中醫(yī)知識技能培訓(xùn)范文
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篇1
關(guān)鍵詞:中職;機(jī)電專業(yè);實訓(xùn)教學(xué);職業(yè)能力
中職教育的目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生成為全面的人才,學(xué)生不但要對
課本上專業(yè)知識進(jìn)行深入了解,而且還要學(xué)以致用,將課堂上所學(xué)到的知識在實訓(xùn)中得以運用,這樣可有效提高學(xué)生的動手能力和
專業(yè)技能。由此看來,實訓(xùn)教學(xué)在中職機(jī)電專業(yè)教學(xué)中具有重大意義,學(xué)校要予以重視。
一、中職機(jī)電專業(yè)實訓(xùn)教學(xué)現(xiàn)狀分析
1.實訓(xùn)時教師的指導(dǎo)存在問題
在學(xué)生進(jìn)行實訓(xùn)時,教師要對其進(jìn)行指導(dǎo),但是就目前我國中職院校教師的指導(dǎo)情況來看,很多教師在指導(dǎo)上所采用的方法都
比較單一,使學(xué)生的創(chuàng)造性得不到很好的發(fā)揮。并且在進(jìn)行實訓(xùn)時,
都是由教師安排好儀器等方面的工作,學(xué)生只要按照操作所規(guī)定
的方法一一進(jìn)行即可,這樣不利于學(xué)生操作技能的培訓(xùn)。應(yīng)將實訓(xùn)過程盡可能地讓學(xué)生自行完成,可一定程度上提高學(xué)生的思維能
力和培養(yǎng)起解決問題的應(yīng)對能力。
2.實訓(xùn)設(shè)備陳舊,學(xué)生的創(chuàng)新能力得不到發(fā)揮
現(xiàn)在,我國大部分中職院校對學(xué)生進(jìn)行實訓(xùn)時,所采用的設(shè)備都不夠先進(jìn),甚至出現(xiàn)了老化現(xiàn)象。學(xué)校在不斷地擴(kuò)招學(xué)生,但是設(shè)備卻不予增加,對已經(jīng)陳舊老化的設(shè)備也不更換,很多學(xué)生進(jìn)行實訓(xùn)時,都不能自己掌握一臺設(shè)備,都是幾個人共同對一臺設(shè)備進(jìn)行操作,一些動手能力不強(qiáng)的學(xué)生就在一旁觀看,這樣實訓(xùn)根本沒有對學(xué)生起到任何效果。另外,學(xué)校對學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)也不夠重視,一直將實訓(xùn)教學(xué)看作輔助科目,對專業(yè)知識起到補(bǔ)充的作用,而實訓(xùn)教學(xué)卻對學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)、動手能力的培養(yǎng)以及職業(yè)能力的培養(yǎng)起到很大的作用。
二、中職實訓(xùn)教學(xué)中的職業(yè)能力培養(yǎng)對策
開展中職實訓(xùn)教學(xué)時,為了培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力,可從三個方面著手,首先,要打好基礎(chǔ),做好基本的職業(yè)技能培養(yǎng)工作;其次,在做好基本職業(yè)能力培養(yǎng)的前提下,將專業(yè)技能培養(yǎng)落實到位;最后,對學(xué)生的職業(yè)道德進(jìn)行培養(yǎng)。從這三方面出發(fā),將學(xué)生的職業(yè)能力得到進(jìn)一步的提高,有利于學(xué)生日后的就業(yè)。
1.做好學(xué)生基本職業(yè)能力的培養(yǎng)工作
中職院校若想對學(xué)生的職業(yè)能力進(jìn)行有效的培養(yǎng),首先必須做好學(xué)生基本職業(yè)能力的培養(yǎng)工作,若是此項工作做不好,則會對接下來的培養(yǎng)造成不利的影響。所以,在教師對學(xué)生進(jìn)行實訓(xùn)指導(dǎo)時,要注重對學(xué)生基本技能的培養(yǎng)。例如,鉗工實訓(xùn)是中職機(jī)電專業(yè)學(xué)生進(jìn)行實訓(xùn)時必然參加的一個項目,在學(xué)生參加實訓(xùn)的過程
中,教師要對其操作進(jìn)行指導(dǎo),糾正學(xué)生的錯誤行為,向?qū)W生講述操作時的動作要領(lǐng),當(dāng)學(xué)生進(jìn)行車工實訓(xùn)時,教師要對車床進(jìn)行詳細(xì)檢查,保證車床正常運行,以對學(xué)生進(jìn)行良好的示范和演示。
基本職業(yè)能力的培訓(xùn)是培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力的第一步,同時也是關(guān)鍵步驟,教師要重視學(xué)生基本職業(yè)能力的培養(yǎng),讓學(xué)生良好地掌握基本技能,為學(xué)生的學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。
2.落實好專業(yè)技能的培訓(xùn)工作
在進(jìn)行實訓(xùn)教學(xué)中,主要是以項目為準(zhǔn)開展教學(xué),讓學(xué)生接受各個項目的任務(wù),認(rèn)真完成,并在完成的過程中學(xué)習(xí)到各項知識,激發(fā)學(xué)生的興趣,達(dá)到將理論和實踐相互結(jié)合的目的。教師進(jìn)行教學(xué)時,首先會對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行制訂,為了獲取理想的教學(xué)效果,制訂內(nèi)容時需要根據(jù)學(xué)生的實際情況和興趣,使學(xué)生從被動的角度轉(zhuǎn)化為主動的角度,將理論知識運用到實踐當(dāng)中,達(dá)到學(xué)以致用的效果。教師在制訂實訓(xùn)教學(xué)方案時,一般會按照以下四個步驟進(jìn)行:(1)教師向?qū)W生布置任務(wù),使學(xué)生明確所需完成的任務(wù)是什么,需要運用什么知識來完成此項任務(wù),從而達(dá)到怎樣的效果;(2)學(xué)生接受任務(wù)之后,采用小組合作的方式來共同完成任務(wù),并制訂一個合理的工作計劃;(3)進(jìn)入指導(dǎo)演示階段,為了讓學(xué)生更好地完成任務(wù),教師需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo),可通過演示的方式,讓學(xué)生認(rèn)真觀看,并解決學(xué)生產(chǎn)生的疑問,然后學(xué)生根據(jù)教師的指導(dǎo),自行完成任務(wù);(4)學(xué)生完成任務(wù)后,教師要對學(xué)生的實訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行檢查,并讓學(xué)生做自我評價,和同學(xué)之間相互交流,教師再對學(xué)生的實訓(xùn)結(jié)果做出評價,指出學(xué)生存在的問題,并給予解決的意見。
3.提高學(xué)生的職業(yè)道德
職業(yè)道德對一個人的工作質(zhì)量具有很大的影響力,并且在現(xiàn)在的工作當(dāng)中,人們越來越重視職業(yè)道德,其重要性甚至已經(jīng)超過了一個人的能力。隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,社會上所需的人才不僅要具有專業(yè)技能,而且還要求具有較高的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì),所
以,教師在對學(xué)生進(jìn)行各項技能的培養(yǎng)時,同樣不可忽視對學(xué)生職業(yè)道德和素質(zhì)的培養(yǎng)工作。在進(jìn)行實訓(xùn)教學(xué)中,教師要特意培養(yǎng)一些具有能力的學(xué)生,讓其成為大家的榜樣,對學(xué)生起到帶動的作
用,提高技能的同時,提高自我素質(zhì)。教師在進(jìn)行實訓(xùn)知識教育時,要將職業(yè)道德教育納入教育的內(nèi)容當(dāng)中,將其作為一項重要的講
解內(nèi)容,引起學(xué)生的重視,并將良好的職業(yè)道德傳授給學(xué)生,讓學(xué)生效仿、學(xué)習(xí)。
中職機(jī)電專業(yè)的實訓(xùn)教學(xué),不但要注重學(xué)生專業(yè)知識的培養(yǎng),同時也要注重學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng),為社會培養(yǎng)出實用型人才。學(xué)生只有在學(xué)校中就開始培養(yǎng)職業(yè)能力,當(dāng)進(jìn)入社會時才可避免不必
要的麻煩,從而提高就業(yè)率。
參考文獻(xiàn):
[1]張曉紅,劉榮才.關(guān)于建立中國特色職業(yè)教育課程體系的思考[J].職教通訊,2010.
