最小的國(guó)家范文
時(shí)間:2023-03-14 06:30:48
導(dǎo)語(yǔ):如何才能寫(xiě)好一篇最小的國(guó)家,這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn),歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
梵蒂岡城
梵蒂岡城位于羅馬,占地約0.44平方公里,于1929年建立,城內(nèi)大約有1490名常住居民,公民大部分是神職人員,包括了主教、神父、修女,以及著名的瑞士衛(wèi)隊(duì)(一支教皇的志愿近衛(wèi)隊(duì)),是一個(gè)由羅馬主教統(tǒng)治城邦的國(guó)家。其領(lǐng)土包括圣彼得大教堂、西斯廷教堂、中世紀(jì)花園和其他一些建筑和博物館。
摩納哥
摩納哥國(guó)土面積1.98平方公里,是世界上第二小國(guó),也是世界上第二小的君主制國(guó)家。摩納哥位于歐洲西南部,被法國(guó)和地中海環(huán)繞,人口大約3萬(wàn),是世界上人口最密集的國(guó)家之一。該國(guó)的主要產(chǎn)業(yè)是旅游業(yè),每年都有許多人來(lái)這個(gè)小國(guó)賭博和享受這里舒適的天氣。
瑙魯島
瑙魯島位于南太平洋的密克羅尼西亞,是一個(gè)占地21.3平方公里的島國(guó)。瑙魯共和國(guó)是世界上最小的島國(guó),于1968年獲得獨(dú)立,人口約9000人。
圖瓦盧
位于太平洋的圖瓦盧也是一個(gè)島國(guó),占地約25.9平方公里。圖瓦盧于1568年被人們發(fā)現(xiàn),一直處于英國(guó)的統(tǒng)治之下,1978年獲得獨(dú)立。該國(guó)人口約10472人,由于沒(méi)有任何自然資源,圖瓦盧是世界上最不發(fā)達(dá)的國(guó)家(低度開(kāi)發(fā)國(guó)家)之一。
圣馬力諾
圣馬力諾占地約62.1平方公里,是世界上第五小國(guó),也是歐洲理事會(huì)中人口最少的國(guó)家。然而,圣馬力諾卻是世界上最古老的國(guó)家,其歷史可以追溯到公元301年的9月3日。該國(guó)的憲法于1600年頒布,是世界上第二古老的憲法共和國(guó)。同時(shí),圣馬力諾也是世界上最富裕的國(guó)家之一,有預(yù)算盈余,卻沒(méi)有國(guó)債。
列支敦斯登
列支敦斯登位于歐洲,被瑞士和奧地利環(huán)繞,占地159.8平方公里。列支敦斯登也是最富裕的國(guó)家之一。該國(guó)是一個(gè)非常受歡迎的商務(wù)中心,注冊(cè)公司比該國(guó)的人口還多,而且這里也是歐洲冬天最受歡迎的旅游地之一。
馬紹爾群島
馬紹爾群島是位于太平洋的島國(guó),首都馬朱羅,土地面積181平方公里。群島大部分由環(huán)礁和島嶼組成,大約有6.2萬(wàn)人口。馬紹爾于1986年從美國(guó)獨(dú)立,自然資源奇缺,美國(guó)給予經(jīng)濟(jì)資助。
塞舌爾群島
塞舌爾群島占地約450.6平方公里,是世界第八小國(guó), 8.4萬(wàn)的人口。這個(gè)群島包含115個(gè)印度洋上的島嶼,主要產(chǎn)業(yè)是旅游業(yè),重要經(jīng)濟(jì)來(lái)源系出口肉桂、椰干和香草,1976年獨(dú)立。
馬爾代夫
位于印度洋的馬爾代夫無(wú)論從占地面積還是人口來(lái)說(shuō),都是亞洲最小的國(guó)家。馬爾代夫占地約297.8平方公里,人口約39.5萬(wàn),有1192個(gè)小島,但是只有200個(gè)小島有人口居住,全國(guó)三分之一的人口居住在首都馬累。主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源是旅游業(yè)。
篇2
在瑜伽發(fā)展較早的美國(guó),據(jù)專業(yè)人士調(diào)查顯示,瑜伽練習(xí)能十分有效地幫助燃燒身體中多余的熱量,消除肥胖癥。
正確的姿勢(shì)減肥
瑜伽是通過(guò)頭、身、心達(dá)到減肥目的的,瑜伽練習(xí)在減肥的同時(shí),也能調(diào)整人體內(nèi)分泌系統(tǒng),即使是初學(xué)瑜伽的練習(xí)者也不難體會(huì)到,瑜伽減肥方式的針對(duì)性和有效性。瑜伽姿勢(shì)的練習(xí)方法充分地體現(xiàn)了它的針對(duì)性,瑜伽姿勢(shì)練習(xí)包括:姿勢(shì)、呼吸和冥想三部分,它不是單純的伸展練習(xí)。而人在練習(xí)某一個(gè)特定的瑜伽姿勢(shì)時(shí),需要集中意識(shí)力在身體被抻拉、擠擰到的地方,也就是瑜伽姿勢(shì)對(duì)身體起作用的某個(gè)部位,然后通過(guò)呼吸和冥想來(lái)感受這一部位,甚至想象這一部位正在達(dá)到瘦身減肥的效果。
1.瑜伽姿勢(shì)中的各種伸展動(dòng)作,如手臂上舉的山立式(Tadasana)姿勢(shì)十分簡(jiǎn)單,但它能讓身體兩側(cè)的肌肉拉長(zhǎng)并加速其血液循環(huán),起到燃燒脂肪的作用。
2.身體前彎后仰的動(dòng)作可以加速全身的血液循環(huán),能由里到外地刺激脂肪容易堆積的身體前側(cè)和后側(cè)部位,如腰部、臀部以及腿部。
3.扭轉(zhuǎn)的姿勢(shì)也能十分有效地消減身體局部的脂肪,幫助消除內(nèi)臟周圍堆積的脂肪并維持其正常功能。
4.身體倒轉(zhuǎn)的姿勢(shì)也是練習(xí)者們消除身體多余脂肪的最佳選擇和最喜愛(ài)的姿勢(shì)。
意識(shí)減肥
許多研究表明,人的意識(shí)能加快身體中熱量的燃燒,能有效加強(qiáng)減肥的功能和效果。而瑜伽練習(xí)中的呼吸練習(xí)最能體現(xiàn)瑜伽減肥的獨(dú)特之處:每一種瑜伽呼吸都能十分完全地通過(guò)橫膈膜對(duì)身體內(nèi)臟產(chǎn)生作用:想象身體像氣球,吸氣時(shí)橫膈膜下沉,按摩到腹部?jī)?nèi)臟;吐氣時(shí)橫膈膜上移,按摩胸部?jī)?nèi)臟,如此能加強(qiáng)整個(gè)內(nèi)臟系統(tǒng)的機(jī)能,而一呼一吸的動(dòng)作又使腹部肌肉得到很好的鍛煉,許多練習(xí)者能通過(guò)呼吸練習(xí)消除腰腹的多余脂肪,當(dāng)然要能達(dá)到安全而有效的練習(xí)效果,一定要找有經(jīng)驗(yàn)的瑜伽老師來(lái)學(xué)習(xí)正確的瑜伽呼吸方法。因?yàn)椴徽_的呼吸方法會(huì)給身體造成壓力,影響減肥的效果,甚至有副作用。
減肥效果明顯的瑜伽
隨著現(xiàn)代瑜伽的發(fā)展,越來(lái)越多的瑜伽形式產(chǎn)生,更適合現(xiàn)代人的生活方式和要求。你可以根據(jù)自己的要求和身體狀況來(lái)選擇瑜伽練習(xí)的形式,可以推薦的如:現(xiàn)在十分流行的由哈達(dá)體系(Hatha)和八支分法體系(Ashtanga)發(fā)展而來(lái)的熱瑜伽和力量瑜伽,也都是能達(dá)到很好的減肥效果的瑜伽。
