導語：如何才能寫好一篇正規(guī)的中醫(yī)培訓，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

中醫(yī)養(yǎng)生館針對亞健康人群以及各種慢性病人，用刮痧、拔罐、針灸、按摩、食療等簡、便、驗、廉的傳統(tǒng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)，達到預防，保健，康復的效果。不打針，不吃藥，安全無任何毒副作用。

項目優(yōu)勢

1. 政策支持。國務院自2008年開始在全國啟動“治未病”工程；國家中醫(yī)藥管理局在2010年提出推進中醫(yī)藥服務“三進工程”（進社區(qū)、進家庭、進鄉(xiāng)村）；國家人力資源和社會保障部2010年推出中醫(yī)藥行業(yè)特有工種——中醫(yī)刮痧師和養(yǎng)生保健師；國務院（2010）58號文件《關(guān)于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的意見》要求：推行職業(yè)資格證書制度，鼓勵有一技之長人員舉辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)；逐步建立和完善執(zhí)業(yè)醫(yī)生和職業(yè)技能人員相結(jié)合的中醫(yī)預防保健服務提供體系。

2. 真實可靠的技能培訓。目前，社會上有很多的養(yǎng)生館、足療店、按摩店等，雖然也打著中醫(yī)養(yǎng)生的牌子，但真正通過正規(guī)中醫(yī)專業(yè)培訓的專業(yè)人員寥寥無幾。而本項目方——中醫(yī)院是國家三甲醫(yī)院，培訓內(nèi)容嚴格按照《養(yǎng)生保健師》教學大綱內(nèi)容培訓，有專業(yè)的培訓場地和設備，技術(shù)和信譽絕對優(yōu)于普通的培訓機構(gòu)。培訓后的學員，醫(yī)院實行終身遠程技術(shù)指導，包括醫(yī)療技術(shù)，客戶服務，產(chǎn)品營銷等免費服務，確保學員能100%開店成功。

3. 投資少，收益快，零風險。國家正規(guī)醫(yī)院培訓，無技術(shù)轉(zhuǎn)讓費，無加盟費。開店初期，有1-2名員工參加《養(yǎng)生保健師》考證班學習，拿到證書即可開業(yè)，設備投資就是幾張理療床，刮痧板，拔罐器，再購置一臺全自動醫(yī)用針灸治療儀，設備投資加員工培訓總投入6萬元。開業(yè)當月就可盈利，年收入至少十萬以上。

市場分析

中醫(yī)養(yǎng)生已成為市場熱點。據(jù)權(quán)威資料顯示，我國頸椎病的發(fā)病率達10%，糖尿病人7000多萬，血脂異常人達2億，風濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率達2.8%，各種慢性病呈逐年上升趨勢，慢性病單靠藥物是不能根治的，由于藥物的毒副作用，往往一個病治成了多個病。中醫(yī)藥適宜技術(shù)以其簡單，方便，靈驗，廉價的優(yōu)勢，能防治幾十種常見病和慢性病，必將迅速走紅市場。專家預測，到2015年，我國養(yǎng)生市場份額將近10000億元，進入養(yǎng)生行業(yè)，永遠不會淘汰，沒有投資風險。

同時國家中醫(yī)藥管理局發(fā)文，用5-7年的時間，將抗生素的使用量從現(xiàn)在的87%降低到5%，今后大部分醫(yī)生將轉(zhuǎn)攻中醫(yī)預防保健。這讓中醫(yī)養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)在未來十年內(nèi)都是醫(yī)療領(lǐng)域中的熱門領(lǐng)域。

投資分析

開養(yǎng)生館投資可大可小，以最小投資為例，開一家50平米的中醫(yī)理療養(yǎng)生館，共計投資約6萬元，其中房租1.5萬元/年；裝修1.5萬；購買理療床、針灸治療儀、刮痧、拔罐、艾灸用具等0.8萬元；2名員工技能培訓費約1.2萬元；進貨1萬元。

效益分析

養(yǎng)生館的服務對象時亞健康人群，需要按療程長期調(diào)理，銷售模式以會員卡為主，單次消費68元；會員月卡800元；季卡2000元；年卡6000元。若在1年內(nèi)累計有100個會員，年主收入60萬元。其中消耗材料費用、員工工資、水電房租占收入的65%，年純利約20萬元左右。

養(yǎng)生館的另一部分收入來自保健品的銷售，主要經(jīng)營藥食兩用產(chǎn)品。按照雇傭5-10名店外銷售人員，可按銷售提成發(fā)工資，進行店外銷售。若每人每月銷售5000元，年銷售額約60萬，預估純利12萬元。

篇2

隨著社會的發(fā)展和人們生活方式的變化，困擾現(xiàn)代人的頸椎病、肩周炎、腰腿痛、風濕關(guān)節(jié)炎、失眠、頭痛、高血壓、心臟病、糖尿病等各種慢性病的發(fā)病率逐年上升，單靠藥物治療無法根治。上至政府官員，下至平民百姓，都在尋求一種行之有效的解決亞健康的方法和途徑，中醫(yī)養(yǎng)生已成為市場熱點，社會正在呼喚有良好的中醫(yī)養(yǎng)生保健知識和技能的職業(yè)人員出現(xiàn)，這就是中醫(yī)養(yǎng)生行業(yè)廣闊的發(fā)展前景。

中醫(yī)養(yǎng)生館，就是針對亞健康人群，各種慢性病人，用刮痧、拔罐、針灸、按摩、食療等簡、便、驗、廉的傳統(tǒng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)，達到預防，保健，康復的效果。不打針，不吃藥，安全無任何毒副作用，比開藥店更賺錢，比吃藥更有效，比打針更安全。比醫(yī)師更尊貴。

二.項目優(yōu)勢

1，廣闊的市場空間。權(quán)威資料顯示，我國頸椎病的發(fā)病率達10%，糖尿病人7000多萬，血脂異常人達2億，風濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率達2.8%，各種慢性病呈逐年上升趨勢，慢性病單靠藥物是不能根治的，由于藥物的毒副作用，往往一個病治成了多個病。中醫(yī)藥適宜技術(shù)以其簡單，方便，靈驗，廉價的優(yōu)勢，能防治幾十種常見病和慢性病，必將迅速走紅市場。專家預測，到2015年，我國養(yǎng)生市場份額將近10000億元，進入養(yǎng)生行業(yè)，永遠不會淘汰，沒有投資風險。

2，強大的政策支持力度。國務院自2008年開始在全國啟動“治未病”工程；國家中醫(yī)藥管理局在2010年提出推進中醫(yī)藥服務“三進工程”（進社區(qū)，進家庭，進鄉(xiāng)村）；國家人力資源和社會保障部2010年推出中醫(yī)藥行業(yè)特有工種――中醫(yī)刮痧師和養(yǎng)生指導師；國務院（2010）58號文件《關(guān)于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的意見》要求：推行職業(yè)資格證書制度，鼓勵有一技之長人員舉辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)；逐步建立和完善執(zhí)業(yè)醫(yī)生和職業(yè)技能人員相結(jié)合的中醫(yī)預防保健服務提供體系。這個服務提供體系中的職業(yè)技能人員，有可能是幾十萬甚至幾百萬人。普通人通過中醫(yī)藥行業(yè)培訓也能成為職業(yè)技能人員，這就為社會大眾進入中醫(yī)養(yǎng)生行業(yè)鋪平了道路。

3，真實可靠的技能培訓。目前，社會上有很多的養(yǎng)生館，足療店，美容院，按摩店，雖然也打著中醫(yī)養(yǎng)生的牌子，但真正通過正規(guī)中醫(yī)專業(yè)培訓的專業(yè)人員寥寥無幾，得不到正統(tǒng)中醫(yī)技術(shù)支持，只能在休閑娛樂行業(yè)開展業(yè)務。而我們的學員就不一樣，市級中醫(yī)院是國家三甲醫(yī)院，培訓內(nèi)容嚴格按照《養(yǎng)生指導師》教學大綱內(nèi)容培訓，并邀請北京市中醫(yī)藥大學教授，中央電視臺養(yǎng)生嘉賓為執(zhí)教專家組，有專業(yè)的培訓場地和設備，技術(shù)和實力絕對優(yōu)于普通的培訓機構(gòu)。培訓后的學員，我們實行終身技術(shù)指導，能100%開店成功。

4，投資少，收益快，零風險。開店初期，有1-2名員工參加《養(yǎng)生指導師》考證班學習，拿到證書即可開業(yè)，設備投資就是幾張理療床，刮痧板，拔罐器，再購置一臺醫(yī)用針灸治療儀，設備投資加員工培訓總投入2-3萬元。有了技術(shù)和設備，對亞健康和疼痛性疾病能達到立竿見影的效果，開業(yè)當月就可盈利，年收入至少十萬以上，而且十年之內(nèi)生意會越來越紅火。

