病人心理健康教育范文
時(shí)間:2023-07-25 17:18:50
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篇1
【摘 要】目的 探討住院期間肺結(jié)核患者的健康教育方法、心理變化特點(diǎn)及心理護(hù)理對(duì)策。方法 病人入院后48 小時(shí)內(nèi)由病區(qū)心理護(hù)士根據(jù)患者的具體情況,制定健康教育、心理護(hù)理計(jì)劃和措施,采取閱讀、交談、討論、問(wèn)答等形式多樣的方法與病人或者家屬進(jìn)行心理溝通,并對(duì)病人實(shí)施健康知識(shí)宣教。結(jié)果 所有住院肺結(jié)核病人由于對(duì)結(jié)核病的相關(guān)知識(shí)不了解,患病后均有不同程度的緊張、焦慮、憂(yōu)愁、急躁、煩悶的消極情緒;健康教育和心理護(hù)理必須由專(zhuān)人負(fù)責(zé),著重向病人介紹結(jié)核病的發(fā)生、傳播及防治措施、預(yù)后和抗結(jié)核藥物主要不良反應(yīng)等。結(jié)論 健康知識(shí)缺乏是結(jié)核病患者產(chǎn)生消極、多疑、恐懼、悲觀等心理狀態(tài)的主要原因,精神因素與肺結(jié)核的發(fā)生、發(fā)展有一定關(guān)系。對(duì)住院結(jié)核病人及時(shí)進(jìn)行健康教育,加強(qiáng)護(hù)、患之間的溝通,可促進(jìn)病人主動(dòng)配合醫(yī)生,有利于病人康復(fù)。
【關(guān)鍵詞】住院;結(jié)核病;健康教育;心理護(hù)理
健康知識(shí)缺乏的住院結(jié)核病人會(huì)產(chǎn)生消極、多疑、恐懼、悲觀等心理狀態(tài),精神因素可使結(jié)核病患者病情加重,形成病理、生理之間的惡性循環(huán),因此,在采取有效抗結(jié)核治療措施的同時(shí),必須做好病人的健康教育及心理護(hù)理。
1 住院結(jié)核病人健康教育及心理護(hù)理計(jì)劃
1.1 指定兼職健康教育及心理護(hù)理人員
科內(nèi)確定2~3 名溝通能力強(qiáng)、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)高的主管護(hù)師擔(dān)任病區(qū)健康教育及心理護(hù)士,入院后48小時(shí)內(nèi)與病人或者家屬進(jìn)行心理溝通,并請(qǐng)管床醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。科內(nèi)定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行心理護(hù)理理論和結(jié)核病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),幫助她們提供專(zhuān)業(yè)護(hù)理水平。
1.2 選擇有效健康教育及心理護(hù)理方法
根據(jù)患者的具體情況,采取閱讀、交談、討論、問(wèn)答等形式多樣的方法,便于患者接受和取得良好實(shí)效。
1.2.1 將入院介紹、住院須知、出院指導(dǎo)等制成宣傳冊(cè),分階段讓其閱讀,解釋重要內(nèi)容;無(wú)法接受宣傳冊(cè)教育者,護(hù)理人員將內(nèi)容講解給病人及家屬。
1.2.2 利用工休座談會(huì)進(jìn)行講座,授課者準(zhǔn)備充分,文題清楚,內(nèi)容簡(jiǎn)練,語(yǔ)言通俗,避開(kāi)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)。聽(tīng)課者可以就授課內(nèi)容提問(wèn),授課者與大家討論后作答。
1.2.3 個(gè)別交談是解決病人心理問(wèn)題的主要教育手段,交談前應(yīng)有所準(zhǔn)備,掌握交談技巧,引導(dǎo)病人交談,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的問(wèn)題,給于心理疏導(dǎo)。
1.2.4 隨時(shí)宣教 健康教育并不完全是刻意安排的,它貫穿于日常的護(hù)理工作中。護(hù)士應(yīng)不斷豐富自身的知識(shí)面,以滿(mǎn)足不同的病人對(duì)健康教育的需要。
1.3 確定主要健康教育及心理護(hù)理內(nèi)容
1.3.1 疾病常識(shí)教育
著重向病人介紹結(jié)核病的發(fā)生、傳播及防治措施、預(yù)后和抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)等,并發(fā)放健康教育處方和進(jìn)行健康指導(dǎo),包括輔助檢查注意事項(xiàng)、消毒隔離方法、病情變化的特點(diǎn)及防范措施等,以滿(mǎn)足不同病人的心理需要。
1.3.2 幫助病人熟悉住院環(huán)境
主要通過(guò)入院介紹及評(píng)估,向病人介紹病區(qū)環(huán)境、責(zé)任醫(yī)生與護(hù)士、就餐制度、物品管理、作息時(shí)間、便民措施等,使病人盡快熟悉就醫(yī)環(huán)境,更好地配合治療與護(hù)理。
1.4 明確具體健康教育及心理護(hù)理目標(biāo)
加強(qiáng)護(hù)、患之間的溝通,消除病人緊張、焦慮、憂(yōu)愁、急躁、煩悶的消極情緒,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進(jìn)病人主動(dòng)配合醫(yī)生,堅(jiān)持規(guī)則全程使用抗結(jié)核藥物,有利于病人康復(fù),真正實(shí)現(xiàn)對(duì)病人“從具體的幫助到精神的依托、從人文關(guān)懷到心靈的撫慰、從簡(jiǎn)單的疾病護(hù)理到高層次的整體護(hù)理”的護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,達(dá)到提高結(jié)核病防治知識(shí)的知曉率和不斷豐富護(hù)士的知識(shí)面,提高整體護(hù)理質(zhì)量的目的。
2 住院結(jié)核病人健康教育及心理護(hù)理措施
2.1 根據(jù)每個(gè)病人的性格特征進(jìn)行健康教育及心理護(hù)理
病人入院后,有一個(gè)共同的心理,就是希望醫(yī)護(hù)人員同情幫助自己,把自己的生命康復(fù)的希望寄托在醫(yī)護(hù)人員身上。初發(fā)病人對(duì)肺結(jié)核病感到害怕,復(fù)發(fā)病人又擔(dān)心不能治愈,而悲觀失望,護(hù)士應(yīng)該用良好的神態(tài)和語(yǔ)言,使病人得到心理上的滿(mǎn)足,對(duì)初次發(fā)病者要以安撫為主,對(duì)復(fù)發(fā)的病人則著重于鼓勵(lì),增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。
2.2 根據(jù)長(zhǎng)期住院病人的心理特征進(jìn)行健康教育及心理護(hù)理
肺結(jié)核病人病程長(zhǎng),情緒上的變化也是多種多樣的,護(hù)士及家屬應(yīng)主動(dòng)了解病人的心理狀態(tài),對(duì)癥進(jìn)行心理護(hù)理。健康教育必須緊緊圍繞病程長(zhǎng)、見(jiàn)效慢、易反復(fù)等特點(diǎn),護(hù)理人員應(yīng)耐心細(xì)致的給患者講述肺結(jié)核的病程規(guī)律,有時(shí)為了能使病人安下心來(lái)積極治療,寧可把治療周期說(shuō)得稍長(zhǎng)一些。心理護(hù)理的關(guān)鍵是控制好病人的情緒,指導(dǎo)幫助病人做到情緒上的自我節(jié)制。
2.3 根據(jù)心理學(xué)的特點(diǎn)去接近病人
做好病人的重大生活護(hù)理,應(yīng)細(xì)心觀察病人的舉止、言談,以了解病人的生活需要和心理特征、病情的由來(lái)和經(jīng)過(guò),抓住病人的心理特點(diǎn),采取相應(yīng)的健康教育方式和心理護(hù)理措施。
2.4 根據(jù)不同情況將心理護(hù)理與生理護(hù)理結(jié)合進(jìn)行
當(dāng)病人病情發(fā)生變化時(shí)易引起不良情緒,醫(yī)護(hù)人員在親切安慰的同時(shí)積極采取有效措施減輕病人的痛苦,病人的情緒自然會(huì)好轉(zhuǎn)。如病人出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)應(yīng)采取相應(yīng)降溫措施控制體溫;對(duì)咯血者應(yīng)囑其側(cè)臥位,并輕拍患者背部有利積血咯出,防止窒息發(fā)生;當(dāng)病人感覺(jué)胸悶、呼吸困難時(shí),應(yīng)幫助病人采取較舒適的和遵醫(yī)囑給氧來(lái)緩解癥狀。又如部分結(jié)核病需要長(zhǎng)期接受輸液,這對(duì)于那些痛閾低的患者來(lái)說(shuō)也常常引起焦慮,甚至害怕打針,因此應(yīng)安排靜脈穿刺技術(shù)嫻熟的護(hù)士為其輸液,確保一次成功,減少病人的痛苦;對(duì)于病情反復(fù)和病程長(zhǎng)而失去治療信心的病人,更要多安慰、多鼓勵(lì),進(jìn)行積極的心理暗示,并及時(shí)報(bào)告好消息,以增強(qiáng)其信心。
2.5 根據(jù)心理特征做好患者的出院指導(dǎo)
篇2
關(guān)鍵詞:住院;結(jié)核??;健康教育;心理護(hù)理
健康知識(shí)缺乏的住院結(jié)核病人會(huì)產(chǎn)生消極、多疑、恐懼、悲觀等心理狀態(tài),精神因素可使結(jié)核病患者病情加重,形成病理、生理之間的惡性循環(huán),因此,在采取有效抗結(jié)核治療措施的同時(shí),必須做好病人的健康教育及心理護(hù)理。
1 住院結(jié)核病人健康教育及心理護(hù)理計(jì)劃
1.1 指定兼職健康教育及心理護(hù)理人員
科內(nèi)確定2~3 名溝通能力強(qiáng)、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)高的主管護(hù)師擔(dān)任病區(qū)健康教育及心理護(hù)士,入院后48小時(shí)內(nèi)與病人或者家屬進(jìn)行心理溝通,并請(qǐng)管床醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)??苾?nèi)定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行心理護(hù)理理論和結(jié)核病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),幫助她們提供專(zhuān)業(yè)護(hù)理水平。
1.2 選擇有效健康教育及心理護(hù)理方法
根據(jù)患者的具體情況,采取閱讀、交談、討論、問(wèn)答等形式多樣的方法,便于患者接受和取得良好實(shí)效。
1.2.1 將入院介紹、住院須知、出院指導(dǎo)等制成宣傳冊(cè),分階段讓其閱讀,解釋重要內(nèi)容;無(wú)法接受宣傳冊(cè)教育者,護(hù)理人員將內(nèi)容講解給病人及家屬。
1.2.2 利用工休座談會(huì)進(jìn)行講座,授課者準(zhǔn)備充分,文題清楚,內(nèi)容簡(jiǎn)練,語(yǔ)言通俗,避開(kāi)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)。聽(tīng)課者可以就授課內(nèi)容提問(wèn),授課者與大家討論后作答。
1.2.3 個(gè)別交談是解決病人心理問(wèn)題的主要教育手段,交談前應(yīng)有所準(zhǔn)備,掌握交談技巧,引導(dǎo)病人交談,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的問(wèn)題,給于心理疏導(dǎo)。