1.熱瑜伽是在高溫37℃到43℃之間的教室中練習(xí),練習(xí)者在練習(xí)過(guò)程中會(huì)大量出汗并做瑜伽呼吸,它的排毒和減肥功效是吸引眾多練習(xí)者的重要因素。
2.力量瑜伽和一系列科學(xué)搭配的Vinyasa練習(xí)法更是減肥和減肥后塑造良好身體線條的最佳練習(xí)方式。因此,瑜伽是一種能在減肥過(guò)程中“雕塑”身體線條的健身術(shù)。在眾多的瑜伽練習(xí)方式當(dāng)中,你可以根據(jù)自己身體狀況并咨詢教練來(lái)選擇練習(xí)形式。
瑜伽減肥的獨(dú)到之處
很多人認(rèn)為肥胖就是因?yàn)槌缘锰喽鸬?,所以利用?jié)食的方式來(lái)減肥,往往達(dá)不到滿意的效果,其實(shí),精神壓力和內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂也能導(dǎo)致肥胖。而瑜伽對(duì)生理最大的功能之一就是能通過(guò)練習(xí)達(dá)到調(diào)節(jié)人體內(nèi)分泌系統(tǒng)。當(dāng)人體內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)平衡時(shí),精神壓力也會(huì)隨之減少,而由這種原因引起的暴飲暴食現(xiàn)象就會(huì)消失。
篇3
知識(shí)獲取的教學(xué)實(shí)踐研究要讓學(xué)生獲取活的知識(shí),就必須讓他們親身體驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)疑問(wèn)、主動(dòng)思考。教學(xué)過(guò)程中,教師應(yīng)盡量從學(xué)生已有生活經(jīng)驗(yàn)、認(rèn)知基礎(chǔ)和認(rèn)知策略出發(fā),讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)疑問(wèn),主動(dòng)參與新知識(shí)獲取的每個(gè)學(xué)習(xí)環(huán)節(jié),重視學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程,盡量避免學(xué)生死記硬背知識(shí)。然而,現(xiàn)實(shí)教學(xué)中對(duì)于接受能力較弱的學(xué)生往往有諸多不利。比如,課堂上常常出現(xiàn)老師剛提出一個(gè)問(wèn)題,思維較快的學(xué)生就搶先報(bào)出自己的見(jiàn)解,使原本思考和領(lǐng)悟比較緩慢的學(xué)生變成單純的聽(tīng)眾,教師無(wú)法發(fā)現(xiàn)他們還存在哪些思維障礙,下次遇到同類型疑問(wèn)時(shí)仍有學(xué)生一籌莫展。另外還要求教師及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中存在哪些思維障礙。筆者為了保護(hù)每位學(xué)生的獨(dú)立思考的時(shí)間,讓學(xué)生在課上準(zhǔn)備化學(xué)專用練習(xí)本,以便解答課上老師提出的問(wèn)題。這樣教師能全面了解學(xué)生遇到的困難,指引他們思考自己思維受阻的原因,進(jìn)而掃除思維障礙,體會(huì)獲取知識(shí)的樂(lè)趣,促使他們?cè)谀X力勞動(dòng)中取得盡可能多的進(jìn)步。
注重創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境。首先,創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境可以增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的針對(duì)性。由于化學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)本身涉及面較廣,學(xué)生容易不知所云,摸不著頭腦,但有了教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè),學(xué)生自然而然地將學(xué)習(xí)意向指向這個(gè)情境,學(xué)習(xí)目標(biāo)更明確。其次,創(chuàng)設(shè)化學(xué)教學(xué)情境可以激發(fā)學(xué)生的興趣。興趣是最好的老師。學(xué)生要學(xué)好某一學(xué)科,興趣是必不可少的。教學(xué)情境往往從生活經(jīng)驗(yàn)入手,將學(xué)生已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)與即將要學(xué)習(xí)的知識(shí)聯(lián)系起來(lái),并采用一定的問(wèn)題沖突激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。一旦激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、明確學(xué)習(xí)任務(wù),就可以幫助學(xué)生重溫舊經(jīng)驗(yàn)、獲得新經(jīng)驗(yàn),為學(xué)生提供豐富的學(xué)習(xí)素材和信息,有利于學(xué)生體驗(yàn)知識(shí)的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程,有利于學(xué)生主動(dòng)地探究、發(fā)散地思考,從而有利于學(xué)生認(rèn)知能力、思維能力的發(fā)展,使學(xué)習(xí)達(dá)到比較高的水平;可以提供在實(shí)踐中應(yīng)用知識(shí)的機(jī)會(huì),促進(jìn)知識(shí)、技能與體驗(yàn)的連接,促進(jìn)課內(nèi)知識(shí)向課外遷移,讓學(xué)生在應(yīng)用活動(dòng)中理解所學(xué)知識(shí),了解問(wèn)題的前因后果和來(lái)龍去脈,進(jìn)一步認(rèn)識(shí)知識(shí)的本質(zhì),靈活運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題,發(fā)展應(yīng)用能力。同時(shí),適宜的教學(xué)情境不但有利于學(xué)生全面發(fā)展,而且有利于學(xué)生個(gè)性發(fā)展。