由于店長通過中醫(yī)專業(yè)培訓，購置醫(yī)用設備，有養(yǎng)生行業(yè)全國通用證書，采用中醫(yī)外治療法，無毒副作用，沒有醫(yī)療風險，加之有中醫(yī)院終身技術(shù)指導作后盾，這是目前社會上所有的養(yǎng)生館無法比擬的優(yōu)勢。

三.投資分析

開一家50平米的中醫(yī)理療養(yǎng)生館，房租1.5萬元/年，裝修1.5萬，購買理療床，針灸治療儀，刮痧，拔罐，艾灸用具等共2萬元，2名員工技能培訓費1萬元，共計投資6萬元。

四.效益分析

養(yǎng)生館的服務對象時亞健康人群，需要按療程長期調(diào)理，銷售模式以會員卡為主，單次消費68元，會員月卡800元，季卡2000元，年卡6000元，若在1年內(nèi)累計有100個會員，年主收入60萬元，消耗材料，員工工資，水電房租占65%，年純利20萬元左右。

養(yǎng)生館的另一大收入來自保健品的營銷，經(jīng)營藥食兩用產(chǎn)品，雇傭5-10名店外銷售人員，按銷售提成發(fā)工資，進行店外銷售，每人每年銷售6萬元，年銷量60萬，純利12萬元。

理療服務加產(chǎn)品銷售，年收入30萬元左右。

五.經(jīng)營建議

選擇項目成功的至勝法寶必須有專業(yè)技能，選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)培訓才有保障。這是國家政策為我們普通老百姓提供了生財之道，在國家政策沒有出臺前，中醫(yī)藥適宜技術(shù)只是醫(yī)院的專利，是不會對社會大眾公開傳授的。

其次，項目要有可操作性，目前社會上紙上談兵的所謂創(chuàng)業(yè)項目成千上萬，那只是你想象中的收入，有些根本無法實施。實踐己經(jīng)證明我們的開店計劃100%成功可靠，我們的培訓學員已走上工作崗位，有的自由創(chuàng)業(yè)當老板。

再次，要不斷提高技術(shù)水平，制訂一個終身學習的計劃。學員開店創(chuàng)業(yè)會遇到各種各樣的技術(shù)和經(jīng)營方面的問題，我們長期免費為您跟蹤服務，與您一路相伴，直到成功！

中醫(yī)養(yǎng)生是當今社會的熱門行業(yè)，是一座挖不完的金礦，國家中醫(yī)藥管理局發(fā)文，用5-7年的時間，將抗生素的使用量從現(xiàn)在的87%降低到5%，今后大部分醫(yī)生將轉(zhuǎn)攻中醫(yī)預防保健。醫(yī)療行業(yè)將重新洗牌，也就是社會財富重新再分配。下一輪的千萬富翁，億萬富翁將在養(yǎng)生行業(yè)中產(chǎn)生。不管你是大學生，創(chuàng)業(yè)青年，下崗失業(yè)人員，還是企業(yè)家，如果你有眼光，有悟性，先知先覺抓住機會，你的選擇將徹底改變你的人生。

六、培訓方案

師資特點：特邀北京中醫(yī)藥大學，首都醫(yī)科大學，國家資深專家為執(zhí)教專家團；鄂州市中醫(yī)院養(yǎng)生行業(yè)資深專家，企業(yè)家，職業(yè)規(guī)劃和營銷專業(yè)講師執(zhí)教。

教學內(nèi)容：中醫(yī)基礎理論（中醫(yī)望診、陰陽學說、五行學說、臟腑學說、經(jīng)絡學說）；九種體質(zhì)養(yǎng)生，情志養(yǎng)生，起居養(yǎng)生，運動養(yǎng)生（太極拳，易筋經(jīng)，八段錦），飲食養(yǎng)生（營養(yǎng)學，飲食藥膳），中醫(yī)技能（刮痧，拔罐，針灸，足療，按摩、火療），健康管理學等。

認證方式：全國統(tǒng)一考試，經(jīng)理論考試和技能操作考核合格后，由人力資源和社會保障部教育培訓中心頒發(fā)國家《養(yǎng)生指導師》崗位證書，全國通用，另頒發(fā)市級中醫(yī)院《中醫(yī)養(yǎng)生培訓》證書。

培訓方式：養(yǎng)生知識精華講解，技能實際操作。

培訓時間：學期一個月。

報名須知：填寫?zhàn)B生指導師考核申請表，身份證、學歷復印件，藍底兩寸照片2張，一寸 4張。

篇3

為振興和發(fā)展祖國傳統(tǒng)特色中醫(yī)藥文化，培養(yǎng)高素質(zhì)特色醫(yī)療專業(yè)人才，給更多熱愛本職業(yè)的人員提供就業(yè)創(chuàng)業(yè)機會，我中心常年舉辦各類康復技能培訓班：

一、入門基礎班

本培訓班是針對無基礎的學員開設的，教學方式通俗易懂，與市場上的各類短訓班相比，更真實可靠，學員通過培訓可以真正領(lǐng)悟到理療的真締，培訓課程有中醫(yī)經(jīng)絡學、全息反射學、診斷學、康復理療的理論與各種理療手法（推拿按摩、刮痧拔罐、循經(jīng)火療等）的操作。培訓期因?qū)W員接受能力而定，學到滿意為止，學費800元。

二、特色療法班

（一）頸肩腰腿痛特效綜合療法高級研修班

該療法是一種以手法結(jié)合穴位熱療的綜合治療方法，主治：頸椎病、腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)增生、風濕、肩周炎、跟痛癥、各種神經(jīng)痛等疾病。85%患者經(jīng)治療一次見效，2——3個療程即可康復。

（二）能量刮痧療法培訓班

能量刮痧療法，是一種傳統(tǒng)而古老的療法，它結(jié)合經(jīng)絡學說和氣血學說的精髓，針對各種疾痛不同穴位的治療，具有操作簡單方便見效快、療效高無毒副作用等特點，對高血壓、高血脂、心腦梗等病癥有獨特的療效。

（三）中藥循經(jīng)導入療法培訓班

中藥循經(jīng)導入療法，是利用皮膚的多種生理特性，使藥物通過皮膚表層吸收，角質(zhì)層滲透和真皮層轉(zhuǎn)運進入血液循環(huán)而發(fā)揮藥效。藥借熱力，通過神經(jīng)系統(tǒng)形成新的反射，從而破壞了原有的病理反射聯(lián)系，達到治愈疾病的目的。

該療法無毒副作用，簡便易做，對風濕、類風濕、腰間盤突出、椎管狹窄、頸椎病、脊髓型頸椎病、腎病、股骨頭壞死、痛風、肩周炎、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)增生等疾病，療效顯著。

（四）小兒全息平衡推拿培訓班

小兒全息平衡推拿是在中醫(yī)基礎理論與全息醫(yī)學指導下，根據(jù)小兒的生理病理特點，在其體表特定的穴位或部位施以手法，可治消化不良、嘔吐、厭食、腹瀉、腹痛、便秘、口瘡、傷風感冒、發(fā)熱、咳嗽等多種疾病。效果顯著，立竿見影。

以上各科培訓班單學一科2180元，全學4800元。包括證書費，資料費，學員隨到隨學，學會為止，學員免費住宿。

相關(guān)連接：本機構(gòu)可辦理中醫(yī)刮痧師、康復理療師、國際注冊營養(yǎng)師、健康管理師、健康講師、按摩師、反射療法師等國家正規(guī)職業(yè)資格證書，歡迎來電咨詢。

電話：13623615417 0351-7253058

篇4

一、“十三五”中醫(yī)藥發(fā)展目標和主要指標完成情況

(一)科室設置及人員配備、診療情況

1、中醫(yī)館:現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)師（中級職稱）2人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師1人、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)三支一扶人員1名，所有人員均達到本科學歷。

2、進一步完善了中醫(yī)館門診工作，現(xiàn)分設中醫(yī)科、中醫(yī)皮膚科、中醫(yī)骨傷科（理療科）、中藥熏蒸室、中藥房、中藥煎藥室等。

3、截止11月底中醫(yī)館（中醫(yī)全科、理療科、皮膚科）門診就診總?cè)舜?183，其中運用中醫(yī)藥技術(shù)治療3110人次。

(二)中藥房建設

加強了中藥房工作,完善了各項規(guī)章制度,把好藥品質(zhì)量關(guān),提高中藥調(diào)劑水平,設立并進一步規(guī)范了中藥及成藥庫房規(guī)章制度。常用中藥顆粒、飲片品種達300種以上,并根據(jù)需求,不斷完善中藥品種和數(shù)量；中藥房調(diào)劑人員均具有專業(yè)資格。

(三)人員培訓

1、組織全院西醫(yī)醫(yī)務人員參與中醫(yī)藥知識與技能培訓1次,將培訓工作納入本年度繼續(xù)醫(yī)學教育范圍予以考核。

2、我院及全部衛(wèi)生室共計派出15名專業(yè)人員及參加了全縣中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓,不斷提高了中醫(yī)藥理論及臨床技能。