1.2.4 隨時(shí)宣教 健康教育并不完全是刻意安排的,它貫穿于日常的護(hù)理工作中。護(hù)士應(yīng)不斷豐富自身的知識(shí)面,以滿(mǎn)足不同的病人對(duì)健康教育的需要。
1.3 確定主要健康教育及心理護(hù)理內(nèi)容
1.3.1 疾病常識(shí)教育
著重向病人介紹結(jié)核病的發(fā)生、傳播及防治措施、預(yù)后和抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)等,并發(fā)放健康教育處方和進(jìn)行健康指導(dǎo),包括輔助檢查注意事項(xiàng)、消毒隔離方法、病情變化的特點(diǎn)及防范措施等,以滿(mǎn)足不同病人的心理需要。
1.3.2 幫助病人熟悉住院環(huán)境
主要通過(guò)入院介紹及評(píng)估,向病人介紹病區(qū)環(huán)境、責(zé)任醫(yī)生與護(hù)士、就餐制度、物品管理、作息時(shí)間、便民措施等,使病人盡快熟悉就醫(yī)環(huán)境,更好地配合治療與護(hù)理。
1.4 明確具體健康教育及心理護(hù)理目標(biāo)
加強(qiáng)護(hù)、患之間的溝通,消除病人緊張、焦慮、憂(yōu)愁、急躁、煩悶的消極情緒,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進(jìn)病人主動(dòng)配合醫(yī)生,堅(jiān)持規(guī)則全程使用抗結(jié)核藥物,有利于病人康復(fù),真正實(shí)現(xiàn)對(duì)病人“從具體的幫助到精神的依托、從人文關(guān)懷到心靈的撫慰、從簡(jiǎn)單的疾病護(hù)理到高層次的整體護(hù)理”的護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,達(dá)到提高結(jié)核病防治知識(shí)的知曉率和不斷豐富護(hù)士的知識(shí)面,提高整體護(hù)理質(zhì)量的目的。
2 住院結(jié)核病人健康教育及心理護(hù)理措施
2.1 根據(jù)每個(gè)病人的性格特征進(jìn)行健康教育及心理護(hù)理
病人入院后,有一個(gè)共同的心理,就是希望醫(yī)護(hù)人員同情幫助自己,把自己的生命康復(fù)的希望寄托在醫(yī)護(hù)人員身上。初發(fā)病人對(duì)肺結(jié)核病感到害怕,復(fù)發(fā)病人又擔(dān)心不能治愈,而悲觀失望,護(hù)士應(yīng)該用良好的神態(tài)和語(yǔ)言,使病人得到心理上的滿(mǎn)足,對(duì)初次發(fā)病者要以安撫為主,對(duì)復(fù)發(fā)的病人則著重于鼓勵(lì),增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。
2.2 根據(jù)長(zhǎng)期住院病人的心理特征進(jìn)行健康教育及心理護(hù)理
肺結(jié)核病人病程長(zhǎng),情緒上的變化也是多種多樣的,護(hù)士及家屬應(yīng)主動(dòng)了解病人的心理狀態(tài),對(duì)癥進(jìn)行心理護(hù)理。健康教育必須緊緊圍繞病程長(zhǎng)、見(jiàn)效慢、易反復(fù)等特點(diǎn),護(hù)理人員應(yīng)耐心細(xì)致的給患者講述肺結(jié)核的病程規(guī)律,有時(shí)為了能使病人安下心來(lái)積極治療,寧可把治療周期說(shuō)得稍長(zhǎng)一些。心理護(hù)理的關(guān)鍵是控制好病人的情緒,指導(dǎo)幫助病人做到情緒上的自我節(jié)制。
2.3 根據(jù)心理學(xué)的特點(diǎn)去接近病人
做好病人的重大生活護(hù)理,應(yīng)細(xì)心觀察病人的舉止、言談,以了解病人的生活需要和心理特征、病情的由來(lái)和經(jīng)過(guò),抓住病人的心理特點(diǎn),采取相應(yīng)的健康教育方式和心理護(hù)理措施。
2.4 根據(jù)不同情況將心理護(hù)理與生理護(hù)理結(jié)合進(jìn)行
當(dāng)病人病情發(fā)生變化時(shí)易引起不良情緒,醫(yī)護(hù)人員在親切安慰的同時(shí)積極采取有效措施減輕病人的痛苦,病人的情緒自然會(huì)好轉(zhuǎn)。如病人出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)應(yīng)采取相應(yīng)降溫措施控制體溫;對(duì)咯血者應(yīng)囑其側(cè)臥位,并輕拍患者背部有利積血咯出,防止窒息發(fā)生;當(dāng)病人感覺(jué)胸悶、呼吸困難時(shí),應(yīng)幫助病人采取較舒適的和遵醫(yī)囑給氧來(lái)緩解癥狀。又如部分結(jié)核病需要長(zhǎng)期接受輸液,這對(duì)于那些痛閾低的患者來(lái)說(shuō)也常常引起焦慮,甚至害怕打針,因此應(yīng)安排靜脈穿刺技術(shù)嫻熟的護(hù)士為其輸液,確保一次成功,減少病人的痛苦;對(duì)于病情反復(fù)和病程長(zhǎng)而失去治療信心的病人,更要多安慰、多鼓勵(lì),進(jìn)行積極的心理暗示,并及時(shí)報(bào)告好消息,以增強(qiáng)其信心。
2.5 根據(jù)心理特征做好患者的出院指導(dǎo)
篇3
【關(guān)鍵詞】 內(nèi)科住院病人;心理健康;癥狀自評(píng)表下
為了解內(nèi)科住院病人的心理健康狀況,掌握其心理動(dòng)態(tài),本文對(duì)內(nèi)科門(mén)診病人和內(nèi)科住院病人的心理健康狀況進(jìn)行了調(diào)查評(píng)定,并進(jìn)行了對(duì)比研究。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象
分別抽取內(nèi)科門(mén)診病人和內(nèi)科住院病人各100名,發(fā)放問(wèn)卷共200份,其中住院病人收回96份,回收率96%;門(mén)診病人收回92份,回收率92%。188名病人在20 ~52歲之間,平均年齡30.76±9.37歲,病人的年齡構(gòu)成無(wú)差異,病人生活能夠自理。
1.2 方法
1.2.2 量表測(cè)定
采用精神科癥狀自評(píng)表(SCL-90)①、抑郁自評(píng)量表(SDS)①、焦慮自評(píng)量表(SAS)①進(jìn)行測(cè)定、評(píng)估。
1.2.2 統(tǒng)計(jì)分析
所有資料建立數(shù)據(jù)庫(kù),輸入SPSS FOR WINDOWS 進(jìn)行分析處理,計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用t檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
兩組病人心理健康狀況比較,住院病人SCL-90總分、恐怖因子、焦慮因子、SDS總分、SAS總分得分明顯高于門(mén)診病人(P
表1 住院病人和門(mén)診病人心理健康水平結(jié)果比較
項(xiàng)目住院病人
(n=96)門(mén)診病人
(n=92)t值p值
軀體化因子1.68±0.491.34±0.22-4.80
強(qiáng)迫癥狀因子1.64±0.461.29±0.24-5.32
人際關(guān)系因子1.41±0.361.27±0.27-2.45
抑郁因子1.55±0.391.22±0.16-5.98
焦慮因子1.43±0.381.18±0.16-4.78
敵對(duì)因子1.51±0.411.20±0.21-5.20
恐怖因子1.28±0.371.13±0.22-2.93
偏執(zhí)因子1.30±0.371.13±0.21-1.87>0.05
精神病因子1.31±0.361.06±0.11-5.15
SCL-90總分123.89±28.04101.92±10.53-5.79
SDS總標(biāo)準(zhǔn)分44.98±8.5943.82±9.142.16
SAS總標(biāo)準(zhǔn)分38.24±7.6036.76±8.343.07
3 討論
現(xiàn)代社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈,工作學(xué)習(xí)和生活上的沉重壓力已經(jīng)極大的影響著人們的心理健康,身體健康又出了問(wèn)題更是影響著他們的心理情緒、生活質(zhì)量。本調(diào)查發(fā)現(xiàn),內(nèi)科住院病人和門(mén)診病人的心理狀況有一定的差異。內(nèi)科住院病人較門(mén)診病人的心理健康水平低一些。調(diào)查結(jié)果的顯示,住院病人的心理狀況、人際關(guān)系、恐怖因子、焦慮因子得分明顯高于門(mén)診病人,存在較多的情緒問(wèn)題,這應(yīng)與住院病人病情和環(huán)境的改變有很大關(guān)系。軀體疾病患者具有如下的一般心理特點(diǎn):對(duì)客觀世界和自身價(jià)值的態(tài)度發(fā)生改變;把注意力從外界轉(zhuǎn)移到自身的體驗(yàn)和感覺(jué)上;情緒低落;時(shí)間感覺(jué)發(fā)生變化;精神偏離日常狀態(tài)。②住院病人病情相對(duì)門(mén)診病人來(lái)說(shuō)一般都是較輕,病情簡(jiǎn)單一點(diǎn)。
住院病人存在的心理、生理健康狀況問(wèn)題影響著醫(yī)患溝通和遵醫(yī)行為,醫(yī)生每天查看病房,對(duì)病人的影響很大,如果能正確理解患者的心理特點(diǎn),在科學(xué)地解釋疾病的同時(shí),還應(yīng)指出光明的前景,從而使患者消除精神壓力,使患者的生理、心理、和社會(huì)功能三方面同時(shí)好轉(zhuǎn)。也一定可以加深醫(yī)患溝通,提高病人的滿(mǎn)意度,減少醫(yī)患之間的矛盾。
參考文獻(xiàn)
篇4
一、心理健康標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題
雖然國(guó)內(nèi)外對(duì)什么是心理健康還沒(méi)有一個(gè)準(zhǔn)確的界定,但在實(shí)踐中這又是我們不能回避的問(wèn)題,筆者認(rèn)為,正確理解和把握心理健康標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)首先考慮以下幾點(diǎn):首先,判斷一個(gè)人心理健康狀況應(yīng)兼顧個(gè)體內(nèi)部協(xié)調(diào)與對(duì)外良好適應(yīng)兩個(gè)方面。從內(nèi)部來(lái)說(shuō),心理健康的人各項(xiàng)機(jī)能健全,人格結(jié)構(gòu)完整,能用正常手段滿(mǎn)足自己的基本需要;從對(duì)外關(guān)系來(lái)說(shuō),心理健康的人能適應(yīng)周?chē)h(huán)境,有人際交往能力和較好的人際關(guān)系。其次,心理健康標(biāo)準(zhǔn)具有相對(duì)性。不妨把心理健康與心理疾病視為人類(lèi)精神生活的兩個(gè)極端。我們大多數(shù)人實(shí)際都位于這兩個(gè)極端之間的某一個(gè)位置。所以,作為一個(gè)心理健康教育教師,應(yīng)避免把學(xué)生截然分成“健康”與“不健康”兩部分。不要把一些道德標(biāo)準(zhǔn)、學(xué)校規(guī)章與心理健康標(biāo)準(zhǔn)相混,更不要把學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)與心理健康標(biāo)準(zhǔn)相混。教師在判斷學(xué)生心理是否健康時(shí),應(yīng)結(jié)合多方面因素慎重考慮,不能僅憑一次評(píng)估或一次問(wèn)卷調(diào)查就得出結(jié)論。還要注意,學(xué)生一時(shí)的情緒波動(dòng)并不代表心理異常,相反,人在體驗(yàn)到不同情感時(shí),能表現(xiàn)出相應(yīng)的情緒恰恰說(shuō)明其心理是正常的。
