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【關鍵詞】暖通空調；綠色建筑；作用

人們對綠色建筑的首要印象更多的可能是外觀的美化，但是其本質是更加的環(huán)保節(jié)能，更加貼近人們的生活需求，減少建筑材料的使用以及浪費，通過取之不盡的綠色能源對暖通空調進行資源供應，讓人們享受到環(huán)保節(jié)能帶來的身心享受，與此同時，更為人們提供質量極高的生活環(huán)境，使人們的生活更加愉悅。

1.暖通空調在綠色建筑中的意義

在建筑行業(yè)中，綠色建筑作為一種新興的說法，并且通過環(huán)保理念快速的在建筑行業(yè)中興起，對當前的建筑行業(yè)以及建筑設計發(fā)起沖擊，總而言之，綠色建筑的概念豐富了建筑行業(yè)的內容，更是建筑行業(yè)的巨大進步，其不僅使建筑行業(yè)增大了其自身的競爭能力，更對人們的日常生活品質加以改善。

1.1綠色建筑的特征

在當前的建設工程中，綠色建筑之所以受到社會廣泛的關注與青睞，主要由于其本身具備傳統(tǒng)建筑無與倫比的優(yōu)點，綠色建筑一般使用天然無污染的施工材料，可以在一定程度上節(jié)約資源，并且保護環(huán)境，避免污染，改善空氣質量，從而促使人與建筑和環(huán)境的和諧統(tǒng)一，其內涵不僅減少了資源的高負荷，節(jié)約資源利用，而且還可以為人們提供溫馨舒適的生活環(huán)境，堅持可持續(xù)發(fā)展，環(huán)保低能，提高人民的生活質量。

1.1.1新型概念

建筑行業(yè)中的綠色建筑的興起，其不僅是一個發(fā)展機遇，更是一個全新的挑戰(zhàn)，與傳統(tǒng)建筑不同，綠色建筑與其材料和技術均有較大差別，而且在環(huán)保、品質等方面有著得天獨厚的優(yōu)勢，不僅如此，在面向全社會群體時，更是一種全新的住宅辦公理念，綠色建筑是一個新奇的概念，對于那些想要提高生活品質的人群來說，可謂是“愛不釋手”，其不僅將綠色生活發(fā)揮的淋漓盡致，更是高品質生活的具體表現(xiàn)。

1.1.2環(huán)保自然

綠色建筑在進行室內布局的時候，將會十分合理的進行設計，從而使人們感受到一種自然的魅力，將人與自然的因素完美的融入到建筑中來，并且降低了合成材料的使用率，充分利用無污染的環(huán)保資源，比如空氣陽光等。

1.1.3節(jié)約資源

自從綠色建筑新概念興起之后，其作為科學發(fā)展觀的貫徹落實者，受到社會各界的廣泛青睞，促進城鄉(xiāng)發(fā)展以及建筑行業(yè)發(fā)展的轉變模式，提高對資源的合理運用，并且實現(xiàn)國家制定的節(jié)能減排目標，為全球變暖奉獻一份力量，環(huán)境友好型建筑環(huán)境，切實的提升環(huán)境水平，改善人民生活的品質。

1.2在暖通空調應用中的意義

在一定程度上來講，暖通空調基本符合中央空調的基本概念，不過其并不等同于中央空調，僅僅延續(xù)其分戶空調的概念。在實際使用過程中，中央空調可以為人們營造一個均衡舒適的生活環(huán)境，但是和分戶空調有所不同，傳統(tǒng)的空調僅僅能夠簡單進行空氣的制熱制冷，無法像暖通空調一樣，能夠凈化空氣，并且能夠將自然空氣進行處理過濾，然后進行冷卻，暖通空調可以過濾非常細微的灰塵顆粒，加強細菌的過濾和凈化，進而提高人們生活的空氣質量，為人們營造一個高品質的環(huán)境。當前的暖通空調具有通風、供暖和空氣調節(jié)三個主要功能，并在合理的運行過程中，極大程度上改善室內的空氣環(huán)境質量，暖通空調的通風功能可以有效的降低空氣滲透，確保室內外壓力的均衡，而且在綠色建筑中使用暖通空調，更是大大加強了綠色環(huán)保概念的貫徹，與綠色建筑和普通建筑的區(qū)別一樣，暖通空調和普通空調的區(qū)別也在于新穎環(huán)保，并且為人們提供更高品質的生活，可以說，暖通工程在綠色建筑中的應用無異于畫龍點睛，相輔相成，對綠色建筑的整體發(fā)揮了至關重要的作用。

2.暖通工程在綠色建筑中的設計特點

2.1節(jié)約能源

在綠色建筑的設計理念中，最為重要的因素即為節(jié)約能源，而暖通空調無疑扮演著節(jié)約能源的重要角色。暖通空調包含儲冷低溫送風系統(tǒng)、趨勢空調系統(tǒng)以及置換式新風系統(tǒng)等，新型系統(tǒng)的應用，不僅將節(jié)能環(huán)保的概念表現(xiàn)的淋漓盡致，更切合實際的提高了室內空氣質量，與傳統(tǒng)空調相比，暖通工程提高了其蓄冷蓄熱的能力，在此過程中耗能更低，在需要冷溫的時候，通過釋放蓄冷以滿足空調負荷。當前的蓄冷方式主要有三種，既晶鹽蓄冷、冰蓄冷以及水蓄冷。以冰蓄冷的優(yōu)勢為例，首先節(jié)約的運行費用，每年可以高達三十萬元，與此同時，降低冷水機容量超過百分之三十，空調功率降低超過百分之二十五，節(jié)約能源能力十分強大，不僅如此，使用暖通空調過程中，應用的冰蓄冷技術，可以有效的緩解高峰電力，提高能源的使用率，對于保護環(huán)境以及節(jié)約能源具有十分重要的意義。

2.2節(jié)能環(huán)保

一般來說，太陽能制冷通常利用太陽集熱器，對吸收式制冷劑提供所需要的熱媒水進行供應，如果熱媒水溫度提高，相應的制冷能力也會得到提高，空調的制冷效率也會提高，比如，如果熱媒水60℃，那么制冷機的COP會達到0-40，如果熱媒水90℃，那么制冷機的COP會達到0-70，如果熱媒水120℃，那么制冷機的COP會達到110以上。在任何的自然環(huán)境下，都會受到陽光的照射，這種大自然贈與的無償資源，是我們應該充分利用的潔凈能源，通過利用太陽能，將太陽能轉化為動能，從而促進暖通空調的運轉，極大程度上改善了人們的生活質量，避免產(chǎn)生環(huán)境污染破壞，與此同時，暖通空調還能夠及時均衡室內的氧氣，減少因人們日常呼吸導致的氧氣消耗。

2.3自然通風

暖通空調在綠色建筑中的自然通風應用，規(guī)避了傳統(tǒng)空調的在使用過程中的弊病，比如頭暈胸悶的現(xiàn)象。因其良好的自然通風性能，能夠有效的將污濁空氣進行排除，進行空氣的換氣，極大程度上提高了空氣的質量，給人們一種身處自然的感覺，呼吸順暢自如，沒有不適的感覺。

2.4持續(xù)回收

與傳統(tǒng)空調不同，暖通空調可以將其各部分的零件及材料進行分類回收利用，在此過程中確保分類的順序及規(guī)則，絕非籠統(tǒng)的回收，從而確保環(huán)保理念，可持續(xù)發(fā)展。

2.5獨特設計

暖通空調并不是一蹴而就，而是可以根據(jù)個人喜好，進行特別設置，與傳統(tǒng)空調不同，可以將其看作是為自家量身打造的空調，能夠根據(jù)自家需求設置室內的空氣溫濕度等，更加人性化，方便快捷，突出科技以人為本的設計理念，適應人們的更高標準的生活需求。

2.6防排煙技術

在暖通空調設計中的排煙設置十分獨具匠心，別具一格，通常來說普通的空調是不會加入排煙技術的，但是在當前的綠色建筑建設過程中，消防排煙技術是其關鍵的環(huán)節(jié)，暖通空調中應用排煙技術時，通常會設置自動切換閥門以及安全電動密閉門。在暖通空調中應用排煙技術時必須嚴格控制質量，確保綠色建筑的合理有效，同時也為居民的生活品質保駕護航。

3.在綠色建筑中應用暖通空調相關設計

在綠色建筑中，暖通空調的合理運用不僅將節(jié)能環(huán)保的概念充分落實貫徹，與此同時，因其不同于傳統(tǒng)空調的陳舊內容，顯得更為新穎獨特，為綠色建筑的高質量環(huán)境錦上添花，加強綠色建筑的設計品質，將綠色建筑更為普遍的應用在日常生活中來。

3.1太陽能

在當前的綠色能源選擇過程中，太陽能無疑是首要選擇，因其能源取之不盡，而且沒有地域要求以及污染，受到廣泛的青睞，在當前的太陽能功能系統(tǒng)中，通常包括兩個主要部分，即為循環(huán)控制系統(tǒng)以及集熱器，循環(huán)控制系統(tǒng)主要由生活熱水、低溫地板輻射供暖以及溫度控制器構成，而集熱器只需要熱水箱等設備。太陽能的供暖原理主要是通過設備對太陽光進行采集，并將光能轉化為熱能，經(jīng)由循環(huán)系統(tǒng)進行換熱，進而對水進行加熱，最后導入室內地板供暖。在進行收集太陽能過程中經(jīng)常會發(fā)生陰雨天氣對其造成阻礙，這時就需要轉換系統(tǒng)，通過相關設備進行加熱，從而保證室內溫度均衡，即便是冬天也能夠更好的享受溫暖，在陽光較為充足的夏季還可以提供熱水，方便人們生活熱水的使用。總之，使用太陽能，不僅能夠極大的降低運行費用，還能夠節(jié)約資源，有效的進行環(huán)境保護，體現(xiàn)綠色建筑的價值與優(yōu)勢。