3、開展了中醫(yī)藥特色治療（連續(xù)兩年開展了“冬病夏治”）和康復理療。

二、“十三五”中醫(yī)藥發(fā)展成績和工作經(jīng)驗

(一)中醫(yī)內(nèi)科

從事中醫(yī)內(nèi)科及中醫(yī)全科診療工作的醫(yī)生具有10年的診療經(jīng)驗,擅長內(nèi)科心腦疾病、消化系統(tǒng)疾病等疾病的辯證施治、預防。 為此，我院中醫(yī)科獲得安徽省衛(wèi)健委首批授予的“特色專科”。

(二)中醫(yī)針灸理療

擁有全自動牽引床、TDP治療儀、中藥熏蒸治療床、干擾電治療儀、電針等器械共10余臺件。能熟練診治腰椎間盤突出、腦血栓后遺癥、急慢性腰肌勞損、肩周炎、頸椎病、坐骨神經(jīng)痛等疾病,治愈顯效率達80%以上，中醫(yī)藥適宜技術(shù)綜合運用率達95%以上。

三、存在問題及原因分析

(一)中醫(yī)藥工作硬件設施薄弱,財政投入力度不足,在人才評價激勵機制上未把基層中醫(yī)藥人員做實做細。

（二）衛(wèi)生院中醫(yī)藥類人才匱乏、從事中醫(yī)藥工作人員不能及時得到臨床經(jīng)驗豐富和技術(shù)專長的中醫(yī)專家和中藥師帶徒授業(yè)。

（三）村衛(wèi)生室中醫(yī)藥工作發(fā)展緩慢，缺乏指導，中醫(yī)藥專業(yè)人才匱乏，制約了農(nóng)村中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。

（四）中藥顆粒、飲片未及時納入門診住院醫(yī)保報銷范疇；未實行中藥零差率，加重人群就醫(yī)成本。

四、“十四五”中醫(yī)藥工作采取的主要措施

(一)我院要繼續(xù)對中醫(yī)藥工保持高度重視,積極穩(wěn)妥完善中醫(yī)藥工作領(lǐng)導小組。

(二)繼續(xù)采取了派送中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員省內(nèi)外進行短期中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)培訓,進一步提了我院中西醫(yī)結(jié)合科目水平。

(三) 在中藥飲片的管理工作方面,科學擬定購藥計劃、嚴格從正規(guī)渠道購入中藥飲片、在藥品入庫時嚴把質(zhì)量關(guān)、加強庫存中藥飲片的管理,確保向患者銷售合格的、無霉變、質(zhì)量上乘的中藥飲片,保障用藥安全。 不斷加強專業(yè)技術(shù)人員理論水平和技能操作。

五、下年度中醫(yī)藥工作計劃及意見建議

(一)不斷加大中醫(yī)藥硬件設施建設力度。積極爭取支持,增加資金投入,引進設備,選派業(yè)務骨干到省內(nèi)外中醫(yī)院進修。使中醫(yī)館成為我院又一特色科室、新的業(yè)務收入增長點。

（二）加強對高層次中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人才的引進力度,及時補充新鮮血液。積極爭取縣人民政府、縣衛(wèi)健委及縣勞動人事部門的支持,補充中醫(yī)?？迫瞬拧Ｓ行まD(zhuǎn)我院中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員學歷層次較低的局面。完善人才獎勵機制，對基層中醫(yī)藥人員予以在職務晉升、職稱評定等方面優(yōu)先考慮。

（三）建議上級主管部門研究制定將中藥飲片、顆粒劑、復方制劑納入門診住院報銷范圍，并適當提高報銷比例，積極執(zhí)行中藥零差率。

篇5

 

關(guān)健詞：醫(yī)院發(fā)展　中藥人才　隊伍建設

    我國加人WTO，對中醫(yī)藥發(fā)展是一個嚴重挑戰(zhàn)和一次前所未有的發(fā)展機遇。中醫(yī)藥如何適應國際競爭的需要?中國傳統(tǒng)醫(yī)藥精華如何走向世界?走向現(xiàn)代化?大家都十分關(guān)注。我國的中藥事業(yè)發(fā)展緩慢，其原因固然是多方面的，但其中最根本的原因是中藥人才缺乏，中藥隊伍人員素質(zhì)低下。筆者認為，要實現(xiàn)中藥現(xiàn)代化，要使我國傳統(tǒng)醫(yī)藥在國際競爭中站穩(wěn)腳跟，人才是關(guān)鍵，培養(yǎng)一支高素質(zhì)的中藥隊伍是當務之急。

1醫(yī)院中藥隊伍的現(xiàn)狀

    多年來，在我國醫(yī)療單位中存在著重醫(yī)輕藥、重西藥輕中藥的傾向，在中藥人才培養(yǎng)、中藥專業(yè)技術(shù)建設、中藥加工炮制、中藥質(zhì)量管理等方面一直未引起高度重視，特別是忽視了中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)。在目前醫(yī)院的中藥隊伍中，從正規(guī)中藥大專院校畢業(yè)的是極少數(shù)，絕大多數(shù)是非中藥專業(yè)科班出身的人員在從事中藥工作，中藥人才的嚴重短缺和斷層現(xiàn)象、后繼乏人現(xiàn)象是嚴峻的。

2醫(yī)院中藥人才短缺的主要原因

2. 1各級部門缺乏對培養(yǎng)中藥人才的重視

    目前國家教育系統(tǒng)開辦的中藥大學很少，連專門的中藥學校也不多，中藥技術(shù)人才無源補充。從事中藥管理的各級機構(gòu)和組織存在重西藥輕中藥的傾向，沒有把中藥的技術(shù)建設放到應有的位置。在中藥人才的使用上，也存在重使用輕培養(yǎng)的問題，只滿足于師傅帶徒弟的方式，很少舉辦學習班、函授班等形式來提高他們的理論水平，使中藥從業(yè)人員得不到正規(guī)的訓練和教育，這與中藥現(xiàn)代化的要求和中藥的發(fā)展極不相適應。

2. 2醫(yī)院中藥人員的地位和待遇得不到改善

    中藥和西藥的關(guān)系應該是平等的，都是醫(yī)院工作不可缺少的重要組成部分。然而，衛(wèi)生部門的干部部門至今沒有出臺正常的中藥專業(yè)職稱晉升制度，致使從事中藥工作的技術(shù)人員得不到正常的職稱晉升，他們的工作環(huán)境得不到改善，他們的待遇得不到提高，中藥科技工作者的積極性和創(chuàng)造性沒有充分調(diào)動起來，甚至部分從事中藥的人不安心本職工作，改行、調(diào)離的現(xiàn)象較普遍，中藥隊伍無法保持穩(wěn)定。

3解決醫(yī)院中藥人才短缺的措施

3. 1國家應進一步完善中醫(yī)藥教育體系

    21世紀建立一個具有中醫(yī)藥特色的教育體系是十分必要的，這個體系要根據(jù)中藥現(xiàn)代化的要求，既要培養(yǎng)能從事中藥科研工作和擔當中藥學術(shù)帶頭人的高層次的中藥人才，又要培養(yǎng)大量從事中藥加工、炮制、制劑生產(chǎn)所必須的初、中級實用型人才。教育部門要根據(jù)社會的需求制訂長期規(guī)劃和年度招生計劃，并隨著社會的進步和發(fā)展、隨著國際競爭需要不斷調(diào)整招生結(jié)構(gòu)。在專業(yè)設置上，各院校要適應中藥現(xiàn)代化需要，培養(yǎng)中藥材加工、藥劑、制藥工藝、藥理、檢驗分析、臨床藥學等各方面的人才。在教育形式上，既要發(fā)展中藥的中高等教育，又要堅持職業(yè)教育、成人教育、電大、函大等多層次發(fā)展，形成完整的中醫(yī)藥教育體系，保證各種中藥技術(shù)人才都有源源不斷的輸送渠道，以滿足中藥現(xiàn)代化發(fā)展需要。各醫(yī)療單位也要根據(jù)工作實際，因地制宜地采取多種形式培養(yǎng)人才，舉辦各種形式的培訓班，組織在職繼續(xù)教育，以不斷提高在職中藥人員的操作技術(shù)和專業(yè)素質(zhì)。

篇6

論文摘要:筆者通過在西班牙講學期間對西班牙中醫(yī)醫(yī)療和教育現(xiàn)狀的調(diào)查，認為西班牙的中醫(yī)醫(yī)療和教育目前存在7個方面的狀況，文章對現(xiàn)狀進行了分析，并對應提出了7方面的對策。