二、目標(biāo)任務(wù)問(wèn)題
學(xué)校心理健康教育的根本目標(biāo)在于促進(jìn)全體學(xué)生的健康發(fā)展。它的任務(wù)主要包括三個(gè)方面:一是培養(yǎng)學(xué)生良好的心理品質(zhì),促進(jìn)學(xué)生心理完善與發(fā)展,即“養(yǎng)”;二是預(yù)防學(xué)生未然的心理障礙、疾病,即“防”;三是治療和處理學(xué)生已然的心理障礙、疾病及不良心理行為,即“治”?!梆B(yǎng)”、“防”、“治”三者缺一不可,共同構(gòu)成中小學(xué)心理健康教育的基本任務(wù),中小學(xué)心理健康教育必須始終圍繞它們進(jìn)行。但從目前一些地方的實(shí)際操作看,明顯存在單一化、片面化傾向。一是心理健康教育心理治療化;有的學(xué)校簡(jiǎn)單地把原有醫(yī)務(wù)室改牌為心理健康教育室,將里面布置得像醫(yī)院的病房一樣,心理教師也要求穿上白大褂,學(xué)生一見(jiàn)就感到害怕,更談上不找老師解決心理問(wèn)題了。再加上學(xué)校對(duì)心理健康教育宣傳不夠,許多學(xué)生既怕被當(dāng)成“學(xué)困生”,更怕被當(dāng)成“病人”。因此造成不少學(xué)校雖然設(shè)立了心理咨詢(xún)室,卻門(mén)庭冷落。二是心理健康教育對(duì)象個(gè)別化:盡管在當(dāng)前的社會(huì)環(huán)境下,中小學(xué)心理健康問(wèn)題是客觀存在的,但有些人過(guò)分夸大其范圍和程度,于是有些學(xué)校熱衷于搞單一化的心理治療,而忽視學(xué)生心理問(wèn)題的預(yù)防和心理品質(zhì)的完善和發(fā)展。事實(shí)上,心理健康教育不僅要面向問(wèn)題學(xué)生,更需要對(duì)全體學(xué)生進(jìn)行生活心理輔導(dǎo)、學(xué)習(xí)心理輔導(dǎo)和職業(yè)心理輔導(dǎo),面向全體,尊重主體,因材施教,是心理健康教育的基本立足點(diǎn)。
三、學(xué)科教學(xué)化、知識(shí)考試化問(wèn)題
目前中小學(xué)心理健康教育,普遍存著成人化、課程化、知識(shí)化的問(wèn)題。一些學(xué)校長(zhǎng)期受學(xué)科本位、課堂教學(xué)本位的影響,在心理健康教育中仍然強(qiáng)調(diào)課程的開(kāi)設(shè),知識(shí)、理論的灌輸,拘泥于單一的傳統(tǒng)教育形式,把進(jìn)行心理教育的課堂變成了傳授心理學(xué)知識(shí)的地方,課堂上充斥了大量概念性術(shù)語(yǔ),而性檢測(cè)心理健康教育質(zhì)量的手段流于考試,試卷又往往是一些名詞、定義和基本原理,缺乏解決學(xué)生實(shí)際問(wèn)題、有效培養(yǎng)心理品質(zhì)的內(nèi)容方法。用這種“填鴨式”教學(xué)方法和考試化的檢測(cè)方法來(lái)操作心理健康教育,使學(xué)生對(duì)心理健康教育的好奇和美好的期望蕩然無(wú)存。這種做法完全違背了心理健康教育中的主體性和活動(dòng)性原則,違背了促進(jìn)學(xué)生成長(zhǎng)和發(fā)展的根本教育目標(biāo)。它不僅不利于維護(hù)和促進(jìn)學(xué)生心理健康,反而會(huì)加大學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān),增加了心理壓力,影響了學(xué)生的心理健康。
四、工作職責(zé)則問(wèn)題
許多學(xué)校的心理健康教育工作只有一個(gè)專(zhuān)職或兼職的心理健康教育教師在“孤軍奮戰(zhàn)”。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和其他教師理所當(dāng)然地認(rèn)為這項(xiàng)工作只屬于心理教師,與別人不相干。其實(shí)這是一個(gè)很大的誤區(qū)。中小學(xué)學(xué)生的心理發(fā)展并不是一個(gè)純自然的過(guò)程,它受許多因素的制約,這決定了心理健康教育是全員性、全程性、全景性的綜合教育過(guò)程。這一過(guò)程在學(xué)校中應(yīng)體現(xiàn)在心理健康教育活動(dòng)、心理訓(xùn)練、心理咨詢(xún)、班隊(duì)活動(dòng)、人際交往、校園環(huán)境等方面,在校外應(yīng)體現(xiàn)在家長(zhǎng)和社會(huì)的溝通合作等方面,所以?xún)H僅憑兩個(gè)心理教師的能力是遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到教育目的的,這就要求把心理健康教育融于學(xué)科教學(xué)中,各學(xué)科教師都要提高認(rèn)識(shí),把心理健康教育當(dāng)成一種理念融入到學(xué)校工作中去,融入到所有教師的所有行為中去。
篇5
【關(guān)鍵詞】泌尿外科 心理特點(diǎn) 心理護(hù)理
俗話說(shuō)“病由心生”,心理因素對(duì)人的健康有著重要的影響。心理因素在人的疾病與健康中起著非常重要的作用, 并日益為人們所認(rèn)識(shí), 及時(shí)正確的心理疏導(dǎo)不僅能調(diào)整患者的身心狀態(tài), 減輕心理壓力, 對(duì)促進(jìn)術(shù)后切口愈合和康復(fù)也有很大的影響。本篇的目的在于了解泌尿外科的患者的心理特點(diǎn),以期有針對(duì)性的進(jìn)行關(guān)注和護(hù)理,以促進(jìn)康復(fù),保持健康。
1 泌尿外科患者的心理特點(diǎn)
1.1恐懼 由于通過(guò)器械經(jīng)尿道行腔內(nèi)泌尿外科檢查和手術(shù),大多數(shù)患者都存在恐懼害怕心理,以至于術(shù)中情緒高度緊張,不能很好的配合治療,嚴(yán)重影響檢查和手術(shù)的順利進(jìn)行??謶值膩?lái)源主要有:對(duì)手術(shù)的恐懼,對(duì)麻醉的恐懼,對(duì)醫(yī)生護(hù)士麻醉師說(shuō)的可能發(fā)生的意外危險(xiǎn)的恐懼,對(duì)病室危重病人的搶救恐懼,對(duì)術(shù)后疼痛的恐懼等。
1.2對(duì)生殖能力的困惑 患者對(duì)泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)認(rèn)知模糊,擔(dān)憂(yōu)手術(shù)會(huì)不會(huì)影響生殖功能和夫妻生活,導(dǎo)尿管會(huì)不會(huì)影響生殖功能。
1.3焦慮心理 患者在住院期間常常是擔(dān)心自身有疾病,術(shù)中有危險(xiǎn),術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)等問(wèn)題,這些矛盾心理導(dǎo)致患者情緒焦慮不安,顧慮重重, 輕者影響患者的休息,重者直接干擾檢查和手術(shù)的順利進(jìn)行。
1.4自卑心理 許多泌尿外科患者經(jīng)常出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及排尿不盡的癥狀, 他們對(duì)自己的疾病難以啟齒,整日愁容滿(mǎn)面。
1.5隱私暴露的緊張 在工作中,泌尿外科的病人大多數(shù)都是男性病人,而護(hù)士又大多數(shù)都是女性。醫(yī)護(hù)人員有意無(wú)意泄露了病人的一些個(gè)人私事就有可能發(fā)生糾紛,醫(yī)護(hù)人員也可能因此被投訴;也常碰到好多病人都不讓女護(hù)士為其導(dǎo)尿。隱私內(nèi)容包括:婚戀、家屬情況、個(gè)人的某些行為和決定,個(gè)人日記、信件、心理活動(dòng),還包括隱私部位、隱私部位狀況。
1.6抑郁 抑郁主要指由現(xiàn)實(shí)喪失及預(yù)期喪失而引起的。即疾病多少伴有健康的喪失,所以多數(shù)病人都有不同程度的抑郁情緒。
2 心理護(hù)理
2.1心理護(hù)理程序 主要包括8個(gè)環(huán)節(jié):建立良好的護(hù)患關(guān)系,全方位采集心理信息,客觀量化的心理評(píng)定,確定病人的基本心態(tài),析出主要影響因素,選擇適宜的干預(yù)對(duì)策,評(píng)估實(shí)施的效果,確定新的方案。
2.2社會(huì)支持系統(tǒng)的配合 社會(huì)支持系統(tǒng)包括家人朋友甚至同病房的病友。護(hù)士在教導(dǎo)病人的同時(shí)要教導(dǎo)病人家屬給病人以鼓勵(lì)支持,說(shuō)明支持鼓勵(lì)對(duì)病人病情的好轉(zhuǎn)與康復(fù)有良好的促進(jìn)作用。家屬心理陽(yáng)光,病人心理才可能陽(yáng)光。工作中就遇到過(guò)因?yàn)椴∪思覍俚谋г挂鸩∪朔艞壷委煹膶?shí)例,當(dāng)然也有因?yàn)榧胰说姆e極配合,病人康復(fù)迅速,提前出院。
2.3協(xié)助病人順利轉(zhuǎn)換角色 醫(yī)護(hù)人員要協(xié)助病人順利完成轉(zhuǎn)換角色。尤其是有角色轉(zhuǎn)換問(wèn)題的病人,比如角色沖突等,要為病人客觀說(shuō)明病情,治療的必要性和緊迫性,治療方法和預(yù)后,治療周期,并耐心實(shí)事求是地解答病人提問(wèn),讓病人客觀地了解病情,合理分配角色,積極配合治療。
2.4身體隱私部位的心理健康教育 身體隱私部位的心理健康教育,特別對(duì)年輕人及文化程度低者,講解時(shí)要加重語(yǔ)調(diào),使其明白泌尿系統(tǒng)能夠排除體內(nèi)廢物,保持身體健康。可采用一對(duì)一的教育方式,在僻靜處將隱私疾病健康教育資料用文字圖片制定成冊(cè)子向病人宣讀,使病人盡快掌握隱私疾病健康知識(shí),同時(shí)護(hù)士應(yīng)理解病人,鼓勵(lì)病人表達(dá)自己的看法,對(duì)病人提出的問(wèn)題給予明確、有效和積極的答復(fù)。加強(qiáng)隱私操作的防護(hù)措施。
2.5開(kāi)展病人對(duì)病人的教育 工作中,我們也遇到過(guò)那些“串門(mén)”的病人,他們之間互相交流。同種疾病的病人相互之間進(jìn)行教育,先入院的跟新入院的病人交流,尤其是在手術(shù)前交流。因?yàn)椴∪撕筒∪耸峭蝗后w,老病人又是親身經(jīng)歷的現(xiàn)身說(shuō)法,能夠詳盡的比較真切的反映手術(shù)前后的感受,新病人更能理解。用病人自己的語(yǔ)言來(lái)表述更能讓病人明白。做這種教育的時(shí)候,最好有醫(yī)護(hù)人員陪同,也方便在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候解釋和糾正。
3 小結(jié)
心理護(hù)理在日常工作中和病人的治療過(guò)程中都起著非常重要的作用。在運(yùn)用心理護(hù)理的過(guò)程中,最重要還是用心去感受。只要我們真正去用心護(hù)理病人,病人的心理問(wèn)題就會(huì)迎刃而解。但是在研究者查閱文獻(xiàn)的過(guò)程中,泌尿外科病人的心理護(hù)理這一塊沒(méi)有多少文獻(xiàn),所以這方面還要求我們加強(qiáng)工作,留心發(fā)現(xiàn)。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]魏安寧,吳國(guó)珍.手術(shù)病人焦慮情緒的調(diào)查分析[J].中國(guó)臨床心理學(xué)雜志,2001,9,3:218.