3.2地源熱泵（地埋管換熱系統(tǒng)）

與空氣熱源泵相比，地源熱泵技術具有非常大的節(jié)能優(yōu)勢，尤其是供熱制冷方面尤為突出，比如，地源熱泵在使用過程中，并不會破壞土層，僅僅是改變土壤溫度，與此同時，更是當前最具實用性的散熱方式。一般情況下，換熱器的埋置通常處于地下30m-100m范圍內，而且在一定程度上還會受到溫度影響，盡管如此，只要能夠更好的平衡冬季低溫及夏季高溫，就不會影響換熱器的性能，所以地源熱泵通常應用于冬夏溫差較高的地區(qū)，或者在高溫地區(qū)建設冷卻塔，在低溫地區(qū)設置輔助供熱。

3.3冰蓄冷系統(tǒng)

從一定意義上來說，冰蓄冷系統(tǒng)的經(jīng)濟效益更為良好，因為其耗電量相對較小，從而促進電力節(jié)省，與此同時，其在低能耗的時候，仍然可以進行低溫送風，極大的節(jié)省了能源。冰蓄冷系統(tǒng)的優(yōu)點具體表現(xiàn)在兩個方面，比如在白天用電高峰期進行供冷，從而節(jié)約費用，而且，在相同條件下，冰蓄冷比水蓄冷的蓄冷量明顯提高， 而且蓄冷池容積相對而言十分小，從而降低了熱損失，對能源進行節(jié)約，與此同時，當冷水的溫度在1-4℃的時候，方可開始低溫送風，而且，空調風量的輸送能耗也會相應降低，加強節(jié)能效果，與此同時，冰蓄冷的COP值相對較高，所以在制冷效率低下的時候也無需懊惱。在夜間的時候，冰蓄冷的效果更為明顯。

3.4自然通風

無論在什么條件下，自然風永遠都是最為原始也是最為有效的方式，更有效的改善室內空氣質量，而且不必消耗能源，高效環(huán)保。當前自然通風主要有風壓及熱壓兩種方式：

3.1.壓

綠色建筑在選擇建設地點的時候，通常要對朝向及格局進行充分考慮，并考慮建筑的平面等細節(jié)，總之，盡可能的減少空氣阻力，擴大受風的面積。受天氣因素影響，室內的風速也會相應發(fā)生改變，此時可以人為進行控制，比如百葉窗等。

3.4.2熱風壓

根據(jù)室內外溫度差異，從而導致空氣密度差異而出現(xiàn)的空氣流動，熱空氣從上方流出，冷空氣從下方流進，從而實現(xiàn)污濁熱空氣和新鮮冷空氣的置換。

4.暖通空調在綠色建筑中的設計原則及其要求

綠色建筑不僅能夠節(jié)約資源，而且還能夠更好的保護自然環(huán)境，確保居民生活水平的質量，暖通空調在綠色建筑中的應用，其設計必須滿足綠色建筑應有的原則，具體主要包括以下兩個方面：

4.1暖通空調的設計原則

在進行暖通空調的設計過程中，必須依靠可持續(xù)發(fā)展原則，對相關的零部件及其材料進行回收，而且通過利用無污染的環(huán)保能源對暖通空調提供動力支持，從而加強環(huán)境保護，促進人與自然和諧統(tǒng)一。

4.2暖通空調的設計要求

在進行暖通空調的設計過程中，必須確保以人為本的設計要求，在盡可能的減少能耗及環(huán)境保護的前提下，多考慮居民生活質量，加強室內環(huán)境的舒適程度，實現(xiàn)綠色建筑的高品質生活方式。

5.總結

綜上所述，當前的綠色建筑已經(jīng)越來越受到社會各界的廣泛關注，促使建筑行業(yè)的革新?lián)Q代，自此過程中，暖通空調的使用更是需要關注的重要環(huán)節(jié)，通過將建筑與自然完美的結合在一起，環(huán)保低能，減少不必要的經(jīng)濟損失而收獲更高的生活品質，堅持可持續(xù)發(fā)展，勢必成為日后發(fā)展的主流。

參考文獻：

[1] 康智.實現(xiàn)綠色建筑暖通空調技術的設計[J].科技與企業(yè).2014，7（3） ：90-91.

[2] 劉勇.實現(xiàn)綠色建筑暖通空調技術的設計[J].能源與節(jié)能.2013，8（11） ：30-31.

[3] 劉俊躍，卜增文.實現(xiàn)綠色建筑暖通空調技術的設計措施[J].制冷與空調.2014，1（9） ：30-31.

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【關鍵字】建筑；給水；排水；設計；問題；解決措施

一、概述

隨著時代的發(fā)展，建筑給排水設計一共經(jīng)歷了給排水專業(yè)、室內給排水及建筑給排水三個發(fā)展階段。在現(xiàn)階段，給排水設計已經(jīng)積累了一定的經(jīng)驗，建筑企業(yè)組織了與給排水相關的設計、安裝、實施、管理的專業(yè)培訓，有了一定的發(fā)展與突破，還成立了相關的組織和委員會。但建筑給排水的設計并不是十全十美的，還存在一些比較常見的問題。為了更好地保證建筑施工的質量和安全，滿足居民的生活需求，必須發(fā)現(xiàn)給排水設計中的問題，不斷完善給排水設計，進一步提升建筑品質。

二、 建筑給排水設計中的缺陷及問題

1. 給水、排水管道設計不合理

1.1 給水管道

在居民的住宅中，給水管道的設計是給排水能夠正常運行的基礎保證，在現(xiàn)階段的房屋設計中，為了追求高質量的生活，有些家庭會設計兩個衛(wèi)生間，這樣就加大了管線的連接長度，在計算方法不變的情況下，在水管的末端就會有很大的噪音。此外，在有些住宅區(qū)中，為了保證供水的正常運行，會加大供水壓力，由此底層居民的水管就需要承受很大的壓力，振動較大，以致影響到居民的生活質量。并且在用水高峰期時，由于頂層管線的狹窄會對用水情況有所影響，對居民的生活造成不便。

1.2 排水管道

在傳統(tǒng)的排水管道中所使用的材質基本都是鑄鐵，但是鑄鐵在使用的過程中會因為氧化而發(fā)生水銹，對水質造成污染，嚴重的影響到居民的日常生活。為了提高供水質量，更換了給水管道的材質，使用塑料材質，大大的減少了對水質的污染，在一定程度上提高了人們的生活水平。雖然塑料材質的管道減少了對水質的污染，但是噪聲卻比鑄鐵材質大很多，尤其是將管道設計在客廳或者臥室等位置的建筑中，對居民的生活會造成很大的影響。

2. 地漏水封

在《建筑給水排水設計規(guī)范》中，對地漏水封的深度有著明確的要求。因為地漏水封如果達不到深度標準，那么水封被破壞以后，整個污水管道內所產(chǎn)生的各種異味、有毒氣體就會竄入室內，影響室內空氣的清潔度，有些氣體甚至會對人體健康產(chǎn)生不利影響。在實際的建筑施工過程中，一些建筑商為了降低建筑的整體成本，選擇材質較差的管道、地漏等相關配件，使水封的深度達不到設計要求。除此以外，有些居民在自己裝修房屋的過程中，由于欠缺一定的鑒別能力，重視材質的外觀美化程度，不重視水封的深度，這樣就導致在投入使用以后房間內部經(jīng)常出現(xiàn)惡臭的情況，特別是建筑內部的抽油煙機啟動后，所產(chǎn)生的壓力會對水封產(chǎn)生巨大的破壞，各種氣體味道混雜，降低了生活品質。

3. 排水節(jié)水問題

我國是一個水資源嚴重匱乏的國家，內陸面積遼闊，但是淡水資源較少，再加上在工業(yè)化進程中造成的大量污染，使我國的人均可用淡水資源遠落后于世界人均可用淡水資源。在這種情況下，推行資源節(jié)約已經(jīng)成為我國在新時期的一項重要戰(zhàn)略任務。相對與供水設計，排水過程中的資源節(jié)約顯得更為重要。但是在當前，無論是排水管道設計還是排水工具設計使用，都沒有很好的體現(xiàn)出節(jié)水的理念。例如抽水時馬桶的水箱，是家庭耗水非常重要的一個部分。一些家庭選擇在水箱中加放一些磚塊等物質，減少馬桶的排水量，這種方法雖然可行，但是從規(guī)模化推廣的角度來說并不有利于實施。當前建筑的排水節(jié)水工作，還沒有得到很好的體現(xiàn)。

三、建筑給排水設計的有效解決對策

1. 合理設計給水、排水管道

1.1 給水管道

隨著人們生活水平的提高，對于生活質量的要求也越來越高，在進行給水管道設計時，設計人員應當充分考慮到住戶的實際需求，對于室內設置兩個衛(wèi)生間的住宅區(qū)要進行充分的考慮和分析，并對給水管道的鋪設進行精確的計算，以保證最大限度的減短廚房和衛(wèi)生間之間的管線，節(jié)約資源，同時要對進戶管道進行重新設計，采用更大的直徑，如將進戶管道設計為DN25，以更好的滿足住宅的實際需要，減小管線末端的噪聲。對于自來水供給壓力偏高的住宅區(qū)，設計人員可以考慮在低層住宅的給水管線上添加減壓閥等裝置，以保證減小壓力，同時保證高樓層的合理供水。

1.2 排水管道

由于傳統(tǒng)的排水管道采用鑄鐵材料施工，對水質的影響較大，因此，改用塑料材質施工對于排水管道設計質量的提高有較大的促進作用。而采用塑料材質施工的排水管道噪音太大，所以在對排水管道進行鋪設時，施工人員要保證排水管線與住宅的休息區(qū)保持一定的距離，將對休息區(qū)的噪聲影響降到最低，以保證住戶可以正常的休息和娛樂。此外，施工單位要盡量采用新型的噪聲較低的塑料材質，以在源頭上控制噪聲，減小對住戶的干擾。

