材為基礎(chǔ)考試?？荚囆问絾我?，不利于學(xué)生多方面能力的培養(yǎng)，考試內(nèi)容陳腐，抑制學(xué)生創(chuàng)造力的發(fā)揮?？荚噧?nèi)容偏窄，側(cè)重教材和課堂筆記，只考學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的記憶力。命題原則和方法簡(jiǎn)單，考試方式使得學(xué)生學(xué)習(xí)單調(diào)、懼考，不利于學(xué)生主動(dòng)性和創(chuàng)造性的發(fā)揮。導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)的目的只是為了考試過(guò)關(guān)，而不注重自身創(chuàng)新意識(shí)的養(yǎng)成和創(chuàng)新能力的發(fā)展。

（二）過(guò)分夸大考試的功能和作用。標(biāo)準(zhǔn)型、規(guī)范性的試卷只能從一定程度上評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)，對(duì)學(xué)生的品德、智能、個(gè)性等方面的水平，沒(méi)有考核能力。由于考試成績(jī)的高低不僅直接關(guān)系到升級(jí)、畢業(yè)、獲得學(xué)位，而且是學(xué)生獲得獎(jiǎng)學(xué)金、評(píng)優(yōu)甚至找工作的主要依據(jù)，這種只以分?jǐn)?shù)為依據(jù)的做法夸大了考試成績(jī)的作用，使學(xué)生只重分?jǐn)?shù)不重能力。關(guān)鍵的是一些課程的考試計(jì)分方式也存在很多不科學(xué)之處?？荚嚦煽?jī)與獎(jiǎng)金掛鉤，與評(píng)優(yōu)掛鉤，加劇了學(xué)生功利化傾向，低層次上滿(mǎn)足了學(xué)生虛榮心理。

一般高校課程考試都集中在學(xué)期末進(jìn)行，并且拖延時(shí)間較長(zhǎng)，使學(xué)生平時(shí)不學(xué)，只要短時(shí)間的集中復(fù)習(xí)就能應(yīng)付，甚至得高分，這在某種程度上打消了學(xué)生平時(shí)認(rèn)真學(xué)習(xí)的積極性，助長(zhǎng)了一些學(xué)生的投機(jī)行為。

二、高?？荚囍贫雀母锏谋匾?/p>

考試對(duì)教育活動(dòng)具有很強(qiáng)的導(dǎo)向作用，也是評(píng)價(jià)和改進(jìn)教學(xué)使之有利于培養(yǎng)創(chuàng)新人才的基本途徑；是引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)、創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)的重要手段；是檢測(cè)和提高學(xué)生創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的重要環(huán)節(jié)。高校推行考試制度改革是教學(xué)體制改革的必然要求。未來(lái)社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的成敗取決于人才的競(jìng)爭(zhēng)。高校作為培養(yǎng)高級(jí)復(fù)合型人才的培訓(xùn)基地也就成了這種競(jìng)爭(zhēng)的關(guān)鍵。所以如何才能培養(yǎng)出適應(yīng)社會(huì)需要的高級(jí)復(fù)合型人才是高校必須解決的一個(gè)問(wèn)題。因此只有在進(jìn)行教學(xué)體制改革的同時(shí)側(cè)面地推行考試制度的改革，才能確保高素質(zhì)的人才培養(yǎng)效果。科學(xué)合理的、鼓勵(lì)創(chuàng)新的、富有活力的考試制度有利于培養(yǎng)高校學(xué)生的創(chuàng)造力，有利于造就建設(shè)創(chuàng)新型國(guó)家所需要的創(chuàng)新型人才?？荚囍贫鹊穆浜蠛透母锷铣霈F(xiàn)的問(wèn)題，使得高校培養(yǎng)的人才往往缺乏創(chuàng)造、創(chuàng)新的素質(zhì)與能力，考試制度上抑制人才、培養(yǎng)庸才的現(xiàn)象十分嚴(yán)重，令人擔(dān)憂(yōu)。

要改變這一局勢(shì)就需要改革高等教育考試方式與考試制度，通過(guò)考試方式與考試制度改革帶動(dòng)與影響教育教學(xué)方式改革，以考試?yán)砟疃苏龠M(jìn)教育理念與學(xué)習(xí)理念端正，全面實(shí)現(xiàn)教育功能。因?yàn)?，科學(xué)的考試方式與考試制度，能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造意識(shí)，清除高等教育健康發(fā)展的制度阻力，營(yíng)造創(chuàng)新的育才環(huán)境，穩(wěn)步、高效地提高高校教育與教學(xué)的實(shí)際效果。

三、新型考試制度的改革途徑

1.正確認(rèn)識(shí)科學(xué)的考試?yán)砟?，提高人才素質(zhì)教育

科學(xué)的考試觀(guān)念要從人才培養(yǎng)目標(biāo)出發(fā)，著重強(qiáng)調(diào)人才培養(yǎng)效果。同時(shí)也要正確認(rèn)識(shí)考試功能，才能科學(xué)設(shè)計(jì)考試量化體系、正確使用考試評(píng)價(jià)方式、合理設(shè)定考試評(píng)價(jià)時(shí)間、有效實(shí)現(xiàn)考試應(yīng)有功能。高等教育考試功能是多方面、多層次的，主要有檢查功能、評(píng)價(jià)功能、制約功能、激勵(lì)功能、保障功能、創(chuàng)新功能轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的應(yīng)試教育模式。改變偽科學(xué)的適應(yīng)人才培養(yǎng)需要的素質(zhì)教育模式，讓學(xué)生樹(shù)立考試并不是標(biāo)志著一門(mén)學(xué)科，或一個(gè)階段學(xué)習(xí)的結(jié)束，而是對(duì)上一個(gè)階段學(xué)習(xí)效果的一種互動(dòng)式總結(jié)的觀(guān)念。同時(shí)要科學(xué)地創(chuàng)建考試管理機(jī)制，充分發(fā)揮考試本身的權(quán)威性、公平性、公認(rèn)性原則，以確保人才培養(yǎng)的效果。以提高人才培養(yǎng)質(zhì)量為目標(biāo)，明確考試目的。所以考試改革，必須 要明確其為教學(xué)服務(wù)的原則，考試目標(biāo)要與教學(xué)目標(biāo)相一致?？荚嚹繕?biāo)應(yīng)以教學(xué)目標(biāo)所規(guī)定的知識(shí)能力的要求為出發(fā)點(diǎn)和歸宿，在教學(xué)活動(dòng)中，對(duì)教學(xué)過(guò)程進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控，通過(guò)考試診斷教學(xué)中存在的問(wèn)題，反饋教學(xué)信息，檢測(cè)教學(xué)效果。

2.開(kāi)展豐富的、多樣的考試形式

目前一般高校的考試形式還以單一的書(shū)面考試為主，在考試的評(píng)價(jià)上過(guò)分依賴(lài)考試成績(jī)，不能夠全面考察學(xué)生的真實(shí)水平和實(shí)際能力，不能夠全面反映學(xué)生的綜合素質(zhì)。要解決好這一問(wèn)題，必須從改革考試形式入手，采取多種考試形式相結(jié)合的措施，將單一的考試方式向多元化方式轉(zhuǎn)變。