西班牙是歐洲較早開展中醫(yī)藥教育和醫(yī)療的國家之一，也是在世界上中醫(yī)藥推廣較好的國家之一。隨著中醫(yī)藥在歐洲的不斷發(fā)展，我校和北京中醫(yī)藥大學分別與西班牙歐洲中醫(yī)基金會簽訂了雙方聯(lián)合培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的有關(guān)協(xié)議，由我校和北京中醫(yī)藥大學定期派出教師赴西進行短期中醫(yī)藥教學工作。筆者有幸于2005年9月中旬受邀赴西，在西進行了為期三周的講學和考察工作。現(xiàn)將筆者在西期間對西班牙中醫(yī)藥教育和醫(yī)療狀況的調(diào)查情況作簡要介紹，并提出個人的意見。由于在西時間較短，調(diào)查不細，管窺之處，敬請斧正。

1現(xiàn)狀和分析

1.1中醫(yī)醫(yī)療沒有法律的保護，政府支持管理無力

中醫(yī)藥在歐洲及澳洲盛行已10多年，但至今，西班牙政府仍然沒有承認中醫(yī)藥在西的合法地位。由于政府擔心放開了對中醫(yī)的政策、中醫(yī)藥進人西班牙后，這種傳統(tǒng)的自然療法有可能會影響他們長期使用的西醫(yī)藥療法的利益，因而，西班牙政府不承認在西中醫(yī)藥教育的學歷及學位，不承認中醫(yī)藥的合法地位，不承認中醫(yī)生的“醫(yī)師”資格，公費醫(yī)療只能享受西醫(yī)醫(yī)療服務。

盡管如此，西班牙政府也了解中醫(yī)藥在歐洲及本國的影響力，故只要沒有醫(yī)療糾紛，政府對各種機構(gòu)開設的中醫(yī)學校及診所不予以干涉，對市售的各種中成藥及單味藥顆粒劑不強行制止。

1.2中醫(yī)藥教育規(guī)模小，但專業(yè)尚全

在90年代中期，我校曾與西班牙塔拉戈納國家醫(yī)師聯(lián)合會合作，在加泰羅尼亞開辦了“加泰羅尼亞—云南中醫(yī)學院”，北京中醫(yī)藥大學也與西班牙律師拉蒙合作在塔拉戈納省組建了“中國傳統(tǒng)醫(yī)學高等學?！?，兩校分別開設了針灸、推拿的碩士課程和5年制本科課程教育。上述兩校于1996年合并重組為“歐洲中醫(yī)基金會”，在西班牙多個城市設有教學點和醫(yī)療點，開展中醫(yī)教學和醫(yī)療工作。

現(xiàn)在西班牙的巴塞羅那，仍有一所中醫(yī)藥高等學校，該校招收全日制學生，專業(yè)設置有中醫(yī)、中藥、針灸、自然醫(yī)學等，學制有4年制及5年制，有學士學位和大專學歷。而“歐洲中醫(yī)基金會”所舉辦的學校隨著學員的減少和教學成本上的上升，教學機構(gòu)逐漸萎縮，該基金會現(xiàn)已無學歷教育課程，僅在馬德里、瓦倫西亞和巴塞羅那3個城市開設有3個集教學、醫(yī)療一體的小型學校，學校設有4一5年制周末班和函授班，一般有1一2個教室，教室最大者僅有50一60時，僅能容納60名左右學員，相應的診所也設在學校內(nèi)。

此外也還有一些私立機構(gòu)舉辦的中醫(yī)藥短期培訓班，這些培訓班主要從事短期的中醫(yī)藥教育培訓工作，旨在提高從業(yè)人員的業(yè)務技術(shù)水平。培訓班的開班時間不定期，學習時間多少不等。

1.3教師魔乏，沒有規(guī)范教材，教學時間偏少

目前，在西班牙講授中醫(yī)藥的教師中，大多數(shù)是在本國接受了中醫(yī)藥培訓的當?shù)厝?，也有少部分中國赴西班牙定居的中醫(yī)藥工作者;教師中以兼職者居多。由于中醫(yī)藥學校的教學時間少，故兼職者平時在診所中進行中醫(yī)醫(yī)療;教師中多數(shù)只具有中級職稱，有教學經(jīng)驗的教師偏少，教學的水平還有待提高。

至今為止，歐洲還沒有一套符合當?shù)刂嗅t(yī)藥工作實際的統(tǒng)一的中醫(yī)藥學教材，各個學校使用的教材不一，有的使用自行翻譯的中國不同版本的本科或?qū)？平滩?有的使用我院于90年代中期為西班牙編寫的中醫(yī)藥系列教材。畢竟經(jīng)歷了10余年時間，當時的教學大綱和教材已不能適應當前的形勢。

從教學時間看，4， 5年制的周末班或函授班由于教學周期不短，學習的時間及效果相對有保障;許多短期培訓班的學員往往是利用業(yè)余時間來學習，課堂所學的內(nèi)容極其有限，學時過少，只能把握中醫(yī)大致的要領(lǐng)，難得精要。西班牙的學員大多重實用而輕理論，他們一般對中醫(yī)基礎理論的學習不予重視，但對實際治療方法尤為注重。如筆者在給學員進行的中醫(yī)神經(jīng)系統(tǒng)疾病專題講座時，在講病因病機、診斷、辨證要點、治療原則等內(nèi)容時學員們似懂非懂，不予提問，一旦講到具體治療方法時，則學員們集中精力聽講，相應的問題增加，當介紹到針灸療法時，則問題各種各樣，問題要求具體并具可操作性，比如進針的角度、深度等等。這一現(xiàn)象與西班牙中醫(yī)藥教育程度不高、但針灸在西推廣較好有關(guān)。

1.4缺乏中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，執(zhí)業(yè)規(guī)模太小，但就診及治療環(huán)境較佳

在西班牙的公立醫(yī)院內(nèi)，一般沒有中醫(yī)藥?？?。但在部分醫(yī)院中設有“疼痛門診”，由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并在本國學習過針灸的醫(yī)生為諸痛患者進行針灸治療。

西班牙的中醫(yī)治療大多在診所內(nèi)進行。中醫(yī)診所在西班牙的許多大中城市都有，其規(guī)模較小，大的診所有100多擴(含教室)，小的僅有20余m2。診所內(nèi)的設施大多簡單而實用，除了就診桌外，有進行針灸治療所必需的治療床，有銀針、艾條、梅花針等器械和針灸經(jīng)絡掛圖，有中醫(yī)藥書籍、經(jīng)絡人等治療常用的工具，還有部分外用的中成藥。

西方很重視保護患者隱私。在診所內(nèi)，一位醫(yī)生一個診室，治療室內(nèi)各個治療床之間有隔離板和隔離門簾，床單整潔干凈，這樣，便于患者坦誠向醫(yī)生訴說病情，有利于治療的隱蔽;患者使用治療床時采用一次性床單，一人一換，讓患者在診所內(nèi)感覺舒心、安全，毫無顧慮，能達到輔助治療的目的。

1.5中醫(yī)治療以針灸為主，難用湯藥

由于西班牙政府不承認中藥為“藥品”，故不允許中藥飲片進人本國，禁止在其國內(nèi)使用動物藥和礦物藥?，F(xiàn)在西班牙國內(nèi)僅有由其他國家生產(chǎn)的100余種單味藥顆粒劑，50余種中成藥，這使得以湯藥為主進行治療的內(nèi)、兒、婦等科的醫(yī)師們顯得無力施展才華。當然也有少數(shù)中國籍或本國精通中醫(yī)藥理論的醫(yī)生在適當?shù)臅r候會給患者開具湯藥，服用單味藥顆粒，或從法國等歐洲國家配方用藥。

相較之下，非藥物的針灸療法在西班牙推廣較好。在西從事中醫(yī)臨床工作的醫(yī)生絕大多數(shù)是針灸專業(yè)的，針灸治療的病人主要有中風后遺癥、神經(jīng)衰弱、腰腿痛等慢性病，還有一些疑難疾病患者。

1.6中醫(yī)師業(yè)務知識欠缺，辮證論治水平有待提高

現(xiàn)在西班牙行醫(yī)的中醫(yī)師們，少部分是在國內(nèi)中醫(yī)藥院校取得了學士學位并工作了一段時間后，公派到西講學或工作，掌握了一定的西班牙語后，滯留或重返西班牙的中國針灸醫(yī)生;大部分是在本國經(jīng)過上述培養(yǎng)方式或其他培訓方式培養(yǎng)的醫(yī)生。

由中國培養(yǎng)的醫(yī)生赴西后由于從業(yè)范圍較窄，僅能接觸部分輕癥患者，進修學習的條件和機會不多，又無適宜的臨床基地，故缺乏高水平的中醫(yī)辨證論治能力，僅能處理簡單的病癥;而在西班牙本國或其他國家培訓出來的中醫(yī)醫(yī)生，則因?qū)W習時間太短、基礎知識薄弱，缺乏實踐的空間，對中醫(yī)辨證論治的精髓難以把握。所以，西班牙的中醫(yī)生大多只能運用針灸的簡單療法為患者治療。