2.合理設計地漏水封

在進行地漏設計和建筑工程建造過程中，應嚴格按照我國相關法律法規(guī)的規(guī)定，地漏水封必須大于50mm，在進行地漏選擇時，應選擇水封比較不容易蒸發(fā)、被破壞的地漏。相應的位置最好在衛(wèi)生間、盥洗室等經(jīng)常排水的地方，若是不經(jīng)常排水的地方可以選擇不設地漏，以免地漏水封干涸導致室內空氣污染。此外，設計地漏時，要充分考慮廚房的特殊情況，對不經(jīng)常用水的廚房可以不設置地漏，但必須對洗滌池設置地漏，這樣可以有效避免廚房因水龍頭忘關造成水淹現(xiàn)象。安裝地漏或者是更換地漏時，要避免挖掘過深導致地下防水層被破壞，要避免雜物掉到下水道造成堵塞，要避免使用玻璃膠，以免地漏不穩(wěn)固，在特殊情況下，若地漏不帶水封，那么必須在排水管配置水封深度大于50mm的存水彎。

3.節(jié)能衛(wèi)生器具的推廣應用。

衛(wèi)生器具是家庭用水最頻繁、耗水量最大的部分，除了器具自身在設計上缺乏節(jié)能意識，還有一些衛(wèi)生器具由于常年使用，密封性能降低，滲水、漏水、滴水現(xiàn)象嚴重。所以要做好衛(wèi)生器具的節(jié)能工作，既要重視節(jié)能設計，也要重視器具自身的質量和使用壽命。新型的衛(wèi)生設備，如JS型虹吸式高效節(jié) 水型坐便器、新型衛(wèi)生節(jié)能蹲便器等，公共浴室采用單管恒溫供水 配合腳踏閥淋浴器、光電淋浴器、手拉延時自閉淋浴器等比一般雙 管淋浴器可節(jié)水20～50%；特別是定量用水控制器、定時或感應式 自動控水器的使用，宜加以推廣。而陶瓷芯水龍頭密封性能好，開關數(shù)萬次無滴漏，節(jié)水效果十分顯著。使用便器與水箱配件要配套，以 保證便器的密封性能和沖洗性能。

4. 合理設計屋面及陽臺的雨水排放管道

在住戶上面的屋面，所設計的雨水斗應當采用側墻式的雨水斗，以有效擴大匯水面積。對于陽臺處雨水的排放，應當采用無水封地漏來收集，屋面雨水立管內的壓力分布主要是由負壓和正壓的變換過程。因此，應當將屋面的雨水地漏接到屋面雨水立管的上部，通過地漏以吸收大量的空氣，從而對雨水立管的水量起到影響作用。在對屋面雨水和陽臺雨水的排放管道進行設計時，應當區(qū)別設計，不能將其合并，以保證雨水排放的通暢性。

四、結語

建筑的給排水設計是一項復雜且不斷發(fā)展進步的工作，隨著建筑技術、材料技術和生活品質的持續(xù)發(fā)展，給排水設計工作也會面臨著新的挑戰(zhàn)和難關。重視新材料的開發(fā)，吸收和借鑒國內外的先進理念和技術，在實際工作中不斷的磨合與調整，才能保證這項工作持續(xù)進步與發(fā)展。

參考文獻

[1]葉海珠.分析建筑給排水設計的六大問題與措施[J].科技與生活，2010，（20）.

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【關鍵詞】 帕金森綜合癥；臨床；護理；干預

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2013）12-0236-01

1 前言

帕金森綜合癥是一種老年疾病，數(shù)以神經(jīng)性疾病，隨著年齡的增加，患有帕金森綜合癥的幾率也在增大，一般男性患者的數(shù)量要多余女性患者，治療這種疾病的最佳方式就是手術，手術之后患者的恢復對患者來說是極其重要的。帕金森的臨床癥狀表現(xiàn)為運動遲緩、高頻率的靜止性顫動、走路姿勢異常等等，患者的病情比較嚴重的話，會不能夠對自身的生活進行自理，一方面給自身的生活帶來了困難，另一方面也加重了家庭的負擔。所以，患者如果需要盡早的康復，就需要醫(yī)院提供有效的治療方法和術后康復護理，讓家庭成員能夠學習相關的知識，一共對患者的治療和康復進行努力，改善患者的康復速度，提高生活質量。 此次對于我院68例帕金森綜合癥患者的治療和護理進行了研究分析，現(xiàn)有如下報道。

2 臨床資料及護理方法

2.1臨床資料

2012年至2013年我院接收了68例帕金森綜合癥患者，男性40人，女性28人，他們的年齡最小60歲，最大75歲。臨床癥狀表現(xiàn)主要是動作的不協(xié)調、情緒不穩(wěn)定、肌肉僵直等，大部分都有運動障礙。將其進行隨機分組，常規(guī)護理組和綜合護理組。

2.2護理方法

2.2.1心理護理

護理人員要對患者給予關系，和他們進行溝通交流，對他們進行鼓勵，讓他們能夠將自己的情緒表達出來，告知患者治療該疾病的方法和流程，對病理知識進行講解，讓家屬參與到治療和護理的計劃當中。醫(yī)院需要給患者提供比較隱蔽性的治療緩解，讓患者保持樂觀的心態(tài)，加深醫(yī)護人員和患者的溝通，讓患者和患者之間進行交流，可以分享治療體驗，促進治療效果的提升。定期安排心理醫(yī)生對患者的心理狀態(tài)進行評估，讓患者獲得良好的治療。

2.2.2一般護理

一般護理主要是針對患者的病情進行的，例如，對于精神易受刺激的患者要給他們安排相對安靜的治療環(huán)境；對于肌強直或嚴重震顫的患者，要避免他們長時間走路或坐立；對于患者的一日三餐，要給他們提供高維生素、低膽固醇和易于硝化的食物，需要喂食的患者，要進行緩慢喂食，避免患者發(fā)生窒息的現(xiàn)象；教患者進行腹式呼吸，以及接受一些腹部運動，幫助腸胃活動，促進消化，防止便秘；對于那些長期臥床不起的患者，要經(jīng)常給他們做皮膚和肢體的護理，防止他們出現(xiàn)關節(jié)僵硬的癥狀。

2.2.3安全護理

由于帕金森患者經(jīng)常會出現(xiàn)肌強、震顫、運動遲緩的癥狀，導致患者經(jīng)常處在比較危險的狀態(tài)之下，例如摔傷、自殘、磕碰等，因此，要根據(jù)患者的實際情況適當?shù)募訌娀颊叩陌踩o理工作，盡可能避免患者發(fā)生一些不必要的傷害。

2.3康復護理

醫(yī)院的護理人員要根據(jù)病人的治療和恢復情況制定與之相應的康復護理工作，制定一系列提高病人日常生活能力的方法和措施，使患者能夠感覺到自己的進步，從而更加愿意去接受進一步的治療和康復?；颊哂捎谧陨砑膊〉脑?，經(jīng)常會出現(xiàn)翻身、起做、急躁的現(xiàn)象，因此醫(yī)護人員要教給這類患者一些運動和睡眠的技巧，以有效的確保他們的睡眠時間和質量，加快康復的速度。由于帕金森患者會現(xiàn)系統(tǒng)功能減弱等癥狀，導致他們依靠自己不能很好的完成生活所需，這時康復護理人員就要幫助患者建立一個正常的飲食、運動和排便規(guī)律，鼓勵他們使用一些高維生素、高纖維的事物，以保證他們的身體所需。

3 結果

經(jīng)過對68例帕金森患者的治療和護理之后，有接近95%的患者病情得到了好轉，剩余5%還在進行積極的治療，而且觀測組的治療效果明顯優(yōu)于常規(guī)護理組。因此，對于帕金森患者要在條件允許的情況下，最好采用觀測組的護理干預措施，提高帕金森患者餓治療信心，使患者早日康復。

4 討論

4.1建立良好的醫(yī)患關系

醫(yī)生和護士要對患者報以耐心，無論是對病情的講解還是治療，都應該要和患者進行溝通交流，加強相互之間的感情關系，給患者提供一個良好的治療環(huán)境，這些都是可以促進患者的康復速度提升。

4.2指導患者的日常飲食

帕金森患者多是老年人，他們的身體機能退化，所有，飲食上要區(qū)別于普通患者，保持患者攝入均衡的蛋白、纖維、糖類、維生素等營養(yǎng)元素，提供多樣化的飲食，讓患者的身體進行適應。

總之，對于帕金森患者的臨床治療和護理，可以防止患者的肌肉萎縮，避免意外事故發(fā)生，為患者提供一個良好的恢復治療環(huán)境。

參考文獻

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1.明代屏風的興起

屏風，古時建筑物內部擋風用的一種家具，所謂屏其風也。屏風作為傳統(tǒng)家具的重要組成部分，歷史由來已久。屏風一般陳設于室內的顯著位置，起到分隔、美化、擋風、協(xié)調等作用。它與古典家具相互輝映，相得益彰，渾然一體，成為家居裝飾不可分割的整體，而呈現(xiàn)出一種和諧之美、寧靜之美。

屏風的種類有地屏風、床上屏風、梳頭屏風、燈屏風等；如果以質地分則更多，如玉屏風、雕鏤屏風、琉璃屏風、書畫屏風等。正如《長物志》中所寫的，屏風式樣最古雅，以大理石鑲嵌下座，做工精細的最珍貴，其次是祁陽石的，再次是花蕊的，如沒有古舊的，也需仿照古舊樣式制作，諸如紙糊的，木質的及收折的屏風，都不入品。