篇2
在各科室按照中醫(yī)辨證施護(hù)病種和中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)項目達(dá)到護(hù)理部要求的前提下,科室將每月中醫(yī)特色護(hù)理開展情況上報護(hù)理部,經(jīng)核實統(tǒng)計后上報院部,院部根據(jù)科室住院病人床位使用情況,按特色操作的收入予以一定比例獎勵科室護(hù)理人員,調(diào)動護(hù)理人員的積極性,促進(jìn)中醫(yī)特色護(hù)理的開展。制定系統(tǒng)的培訓(xùn)計劃護(hù)理部制定了護(hù)理部臨床護(hù)士全員培訓(xùn)計劃、科內(nèi)培訓(xùn)計劃、院內(nèi)護(hù)士針推科輪轉(zhuǎn)計劃、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)計劃等,以確保各項培訓(xùn)制度的落實。制定護(hù)理人員培訓(xùn)目標(biāo)要求護(hù)理人員接受系統(tǒng)中醫(yī)知識與技能培訓(xùn),非中醫(yī)護(hù)理專業(yè)護(hù)士三年內(nèi)接受中醫(yī)藥知識和技能崗位培訓(xùn)時間≥100學(xué)時,中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)人數(shù)達(dá)到醫(yī)院護(hù)理人員總數(shù)的70%以上。各臨床科室開展中醫(yī)單病種≥2項,開展中醫(yī)護(hù)理特色操作項目≥3項。要求中醫(yī)護(hù)理操作開展項目盡量和單病種相關(guān)聯(lián)。全院護(hù)士中醫(yī)基本理論考核通過率達(dá)100%,中醫(yī)護(hù)理操作技能考核成績≥90分。院內(nèi)培訓(xùn)(1)護(hù)理部理論培訓(xùn)。護(hù)理部基本理論和技能培訓(xùn)做到一線護(hù)理人員全員參與,采取“集中學(xué)習(xí)與自學(xué)相結(jié)合”的方法。集中學(xué)習(xí)后,護(hù)理部上網(wǎng)下載專題學(xué)習(xí)資料下發(fā)到科室,課后出思考題,由護(hù)士長督促學(xué)習(xí)、提問,使護(hù)理人員鞏固所學(xué)知識。2010年上半年,院部訂購本科教科書《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》[2],人手一冊,開設(shè)中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)班,邀請院內(nèi)主任中醫(yī)師、針推科主任等給護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論授課。全院臨床護(hù)理人員懷著極大的熱情,利用業(yè)余時間參加聽課,4~6月兩個月的時間共完成了38次、72學(xué)時的中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識學(xué)習(xí),并進(jìn)行了四次階段性的理論知識考試、一次綜合性的中醫(yī)理論考試。素日里,護(hù)理部每月組織1次中醫(yī)護(hù)理知識專題講座,護(hù)理部每半年對全院護(hù)理人員進(jìn)行中醫(yī)知識考試,對不合格人員進(jìn)行補(bǔ)考,直至考核合格。(2)護(hù)理部技能培訓(xùn)。根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細(xì)則,并結(jié)合本院實際工作情況選定了穴位注射、穴位按摩、耳穴壓豆、艾條灸等共4項中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)操作作為培訓(xùn)內(nèi)容。護(hù)理部組織護(hù)士長、護(hù)理骨干外出短期培訓(xùn)、參觀學(xué)習(xí)、觀摩,護(hù)理部要求外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修回院的人員寫學(xué)習(xí)體會,在護(hù)理人員中進(jìn)行針對性的護(hù)理業(yè)務(wù)講座,并制定在科室開展工作的計劃。護(hù)理部定時督查,以點帶面,帶動其它科室中醫(yī)護(hù)理操作新項目的開展。
評價指標(biāo)理論水平
以本科教材《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》[2]等考試成績?yōu)橹笜?biāo),技術(shù)水平以《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)范》[3]技能考核成績?yōu)橹笜?biāo),護(hù)理質(zhì)量檢查成績以每季中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量檢查得分作為指標(biāo)。提高了護(hù)士學(xué)習(xí)中醫(yī)知識的興趣系統(tǒng)的中醫(yī)護(hù)理知識和技能的培訓(xùn)使全院護(hù)理人員對中醫(yī)知識的學(xué)習(xí)產(chǎn)生了興趣,促進(jìn)了護(hù)理人員中醫(yī)知識學(xué)習(xí)的主動性和自覺性,取得良好的學(xué)習(xí)效果。2009年10月呼吸內(nèi)科護(hù)理單元被評為全國中醫(yī)特色護(hù)理優(yōu)秀科室;2010年10婦產(chǎn)科護(hù)理單元獲中華中醫(yī)藥學(xué)會“第二屆全國護(hù)理先進(jìn)集體”榮譽(yù)稱號。至2010年10月全院有66人取得麗水市中醫(yī)藥學(xué)會和麗水市中醫(yī)院聯(lián)合舉辦的中醫(yī)基礎(chǔ)理論和技能培訓(xùn)合格證書,有125人3年內(nèi)接受中醫(yī)藥知識和技能崗位培訓(xùn)時間≥100學(xué)時。2011年10月在浙江省中醫(yī)醫(yī)院“三級乙等”等級評審中我院的中醫(yī)特色護(hù)理得到好評。護(hù)士的中醫(yī)理論、技術(shù)操作成績有大幅度提高,中醫(yī)基礎(chǔ)理論成績、考核技能成績,活動前后成績比較經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理差異有顯著意義(P<0.05)。促進(jìn)了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的臨床應(yīng)用通過中醫(yī)理論的系統(tǒng)培訓(xùn)和考核,激發(fā)和促進(jìn)了護(hù)士參與中醫(yī)護(hù)理操作的工作積極性。中醫(yī)技能護(hù)理項目由原來4項增加到12項,中醫(yī)技能開展的次數(shù)由186次增加到10385次。提高了中醫(yī)??茖2〉淖o(hù)理質(zhì)量在中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院管理年活動開展后中醫(yī)??谱o(hù)理質(zhì)量檢查成績有顯著提高?;顒忧昂蟊容^,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理差異有顯著性意義(P<0.05)。
討論
根據(jù)科室的實際情況帶動各護(hù)理單元中醫(yī)特色護(hù)理工作的開展。經(jīng)過3年的系統(tǒng)培訓(xùn),中醫(yī)特色操作開展項目從4項增加到12項,開展次數(shù)從186人次到10385人次,取得如此大的進(jìn)步,得益于系統(tǒng)的中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)。促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理操作技能的臨床應(yīng)用對護(hù)理人員進(jìn)行基礎(chǔ)理論、技能應(yīng)用的系統(tǒng)培訓(xùn),護(hù)士的中醫(yī)基本理論和基本技能明顯提高,為臨床護(hù)理打下了良好的基礎(chǔ)。同時大大提高了護(hù)士工作能力,增強(qiáng)了自信心,提高了工作積極性。加上醫(yī)院給予合適的獎勵機(jī)制相結(jié)合,進(jìn)一步促進(jìn)了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的開展。中醫(yī)護(hù)理技能如拔罐、熏洗、敷貼、耳穴壓豆等方面,具有操作方便、使用器具簡單、適用范圍廣和見效快的特點[4]。在本院住院的老年病、常見病,及需長期治療患者的治療中有著積極作用,病人樂于接受。由于效果明顯,提高了住院病人的滿意度,同時促進(jìn)了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的臨床應(yīng)用。
篇3
(1)成立中醫(yī)護(hù)理專業(yè)小組。在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下成立院內(nèi)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)小組,組織結(jié)構(gòu):組長1名,秘書2名,組員10名。小組人員素質(zhì)要求:①組長和秘書從現(xiàn)任護(hù)士長中選拔,要求中醫(yī)知識扎實、中醫(yī)護(hù)理技能熟練,且具有豐富的中醫(yī)辯證施護(hù)經(jīng)驗,較強(qiáng)的教學(xué)科研和指導(dǎo)帶教能力。②組員需從事臨床護(hù)理工作5年以上,中醫(yī)護(hù)理專業(yè)大專及以上學(xué)歷,主管護(hù)師以上職稱,且院級中醫(yī)護(hù)理操作培訓(xùn)考核位于前50名,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)月操作例數(shù)超過100次。專業(yè)小組職責(zé):①根據(jù)國家和醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃,制定中醫(yī)護(hù)理知識和技能培訓(xùn)計劃,負(fù)責(zé)院內(nèi)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的培訓(xùn)考核和資質(zhì)認(rèn)證。②參照《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程》[2],結(jié)合臨床實際,不斷修訂完善中醫(yī)??谱o(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和評分標(biāo)準(zhǔn)。③結(jié)合病人治療康復(fù)需求,不斷引進(jìn)和開發(fā)中醫(yī)護(hù)理技術(shù),實施前做好調(diào)研論證,培訓(xùn)后組織實施,同時做好效果觀察和安全性評價。④指導(dǎo)臨床中醫(yī)辯證施護(hù)、中醫(yī)特色康復(fù)和健康指導(dǎo)工作,定期考核評價。⑤根據(jù)需求進(jìn)行院級中醫(yī)護(hù)理會診和疑難病例討論。⑥對中醫(yī)護(hù)理工作提出持續(xù)改進(jìn)意見和建議等。