篇6
關(guān)鍵詞: 大學(xué)生心理檔案 問(wèn)題 思考
一、問(wèn)題的提出
國(guó)內(nèi)許多大學(xué)的統(tǒng)計(jì)資料表明,隨著我國(guó)高校獨(dú)生子女人數(shù)的逐漸增多,以及當(dāng)今社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的日趨激烈,大學(xué)生心理健康問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重,突出表現(xiàn)在交際困難、學(xué)習(xí)就業(yè)壓力大、戀愛(ài)情感波動(dòng)、人格缺陷這四個(gè)方面。我對(duì)我校的100名大學(xué)生抽樣調(diào)查后發(fā)現(xiàn):20%的同學(xué)為人際交往所困擾,不敢主動(dòng)或者不知道如何與別人交流心中所想;11%的同學(xué)對(duì)未來(lái)沒(méi)有信心;45%的同學(xué)對(duì)于自己未來(lái)就業(yè)前景表示憂(yōu)慮。在遇到情感挫折等心理困擾時(shí),30%以上的同學(xué)不知道該做些什么,選擇逃避,常常以聽(tīng)聽(tīng)歌、逛逛街、喝酒、玩網(wǎng)絡(luò)游戲等方式排解,很少選擇主動(dòng)向外人傾訴,尋求幫助。大學(xué)生是祖國(guó)的未來(lái)、民族的希望,他們的成長(zhǎng)備受社會(huì)的關(guān)注。大學(xué)生要順利地完成學(xué)業(yè),成長(zhǎng)為國(guó)家的棟梁之材,必須擁有健康的身體和心理。為此,教育部在《關(guān)于加強(qiáng)普通高等學(xué)校大學(xué)生心理健康教育工作的意見(jiàn)》中明確指出:“加強(qiáng)大學(xué)生心理健康教育工作是新形勢(shì)下全面貫徹黨的教育方針、全面實(shí)施素質(zhì)教育的重要舉措,是促進(jìn)大學(xué)生全面發(fā)展的重要途徑和手段,是高等學(xué)校德育工作的重要組成部分。大學(xué)生心理健康工作對(duì)于提高大學(xué)生適應(yīng)社會(huì)生活的能力,培養(yǎng)大學(xué)生良好的個(gè)性心理品質(zhì),促進(jìn)心理素質(zhì)與思想道德素質(zhì)、文化素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和身體素質(zhì)的協(xié)調(diào)發(fā)展,提高學(xué)校德育工作的針對(duì)性、實(shí)效性和主動(dòng)性,具有重要作用?!苯⒋髮W(xué)生心理檔案是高校開(kāi)展心理健康教育的重要內(nèi)容,現(xiàn)在有些高校從新生一入學(xué)就著手建立學(xué)生心理檔案。但在大學(xué)生心理檔案建設(shè)實(shí)踐中,還存在對(duì)建立大學(xué)生心理檔案的意義認(rèn)識(shí)不夠的問(wèn)題;在大學(xué)生心理檔案建立的過(guò)程中,還存在對(duì)大學(xué)生心理檔案內(nèi)容認(rèn)識(shí)不全,建檔范圍模糊,檔案材料單一、不成體系,以及材料的真實(shí)性、保密性不夠等問(wèn)題;在大學(xué)生心理檔案作用的發(fā)揮上,還存在重建設(shè)、輕使用的傾向。為此,我根據(jù)自己在高校檔案工作的實(shí)踐,對(duì)建立大學(xué)生心理檔案的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了一些思考。
二、在我國(guó)高校建立大學(xué)生心理檔案的意義
大學(xué)生心理檔案提供的是大學(xué)生個(gè)人信息與心理素質(zhì)狀態(tài),它在高校的教學(xué)、心理健康教育、就業(yè)指導(dǎo)和就業(yè)推薦等方面都應(yīng)該發(fā)揮重要作用。因此,在當(dāng)前,建立大學(xué)生心理檔案具有多方面的意義。
(一)從維護(hù)大學(xué)生心理健康的角度看,建立大學(xué)生心理檔案有利于防治大學(xué)生的心理疾病。
心理檔案是掌握大學(xué)生心理健康狀況,進(jìn)而有針對(duì)性地實(shí)施心理健康教育和心理咨詢(xún)的重要基礎(chǔ)性資料,已為各高校普遍認(rèn)可,成為大學(xué)生心理健康教育工作的一個(gè)重要組成部分。建立心理檔案,有利于防患于未然,早期發(fā)現(xiàn)學(xué)生心理異常,及時(shí)給予科學(xué)的治療,也有利于學(xué)校為各類(lèi)學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)適合其個(gè)性發(fā)展的心理環(huán)境。如果沒(méi)有心理檔案,我們就無(wú)法了解學(xué)生的心理狀況,更談不上采取預(yù)防和控制行為。
(二)從高校人才培養(yǎng)的角度看,建立大學(xué)生心理檔案是培養(yǎng)高素質(zhì)人才的重要保障。
高校作為培養(yǎng)跨世紀(jì)人才的搖籃,不僅要提高學(xué)生的文化素質(zhì)、思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì),而且必須培養(yǎng)學(xué)生良好的心理素質(zhì),因?yàn)榻】档男睦硎谴髮W(xué)生接受思想政治教育和科學(xué)文化知識(shí)的重要前提。由于每個(gè)學(xué)生的成長(zhǎng)環(huán)境不同,各自的心理品質(zhì)不同,他們?cè)谛睦磉^(guò)程(認(rèn)識(shí)、情感、意志三個(gè)方面)和個(gè)性心理特征(興趣、能力、氣質(zhì)、性格四個(gè)方面)方面存在較大的差異。建立學(xué)生心理檔案,客觀詳細(xì)地記錄學(xué)生每個(gè)階段的主要心理狀態(tài),能直接為教師提供學(xué)生目前的心理狀況信息,可以使教師了解每個(gè)學(xué)生的能力差異、個(gè)性特點(diǎn)、心理欲求、學(xué)習(xí)心理等,從而在教育工作中能有的放矢,減少盲目性,提高針對(duì)性,進(jìn)而提高教育教學(xué)質(zhì)量。實(shí)際上,重視學(xué)生心理狀態(tài),做到因材施教,是中國(guó)教育的優(yōu)良傳統(tǒng)?!抖Y記?學(xué)記》就提出,良好的教育就在于“長(zhǎng)善而救其失者也”。而長(zhǎng)善救失在于了解學(xué)生的心理,即“知其心,然后能救其失也”。
(三)從大學(xué)生心理檔案的社會(huì)價(jià)值來(lái)看,建立大學(xué)生心理檔案有利于社會(huì)人才的選拔。
競(jìng)爭(zhēng)激烈是當(dāng)今知識(shí)經(jīng)濟(jì)、信息社會(huì)的一大特點(diǎn)。種種競(jìng)爭(zhēng),說(shuō)到底還是人才的競(jìng)爭(zhēng)。人是社會(huì)的人,競(jìng)爭(zhēng)愈烈,對(duì)人的心理素質(zhì)要求越高。當(dāng)今經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展需要的是心理素質(zhì)健全健康的人,他們耐受挫折、自強(qiáng)不息,只有這樣,才能對(duì)抗激烈的競(jìng)爭(zhēng)并立于不敗。心理檔案將有助于社會(huì)選拔具有良好心理素質(zhì)的人才。從革新選拔人才機(jī)制的角度講,建立學(xué)生心理檔案,既有利于社會(huì)選拔人才,又有利于人才脫穎而出。
三、大學(xué)生心理檔案的主要內(nèi)容
所謂大學(xué)生心理檔案,是指能幫助了解大學(xué)生心理狀況、心理特點(diǎn)等,為學(xué)校開(kāi)展心理健康教育提供可靠準(zhǔn)確信息的材料。
大學(xué)生心理檔案包括兩大類(lèi):團(tuán)體檔案和個(gè)人檔案。前者反映的是大學(xué)生心理、行為和社會(huì)背景等方面的群體特征的資料,一般以學(xué)校、年級(jí)或班級(jí)為單位,其價(jià)值在于對(duì)大學(xué)生總體狀況的把握和加深對(duì)大學(xué)生個(gè)體狀況的認(rèn)識(shí);個(gè)人資料則是指反映大學(xué)生個(gè)體各方面特征的資料。本文討論的大學(xué)生心理檔案主要指大學(xué)生個(gè)人心理檔案。
(一)大學(xué)生心理檔案的建檔主體――各院系輔導(dǎo)員。
輔導(dǎo)員長(zhǎng)期工作在學(xué)生中間,對(duì)學(xué)生的情況比較了解,能及時(shí)、全面地掌握學(xué)生的心理動(dòng)向和行為表現(xiàn),作為建檔主體更有利于檔案材料的完整性和實(shí)時(shí)性。但目前,大部分高校的輔導(dǎo)員缺乏建立學(xué)生心理檔案的專(zhuān)業(yè)知識(shí),因此,容易出現(xiàn)檔案不夠規(guī)范的問(wèn)題。為此,各高校要有針對(duì)性地加強(qiáng)對(duì)輔導(dǎo)員隊(duì)伍進(jìn)行大學(xué)生心理檔案建設(shè)的專(zhuān)題培訓(xùn),不斷提高這支隊(duì)伍的檔案建設(shè)水平。
(二)大學(xué)生心理檔案的建檔客體――存在心理問(wèn)題、急需重點(diǎn)關(guān)注的學(xué)生群體。
目前,我國(guó)高校建立大學(xué)生心理檔案工作才剛開(kāi)始起步,工作人員嚴(yán)重不足,面對(duì)龐大的學(xué)生群體,為所有學(xué)生建立心理檔案顯然是不現(xiàn)實(shí)的,即使能做到,也容易流于形式。從實(shí)際情況出發(fā),應(yīng)從所有學(xué)生中篩選出確實(shí)存在心理問(wèn)題、急需重點(diǎn)關(guān)注的學(xué)生群體,首先把他們列入建檔范圍。這樣既體現(xiàn)了工作的針對(duì)性,又容易出實(shí)效。
(三)大學(xué)生心理檔案的主要內(nèi)容。
一般來(lái)說(shuō),一份完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)的大學(xué)生個(gè)人心理檔案至少應(yīng)當(dāng)包括以下三個(gè)方面。
1.影響大學(xué)生心理健康的背景資料。包括學(xué)生本人基本情況(如姓名、性別、出生年月、籍貫、民族、政治面貌、就讀學(xué)校、年級(jí)、家庭住址、愛(ài)好特長(zhǎng)),家庭基本情況(如家庭成員的工作性質(zhì)及職務(wù)、文化程度、家庭的組織結(jié)構(gòu)、家庭的居住環(huán)境、家庭的經(jīng)濟(jì)狀況、家庭氣氛、家長(zhǎng)的教育方式與態(tài)度、親子關(guān)系、是否獨(dú)生子女、家中排行等),以及對(duì)學(xué)生心理產(chǎn)生過(guò)影響的重大事件(如父母離異、死亡等),等等。
2.反映大學(xué)生心理狀況和心理特點(diǎn)的資料。主要包括身體狀況(如血型、一般健康狀況、身體發(fā)育狀況、生理缺陷、個(gè)人病史等)、智力水平(如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力以及創(chuàng)新能力)個(gè)性特征(包括學(xué)生的性格類(lèi)型及特征、氣質(zhì)類(lèi)型及特征、個(gè)性心理特征、人際關(guān)系及品德特點(diǎn)等)、心理健康狀況(有無(wú)心理問(wèn)題或心理障礙、程度如何等)。反映學(xué)生心理特點(diǎn)的資料主要通過(guò)心理測(cè)評(píng)獲得,主要有癥狀自評(píng)量表、卡特爾16種人格因素測(cè)驗(yàn)、大學(xué)生人格問(wèn)卷、中國(guó)大學(xué)生心理健康相關(guān)評(píng)定量表。
3.心理素質(zhì)及教育和輔導(dǎo)措施、過(guò)程。包括能力狀況及教育建議、人格特征分析及培養(yǎng)建議、心理健康狀況及輔導(dǎo)過(guò)程、學(xué)習(xí)心理分析及教育對(duì)策、職業(yè)能力傾向類(lèi)型分析及指導(dǎo)等。
四、建立和完善我國(guó)大學(xué)生心理檔案應(yīng)注意的問(wèn)題
建立大學(xué)生心理檔案在我國(guó)還是一個(gè)新的嘗試,因此,我們必須慎重地對(duì)待并處理好以下一些問(wèn)題。