明代時屏風最盛行的時期。明代屏風在繼承宋元的傳統(tǒng)樣式上逐漸發(fā)展起來，但這個時期的屏風較宋代時期的屏風，無論在制作上還是在樣式種類上都有很大的發(fā)展。制作更為精巧，樣式更多，特別出現(xiàn)了有名的披水月子。其用材有黃花梨，紫檀等高級硬木為主，明代以后出現(xiàn)了掛屏，這種屏風作為純粹的裝飾飾品的屏風已經(jīng)超出了其實用性。

2.明代屏風的傳統(tǒng)特征

屏風有著悠久的歷史和豐富的形式，工藝手法也異彩紛呈，它作為傳統(tǒng)工藝領域里的一枝奇葩而流傳，深為民眾喜愛。最初是為了擋風和遮蔽之用，后來不斷發(fā)展，品種趨于多樣化，不僅有高大的屏風，也有較小的屏風，如床屏、枕屏。

明代屏風的特點。明代重生活的享受，室內的空間分隔比較精細，刺激了各種隔斷的發(fā)展。所謂隔斷，也就是室內分隔的設施。后來隔斷設計式樣多樣化，既有完全封閉性的隔斷墻，也有半隔斷或是活動性的隔斷。這些隔斷，既能分隔空間，具有通風采光的作用，同時又能起到裝飾美化室內的效果。材料有，磚，織物，竹，木等。但隔扇與格子門的設計風格是統(tǒng)一的，每扇隔扇的做法分二抹、三抹、四抹及六抹。上半部是格心，格心中雕刻紋飾，典雅美觀。

二、有關明代屏風社會背景的內在分析

明代生活藝術化傾向，明代人對生命的重視超出基本生活的需要，可以說是厚生。各式商品的豐富和日益發(fā)達的經(jīng)濟，沖破了禁錮依舊的消費和享受欲望，波及到社會的各個階層。明代人的生活方式體現(xiàn)出了對于生活質量要求的提高，不僅需要生活而生活，而且要為享受而生活。生活風俗的藝術化是明代晚期社會分蘇的最大特點之一。

整個社會在追求物欲與享受的同時，趨向于生活的藝術化，在求得肉體上的舒適的同時，要求精神上的審美。這就是藝術與日常生活之間的相互融合，藝術生活化而生活則藝術化，的確是當時的社會審美風尚，是一種不容忽視的現(xiàn)象。

三、有關當代生活中對屏風的結構與環(huán)境位置的研究

1.屏風的現(xiàn)代結構形式

現(xiàn)代屏風結構傳承了歷代以來的結構特征，只是有些屏風的材質上有了新穎的變化，但是現(xiàn)代的屏風也有古代的木頭材質，大理石材質，與紙糊的材質等。

2.屏風在現(xiàn)代生活中的環(huán)境位置

隨著社會的轉變，現(xiàn)代人的生活方式已很難把它作為家庭的陳設品，以致其范圍逐漸縮小，只有在特殊的文化場所才有它的身影，如劇院、茶館、說書場等。近年來，海內外人士又開始對中國的古典家具感興趣，包括屏風在內的古典家具文化的美感正逐步被人們重新認識，我們希望人們能從傳統(tǒng)的屏風工藝中挖掘出新的美感，受到新的啟迪。

四、明代與現(xiàn)代對屏風美的認識的區(qū)別

1.明代與現(xiàn)代屏風建造材料及其裝飾的華麗程度的區(qū)別

現(xiàn)代屏風的設計結構在明代屏風結構的基礎上，既有保留又有創(chuàng)新。明代時期屏風有金屏、銀屏、錦屏、花屏、石屏、木屏、竹屏。按藝術上可以說是雅俗之別。從外形上有大小之分，得體上又分為，造型精巧，色彩高雅，繪畫有詩意?，F(xiàn)代屏風的材質也是傳承了明代時期的材質結構，但是不同的是現(xiàn)代更加追求簡約時尚的屏風裝飾特點，更多的是框架造型的屏風結構，在某一個生活場所做行為藝術裝飾品。

明代以后出現(xiàn)了掛屏，已超出了屏風的實用性，成為純粹的裝飾品。隨著社會的轉變，現(xiàn)代人的生活方式已很難把它作為家庭的陳設品，以致其范圍逐漸縮小，只有在特殊的文化場所才有它的身影，如劇院、茶館、說書場等。近年來，海內外人士又開始對中國的古典家具感興趣，包括屏風在內的古典家具文化的美感正逐步被人們重新認識，我們希望人們能從傳統(tǒng)的屏風工藝中挖掘出新的美感，受到新的啟迪。

2.明代與現(xiàn)代的區(qū)別

明代時期的生活文化更偏向藝術化傾向，明代時期隨著生活品質的提高，人們對物質享受的欲望也有所提高，不僅僅是為了生活而生活，而是為了享受而生活，與當代人的觀點有很大的相同之處，現(xiàn)代人也隨著社會的發(fā)展轉變，也逐漸的學會了對美的追求與渴望，大家對屏風的裝飾使用大多不會再將其僅僅使用在家庭的陳設品了。大多會運用到劇院，茶館，說書現(xiàn)場，服裝店，咖啡廳或者作為舞臺等等更多的場所。屏風在現(xiàn)代生活中也有很充分的裝飾作用。

明代屏風在室外的作用：其一，避免從門外直接望到廳室，分隔作用；其二，屏風上有書有畫，是一種藝術點綴。其三，可以擋風；最后，就是可以使空間仍然是流動的。在室內的作用：與帷幕相同的作用，可以緩沖一下實現(xiàn)。如《口技》中口技人坐屏障中撤屏視之，屏的作用還有就是遮擋視線。

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【關鍵詞】 腹腔鏡； 宮外孕手術； 優(yōu)勢

中圖分類號 R714.22 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）10-0060-02

宮外孕是婦科常見急腹癥，目前隨著發(fā)病誘因的增加，宮外孕的的發(fā)病率呈上升趨勢，是孕產(chǎn)婦的主要死亡原因。雖然宮外孕是一種常見病，但找到一個最適合又易于推廣的手術治療方式，仍是所有醫(yī)務工作者的最迫切的需要。本文通過對167例宮外孕患者選擇不同的手術方式進行比較分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年10月-2013年9月紹興市人民醫(yī)院婦科167例有手術指征或臨床診斷明確而要求手術治療的宮外孕患者，采用隨機數(shù)字表法分成兩組。腹腔鏡組87例患者，年齡17～46歲，平均（32.7±2.3）歲，其中有開腹手術史者22例，經(jīng)產(chǎn)婦42例，未產(chǎn)婦有人流史27例，二次宮外孕患者9例，平均停經(jīng)時間（49.3±1.3）d，無明顯停經(jīng)史11例，后穹隆穿刺抽出不凝血59例。開腹手術組80例，年齡21～45歲，平均（32.3±3.1）歲，其中有開腹手術史者17例，經(jīng)產(chǎn)婦47例，未產(chǎn)婦有人工流產(chǎn)史10例，二次宮外孕患者5例，平均停經(jīng)時間（46.3±2.8）d，無明顯停經(jīng)史6例，后穹隆穿刺抽出不凝血54例。兩組術前常規(guī)行尿hCG檢查陽性，B超檢查見附件區(qū)混合性包塊，且直徑均>2 cm。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組均采用靜吸復合全身麻醉。（1）腹腔鏡組，麻醉生效后，取臍輪上緣穿刺，證實進入腹腔，沖入CO2氣體達腹腔內壓10～11 mm Hg。Trocar穿刺，放入10 mm電視腹腔鏡監(jiān)視鏡頭，在雙側下腹部取10 mm、5 mm切口各一個，置入Trocar。有開腹手術史者，術中大網(wǎng)膜與腹膜粘連時，先予分離切斷粘連帶，吸盡腹腔內積血，明確妊娠位置，無生育要求者行患側輸卵管切除術。有生育要求行輸卵管切開取胚術，同時徹底止血后予MTX 75 mg局部注射。（2）開腹手術組，取臍恥間正中直切口5～6 cm，逐層開腹手術。兩組術后均觀察生命體征，留置導尿，術后6 h進流質飲食。腹腔鏡組無一例中轉開腹病例，開腹手術組使用抗生素預防感染24 h。

1.3 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 13.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗。P

2 結果

2.1 術中出血量

腹腔鏡組出血量為（8±5）ml，開腹手術組（35±18）ml，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P

2.2 手術時間

腹腔鏡組手術時間為（25±15）min，開腹手術組（75±20）min，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P

2.3 術后排氣時間

腹腔鏡組排氣時間為（18±6）h，開腹手術組（30±7）h，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P

2.4 抗生素使用

腹腔鏡組為Ⅰ類手術切口，未使用抗生素。開腹手術組為Ⅱ類手術切口，均使用抗生素預防感染24 h。

2.5 平均住院時間

腹腔鏡組平均住院時間（4.5±1.7）d，開腹手術組（6.9±1.1）d，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

宮外孕是指受精卵在子宮體以外著床的妊娠，其發(fā)生率為1%～2%，其中以輸卵管妊娠多見。因其早期與正常妊娠難以區(qū)別，容易被患者忽視，當患者就診時多數(shù)已出現(xiàn)腹腔內出血，甚至休克，嚴重時死亡。所以這個最常見的婦科急腹癥，仍是不容小覷的疾病。其診斷主要通過詢問病史、尿及血hCG檢測、婦科B超檢查、婦科檢查及陰道后穹窿穿刺來明確。治療手段有期待治療、藥物保守治療、手術治療三種方式[1]。其中手術治療一直推崇開腹手術，隨著人類生活節(jié)奏的加快和對生活品質的高要求，微創(chuàng)手術越來越受患者的青睞。腹腔鏡的問世正解決了這些問題，借助器械、光源及攝像系統(tǒng)進行操作，是外科手術的一次變革[2]。具有手術時間短、出血量少、術后恢復快、手術創(chuàng)傷小、外觀美、切口小及適應征廣等優(yōu)勢[3]。同時腹腔鏡能短時間內進入腹腔操作，節(jié)約了搶救時間，而且術中視野清晰，操作簡單，在完全封閉的腹腔內完成手術，有效避免了紗布、手套等干擾盆腔內環(huán)境，術后極少發(fā)生粘連。隨著腹腔鏡的熟練操作，現(xiàn)在既往有開腹手術史者亦可以選擇腹腔鏡手術，在術中可以分離腹腔及盆腔內粘連，恢復其解剖結構與位置，對腸道的刺激小，更易于患者的恢復，患者的生活質量得到了顯著提高?；诟骨荤R顯現(xiàn)的諸多優(yōu)勢，值得臨床推廣使用其作為宮外孕手術治療的首選方式。