根據(jù)不同學(xué)科的特點(diǎn)，可以選擇多種不同的考試形式。如：理科可以筆試和實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)的考試結(jié)合起來(lái)；文科可以把筆試與論文、口試、作品、設(shè)計(jì)、調(diào)查報(bào)告等形式結(jié)合起來(lái)。

不同的課程可以選擇不同的考試形式。如：比較重要的基礎(chǔ)課、專(zhuān)業(yè)課可以采取閉卷和一頁(yè)紙開(kāi)卷的考試形式，通過(guò)強(qiáng)化學(xué)生記憶或強(qiáng)化學(xué)生的歸納與綜合能力，更扎實(shí)地掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)。

3. 建立考試后的信息反饋機(jī)制。

樹(shù)立考試不是一門(mén)課程的教學(xué)結(jié)束，而是師生對(duì)課程教學(xué)的一種互動(dòng)方式的觀(guān)念，應(yīng)建立考試后的信息反饋機(jī)制?？荚嚬芾聿块T(mén)要對(duì)試卷中反映出來(lái)的情況和問(wèn)題加以研究，并將有關(guān)的信息反饋給教師和學(xué)生，促進(jìn)以后教學(xué)活動(dòng)的發(fā)展，同時(shí)在制度上制定相應(yīng)的政策，積極鼓勵(lì)教師開(kāi)展考后的試卷分析，幫助學(xué)生更好地掌握所學(xué)的知識(shí)。

綜上所述，我們?nèi)娑杏?jì)劃地改革高?？荚嚪绞脚c考試制度，推動(dòng)人才的培養(yǎng)，不僅可以提高教育教學(xué)質(zhì)量，還能為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展提供人才與智力支持。推進(jìn)考試改革的健康發(fā)展，通過(guò)考試改革切實(shí)提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，真正達(dá)到教、學(xué)、考的和諧統(tǒng)一。

參考文獻(xiàn) ：

篇6

[關(guān)鍵詞]新酬管理；保險(xiǎn)公司；營(yíng)銷(xiāo)員

一、薪酬相關(guān)概念解析

（一）薪酬結(jié)構(gòu)

廣義的薪酬即報(bào)酬，是指企業(yè)員工因向企業(yè)提供了勞動(dòng)而獲得的各種形式的回報(bào)。報(bào)酬可分為內(nèi)在報(bào)酬和外在報(bào)酬兩大部分。

內(nèi)在報(bào)酬是員工由工作本身而獲得的滿(mǎn)足感，是精神形態(tài)的報(bào)酬 。包括：參與決策權(quán)；自由分配工作時(shí)間與方式；較多的職權(quán)；較有興趣的工作；活動(dòng)的多元化。

外在的報(bào)酬則以物質(zhì)形態(tài)方式表示，包括直接的薪酬、間接薪酬及非財(cái)務(wù)性報(bào)酬 。其中，直接薪酬則包括基本工資、獎(jiǎng)金、股票期權(quán)等；間接薪酬即各種福利；非財(cái)務(wù)性報(bào)酬是指與職務(wù)相關(guān)的一些特殊待遇，如私人秘書(shū)、動(dòng)聽(tīng)的頭銜、偏愛(ài)的辦公室裝潢、特定停車(chē)位、寬裕的午餐時(shí)間等。

狹義的薪酬，則指企業(yè)向員工支付的各種形式的現(xiàn)金和實(shí)物，是廣義薪酬中的外在報(bào)酬部分，也可稱(chēng)為貨幣性報(bào)酬或經(jīng)濟(jì)性報(bào)酬。

薪酬應(yīng)該包括：基本薪資、獎(jiǎng)勵(lì)薪資、附加薪資、福利。

基本薪資根據(jù)員工的工作熟練程度、復(fù)雜程度、責(zé)任大小、以及工作強(qiáng)度

為基準(zhǔn)，按員工完成定額任務(wù)的實(shí)際勞動(dòng)消耗而計(jì)付的薪資。它是員工薪資的主體部分和穩(wěn)定部分。

獎(jiǎng)勵(lì)薪資根據(jù)員工超額完成任務(wù)、以及優(yōu)異的工作成績(jī)而支付的薪資。其作用在于鼓勵(lì)員工提高勞動(dòng)生產(chǎn)率(或工作效率)和工作質(zhì)量，所以又稱(chēng)“效率薪資”或“刺激薪資”。

附加薪資為了補(bǔ)償和鼓勵(lì)員工從事特殊工作而支付的薪資。它有利于吸引員工從事某些對(duì)公司來(lái)說(shuō)具有特殊意義的工作。

福利為了吸引員工到企業(yè)工作或維持企業(yè)骨干人員的穩(wěn)定而支付的作為基本薪資的補(bǔ)充的若干項(xiàng)目，如失業(yè)金、養(yǎng)老金、午餐費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、退休金以及利潤(rùn)分紅等。

（二）薪酬功能

一般來(lái)講支付給員工的薪酬具有以下三種基本功能：

1、維持功能。也可以稱(chēng)為生存功能，即薪酬要能換得勞動(dòng)者維持其生存所必須的基本物質(zhì)。包括基本的吃、穿、住、行等方面的物質(zhì)。其基準(zhǔn)是最低生活收入。

2、保障功能。保障功能指勞動(dòng)者所獲得的薪酬收入除了必須滿(mǎn)足其本次的生存需要的花費(fèi)之外，還要能提供保障勞動(dòng)者為下一次的勞動(dòng)提供所花費(fèi)的“維護(hù)”成本的支出。

3、激勵(lì)功能。激勵(lì)功能是指勞動(dòng)者提供了超過(guò)工作標(biāo)準(zhǔn)的勞動(dòng)所獲得的補(bǔ)償收入。它是按“勞”分配的表現(xiàn)形式之一，多“勞”多得。這里的“勞不僅包括簡(jiǎn)單意義上的體力勞動(dòng)，也包括復(fù)雜的腦力勞動(dòng)，如技術(shù)創(chuàng)新勞動(dòng)、管理創(chuàng)新勞動(dòng)等。

二、保險(xiǎn)營(yíng)銷(xiāo)員的薪酬管理制度中存在的問(wèn)題

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)也取得了巨大的成就，但保險(xiǎn)公司薪酬策略的缺失已經(jīng)導(dǎo)致了薪酬管理方面的種種問(wèn)題，其弊端也越來(lái)越明顯，主要問(wèn)題表現(xiàn)在：