(2)穴位點按推壓法資質(zhì)申請、培訓(xùn)、考核和認(rèn)定。穴位點按推壓法緩解急性尿潴留操作的資質(zhì)認(rèn)定,每年6月和12月組織2次,凡符合基本要求的臨床護(hù)理人員,由科室推薦,填寫資質(zhì)申請表,培訓(xùn)前一個月上報至護(hù)理部,由中醫(yī)護(hù)理專業(yè)小組對全院申請人員的條件進(jìn)行審核,審核通過后根據(jù)本期申請人數(shù)制訂培訓(xùn)計劃。培訓(xùn)內(nèi)容包括中醫(yī)理論知識和專業(yè)技能,其中,中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論培訓(xùn)一周10個學(xué)時,技能操作培訓(xùn)兩周20個學(xué)時,循經(jīng)取穴定位和按摩手法4個學(xué)時,該技術(shù)系統(tǒng)操作培訓(xùn)16個學(xué)時;技能培訓(xùn)采用老師示范指導(dǎo)和學(xué)員實操互評相結(jié)合,便于強(qiáng)化記憶。
考核評價和資質(zhì)認(rèn)定工作由中醫(yī)護(hù)理專業(yè)小組,依據(jù)操作規(guī)程和評分標(biāo)準(zhǔn)組織進(jìn)行。①該技術(shù)操作規(guī)程,參照中華中醫(yī)藥學(xué)會2006年的《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程》穴位按摩法操作規(guī)程制訂,內(nèi)容包括:評估、目標(biāo)、操作禁忌、告知、物品準(zhǔn)備、操作程序、護(hù)理及注意事項等。臨床實施時需結(jié)合骨傷疾病的病因病機(jī)及臨床表現(xiàn),與醫(yī)生有效溝通后,合理選擇適應(yīng)癥和把握操作時機(jī)。②操作評分標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)管理年和等級醫(yī)院的評審標(biāo)準(zhǔn)制訂,評價細(xì)則包括操作者素質(zhì)要求、操作前準(zhǔn)備、操作方法、操作后處理、操作熟練程度、理論知識掌握等。③評價內(nèi)容包括理論提問和限時操作,總分100分。3個評委為一組,評價得分取平均值,分值在90以上人員護(hù)理部簽發(fā)培訓(xùn)合格證書;低于90分者,延長半年認(rèn)證,重新進(jìn)入下一輪的培訓(xùn)考核。④新獲證人員前兩次臨床實際操作,需在取得證書半年以上老師指導(dǎo)下進(jìn)行,并可通過操作視頻不斷強(qiáng)化學(xué)習(xí)。以分批培訓(xùn)層級帶教,達(dá)到該項操作全院的同質(zhì)化服務(wù)要求。2結(jié)果全院36個臨床護(hù)理單元,目前開放床位1269張,2009年1月~2013年12月符合條件申報該項操作認(rèn)證的護(hù)士人數(shù)352人,獲得資質(zhì)證293人,通過率83.24%。全院接受該項操作病人次逐年遞增,詳見表1。
2討論
2.1以微創(chuàng)傳統(tǒng)護(hù)理技術(shù)緩解病人痛苦中醫(yī)護(hù)理技術(shù)是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分,隨著疾病譜的變化和人們健康需求的不斷提高,傳統(tǒng)的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在疾病治療康復(fù)及預(yù)防保健領(lǐng)域越來越受到重視;平樂正骨穴位點按推壓法,通過循經(jīng)取穴,以適宜的穴位刺激,達(dá)到調(diào)理陰陽、疏通水道緩解急性尿潴留的目的,避免導(dǎo)尿減輕病人痛苦,降低侵入性操作引起潛在院內(nèi)感染風(fēng)險,同時節(jié)約成本,具有較好的臨床推廣價值。
2.2符合規(guī)范化和專業(yè)化培訓(xùn)要求中醫(yī)護(hù)理專業(yè)小組的建立和專業(yè)化培訓(xùn)工作的開展,提高了我院中醫(yī)護(hù)理專業(yè)化水平,利于發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色和優(yōu)勢。符合國家《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃(2011~2020年)》,大力培養(yǎng)與培訓(xùn)護(hù)理專業(yè)人才,建立??谱o(hù)理崗位培訓(xùn)制度要求。并依據(jù)《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011~2015年)》,不斷提高護(hù)士隊伍專業(yè)化水平,開展中醫(yī)護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn),大力發(fā)展中醫(yī)護(hù)理事業(yè)。
2.3資質(zhì)認(rèn)定實現(xiàn)同質(zhì)服務(wù)要求同質(zhì)服務(wù)是JCI國際標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)院服務(wù)的要求,指在同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)的任何一個部門,具有同種健康問題和健康需求的病人,都有權(quán)利得到相同質(zhì)量的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)。為了使不同操作者實施穴位點按推壓操作時達(dá)到同一水準(zhǔn),醫(yī)院建立保證執(zhí)行一致性的制度和流程,在培訓(xùn)舉措上,加大力度,注重實效,求真務(wù)實,打破了以往培訓(xùn)走過場的情形。采用專業(yè)小組進(jìn)行規(guī)范化理論和技能培訓(xùn),采用臨床層級帶教指導(dǎo)和視頻學(xué)習(xí)相結(jié)合的形式,實現(xiàn)操作的同質(zhì)服務(wù)。
篇4
【關(guān)鍵詞】 西醫(yī)院校;《針灸推拿學(xué)》;選修課
針灸推拿學(xué)是以中醫(yī)理論為指導(dǎo),運用傳統(tǒng)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)來研究經(jīng)絡(luò)腧穴、刺法灸法、推拿手法、治療法則、作用機(jī)制及防治疾病規(guī)律的一門學(xué)科。根據(jù)地方普通高等醫(yī)學(xué)院校為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)實用型通科人才的培養(yǎng)目標(biāo),本校自2002年起面向校內(nèi)不同專業(yè)開設(shè)《針灸推拿學(xué)》的任意選修課課程,收到了良好的反響。現(xiàn)將多年來的教學(xué)體會總結(jié)如下。
1 開設(shè)《針灸推拿學(xué)》選修課的意義
1.1 適應(yīng)學(xué)生掌握實用技術(shù)的要求
在目前西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)教學(xué)中,針灸推拿只是其中的一部分,而非單獨的一門課程。由于中醫(yī)學(xué)本身教學(xué)課時極為有限,實際教學(xué)中對于針灸推拿等有實踐意義的內(nèi)容僅能一帶而過,淺嘗輒止。因此,西醫(yī)院校的學(xué)生很少有機(jī)會學(xué)習(xí)針灸推拿等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)。而社會上針灸推拿、拔罐法等非藥物療法的廣泛應(yīng)用,吸引了許多醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的興趣。很多學(xué)生因為有興趣而想學(xué)習(xí)針灸推拿技術(shù)。開設(shè)《針灸推拿學(xué)》選修課正適應(yīng)了學(xué)生拓寬專業(yè)知識面、掌握一定實用技術(shù)的要求,受到了學(xué)生們的歡迎。目前,本校每年有200多人報名,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了規(guī)定的計劃人數(shù)。
1.2 促進(jìn)西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)的教學(xué)
目前,西醫(yī)院校的中醫(yī)學(xué)教學(xué)常不受重視,課時通常偏少,而且由于中醫(yī)學(xué)理論深奧,且多用文言文形式表達(dá),這對于沒學(xué)過古漢語的西醫(yī)院校學(xué)生來說,普遍感覺枯燥和玄奧,容易失去學(xué)習(xí)興趣。因此,中醫(yī)學(xué)的教學(xué)改革除了改進(jìn)教學(xué)方法外,開設(shè)一定的中醫(yī)學(xué)相關(guān)選修課程,也能起到一定作用。本校自2002年起相繼開設(shè)《中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)》、《針灸推拿學(xué)》選修課,每次均受到學(xué)生們的歡迎。實踐證明,從學(xué)生興趣出發(fā),從技能培訓(xùn)入手,既能彌補(bǔ)中醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的不足,又能拓展西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)教學(xué)的校園文化環(huán)境,促進(jìn)了西醫(yī)院校的中醫(yī)學(xué)教學(xué)改革。