富有藝術(shù)性的指導(dǎo)能力。新課程理念下,教師的作用不是“教”而是“導(dǎo)”。向?qū)W生提供探究和發(fā)現(xiàn)的情境,是激發(fā)學(xué)生的“創(chuàng)新”欲望,促使他們像科學(xué)家一樣工作的必要條件。這就要求化學(xué)教師不僅讓學(xué)生掌握化學(xué)知識(shí)的結(jié)論,更重要的是讓他們體驗(yàn)化學(xué)知識(shí)獲取過(guò)程。教師不能僅將現(xiàn)成的概念、定理、定律提供給學(xué)生,讓學(xué)生參與知識(shí)形成過(guò)程,而應(yīng)改變教學(xué)程序,先設(shè)計(jì)一系列問(wèn)題,讓學(xué)生逐步從疑問(wèn)中得出正確的結(jié)論。同時(shí)新課程理念下中學(xué)生會(huì)不斷產(chǎn)生新矛盾,甚至是誤區(qū),教師應(yīng)有敏銳的感受能力和靈活的應(yīng)變能力,并以此作為教學(xué)轉(zhuǎn)折和教育契機(jī),維持學(xué)生積極向上的思維狀態(tài)。
抓住學(xué)生心理,喚起學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望。夸美紐斯說(shuō):“興趣是創(chuàng)造歡樂(lè)光明的教學(xué)途徑之一”。興趣是一個(gè)人傾向于注意認(rèn)識(shí)某種食物和研究某種事物的心理活動(dòng),是學(xué)生學(xué)習(xí)積極性中最現(xiàn)實(shí)、最活躍的心理因素?;瘜W(xué)與我們的生活息息相關(guān),教師可以通過(guò)導(dǎo)課創(chuàng)設(shè)一種有趣的思維意境,從而激發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的好奇心,無(wú)疑會(huì)使教學(xué)事半功倍。如就生活中的一些問(wèn)題提問(wèn):“真的有鬼火嗎?”“冬天生爐子為什么會(huì)煤氣中毒?”等等。這些問(wèn)題的提問(wèn)必定能激起學(xué)生進(jìn)一步探索的熱情,這樣設(shè)疑激趣,求知欲倍增。同樣,教師還可以用化學(xué)實(shí)驗(yàn)激發(fā)學(xué)生求知欲望,讓他們觀察現(xiàn)象,提出問(wèn)題,找出解決方法,促使學(xué)生感官處于最活躍狀態(tài),以最佳心理狀態(tài)投入學(xué)習(xí)。
篇4
一、捕捉最佳教育時(shí)機(jī)
微型德育與傳統(tǒng)德育課相比較而言,具有時(shí)間短、切入點(diǎn)小、靈活性強(qiáng)和教育深刻等特點(diǎn)。但如何捕捉開(kāi)展微型德育課的時(shí)機(jī),及時(shí)有效地對(duì)學(xué)生進(jìn)行德育教育,的確是一門(mén)藝術(shù)。如果教師不能發(fā)現(xiàn)社會(huì)出現(xiàn)的新情況與新問(wèn)題,不能掌握學(xué)生思想的新動(dòng)態(tài),或者即使發(fā)現(xiàn)這些問(wèn)題和動(dòng)態(tài),卻沒(méi)有及時(shí)開(kāi)展和組織好微型德育課活動(dòng),而只是按部就班,循規(guī)蹈矩地照常“上課”,那么,微型德育課的優(yōu)點(diǎn)就將完全發(fā)揮不出來(lái)。
例如,教師從新聞媒體得知中國(guó)將于某日上午發(fā)射載人航天器,屆時(shí)會(huì)進(jìn)行電視直播,就可以在當(dāng)天電視轉(zhuǎn)播發(fā)射倒計(jì)時(shí)的時(shí)候組織學(xué)生收看。學(xué)生們甚至很可能會(huì)跟著現(xiàn)場(chǎng)指揮員的聲音一起喊“十、九、……三、二、一,發(fā)射!”在那個(gè)令人感到緊張,又十分興奮、自豪的時(shí)刻之后,教師再開(kāi)展一次關(guān)于愛(ài)國(guó)主義教育的微型德育課,效果將事半功倍。
此外,對(duì)學(xué)生中存在的認(rèn)識(shí)偏差和不良行為,如果教師能夠在第一時(shí)間就進(jìn)行教育和糾正,效果也比問(wèn)題逐漸積累再爆發(fā)要好得多。例如,班主任教師在食堂就餐時(shí),發(fā)現(xiàn)有些學(xué)生不愛(ài)惜糧食,隨意丟棄飯菜。這時(shí),教師就可以把學(xué)生召集起來(lái),在學(xué)校食堂開(kāi)展一次微型德育課。當(dāng)學(xué)生們看著滿地、滿桌都是飯菜和其他雜物,這種場(chǎng)景是教師在包括教室在內(nèi)的其他場(chǎng)合都無(wú)法真實(shí)構(gòu)建的。在這種情境中,教師引導(dǎo)學(xué)生談?wù)剬?duì)浪費(fèi)糧食的觀感,談?wù)剬?duì)勤儉節(jié)約的認(rèn)識(shí),談?wù)勎覀儜?yīng)該怎樣遵守文明禮貌規(guī)范等,再組織學(xué)生動(dòng)手把食堂打掃干凈,這種教育方式不僅更有說(shuō)服力,而且也更有指導(dǎo)性。
要捕捉最佳教育時(shí)機(jī),很考驗(yàn)教師的責(zé)任心、敏感性和教育能力。為此,教師不僅要平時(shí)注意自己的學(xué)習(xí),訓(xùn)練思維反應(yīng)能力,還要深入到學(xué)生的生活當(dāng)中去,認(rèn)真觀察、仔細(xì)記錄和分析學(xué)生的思想與行為,這樣才能做到胸有成竹,厚積薄發(fā),從而捕捉到開(kāi)展微型德育課的最佳時(shí)機(jī)。
二、提升德育實(shí)效
首先,部分教師將微型德育課開(kāi)辦成處理班級(jí)事務(wù)的主題班會(huì),沒(méi)有突出思想教育性。一些班主任甚至就在微型德育課上布置班級(jí)事務(wù),造成了學(xué)生的學(xué)習(xí)目的不明確,學(xué)習(xí)態(tài)度不積極,對(duì)微型德育課失去熱情。其次,教育方法顯得單調(diào)、落后,部分教師習(xí)慣了批評(píng)說(shuō)教,不設(shè)身處地地體會(huì)學(xué)生的想法與感受,更不愿與學(xué)生進(jìn)行溝通交流,學(xué)生缺少參與體驗(yàn)的機(jī)會(huì)。第三,部分教師很少研究本班學(xué)生的生理和心理特征,也談不上有針對(duì)性的教育,如此敷衍了事,其效果之差可想而知。
微型德育課與其它課程一樣,強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為本,強(qiáng)調(diào)激發(fā)出學(xué)生參與的積極性和主動(dòng)性;要求教師使用多種教育教學(xué)手段,營(yíng)造生動(dòng)、活潑的課堂環(huán)境。因此,為了提升微型德育課的實(shí)效,避免出現(xiàn)以上問(wèn)題,教師應(yīng)做好以下工作。