（一）系統(tǒng)性低，缺乏長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的眼光

保險(xiǎn)公司的營(yíng)銷(xiāo)人員薪酬管理體系往往是通過(guò)多次的薪酬改革形成的。在改革過(guò)程中，不同時(shí)期會(huì)制定出不同的薪酬管理體系，這些體系多是為了解決眼前的問(wèn)題，如基本工資調(diào)高、增減福利項(xiàng)目等，并非全盤(pán)考慮，這就有可能忽略工資、獎(jiǎng)金和福利等薪酬要素之間的關(guān)聯(lián)性。同時(shí)由于不同時(shí)期薪酬管理體系的設(shè)計(jì)人員的差異性而導(dǎo)致設(shè)計(jì)不夠系統(tǒng)化，各種制度強(qiáng)調(diào)的導(dǎo)向分散或都強(qiáng)調(diào)同一導(dǎo)向，使各項(xiàng)制度的綜合作用得不到有效發(fā)揮，使保險(xiǎn)公司不能取得長(zhǎng)期的競(jìng)爭(zhēng)力。如底薪+提成制，多數(shù)中國(guó)保險(xiǎn)公司采用只此種分配制度。一般企業(yè)底薪200——600元，提成比例根據(jù)銷(xiāo)售額大小從1%——10%不等。另外，也有保險(xiǎn)公司根據(jù)銷(xiāo)售指標(biāo)的達(dá)成比率提取，提成收入占總收入的60%——80%。這樣使得營(yíng)銷(xiāo)人員的才能不能完全的發(fā)揮出來(lái)，不利于保險(xiǎn)公司銷(xiāo)售業(yè)績(jī)的提升。

（二）薪酬與經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略錯(cuò)位

這方面的表現(xiàn)很多，如有的保險(xiǎn)公司聲明它的戰(zhàn)略之一是成為市場(chǎng)上的領(lǐng)先者，但該保險(xiǎn)公司卻將薪水標(biāo)準(zhǔn)定位于中檔水平，且獎(jiǎng)金只授予做出出色業(yè)績(jī)的營(yíng)銷(xiāo)人員。保險(xiǎn)公司往往著重于獎(jiǎng)勵(lì)短期經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)，這易于導(dǎo)致?tīng)I(yíng)銷(xiāo)人員的短視行為，可能會(huì)放棄或忽視一些對(duì)于保險(xiǎn)公司長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展有著決定性影響的工作，如新市場(chǎng)的開(kāi)拓。每個(gè)保險(xiǎn)公司都希望利潤(rùn)最大化，應(yīng)該強(qiáng)調(diào)保險(xiǎn)公司整體業(yè)績(jī)，團(tuán)隊(duì)協(xié)作，但實(shí)際中卻往往過(guò)分強(qiáng)調(diào)營(yíng)銷(xiāo)人員的個(gè)人業(yè)績(jī)考核與激勵(lì)，這必將會(huì)影響到營(yíng)銷(xiāo)人員之間的協(xié)作精神，從而影響組織整體的運(yùn)作能力，最終導(dǎo)致保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)管理鏈條的斷裂；而過(guò)分強(qiáng)調(diào)團(tuán)體的利益，又會(huì)使?fàn)I銷(xiāo)人員產(chǎn)生吃大鍋飯的思想。

（三）缺乏考核基礎(chǔ)，無(wú)法達(dá)到良好的激勵(lì)效果

薪酬的激勵(lì)力度取決于薪酬與績(jī)效的匹配程度以及營(yíng)銷(xiāo)人員個(gè)人利益與保險(xiǎn)公司利益的結(jié)合程度。目前我國(guó)大多數(shù)保險(xiǎn)公司僅僅把薪酬作為員工收益的一種支付手段，并不重視薪酬的激勵(lì)功能，尤其是長(zhǎng)期激勵(lì)作用。如平安歷來(lái)的銷(xiāo)售人員分配模式都是低底薪+中等水平的提成。銷(xiāo)售人員的收入多少僅只與銷(xiāo)售業(yè)績(jī)即保費(fèi)收入有關(guān)，完全是數(shù)字說(shuō)話(huà)。而是否配合公司的整體需要，是否有有效的信息反饋等似乎一概與銷(xiāo)售人員無(wú)關(guān)，對(duì)于公司管理層的一些部署和要求，做好了是應(yīng)份，做不好就扣罰，造成銷(xiāo)售人員與管理人員不免有些對(duì)抗情緒，不合作情緒。出于物質(zhì)需求、出于經(jīng)濟(jì)需求銷(xiāo)售人員也會(huì)盡力爭(zhēng)取更多的保費(fèi)、更好的業(yè)績(jī)，但這在銷(xiāo)售人員看似乎只是個(gè)人的事，公司對(duì)己身只有束縛而缺乏指導(dǎo)、激勵(lì)。銷(xiāo)售人員對(duì)公司也漸趨漠不關(guān)心，使得保險(xiǎn)公司失去活力而影響保險(xiǎn)公司的發(fā)展。

（四）較注重物質(zhì)報(bào)酬，不注重非物質(zhì)報(bào)酬

薪酬系統(tǒng)作為保險(xiǎn)公司激勵(lì)系統(tǒng)最重要的組成部分還需要其他激勵(lì)制度來(lái)補(bǔ)充，特別是非物質(zhì)報(bào)酬的激勵(lì)手段，如建立起包括保健計(jì)劃、非工作時(shí)間的給付，以及較寬裕的午餐時(shí)間、特定的停車(chē)位，還包括參與決策、承擔(dān)較大責(zé)任、個(gè)人成長(zhǎng)的機(jī)會(huì)、活動(dòng)的多元豐富化等等。目前很多保險(xiǎn)公司尚未真正認(rèn)識(shí)到非物質(zhì)報(bào)酬的重要性，對(duì)非物質(zhì)報(bào)酬的激勵(lì)手段也較為忽略，從而造成營(yíng)銷(xiāo)員的浪費(fèi)和保險(xiǎn)公司的損失。

三、保險(xiǎn)營(yíng)銷(xiāo)員的薪酬管理制度改革方向

（一）改革營(yíng)銷(xiāo)員的福利制度

1、實(shí)行等級(jí)福利待遇

長(zhǎng)期以來(lái)，福利平均主義盛行，福利與營(yíng)銷(xiāo)員的業(yè)績(jī)沒(méi)有太大聯(lián)系，對(duì)營(yíng)銷(xiāo)員起不到多少激勵(lì)作用。完善營(yíng)銷(xiāo)員等級(jí)福利待遇制度，設(shè)立營(yíng)銷(xiāo)員等級(jí)，從體制上杜絕福利平均主義的弊端，根據(jù)營(yíng)銷(xiāo)員的等級(jí)不同分為不同的福利等級(jí)，不同等級(jí)的人員享有不同的福利待遇。