(一)材料的客觀性問(wèn)題。
檔案概念的內(nèi)涵是人類(lèi)在社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中直接形成的原始的歷史記錄。建立大學(xué)生心理檔案要盡量做到客觀,努力克服主觀因素的影響,少使用或不使用評(píng)價(jià)性語(yǔ)言,多用客觀描述性語(yǔ)言。
(二)材料的完整性問(wèn)題。
大學(xué)生心理檔案需完整,一方面,從數(shù)量上要保證檔案的齊全,使那些應(yīng)該集中和保存的檔案材料不能殘缺,另一方面,從質(zhì)量上,也就是系統(tǒng)性方面,要維護(hù)檔案材料的有機(jī)聯(lián)系,不能人為地將其割裂分散,或者零亂堆砌。
(三)材料的保密性問(wèn)題。
中國(guó)心理學(xué)會(huì)、中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)《衛(wèi)生系統(tǒng)心理咨詢(xún)與心理治療工作者條例》明確規(guī)定了心理檔案的保密性原則:“心理咨詢(xún)與心理治療工作者應(yīng)對(duì)其病人或來(lái)者的有關(guān)資料、病歷予以保密;這些資料應(yīng)單獨(dú)保管,不應(yīng)列入院其他病歷之中。心理咨詢(xún)與心理治療工作者只有在專(zhuān)業(yè)需要的情況下才可以與其他專(zhuān)業(yè)人員討論其服務(wù)對(duì)象的案例。如果為專(zhuān)業(yè)的目的需要采用案例進(jìn)行教學(xué)、科研和寫(xiě)作時(shí),應(yīng)適當(dāng)隱去那些可能會(huì)據(jù)此辨認(rèn)出服務(wù)對(duì)象的有關(guān)信息?!币虼?對(duì)大學(xué)生的個(gè)人心理健康檔案嚴(yán)格保密是涉檔人員必須嚴(yán)格遵守的職業(yè)道德。特別是屬于大學(xué)生個(gè)人隱私的問(wèn)題,更應(yīng)嚴(yán)格保密。只有尊重學(xué)生的隱私和自尊心,才能受到學(xué)生信任,取得學(xué)生的積極配合,否則就很難保證資料的真實(shí)性,從而心理檔案的價(jià)值也就失去了基礎(chǔ)。因此,高校學(xué)生心理檔案的建立,必須由負(fù)責(zé)學(xué)校心理健康的專(zhuān)業(yè)工作人員負(fù)責(zé),建立以后,則根據(jù)檔案的內(nèi)容確定保密等級(jí),不能隨意公開(kāi)心理檔案的內(nèi)容,即使公開(kāi),也要盡量做到保護(hù)學(xué)生的隱私,使大學(xué)生對(duì)心理健康教育教師能夠產(chǎn)生信任。
(四)材料的即時(shí)更新問(wèn)題。
心理檔案材料雖然是過(guò)去的記錄,具有歷時(shí)性,它既不能完全說(shuō)明現(xiàn)在,更不能直接描述未來(lái),但它可以幫助教育工作者了解過(guò)去,作為制訂教育對(duì)策的重要依據(jù)。更重要的是,大學(xué)生的心理現(xiàn)象并不是凝固的、靜止的,它是隨其年齡的增長(zhǎng)、環(huán)境的不斷改變而不斷變化的。因此,高校大學(xué)生心理檔案的建檔者還需要及時(shí)更新檔案內(nèi)容,對(duì)于一些心理咨詢(xún)記錄,要將咨詢(xún)的時(shí)間與次數(shù)、主述、癥狀表現(xiàn)、診斷意見(jiàn)、咨詢(xún)方法與過(guò)程、咨詢(xún)效果、接訪老師等作好整理,及時(shí)歸入學(xué)生心理檔案之中。把持續(xù)充實(shí)心理檔案作為心理健康教育部門(mén)的日常性工作內(nèi)容,持續(xù)跟蹤、及時(shí)掌握學(xué)生的心理發(fā)展規(guī)律和特點(diǎn),建立定期、不定期心理檔案內(nèi)容更新制度,隨時(shí)補(bǔ)充、調(diào)整和更新心理檔案資料,實(shí)現(xiàn)心理檔案的動(dòng)態(tài)管理。只有將大學(xué)生心理檔案建成一個(gè)動(dòng)態(tài)的檔案,才能使學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、輔導(dǎo)員、教師、家長(zhǎng)與就業(yè)指導(dǎo)部門(mén)甚至是學(xué)生就業(yè)工作單位了解大學(xué)生的心理素質(zhì)和心理發(fā)展特征,充分發(fā)揮心理檔案的價(jià)值。
(五)專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍建設(shè)問(wèn)題。
大學(xué)生心理檔案建設(shè)離不開(kāi)專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍建設(shè),這支隊(duì)伍除了應(yīng)具備心理學(xué)、心理測(cè)量等方面的專(zhuān)門(mén)知識(shí)外,也應(yīng)懂得一定的檔案學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí),只有如此,才能形成真實(shí)、全面、科學(xué)性強(qiáng)的豐富的一手材料。我們常??吹?研究人員做了大量的心理測(cè)評(píng)等基礎(chǔ)工作,但最終發(fā)現(xiàn),留檔的材料卻價(jià)值不大,也就是說(shuō),想用的材料沒(méi)有留下來(lái),而留下來(lái)的材料卻無(wú)用。所以,提高建檔人員的綜合水平,對(duì)學(xué)生心理健康檔案工作意義重大,不可輕視。為此,各高??梢詮默F(xiàn)有的心理教育者中選派骨干進(jìn)修,提升其專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平;也可以組織團(tuán)隊(duì)去比較有經(jīng)驗(yàn)的院校進(jìn)行學(xué)習(xí)交流;還可以聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)人員兼職,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、電話進(jìn)行理論指導(dǎo)與心理健康教育,或者引進(jìn)一些在心理健康教育方面有較高水準(zhǔn)的人才。
總之,建立大學(xué)生心理檔案不僅是時(shí)展的要求,而且是高校提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的需要,我們只有在思想上充分認(rèn)識(shí)了在高校建立學(xué)生心理檔案的必要性,才能保證這項(xiàng)工作在實(shí)踐中的順利開(kāi)展;只有不斷規(guī)范大學(xué)生心理檔案工作,才能充分發(fā)揮心理檔案惠及學(xué)生、服務(wù)社會(huì)的功能。
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篇7
【關(guān)鍵詞】護(hù)理心理學(xué);課程改革;護(hù)生
一、護(hù)理心理學(xué)存在的現(xiàn)狀
護(hù)理心理學(xué)基礎(chǔ)著重強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員必須掌握心理學(xué)基本概念、基本知識(shí)和基本理論,是護(hù)理及相關(guān)專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)課程,也是心理學(xué)在護(hù)理實(shí)踐中的具體應(yīng)用,它為整個(gè)護(hù)理學(xué)提供心理學(xué)的觀點(diǎn),方法和技術(shù),因此是護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生必修課程之一。隨著醫(yī)學(xué)模式由單一生物醫(yī)學(xué)模式向生物――心理――社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,現(xiàn)代護(hù)理學(xué)得以迅猛發(fā)展,護(hù)理心理學(xué)已成為現(xiàn)代護(hù)理領(lǐng)域的重要組成部分,也是現(xiàn)代護(hù)理教育的重要課程體系。它能讓護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生形成生理與心理相統(tǒng)一的整體認(rèn)識(shí)觀,站在全新的角度理解健康與疾病,并能從生理與心理社會(huì)因素認(rèn)識(shí)疾病與解釋疾病、治療疾病,以滿(mǎn)足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)學(xué)自身發(fā)展的需求。
二、大學(xué)生心理健康教育過(guò)程中存在的問(wèn)題
1.護(hù)理心理學(xué)課程未受到足夠重視
與其他核心專(zhuān)業(yè)課程相比,護(hù)理心理學(xué)受到的重視程度明顯不夠,被護(hù)生冠以“副科”的地位。在相當(dāng)多的醫(yī)學(xué)院校中,護(hù)理心理學(xué)雖被設(shè)為必修課,但是因?yàn)橐话阍O(shè)為隨堂考試,又不是重要課程,護(hù)生一般不認(rèn)真學(xué)習(xí),有些老師也認(rèn)為護(hù)理心理學(xué)并非重要課程,學(xué)不學(xué)對(duì)護(hù)生影響不大,護(hù)生不認(rèn)真聽(tīng),老師講課也比較隨意。
2.護(hù)理心理學(xué)課程理論基礎(chǔ)多、內(nèi)容枯燥
教學(xué)內(nèi)容過(guò)分強(qiáng)調(diào)了心理理論的重要性,教學(xué)內(nèi)容偏重于基本概念、基本理論和基本規(guī)律,與現(xiàn)實(shí)問(wèn)題嚴(yán)重脫節(jié)。 傳統(tǒng)“滿(mǎn)堂灌”的教學(xué)方式向激發(fā)不起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,教材中涉及到許多專(zhuān)業(yè)名詞以及各種心理學(xué)流派的理論,護(hù)生很難理解,對(duì)于非心理學(xué)專(zhuān)業(yè)的護(hù)生來(lái)說(shuō)理論流派不但難以記憶,而且與護(hù)生的實(shí)際需要關(guān)聯(lián)較少,難以產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣。
3.課時(shí)設(shè)置都是理論學(xué)習(xí),沒(méi)有實(shí)踐
護(hù)理是一項(xiàng)實(shí)踐性很強(qiáng)的工作,如果沒(méi)有實(shí)踐,護(hù)理心理學(xué)課程學(xué)習(xí)下來(lái),學(xué)習(xí)的理論知識(shí)在課程考完試就丟了,護(hù)生只在內(nèi)心有一個(gè)心理護(hù)理的概念,但是在臨床上護(hù)生很難進(jìn)行實(shí)際的心理護(hù)理,這樣護(hù)理心理學(xué)的學(xué)習(xí)的意義就很有限。
三、護(hù)理心理學(xué)課程改革路徑
1.適當(dāng)增多護(hù)理心理學(xué)的教學(xué)學(xué)時(shí),改變考核方式
學(xué)習(xí)成績(jī)的考核評(píng)定,是教學(xué)的重要組成部分。它是了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況,檢查教師教學(xué)質(zhì)量的重要手段,也是調(diào)動(dòng)激勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的重要手。從某種意義上講,考試就是指揮棒,它怎樣指揮,學(xué)生就向那個(gè)方面努力。改變考核方式可以引導(dǎo)護(hù)生對(duì)護(hù)理心理學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度??梢酝ㄟ^(guò)模擬臨床心理護(hù)理進(jìn)行考核,通過(guò)這種形式,不但進(jìn)一步使學(xué)生學(xué)習(xí)到如何進(jìn)行心理護(hù)理,如何改進(jìn)自己,從而有利于提高護(hù)生的護(hù)理水平和專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。 同時(shí)也進(jìn)一步完善了護(hù)理心理學(xué)教學(xué)考核改革,提高護(hù)理心理學(xué)教學(xué)效率。