首先,應(yīng)盡量采用多媒體教學(xué)手段,激發(fā)學(xué)生參與學(xué)習(xí)的興趣。教師要營(yíng)造氛圍,將聲音、圖像和影像等結(jié)合起來(lái),將更多的信息傳遞給學(xué)生,以提高教學(xué)效率。例如,如果最近學(xué)生做早操變得有點(diǎn)懶散,教師在班會(huì)上講過(guò)了但收效甚微,教師就可以在學(xué)生做操的時(shí)候利用手機(jī)或數(shù)碼相機(jī)的拍攝功能,錄下學(xué)生做操的情況,再剪輯成一個(gè)視頻,加上一些風(fēng)趣、幽默又令人警醒的旁白,在上微型德育課的時(shí)候播放,效果一定十分明顯,讓學(xué)生自己辨別是非,主動(dòng)更正行為,能起到語(yǔ)言達(dá)不到的教育效果。
其次,教師在平時(shí)就要積累教育的素材和信息。我們要做一個(gè)有心人,日積月累、聚少成 多。建議班主任要注意拍攝學(xué)生平時(shí)在學(xué)校學(xué)習(xí)和生活的照片,這樣一個(gè)鏡頭便是他們一段學(xué)習(xí)生活的寫(xiě)照,一張照片便是一頁(yè)珍貴的個(gè)人回顧和情感精神的凝結(jié);一張圖表便是一段努力進(jìn)步的見(jiàn)證。豐富、充實(shí)的素材會(huì)使同學(xué)們?cè)谖⑿偷掠n上情緒飽滿、興趣盎然地見(jiàn)證、感懷自身的成長(zhǎng)、學(xué)校的進(jìn)步和社會(huì)的發(fā)展。
第三,教師一定要真心地尊重和熱愛(ài)學(xué)生,建立融洽的師生關(guān)系,同時(shí)悉心研究學(xué)生的生理和心理特征,認(rèn)真?zhèn)湔n、做多媒體課件等,真正發(fā)揮好教師的組織、引領(lǐng)作用,以持之以恒的教育態(tài)度,形成學(xué)生穩(wěn)定的良好品格,努力提升微型德育課的教育實(shí)效。
三、鞏固教育的內(nèi)化成果
德育是一個(gè)長(zhǎng)期、復(fù)雜和逐步提高的過(guò)程。學(xué)生的思想品德形成與發(fā)展是長(zhǎng)期的,反復(fù)的,從量變到質(zhì)變不斷積累和逐步提高的過(guò)程。因此,包括微型德育課在內(nèi)的學(xué)校德育工作,要堅(jiān)持不懈,持之以恒地進(jìn)行,要在堅(jiān)持中不斷鞏固微型德育課的內(nèi)化成果,實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定的外化。
我們?cè)趯?shí)踐中不難注意到在這樣一個(gè)現(xiàn)象:圍繞某個(gè)主題開(kāi)展微型德育課教學(xué),當(dāng)時(shí)收到了良好的效果,但不久之后,原來(lái)的一些不良思想和言行又卷土重來(lái)。在各所中小學(xué)校中,以《感恩教育》為主題開(kāi)展微型德育課的很多,教師們都很精心地進(jìn)行組織,用很有感染力的真實(shí)故事去感化學(xué)生,讓學(xué)生感知父母、老師對(duì)他們的辛勤付出和無(wú)私關(guān)愛(ài),聽(tīng)課過(guò)程中,教師也的確發(fā)現(xiàn)學(xué)生深受感動(dòng),有的甚至淚流滿面,下決心以后要在生活中關(guān)心父母,以勤奮的學(xué)習(xí)感恩父母和老師??墒牵行W(xué)生在維持這種情感和狀態(tài)一段時(shí)間以后,又故態(tài)復(fù)萌。
為此,教師應(yīng)做好以下三個(gè)方面的工作。
第一,微型德育課可以圍繞相同的主題,以多種形式、不同的角度來(lái)進(jìn)行鞏固,使教育思想在學(xué)生的心靈深處烙下深深的印跡,通過(guò)多次內(nèi)化以實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定的外化。
第二,傳統(tǒng)的德育趨向于“知性”德育,但這容易導(dǎo)致“水過(guò)地皮濕”,學(xué)生難以留下深刻的印象,也不會(huì)落實(shí)到行動(dòng)中。因此,教師一定要在微型德育課及平時(shí)的教育中強(qiáng)調(diào)“知行合一”,使學(xué)生在活動(dòng)中體驗(yàn)、明白道理。微型德育課絕不能熱熱鬧鬧上完就結(jié)束了,不正確的行為是否改正,預(yù)期的目的有沒(méi)有達(dá)到,班主任教師必須不斷地提醒,不斷地督促。
第三,圍繞班級(jí)存在的突出問(wèn)題,設(shè)置情景,經(jīng)常開(kāi)展以學(xué)生自我教育為主的微型德育課。這樣既能避免班主任教師的生硬說(shuō)教,又可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生參與的積極性和主動(dòng)性,自己教育自己。如果能夠長(zhǎng)期堅(jiān)持,學(xué)生定能提高自我管理能力,養(yǎng)成自主解決班級(jí)和個(gè)人問(wèn)題的好習(xí)慣。
篇5
薛廣德沒(méi)有理會(huì)漢元帝的指示,繼續(xù)說(shuō):“陛下不聽(tīng)臣,臣自刎。以血污車輪,陛下不得入廟矣!”話說(shuō)得很清楚,也更決絕:今天的進(jìn)諫乃是抱著必死的決心,不達(dá)目的決不罷休,甚至不惜自
殺――就讓我的血濺到車輪上吧,您也甭想踏入宗廟了!
說(shuō)起來(lái),這已經(jīng)不是薛廣德第一次向漢元帝進(jìn)諫了。就在這一年的三月,出任御史大夫才十多天的薛廣德就展現(xiàn)出了“直言諫爭(zhēng)”的風(fēng)格。當(dāng)時(shí)漢元帝也是外出祭祀,事畢后仍然逗留不走,流連游獵。薛廣德為此上書(shū)說(shuō):“如今關(guān)東困極,人民流離,陛下您卻每日醉心于靡靡之音、亡國(guó)之樂(lè),怎不令人哀痛?現(xiàn)在護(hù)駕士兵風(fēng)餐露宿,隨從官員勞倦不堪,懇望陛下即刻回程,沉心思考如何才能與百姓同憂共樂(lè),如此,則天下幸甚!”看到薛廣德的奏章,漢元帝當(dāng)即下令返程回宮。這固然有顯示自己虛心納諫的用意,但應(yīng)當(dāng)說(shuō),也是給足了薛廣德面子。
不過(guò)這一回,漢元帝卻沒(méi)有那么大度了,甚至可以說(shuō)惱怒至極,只不過(guò)一時(shí)想不出用什么來(lái)回應(yīng)薛廣德。畢竟薛廣德的話義正辭嚴(yán),行為也合乎道義,似乎還真是讓人既惱火又無(wú)奈。幸好在這兩相僵持之際,光祿大夫張猛上前說(shuō):“我聽(tīng)說(shuō)主圣才能臣直。乘船確實(shí)危險(xiǎn),不如走橋上安全。圣主趨利避害,御史大夫的建議看來(lái)是可以采納的。”有了張猛的解圍,漢元帝順勢(shì)說(shuō)道:“曉人不當(dāng)如是邪!”當(dāng)即改令從橋上通過(guò)了。
“曉人不當(dāng)如是邪”這句話很含糊,可以有兩種理解:一種是反問(wèn),意思是說(shuō)服人難道不應(yīng)像張猛那樣娓娓道來(lái)、循循善誘嗎?還有一種是批評(píng),意思是勸諫不應(yīng)像薛廣德那樣咄咄逼人、簡(jiǎn)單粗暴。但不論哪種解釋,褒張抑薛的意思都是一樣的。事實(shí)上,這件事也確實(shí)使薛廣德在漢元帝心中的印象受到了很大影響。這之后一個(gè)多月,漢元帝就以年景欠收、百姓困苦為由,下令免除了薛廣德和丞相于定國(guó)、大司馬史高等人的職務(wù),薛廣德就此結(jié)束了僅僅十個(gè)月的短暫御史大夫生涯。