2、實(shí)行保險(xiǎn)公司福利形式的多樣化

有的保險(xiǎn)公司沒(méi)有考慮到營(yíng)銷(xiāo)員的個(gè)性化需求，福利物品與營(yíng)銷(xiāo)員的需要相脫節(jié)，力求用一種物品去滿(mǎn)足所有營(yíng)銷(xiāo)員的需要，營(yíng)銷(xiāo)員并沒(méi)有權(quán)利決定自己的福利狀況。實(shí)行讓營(yíng)銷(xiāo)員自由選擇他們所需要的福利，象自助餐一樣，因此這種福利形式稱(chēng)為自助式福利。營(yíng)銷(xiāo)員要什么，保險(xiǎn)公司就發(fā)什么。如公司可以以福利包的形式，提供一攬子福利形式，不同層次的營(yíng)銷(xiāo)員有不同的福利金額，營(yíng)銷(xiāo)員在自身等級(jí)所確定的福利額度內(nèi)選擇其中的一種或幾種福利組成形式。

3、營(yíng)銷(xiāo)員參與福利的設(shè)計(jì)

包廂公司讓營(yíng)銷(xiāo)員參與到自身的福利設(shè)計(jì)中來(lái)，以通信福利為例，營(yíng)銷(xiāo)員可以自由選擇領(lǐng)取通信津貼，自己解決通信問(wèn)題；也可以不領(lǐng)取通信，使用公司的通信，一旦員工在某種程度上擁有對(duì)自己福利形式的發(fā)言權(quán)，則工作滿(mǎn)意度和對(duì)公司的忠誠(chéng)度都會(huì)得到提升。 [ hi138]

（二）建立有效的保險(xiǎn)營(yíng)銷(xiāo)員經(jīng)濟(jì)增加值激勵(lì)體系

經(jīng)濟(jì)增加值（簡(jiǎn)稱(chēng)EVA）是從稅后凈營(yíng)業(yè)利潤(rùn)提取包括股權(quán)和債務(wù)的所有資金成本后的經(jīng)濟(jì)利潤(rùn)，是公司業(yè)績(jī)度量的指標(biāo)，衡量了保險(xiǎn)公司創(chuàng)造的股東財(cái)富的多少?；居?jì)算公式是：

EVA=稅后凈營(yíng)業(yè)利潤(rùn)—資本成本

其中，資本成本=資本成本率 公司使用的全部資本

篇7

要：幼兒是掌握語(yǔ)音、學(xué)說(shuō)普通話(huà)的最佳時(shí)期，兒歌以其獨(dú)特的韻律和韻腳，學(xué)習(xí)起來(lái)朗朗上口，深受幼兒的喜愛(ài)，因此在小班幼兒教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)通過(guò)系列的訓(xùn)練和引導(dǎo)，規(guī)范兒歌教學(xué)，切實(shí)培養(yǎng)幼兒的朗讀能力和表達(dá)能力。

關(guān)鍵詞：幼兒；兒歌；朗讀；能力；培養(yǎng)

中圖分類(lèi)號(hào)：G610

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1002-7661（2013）01-280-01

小班幼兒是掌握語(yǔ)音、學(xué)說(shuō)普通話(huà)的最佳時(shí)期。雖然他們具備了一些口語(yǔ)交往的基本能力，但語(yǔ)言的表達(dá)能力仍需繼續(xù)培養(yǎng)。兒歌以其獨(dú)特的韻律和韻腳，學(xué)習(xí)起來(lái)朗朗上口，深受幼兒的喜愛(ài)，但在日常中出現(xiàn)幼兒“唱”兒歌、拉長(zhǎng)聲音讀兒歌等不良現(xiàn)象，為更好地提高幼兒語(yǔ)言的表現(xiàn)力，我在小班兒歌教學(xué)中，進(jìn)行了朗讀能力的培訓(xùn)練習(xí)。

一、激感，培養(yǎng)朗讀興趣

幼兒的情感容易受環(huán)境的變化而變化，常因環(huán)境的改變而不適應(yīng)，其表現(xiàn)為膽小不敢說(shuō)話(huà)。所以，首先要引導(dǎo)幼兒開(kāi)口說(shuō)話(huà)。教師通過(guò)和幼兒交談、做游戲、講故事、欣賞兒歌等，使幼兒產(chǎn)生信任感。穩(wěn)定了幼兒的情緒，也鍛煉幼兒開(kāi)口說(shuō)話(huà)，當(dāng)幼兒對(duì)教師有了感情后，就可以考慮進(jìn)行朗讀練習(xí)了。

其次，要遵循從易到難、循序漸進(jìn)的原則。從最簡(jiǎn)短、最貼近幼兒生活的兒歌開(kāi)始，教師要耐心啟發(fā)，具體指導(dǎo)。如兒歌《東東的家》，先啟發(fā)幼兒對(duì)照自己的家，知道自己的家里也有爸爸、媽媽、爺爺、奶奶、布娃娃等，然后把東東換成幼兒自己的名字，使幼兒有一定的親切感，自然地將對(duì)家庭的愛(ài)意和依戀表達(dá)出來(lái)。

再次，教師恰當(dāng)?shù)膶?duì)幼兒進(jìn)行鼓勵(lì)，這是打開(kāi)幼兒大膽說(shuō)話(huà)、朗讀的金鑰匙。及時(shí)、恰當(dāng)?shù)毓膭?lì)，可使幼兒在輕松愉快的心情下學(xué)習(xí)朗讀，避免一開(kāi)始就給幼兒挑毛病，否則會(huì)使幼兒對(duì)朗讀失去興趣。此外，幫助幼兒理解兒歌內(nèi)容。幼兒理解了兒歌內(nèi)容，學(xué)起來(lái)就會(huì)興趣高昂，學(xué)得快，記得牢。如學(xué)兒歌《太陽(yáng)》前，我先讓幼兒在戶(hù)外感受太陽(yáng)的溫暖，又通過(guò)光盤(pán)讓幼兒了解到太陽(yáng)對(duì)動(dòng)植物的作用，幼兒學(xué)起來(lái)自然效果明顯。

二、了解人物性格，變換語(yǔ)氣語(yǔ)調(diào)

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的練習(xí)，幼兒已能夠進(jìn)行初步的朗讀了。但由于缺少對(duì)人物性格的理解和朗讀技巧，朗讀時(shí)語(yǔ)氣平淡，語(yǔ)調(diào)平直。因此，要注重幫助幼兒了解兒歌中的人物性格，使幼兒知道不同的人物和情節(jié)在朗讀時(shí)要用不同的語(yǔ)氣和語(yǔ)調(diào)。如《學(xué)習(xí)小黃鴨》，幫助幼兒了解小白鴨是嬌小的，讀“我最小，我要先吃”時(shí)，聲音要奶聲奶氣；小黑鴨以大自居，讀“我最大，我要多吃”時(shí)應(yīng)粗聲大氣；小黃鴨懂得謙讓?zhuān)Z(yǔ)氣要輕柔，使幼兒能很好地揣摩和表現(xiàn)四只小鴨不同的性格。我們還通過(guò)分組朗讀、分角色朗讀等多種形式，使幼兒了解重音對(duì)朗讀的影響，通過(guò)練習(xí)，幼兒朗讀得有聲有色，活靈活現(xiàn)。