2 目前存在的問題
2.1 選修學(xué)生所屬專業(yè)的差異
每一期選修課程的學(xué)生中,除了臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生接觸過部分中醫(yī)學(xué)知識外,其他各專業(yè)學(xué)生均未接觸過中醫(yī)學(xué),并且由于學(xué)生所屬專業(yè)不同,以致學(xué)生的知識基礎(chǔ)、知識構(gòu)成及學(xué)習(xí)原因等存在一定差異。而這些因素都可能影響到學(xué)生學(xué)習(xí)目的和知識接受能力,給教學(xué)實踐帶來了一定的難度。
2.2 中西醫(yī)理論差異對學(xué)生的影響
選修學(xué)生多是感受到目前中醫(yī)熱和針灸推拿熱的氛圍,抱著對針灸推拿學(xué)的神秘感或持想多學(xué)一門臨床技能的態(tài)度來選修本門課程。由于本校是在第二學(xué)年第一學(xué)期開設(shè)此課程,而此時學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了西醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程(如解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué))和部分臨床課程(如診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生理、疾病的概念已深入腦海,而當(dāng)面對傳統(tǒng)中醫(yī)理論時,便產(chǎn)生了困惑,無法客觀評價。如很多學(xué)生生搬硬套地用解剖學(xué)知識解讀中醫(yī)學(xué)中的臟腑,用現(xiàn)代微生物學(xué)知識解釋中醫(yī)學(xué)病因,自然影響了課程的學(xué)習(xí)。
3 教學(xué)改革對策
3.1 明確西醫(yī)院?!夺樉耐颇脤W(xué)》選修課的定位及教學(xué)目標(biāo)
西醫(yī)院校開設(shè)《針灸推拿學(xué)》選修課是為了讓學(xué)生了解和認(rèn)識針灸推拿學(xué)這門學(xué)科的特點及臨床優(yōu)勢,拓展醫(yī)學(xué)視野,開闊思路,掌握一定的專項技能,而并非將其培養(yǎng)成專業(yè)的針灸推拿醫(yī)師。只有明確了課程的定位,才能有針對性地制定教學(xué)目標(biāo)及授課內(nèi)容,從而收到良好的教學(xué)效果。根據(jù)本校實際情況,確定《針灸推拿學(xué)》選修課的教學(xué)目標(biāo)是:了解針灸推拿學(xué)基本知識和概念;熟悉針灸推拿療法防治常見病、多發(fā)病;掌握常用的針灸推拿操作手法和技能。
轉(zhuǎn)貼于
3.2 改進(jìn)教學(xué)方法,強(qiáng)化技能訓(xùn)練
課程的早段需講授一定的針灸推拿學(xué)基礎(chǔ)理論,如經(jīng)絡(luò)、腧穴等。理論課教學(xué)全部采用多媒體教學(xué),教師精心制作多媒體課件,并在課堂上采取多種方式激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,適當(dāng)介紹現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究成果,如經(jīng)絡(luò)實質(zhì)的研究、針刺鎮(zhèn)痛和針刺麻醉的研究,介紹某些常用的保健穴位,介紹針灸推拿的具體病例等。另外,根據(jù)選修課的教學(xué)目標(biāo),重點放在技能培訓(xùn)上,加強(qiáng)實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)[1-2]。部分理論課也可以放到實訓(xùn)課上,如講解完手法的操作和動作要領(lǐng)后,教師立即演示,然后觀看教學(xué)視頻,再強(qiáng)調(diào)其動作要領(lǐng),努力加強(qiáng)學(xué)生的直觀感受和認(rèn)識。學(xué)生在教師簡單講授后即分組進(jìn)行練習(xí),每個小組配一名教師,在教師的指導(dǎo)下,相互進(jìn)行操作練習(xí)。教師在實踐教學(xué)中既要嚴(yán)格要求學(xué)生,又要做到耐心細(xì)致,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,讓學(xué)生做到動作熟練而又規(guī)范。同時,鼓勵學(xué)生在日常生活中注重針灸推拿療法的應(yīng)用,對常見的一些針灸推拿特效病癥,積極鼓勵學(xué)生進(jìn)行針灸推拿治療。通過學(xué)生自身的參與,使學(xué)生親眼目睹針灸推拿的療效,充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性,并在實踐中體會動作要領(lǐng),加深理解和記憶,鞏固強(qiáng)化所學(xué)知識,使學(xué)生真正掌握一定的具體操作技能。
另外,根據(jù)針灸推拿專業(yè)的特點,課程結(jié)束時采取以實踐操作考核為主的考核形式,并結(jié)合平時的技能實訓(xùn)表現(xiàn)。學(xué)生沒有了考試的壓力,就能更加專心地投入到學(xué)習(xí)之中。
4 結(jié)語
通過多年選修課的教學(xué),筆者體會到,西醫(yī)院校開設(shè)《針灸推拿學(xué)》選修課可以拓寬學(xué)生知識面,并使其掌握一定的專項技能,既可以進(jìn)行自我保健或為他人保健,也可以增加學(xué)生的就業(yè)能力和機(jī)會。
因選修課程的學(xué)生專業(yè)較雜,很多學(xué)生之前沒有接觸過中醫(yī)學(xué)知識,一定程度上影響了《針灸推拿學(xué)》的學(xué)習(xí)和深入理解。因此,建議學(xué)生報名時應(yīng)該具備一定的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識。
針灸推拿學(xué)是一門技能性很強(qiáng)的學(xué)科,選修人數(shù)如太多,勢必影響教學(xué)質(zhì)量,尤其是技能實訓(xùn)課,故應(yīng)控制學(xué)生人數(shù)以進(jìn)行小班化教學(xué)。筆者認(rèn)為,一個班不超過60人,實訓(xùn)課每班不超過30人,這樣才能更好地提高教學(xué)質(zhì)量。
【參考文獻(xiàn)】
篇5
一、利用地緣優(yōu)勢擴(kuò)大學(xué)歷教育招生覆蓋面
從2008年開始國家就指出要在2020年前實現(xiàn)農(nóng)村“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的戰(zhàn)略目標(biāo),而實現(xiàn)這一目標(biāo)的前提就是加速農(nóng)村中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)。黑龍江是農(nóng)業(yè)大省,農(nóng)村人口在全省占有相當(dāng)大的比重,可是近年來省內(nèi)農(nóng)村中醫(yī)藥人員的學(xué)歷層次依舊偏低,專業(yè)素質(zhì)仍然不高,很多醫(yī)療從業(yè)人員仍然需要提高學(xué)歷并且一大批鄉(xiāng)村“赤腳”醫(yī)生還沒有獲取學(xué)歷證書,隨著建設(shè)小康社會步伐的加快,人民群眾對醫(yī)療保健的要求與現(xiàn)有農(nóng)村中醫(yī)藥人員的低素質(zhì)這一矛盾日益突出,作為成教工作者我們應(yīng)該充分抓住這一現(xiàn)狀,將招生的區(qū)域擴(kuò)展到鄉(xiāng)鎮(zhèn)村屯,滿足農(nóng)村中醫(yī)藥人員獲取學(xué)歷的夙愿,提高農(nóng)村中醫(yī)藥隊伍整體的素質(zhì)。此外,由于一級城市醫(yī)療從業(yè)人員的學(xué)歷普遍在專科以上,需要考取或提高學(xué)歷的人少之又少,因此就要求我們把辦學(xué)的重心放在二級或以下的市縣當(dāng)中,尤其是村屯多的市縣,在當(dāng)?shù)貙で蠛献骰锇榫偷剞k學(xué),比如與當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生局、最大的醫(yī)院、中專衛(wèi)生學(xué)校等合作,這樣既可以解決因為當(dāng)?shù)仉x主辦學(xué)校過遠(yuǎn)而導(dǎo)致學(xué)員無法脫產(chǎn)學(xué)習(xí)的問題,擴(kuò)大了生源,又提升了學(xué)校的社會知名度,最終使學(xué)校社會效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。
二、通過增設(shè)新專業(yè)提升辦學(xué)活力
新專業(yè)的設(shè)置必須要考慮以下兩個條件:首先就是要突出地域性特色,將其優(yōu)勢充分的展現(xiàn)出來,設(shè)立的專業(yè)具有其他省份無法拷貝的絕對條件。其次新專業(yè)的設(shè)立要立足于學(xué)生就業(yè),出口決定人口,這是高校辦學(xué)的生命基礎(chǔ)。近年來社會對專業(yè)技術(shù)人才的需求越來越多。專業(yè)技術(shù)人才的崗位要求越來越精確。市場及用人單位對專業(yè)技術(shù)人才的考核越來越嚴(yán)格,成人教育的畢業(yè)生如果想在競爭日趨激烈的社會上脫穎而出就必須有過硬的綜合素質(zhì)和崗位針對性強(qiáng)的專業(yè)知識,根據(jù)這一情況就要求我們成人教育工作者必須設(shè)身處地的為成教畢業(yè)生的出路謀良策。就必須增設(shè)新的能夠提高成教畢業(yè)生就業(yè)競爭力的專業(yè)。我們只有把握住新專業(yè)開設(shè)的宗旨,我們才能通過新專業(yè)來提升辦學(xué)的活力,吸引到更多的生源。