御史大夫在當(dāng)時(shí)與丞相、大司馬合稱“三公”,是朝廷中最為尊顯的官職。古人認(rèn)為,“國(guó)之存亡,天也”,君主“受天之命”治理國(guó)家,故稱為“天子”,將“天命”作為政權(quán)合法性的重要來(lái)源。因此,一旦天象異常、百姓蒙災(zāi),就意味著上天發(fā)出警示,皇帝固然要下“罪己詔”,股肱重臣也要分擔(dān)責(zé)任。薛廣德與于定國(guó)、史高等人身為“三公”,其被免職,就是這一情形的適用。但相比于于定國(guó)近十年的丞相生涯、史高也有七年的大司馬經(jīng)歷,出任御史大夫還不滿一年的薛廣德就顯得有些受屈了。
不過(guò),盡管仕途遭到重大打擊,但薛廣德在當(dāng)時(shí)還是受到了人們的贊譽(yù)與尊敬。薛廣德罷官后回到沛郡老家時(shí),沛郡太守親自率人到郡界迎接,老家人也都以他為榮,將皇帝賜予他的坐車高高懸掛,傳之后世,以彰其德。
薛廣德進(jìn)諫漢元帝這件事,一般人都對(duì)薛廣德給予肯定。這一方面固然是因?yàn)檠V德敢于直諫的勇氣,另一方面也是緣于漢元帝在歷史上并不算太正面的形象。漢元帝繼承漢宣帝之位,被認(rèn)為是西漢由盛入衰的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。《漢書(shū)?元帝紀(jì)》載:漢元帝“柔仁好儒”,還在當(dāng)太子時(shí)甚至被漢宣帝當(dāng)面訓(xùn)斥“亂我家者,太子也!”由于性格上的優(yōu)柔寡斷,漢元帝并不能堅(jiān)定地使用以蕭望之為代表的儒臣,反而因?yàn)槌缧藕牍?、石顯,致使蕭望之被逼自殺,并造成朝政紊亂、吏治腐敗,被司馬光批評(píng)“易欺而難悟”。
但細(xì)細(xì)想來(lái),至少在薛廣德進(jìn)諫這件事上,應(yīng)當(dāng)說(shuō),很難就此對(duì)漢元帝提出批評(píng)。
首先,在對(duì)待薛廣德的態(tài)度上,漢元帝并非始終拒諫飾非。如前所說(shuō),在這之前,對(duì)薛廣德向他進(jìn)諫不可沉迷游獵一事,漢元帝也確實(shí)做到了聞過(guò)則改、毫不遲疑,用從善如流來(lái)形容一點(diǎn)也不為過(guò)。事實(shí)上,薛廣德升任御史大夫之前即為諫大夫,應(yīng)當(dāng)已有過(guò)多次進(jìn)諫,如果不是出于對(duì)他的了解、信任與欣賞,漢元帝是斷然不會(huì)將他提拔到如此重要的崗位的。任其為御史大夫,自然也是希望他繼續(xù)發(fā)揚(yáng)“直言諫爭(zhēng)”的作風(fēng),上以匡佐皇帝,下以糾劾百官。從這點(diǎn)上說(shuō),漢元帝并非“不明”。
其次,盡管對(duì)薛廣德激烈的進(jìn)諫方式表示憤怒與反感,但漢元帝最終還是聽(tīng)從了勸告,沒(méi)有堅(jiān)持乘坐樓船,也沒(méi)有當(dāng)場(chǎng)對(duì)薛廣德發(fā)飆或進(jìn)行報(bào)復(fù)。盡管薛廣德最后仍被罷官,但漢元帝還是給予了他一定的禮遇,并默許了地方官民對(duì)他的尊崇。從這點(diǎn)上說(shuō),漢元帝也并非睚眥必報(bào)的暴君。
再次,從漢元帝“曉人不當(dāng)如是邪”的抱怨與牢騷中,不難看出,他內(nèi)心其實(shí)是很受屈的。在他看來(lái),提出乘船或許有不對(duì)不妥之處,但也不是說(shuō)就必須如此、不容分辯,做臣下的有不同意見(jiàn),自然可以提出,若是言之成理,當(dāng)然也可以改正;然而薛廣德的進(jìn)諫卻是如此決絕,似乎抱定了皇帝說(shuō)什么也不會(huì)聽(tīng)從勸告,因此只能以辭官自刎相逼迫。作為皇帝,他難免感到尊嚴(yán)受到了傷害。事實(shí)上,從張猛甫一解圍、漢元帝隨即改令的表現(xiàn)可以看出,漢元帝還是希望事情以平和的結(jié)局收?qǐng)?,并不想搞得兩敗俱傷。從這點(diǎn)上說(shuō),漢元帝亦并非剛愎自用、一意孤行。
古人說(shuō),“木受繩則直,人受諫則圣”,“良藥苦口利于病,忠言逆耳利于行”。一個(gè)人的成長(zhǎng)、進(jìn)步及至領(lǐng)悟、痛醒,常常是通過(guò)別人的提醒、忠告、勸誡而獲得,所以又有“難得是諍友,當(dāng)面敢批評(píng)”的說(shuō)法。歷史上,關(guān)于進(jìn)諫、納諫的格言警句數(shù)不勝數(shù),人們也常津津樂(lè)道于君明臣賢、從諫如流的美談樂(lè)事。理想狀態(tài)下,進(jìn)諫者固然要直面矛盾、敢于直言,而不可瞻前顧后、拈輕怕重,受諫者也應(yīng)當(dāng)虛懷若谷、聞過(guò)則喜,而不可諱疾忌醫(yī)、文過(guò)飾非。但現(xiàn)實(shí)情況中,還應(yīng)當(dāng)考慮當(dāng)時(shí)的情勢(shì)狀況、受諫者的個(gè)性特征、事情的輕重緩急等種種因素,從而達(dá)到進(jìn)諫者成其功、受諫者得其益的皆大歡喜的局面,這也就是人們常說(shuō)的語(yǔ)言的藝術(shù)、說(shuō)服的技巧。
由此,再回到薛廣德進(jìn)諫這件事上,應(yīng)當(dāng)說(shuō),薛廣德這一次的表現(xiàn),很難說(shuō)是一個(gè)合格的進(jìn)諫者。一是他的進(jìn)諫太過(guò)簡(jiǎn)單,只有“宜從橋”三個(gè)字,至于為什么“宜從橋”卻一句話也沒(méi)說(shuō)。二是過(guò)于粗暴,罷官也好,自刎也好,都是將漢元帝置于沒(méi)有退路的不義之地,不管聽(tīng)不聽(tīng)從進(jìn)諫,都是成全了他的名聲,而皇帝不但損傷了臉面,還落下了嬉游縱樂(lè)的惡名。相比之下,張猛的進(jìn)諫就高出一籌。首先,他以一句“主圣臣直”化解了尷尬,不露聲色地表明,出現(xiàn)這樣的局面,不是漢元帝的難堪,反而是因?yàn)樗氖ッ鞑拍苁钩枷赂矣谥毖浴F浯?,他解釋了為何不能乘船的原因,畢竟圣體隆重,出于安全考慮,確實(shí)不可冒險(xiǎn)。當(dāng)然,過(guò)橋而不乘船,或許還有花費(fèi)上的因素,畢竟乘船又是一番折騰,成本巨大,不過(guò)這個(gè)理由彼此心知肚明就行,也不宜說(shuō)出來(lái),這也再次說(shuō)明了張猛的聰明。最后,他強(qiáng)調(diào)了過(guò)橋而不乘船乃是圣主趨利避害的選擇,又給了漢元帝得體的臺(tái)階,使其欣然接受了進(jìn)諫,并發(fā)出了“曉人不當(dāng)如是邪”的感嘆。由此再進(jìn)一步引申,從前面的分析可以看出,漢元帝并非不明、不聽(tīng)之人,其之所以被認(rèn)為“易欺而難悟”,是否跟進(jìn)諫之人用意雖好,卻不辨情由、不分皂白也有一定關(guān)系?