三、在朗讀中幫助幼兒體驗(yàn)作品所表達(dá)的感情和情緒

在朗讀中，教師要注意文學(xué)作品的藝術(shù)感染力，讓幼兒的情感能隨主人公的遭遇遷移，設(shè)身處地的展開(kāi)思維活動(dòng)，能像主人公一樣在緊張的時(shí)刻感到畏懼，在取得勝利時(shí)感到輕松和愉快。如朗讀詩(shī)歌《小熊過(guò)橋》，讀到“立不穩(wěn)，站不牢，走到橋上心亂跳”時(shí)，注意讓幼兒體會(huì)小熊過(guò)橋時(shí)的緊張心情。讀“媽媽?zhuān)瑡寢專(zhuān)靵?lái)呀，快把小熊抱過(guò)橋”時(shí)，聲調(diào)要高，聲音要強(qiáng)，讀得要快一些，讓幼兒體會(huì)小熊害怕不敢過(guò)橋的心情。讀“小熊過(guò)橋回頭笑，鯉魚(yú)樂(lè)得尾巴搖”時(shí)，讓幼兒體會(huì)小熊過(guò)橋后輕松愉快的心情。幼兒有了這種情感體驗(yàn)，就能更好地提高幼兒語(yǔ)言的感染力、表現(xiàn)力。

四、在朗讀中學(xué)習(xí)語(yǔ)言藝術(shù)

文學(xué)作品中的語(yǔ)言，是經(jīng)過(guò)加工的藝術(shù)語(yǔ)言，優(yōu)秀作品中的語(yǔ)言都是簡(jiǎn)練、生動(dòng)，富于情感的，幼兒會(huì)從中學(xué)到大量新的詞匯。在朗讀過(guò)程中，教師要有意識(shí)地引導(dǎo)幼兒學(xué)習(xí)、理解描述自然現(xiàn)象、動(dòng)植物特征、人的外貌等的形容詞、代表抽象意義的詞（如勇敢、誠(chéng)實(shí)、光榮等）以及形容人的心理活動(dòng)狀態(tài)的詞（如盼望、焦急、興奮、激動(dòng)、滿(mǎn)意等）。這樣可以大大豐富幼兒的語(yǔ)言材料，加深幼兒對(duì)語(yǔ)言的理解和應(yīng)用，促進(jìn)幼兒語(yǔ)言的發(fā)展。

在朗讀中，教師要注意文學(xué)作品的藝術(shù)感染力，讓幼兒的情感能隨主人公的遭遇遷移，設(shè)身處地的展開(kāi)思維活動(dòng)，能像主人公一樣在緊張的時(shí)刻感到畏懼，在取得勝利時(shí)感到輕松和愉快。

五、組織好朗讀評(píng)價(jià)，提高朗讀技能

篇8

關(guān)鍵詞：高校管理；制度變革；以人為本

高等學(xué)校的主要任務(wù)是將學(xué)生培養(yǎng)成全面發(fā)展的社會(huì)主義的建設(shè)者和接班人，加強(qiáng)學(xué)生管理，有助于提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。高校對(duì)學(xué)生管理非常重視，投入了大量的財(cái)力和人力，特別是高校擴(kuò)招以來(lái)，高校學(xué)生管理隊(duì)伍逐漸科學(xué)化，高校學(xué)生管理更傾向于強(qiáng)調(diào)發(fā)展性與教育性。但是，對(duì)于如何實(shí)施學(xué)生管理工作，很多人還不夠明確，對(duì)其重要性認(rèn)識(shí)也存在不足，高校學(xué)生管理仍然存在諸多問(wèn)題。

一、高校學(xué)生管理存在的問(wèn)題

（一）學(xué)生管理觀(guān)念落后

目前，高校學(xué)生往往被定位成學(xué)校的被管理者和受教育者。在這種傳統(tǒng)的管理理念下，對(duì)學(xué)生的管理往往是通過(guò)嚴(yán)格的制度管理，過(guò)分強(qiáng)調(diào)規(guī)則性和安全性，忽略了大學(xué)生的個(gè)性，培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生，不論是思維模式，還是知識(shí)結(jié)構(gòu)都具有高度的一致性，這種保守的管理方式雖然維護(hù)了學(xué)校的教學(xué)秩序，但同時(shí)也抹殺了學(xué)生的創(chuàng)造性。

（二）學(xué)生管理制度不完善

目前，我國(guó)高校學(xué)生管理體制大致分為兩部分：思想教育和行政管理。思想教育系統(tǒng)主要由高校團(tuán)委、學(xué)生工作部、班級(jí)團(tuán)支書(shū)組成；行政管理系統(tǒng)主要包括院系學(xué)生管理辦公室、高校學(xué)生工作處及班級(jí)的班委等。在這個(gè)龐大的學(xué)生管理系統(tǒng)中，看似職責(zé)明確，實(shí)則管理工作難以協(xié)調(diào)，出現(xiàn)此種局面的本質(zhì)原因還是體制不夠完善。

（三）管理人員素質(zhì)有待提升

大多高校認(rèn)為，一線(xiàn)教師的專(zhuān)業(yè)能力和師德水平很重要，而輔導(dǎo)員的專(zhuān)業(yè)水平和素質(zhì)不那么重要。高校輔導(dǎo)員多是在校本科生和外校研究生選留，很多輔導(dǎo)員自身缺乏足夠的閱歷和人生經(jīng)驗(yàn)，難以支撐他們對(duì)學(xué)生的教育，不少輔導(dǎo)員只是把留校當(dāng)作一個(gè)暫時(shí)的工作崗位，并未當(dāng)作終身事業(yè)。

二、高校學(xué)生管理制度的改革

（一）管理理念的改革

1.要做到育人為本，注重學(xué)生的個(gè)性。以人為本思想具體到高校教育中即是育人為本，以全面解放學(xué)生、全面發(fā)展學(xué)生為目的，塑造出人的主體精神，從而使學(xué)生具備真正意義上的自由和獨(dú)立人格，使學(xué)生能夠充分發(fā)揮其創(chuàng)造潛能，實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值。

2.要做到引導(dǎo)為主，服務(wù)和管理兼顧。學(xué)生管理者需要樹(shù)立服務(wù)意識(shí)，以服務(wù)者的姿態(tài)來(lái)對(duì)待學(xué)生的教育，這樣更易拉近與學(xué)生的距離，取得他們的理解與信任。做到引導(dǎo)為主，服務(wù)和管理兼顧就是要了解學(xué)生中存在的問(wèn)題是什么，學(xué)生關(guān)心什么，并根據(jù)這些問(wèn)題，對(duì)癥下藥。