三、爭取并利用政策開展多元化的繼續(xù)教育培訓(xùn)
成教事業(yè)的發(fā)展還有另外一條不可忽視的路就是爭取承擔(dān)地方政府對當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生在崗人員的繼續(xù)教育培訓(xùn)任務(wù)。進(jìn)入21世紀(jì)以來,在各級政府的大力扶持和有關(guān)部門的努力下,中醫(yī)藥繼續(xù)教育事業(yè)取得了新的進(jìn)展,主要表現(xiàn)在:(1)中醫(yī)藥繼續(xù)教育的覆蓋率逐步擴(kuò)大;(2)中醫(yī)藥繼續(xù)教育的內(nèi)容更加豐富;(3)中醫(yī)藥人員索質(zhì)不斷提升。20多年來,雖然中醫(yī)藥繼續(xù)教育事業(yè)碩果累累,可是在取得成績的同時也存在很多不足和薄弱環(huán)節(jié),主要有:(1)中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)仍無法滿足現(xiàn)代人們對健康的需要;(2)繼續(xù)教育的形式不能滿足部分基層中醫(yī)藥人的需要;(3)繼續(xù)教育的支撐條件亟待改善和加強(qiáng)。在未來的日子里,我們要進(jìn)一步開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育,要研究繼續(xù)教育發(fā)展戰(zhàn)略,統(tǒng)籌規(guī)劃、利用好國家對繼續(xù)教育的方針政策。有的放矢、力爭承擔(dān)更多的政府委托繼續(xù)教育項目,初步建立起省、市縣、鄉(xiāng)、村四級人才培養(yǎng)教育網(wǎng)絡(luò),以中醫(yī)藥大學(xué)為龍頭,以市縣級醫(yī)院機(jī)構(gòu)為支撐、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為依托、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ),構(gòu)建起多元化的繼續(xù)教育培訓(xùn)體系,比如某省市開展的中醫(yī)類別全科醫(yī)師培訓(xùn),村村大學(xué)生培養(yǎng)計劃、老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承和農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)等,通過開展各類繼續(xù)教育培訓(xùn)獲得政府培訓(xùn)項目資金補(bǔ)貼,在保證辦學(xué)經(jīng)費充足的條件下,推動繼續(xù)教育長遠(yuǎn)發(fā)展。
四、根據(jù)社會職業(yè)需要開展各類短期技能培訓(xùn)
隨著近年社會重學(xué)歷、輕動手力的思想逐步蔓延,以勞動力輸出獲取勞動報酬的技能職業(yè)越來越不受人們推崇、可社會現(xiàn)在真正缺乏的就是這種動手技能型人才,并且近年來農(nóng)村勞動力不斷轉(zhuǎn)移城市,農(nóng)民進(jìn)城打工需有工作技能,我們成人教育工作者應(yīng)該及時看到這種機(jī)遇和未來發(fā)展的趨勢,大力開展各類短期技能培訓(xùn),如康復(fù)保健按摩班、針灸適用技術(shù)班、中藥調(diào)劑員等這類短期技能培訓(xùn),利用自己學(xué)校的人才與專業(yè)優(yōu)勢,從社會招收并培訓(xùn)學(xué)員,培訓(xùn)合格后發(fā)國家承認(rèn)的技術(shù)等級資格認(rèn)證書和上崗證,擴(kuò)展多渠道辦學(xué)同時發(fā)揮高校服務(wù)社會本色。
五、大力開發(fā)網(wǎng)絡(luò)教育
篇6
墨江縣總工會:舉辦農(nóng)村勞動力技能培訓(xùn)班
近日,墨江縣總工會在孟弄鄉(xiāng)富東村舉辦“脫貧攻堅農(nóng)村勞動力技能培訓(xùn)班”,對150名精準(zhǔn)扶貧對象進(jìn)行高效肉豬飼養(yǎng)技術(shù)培訓(xùn)。通過近20天的理論和實作培訓(xùn),經(jīng)考試合格的學(xué)員即獲得了初級養(yǎng)豬工《職業(yè)技術(shù)資格證書》。(劉定雄)
嵩明縣總工會:舉辦公益講座
近日,嵩明縣總工會開展“女心大講堂”公益講座。來自全縣各鎮(zhèn)工會、各機(jī)關(guān)單位共計400余名女職工參加活動。特邀專家積極倡導(dǎo)“防治結(jié)合 以防為主 寓治于防”的健康理念,以其豐富的專業(yè)理論知識、長期實踐的臨床經(jīng)驗、風(fēng)趣幽默的教學(xué)風(fēng)格、通俗易懂的科普講解,得到了廣大女職工的熱烈歡迎。
富寧縣總工會:認(rèn)真開展貸免扶補(bǔ)工作
今年上半年,富寧縣總工會落實“貸免扶補(bǔ)”7戶,發(fā)放創(chuàng)業(yè)資金70萬元,緩解了困難職工就業(yè)壓力,推動了城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展,促進(jìn)了社會和諧穩(wěn)定。(農(nóng)積登)
陸良縣總工會:組織216名勞模進(jìn)行健康體檢
7月1日至11日,陸良縣總工會組織全縣216名歷屆各級勞動模范和先進(jìn)工作者到縣中醫(yī)院進(jìn)行健康體檢。通過血檢、B超、心電圖、透視等檢查,及時幫助勞模了解自己的健康狀況。據(jù)悉,縣總工會每兩年組織一次勞模健康體檢,這是關(guān)心關(guān)愛勞模的身心健康、加強(qiáng)勞模日常管理和服務(wù)的一項主要工作。(奚美琴)
篇7
臨床醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科,臨床醫(yī)學(xué)技能培訓(xùn)在醫(yī)學(xué)教育中扮演非常重要的角色,是醫(yī)學(xué)生成為一名合格臨床醫(yī)生的關(guān)鍵一步。近年來,傳統(tǒng)的臨床教學(xué)正面臨著越來越多的挑戰(zhàn)。首先,教學(xué)方面:隨著我國教學(xué)改革的不斷深化,招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大,目前教學(xué)資源的配套無法匹配,達(dá)不到使學(xué)生掌握和熟練應(yīng)用臨床技能的教學(xué)目的,尤其中醫(yī)藥院校學(xué)生西醫(yī)基礎(chǔ)底子相對薄,練習(xí)臨床技能和操作技能時間相對較少,通常臨床技能水平較低。其次,醫(yī)患方面:隨著市場經(jīng)濟(jì)制度的不斷完善,患者文化知識水平不斷提高,對自己就醫(yī)權(quán)利的保護(hù)意識逐漸增強(qiáng),以及醫(yī)方對利益的追求等等諸多因素使得醫(yī)患關(guān)系日趨緊張。理想化的期待與非理想化的現(xiàn)實差距是客觀存在,這就要求臨床醫(yī)生在工作中必須熟練規(guī)范掌握臨床操作技能。傳統(tǒng)的臨床教學(xué)模式技能訓(xùn)練方式,主要為醫(yī)學(xué)生在患者身上做技能訓(xùn)練從而掌握相應(yīng)的知識結(jié)構(gòu),原因歸根在于教學(xué)資源與醫(yī)學(xué)生的不匹配。至此,臨床工作中醫(yī)患關(guān)系也變得越來越明顯。因此,目前的趨勢是使用高仿真模擬設(shè)備作為一個教學(xué)工具,以培訓(xùn)和評估醫(yī)學(xué)生的臨床技能。
2模擬教學(xué)設(shè)備在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用
在我國醫(yī)學(xué)中很早就有過人體模型,如針灸銅人是我國古代針灸教學(xué)的模型,古代的醫(yī)學(xué)生們通過在銅人上面的針刺實踐,來初步掌握針灸的操作方法,發(fā)揮著重要作用。近年來,在計算機(jī)編程技術(shù)、現(xiàn)代制造工藝、電子技術(shù)的輔助下,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里模型主要用于醫(yī)學(xué)模擬教育,涉及學(xué)科包括醫(yī)學(xué)診斷、醫(yī)療救治、醫(yī)療防護(hù)、標(biāo)準(zhǔn)化研究醫(yī)學(xué)工程等,模擬教學(xué)設(shè)備具有訓(xùn)練真實性,訓(xùn)練可調(diào)性,過程可控性,時間方便性,記錄和回放,對病人無險性等優(yōu)勢特點。隨著醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展、法律知識的普及,從事臨床教學(xué)的老師都有切身的感受,由于患者維權(quán)意識逐漸增強(qiáng),對臨床教學(xué)的抵觸情緒日增,傳統(tǒng)的臨床實踐教學(xué)模式逐漸受到限制。為了解決這一難題,各醫(yī)學(xué)院校開始關(guān)注醫(yī)學(xué)模擬教學(xué),紛紛加大臨床技能實踐教學(xué)模擬硬件與軟件的建設(shè)投入,一些醫(yī)學(xué)院校也逐漸使用標(biāo)準(zhǔn)化病人讓醫(yī)學(xué)生進(jìn)行問診和體格檢查的實踐教學(xué)。20世紀(jì),歐美國家已利用標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)和評估;在美國,有77%的本科教育使用了模擬器,有85%的研究生教育使用了模擬器。本科生的生理學(xué)和藥理學(xué)教育普遍使用模擬教育,而研究生教育則是更廣泛的使用了多種模擬技術(shù)[1]。
3高仿真模擬設(shè)備在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的優(yōu)勢
3.1調(diào)動學(xué)習(xí)熱情,促進(jìn)學(xué)生理解臨床基礎(chǔ)知識