2.利用網(wǎng)絡(luò)資源中的金品課程
精品課程是具有一流教師隊(duì)伍、一流教學(xué)內(nèi)容、一流教學(xué)方法、一流教材、一流教學(xué)管理等特點(diǎn)的示范性課程,存放在網(wǎng)絡(luò)上共享的優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源。給學(xué)生介紹一些精品課程的網(wǎng)站和網(wǎng)址,要讓護(hù)生在護(hù)理心理學(xué)的學(xué)習(xí)中充分利用這樣一種優(yōu)質(zhì)資源。感興趣的學(xué)生在課余還可以自己去學(xué)習(xí)一些相關(guān)的知識(shí),而且上面有很多的名家講堂,可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,還可以使護(hù)生學(xué)習(xí)一些擴(kuò)展的知識(shí)。
3.運(yùn)用案例分析
運(yùn)用案例分析讓抽象的知識(shí)和原理生動(dòng)易懂,為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個(gè)模擬的教育或教學(xué)情境,使學(xué)生將理論與實(shí)際聯(lián)系起來(lái),既調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,還使學(xué)生進(jìn)行有效的知識(shí)遷移。比如在心理護(hù)理和病人心理階段,可以給學(xué)生找一些案例,讓護(hù)生分析病人是因?yàn)槭裁礃拥男睦懋a(chǎn)生這樣的行為,我們身邊有沒(méi)有這樣的病人,如果有,作為他的護(hù)士的話應(yīng)該怎么做能夠更好的完成護(hù)理工作,促進(jìn)病人康復(fù)。
4.角色扮演法
譬如可以用心理劇的形式,老師給出一種病房或醫(yī)院的情境,并講明表演要求,讓學(xué)生分別扮演病人和護(hù)士的角色,演繹在病房和醫(yī)院的發(fā)生的事情,通過(guò)所扮演的角色的行為方式、方法與態(tài)度,達(dá)到深化護(hù)生的認(rèn)識(shí),感受和評(píng)價(jià)所扮演角色的內(nèi)心活動(dòng)和情感體驗(yàn)。這種方法能夠讓護(hù)生體驗(yàn)到真正的心理護(hù)理應(yīng)該為病人提供什么樣的服務(wù),增強(qiáng)觀賞性和互動(dòng)性,激發(fā)了護(hù)生對(duì)醫(yī)院工作的體驗(yàn),使學(xué)生更加了解什么是護(hù)理心理。
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篇8
【關(guān)鍵詞】 健康教育;骨科護(hù)理
創(chuàng)造健康的世界"人人要健康,健康為人人",這是世界衛(wèi)生組織提出的,隨著社會(huì)的進(jìn)步,人們經(jīng)濟(jì)、文化、教育水平的提高對(duì)健康的追求普遍提高,健康也是人的一種基本權(quán)利,隨著生物醫(yī)學(xué)模式逐步向生理-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,健康教育作為一種新型的服務(wù)模式,正逐步成為臨床醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分,它是采用各種教育方法,提高人們的自我保護(hù)意識(shí),通過(guò)預(yù)防的措施達(dá)到目的。
1 有效地溝通是宣教成功的保證
語(yǔ)言是人際溝通的主要方式,護(hù)士在與病人交談時(shí),要用詞準(zhǔn)確、嚴(yán)謹(jǐn),語(yǔ)調(diào)掌握恰當(dāng),態(tài)度和藹,適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用肢體語(yǔ)言,根據(jù)患者的文化程度及理解能力靈活施教,護(hù)士應(yīng)具有豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí),還應(yīng)熟悉其他相關(guān)知識(shí),如心理學(xué)和人文科學(xué)等,在業(yè)務(wù)上不斷充實(shí)自己,樹(shù)立良好的職業(yè)形象,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,激發(fā)病人的主動(dòng)性和參與性,使病人身心獲得最大利益,對(duì)宣教成功起著事半功倍的效果[1]。
2 骨科病人的特點(diǎn)
骨科病人大多由意外事故急診入院,突發(fā)事件瞬間改變了患者的日常生活狀態(tài),長(zhǎng)期臥床,病痛的折磨,肢體活動(dòng)障礙,自理能力下降,對(duì)疾病預(yù)后的悲觀猜測(cè),以及陌生的人群和住院環(huán)境,都會(huì)造成患者出現(xiàn)不同程度的角色缺失,角色沖突,因此病人心理上承受著較大壓力,從而產(chǎn)生緊張、焦慮、煩躁不安、恐懼、脆弱等一系列情緒波動(dòng)。
3 健康教育的方法
針對(duì)骨科住院病人的特點(diǎn),結(jié)合個(gè)體差異,采取多層次,分階段,以個(gè)別教育為主的模式和方法制定健康教育計(jì)劃。
3.1 入院宣教 患者入院時(shí),責(zé)任護(hù)士應(yīng)主動(dòng)、熱情地向其介紹病區(qū)環(huán)境及主治醫(yī)生、入院須知、規(guī)章制度、病區(qū)的作息時(shí)間、安全注意事項(xiàng),介紹疾病的診斷和治療等,從而消除病人的陌生感和恐懼感,及時(shí)做好心理健康教育,克服心理障礙,樹(shù)立病人戰(zhàn)勝疾病的信心,在很大程度上提高功能的康復(fù)。
3.2 術(shù)前健康教育 骨科患者臥床時(shí)間長(zhǎng),生活不能自理,護(hù)士在治療過(guò)程中,要主動(dòng)了解患者的心理狀態(tài),有目的,有針對(duì)性地進(jìn)行心理疏導(dǎo),同時(shí)還要向患者介紹術(shù)前各項(xiàng)檢查的意義、目的和方法,及術(shù)后配合治療護(hù)理的必要性和重要性,解除其緊張和恐懼心理及急躁情緒,以最佳的心理狀態(tài)接受手術(shù),向患者講解禁食水的時(shí)間、目的,清潔灌腸及導(dǎo)尿的目的,注意事項(xiàng),以及藥物過(guò)敏試驗(yàn),抽血檢查血型及交叉配血的必要性,術(shù)前應(yīng)囑病人戒煙、戒酒,練習(xí)床上大小便,預(yù)防感冒,以免延遲手術(shù)時(shí)間,還應(yīng)增加營(yíng)養(yǎng),給予高蛋白,高熱量飲食,有利于術(shù)后身體的恢復(fù)。指導(dǎo)病人講究個(gè)人衛(wèi)生,保持皮膚清潔,防止術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。
3.3 術(shù)后健康教育 向患者及家屬講明全麻及硬膜外麻醉術(shù)后的注意事項(xiàng),術(shù)后自行排尿的方法和排尿障礙的處理,有效地排痰及皮膚護(hù)理,詳盡細(xì)致的教會(huì)病人及其家屬使用鎮(zhèn)痛泵的方法,解釋放置引流管的目的和注意事項(xiàng)。根據(jù)病情的需要,指導(dǎo)患者保持正確的,如抬高患肢,保持患肢外展中立位等,石膏夾板外固定,多種牽引術(shù)的患者應(yīng)講明目的及注意事項(xiàng),觀察患肢末梢血運(yùn)、皮溫、動(dòng)脈搏動(dòng)情況,保持有效地牽引位置,并向患者示范如何實(shí)施,指導(dǎo)患者進(jìn)行有效地功能鍛煉,如肌肉的等長(zhǎng)收縮,股四頭肌運(yùn)動(dòng)、踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)等。功能鍛煉在骨科病人術(shù)后的康復(fù)護(hù)理中是十分重要的,也是保證手術(shù)療效的因素之一。
4 出院指導(dǎo)
(1)保持心情舒暢,加強(qiáng)功能鍛煉。(2)合理飲食,注意休息及保持皮膚的清潔。(3)根據(jù)病情指導(dǎo)患者外固定的護(hù)理,防止意外傷害,告知家庭護(hù)理注意事項(xiàng)。(4)定期復(fù)查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,隨時(shí)就診。5 小結(jié)
健康教育在疾病康復(fù)和功能恢復(fù)方面越來(lái)越受到重視,而骨科的健康教育決定病人康復(fù)程度和速度,決定著病人以后的生存質(zhì)量[2],健康教育是一個(gè)從始至終的過(guò)程,它貫穿于病人入院、術(shù)前、術(shù)后及回歸家庭的整個(gè)過(guò)程,健康教育使病人獲得了肢體康復(fù)的最佳功能,促進(jìn)骨折病人的早日康復(fù),密切了護(hù)患關(guān)系,減少護(hù)理糾紛和并發(fā)癥的發(fā)生,縮短了住院時(shí)間,降低了醫(yī)療費(fèi)用,提高病人的滿(mǎn)意度,取得醫(yī)護(hù)、病人、家庭、社會(huì)多贏的效果。
參考文獻(xiàn)
篇9
[關(guān)鍵詞]青少年;創(chuàng)造力;心理健康
[中圖分類(lèi)號(hào)]G44
[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A
[文章編號(hào)]1002-4808(2010)06-0015-05
著名的“錢(qián)學(xué)森之問(wèn)”,引發(fā)了新一輪的創(chuàng)造性或創(chuàng)造力研究熱潮。目前,世界各國(guó)都在大力加強(qiáng)創(chuàng)造力研究,培養(yǎng)和造就高素質(zhì)的創(chuàng)造性人才已成為人們的共識(shí)。兒童、青少年創(chuàng)造力的高低直接關(guān)系到國(guó)家的綜合國(guó)力。因此,以大學(xué)生為例,對(duì)其創(chuàng)造力的特點(diǎn)及與心理健康相互關(guān)系的研究,能使我們更好地理解創(chuàng)造力的本質(zhì),豐富和完善創(chuàng)造力和心理健康的理論,把握青少年創(chuàng)造力發(fā)展的規(guī)律,為我國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展培養(yǎng)高素質(zhì)的創(chuàng)造性人才提供科學(xué)依據(jù),同時(shí)也能夠?yàn)楦骷?jí)各類(lèi)學(xué)校的創(chuàng)造力教育和心理健康教育提供有益的啟迪。
一、創(chuàng)造力和心理健康的關(guān)系