（二）完善高校學(xué)生管理制度

1.加強(qiáng)校園文化建設(shè)。校園文化是一種氛圍，一種精神風(fēng)貌，是學(xué)校長(zhǎng)期發(fā)展所形成的。好的校園文化能讓學(xué)生的思想受到熏陶，提升學(xué)生的精神境界，潛移默化地影響學(xué)生的綜合素質(zhì)。學(xué)?？梢酝ㄟ^(guò)加強(qiáng)校園文化建設(shè)，創(chuàng)造濃厚向上的校園文化：一方面，學(xué)校要注重校園建筑風(fēng)格的合理性，使校園環(huán)境達(dá)到使用、審美和教育的統(tǒng)一，發(fā)揮環(huán)境的育人功能，實(shí)現(xiàn)人和自然環(huán)境和諧相處；另一方面，可以開(kāi)展豐富多彩的文化活動(dòng)，逐漸形成充滿(mǎn)生機(jī)的校園文化。

2.改被動(dòng)管理為主動(dòng)管理。改被動(dòng)管理為主動(dòng)管理實(shí)際上就是培養(yǎng)學(xué)生的自我管理和自我教育的能力。從教育的本質(zhì)和規(guī)律來(lái)看，學(xué)生知識(shí)的獲取和能力的提升，僅僅依靠教師的說(shuō)教是不可能完成的，更重要的是依靠學(xué)生的自我努力和積極實(shí)踐。只有在學(xué)生自我調(diào)節(jié)和自我控制的基礎(chǔ)上，才能發(fā)揮其最大的創(chuàng)造力。所以，在學(xué)生管理工作中，既要把他們看成是被管理者，也需要充分發(fā)揮其主觀(guān)能動(dòng)性。另外，建立有效的學(xué)生管理機(jī)構(gòu)是實(shí)現(xiàn)學(xué)生主動(dòng)管理的保證，具體體現(xiàn)在如下方面：一是自我監(jiān)督。比如，很多學(xué)校的社團(tuán)成立了自教會(huì)、自管會(huì)。檢查學(xué)生內(nèi)務(wù)、就餐秩序和宿舍紀(jì)律，檢查教學(xué)基本情況，如早晚自習(xí)秩序、上課紀(jì)律等。二是自我教育?？梢赞k宣傳欄、專(zhuān)題辯論會(huì)、討論會(huì)，還可以組織娛樂(lè)活動(dòng)、體育比賽、學(xué)雷鋒做好事活動(dòng)等。通過(guò)這些實(shí)踐活動(dòng)，學(xué)生能充分利用自己的課余時(shí)間，提高他們規(guī)劃自己生活和時(shí)間的能力，進(jìn)而培養(yǎng)他們?nèi)谌氍F(xiàn)代化社會(huì)的能力。變被動(dòng)為主動(dòng)管理不能流于形式，要深入了解學(xué)生的實(shí)際情況，加強(qiáng)與學(xué)生的溝通。

3.堅(jiān)持激勵(lì)與約束相結(jié)合原則。對(duì)高校學(xué)生的教育應(yīng)遵循激勵(lì)為主、懲罰為輔的原則。高校學(xué)生思想比較成熟，應(yīng)相信他們，并激勵(lì)他們奮發(fā)向上，實(shí)現(xiàn)自我管理與自我發(fā)展。通過(guò)激勵(lì)和約束的雙重手段，引導(dǎo)學(xué)生自覺(jué)遵守學(xué)校規(guī)定，激發(fā)他們的自覺(jué)性和積極性，促進(jìn)學(xué)生教育工作的發(fā)展?？傊?，管理制度改革不是對(duì)傳統(tǒng)管理制度的否定，而是繼承與發(fā)展。高校學(xué)生管理的好壞對(duì)高校人才培養(yǎng)質(zhì)量意義重大，所以，不同高校根據(jù)學(xué)生自身的特點(diǎn)，建立適應(yīng)的管理模式尤其重要。

參考文獻(xiàn)：

[1]王守猛.論以人為本的高校學(xué)生管理模式[J].高等教育,2005(6):12-14.

篇9

[關(guān)鍵詞]行政管理制度 面臨問(wèn)題 制度改革

在改革開(kāi)放已經(jīng)進(jìn)行30年后的今天，回顧中國(guó)社會(huì)、政治、經(jīng)濟(jì)等各方面的發(fā)展，進(jìn)步和變化之大完全可以用天翻地覆來(lái)形容。但是，我們不能回避的一個(gè)問(wèn)題是：中國(guó)行政管理制度改革的進(jìn)程遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的改革進(jìn)程。那么中國(guó)究竟應(yīng)該怎樣推進(jìn)行政管理制度的改革呢?這是值得我們深刻思考的問(wèn)題。

一、中國(guó)行政管理制度面臨的問(wèn)題

改革應(yīng)當(dāng)對(duì)癥下藥，因此我們首先應(yīng)當(dāng)明白中國(guó)的行政管理制度到底面臨著怎樣的問(wèn)題和挑戰(zhàn)。

1.行政管理機(jī)構(gòu)設(shè)置不合理。從縱向結(jié)構(gòu)上看，中國(guó)政府的行政管理層次和管理幅度都存在著問(wèn)題。目前，中國(guó)的管理層次則普遍存在著偏多的情況。從中央到地方，有4到5級(jí)的管理層級(jí)，這就導(dǎo)致了很多管理職能上的重合以及互相推卸責(zé)任的情況。這種現(xiàn)象帶來(lái)的問(wèn)題是多方面的，不僅大大增加了行政成本，還帶來(lái)了大量的超編制人員，給我國(guó)的納稅人帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)。另一方面，縱向結(jié)構(gòu)還體現(xiàn)在管理幅度上。管理幅度即一級(jí)行政機(jī)關(guān)或一名行政領(lǐng)導(dǎo)者直接領(lǐng)導(dǎo)與指導(dǎo)的下級(jí)部門(mén)或工作人員的數(shù)目。學(xué)者一般認(rèn)為3-9或4-12個(gè)為好。不過(guò)，在中國(guó)省一級(jí)，改革前均管轄70-100個(gè)縣(市)，為此，自1983年實(shí)施地市合并改革以來(lái)，增加地級(jí)市一個(gè)管理層級(jí)，試行市管縣體制；然而另一方面，在同級(jí)政府內(nèi)部，又往往存在管理幅度偏小，“官多兵少”現(xiàn)象。同時(shí)，縱向結(jié)構(gòu)的不合理還不利于政令的暢通，此外層級(jí)過(guò)多也會(huì)帶來(lái)很多不必要的地方保護(hù)。這些都是制約我國(guó)經(jīng)濟(jì)持續(xù)、穩(wěn)定、健康發(fā)展的障礙。