中醫(yī)藥學(xué)博大精深,中醫(yī)理論艱澀難釋。教學(xué)中,教師面對新時代的醫(yī)學(xué)生,如何將博大精深而又艱澀難釋的中醫(yī)藥理論傳授給學(xué)生,是擺在廣大教師面前的永恒課題。運用高仿真模擬設(shè)備教學(xué),克服教師在傳統(tǒng)診斷學(xué)實習(xí)教學(xué)中單調(diào)、呆板和過于抽象的缺點,能有效促進(jìn)學(xué)生理解和領(lǐng)悟中醫(yī)學(xué)的真諦。如功能訓(xùn)練模型,如中醫(yī)脈象模型,仿生手臂按照原比例制作,外觀上無論是膚色還是皮膚質(zhì)感、彈性、軟硬程度都和正常人體上臂肌膚接近,在仿生手的撓動脈處模擬出十多種人體常見典型的脈搏特征。這些脈象是中醫(yī)八綱脈的典型,是臨床辨證的基礎(chǔ)。熟悉這些基本脈象可以在實踐中舉一反三,逐步掌握診脈方法,給學(xué)生創(chuàng)造良好的反復(fù)訓(xùn)練的實踐機(jī)會,也調(diào)動學(xué)習(xí)熱情,使學(xué)習(xí)者在短時間內(nèi)就能強(qiáng)化“脈診”指感的訓(xùn)練,很快掌握中醫(yī)常見典型脈的診脈技術(shù)。
3.2強(qiáng)化學(xué)生基本臨床技能,為進(jìn)入臨床打下牢固基礎(chǔ)
傳統(tǒng)在實踐操作的學(xué)習(xí)過程中,一般在帶教教師的指導(dǎo)下,學(xué)生通過病員來進(jìn)行操作練習(xí)的。由于學(xué)生對有關(guān)體征的主要特點的理解與掌握有限,病員典型病例不足、陽性體征、病人配合困難的問題,無法讓學(xué)生反復(fù)體會異常體征的特點,操作過程中一旦出錯,會給病員帶來極大的危害,也給醫(yī)學(xué)生帶來很大的心理壓力。采用基于“高仿真模擬設(shè)備”新教學(xué)模式方式,學(xué)生可以在技能實驗室模擬人身上反復(fù)操作,在實踐練習(xí)過程中醫(yī)學(xué)生可以不怕出錯,不會因為操作不當(dāng)而造成不良后果,當(dāng)出現(xiàn)錯誤時會被帶教教師及時糾正,有利于增強(qiáng)記憶。大大增強(qiáng)了醫(yī)學(xué)生操作信心和熟練掌握基本技能要點,使學(xué)生真正掌握的理論知識和基本臨床技能,為進(jìn)入臨床實習(xí)打下牢固基礎(chǔ)。2014年,廣西中醫(yī)藥大學(xué)建成醫(yī)學(xué)教育實訓(xùn)中心,引進(jìn)了高仿真設(shè)備模型,按照醫(yī)學(xué)教育的規(guī)律和臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科特點,將臨床各項技能操作區(qū)分為基本臨床技能項目、綜合臨床技能項目和專科臨床技能項目,利用高仿真設(shè)備模型等教學(xué)資源具有可重復(fù)性的特點進(jìn)行反復(fù)訓(xùn)練,使學(xué)生在模擬訓(xùn)練和臨床實踐過程中能夠由淺入深、由低級到高級地學(xué)習(xí)各種臨床實踐技能和醫(yī)學(xué)人文技能。在學(xué)生心肺復(fù)蘇教學(xué)中,引入高仿真綜合模擬人進(jìn)行技能培訓(xùn)并考核,課程結(jié)束后采用問卷調(diào)查方式收集學(xué)生對這種新教學(xué)方式的評價。結(jié)果:經(jīng)過高仿真綜合模擬人培訓(xùn)后,心肺復(fù)蘇單項技能考核通過率為94.6%,而對照組常規(guī)培訓(xùn)合格率為90.23%,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗具有明顯差異,顯著提高了臨床操作技能,還可強(qiáng)化團(tuán)隊合作精神。2014年充分發(fā)揮學(xué)校醫(yī)學(xué)教育實訓(xùn)中心優(yōu)勢,在實訓(xùn)中心對“天堰杯第二屆泛珠三角區(qū)域(9+2)中醫(yī)大學(xué)生臨床能力競賽”選手進(jìn)行臨床技能培訓(xùn),結(jié)果學(xué)校在比賽中取得團(tuán)體總分第二名、5個單項第一名的優(yōu)異成績。
3.3增加臨床技能考核標(biāo)準(zhǔn)的客觀性
臨床技能考核中,需要相當(dāng)規(guī)范和客觀的標(biāo)準(zhǔn)體系才能體現(xiàn)公平和公正。過去,各校的技能考核雖然有較規(guī)范和客觀的考核標(biāo)準(zhǔn),但由于考核教師分組到各醫(yī)院進(jìn)行考核,在把握考核標(biāo)準(zhǔn)(如時間和難易度)以及考生的周圍環(huán)境、病人模特的人選等方面存在一定的差別。采用高仿真模擬設(shè)備進(jìn)行考核,例如心肺復(fù)蘇術(shù)模擬人設(shè)備,其采用美國心臟學(xué)會2010國際心肺復(fù)蘇&心血管急救指南標(biāo)準(zhǔn),該設(shè)備大屏幕液晶可客觀顯示:人工呼吸與胸外按壓、模擬心臟搏動、模擬心電圖波形、鉅形圖表數(shù)據(jù)統(tǒng)計等,使考核能在一定程度上縮小上述的差別,增加技能考核標(biāo)準(zhǔn)的客觀性。
4高仿真模擬設(shè)備在醫(yī)學(xué)教學(xué)的不足
4.1模擬臨床癥狀、體征單一性,具有不完整性
購置的高仿真模擬設(shè)備所包含的體征多是單一的,尚不能較完整模擬出整體癥狀體征,如學(xué)校心肺聽診多媒體模擬設(shè)備,肺臟聽診部分的胸膜摩擦音教學(xué),只模擬出了聽診部分內(nèi)容,未考慮在模擬人身上同時加上胸膜摩擦音觸診震顫感,設(shè)計廠家應(yīng)以臨床診斷思維,盡可能將模擬病人的一些視、觸、扣、聽的體征模擬表現(xiàn)出來,這樣有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生整體的臨床思維。
4.2與臨床情景間存在差距
高仿真模擬人雖然能高度模擬病人的主要體征表現(xiàn),但它與真實的患者相比仍然存在差距:如模擬人無法將其所有的感受告知學(xué)生,這不利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生與患者的溝通能力,并且真實臨床環(huán)境要比實訓(xùn)中心復(fù)雜,各種因素均可影響醫(yī)學(xué)生臨床就診能力的發(fā)揮。因此,高仿真教學(xué)只能作為臨床實習(xí)的輔助教學(xué)手段,而不能完全取代臨床實習(xí)。
4.3引進(jìn)高仿真模擬設(shè)備投入成本高
日前,高仿真模擬病人設(shè)備已可實現(xiàn)逼真模擬排尿動作、模擬人皮膚可以更換、胳膊可進(jìn)行靜脈注射、會哭喊還會死掉等功能,但投入成本相當(dāng)高。據(jù)報道,臺中弘光科大護(hù)理系臨床技能教學(xué)中心為打造臨床模擬現(xiàn)場,縮短臨床距離,僅僅引進(jìn)3具高仿真模擬病人,包括2成人與1嬰兒,共耗資新臺幣250萬元。目前,國內(nèi)部分高校投入購買新型高仿真模擬人設(shè)備資金不足,還未能引進(jìn)高新科技高仿真人模擬設(shè)備,因此,在臨床教學(xué)過程中,投入成本與需求的存在諸多矛盾。
5發(fā)展趨勢和前景
篇8
醫(yī)學(xué)操作技能是大學(xué)專業(yè)教學(xué)不可或缺的一部分,針對傳統(tǒng)教學(xué)模式的弊端,應(yīng)該從多方面入手,加強(qiáng)高職醫(yī)學(xué)生操作技能的培養(yǎng)。
【關(guān)鍵詞】高職醫(yī)學(xué)生 操作技能
操作技能也叫動作技能,是通過學(xué)習(xí)而形成的合乎法則的操作活動方式。高等教育教學(xué)質(zhì)量直接關(guān)系到高校的社會競爭實力,在高校招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大的同時高等教育的教學(xué)質(zhì)量問題尤為突出。醫(yī)學(xué)大專畢業(yè)生就業(yè)問題受到各界的普遍關(guān)注,用人單位在招聘時更注重學(xué)生的綜工作經(jīng)驗即操作技能[1-2]。
1.高職醫(yī)學(xué)生專業(yè)特點
高職醫(yī)學(xué)生是高校中一個特殊的群體,他們無論從學(xué)制培養(yǎng)還是綜合素質(zhì)都有其獨特性,這就使得醫(yī)科類學(xué)生具有自身的特點。通過分析了高職醫(yī)學(xué)生的特點,討論如何結(jié)合專業(yè)特點,切實加強(qiáng)學(xué)生的教育和管理工作,特別是心智技能的鍛煉,以增強(qiáng)高職醫(yī)學(xué)生的市場競爭力。
2.如何提高高職醫(yī)學(xué)生操作技能
影響操作技能的形成主要是三個方面:學(xué)習(xí)模式、學(xué)習(xí)策略、學(xué)習(xí)條件。高校領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)該根據(jù)高職醫(yī)學(xué)生的專業(yè)特點及對技能教學(xué)的要求、形成規(guī)律、學(xué)生心理等深入研究,結(jié)合高等職業(yè)教育實踐技能教學(xué)的現(xiàn)狀,加強(qiáng)職業(yè)技能培訓(xùn)應(yīng)以提高受訓(xùn)人員的操作技能為重點的實踐教學(xué),并就如何培養(yǎng)高職醫(yī)學(xué)生的操作技能做出了具體的操作方案及考評標(biāo)準(zhǔn),以提高學(xué)生的操作技能,鞏固和強(qiáng)化職業(yè)技能教學(xué)的意義,進(jìn)而有效提高學(xué)生職業(yè)綜合素質(zhì)。
3.提高高職醫(yī)學(xué)生心智技能的意義
3.1 提高高職醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。通過加強(qiáng)操作技能鍛煉,全面提高高職醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。綜合素質(zhì)是一個人的知識水平、道德修養(yǎng)以及各種能力等方面的綜合素養(yǎng)。人的綜合素質(zhì)的全面提高是社會發(fā)展的一般要求和趨勢,尤其是當(dāng)前人類即將邁入知識經(jīng)濟(jì)社會,提高高職醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。
3.2 增強(qiáng)高職醫(yī)學(xué)生的市場競爭力。隨著人才競爭的不斷增強(qiáng),而操作技能往往在學(xué)生應(yīng)聘的過程中的短板。單位用人不僅僅注重畢業(yè)生有扎實的基本理論、基礎(chǔ)知識,也越來越重視學(xué)生的實際業(yè)務(wù)能力,更重視學(xué)生的綜合素質(zhì)。用人單位既希望同時更注重學(xué)生的創(chuàng)新意識和開拓精神,勝任單位安排的各項工作。