西班牙中醫(yī)藥愛好者職業(yè)涉及面較廣，年齡覆蓋面大。比如筆者在西講學的學員中，有中醫(yī)(針灸)工作者，也有藥師、護士、制藥企業(yè)員工、醫(yī)療設備生產(chǎn)商、教師等;就年齡而言，有二三十歲者，也有六十多歲的人。學員中水平參差不齊，有一名曾到中國學習過中醫(yī)的學員盡管辨證論治的水平不高，但還會使用“桂枝附子湯”;而有的學員連陰陽五行、臟腑辨證尚不知曉。

1.7缺少宣傳報道，民眾知之甚少

西班牙的許多民眾知道有“中醫(yī)”這一傳統(tǒng)醫(yī)學療法，由于政府不倡導，在公眾媒體不能對中醫(yī)藥進行宣傳，因而中醫(yī)藥知識不普及，不只是一般的民眾盲目，就是中醫(yī)藥愛好者，許多人還不知道中醫(yī)為何物，也不懂得怎樣用中醫(yī)藥的知識對自己進行醫(yī)療和保健。

至今，西班牙尚無一部中醫(yī)藥專業(yè)期刊或報紙。幾年前，由西班牙歐洲中醫(yī)基金會與中國《中醫(yī)雜志》社合作，在西班牙出版發(fā)行了《中醫(yī)雜志》西文版。該雜志除了全文或摘要翻譯《中醫(yī)雜志》中的部分論文外，還自辦欄目，宣傳報道中醫(yī)藥在西的醫(yī)療、教學情況。這對擴大中醫(yī)藥在西的影響力起到了積極的作用。

2思考和建議

2.1盡快立法，獲得政府支持

法律的保障是事業(yè)成功的前提，在西班牙的中醫(yī)藥立法對于西班牙的中醫(yī)藥教育及醫(yī)療發(fā)展有極為重要的意義。

根據(jù)西班牙歐洲中醫(yī)基金會拉蒙先生的介紹，由于中醫(yī)藥“回歸自然”的優(yōu)勢及其神奇的療效使得其在歐洲日益盛行，加之在西中醫(yī)藥工作者的努力，目前西班牙政府已有建立中醫(yī)藥法律法規(guī)的意向。估計在2一3年內(nèi)，有望使中醫(yī)藥在西班牙通過立法的形式得到認可。據(jù)西班牙歐洲中醫(yī)基金會發(fā)來的最新消息，今年3月18日，西班牙加泰羅尼亞自治區(qū)衛(wèi)生部門負責人正式宣布:該大區(qū)官方正式承認中醫(yī)的合法地位。加泰羅尼亞自治區(qū)是西班牙政治經(jīng)濟影響力最大的地區(qū)，故中醫(yī)藥在該區(qū)的合法化將會推動該國對中醫(yī)藥的立法。

2.2加大全日制小規(guī)模中醫(yī)藥院校建設，加強人才培養(yǎng)

中醫(yī)藥學術(shù)內(nèi)涵博大精深，要成為一個合格的中醫(yī)生，必須有中醫(yī)基礎理論、中藥學、方劑學、診斷學以及臨床各科的知識，任何斷章取義、試圖走捷徑的做法都會違背學習的自然規(guī)律，都會把握不了要領(lǐng)，導致無的放矢。

當前，西班牙應該在原有中醫(yī)藥學校的基礎上，在馬德里、瓦倫西亞等地建立全日制中醫(yī)藥院校，本科教育專業(yè)方面可設置中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、針推、骨傷、中醫(yī)美容、中藥、康復醫(yī)學等，方可使中醫(yī)藥的教學工作做得扎實而有效，不斷提高本國中醫(yī)藥專業(yè)人員的中醫(yī)藥知識水平和臨床診治疾病的能力。

2.3注重師資培養(yǎng)引進，編寫適宜教材，保證教學時間

教師隊伍建設是人才培養(yǎng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，一個學校只有具備較強的教師隊伍，才能保證教學質(zhì)量，提高教學效果。故西班牙應加大中醫(yī)藥學校師資的引進和培養(yǎng)力度，增加專職教師的比例?？刹扇闹袊鴩鴥?nèi)引進或在本國選拔后外送到中國培養(yǎng)等方式，使教師的中醫(yī)藥專業(yè)水平和教學能力得到提高。

教材方面，應該重新組織歐洲中醫(yī)藥專家總結(jié)多年來使用的教材的優(yōu)勢及不足，同時聘請國內(nèi)到西班牙講學或工作過的中醫(yī)藥高級職稱教師，共同編寫出適合歐洲及西班牙實際的新教材。教材要突出中醫(yī)針灸、推拿、中藥、中醫(yī)康復、中醫(yī)內(nèi)科等科目，并全面兼顧其他學科。

在有較好的教師隊伍并有適宜的教材后，適當增加全脫產(chǎn)學習專業(yè)學員的招生比例，增加周末班及函授班學員的面授時間，才能保證學習質(zhì)量及學習效果。

2.4設立正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，有規(guī)模合法執(zhí)業(yè)

如果西班牙政府正式承認中醫(yī)藥在西的合法地位，則可在西班牙的公立醫(yī)院設立中醫(yī)科室，下設中醫(yī)內(nèi)科組及針灸推拿組，不僅對疼痛病癥，還可對內(nèi)科疾病及肢體經(jīng)絡的病癥實施中醫(yī)治療。

散在于各地的各個小診所，在得到法律認可后，應履行報批手續(xù)，獲準后由管理機構(gòu)規(guī)范管理;要設立診所條件標準，如診室、治療室，如果有內(nèi)科診室的，必須設置中藥房;還應有必要的設施、設備要求。

2.5引進中藥飲片，發(fā)揮中醫(yī)內(nèi)服湯藥的優(yōu)勢

在上述條件具備的前提下，可引進中藥原生飲片，至少有300一400種飲片供臨床使用。中藥的礦物藥及動物藥在許多急重病及疑難病中能發(fā)揮奇特的療效，應解除對動物藥和礦物藥的禁忌，讓中藥飲片進藥店;同時，放開對單味藥顆粒劑的限制，在正規(guī)的藥店內(nèi)憑醫(yī)師處方配方。

中藥是中醫(yī)的一個重要組成部分。除了非藥物療法，只有應用了中藥，才能體現(xiàn)中醫(yī)的精髓，整體發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢，讓西班牙廣大的患者受益。

2.6加強對從業(yè)中醫(yī)師的繼續(xù)醫(yī)學教育，不斷提高診治水平

要使中醫(yī)藥真正在西班牙有較大的發(fā)展，除進行初期專業(yè)培訓外，對已經(jīng)在西從事中醫(yī)治療的醫(yī)生，也應進行相應的在職培訓，如參加個人愛好的專題講習班，并進行中醫(yī)基礎理論的強化學習等，以提高中醫(yī)辨證論治水平和針灸診治疾病能力。我校派往西班牙進行專題講學的教師，一定要注意學生基礎理論欠缺的特點，講課中有重點地講解理論，并了解學員對針灸實用技術(shù)需求較具體之實際，教學中理論聯(lián)系實際，針藥結(jié)合。即使是非針灸專業(yè)的教師，也要注意盡可能地介紹針灸知識。

只有將現(xiàn)已從事中醫(yī)臨床工作的大夫們的臨床診治水平不斷提高，才能使西班牙民眾切實體會到中醫(yī)藥神奇的療效。

2.7采用報紙、期刊、電視等媒介形式，加強對中醫(yī)藥的宣傳

篇7

為了讓傳統(tǒng)醫(yī)學更好造福人民，國務院常務會議確定了五大措施。從促進中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥繼承保護與挖掘、探索運用現(xiàn)代技術(shù)和產(chǎn)業(yè)模式加快中醫(yī)藥發(fā)展、放寬中醫(yī)藥服務準入、發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務、加大中醫(yī)藥投入和政策扶持等五大方面，進一步促進中醫(yī)藥發(fā)展。

經(jīng)歷過存廢之爭的倒春寒，當前中醫(yī)熱意味著中醫(yī)藥迎來小陽春了嗎?中醫(yī)藥的生命力來自人民群眾對健康養(yǎng)生的需求，來自中醫(yī)藥不斷提高的服務能力，來自政府前所未有的重視。2月14日，xx總理主持召開國務院常務會議，確定進一步促進中醫(yī)藥發(fā)展措施，發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)學優(yōu)勢造福人民。

發(fā)展本土醫(yī)學正當時

中醫(yī)藥覆蓋第一、二、三產(chǎn)業(yè)，中醫(yī)藥健康服務不僅滿足了人民群眾多層次多樣化的健康需求，豐富的技術(shù)和產(chǎn)品應用也帶動了相關(guān)制造業(yè)發(fā)展，年產(chǎn)值超過萬億元。