長(zhǎng)期以來(lái),有些研究者認(rèn)為,天才與喪失理智有必然聯(lián)系,天才或創(chuàng)造力建立在心理失調(diào)或心理紊亂的基礎(chǔ)上。有關(guān)精神病患者與高創(chuàng)造性的正常人之間類(lèi)似性的研究,常常沿著兩個(gè)方向發(fā)展:一是精神病患者的思想功能混亂,類(lèi)似于正常的創(chuàng)造性思維;一是高創(chuàng)造性的正常人具有與精神病患者相似的個(gè)性品質(zhì)。艾森克(H.J.Eysenck)認(rèn)為,天才――無(wú)論是藝術(shù)領(lǐng)域抑或科學(xué)領(lǐng)域里的天才,都表現(xiàn)出高水平的精神分裂癥狀。但是,精神分裂并不是成為天才的必要條件,許多天才的創(chuàng)造者也并非精神病患者??挤蚵?J.C.Kaufman)對(duì)1629名作家進(jìn)行了研究,發(fā)現(xiàn)女詩(shī)人比男作家和女性作家經(jīng)歷更多的心理疾病的困擾。進(jìn)一步追溯該類(lèi)研究時(shí),我們可以清楚地看到,巴倫(F.Barton)在研究創(chuàng)造性作家時(shí)發(fā)現(xiàn),他們?cè)贛MPI測(cè)定精神分裂癥傾向、抑郁癥傾向、癔病傾向和心理變態(tài)傾向的一些量表中,得分較高。如果我們認(rèn)真而謹(jǐn)慎地接受這些測(cè)驗(yàn)的結(jié)果,那么,作家似乎比普通人心理健康水平更高,也更成問(wèn)題。換言之,他們有更多的心理問(wèn)題,但也更有能力解決這些問(wèn)題。艾希鮑姆(W.L.Eichbaum)等人提到,許多變成精神病患者的天才,只是在完成了他們的偉大事業(yè)之后才生病的。例如哥白尼、法拉第、康德、牛頓、司湯達(dá)等。面對(duì)這一事實(shí),我們必須要對(duì)任何關(guān)于天才乃是精神病的一種形式的理論持反對(duì)態(tài)度。據(jù)此,我們推測(cè)天才者的“精神病理疾病”的比例高低與創(chuàng)造性勞動(dòng)的形式有關(guān),也可以說(shuō)與思維類(lèi)型有關(guān)。在政治家和科學(xué)家中,其抽象思維占優(yōu)勢(shì),而在作曲家、畫(huà)家、小說(shuō)家中,形象思維占絕對(duì)優(yōu)勢(shì),因而心理疾患嚴(yán)重。優(yōu)秀的創(chuàng)造性人格有助于防范創(chuàng)造激情所誘發(fā)的種種精神異常癥狀。心理疾患將隨著社會(huì)文明程度的提高而被逐漸認(rèn)識(shí),它像身體疾病一樣,任何人都可能患有,而不僅僅是天才的一種“專(zhuān)利”。
從另一個(gè)角度來(lái)看,創(chuàng)造力在某種程度上是每個(gè)人所固有的,而且一旦創(chuàng)造性潛力得以實(shí)現(xiàn),不管其范圍如何,都使人在心理上處于正常狀態(tài)。一些精神病學(xué)家認(rèn)為,借助于喚起病人創(chuàng)造性能力的精神治療,應(yīng)當(dāng)是心理治療的全部目的。他們把創(chuàng)造性能力的培養(yǎng),視為使神經(jīng)官能病患者養(yǎng)成克服對(duì)他們來(lái)說(shuō)苦難情境的行為心理治療程序。學(xué)習(xí)解決日常問(wèn)題的戰(zhàn)略方面的課程,加強(qiáng)了人的心理穩(wěn)定性。在這種情況下,發(fā)揮主要作用的并不是所獲得的知識(shí),而是有可能變換策略和使行為正常化的靈活性。人本主義心理學(xué)家認(rèn)為,真正的創(chuàng)造力是兩種創(chuàng)造力的整合,即初級(jí)創(chuàng)造力和次級(jí)創(chuàng)造力。初級(jí)創(chuàng)造力來(lái)源于無(wú)意識(shí)里的沖突,而次級(jí)創(chuàng)造力則是自我狀態(tài)良好的、心理健康的成人的行為中自然的、邏輯的產(chǎn)物。人本主義關(guān)于創(chuàng)造性人格的觀點(diǎn)和高自尊的特征基本相同。只有那些具有高自尊的人才能獲得高水平的創(chuàng)造力。
近年來(lái),我們對(duì)創(chuàng)造力和心理健康的關(guān)系進(jìn)行了一些研究,從理論上闡述了創(chuàng)造的動(dòng)力系統(tǒng)、認(rèn)知系統(tǒng)、個(gè)性系統(tǒng)和行為系統(tǒng),創(chuàng)造意識(shí)和創(chuàng)造精神、創(chuàng)造性思維和創(chuàng)造性人格、創(chuàng)造能力與實(shí)踐能力以及這些特征與心理健康的關(guān)系,并明確提出以心理健康教育為突破口,全面培養(yǎng)和提高青少年的創(chuàng)造素質(zhì)。王極盛等也發(fā)現(xiàn),中學(xué)生創(chuàng)新心理素質(zhì)與心理健康水平關(guān)系較為密切,創(chuàng)新意識(shí)與學(xué)習(xí)壓力、抑郁、焦慮顯著負(fù)相關(guān),創(chuàng)新能力與學(xué)習(xí)壓力、抑郁顯著負(fù)相關(guān),而與適應(yīng)不良顯著正相關(guān),競(jìng)爭(zhēng)心與抑郁、焦慮、學(xué)習(xí)壓力有顯著的負(fù)相關(guān);心理健康水平高者其創(chuàng)新意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)心較心理健康水平低者高;學(xué)習(xí)壓力對(duì)創(chuàng)新意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)心的預(yù)測(cè)作用較大。盧家楣等通過(guò)教學(xué)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn),研究了情緒狀態(tài)對(duì)學(xué)生創(chuàng)造性的影響,結(jié)果表明,學(xué)生在愉快情緒狀態(tài)下的創(chuàng)造性總體水平顯著高于難過(guò)情緒狀態(tài),且主要體現(xiàn)在流暢性和變通性?xún)蓚€(gè)方面。這些研究都從不同角度充分說(shuō)明,健康的心理是創(chuàng)造性活動(dòng)得以順利進(jìn)行的基本心理?xiàng)l件。
二、大學(xué)生創(chuàng)造力發(fā)展特點(diǎn)的研究
當(dāng)前創(chuàng)造力研究的一個(gè)重要趨勢(shì)就是從多層面、多角度來(lái)深入探討影響創(chuàng)造力的因素。本文從多角度深入探討大學(xué)生創(chuàng)造力的特點(diǎn),把大學(xué)生的創(chuàng)造力定義為創(chuàng)造性思維、創(chuàng)造性思維的典型表現(xiàn)和創(chuàng)造性人格三個(gè)方面。采取隨機(jī)整體抽樣的方法,抽出全國(guó)8大行政區(qū)10所大學(xué)的大一至大四學(xué)生1008名,對(duì)其施測(cè)由中國(guó)科學(xué)院心理研究所編制的“創(chuàng)造性能力測(cè)驗(yàn)”中的“實(shí)用創(chuàng)造力測(cè)驗(yàn)”分測(cè)驗(yàn)、威廉斯創(chuàng)造性?xún)A向量表和典型行為的創(chuàng)造性思維能力測(cè)驗(yàn)。
(一)不同專(zhuān)業(yè)大學(xué)生創(chuàng)造力的特點(diǎn)
以往對(duì)不同專(zhuān)業(yè)大學(xué)生創(chuàng)造力特點(diǎn)的研究較少,一些以大學(xué)生為被試所進(jìn)行的實(shí)證研究通常取樣也僅為藝術(shù)類(lèi)和理工類(lèi)大學(xué)生,這樣得出的結(jié)論往往不具有代表性。這里考察了不同學(xué)科類(lèi)別的大學(xué)生,并將這些大學(xué)生的專(zhuān)業(yè)劃分為5個(gè)類(lèi)別,包括經(jīng)濟(jì)類(lèi)、藝術(shù)類(lèi)、管理類(lèi)、理工類(lèi)和社科類(lèi)。
經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)(如表1和圖1、圖2所示),我國(guó)不同專(zhuān)業(yè)的大學(xué)生在創(chuàng)造力的發(fā)展上表現(xiàn)出不平衡性。藝術(shù)類(lèi)學(xué)生的創(chuàng)造力較為突出,這與以往一些對(duì)杰出藝術(shù)家研究的結(jié)論是相同的。藝術(shù)類(lèi)學(xué)生在創(chuàng)造性個(gè)性方面,具有冒險(xiǎn)性、好奇性、想象性和挑戰(zhàn)性;他們?cè)趧?chuàng)造思維方面,在把握重點(diǎn)、綜合整理、聯(lián)想力、通感、兼容性、獨(dú)創(chuàng)性、洞察力、概要解釋力和評(píng)估力上均得分最高。這可能是因?yàn)樗囆g(shù)類(lèi)學(xué)生多采用直覺(jué)的、主觀的和情感的表達(dá)方式來(lái)進(jìn)行藝術(shù)創(chuàng)作,這種思維方式更有利于創(chuàng)造力
潛能的開(kāi)發(fā)。
研究中還發(fā)現(xiàn),社科類(lèi)學(xué)生的創(chuàng)造力較差,尤其是在把握重點(diǎn)、綜合整理、洞察力、概要解釋力、評(píng)估力和投射未來(lái)等方面,社科類(lèi)學(xué)生明顯差于其他專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,而且社科類(lèi)學(xué)生在個(gè)性上也缺少冒險(xiǎn)性、好奇性、挑戰(zhàn)性,說(shuō)明社科類(lèi)學(xué)生可能由于缺乏創(chuàng)造性人格而導(dǎo)致了他們?cè)趧?chuàng)造性思維能力方面的欠缺。管理類(lèi)、經(jīng)濟(jì)類(lèi)和理工類(lèi)學(xué)生在創(chuàng)造力上沒(méi)有顯著差異,均處于中間水平。這可能是因?yàn)檫@些專(zhuān)業(yè)需要學(xué)生具有客觀邏輯推理并得出結(jié)論的能力,這種能力更需要的是聚合思維。
(二)不同年級(jí)大學(xué)生創(chuàng)造力的特點(diǎn)
在研究中大學(xué)生創(chuàng)造力發(fā)展的年級(jí)差異表現(xiàn)特別明顯。在創(chuàng)造力的新穎性、流暢性和變通性方面均是二年級(jí)學(xué)生顯著好于其他年級(jí)學(xué)生,三年級(jí)學(xué)生好于一、四年級(jí)學(xué)生。在創(chuàng)造個(gè)性方面,不同年級(jí)之間的差異不明顯,只是在冒險(xiǎn)性上四年級(jí)學(xué)生顯著高于其他年級(jí)學(xué)生,在好奇性上一年級(jí)學(xué)生得分顯著高于其他年級(jí)學(xué)生(如圖3所示)。
對(duì)不同年級(jí)、不同性別大學(xué)生的典型行為創(chuàng)造力思維測(cè)驗(yàn)得分進(jìn)行多元協(xié)方差分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn),性別存在主效應(yīng)(p<0.01),年級(jí)存在主效應(yīng)(p<0.001),性別與年級(jí)的交互作用不顯著(p>0.05)。進(jìn)一步分析表明,性別在通感、洞察力和投射未來(lái)維度上有顯著差異;年級(jí)在把握重點(diǎn)、通感、兼容性、洞察力、概要解釋力、評(píng)估力和投射未來(lái)維度及總分上有顯著差異??傮w來(lái)說(shuō),大學(xué)二年級(jí)和三年級(jí)學(xué)生表現(xiàn)出了較強(qiáng)的創(chuàng)造力,而一年級(jí)學(xué)生創(chuàng)造力較差。
三、大學(xué)生心理健康特點(diǎn)及與創(chuàng)造力的關(guān)系
(一)大學(xué)生心理健康的特點(diǎn)
我們用SCL-90量表、抑郁自評(píng)量表和焦慮自評(píng)量表考察了大學(xué)生的心理健康狀況,結(jié)果發(fā)現(xiàn),從SCL-90的檢出率來(lái)看,各維度在3分以上的人數(shù)比例為4.1%~22%(如表2所示),說(shuō)明總體上我國(guó)大學(xué)生的心理健康水平較好。但是,人際敏感、強(qiáng)迫癥狀、抑郁、偏執(zhí)等維度3分以上者偏多,說(shuō)明我國(guó)大學(xué)生存在的心理問(wèn)題集中在人際、情緒和思維等方面。本研究還發(fā)現(xiàn),從總體上看,我國(guó)大學(xué)生抑郁人數(shù)較多,無(wú)抑郁癥狀的占73.4%,中度到重度抑郁的人數(shù)達(dá)9.9%;我國(guó)大學(xué)生焦慮水平的平均得分為33.798±8.63,高于全國(guó)正常人的總分均值29.78±0.46。因此,應(yīng)加強(qiáng)我國(guó)大學(xué)生的心理健康教育,提高大學(xué)生的心理健康水平,注重對(duì)大學(xué)生情緒的調(diào)節(jié)和控制訓(xùn)練。
本研究還考察了不同專(zhuān)業(yè)大學(xué)生心理健康發(fā)展的特點(diǎn),發(fā)現(xiàn)不同專(zhuān)業(yè)的大學(xué)生在心理健康水平上有顯著差異。從SCL-90的測(cè)量結(jié)果來(lái)看,在所有的9個(gè)維度上,理工類(lèi)和管理類(lèi)大學(xué)生的心理健康水平最好,社科類(lèi)大學(xué)生的心理健康水平最差,藝術(shù)類(lèi)和經(jīng)濟(jì)類(lèi)大學(xué)生的心理健康水平居中。從抑郁、自評(píng)焦慮量表的得分上看,不同專(zhuān)業(yè)的大學(xué)生也表現(xiàn)出了相同的趨勢(shì)。