3.3 為今后的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。操作技能的高低,直接影響到高職醫(yī)學(xué)生的就業(yè)后的升職、工資水平、工作性質(zhì)等方面,中國不缺大學(xué)生,但是缺乏在行業(yè)領(lǐng)域內(nèi)出類拔萃的專業(yè)技術(shù)人才,高職醫(yī)學(xué)在學(xué)歷和知識水平相對低的情況下,操作技能的優(yōu)勢在工作中將起到重要作用。
參考文獻(xiàn)
篇9
論文關(guān)鍵詞:診斷學(xué)基礎(chǔ) 檢體診斷 教學(xué)質(zhì)量
《診斷學(xué)基礎(chǔ)》是研究診斷疾病的基本理論、基本技能和臨床思維方法的課程。是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁,是打開臨床醫(yī)學(xué)大門的一把鑰匙,也必然是臨床各科的基礎(chǔ)。
中醫(yī)和西醫(yī)的相互學(xué)習(xí)、相互促進(jìn)、相互配合、取長補(bǔ)短,為中醫(yī)、西醫(yī)以及中西醫(yī)結(jié)合的共同發(fā)展,提供了有利條件。中醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生學(xué)習(xí)《診斷學(xué)基礎(chǔ)》的目的是要使他們能初步掌握西醫(yī)診斷疾病的方法,為臨床課學(xué)習(xí)奠定必要的基礎(chǔ),為豐富中醫(yī)臨床診斷手段服務(wù)。但是由于中醫(yī)院校的學(xué)生,西醫(yī)基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)學(xué)時不夠,不扎實,導(dǎo)致學(xué)生普遍反應(yīng)《診斷學(xué)基礎(chǔ)》的學(xué)習(xí)困難。而《診斷學(xué)基礎(chǔ)檢體診斷實驗課則實踐性更強(qiáng),更強(qiáng)調(diào)學(xué)生的動手能力。為了更好地提高《診斷學(xué)基礎(chǔ)》檢體診斷實驗課的教學(xué)效果,結(jié)合我校的實際情況談?wù)劚救嗽凇对\斷學(xué)基礎(chǔ)》檢體診斷實驗課教學(xué)過程中的一些探索和體會。
1重視基本技能訓(xùn)練,提高動手能力
《診斷學(xué)基礎(chǔ)》檢體診斷實驗課的一個特點是必須熟練地掌握臨床常用的各種檢查方法,其中尤其是體格檢查方法,而這些檢查方法絕不是輕而易舉就可以掌握的,它不僅是技術(shù)性的,而且也是藝術(shù)性的。為達(dá)到熟練掌握各種體格檢查方法,必須在自己身上或同學(xué)之間反復(fù)練習(xí)正規(guī)、系統(tǒng)的檢查法,再到臨床工作中反復(fù)實踐、不斷訓(xùn)練,逐步達(dá)到熟能生巧、學(xué)有所成。只有熟悉了人體正常生理狀態(tài)下的各種表現(xiàn)后,才能更好地認(rèn)識病態(tài)變化;正常與異常比較,使知識鞏固、理解透徹、體會深刻。
因此,在診斷學(xué)開課后一段時間,診斷學(xué)理論講授到胸部或腹部檢查后,每周1次(4學(xué)時)技能訓(xùn)練課,共6周24學(xué)時。分4階段:第1階段:單元訓(xùn)練即按順序分一般即皮膚粘膜和淋巴結(jié)、頭頸部檢查,胸部檢查,腹部和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,心肺聽診。第2階段:全身體檢。重點強(qiáng)調(diào)全身體格檢查的完整性與系統(tǒng)性、條理性的關(guān)系,既要全面檢查,又要避免翻動“患者”。在單元訓(xùn)練和全身體檢期間,按15~20人為一組將班分組,每個組由1名教師指導(dǎo)(帶教)。試教后2人一組,一人扮演“病人”,一人扮演“醫(yī)生”,進(jìn)行練習(xí),然后角色戶換。在學(xué)生練習(xí)的過程中教師巡視,答疑、糾正錯誤手法。
2探索純理論型向能力型的轉(zhuǎn)變(檢測與考核)
考試得分是學(xué)生最關(guān)心的事,也是檢驗教學(xué)效果的方法之一,考試內(nèi)容又是指導(dǎo)學(xué)生重視哪部分內(nèi)容的重要導(dǎo)向。因此教學(xué)工作的一個核心部分。傳統(tǒng)的考試中重理論輕實踐,重筆試輕操作的弊病,為改變高分低能狀況,調(diào)整改進(jìn)考試內(nèi)容方式的方案。
在2006年春季學(xué)期2003級中醫(yī)7年制的教學(xué)中,我們就加大平時考核力度;增加操作考核分?jǐn)?shù);期末考試增加體檢考試,每位考生要求完成時間為40分鐘。按完成操作的質(zhì)量及時間,結(jié)合用物準(zhǔn)備儀表態(tài)度和必要時的簡要提問等綜合評價。并規(guī)定凡全身體檢考試不合格者不能參加理論考試(補(bǔ)考合格方可參加)。獲得了可喜的效果:一方面學(xué)生基本技能的學(xué)習(xí)積極性提高了。他們會利用空閑時間主動聯(lián)系實驗室的老師借器械互相練習(xí)。另一方面以往診斷學(xué)基礎(chǔ)考試純理論筆試成績即為期末的最終成績,常導(dǎo)致學(xué)生成績普遍不理想,及格率低。而加入了實驗報告和技能考核做為平時成績后,學(xué)生的成績得到了提高,不及格率僅為1%。目前我們教研室已將這種教學(xué)模式和方法推廣到全校中醫(yī)本科生《診斷學(xué)基礎(chǔ)檢體診斷實驗課的教學(xué)中了。
3充分運用現(xiàn)代化手段提高實驗課教學(xué)質(zhì)量
隨著招生規(guī)模擴(kuò)大,逐年招生人數(shù)的增加,病房的患者無法滿足診斷學(xué)實習(xí)的要求,近年來,基本取消了診斷學(xué)實習(xí)進(jìn)病房,充分利用現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)備,建立多媒體實驗室,購置腹部電動肝脾觸診儀及心肺觸診、聽診電腦模擬器,許多異常體征可以不需要進(jìn)入病房就可以聽到、看到,而且一些是臨床上都難以遇到的體征在實驗室就可以聽到和看到,學(xué)生可以在多媒體及模型上反復(fù)體會,直到掌握。
4課程改革初見成效
針對中醫(yī)類臨床學(xué)生動手能力較差的問題,提出建立臨床技能實驗教學(xué)體系的概念,將診斷學(xué)基礎(chǔ)實驗課作為一門獨立的課程,加大了學(xué)時、教師和資金的投入。2006年學(xué)校投資300多萬元成立了臨床技能培訓(xùn)中心(模擬醫(yī)院),寬敞明凈,面積1000余平方米;設(shè)有診斷技能訓(xùn)練室、內(nèi)科技訓(xùn)練室、臨床思維訓(xùn)練室等、多媒體演示室;擁有高級綜合模擬人、20臺復(fù)蘇安妮高級模擬人、3O套心肺聽觸診訓(xùn)練系統(tǒng)、30套腹部檢查模擬人、l0余臺心電圖機(jī)、4O余臺臨床思維訓(xùn)練電腦、4套多媒體演示系統(tǒng)及100余種配套教具,擁有診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)多媒體教學(xué)軟件300余種,完全能滿足課堂教學(xué)及實驗教學(xué)的需要,實現(xiàn)了診斷、內(nèi)科學(xué)教學(xué)的現(xiàn)代化,達(dá)到了國內(nèi)先進(jìn)水平。
該臨床技能實驗教學(xué)體系以提高學(xué)生臨床實踐能力為主要目標(biāo),從臨床思維能力、動手能力兩方面訓(xùn)練學(xué)生臨床技能。為學(xué)生提供了從教育一自我教育一自我訓(xùn)練的平臺。在檢體診斷的教學(xué)中充分利用學(xué)校已有的臨床技能實驗中心,對高等醫(yī)學(xué)專科教育培養(yǎng)技能型人才發(fā)揮了重要作用。
5建議
5.1提高教師的教學(xué)和專業(yè)素質(zhì)
首先,各級教學(xué)管理人員和教師要提高認(rèn)識,充分認(rèn)識到臨床技能培訓(xùn)和考核的重要性。要作為臨床教學(xué)的重要內(nèi)容和關(guān)鍵環(huán)節(jié)來抓,做到齊抓共管,并列為教研室的目標(biāo)管理。教師在教學(xué)過程中要十分重視臨床技能的傳授,要和理論教學(xué)擺在同樣重要的位置,上好每一堂實驗課、見習(xí)課,嚴(yán)格要求每一個學(xué)生。
其次,教師應(yīng)站在學(xué)科的前沿,對本學(xué)科的知識有足夠的積累和把握,同時,還必須精研教學(xué)方法,精于組織教學(xué)。具體體現(xiàn)為根據(jù)教學(xué)需要及時更新教學(xué)內(nèi)容,改革教學(xué)方法,優(yōu)化教學(xué)方式,做到既注重系統(tǒng)性,又注重實用性。為了更好的做到以上兩點,教師,尤其是青年教師就應(yīng)該不斷的進(jìn)行“充電”,多看、多學(xué)。學(xué)校也應(yīng)定期選派教師進(jìn)修學(xué)習(xí),參加學(xué)術(shù)會議或理論、技能培訓(xùn)班,更新知識,提高學(xué)術(shù)水平。
5.2統(tǒng)一備課
實驗課所采用的教師先示范,然后學(xué)生邊練習(xí),教師邊巡視、指導(dǎo)和糾正不正確手法的這種授課形式提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性及教學(xué)質(zhì)量,但也帶來了一些問題:一個班的小課由幾位教師上,授課的內(nèi)容與方式、查體的手法和順序有可能不一致,而在一個年級或同一班組的學(xué)生常常出現(xiàn)檢查同一體征而用不同的查體方法,且查體順序也有出入,有些學(xué)生甚至還理直氣壯地說是某某老師教的。針對這些問題,教研室參照教學(xué)大綱,認(rèn)真組織教師集體備課,對授課教師的講稿及教案集體討論、修改。年青教師由富有教學(xué)經(jīng)驗的教師先行知道、示范教學(xué)。組織教師觀摩標(biāo)準(zhǔn)的查體錄象,統(tǒng)一授課內(nèi)容、手法、順序,達(dá)到授課人員不同,但授課內(nèi)容、要求一致的目的,保證高質(zhì)量的授課,提高教學(xué)效果。