從橫向結(jié)構(gòu)上看，中國(guó)的部門(mén)結(jié)構(gòu)即同級(jí)行政管理部門(mén)之間的平行分工關(guān)系有著很多的不合理。這種現(xiàn)象帶來(lái)的影響也是嚴(yán)重的。在每個(gè)部門(mén)各自的工作的范圍內(nèi)，各個(gè)部門(mén)為了爭(zhēng)取好的業(yè)績(jī)紛紛各自為戰(zhàn)、缺少合作，這帶來(lái)了很多不必要的競(jìng)爭(zhēng)，也消耗了很多無(wú)謂的競(jìng)爭(zhēng)成本；在每個(gè)部門(mén)職能有交叉的范圍內(nèi)，各個(gè)部門(mén)又會(huì)互相拆臺(tái)，同時(shí)為了避免責(zé)任，往往會(huì)踢皮球而采用無(wú)作為的方式來(lái)對(duì)待這部分工作，這樣，顯然會(huì)帶來(lái)行政效率的低下，不利于政府服務(wù)社會(huì)、服務(wù)大眾。

2.行政組織編制及其管理混亂。行政組織編制是指法定行政組織的人員定額及職務(wù)的配置，必須根據(jù)職能的需要來(lái)設(shè)置即定職能，定機(jī)構(gòu)，定編制――“三定”。目前，我國(guó)的情況則恰恰相反，很多崗位因人而設(shè)，編制因人而定，這會(huì)導(dǎo)致編制本身過(guò)大，而且在編的人員并不一定是該崗位最需要的人。這樣必然會(huì)使得行政管理工作無(wú)法正常開(kāi)展，還會(huì)滋生腐敗。同時(shí)，由于對(duì)編制確定的不嚴(yán)肅，還會(huì)帶來(lái)很多編制外的人員進(jìn)入行政管理部門(mén)。這使得官僚機(jī)構(gòu)越來(lái)越膨脹，而根據(jù)帕金森定律可以知道，行政機(jī)構(gòu)作的工作數(shù)量和人員的數(shù)量是成反比的，越來(lái)越多的人消耗了納稅人越來(lái)越多的錢(qián)，卻做著越來(lái)越少的工作。

3.行政監(jiān)督明顯不足。我們知道，中國(guó)目前的行政監(jiān)督主要由系統(tǒng)內(nèi)部監(jiān)督和系統(tǒng)外部監(jiān)督兩大部分。系統(tǒng)內(nèi)部監(jiān)督主要包括上級(jí)行政機(jī)關(guān)的監(jiān)督、行政監(jiān)察、審計(jì)監(jiān)督。由于每一級(jí)行政機(jī)關(guān)都有自己繁重的工作，所以要求上級(jí)行政機(jī)關(guān)能對(duì)下級(jí)行政機(jī)關(guān)進(jìn)行長(zhǎng)期有效的監(jiān)督顯然是不現(xiàn)實(shí)的。行政監(jiān)察機(jī)關(guān)雖然有法律賦予的監(jiān)察權(quán)，但由于監(jiān)察機(jī)關(guān)只能處以撤職以下的行政處分，而且由于歷史傳統(tǒng)、思想觀(guān)念等方面的原因，監(jiān)察機(jī)關(guān)的影響力和權(quán)威性并沒(méi)有得到應(yīng)有的重視。審計(jì)機(jī)關(guān)這些年影響力有了空前的提高，但由于審計(jì)監(jiān)督只是審計(jì)機(jī)關(guān)依法律法規(guī)對(duì)行政機(jī)關(guān)及工作人員的財(cái)政(務(wù))收支、個(gè)人收入、財(cái)經(jīng)法紀(jì)等方面情況實(shí)行的一種專(zhuān)門(mén)性審核活動(dòng)，它的職能范圍僅限于財(cái)務(wù)方面的審核，所以也很難全方位的對(duì)行政機(jī)關(guān)進(jìn)行監(jiān)督。

我國(guó)的系統(tǒng)外部監(jiān)督包括執(zhí)政黨監(jiān)督、立法機(jī)關(guān)(國(guó)家權(quán)力機(jī)關(guān))監(jiān)督、司法監(jiān)督、社會(huì)輿論、參政黨、政協(xié)的監(jiān)督以及公民的監(jiān)督。在我國(guó)目前的社會(huì)情況下，執(zhí)政黨實(shí)際上承擔(dān)了很多行政職能和其他公共權(quán)力行使的職能，因此，它不可能把自己完全置于中立的位置去監(jiān)督行政行為；同樣，目前的中國(guó)，立法機(jī)關(guān)和司法機(jī)關(guān)的地位還是無(wú)法和行政機(jī)關(guān)同日而語(yǔ)的，它們也很難切實(shí)地起到監(jiān)督的作用；至于社會(huì)輿論和普通公民的監(jiān)督都必須還要借助法律的途徑，并不是最直接的手段?？梢?jiàn)，我國(guó)的行政行為是缺乏有力監(jiān)督的。

4.行政法制不健全或無(wú)法可依，或有法不依。我國(guó)的行政領(lǐng)域上還有很多法律空白，比如行政審批的手續(xù)非常繁瑣，而且各地都有不同，這方面就需要相關(guān)的法律規(guī)范來(lái)加以規(guī)定。較之無(wú)法可依，其實(shí)有法不依的危害更為嚴(yán)重。我國(guó)的行政機(jī)關(guān)管理人員普遍缺乏依法行政的意識(shí)，這不僅極大的破壞了法律的權(quán)威，而且也不利于提高公民對(duì)行政機(jī)關(guān)的認(rèn)同感。

二、關(guān)于行政制度改革的個(gè)人看法

1.從行政機(jī)構(gòu)入手，努力推進(jìn)行政機(jī)構(gòu)設(shè)置的改革。在縱向結(jié)構(gòu)上，適當(dāng)?shù)臏p少我國(guó)行政管理的層級(jí)，比如江蘇已經(jīng)開(kāi)始逐步撤銷(xiāo)地級(jí)市，這樣有利于政令的暢通，還可以減少很多行政成本。

2.嚴(yán)格我國(guó)的行政編制，真正做到由崗定人，杜絕因人設(shè)崗的情況，這樣做不僅可以在很大程度上減少腐敗，還有利于選出最適合崗位的管理人員。編制的制定應(yīng)當(dāng)合理，對(duì)于編制外的工作人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制數(shù)量。

3.努力加強(qiáng)行政監(jiān)督的力度。首先要完善系統(tǒng)內(nèi)部監(jiān)督，提高行政監(jiān)察機(jī)關(guān)的權(quán)威和影響力，逐步做到對(duì)政府的每個(gè)重要行政行為實(shí)施監(jiān)督，進(jìn)一步加大審計(jì)機(jī)關(guān)的審計(jì)廣度和深度。同時(shí)，要充分發(fā)揮新聞媒體作為立法、行政、司法外第四大權(quán)力的作用，積極監(jiān)督和報(bào)道行政機(jī)關(guān)的行為，協(xié)助政務(wù)公開(kāi)的推進(jìn)。參政黨、人民政協(xié)和全體公民也應(yīng)提高參政意識(shí)，積極行使手中的監(jiān)督權(quán)力。相信，有了強(qiáng)有力的行政監(jiān)督，我國(guó)的行政制度改革一定會(huì)走上健康發(fā)展的道路。