篇6
關(guān)鍵詞:連續(xù)硬膜外麻醉(CSA);靜脈麻醉(IA);剖宮產(chǎn)術(shù);妊娠高血壓綜合征;麻醉效果
妊娠高血壓綜合征(妊高癥)指的是妊娠期所特有的一種疾病,不僅會(huì)引起孕婦心、腦、腎等多臟器發(fā)生損傷,且會(huì)使得子宮胎盤(pán)血流灌注降低,從而對(duì)胎兒的存活產(chǎn)生較大的影響。如果發(fā)生心衰那么就會(huì)加劇孕婦的危險(xiǎn)[1]。雖然當(dāng)前剖宮產(chǎn)手術(shù)以及監(jiān)測(cè)手段得到了顯著地提升,但是妊娠自身對(duì)母體的生理影響以及妊高癥引起的各種并發(fā)癥使得手術(shù)麻醉變得十分復(fù)雜,麻醉風(fēng)險(xiǎn)依然較大,且麻醉要求也較高[2]。本研究主要對(duì)比分析CSA與IA兩種麻醉方式用妊高癥剖宮產(chǎn)術(shù)中的效果,旨在篩選出一種效果高效的麻煩方式。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料 回顧性分析了2010年11月~2013年11月入住我院的80例行剖宮產(chǎn)術(shù)的妊娠高血壓綜合征患者的臨床資料,年齡23~37歲,平均(29.38±1.55)歲;體重55~83 Kg,平均(70.03±10.11)Kg;孕期32~40 w,平均(37.55±1.22)w;心功能Ⅱ-Ⅲ級(jí),血小板計(jì)數(shù)(PLT)(49~126)×109/L,平均(82.30±12.73)×109/L。妊高癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]:①先兆子癇:血壓≥160/100mmHg,或者蛋白尿(++-++++,≥5 g/24 h)以及水腫、眼花、胸悶以及頭痛等自覺(jué)性癥狀;②子癇:在上述癥狀基礎(chǔ)上出現(xiàn)昏迷或者抽搐等癥狀。其中先兆子癇58例,子癇22例。將本組患者按照奇偶數(shù)字法隨機(jī)地均分為IA組與CSA組各40例,兩組患者年齡、體重、孕周、心功能、血小板計(jì)數(shù)、合并疾病等資料經(jīng)檢驗(yàn)差異無(wú)顯著性(P
1.2方法
1.2.1 IA組 產(chǎn)婦經(jīng)快速麻醉誘導(dǎo)之后,靜脈輸注2.0 μg/Kg的芬太尼后再注射1.5 mg/Kg的異丙酚(1 min之內(nèi)注射完)以及0.08 mg/Kg維庫(kù)溴銨,并進(jìn)行氣管插管處理。
1.2.2 CSA組 臥位經(jīng)L2-3椎間隙以改良的Touhy針行硬膜外腔穿刺成功之后,經(jīng)過(guò)Touhy針的針芯采用Spinocath導(dǎo)管刺入蛛網(wǎng)膜下腔,經(jīng)過(guò)導(dǎo)管的尾側(cè)回抽見(jiàn)腦脊液從導(dǎo)管針的測(cè)孔流出之后,蛛網(wǎng)膜下腔向頭側(cè)置管2~4 cm,水平臥位之后經(jīng)過(guò)留置的導(dǎo)管推注1.5 mL濃度為0.5%的重比重羅哌卡因注射液。術(shù)中按照實(shí)際病情追加蛛網(wǎng)膜下腔藥物。
1.3血液流變學(xué)觀察指標(biāo) 患者于入手術(shù)室后平靜5min采取前臂靜脈血5 mL,將其置于裝有1 mL的枸櫞酸鈉的A試管之中,并將A試管標(biāo)記為手術(shù)前的血液標(biāo)本。待麻醉效果完善,再次同部位抽取5 mL靜脈血置入B試管之中,并將B試管標(biāo)記為麻醉后血液標(biāo)本。采用普利生LBY-N6C型椎板式粘度計(jì)根據(jù)常規(guī)的方法對(duì)全血黏度、血漿黏度等血液流變學(xué)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)分析。
1.4麻醉效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 主要包括如下幾個(gè)方面[4]:①優(yōu):患者未出現(xiàn)任何疼痛、肌松良好,且未加其他輔助藥進(jìn)行麻醉;②良:基本未出現(xiàn)明顯疼痛,肌松可,但有輕微牽拉反應(yīng);③差:出現(xiàn)劇烈的牽拉痛,肌松不理想,需要加入其他的輔助藥物方可完成手術(shù)。
1.5觀察指標(biāo) 比較兩組麻醉優(yōu)良率、麻醉前后血液流變學(xué)指標(biāo)變化情況、麻醉和Apgar評(píng)分及不良反應(yīng)發(fā)生情況。
1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 計(jì)量資料以(x±s)表示,計(jì)數(shù)資料以n(%)表示,采用SPSS 14.0軟件分別進(jìn)行t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn),檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn):P<0.05。
2結(jié)果
2.1兩組患者麻醉效果 IA組治療優(yōu)、良及差例數(shù)分別為12例、17例及11例,麻醉優(yōu)良率為72.50%;CSA組治療優(yōu)、良及差例數(shù)分別為18例、20例及2例,麻醉優(yōu)良率為95.00%。CSA組麻醉效果明顯高于IA組(χ2=3.930,P=0.028)。
2.2兩組患者麻醉前后血液流變學(xué)指標(biāo)比較 麻醉前兩組全血黏度以及血漿黏度差異比較差異無(wú)顯著性;麻醉后CSA組全血黏度、血漿黏度(5.09±0.33、1.01±0.21)mPa?s均明顯低于IA組(P<0.05),見(jiàn)表1。
2.3兩組患者麻醉指標(biāo)及Apgar評(píng)分比較 CSA組患者麻醉起效時(shí)間、達(dá)到最高阻滯平面時(shí)間、麻醉開(kāi)始到新生兒娩出時(shí)間、Apgar評(píng)分均明顯IA組(P<0.05),見(jiàn)表2。
2.4兩組不良反應(yīng)比較 麻醉過(guò)程中,IA組出現(xiàn)惡心、嘔吐及嗜睡例數(shù)分別為3例、4例及4例,不良反應(yīng)發(fā)生率為27.50%;CSA組出現(xiàn)惡心、嘔吐及嗜睡例數(shù)分別為2例、2例及1例,不良反應(yīng)發(fā)生率為12.50%。兩組相比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
在剖宮產(chǎn)手術(shù)過(guò)程中,麻醉是其中一個(gè)非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié),不僅涉及到產(chǎn)婦自身情況,而且還涉及到胎兒[5];同時(shí),妊高癥患者由于其全身血管出現(xiàn)痙攣、收縮而引起水腫、蛋白尿以及高血壓等癥狀,往往會(huì)累及全身多個(gè)臟器的功能,此類患者手術(shù)之前治療多限制了鈉鹽以及液體入量且利尿,使其處于低血容的狀態(tài),使得麻醉處理需考慮的因素變得十分復(fù)雜,因此,其麻醉管理具有其自身的相關(guān)特征,麻醉不僅要滿足手術(shù)的相關(guān)要求,而且還應(yīng)最大程度地減少對(duì)機(jī)體的侵害。
臨床上一致認(rèn)為,行剖宮產(chǎn)的妊高癥產(chǎn)婦采用IA之后很容易導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)窒息癥狀,而且全麻由于氣管插管以及拔管時(shí)極易導(dǎo)致患者機(jī)體出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng),體循環(huán)以及肺循環(huán)血壓值顯著上升,出現(xiàn)心衰、心梗以及誘發(fā)心跳驟停等,而且全麻條件下, 并發(fā)癥發(fā)生率較高。所以,使得IA在剖宮產(chǎn)手術(shù)中的應(yīng)用受到了極大的限制。本研究認(rèn)為,IA不適合用于妊高癥剖宮產(chǎn)手術(shù)之中。