面對天時地利人和的社會環(huán)境和政策環(huán)境，國家中醫(yī)藥管理局局長王國強表示，要緊緊抓住大好時機，趁勢而上，順勢而為。他說，屠呦呦研究員獲得諾貝爾獎毫無疑問對中醫(yī)藥界起到了很大的振奮作用，但是我們也要從獲獎中得到啟示，我們要做好繼承和創(chuàng)新工作，深入挖掘中醫(yī)藥寶庫，運用現(xiàn)代科學技術(shù)推動中醫(yī)藥現(xiàn)代化，讓中醫(yī)藥走向世界。

國務院常務會議提出促進中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥繼承保護與挖掘，將中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥置于同等重要的地位。北京中醫(yī)藥大學教授、國醫(yī)大師孫光榮說，促進中華民族多種本土醫(yī)學的發(fā)展十分重要，蒙醫(yī)、苗醫(yī)、傣醫(yī)、維吾爾醫(yī)、土家族醫(yī)等少數(shù)民族醫(yī)藥，以及上個世紀50年代由我國首創(chuàng)的中西結(jié)合醫(yī)，盡管具有差異，但都是主張自然與人體相互關(guān)聯(lián)、陰陽平衡、綜合論治、氣血共存共濟、內(nèi)治外治結(jié)合。在道這個層面是一致的。

完善中醫(yī)藥標準體系

國務院常務會議提出，完善中醫(yī)藥標準體系，強化中藥材資源保護利用和規(guī)范種養(yǎng)。醫(yī)藥不分家，提高醫(yī)療服務能力離不開過硬的藥材。

被稱為中藥泰斗的國醫(yī)大師金世元認為，中醫(yī)、中藥是一個理論體系，是不可分割的關(guān)系。中醫(yī)治病通過望聞問切，立方開藥，藥就是治病療疾的有力武器，中醫(yī)、中藥必須密切結(jié)合才能形成戰(zhàn)勝疾病的有機整體。中藥歷史悠久，來源廣泛，品種繁多，產(chǎn)區(qū)分散，現(xiàn)狀各異，成分復雜，療效不同。近年來，由于中醫(yī)藥事業(yè)不斷發(fā)展，中藥用量猛增，出現(xiàn)了貨源不足、部分藥品緊張的情況，有不法商販借機制假、摻假，影響了中醫(yī)用藥的效果，危害了群眾健康，必須要依法管理。

我國目前對藥品執(zhí)行的是流通追溯體系，北京崔月犁傳統(tǒng)醫(yī)學研究中心主任張曉彤認為，這一體系對中藥材來說存在不適宜之處，因為中藥材的管理太復雜，藥監(jiān)部門難以顧及全面。如果由中醫(yī)藥專家組成團隊來管理，則效果更佳。他建議把流通追溯體系改為質(zhì)量監(jiān)測體系，實行責任追溯制。他以院內(nèi)制劑為例解釋說，這樣既可以提高制劑的質(zhì)量，又可以增強醫(yī)院研制制劑的積極性，還可以真正提高對制劑的監(jiān)管。

大力培養(yǎng)中醫(yī)藥人才

醫(yī)改歸根到底是要解決三個問題醫(yī)生、醫(yī)院、醫(yī)業(yè)，而醫(yī)生是改革的核心。醫(yī)改的關(guān)鍵不是錢，而是人。孫光榮說。

國務院常務會議要求，要促進中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥繼承保護與挖掘，強化師承教育，大力培養(yǎng)中醫(yī)藥人才。

現(xiàn)在人才培養(yǎng)問題已經(jīng)十分迫切。金世元說，目前中醫(yī)的從業(yè)人員是34.5萬人。傳統(tǒng)上，1個中醫(yī)就要配備3個中藥師，通過人員比例可以看出，中藥從業(yè)人員應該比中醫(yī)從業(yè)人員還要多。但現(xiàn)狀并非如此，不僅數(shù)量上遠遠不夠，而且很多中藥炮制人員沒有經(jīng)過正規(guī)培訓，這就影響了中醫(yī)藥的服務水平。中醫(yī)藥人才需要采取正規(guī)學校培養(yǎng)和師帶徒兩種方式，雙管齊下，而且要很長時間才能培養(yǎng)出來，中醫(yī)藥發(fā)展出現(xiàn)了一些問題，是由于人才培養(yǎng)不夠造成的。

加大政策扶持和資金投入

國務院常務會議提出要加大中醫(yī)藥投入和政策扶持。孫光榮認為，各級政府應加大對中醫(yī)藥事業(yè)的投入，明確對中醫(yī)藥事業(yè)投入占國家財政的比重，進一步明確政府在保護基層創(chuàng)新發(fā)展、臨床教育、科學文化以及中醫(yī)藥生產(chǎn)中應發(fā)揮的作用。

孫光榮還表示，中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展涉及文化、衛(wèi)生、教育、科技、農(nóng)業(yè)、林業(yè)、工業(yè)、商務、藥品食品監(jiān)管等多部門，為避免多龍治水局面出現(xiàn)，建議即將出臺的《中醫(yī)藥法》應明確建立跨部委的常態(tài)化決策機制。

放寬中醫(yī)藥服務準入

篇8

走路時足部疼痛，可能是足部皮膚長雞眼、胼胝、嵌甲等的緣故。有些患者不以為然，會在菜場、公園門口、美容院或浴場里隨便找個扦腳師父修腳。孰不知，足病雖小，但修壞了腳可要壞大事。三個亂修腳的病人

一位30多歲的男性患者，走起路來有點痛，認為自己右足前跖部長了一個“雞眼”。在去洗足店和浴場時，他先后三次請了不同的扦腳師父治療“雞眼”。誰知一段時間以后，一個“雞眼”反而變成了三個，走起路更痛了。上醫(yī)院皮膚科，診斷為“多發(fā)性跖疣”，經(jīng)激光治療后才痊愈。

有一女病人，經(jīng)常穿高跟、尖頭皮鞋，走路的時候總是感覺有點痛，局部出現(xiàn)皮膚增厚的老繭(醫(yī)學上稱“胼胝”)。她心想：小事一樁，找個人修吧。于是，就到美容店修修腳――削老繭。誰知兩天后，修過的腳出現(xiàn)紅腫、熱痛，同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫痛，伴有輕度發(fā)熱。經(jīng)診斷為皮膚感染伴淋巴結(jié)炎、足癬感染，經(jīng)積極抗感染治療后才痊愈。

還有一50多歲的男性患者更慘。他因為左足大趾內(nèi)側(cè)出現(xiàn)“跖疣”，先后在上海某知名扦腳連鎖店多次修腳治療?！爸委煛辈粌H無效，反而患處出現(xiàn)潰瘍，皮損邊緣散發(fā)色素。到我院皮膚科就診，經(jīng)活檢病理確診為惡性黑色素瘤，最后經(jīng)截肢和化療才保全了性命。

“問題診所”亟待規(guī)范

修腳技術(shù)到底可不可靠?為什么會有這么多的“問題”腳病診所?這還要從修腳技術(shù)的歷史變遷說起。

修腳技術(shù)是中醫(yī)治療腳病的一種傳統(tǒng)診療技術(shù)，在我國有著悠久的歷史。約二千余年前殷商時代的甲骨文里，已有了“病足”的記載，并有了為帝王和貴族們修腳治病的專業(yè)人員。

民清以前，修腳師傅一般設攤或流動設點服務。以后沐浴業(yè)的盛行，使修腳技術(shù)轉(zhuǎn)入浴室內(nèi)掛牌服務。自20世紀80年代起，在民間流行的修腳技術(shù)又開始進入部分醫(yī)院診所，不僅在醫(yī)院的皮膚科中運用，而且各地開設了不少腳病診所、專科專病醫(yī)院。

修腳技術(shù)和治療場所擴大，起到拾遺補缺的作用，有利廣大腳病患者的治療。但臨床上足病誤診以及修腳不當引起的誤治，并發(fā)感染和傳染性皮膚病(足癬、病毒疣等)的例子屢見不鮮。

因此，修腳行業(yè)亟待規(guī)范。不僅技術(shù)的傳授、學習要規(guī)范，從業(yè)者必須進行必要的培訓、考核；而且，臨床消毒、治療的程序也必須嚴格規(guī)范，防止交叉感染。作為患者，不輕易去非醫(yī)療機構(gòu)修腳實乃上策。尤其是疑難頑固的足病患者，更應該到正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生診治。

修腳絕活快速有效

不過，大家也不必因噎廢食。只要正規(guī)操作，中醫(yī)修腳治療腳病療效確切、操作簡便、而且無需特殊設備，非常適合普及開展。

篇9

對針麻手術(shù)成功和針灸走出國門的貢獻

今年88歲高齡的他，經(jīng)常奔波于上海-紐約之間，連續(xù)十多個小時的飛行，為的是爭取針灸在美國取得合法地位，為的是讓中醫(yī)教育在美國走上規(guī)范化。還因為針麻手術(shù)的成功而使中國針灸走向國際化，等等。這些都與他有著絲絲縷縷的聯(lián)系。