參考文獻

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關鍵詞：城鎮(zhèn)化；鄉(xiāng)村；風貌特色

中圖分類號：F291 文獻標識碼：A 文章編號：

2011年，中國城市化率達到了51.27%，城鎮(zhèn)人口首次超過了農村人口，2012年《中國城市發(fā)展報告（2012）》指出，我國已結束了以鄉(xiāng)村型社會為主體的時代，開始進入到以城市型社會為主體的新的城市時代。在城市物質條件迅速發(fā)展，城鎮(zhèn)化率不斷提高的進程中，中國社會必須面臨一系列從鄉(xiāng)村型社會向城市型社會為主體轉變過程中的問題。如何正視并解決這些問題，是中國社會戰(zhàn)略發(fā)展的一個重要內容。而在這些問題當中，如何避免在鄉(xiāng)村改造過程中再次重復城市建設過程中的“趨同現(xiàn)象”，這是每一個規(guī)劃師和建筑師需要直面的首要問題（如圖1）。

事實上，我們目前在大多數(shù)新型農村社區(qū)建設過程中所使用的技術手段和政策導向在重復著城市發(fā)展初期階段的路線------過于專注技術性規(guī)劃手段的應用，過于用城市發(fā)展的眼光來看待鄉(xiāng)村的發(fā)展。一個村莊的消失并不可怕，可怕的是一種無序狀態(tài)下的消失和改變。我們必須要反復強調一個問題，那就是新型農村社區(qū)的“新特征”基礎是農村社區(qū)，他的出現(xiàn)是為解決城鄉(xiāng)二元矛盾，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民生活質量，但不是為了割裂中國鄉(xiāng)村社會發(fā)展過程中的歷史傳承。

一、鄉(xiāng)村風貌的“特色”在逐漸消亡。

[ 王曉雅，《從英國的田園風光到美國的特色小鎮(zhèn)》]著名的建筑設計師俞孔堅說：“祖墳，村頭的風水樹、 風水林、風水池塘，一條小溪，一塊界碑，一條棧道，一座龍王廟，都是一家、 一族、 一村人的精神寄托和認同，它們盡管不像官方的、 皇家的歷史遺產(chǎn)那樣宏偉壯麗，也沒有得到政府的保護，但這些鄉(xiāng)土的、 民間的遺產(chǎn)景觀，與我們的祖先和先賢的靈魂一起，恰恰是中華民族精神代代相傳的基礎。從這個角度而言，鄉(xiāng)村的魅力所在正是那些融入記憶中的生活要素，與城市人造景觀有所區(qū)別的生活“記憶”。這種記憶一旦被破壞，其修復過程是不可逆的。 一方面，我們需要消除城鄉(xiāng)的巨大物質差別，另一方面，我們又不愿失去原有的歷史傳承。兩相比較，在GDP、經(jīng)濟利益以及發(fā)展速度的壓力下，人們很自然的放棄了鄉(xiāng)村與城市的不同，選擇抹殺了根植于當?shù)鬲毺氐淖匀痪坝^和文化景觀的地域特征。

于是，就產(chǎn)生了這樣的一種怪圈：人們不遺余力地在城市建設中不斷地呼吁和嘗試運用自然的屬性納入城市人工環(huán)境為市民服務，卻在鄉(xiāng)村改造建設過程中毫不留情的為他們烙上城市的痕跡，重新打造一個微縮的小型城鎮(zhèn)。我們常?？梢钥吹竭@樣一個場景，以往村頭那個乘涼、交談、戲耍的樹下空間不見了，取而代之的是城市中的廣場和噴泉雕塑。以往具有人體自然尺度空間的街巷消失了，取而代之的是城市中筆直的馬路。愜意的農家小院消失了，取而代之的是城市中隨處可見的陽臺。廣場、馬路、高層建筑，這些城市有的要素逐漸的取代了原有鄉(xiāng)村風貌中的要素，兒時記憶中清澈流淌的小河，隨意攀爬的后院大樹、偷偷翻墻去采摘的葡萄，這一切都隨著城鎮(zhèn)化數(shù)字的節(jié)節(jié)攀升而成為了鄉(xiāng)村下一代孩子們生活的絕版場景。

鄉(xiāng)村“風貌”特色保持策略

記憶中的鄉(xiāng)村生活隨著城鎮(zhèn)化的發(fā)展在逐漸的消亡，我們不能單方面的否定城鎮(zhèn)化過程中為鄉(xiāng)村居民所帶來的巨大的利益和生活狀態(tài)的改善，但是，我們也不能忽視在城鎮(zhèn)化過程中對鄉(xiāng)村建設的誤讀。

首先，新的鄉(xiāng)村面貌應是“潔凈的”。早期鄉(xiāng)村面貌在自然景觀上是無可比擬的，盡管在基礎設施上與城市有著巨大的差別，但是整體的自然環(huán)境保持著一種城市沒有的“單純”與“潔凈”。然而，伴隨著城鄉(xiāng)一體化進程的推進，鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)展在資源消耗、土地利用和碳排放上都是擴張性的。生活質量提高的同時，鄉(xiāng)村也成為環(huán)境污染的重災區(qū)。大量無法在城市落戶的污染企業(yè)在鄉(xiāng)村不受控制的發(fā)展，排污處理形同虛設，不僅對當?shù)氐淖匀画h(huán)境造成了巨大的破壞，也給當?shù)鼐用竦纳眢w健康造成了隱患。因此，經(jīng)濟發(fā)展速度不應以環(huán)境為代價，鄉(xiāng)村社會的發(fā)展必須始終堅持保留原有面貌的“潔凈性”。修建先進完善的污水處理設施和垃圾處理設施是新建社區(qū)和改建村莊保持可持續(xù)發(fā)展的重要保障。鄉(xiāng)村不應成為工業(yè)排污和垃圾處理的場所，而應為一種新的生活方式提供可能性，成為居民選擇“慢節(jié)奏”生活的棲居地。

其次，追求個性，追求鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設特點應成為鄉(xiāng)村建設發(fā)展過程中始終堅持的準則。每個地區(qū)，每個村落都有屬于自己獨特的魅力所在。生活條件的改善不應以鄉(xiāng)村生活的“模式化”和“趨同化”為代價。全球城市建設在經(jīng)歷了“地域文化的多樣性和特色逐漸衰微、消失…城市文化出現(xiàn)趨同現(xiàn)象和特色危機”之后，已經(jīng)開始將城市發(fā)展模式轉向以人為中心和保持生態(tài)環(huán)境與人文環(huán)境協(xié)調、平衡的發(fā)展模式。因此，作為與自然環(huán)境唇齒相依的鄉(xiāng)村生活環(huán)境，從一開始就應該始終堅持保持其地域文化的多樣性和特色性。這種地域特色的保持，不能僅僅依靠個別人或人群的自我意識來實現(xiàn)，而應納入整體區(qū)域發(fā)展策略進行控制，制訂詳細的城市設計導則進行指導，避免“千村一面”的情況在城鄉(xiāng)一體化的進程中愈演愈烈。

第三，環(huán)境建設應注重人與自然的協(xié)調設計。鄉(xiāng)村環(huán)境與城市環(huán)境相比，對自然環(huán)境的依賴程度更高。鄉(xiāng)村環(huán)境建設應納入到整體區(qū)域的自然環(huán)境中去，無論是過去分散的村落，還是如今新建的新型農村社區(qū)。都應該將其看作是從整體自然環(huán)境中生長出來的一種特殊自然環(huán)境，而不能將其與周邊自然環(huán)境用人工的方式割裂開來。因此，鄉(xiāng)村環(huán)境的治理和設計應更加注意景觀環(huán)境的設計。不僅僅注重花草園藝、植樹造林方面，更應注重建筑的形體設計、道路的線形設計、自然景觀與人文景觀的融合設計以及城鎮(zhèn)標識的設計。應注意區(qū)別對待大都市-城市-小城鎮(zhèn)-鄉(xiāng)村在不同級別中的景觀設計要素，通過全面細致地規(guī)劃，既要保護那些肥沃的農田，又要保護水域、沼澤、山坡、林木等環(huán)境資源；要進行全局性的成片保護原則，而不是單純的個體保護原則。

第四，合理制定開發(fā)策略，形成多元共建的健康環(huán)境。鄉(xiāng)村小鎮(zhèn)的建設在人口集中、土地集約的情況下需要重點加強基礎設施和社會服務設施的投入與建設，努力為居民創(chuàng)造一個良好的生活環(huán)境和工作環(huán)境。這其中，建設資金的來源成為鄉(xiāng)村小鎮(zhèn)建設發(fā)展導向的一個重要影響因素。通常，國家資金、地方財政和開發(fā)商建設是建設資金的主導力量，而地方政府和開發(fā)商的建設意圖往往成為鄉(xiāng)村小鎮(zhèn)建設的主導風向。缺少行之有效的開發(fā)策略的約束和指導，地方性開發(fā)就成為個人主觀臆斷的試驗場?，F(xiàn)行控制性詳細規(guī)劃更多的是在具體的技術數(shù)據(jù)層面進行指導與限定，而對于城市設計方面的內容限定與指導過于寬泛，缺少針對性，這就很容易造成鄉(xiāng)村小鎮(zhèn)在建設過程出現(xiàn)“趨同化”和“城市化”的現(xiàn)象；而開發(fā)商在鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)展過程中極易創(chuàng)造經(jīng)濟效益，卻無法促進經(jīng)濟、社會、環(huán)境效益的統(tǒng)一發(fā)展。因此，加強制定總體開發(fā)策略，形成完善的城市設計導則，并將其納入法定章程，保護國家、地方政府、開發(fā)商、居民的各方利益，形成多遠共建的健康發(fā)展環(huán)境，是當前我國鄉(xiāng)村小鎮(zhèn)建設亟待解決的問題。