5.3依托醫(yī)院,開發(fā)資源
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生盡早接觸臨床是提高培養(yǎng)效率和質(zhì)量的有效方法。臨床上的眾多體征如皮疹、紫癜、噦音、心臟雜音、肝脾腫大、錐體束征、腦膜刺激征等,雖可從錄音、錄像、多媒體等方式得到某些印象,但只有從患者身上才能真切地認(rèn)識到和體會到,因而必須在反復(fù)的臨床實踐中,逐步學(xué)會。
目前,教學(xué)面臨的困難受到許多因素的制約。所以,必須積極想辦法,開發(fā)資源,延伸課堂。如臨床見習(xí),安排在診斷學(xué)課程結(jié)束后的1個月,作為西醫(yī)診斷學(xué)的延伸學(xué)習(xí),要求他們在1個月內(nèi),力爭見識常見病癥狀、體征,熟悉三大常規(guī)等常用檢驗項目以及心電圖等各項輔助檢查方法的應(yīng)用,為后期臨床各科的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。再如畢業(yè)實習(xí)前的臨床技能強(qiáng)化訓(xùn)練,與第一臨床醫(yī)學(xué)院建立的本科生導(dǎo)師制結(jié)合,將數(shù)百名學(xué)生化整為零,利用醫(yī)院的師資、場地和病材資源,加強(qiáng)臨床診斷技能培訓(xùn)。此外,在醫(yī)院相關(guān)科室的支持配合下,籌備建立診斷資料庫,更好地利用附屬醫(yī)院的醫(yī)療優(yōu)勢,開發(fā)教學(xué)資源。醫(yī)學(xué)院與醫(yī)院合二為一的管理模式;提高了醫(yī)學(xué)教育管理效率、更好地解決了臨床教學(xué)的諸多難點,保證了質(zhì)量。
5.4建立標(biāo)準(zhǔn)化病人和客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試模式
篇10
2018年兒科護(hù)理工作將針對不足,狠抓內(nèi)涵建設(shè),進(jìn)一步加強(qiáng)??谱o(hù)士的培養(yǎng),加強(qiáng)與醫(yī)院其他科室的協(xié)作配合,完善各項護(hù)理工作流程,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,打造醫(yī)院形象?,F(xiàn)作出計劃如下:
為進(jìn)一步提高兒科護(hù)理質(zhì)量,提高兒科護(hù)理人員理論技術(shù)水平,規(guī)范護(hù)理管理,結(jié)合等級醫(yī)院工作要求,現(xiàn)將2016年兒科護(hù)理工作計劃如下:
一、加強(qiáng)兒科護(hù)理隊伍培訓(xùn)建設(shè),提升護(hù)理隊伍素質(zhì)
1.按護(hù)士年度培訓(xùn)計劃做好護(hù)士的理論及技能訓(xùn)練與考核工作。
2.基本技能培訓(xùn)考核:根據(jù)護(hù)理部制定的年度技能操作培訓(xùn)計劃每2月進(jìn)行一次培訓(xùn),培訓(xùn)后科室護(hù)士長負(fù)責(zé)落實全體人員的考核,合格率達(dá)90%以上。
3.基本理論培訓(xùn)考核:根據(jù)科室需要,每2月組織培訓(xùn)一次科室專科理論知識培訓(xùn),考核合格率達(dá)90%以上。
4.更新專業(yè)理論知識,提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展的現(xiàn)狀,護(hù)士長及??谱o(hù)士組織學(xué)習(xí)專科知識,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的向護(hù)理部申請選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高專科知識水平。
5、創(chuàng)新護(hù)士培訓(xùn)模式。以滿足臨床護(hù)理工作需求為目的,在低年資護(hù)士培訓(xùn)方面嘗試新的培訓(xùn)方法。以理論教學(xué)、技能培訓(xùn)、病房實地培訓(xùn)、模擬演練等方式相結(jié)合,注重實用性、專業(yè)的護(hù)理技能培訓(xùn)模式。
二、全面深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作
按照《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》和《臨床護(hù)理實踐指南(2011版)》,扎實推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。最終達(dá)到患者和家屬滿意,社會和政府滿意,醫(yī)生和護(hù)士滿意的目標(biāo)。將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護(hù)理服務(wù)中,進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)理念,積極組織開展“天使互助”活動,激發(fā)護(hù)士的工作熱情,提高護(hù)士主動服務(wù)的能力,在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時,加強(qiáng)與患者的溝通交流,給予患者悉心照護(hù)、關(guān)愛、心理支持和人文關(guān)懷。鼓勵患者主動參與個人護(hù)理計劃的制定,充分考慮患者生理、心理、社會、文化等因素,依據(jù)患者個性化需求提供主動服務(wù)。在做好規(guī)定服務(wù)項目的基礎(chǔ)上,提供全程、無縫隙護(hù)理,促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程管理,確?;颊甙踩?/p>
1.繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量一級質(zhì)控管理,提高護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,同時發(fā)揮科室質(zhì)控小組的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)監(jiān)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理意識,提高護(hù)理質(zhì)量。
2.護(hù)士長深入各小組檢查、督促、考評護(hù)理質(zhì)量。查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。
3.護(hù)理指標(biāo)完成90%以上,各項指標(biāo)及合格率如下:
指標(biāo)
(合格率)
基礎(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理
病房管理及消毒隔離
護(hù)理文書書寫
急救藥品物品完好率
一人一針一管執(zhí)行率
健康教育覆蓋率
合格率(%)
90
90
90
100
100
90
指標(biāo)
(合格率)
消毒供應(yīng)中心護(hù)理質(zhì)量考核
護(hù)理服務(wù)滿意率
護(hù)理安全管理考核
分級護(hù)理質(zhì)量考核
中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量考核
患者健康教育知曉率
合格率(%)
90
90
90
90
90
50
指標(biāo)
(合格率)
手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量
護(hù)理技術(shù)操作考核
優(yōu)質(zhì)護(hù)理和整體護(hù)理質(zhì)量考核
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)內(nèi)涵知曉率
警示標(biāo)識正確使用率
不良事件制度知曉率
合格率(%)
90
90
90
100
95
95
指標(biāo)
(合格率)
跌倒、墜床意外事件處置知曉率
特殊藥品管理
圍手術(shù)期患者護(hù)理質(zhì)量考核
合格率(%)
90
95
90
4.加強(qiáng)護(hù)理不良事件管理,定期分析和研究護(hù)理安全工作狀況,提出改進(jìn)意見。對己發(fā)生的護(hù)理不良事件認(rèn)真做好調(diào)查、及時上報,組織討論,并提出處理意見及 有針對性的改進(jìn)措施,積極聽取護(hù)士心聲,改進(jìn)工作流程,方便護(hù)理工作,減少不良事件發(fā)生。具體措施為:一是做好啄木鳥在行動計劃,多從全方位角度找出隱患,吸取教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。二是嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度,強(qiáng)調(diào)制度執(zhí)行到位,加強(qiáng)對護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕差錯、事故的發(fā)生。三是強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
四、完善護(hù)士分層管理,推行護(hù)士分層使用
根據(jù)各層次護(hù)士的分層標(biāo)準(zhǔn),能力要求讓其承擔(dān)相應(yīng)崗位的工作內(nèi)容,并在此過程中給予相應(yīng)的績效考核、激勵機(jī)制等。根據(jù)科室床位使用率、護(hù)理級別比例適時進(jìn)行人力資源的調(diào)配,最大限度進(jìn)行人力資源優(yōu)化整合。根據(jù)護(hù)士意愿及收住患者情況進(jìn)行彈性排班。
五、做好教學(xué)、科研工作
1.定期召開實習(xí)生會議,聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。
2.總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習(xí)計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。