大學(xué)生心理健康還表現(xiàn)出了典型的年級(jí)差異。SCL-90的各維度得分和抑郁、自評(píng)焦慮量表的得分是大一學(xué)生最差,其次是大三學(xué)生,說(shuō)明可能大一和大三學(xué)生的心理健康水平較差。分析其原因,大_學(xué)生由于剛剛進(jìn)入大學(xué),對(duì)學(xué)校的環(huán)境可能還沒(méi)有完全適應(yīng),所以在心理方面可能會(huì)存在種種困惑,焦慮和抑郁的水平也較高;大三學(xué)生由于進(jìn)入了專(zhuān)業(yè)課學(xué)習(xí)的關(guān)鍵階段,又面臨著學(xué)習(xí)、交友等人生大事,所以可能有種種心理困擾導(dǎo)致他們的心理健康水平較差。
(二)不同心理健康水平的大學(xué)生創(chuàng)造力發(fā)展特點(diǎn)
大學(xué)生在心理健康量表各維度上的得分,與實(shí)用創(chuàng)造力測(cè)驗(yàn)、威廉斯創(chuàng)造性?xún)A向性測(cè)驗(yàn)、典型行為的創(chuàng)造力測(cè)驗(yàn)之間的相關(guān)分析見(jiàn)表3(見(jiàn)第18頁(yè))。
由表3可以看出,總體上心理健康的得分與創(chuàng)造力得分呈顯著負(fù)相關(guān)。由于心理健康得分越低表明心理越健康,所以可以說(shuō),心理健康水平越高,創(chuàng)造力得分越高。除了好奇、想象、洞察力、聯(lián)想等少數(shù)維度與心理健康不是很相關(guān)外,創(chuàng)造力的各個(gè)維度幾乎與心理健康的所有維度都存在顯著相關(guān)。
個(gè)體心理素質(zhì)的好壞直接影響著創(chuàng)造力的開(kāi)發(fā),良好的內(nèi)部心理素質(zhì)有助于個(gè)體創(chuàng)造力的發(fā)展,而不良的心理素質(zhì)則阻礙創(chuàng)造力的發(fā)展。人本主義心理學(xué)家馬斯洛(A.H.Maslow)認(rèn)為,自我實(shí)現(xiàn)的人是其內(nèi)在本性發(fā)展得最為充分的人,這樣的人才代表著真正的心理健康。也就是說(shuō),真正的心理健康應(yīng)是具備創(chuàng)造能力的;而且心理愈健康,其創(chuàng)造力也愈高;創(chuàng)造力發(fā)展得愈充分,愈能促進(jìn)心理的健康水平。這里按照心理健康測(cè)驗(yàn)得分的高低,分為高心理健康水平組和低心理健康水平組,考察了不同心理健康程度大學(xué)生的創(chuàng)造力發(fā)展特點(diǎn)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),在各個(gè)創(chuàng)造力測(cè)驗(yàn)中,均是心理健康程度高的大學(xué)生,創(chuàng)造力得分也高,并且與得分低的大學(xué)生相比有顯著差異(除了想象力、洞察力之外)。這說(shuō)明心理健康是創(chuàng)造力發(fā)展和發(fā)揮的重要內(nèi)在條件。這與以往一些研究結(jié)論是一致的。最近的實(shí)證研究表明,當(dāng)鑒別相似性時(shí),具有積極情緒的被試與控制組相比能夠更好地產(chǎn)生和使用更廣的類(lèi)別;當(dāng)鑒別差異性時(shí),也能更多地轉(zhuǎn)移到更細(xì)微的類(lèi)別上,這些能力都是與創(chuàng)造性問(wèn)題解決相關(guān)的。考夫曼(G.Kaufmann)通過(guò)研究證明了積極情緒能夠促進(jìn)創(chuàng)造力的發(fā)展。趙志裕等通過(guò)研究證明了自我調(diào)節(jié)也能夠促進(jìn)創(chuàng)造性任務(wù)的完成,能夠促進(jìn)創(chuàng)造性思維的發(fā)展,如提高思維的流暢性、靈活性等。心理健康能為創(chuàng)造力提供必需的自信心、獨(dú)立性和懷疑精神。在人的創(chuàng)造活動(dòng)中,只有具備這些心理素質(zhì),才能不迷信權(quán)威,不隨大流,才能努力達(dá)到自己的目標(biāo)。而且,心理健康為創(chuàng)造力的發(fā)揮提供了較高的興趣、抱負(fù)水平和責(zé)任感。此外,健康的心理具備自制力、堅(jiān)持性和挫折耐受力,這些也是創(chuàng)造力不可或缺的條件。因此,心理健康從認(rèn)知、情感、意志等多方面為創(chuàng)造力提供著必需的心理?xiàng)l件。
四、基于心理健康的青少年創(chuàng)造力培養(yǎng)
無(wú)論科學(xué)創(chuàng)造力還是藝術(shù)創(chuàng)造力,創(chuàng)造力是可以培養(yǎng)的,但如何培養(yǎng),研究者卻有不同的觀點(diǎn)。概括起來(lái)主要有兩類(lèi),一是通過(guò)創(chuàng)造技能的訓(xùn)練來(lái)培養(yǎng)創(chuàng)造力;二是將創(chuàng)造力的培養(yǎng)貫穿于學(xué)校教育中。本研究已表明,心理健康水平也會(huì)影響青少年創(chuàng)造力的發(fā)揮,心理健康的水平為個(gè)體創(chuàng)造力的發(fā)展和發(fā)揮提供了基本的心理?xiàng)l件。基于這一認(rèn)識(shí),筆者認(rèn)為可以通過(guò)改善青少年的心理健康水平來(lái)促進(jìn)其創(chuàng)造力水平的提高。
以往的研究者多采用情景誘緒的方法研究情緒對(duì)創(chuàng)造力的影響,發(fā)現(xiàn)學(xué)生在愉快情緒狀態(tài)下的創(chuàng)造力總體發(fā)揮水平顯著高于難過(guò)情緒狀態(tài)。肖索維克(N.Jausovec)的研究也證明,正性或積極情緒有助于完成類(lèi)比推理任務(wù),但對(duì)頓悟性問(wèn)題沒(méi)有效果?!霸趦和睦韺W(xué)與教育心理學(xué)的研究中,只有將兒童與青少年放到現(xiàn)實(shí)的生活中去,在真實(shí)的社會(huì)環(huán)境、學(xué)校環(huán)境和家庭環(huán)境中研究?jī)和c青少年心理的發(fā)展和變化,才能保證兒童心理學(xué)與教育心理學(xué)的研究結(jié)果有較高的生態(tài)化效度,即接近顯示生活中兒童與青少年的實(shí)際,有較高的生態(tài)化價(jià)值。”
焦慮和抑郁是當(dāng)前影響青少年心理健康的兩種常見(jiàn)不良情緒,通過(guò)心理咨詢(xún)、心理輔導(dǎo)的技巧對(duì)其進(jìn)行干預(yù),使其心理健康水平恢復(fù)到正常狀態(tài),這是目前許多心理健康教育工作者都在開(kāi)展的工作。這里采用單盲的方法,對(duì)到相關(guān)心理咨詢(xún)中心求助的具有中度至重度焦慮和抑郁情緒的青少年進(jìn)行創(chuàng)造力培養(yǎng)研究。
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關(guān)鍵詞:閱讀療法 醫(yī)院圖書(shū)館
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,患者及其家屬對(duì)醫(yī)院的需求也達(dá)到了一個(gè)新的高度,他們不僅需要高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務(wù),更需要多層次、全方位、多元化、綜合性的服務(wù),即心理方面的、社會(huì)方面的服務(wù)。自從閱讀療法引入國(guó)內(nèi)后,越來(lái)越多的人關(guān)注到閱讀療法這個(gè)新興學(xué)科。閱讀療法主要是通過(guò)人心理過(guò)程起作用、改變?nèi)说木駹顟B(tài)來(lái)達(dá)到治療目的,所以醫(yī)學(xué)領(lǐng)域主要是集中于神經(jīng)病學(xué)與精神病學(xué),與心理學(xué)聯(lián)系非常緊密。作為醫(yī)院科室之一的圖書(shū)館有義務(wù)也有責(zé)任改變醫(yī)院傳統(tǒng)的服務(wù)模式、為建立新型的醫(yī)患關(guān)系助一臂之力。
1、宣傳和普及醫(yī)學(xué)知識(shí),穩(wěn)定患者情緒
患者在住院期間往往對(duì)自身的疾病和醫(yī)院緊張的氣氛感到恐懼和憂(yōu)慮。醫(yī)院主動(dòng)為患者提供圖書(shū)服務(wù),緩解患者的緊張情緒和不安心理,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心,主動(dòng)與醫(yī)務(wù)人員配合,起到某些單純的醫(yī)療手段所無(wú)法起到的作用。同時(shí)患者能通過(guò)閱讀更多地了解醫(yī)學(xué)知識(shí),增加患者自我保健意識(shí)和提高保護(hù)自己健康及防病治病的能力,積極配合治療,最大限度地康復(fù),有利于全民醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及和衛(wèi)生保健事業(yè)的發(fā)展。
2、改善醫(yī)患關(guān)系,增強(qiáng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力
目前,醫(yī)患糾紛不斷增加使醫(yī)護(hù)人員工作狀態(tài)更加緊張,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的身心健康造成不利影響,更由此加深了醫(yī)患矛盾。研究表明,書(shū)籍對(duì)讀者發(fā)揮著暗示、投射的作用。書(shū)中的文字具有調(diào)節(jié)情緒,解除煩惱,淡化抑郁,寬敞胸懷,甚至能修身養(yǎng)性,健身益壽,特別表現(xiàn)在解答困惑,增進(jìn)自信,培養(yǎng)對(duì)生活的適應(yīng)能力,強(qiáng)化自我意識(shí),改變行為和改善人際關(guān)系方面。閱讀療法同樣可緩解醫(yī)護(hù)工作者的壓力,有利于改善醫(yī)護(hù)工作者和患者及家屬之間由于溝通障礙造成的緊張關(guān)系,有利于醫(yī)院形象的改善和聲譽(yù)的提高,給醫(yī)院增添現(xiàn)代化色彩、文明氣息,對(duì)提高醫(yī)院聲譽(yù),吸引廣大患者,增強(qiáng)醫(yī)院自身的競(jìng)爭(zhēng)活力具有積極的意義。
3、醫(yī)院開(kāi)展閱讀療法的措施
(1)利用報(bào)刊圖書(shū)摘編醫(yī)學(xué)科普宣傳手冊(cè)和各種常見(jiàn)病多發(fā)病的健康教育卡贈(zèng)送給患者,是一種有效的健康教育措施。內(nèi)容著重介紹某種疾病的臨床表現(xiàn),輔助檢查與治療以及病人和家屬在治療過(guò)程中的配合、康復(fù)鍛煉及飲食指導(dǎo)等。
(2)醫(yī)院圖書(shū)館定期舉辦專(zhuān)題講座,宣傳閱讀治療知識(shí)并與心理健康教育相結(jié)合,使患者了解并接受閱讀治療,培養(yǎng)自覺(jué)而有效地利用圖書(shū)來(lái)預(yù)防和調(diào)節(jié)各種心理問(wèn)題的興趣和習(xí)慣,排遣因于疾病而產(chǎn)生的消沉或焦慮,增強(qiáng)康復(fù)的信心。
(3)醫(yī)院圖書(shū)館有較為完善的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。網(wǎng)絡(luò)的暢通一方面可以使館員及時(shí)了解和掌握網(wǎng)絡(luò)中閱讀治療最新進(jìn)展、技術(shù)方法等,對(duì)與閱讀治療相關(guān)的各種信息進(jìn)行有效地更新,另一方面,也可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)及時(shí)了解醫(yī)護(hù)人員的心理動(dòng)態(tài),及時(shí)將有關(guān)閱讀治療的書(shū)目、方法、建議等直接傳送給他們,快速準(zhǔn)確地為其提供閱讀治療。
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