最后，將公眾參與機制落實到行動中去。公眾參與機制在我國的鄉(xiāng)村小鎮(zhèn)建設中得到了一定的發(fā)展，但是，這種參與機制還具有一定的局限性和表面性。地方政府應鼓勵公眾參與到建設中來，而不僅僅是“坐、等、靠”的依賴國家、政府進行開發(fā)建設。同時，公眾參與應擺脫形式化、模式化，保證參與對象的廣泛性和代表性，增強規(guī)劃的可操作性與合法性。通過行之有效的參與機制，促進公眾對鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設的支持和理解，加深公眾對家鄉(xiāng)的歸屬感，減少民眾與政府的對抗，同時，也能有效的保護地方的自然與人文環(huán)境。

現(xiàn)代高質量的生活品質不能依靠馬路的寬度和建筑的高度來衡量，生活中也不能僅僅充斥著噪音和汽車尾氣；獨具魅力的人文生態(tài)和文化沉淀永遠是一個地方吸引人的決定因素。中國鄉(xiāng)村社會的發(fā)展不能與城市的發(fā)展相脫節(jié)，但是也不能成為城市發(fā)展的“模仿者”和“復制者”。以城市為中心，以自然為背景，鄉(xiāng)村小鎮(zhèn)是兩者之間最好的過渡和橋梁，如何保有“鄉(xiāng)村”風貌的自然、人文特色，延續(xù)鄉(xiāng)村社會發(fā)展的歷史，發(fā)展現(xiàn)代化的生活條件，是中國城鎮(zhèn)化推進過程中應該認真思考的問題。

參考文獻

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【項目基金】：

篇7

關鍵詞：室內設計；綠植布置；大自然

綠色代表希望、生命、和平、自由、自然等，我們室內設計中綠色給人自由、清新、放松的感覺，田園風格中會常?？吹剿纳碛?。隨著人們與日俱增的返璞歸真心情，自然氣息的居住環(huán)境越來越被人們所追捧。人們對植物的認識也越來越重視。許多業(yè)主在裝修房子的時候會給設計師說，我喜歡自然清新的，這樣我下班后可以再家中放松心情，最好有一種回歸自然的感覺。所以現(xiàn)在室內設計中都增添了很多綠色生態(tài)設計。

一　將大自然中的植物引進室內空間

水、空氣、山脈、河流、微生物、植物、動物等，都屬于大自然的范疇。我們把大自然引進空間設計中，植物顯的更為突出更好把握。我們經(jīng)過篩選，把一些常綠、易活、環(huán)保類的植物引進室內，作為空間設計的一個元素。這就是現(xiàn)在我們常說的室內生態(tài)設計說的也就是在室內設計中結合生態(tài)學和環(huán)境生物學的觀念，將自身納入生態(tài)循環(huán)系統(tǒng)的設計方法。將室內看成是一個建筑物的內部空間，這個空間其實是與室外環(huán)境中的一些事物相關聯(lián)的。而是將生態(tài)觀注入到室內設計的方方面面，以更高層次的具有前瞻性和可持續(xù)發(fā)展的眼光來進行的設計。

室內綠色生態(tài)設計是對室內設計和室外設計的生態(tài)環(huán)境的一種改善?？梢匝h(huán)利用很多種能源，也可以創(chuàng)造很多的能源，綠色生態(tài)設計使人的精神和身體都得到不一樣的感覺，人們生活中的壓力越來越大，而生活的環(huán)境也因為社會的發(fā)展也在改變著，科技的迅速發(fā)展給人們帶來好的方面，也有不好的方面，人們的生活質量漸漸的變高，對各方面的要求都有所提高，更注重生態(tài)環(huán)境和自身的身體健康，可見綠色生態(tài)的設計對于室內和室外設計都很重要。在空間組織、裝修裝飾方面、在室內陳設藝術中盡量多地利用自然元素和天然材質，創(chuàng)造自然、質樸的生活環(huán)境。提倡在室內設計中不搞過度裝飾，不搞病態(tài)空間，減少視覺污染。使室內能源利用和審美景觀的創(chuàng)造都能達到新的高度，這就是綠色生態(tài)中的植物元素。

二　綠植營造室內“大自然”的原則

室內設計中加入綠色植物設計元素，不僅可以美化居室，使人們得到心理上的調節(jié)，精神上的放松，還能改善室內空氣質量　。綠色植物帶給我們美感　，以更好的利用生態(tài)之美建設和諧家園。通過對綠色植物的具體特征分析，從中歸納和探究出綠色植物對人們存在的價值和意義，解決不同空間對不同植物的不同需求以及將對不同職業(yè)、年齡階段、不同性別人群造成的影響，敘述綠色植物在室內設計應用中巧妙的使用方法　，以達到美觀與健康的最佳選擇，以及其在室內裝飾物品中的發(fā)展前景并最大程度的關注人們身心健康與自然科學之間的關系，最終發(fā)揮綠色植物的優(yōu)勢　，不斷為人們提供更優(yōu)良的生活品質，將清新自然的田園生活融合在綠色植物中。

（1）客廳的植物布置

客廳是接待賓客來訪以及家庭聚會的地方。一般面積比較大，在設計搭配植物時要素樸、美觀大方、不宜重復。色彩要明快，顏色暗會影響客人情緒。宜選擇較為高大的植物　，不宜放置在客廳的中央地區(qū)，會給日常來生活行動造成干擾。沒有設置玄關的情況下，可放置在門鞋柜旁邊，可以起到隔斷的作用，形成一道綠色垂簾，顯得　自然、優(yōu)雅；設置玄關的情況下，可以放置在玄關與客廳相接處的角落；小型客廳不宜放置大型盆栽以免過于擁擠，可選用小型花卉或藤蔓類，小型花卉可以放置在茶幾中央或者電視機旁邊，蔓藤類植物應放置在較高的地方。

（2）臥室的植物布置

臥室是晚上休息的地方。布置綠色生態(tài)的時一般采用中小型盆花或吊盆。雖然綠色植物裝飾居室好處很多，但是臥室的植物布置要有一定的講究，不宜放置顏色過于艷麗的，那樣會使人難以入眠；應盡量少放。根據(jù)朝向不同也要有不同的選擇，陽面的臥室，可在窗臺處放置君子蘭、茉莉等喜陽的植物，陰面的臥室適合放置文竹耐潮濕的植物。不同的人群，選擇綠色植物的也要有所區(qū)別，兒童房內不宜放置仙人掌等帶有針刺的植物，以免對兒童造成不必要的傷害。

（3）陽臺的植物布置

陽臺一般是向陽的，采光、通風條件都非常好。非常適合常綠植物的生長，是擺放植物比較理想的空間。適合擺放色彩鮮艷的花卉和觀葉植物。但要避免特別喜陰的植物品種，放置在陽臺不宜于喜陰植物的生長。陽臺已經(jīng)成為家居生活中最主要的綠化區(qū)。不同戶型陽臺空間的大小，也要對不同的植物有所選擇，較小的陽臺，盡量放置小型植物，不會造成擁擠，不適宜占用過多的生活空間。

（4）書房的植物布置

書房是閱讀、寫作的地方，以靜為主。以文靜、秀美、雅致的植物來裝飾。將文竹、吊蘭、君子蘭等放置在書桌或書架上面，不僅美觀大方，而且有利于激發(fā)思維又可提神健腦，緩解視疲勞　，還能增添書房內的優(yōu)雅氣氛。電腦桌上放置一盆綠色植物，能吸收有害物質。書房是一個比較私密，需要安靜的地方，可以根據(jù)自己的喜好來選擇植物。

（5）餐廳的植物布置

餐廳的綠色植物首要有助于愉悅心情、增加食欲、活躍氣氛。適宜擺放清潔、甜蜜為主題的植物。餐桌上擺放的植物不宜過大，落葉和花粉較多的植物不宜擺放?？蛇x擇秋海棠、一品紅等小型花卉，能使人心情愉悅。總之植物的排放原則以自然為原則，同時兼顧喜好和生態(tài)，這樣才能把大自然請到我們的居住環(huán)境中來。

參考文獻

[1]　張丹．談室內綠化[J]；河北農業(yè)科學；2008年12期．

篇8

關鍵詞：新型建筑材料，發(fā)展，應用

前言：從現(xiàn)代建筑的建筑情況來看，建筑材料費用中占了百分之五十，占據(jù)了非常大的比例。建筑材料的品種和質量在一定程度上是影響了建筑與結構形式，甚至還會影響到建筑物的安全性。由于眾多建筑事故的發(fā)生，國家對于土木和建筑工程的安全、適用性和耐久性等各方面進行了嚴格的監(jiān)控，促進國家政策調整和企業(yè)生產(chǎn)水平的提高。新型建筑材料的開發(fā)、使用和生產(chǎn)，不僅促進了社會的不斷進步，而且提高了人們的生活質量。