喝啤酒治療糖尿病

2006年12月12日，在上海龍茗路的高級住宅里，黃羨明教授接待了我。因為是舊相識，而且18號他即將啟程赴美，時間安排每天都非常緊湊，所以言明來意直接請教他的養(yǎng)生經(jīng)驗。他說，昨天剛接到徐匯中心醫(yī)院打來電話，說他體檢的報告，各項指標都正常。他原患有糖尿病，現(xiàn)在血糖指標也控制在正常范圍。

養(yǎng)生從來離不開講究飲食和飲食文化。他不吃飯而以啤酒為主食已經(jīng)有20多年歷史。當問起為什么改變飲食結(jié)構(gòu)時，他回顧提及一位20多年前的故人，他就是上海醫(yī)科大學中山醫(yī)院的中醫(yī)科教授姜春華。黃老說他喝啤酒當飯吃就是受了姜老的傳授。姜老說：“糖尿病人要求必須控制飲食，減少淀粉和碳水化合物，啤酒是一種液體面包，喝啤酒不吃飯，就可以達到控制飲食的目的，這也是一種治療糖尿病的方法?！弊阅且院簏S老每餐只喝啤酒而不吃飯已經(jīng)保持了20多年的記錄。開始時確實有點不適應，老是有胃里空落落的饑餓感，而沒有吃飯后的那種充實飽脹感。本來曾經(jīng)以吃菜抵償吃米糧食品，但光吃菜進食無多，仍抵擋不住饑餓感。自從喝啤酒后，一口酒一口菜，吃得順暢，不再感到饑餓，久而成為習慣。果然喝啤酒治療糖尿病是良藥，他的血糖水平一直基本控制正常。到美國后的2004年，他嘗試恢復吃米糧食品，開始不敢放膽，只限定吃5湯匙米飯，吃后發(fā)現(xiàn)沒有出現(xiàn)絲毫不適應，如今飲食上與常人無異。

黃老飲食以酒菜為主，喜歡吃魚，常吃蔬菜。魚可以有多種吃法。這也是姜老的生活習慣，他每天的生活常規(guī)就是吃液體面包啤酒和吃魚，新鮮魚一天兩條，每天由菜場派專人送來。姜老是烹飪好手、美食家，能燒得一桌好菜肴，曾令同好者一飽口福，至今難忘。當然，作為鄰居又保持幾十年友誼的同道，又因糖尿病的同病相憐，黃老也有此福分。

樂觀心態(tài)

黃老認為，做人首先要有樂觀的心態(tài)，對任何事情都要樂觀對待。在功利觀者看來，任何事情都與自己利害休戚相關(guān)，但對黃老來說，他從來不計較吃虧和占便宜，有時即便明知對自己是吃虧的事，他也會照樣去干，因為于己雖無益，但有利于大家和國家，何樂而不為？只要對中醫(yī)事業(yè)有利的事，他從來沒有放棄過，也不計較個人得失。

有生活的目標、生命的追求，生活才會充實。有奉獻，生命才有意義，才有亮色。黃老到美國定居是在國內(nèi)退休之后，出于當時的需要，是由于沈鶴豐等老朋友的多次邀請，要求他去美國幫助辦學，盛情難卻，為了針灸事業(yè)，為了祖國針灸走向世界，他果然去了，英雄找到了用武之地，他還在美國開辦了診所。現(xiàn)在全美國有50所中醫(yī)學校，其中有5所是正規(guī)化的中醫(yī)學校。

黃老對健康理念的理解是，認為應該包含兩層含義，一是精神的健康，一是體力體質(zhì)上的健康，真正的健康應該是兩層含義的疊加，而非是只片面地強調(diào)一個方面。他愛好多樣，首先愛好運動，因為生命在于運動，他愛好的運動是打網(wǎng)球，直到古稀之年70歲時因為兩腿跑不動時才不得不有所舍棄。

步行是鍛煉和健康的最有效而簡便的方法。黃老喜歡步行，如今保留著每天散步的習慣，每天兩次在住宅小區(qū)周邊步行兩圈，大約半個至1小時。他說，現(xiàn)在自覺身體狀況大不如前，自停止打網(wǎng)球開始，大有一年不如一年、今年不如去年的趨勢。如今還用上了手杖助行。

愛書畫和旅游

篇10

自1972年美國總統(tǒng)尼克松訪問中國，開啟了中美兩國各個領(lǐng)域的交流大門，中醫(yī)藥學也得以在美國生根、開花、結(jié)果。經(jīng)過30余年的發(fā)展，中醫(yī)藥在美國由初始的邊緣化、局限化、非正規(guī)化逐漸朝著普通化、大眾化、合法化的方向發(fā)展。越來越多的美國人逐漸從了解中醫(yī)藥到認識中醫(yī)藥、再到認可并且接受中醫(yī)藥療法。

1 針灸在美國

自1971年《紐約時報》記者James Reston來訪中國后將其在針灸臨床所見及經(jīng)驗報道于媒體，隨后尼克松總統(tǒng)訪華及1973年Harvard大學醫(yī)學教授團中國行攝取中國針灸麻醉術(shù)全過程，并公之于眾后，產(chǎn)生了巨大的反響，使針灸在美國家喻戶曉，針灸學校、針灸診所猶如雨后春筍般應運而生，從而掀起了一股“美國針灸熱”浪潮。經(jīng)過幾十年的風雨歷程，美國民眾逐漸接受和認知針灸，繼而相信針灸。據(jù)統(tǒng)計，大約70%的美國人曾接受或正在接受針灸療法，針灸行業(yè)年產(chǎn)值已達16.5億美元，同時，針灸進入美國后，也經(jīng)歷了一系列合法化、規(guī)范化、現(xiàn)代化的改革。1.1 立法及保險

20世紀70年代，美國“針灸熱”興起之初，由于愈來愈多的美國民眾需要針灸治療，而當時并無法律規(guī)范，致使針灸行業(yè)市場管理混亂，行醫(yī)者水平也良莠不齊，迫于民眾及媒體等各界人士的壓力，美國各州政府開始予以重視，并逐步予針灸立法，以管理和規(guī)范針灸醫(yī)療、針灸師和針灸教育培訓等。1972年，美國國家衛(wèi)生研究所成立了針刺療法特別委員會，并在加州成立了“加州中醫(yī)藥針灸學會”；1975年，美國加州通過了第一個針灸法案，使針灸醫(yī)師合法化；1979年，“加州針灸顧問委員會”擴大為“針灸考試委員會”，加州通過了AB1391法案，取消以前針灸需先由西醫(yī)診斷或轉(zhuǎn)診的限制；1980年，美國加州通過了AB3040法案，確定了針灸醫(yī)師可以獨立診斷疾??；1988年，加州通過了SB840法案，使加州針灸師和西醫(yī)一樣，對勞工醫(yī)療工作中同列為醫(yī)師身份，有權(quán)為勞工傷患者進行獨立的診斷和治療，迫使保險公司有條件的支付針灸治療費用；1994年，美國通過了美國國家針灸法；1996年4月，F(xiàn)DA批準并正式承認針灸為治療方法；1999年3月，F(xiàn)DA正式將針灸用針列入第二類醫(yī)療器械管理，保險公司把針灸列入醫(yī)療保險范圍給付費用。據(jù)2001年資料統(tǒng)計，美國自1973年以內(nèi)華達、馬里蘭等州為先導開始，已有39個州對針灸進行了立法[1]。

在美國，醫(yī)療費用很多都是由醫(yī)療保險公司來支付，所以，取得醫(yī)療保險項目的支持是非常很重要的。據(jù)《美國針灸雜志》報道，加州專業(yè)從事健康保險專案的DBC保險公司，為接受針灸治療的患者提供保險，奧馬哈相互保險公司、萬全人壽保險公司等16家保險公司已經(jīng)開始支付針灸、按摩療法的費用。所有這些，對于針灸市場的發(fā)展都是有效的催化劑。

1.2 教育及考試制度

隨著針灸學習者越來越多，針灸學校應運而生。為了加強針灸行醫(yī)的管理，美國在批準針灸治療合法化的同時，也制定了一些針灸教育的標準，使針灸教育規(guī)范化。20世紀80年代末期，先在民間成立了針灸考試及證書機構(gòu)(National Certification of Acupuncture，NCCA)，隨著NCCA的影響逐漸擴大，美國教育部經(jīng)審核后批準NCCA作為針灸人員的考核與頒證的正式機構(gòu)，后來由于中藥、方劑、推拿、氣功等不斷進入美國，NCCA又增加了中藥的考試和頒證，同時由于漢方醫(yī)學、韓醫(yī)的進入，美國將之合稱為“東方醫(yī)學”，同時改名為NCCAO(National Certification Commission of Acupuncture and Oriental medicine)。