CSA屬于一種新技術(shù),其主要麻醉特點(diǎn)表現(xiàn)為:起效迅速,藥物注入機(jī)體后5~10 min即可開(kāi)始進(jìn)行手術(shù),鎮(zhèn)痛肌松完全,大大縮短了胎兒娩出的時(shí)間,且不需要其他藥物輔助麻醉;阻滯平面可控性非常強(qiáng);局部麻醉用藥量較少;提供術(shù)后鎮(zhèn)痛等。本研究結(jié)果顯示:CSA組麻醉效果顯著優(yōu)于IA組,且各種麻醉相關(guān)指標(biāo)及Apgar評(píng)分等均顯著優(yōu)于IA組。此外,CSA麻醉?xiàng)l件下,患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的發(fā)生率也較低。由此可見(jiàn),CSA在妊娠高血壓綜合征剖宮術(shù)中的麻醉效果更顯著,且安全性更高。
參考文獻(xiàn):
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[3]平,閆瑞紅,周娜.重度妊高征剖宮產(chǎn)麻醉比較[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2008,15(5):622.
篇7
關(guān)鍵詞中小企業(yè)戰(zhàn)略聯(lián)盟國(guó)際化經(jīng)營(yíng)
中圖分類號(hào)F276.3文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼A
我國(guó)中小企業(yè)在實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略過(guò)程中將面臨著許多難題,特別是在同一些發(fā)達(dá)國(guó)家先進(jìn)企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)中,無(wú)論是在資金、技術(shù)、人才還是在管理等方面都處于下風(fēng)。而同世界上相關(guān)企業(yè)結(jié)成戰(zhàn)略聯(lián)盟,由此實(shí)現(xiàn)“走出去”戰(zhàn)略是最佳的選擇。
1實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略的意義
1.1實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略的必要性
(1)實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略,是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略性調(diào)整的需要。我國(guó)應(yīng)充分利用國(guó)際國(guó)內(nèi)兩個(gè)市場(chǎng)兩種資源,發(fā)揮比較優(yōu)勢(shì),推動(dòng)有條件的企業(yè)以成熟技術(shù)和設(shè)備開(kāi)展對(duì)外投資合作,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和產(chǎn)業(yè)升級(jí),同時(shí)有利于我國(guó)集中力量發(fā)展高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)和新興產(chǎn)業(yè)。
(2)實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略,是擴(kuò)大出口、開(kāi)拓國(guó)際市場(chǎng)的需要。要抓住加入世貿(mào)組織的機(jī)遇,加快實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略,帶動(dòng)貨物、技術(shù)和服務(wù)出口,提高國(guó)際市場(chǎng)占有率,在國(guó)際分工與合作中取得有利地位。
(3)實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略,是積極主動(dòng)參與經(jīng)濟(jì)全球化、順應(yīng)世界經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢(shì)的需要。我國(guó)企業(yè)主動(dòng)“走出去”參與國(guó)際經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)與合作,在世界范圍內(nèi)從資金、市場(chǎng)、資源的合理配置中分享所獲得的效益,從而不斷增強(qiáng)我國(guó)的綜合國(guó)力。
(4)實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略,是培育我國(guó)跨國(guó)公司的需要。中國(guó)企業(yè)要在經(jīng)濟(jì)全球化加速發(fā)展的進(jìn)程中更好地參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)與合作,必須面向世界,“走出去”開(kāi)展跨國(guó)經(jīng)營(yíng),在全球范圍內(nèi)優(yōu)化配置資源,到國(guó)際市場(chǎng)求生存、謀發(fā)展。
1.2實(shí)施“走出去戰(zhàn)略”的緊迫性
(1)我國(guó)內(nèi)部資源短缺與快速發(fā)展的國(guó)民經(jīng)濟(jì)之間的矛盾。據(jù)統(tǒng)計(jì),在我國(guó)45種主要礦產(chǎn)中已探明儲(chǔ)量1/3不能滿足需要,到2010年近1/2儲(chǔ)量出現(xiàn)缺口,海外戰(zhàn)略資源的開(kāi)發(fā)與投資已成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的出路之一。
(2)我國(guó)部分產(chǎn)業(yè)技術(shù)、設(shè)備、產(chǎn)品過(guò)剩,市場(chǎng)不足,生產(chǎn)能力過(guò)剩。國(guó)內(nèi)有限的市場(chǎng)已不能滿足部分企業(yè)的發(fā)展,向海外市場(chǎng)擴(kuò)張已成為企業(yè)生存與發(fā)展的必須。
(3)加強(qiáng)初級(jí)產(chǎn)品貿(mào)易和經(jīng)濟(jì)技術(shù)的國(guó)際合作的日益發(fā)展的需要。
(4)國(guó)際經(jīng)濟(jì)一體化進(jìn)程的加快,使中國(guó)企業(yè)面臨著國(guó)際大循環(huán)背景下的競(jìng)爭(zhēng),能否成為這種國(guó)際分工的一環(huán)并參與整個(gè)進(jìn)程,是對(duì)我國(guó)企業(yè)發(fā)展能力的嚴(yán)峻考驗(yàn)。
(5)要在“走出去”戰(zhàn)略中了解國(guó)際市場(chǎng)價(jià)格和市場(chǎng)趨勢(shì),從而進(jìn)一步擴(kuò)大和利用境外市場(chǎng),以增強(qiáng)中小企業(yè)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。
2實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略的困境
首先,我國(guó)中小企業(yè)不僅要與國(guó)內(nèi)企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)還要同一些發(fā)達(dá)國(guó)家先進(jìn)企業(yè)競(jìng)爭(zhēng),在國(guó)際化經(jīng)營(yíng)的過(guò)程中,中小企業(yè)缺乏資金支持,融資相當(dāng)困難,資金短缺,生產(chǎn)能力不能充分有效地發(fā)揮。其次,在產(chǎn)品技術(shù)日益分散化、復(fù)雜化的今天,新產(chǎn)品、新技術(shù)的研究和開(kāi)發(fā)需要大量時(shí)間和成本投入,且具有很高風(fēng)險(xiǎn)。企業(yè)單純依靠自己能力已經(jīng)很難掌握競(jìng)爭(zhēng)的主動(dòng)權(quán)。第三,我國(guó)大部分中小企業(yè)對(duì)外投資經(jīng)驗(yàn)不足,缺少精通國(guó)際間資本運(yùn)作的管理人才。第四,目前,貿(mào)易壁壘對(duì)我國(guó)中小企業(yè)的影響逐漸減弱,取而代之的是綠色技術(shù)壁壘。