1、 關于新型建筑材料的概述

建筑材料的發(fā)展與土木工程是相互推動的過程，隨著人類生活水平的發(fā)展，建筑材料在科學技術的指導下，它與資源、能源以及環(huán)境等各個因素進行緊密結合，為了保護環(huán)境，新型建筑材料需要走可持續(xù)發(fā)展道路。新型建筑材料包含了新出現(xiàn)制品和原料，因此利用原有材料生產(chǎn)新制品主要區(qū)別于砂石和磚石等新的品種。新型建筑材料可以從材質上進行分類：天然材料、化學材料、非金屬材料以及金屬材料等類型；從功能上分類：裝飾材料、墻體材料、門窗材料、保溫材料和防水材料等類型。新型建筑材料的這些類型不僅重量輕、強度高、節(jié)能、保溫，而且有非常好的裝飾效果。因此，有些新型建筑材料不僅在品質方面有極大的提升，而且施工的方法非常的簡便，可以減少大量的工期，還能做成各種各樣的色彩，從而滿足人們的各種審美的要求；有的新型建筑材料只有利用現(xiàn)有煤灰、煤矸石等廢棄物進行制成，這樣可以節(jié)省更多的耕地占用面積。新型建筑材料的發(fā)展及應用，不僅可以創(chuàng)造更多的效益，還會帶來更多的環(huán)境效益和社會的效益。新型建筑材料的發(fā)展可以改善我國城鄉(xiāng)居民的環(huán)境，而且在環(huán)保、資源以及節(jié)能發(fā)揮著重要的作用。

2、 新型建筑材料的發(fā)展現(xiàn)狀

改革開放以來，中國經(jīng)過三十多年的發(fā)展，我國的新型建材工業(yè)完成一個從無到有、不斷發(fā)展壯大的過程，而且在全國形成了一個新興的行業(yè)，成為建材工業(yè)重要產(chǎn)品的新的經(jīng)濟增長點。經(jīng)濟建設的發(fā)展和人民生活水平的提高，可以給新型建材的發(fā)展提供更多的機遇和發(fā)展市場。全國新型建材可謂是星羅棋布，但是在市場的推動下，已經(jīng)形成了龐大的新型建材的流通網(wǎng)，大部分國外的建筑材料我國已經(jīng)可以生產(chǎn)，尤其是一些賓館的建筑材料，不同檔次、不同花色的裝飾材料，為我國城鄉(xiāng)人民居住提供了更多優(yōu)質的保障。

3、新型建筑材料的特點

3.1復合型材料。所謂的復合化就是將有機與無機、無機與無機材料，通過一定的比例復合，在特殊的條件下，利用先進的技術工藝，集中材料的優(yōu)良性，從而得到性能更加優(yōu)良的復合型材料。

3.2功能更強大。隨著建筑材料的工藝水平越來越高，對于材料功能的要求也越來越高，它要求新型材料從單一功能性慢慢向多功能方向進行發(fā)展?，F(xiàn)代建筑要求材料不僅可以滿足人們的一般需求，同時還需要兼具呼吸、防火、防霉和防菌和滅菌的效果。

3.3實現(xiàn)綠化和節(jié)能化。隨著我國人民生活質量的不斷提高，居住條件正在不斷地改善，新型建筑材料要求數(shù)量在不斷地增加，而且更重要的是需要提高質量，要求材料要具有非常良好的功能，要求材料無毒，對于人體的健康沒有害處，對于環(huán)境也不會產(chǎn)生不良的影響。這就要求新型建筑材料對人體不僅需要無害，而且還需要有更多的功能。

4、新型建筑材料的發(fā)展應用

新型建筑材料的應用非常廣泛，從國家體育館到民用住宅，都可以看到新型建筑材料，我國的水立方就是采用了新型的環(huán)保節(jié)能材料，同時還有各種各樣的優(yōu)秀建筑，都需要用到新型建筑材料。各城市的商品的發(fā)展，越來越多的房地產(chǎn)企業(yè)在施工的時候采用了一些保溫隔熱的材料、礦棉吸聲板和防水涂料等。人類消費觀念的改變，新型的裝修材料將成為人們生活品質提升的標志。新型裝修材料的品種是非常多的，有裝飾石膏板和塑料異型材料、墻布和壁紙等，這些新型建筑材料同時還應用于影劇院以及酒店等。

4.1發(fā)展節(jié)能型建材。

由于我國人口眾多，因此能源不足的矛盾非常突出，因此要向科學化生產(chǎn)建筑材料的方向發(fā)展，如發(fā)展塑料管道代表的金屬管道、塑料地板慢慢會代替陶瓷地磚，越來越多的質輕、耐久而且防污染的環(huán)保型輕質人造石將會代替外墻磚。這些節(jié)能型的建材不僅有傳統(tǒng)建筑材的優(yōu)點，而且在生產(chǎn)過程中，不需要損耗大量的能源。

4.2發(fā)展綠色新型建筑材料。

傳統(tǒng)的建筑材料不僅污染大，而且對于人體的損害極大。隨著住房的不斷改善，人們對于住房質量和美觀要求非常的高，尤其對于新型的建筑材料提出更高防污染要求，杜絕一些一次性的建筑材料；為了保護環(huán)境，通過科學家以及建筑學家的研究，綠色新型建筑材料應運而生，在建筑裝飾裝修方面，因為國家對于材料方面的價格需要有定額的規(guī)定，尤其是人們對于環(huán)保和健康需要有進一步的認識，新聚合物型綠色無毒的材料已經(jīng)慢慢被人們接受，未來的綠色建材將會大受歡迎。

4.3新型水泥的應用

水泥作為一種常見的建筑材料，在建筑施工中占據(jù)著重要的地位。新型水泥是科技發(fā)展和社會進步的產(chǎn)物，進一步推動了建筑業(yè)的發(fā)展和進步。新型水泥克服了傳統(tǒng)水泥的缺陷，具有傳統(tǒng)水泥不具備的優(yōu)點，因而被廣泛的使用。新型水泥的種類很多，包括復合水泥、膨脹水泥、高強水泥，不同類型的水泥有各自的特點。在施工中，應根據(jù)施工要求和施工目的，選擇最適合的類型。復合水泥是指參雜了兩種以上的材料混合制成的新型水泥。膨脹水泥是指在水泥硬化成型的過程中，不會像普通水泥一樣發(fā)生收縮，降低混凝土的強度，影響工程質量，而且，由于膨脹水泥的膨脹特征，還會產(chǎn)生一定程度的膨脹，硬化后不會降低強度。高強水泥是指水泥能夠短時間內能夠快速硬化成型，有效的縮短了施工時間，節(jié)約施工成本，保證工程的進度。各種不同的新型水泥特點各不一樣，但是都有自身的有點，都比普通水泥的適應性更強，適用范圍也更廣。所以，隨著我國經(jīng)濟的不斷進步和發(fā)展，新型水泥的應用會越來越廣泛。

4.4 新型保溫隔熱材料的應用

一直以來，節(jié)能環(huán)保都是建筑工程發(fā)展的的重要因素。特別是近年來，人們的思想認識得到了明顯的提高，環(huán)保節(jié)能意識也有了明顯的增強，對建筑物的節(jié)能環(huán)保提出了更高的要求。要做好建筑物的節(jié)能環(huán)保工作，保溫隔熱是重中之重，新型保溫隔熱材料的出現(xiàn)有力的推動了建筑工程的節(jié)能環(huán)保工作

5 結語

伴隨著城市化進程的加快，城市的人口密度日益加大，城市功能日趨強化和集中。所以需要建造更多的高層建筑，以此解決眾多人口的居住問題和金融、行政、文化、商貿等部門的辦公空間，新型材料的使用推動著建筑業(yè)的繼續(xù)發(fā)展和壯大。新型材料在實際的應用過程中還存著諸多的不足和缺陷，需要進一步的解決。在建筑業(yè)高速發(fā)展的過程中，要解決新型材料應用中的各項問題，推動新型材料的應用和發(fā)展，促進建筑業(yè)的發(fā)展進步，更好地推動經(jīng)濟的發(fā)展。

參考文獻

[1]劉國臣.探討我國施工企業(yè)存貨管理存在問題及控制措施[J].中國新技術新產(chǎn)品，2011（07）.

篇9

【關鍵詞】公共財物；管理；創(chuàng)新

隨著我國社會的進步與發(fā)展，以及其他管理機制的發(fā)展與變革，我國的公共財物管理制度的重要性明顯突出。隨著我國政府向服務型社會管理理念的轉變，我國的公共財物管理方面的制度也有相應的轉變。公共財物管理屬于公共管理的范疇，也是核心內容，良好的管理對于公共資金的效率、合理的使用有著重要的意義。人們的生活水平逐漸提高，公共財物管理制度的合理制定與管理，對于人們的生活品質有著重要的意義。

一、公共財物管理的含義

公共財物管理的概念屬于公共管理的范疇，并且是其中的一個重要組成部分。首先，我們要對公共管理有一個全面的認識，才能夠對公共財物的實質含義有一個深入的了解。公共管理，指的是由政府、或者其他非盈利目的的企業(yè)單位為了維持公共秩序、保護公共的環(huán)境，維護人民的公共利益來進行的管理。其主要結合運用法律、經(jīng)濟、政治的方式，來制定相關的政策、制度，對人們的行為進行約束，對公共財物進行管理的一種方式。

從本質上看，公共財物管理活動的主要目的，是采取一系列的措施，來制定相關的管理政策，從而使人們的公共財物得以保護，是一定的資金能夠得到合理的運用，最大力度的維護人民的公共利益。對于社會上的一些企業(yè)機構，政府劃撥的公共資金是有一定規(guī)定的，有些機構會出現(xiàn)一些資金不足的現(xiàn)象。但是，政府也不能違反了規(guī)定而任意的劃撥資金。在這一方面，也可以得出公共財物管理有別于一般的企業(yè)的財物管理。

二、公共財物管理特點

1、以預算管理為中心

這種公共的管理，主要是政府或其他企業(yè)等組織為公眾的利益，利用公共的資源來建設公共的財物，但是，又不能準確的預定建設這些公共財物的使用情況，因此，在進行管理過程中，主要運用預算的的方式來進行管理。通過預算，來對市場進行模擬、制定。公共財物的管理主要對預算采取編制、檢查、執(zhí)行等方式展開，都是以預算為中心的。