4.完善立法并加強(qiáng)依法行政意識(shí)的宣傳教育。對(duì)于很多行政領(lǐng)域的法律空白，我們應(yīng)努力建立起完善的法律制度，而更有現(xiàn)實(shí)意義的則是，提高全體行政管理人員依法行政的意識(shí)，依照已有的法律辦事，增強(qiáng)行政行為的權(quán)威性，提高人民群眾的認(rèn)同感。

三、總結(jié)

通過(guò)對(duì)我國(guó)目前行政管理體制的分析，我們不難發(fā)現(xiàn)我國(guó)當(dāng)前的行政管理缺乏服務(wù)意識(shí)、法制意識(shí)以及規(guī)范化的機(jī)構(gòu)設(shè)置。我們應(yīng)當(dāng)通過(guò)各個(gè)方面的努力，促使我國(guó)政府從傳統(tǒng)的管制型政府轉(zhuǎn)向服務(wù)型政府；從單一的經(jīng)濟(jì)建設(shè)型政府，轉(zhuǎn)向公共治理型政府；從官僚機(jī)構(gòu)臃腫的政府轉(zhuǎn)向?qū)嵏啥?jiǎn)的政府。

篇10

1.高校中的人事管理模式慣性較大。

結(jié)合一些高校性質(zhì)的特殊性，內(nèi)部的人事管理工作也需要人們進(jìn)行更加細(xì)致深入的現(xiàn)狀調(diào)查。我國(guó)的大多數(shù)高校建校時(shí)間早，歷史悠久，同時(shí)人事方面的配置與安排相對(duì)固定和過(guò)于保守，有的甚至帶有計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制的色彩，一些崗位部門(mén)缺乏實(shí)際功用，在人員安排上還會(huì)過(guò)多的考慮教員親屬關(guān)系、員工資歷等，這些現(xiàn)象在現(xiàn)代化的高校管理中顯然是不合群的，也不利于人力資源及崗位配置的轉(zhuǎn)型。這些被保留下來(lái)的“習(xí)慣”之中,盡管有一部分是合理的，飽含著上一輩人的管理經(jīng)驗(yàn)，但仍有一部分相對(duì)腐朽、陳舊、甚至不透明的部分，需要人們?cè)诟母镞^(guò)程中作為重點(diǎn)工作，剔除一些“子弟崗位”或者“保留崗位”，為更科學(xué)的人員配置留出空間，來(lái)提升管理體系中的透明度和公平、公正水平。

2.經(jīng)驗(yàn)與資歷成為人事管理主要依據(jù)。

同樣與一些高校悠久的歷史有關(guān)，人事管理本來(lái)就是有關(guān)人員的管理，過(guò)程中每個(gè)人的個(gè)人表現(xiàn)、團(tuán)隊(duì)部門(mén)之間的競(jìng)爭(zhēng)與合作及每一次的工作調(diào)整，都會(huì)對(duì)整個(gè)人事管理體系產(chǎn)生沖擊，這其中包括工作方法的交流與改進(jìn)、部門(mén)職能的調(diào)整，以及部門(mén)宗旨的改變。與其他單位一樣，高校內(nèi)部的人事調(diào)動(dòng)也會(huì)充分的結(jié)合個(gè)人工作年限、學(xué)歷水平、科研成果，甚至是口碑等因素，這樣多元化的考慮是有一定根據(jù)的。然而，實(shí)際工作中人們對(duì)一些因素的過(guò)分強(qiáng)調(diào)，實(shí)際上已經(jīng)偏離了人事調(diào)動(dòng)的初衷，很多人還會(huì)有心計(jì)的利用人事調(diào)動(dòng)機(jī)會(huì)為己謀私，嚴(yán)重的還會(huì)涉及錢(qián)權(quán)交易。可見(jiàn)，規(guī)范人事管理程序中的人員選拔與調(diào)動(dòng)環(huán)節(jié)，是維持整個(gè)體系透明公開(kāi)的重要工作，也是端正員工工作態(tài)度與職業(yè)素質(zhì)的關(guān)鍵一環(huán)。

二、高校人事管理制度的發(fā)展趨勢(shì)

1.“大轉(zhuǎn)變”“新格局”有待確立。

就目前高校人事管理工作來(lái)看，新格局的建立非常必要和緊迫。由于高校本身工作環(huán)境的學(xué)術(shù)特點(diǎn)比較明顯，崗位分工繁多且復(fù)雜，一些崗位人員的自由度較大，因此，高校的領(lǐng)導(dǎo)者或者是人事負(fù)責(zé)人，更需要盡快的將現(xiàn)有的人事管理體制進(jìn)行分析，確定改革要點(diǎn)與實(shí)際工作中需要注意的重點(diǎn)和難點(diǎn)?？茖W(xué)高效的現(xiàn)代化人事體系離不開(kāi)完善縝密的規(guī)章制度、管理模式及兼顧人性化與效率的工作方法，相關(guān)的工作人員可以采用由部分到整體的方式或者是利用試點(diǎn)、試驗(yàn)性調(diào)整等，來(lái)有計(jì)劃的推進(jìn)相關(guān)崗位人員的最終確立，充分的將個(gè)人能力與崗位配合起來(lái)，為學(xué)校內(nèi)部人力資源體系進(jìn)一步的積蓄能量。未來(lái)的人事管理系統(tǒng)也將再次深入大數(shù)據(jù)、大格局的特性，將科學(xué)技術(shù)依托下的人事管理規(guī)模效應(yīng)實(shí)現(xiàn)最大化。

2.科學(xué)的人力資源配置是關(guān)鍵。

高校中的人力系統(tǒng)面臨一個(gè)相對(duì)寬松的環(huán)境，由此而產(chǎn)生諸如干部終身制、人員調(diào)入不看能力看關(guān)系等現(xiàn)象。因此，人力體系內(nèi)部的自律自省及崗位市場(chǎng)化、競(jìng)爭(zhēng)化的引入非常必要。在國(guó)家經(jīng)濟(jì)等方面提倡市場(chǎng)化的同時(shí)，高校內(nèi)部的崗位任用也應(yīng)借鑒“市場(chǎng)化模式”，競(jìng)爭(zhēng)帶來(lái)的壓力有利于一些崗位候選人，進(jìn)一步明晰自己的長(zhǎng)處與不足，以及將要繼續(xù)完善自己的方向，過(guò)程中應(yīng)運(yùn)而生的一些規(guī)則、制度，也會(huì)對(duì)現(xiàn)階段的高校干部任用產(chǎn)生比較明顯的約束作用，并改正以往“按身份管理”的陳舊模式。另外，人員上崗之后的合同訂立、檔案管理及比較常見(jiàn)的流動(dòng)人員管理等，都是提升人事管理科學(xué)水平的有效途徑，在規(guī)范、科學(xué)的模式之下運(yùn)行的人力資源系統(tǒng)，將會(huì)在長(zhǎng)久的實(shí)踐中發(fā)揮其理想效果。

三、結(jié)語(yǔ)