目前，美國各州設有規(guī)模大小不同的針灸學校約80所，其中有32所經(jīng)美國聯(lián)邦教育部通過鑒定機構(gòu)ACOM審核而成為被認證之正式學校。目前針灸學校規(guī)模不大，學制一般為3年，教學內(nèi)容也以針灸理論及操作為主。各地教育標準也有所不同，其中以加州水平為最高，課程設置和我國中醫(yī)院校相似，包括中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學、中醫(yī)經(jīng)絡學、腧穴學、針灸治療學、針刺技術(shù)等，入學學生須有2年大學學歷或高中畢業(yè)已修完一定學分的現(xiàn)代醫(yī)學課程、托福考試成績500分以上，須完成3 200學時學分，畢業(yè)后可獲得針灸學碩士學位。另外，還有一種就是學徒式教學，學生高中學歷就可，在針灸診所內(nèi)半工半讀4年，然后參加美國針灸師執(zhí)照考試，考取執(zhí)照后可擁有與針灸學院畢業(yè)生同樣的權(quán)利，但無碩士學位。而近來，美國已經(jīng)出現(xiàn)了培養(yǎng)中醫(yī)博士的進修班，有的中醫(yī)學院已經(jīng)或即將批準可以授予中醫(yī)博士學位。

1.3 執(zhí)業(yè)

據(jù)統(tǒng)計，全美約有執(zhí)業(yè)針灸師15 000多名，分布在美國各州，其中加州就有執(zhí)業(yè)針灸師約10 000人，而紐約州有2 500人左右，中醫(yī)針灸診所僅加州就有800多家，每年約有100多萬人次接受針灸療法[2]。目前，針灸診所可開展的項目有：①可將針刺入患者體內(nèi)；②可使用電針儀刺激治療；③可以拔火罐；④可以進行推拿和按摩；⑤可以艾灸治療，但不可以進行火針、埋針、刮痧等治療。其收費標準在規(guī)定的范圍內(nèi)由醫(yī)師根據(jù)技術(shù)水平和患者自身情況而由醫(yī)師自行決定?，F(xiàn)在，在美國從事中醫(yī)針灸行業(yè)，不再只是一個僅以此維持生計的職業(yè)，還可能可以擁有可觀的收入。據(jù)2002年美國職業(yè)調(diào)查機關(guān)統(tǒng)計，在美國3萬余種職業(yè)中，針灸師已進入“美國百大有望職業(yè)”行列[3]。

2 中醫(yī)藥在美國的現(xiàn)狀

目前在美國，中醫(yī)不屬于醫(yī)師行列，而是草藥顧問；中藥也不是治療疾病的藥物，而是將其納入營養(yǎng)補充劑或功能性食物范疇。中藥也只能當作營養(yǎng)品來服用，不允許將其肌注或者是靜脈滴注，也是不可想象的事情。

雖然，美國已立法通過可將針灸納入醫(yī)療保險范圍，但現(xiàn)在大部分保險公司仍將針灸拒之門外，拒絕為針灸服務付賬，盡管有少數(shù)較為開明的保險公司將其納入付費范疇，然而所付金額亦十分有限，大多數(shù)患者針灸治療時仍需自掏腰包。美國FDA認為針灸只是一種實驗性的醫(yī)療工具，只是一種技術(shù)操作性的治療手段，不能肯定其有效性和安全性，故尚不能納入主流醫(yī)學，只能作為替代醫(yī)學的一部分。

在美國，雖然已成立了眾多中醫(yī)針灸學院，但其并未被列入正規(guī)醫(yī)學教育體系，尚屬業(yè)余教育、職業(yè)教育之列，其課程也多為選修課程或是講座性質(zhì)。迄今為止，美國的正牌大學尚未開設正式的中醫(yī)及針灸專業(yè)。

另外，就美國中醫(yī)教育來說，教育質(zhì)量和學習時數(shù)尚不盡人意，如目前3 200學時之碩士學位制難以滿足作為一名中醫(yī)師或是針灸師的需求，很難培養(yǎng)出能指導針灸治療的傳統(tǒng)中醫(yī)思維，如中醫(yī)治療的兩大瑰寶之“辨證論治”及“整體觀念”，都不是在短時間內(nèi)能形成的。再者，其課程的設置也欠全面和系統(tǒng)，其課程教學過于側(cè)重針灸操作，而略于理論的系統(tǒng)講解，而從本源上講，針灸的指導思想是中醫(yī)基礎理論，如陰陽五行理論、臟腑經(jīng)絡學說、天人合一學說等。理論根基的欠缺，必然造成先天的不足，從而大大束縛了中醫(yī)藥針灸學術(shù)的蓬勃發(fā)展。

在美國開中醫(yī)診所或是中藥房是非常方便的，政府對其管理也較為寬松。目前，美國不僅有獨立的中醫(yī)診所，而且，許多公共衛(wèi)生行業(yè)如醫(yī)院、戒毒所、康復中心、老人院等也可以設有中醫(yī)診所，以前，這些醫(yī)療場所多單純用針灸，現(xiàn)在半數(shù)以上都會兼用中藥。中藥店也可配有坐堂中醫(yī)，在許多大中城市都有中藥店，甚則有些還成為一定規(guī)模的中藥批發(fā)公司。對于中藥的劑型管理，美國基本上沒有限制，可以有提煉的單一中藥成分，如麻黃素、黃連素等，也有傳統(tǒng)中藥飲片，還有丸劑、散劑、膏劑等中成藥，以及中藥濃縮劑、顆粒沖劑等。如今，中草藥不僅進入了美國醫(yī)療保健市場，甚至還上了商業(yè)超級市場的貨架，從多個角度滲透到美國人民的生活中。

3 美國中醫(yī)藥現(xiàn)狀對我國中醫(yī)藥高校對外交流與合作的啟示

美國使用中醫(yī)藥的歷史雖然不長，但已經(jīng)有了長足的進步。當然，由于在美國的中醫(yī)從業(yè)者以及教育者人數(shù)有限，中醫(yī)素養(yǎng)、業(yè)務能力良莠不齊，很難在短期內(nèi)達到中國大陸的水平。這就為我們國內(nèi)的中醫(yī)藥高校提供了合作辦學、境外辦學的機會。因此，筆者認為可以從以下幾個方面作一些努力。

第一，積極開展境外辦學與合作辦學，由我國中醫(yī)藥高校派出高水平、富有臨床經(jīng)驗、療效卓著的教師前往境外辦學地點，通過邊臨床邊教學，讓學生親眼目睹、切身感受到中醫(yī)藥、針灸的神奇療效，在取得療效的基礎上，講解取得療效的道理，從而引出中醫(yī)經(jīng)典、辨證論治以及整體觀念的重要性，讓學生明白，會開方、會針灸操作固然重要，但辨病識證、循經(jīng)取穴更重要。只有中醫(yī)基礎理論扎實，熟悉中醫(yī)經(jīng)典，才能學好中醫(yī)。

第二，根據(jù)境外尤其是歐美國家對針灸的了解和重視程度遠遠超過中醫(yī)藥、許多針灸從業(yè)者并非真正的針灸醫(yī)生的現(xiàn)狀，大力加強懂英語針灸專業(yè)人才的培養(yǎng)與輸出。據(jù)筆者所知， 有些原先并非學針灸甚至根本沒學過中醫(yī)，在國內(nèi)時只是從事烹飪、服裝等行業(yè)的中國留學生，通過自學而在境外施行針灸治療。這部分人沒有中醫(yī)根基，又沒花工夫好好學習，難免會影響中醫(yī)的聲譽。因此，國內(nèi)中醫(yī)藥院?？梢蚤_設對外服務的針灸專業(yè)，通過輸出針灸專門人才來影響、培養(yǎng)境外的正規(guī)針灸醫(yī)生，那必將對社會、對學校都非常有益。

第三，積極開展對外宣傳，讓世界真正了解中醫(yī)，了解針灸。充分發(fā)揮網(wǎng)絡、多媒體、廣播電視、報紙以及海外華人華僑的作用，讓中醫(yī)、針灸走進美國老百姓的千家萬戶，只有了解了才會逐漸接受、認可，進而相信甚至堅信中醫(yī)的妙用。

第四，美國的中草藥全屬進口物品，盡管我國的中草藥在美國市場已經(jīng)有了可喜的占有率，然而由于技術(shù)工藝的差距，中國制藥界的出口份額仍很少，在數(shù)量上及市場價格上均遠不及近鄰日本和韓國。這就提醒我們，必須在中藥的道地藥材的栽培、加工炮制、質(zhì)量檢測、外形包裝等各方面加大科研力度，并強化營銷意識，使中藥在世界上所占份額逐年增加，才能成為世界中醫(yī)藥市場的主力軍。

參考文獻

1] 吳伯平.美國中醫(yī)藥縱橫談[J].國外醫(yī)學?中醫(yī)中藥分冊，2003，25(1)：10.

[2] 趙義造.美國針灸淺探[J].針灸臨床雜志，2005，21(6)：51.