可以看出，公共財物的管理是為了公眾的利益進行的活動，因此，它不追求利益方面。其實不然，公共財物的管理也是講求利益方面的，他講究資金的最大化的利用，講求良好的效率，采用最低的成本為公眾帶來最大的利益。這些都是公共財物管理方面需要考慮的。所以，公共的組織在進行公共財物進行管理的時候，要考慮管理的公平和效率方面。

2、公共財物管理本身具有微觀性

公共財物管理和公共財政方面有著千絲萬縷的聯(lián)系，因為他們都是和資金方面有著聯(lián)系。很多人都容易把兩者混淆在一起，把兩個概念混為一談。其實，兩者之間有著顯著的不同之處。公共財物管理活動是為了保證單位的各個活動的順利開展而服務的，有著明顯的微觀性。而公共財政卻是宏觀的，是為企業(yè)的財政方面的比較全面的任務的執(zhí)行。

3、管理手段的多樣性

由于公共財物管理性質的特殊性，決定了它的管理手段有別于一般的財物的管理的方法。一般的財物管理的手段主要是利用經(jīng)濟方面的，采用經(jīng)濟方面的手段，來使給人們帶來更多的經(jīng)濟效益。而公共財物的管理手段相比較而言，就比較的豐富?？梢圆捎梅芍贫ㄕ邅磉M行約束、利用行政方面的手段進行管理，同時也可以采用經(jīng)濟方面的手段對市場進行干預管理。

三、公共財物管理的發(fā)展與創(chuàng)新

目前，在我國，公共財物管理活動的實施，是在已形成的公共財物管理活動理論體系的基礎上來進行的。同時，實踐的實施，又反過來，促進公共財物管理理論的進一步形成。在我國目前的公共財物管理方面還不夠完善，還有待進一步的提高。

1、清晰的公共財物管理理念

一門學科的觀念、理念對于它的發(fā)展有著至關重要的作用。自從改革開放以來，我國的公共財物管理方面的有著重要的改變，在思路、理念方面也沒能夠有一個清晰的認識。因此，致使近些年來，我國的公共財物管理方面沒能明顯的發(fā)展。在公共財物管理方面，主要是對于管理的主體、目標、責任等方面沒有一個清晰的思路脈絡。由于此方面不清晰，很可能導致資金方面流動的不合理，不能提高資金的利用率和效率的提升。因此，隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，有一個清晰的管理思路、理念對于管理的效果有著非常重要的作用。

2、改善公共財物的規(guī)則標準

由于公共財物管理的內容比較復雜，它包括了稅收管理、預算管理等各個方面。更是需要明確的政策規(guī)則標準對其進行規(guī)劃、管理。但是，目前，在我國的關于公共財物管理方面的規(guī)則制度、法律方面的規(guī)定、政治方面的方針、政策等，在法制化、制度化方面做得還不是非常的充分。因此，要改善公共財物方面的規(guī)則標準，對于日后的管理效果有著非常重要的提升之能。

四、結束語

通過以上的論述，我們了解到公共財物管理是為了人們能夠得到更大程度的利益資源，而進行的降低成本，提高效率的管理活動。我們要在認識其內涵，了解其特點的基礎上，根據(jù)其不足來進行進一步的提高，才能夠對于提高人民的生活質量和水平做出更大的貢獻。

參考文獻：

[1]榮莉.政府公共部門的財物管理探析[J].審計與理財，2008（09）.

篇10

艾滋病可能被治愈，這并非天方夜譚。但最新的這種治療手段有一些特定條件，且要通過骨髓移植來進行，而且有著很大的風險。而正確、持續(xù)的藥物治療仍然是世界艾滋病研究的主流方向。

在日前舉行的第國際艾滋病大會上，美國研究人員的一項研究結果指出，兩名為治療癌癥接受骨髓移植手術的艾滋病患者所感染的艾滋病可能已經(jīng)被治愈。由于他們是在美國波士頓接受的治療，被稱為“波士頓病人”。

疑似治愈艾滋病

為了進一步了解這項研究，記者聯(lián)系了項目負責人之一、波士頓布里格姆婦科醫(yī)院的丹尼爾·庫里茨克斯醫(yī)生。

他告訴記者，這兩位“波士頓病人”在感染艾滋病之后患上了淋巴癌。此前，他們依靠傳統(tǒng)的抗逆轉錄病毒（艾滋病病毒是逆轉錄病毒的一種）藥物進行治療，藥物已壓制了艾滋病毒繁殖，但仍然少量存在。

為了治療體內的腫瘤，兩位患者接受了骨髓移植。手術后，丹尼爾發(fā)現(xiàn)了患者體內仍存有艾滋病毒。但是，一段時間之后，移植的細胞代替了患者體內的淋巴細胞，艾滋病毒不斷減少，最終已無法被檢查出來。他強調，這兩位患者的骨髓移植手術分別在2年和3年半之前進行，此后一直持續(xù)跟蹤觀察，迄今沒有發(fā)現(xiàn)艾滋病毒重現(xiàn)。

不過，丹尼爾表示，“波士頓病人”一直堅持服用抗逆轉錄病毒藥物。因此，他還不能宣稱病人的艾滋病毒已徹底清除了，而只是“疑似”已清除艾滋病毒，盡管骨髓移植手術之后，患者體內原有的少量病毒已完全不見了。

那么，現(xiàn)在是否還有服藥的必要性呢？“下一步我們就要考慮停止用藥，看看艾滋病毒是否會重現(xiàn)”，丹尼爾說，“如果沒有重現(xiàn)，我們就可以說真的治愈了艾滋病?！?/p>

首例完全康復的艾滋病患者

“波士頓病人”很容易讓人想起世界首例也是唯一一例徹底被治愈艾滋病的患者，他名叫蒂莫西·布朗，因為在柏林接受治療，又被稱為“柏林病人”。巧合的是，他此次也出現(xiàn)在第國際艾滋病大會上，丹尼爾認為他看起來狀態(tài)良好。

與“波士頓病人”相似的是，布朗也曾受到兩種“絕癥”夾擊，他患的是艾滋病與白血病。在骨髓移植之后，他的白血病逐漸康復，而體內新生成的細胞使艾滋病毒慢慢消失了，而且他不再服用任何抗逆轉錄病毒藥物。經(jīng)過長期檢測，全球頂級血液病雜志《血液》正式宣布，艾滋病患者布朗被治愈了。

盡管看起來“柏林病人”的治療效果更好——他可以完全不用服藥了，但是丹尼爾表示，“波士頓病人”的治療方法更易實現(xiàn)。原因在于，他的兩位患者移植的是普通細胞，而不像布朗那樣移植了一種變異細胞。

這種變異細胞早在上世紀90年代就被科學家發(fā)現(xiàn)了，證明它的存在使一些人無論進行多么高危的行為，都不會感染艾滋病。遺憾的是，這一幸運者人群數(shù)量極少，在比例最高的北歐人中也僅占8%，而其他地區(qū)的出現(xiàn)幾率更是少之又少。

因此，布朗能夠在適合與其“配對”的骨髓捐獻者中找到含此種變異細胞的人，幾乎被認為是難以復制的。而在丹尼爾看來，“波士頓患者”只需找到可移植骨髓即可達到“疑似”治愈的效果，更具普遍性。

為何骨髓移植能起作用？

不管是“柏林病人”還是“波士頓病人”，他們治療艾滋病的關鍵一步都是骨髓移植。盡管兩者看起來不相關，卻有某種內在聯(lián)系。

丹尼爾認為，骨髓移植的細胞能夠消滅和替代患者體內的艾滋病感染細胞，前提是捐獻細胞不被艾滋病毒侵害。為了達到這一效果，“波士頓病人”持續(xù)服 用抗逆轉錄病毒藥物阻止艾滋病毒進入捐獻造血干細胞，而“柏林病人”的捐獻細胞天生不會被艾滋病毒感染。

總醫(yī)院血液科主任何學鵬也從骨髓移植的角度給出了可能性解釋。在他看來，艾滋病是免疫功能缺陷，而骨髓移植可以重建患者的免疫系統(tǒng)。理論上講，如果依照上述兩個病例中的方法，使得重建的免疫系統(tǒng)不被艾滋病毒侵害，艾滋病治愈是有可能的。

不過，何學鵬表示，通過骨髓移植治愈艾滋病的風險性較大，而且從他的臨床經(jīng)驗上看，沒有遇到過同時患有艾滋病和癌癥（或白血?。┑牟±?。雖然艾滋病確實相對容易誘發(fā)癌癥或白血病，但這僅是針對癌癥或白血病本身極低的發(fā)病率而言的，同時由于我國本身艾滋病患者就較少，更不容易出現(xiàn)兩病夾擊的情況。

骨髓移植療法的風險難以預估

盡管風險性較大，但是“波士頓病人”和“柏林病人”的出現(xiàn)還是引起了艾滋病患者的關注，其根本原因或許在于“艾滋病毒降到極低”與“艾滋病毒徹底清除”對患者而言有天壤之別。

不過，這種對“無艾”的極致追求，與患者對艾滋病的看法有一定關系。中國性病艾滋病防治協(xié)會副會長張孔來表示，世界范圍內對艾滋病的看法已從“致死性疾病”轉變?yōu)椤翱煽芈圆　?。采用雞尾酒療法，即幾種抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)合使用，可以使患者體內的艾滋病毒降到極低水平，這一數(shù)量的病毒不足以使患者發(fā)病，也不具有傳染性，在保證患者生活質量的同時，可以延長壽命數(shù)十年。

基于此，張孔來認為，正確、持續(xù)的藥物治療才是對多數(shù)患者可行的方法，也是世界艾滋病研究的主流方向。目前，骨髓移植治愈艾滋病的例子有限，是否完全正確尚不可知，即使確實可以“治愈”，其生活品質可能與得到有效“治療”的患者沒有本質區(qū)別。