3戰(zhàn)略聯(lián)盟是實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略的最佳途徑
我國(guó)中小企業(yè)實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略的途徑主要有四:兼并與收購(gòu)、依靠企業(yè)自身資源進(jìn)行擴(kuò)張、合資、戰(zhàn)略聯(lián)盟。
3.1兼并與收購(gòu)
采取并購(gòu)的方式,雖然能使跨國(guó)公司繞過(guò)關(guān)稅壁壘和配額限制,省掉建廠時(shí)間,迅速進(jìn)入相應(yīng)的市場(chǎng),獲取天然資源和原材料、企業(yè)的技術(shù)人員和管理人員以及他們所掌握和積累的產(chǎn)品、技術(shù)和管理方法,有利于降低經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。但是,公司治理結(jié)構(gòu)不清、文化沖突和利益調(diào)整難以協(xié)調(diào)的問(wèn)題是企業(yè)并購(gòu)過(guò)程中遇到的共同問(wèn)題。美國(guó)著名企業(yè)管理機(jī)構(gòu)科爾尼公司多年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,只有20%的并購(gòu)案例能夠?qū)崿F(xiàn)最初的設(shè)想,大部分的并購(gòu)都以失敗告終。同時(shí),并購(gòu)需要大量的資金與先進(jìn)的管理技術(shù),而這些都不是我國(guó)中小企業(yè)的擅長(zhǎng)。因此,并購(gòu)不是我國(guó)中小企業(yè)實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略好的選擇。
3.2靠自力資源擴(kuò)張
依靠企業(yè)自身資源擴(kuò)張,是指將所有的物流活動(dòng),包括市場(chǎng)采購(gòu)、物料存儲(chǔ)、廠外運(yùn)輸、廠內(nèi)搬運(yùn)等,完全自身運(yùn)作。雖然自我擴(kuò)張的形式下,人員少而精,辦事效率高,經(jīng)營(yíng)靈活,適應(yīng)能力強(qiáng),專業(yè)化程度高,有利于提高質(zhì)量。但對(duì)于我國(guó)中小企業(yè)來(lái)說(shuō),資金的規(guī)模小,生產(chǎn)的變動(dòng)性大,一方面無(wú)力投入大量的資金進(jìn)行自有物流設(shè)施的建設(shè),而且由于企業(yè)內(nèi)部業(yè)務(wù)流程重組風(fēng)險(xiǎn)的存在,還可能受到企業(yè)內(nèi)部員工的抵制和資源的浪費(fèi)。另一方面人力、物力、財(cái)力的限制,不能強(qiáng)有力地支持企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng),影響企業(yè)的發(fā)展。而且,企業(yè)越追求自給自足,企業(yè)的規(guī)模會(huì)越大,從而管理任務(wù)也越復(fù)雜和多元化,這樣很可能導(dǎo)致管理層由于過(guò)度分散而無(wú)法有效管理,從而面臨風(fēng)險(xiǎn)。在社會(huì)分工日益專業(yè)化的今天,已經(jīng)沒(méi)有哪一家廠商能夠完全作到自給自足,即使是大公司也不例外。企業(yè)之間的競(jìng)爭(zhēng),已經(jīng)不是單純產(chǎn)品質(zhì)量、價(jià)格、品牌上的競(jìng)爭(zhēng),而是在買方市場(chǎng)環(huán)境下由產(chǎn)品日趨同質(zhì)性所導(dǎo)致的供應(yīng)鏈的競(jìng)爭(zhēng)。針對(duì)上述情況,依靠企業(yè)自身資源進(jìn)行擴(kuò)張并不是我國(guó)中小企業(yè)實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略的最佳選擇途徑。
3.3合資
我國(guó)中小企業(yè)采取合資的方式不僅可以獲得先進(jìn)企業(yè)的技術(shù)和訣竅,使產(chǎn)品獲得巨大的國(guó)內(nèi)和國(guó)際市場(chǎng),保持競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)而且還可以分擔(dān)成本、分散風(fēng)險(xiǎn)。但是合作帶來(lái)的企業(yè)控制權(quán)的爭(zhēng)奪,對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)專有權(quán)喪失的擔(dān)心,文化差異等導(dǎo)致經(jīng)營(yíng)管理復(fù)雜化,使企業(yè)陷入不穩(wěn)定。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,在中國(guó)建立的中外合資企業(yè)(包括跨國(guó)公司)中,有15%左右的企業(yè)預(yù)定壽命提前終止。因此,合資并不是我國(guó)中小企業(yè)實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略最好的選擇途徑。
3.4戰(zhàn)略聯(lián)盟
而構(gòu)建戰(zhàn)略聯(lián)盟是我國(guó)實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略的最佳途徑。所謂戰(zhàn)略聯(lián)盟是指市場(chǎng)中兩個(gè)或兩個(gè)以上的企業(yè)自愿組成的一種企業(yè)之間松散的、以契約形式為紐帶,追求長(zhǎng)期、共同、互惠利益的戰(zhàn)略伙伴關(guān)系。戰(zhàn)略聯(lián)盟能夠幫助企業(yè)獲得先進(jìn)技術(shù)、提高其研發(fā)能力、增強(qiáng)企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力,能開(kāi)拓國(guó)際市場(chǎng)、降低企業(yè)國(guó)際化經(jīng)營(yíng)的風(fēng)險(xiǎn)。
戰(zhàn)略聯(lián)盟與兼并收購(gòu)、依靠企業(yè)自身資源進(jìn)行擴(kuò)張、合資相比,具有許多優(yōu)勢(shì),可為合作雙方提供下列其他機(jī)制中所不具有的顯著優(yōu)勢(shì):協(xié)同性,整合聯(lián)盟中分散的公司資源凝聚成一股力量;提高運(yùn)作速度,尤其是當(dāng)大公司與小公司聯(lián)合時(shí)更是如此;分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),使公司能夠把握伴有較大風(fēng)險(xiǎn)的機(jī)遇;加強(qiáng)合作者之間的技術(shù)交流,使他們?cè)诟髯元?dú)立的市場(chǎng)上保持競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì);與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手結(jié)成聯(lián)盟,可以把競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手限定到它的地盤(pán)上,避免雙方投入大量資金展開(kāi)兩敗俱傷的競(jìng)爭(zhēng);組成聯(lián)盟可給雙方帶來(lái)工程技術(shù)信息和市場(chǎng)營(yíng)銷信息,使他們對(duì)于新技術(shù)變革能夠做出更快速地調(diào)整和適應(yīng)。營(yíng)銷領(lǐng)域向縱向或橫向擴(kuò)大,使合作者能夠進(jìn)入新的市場(chǎng),進(jìn)入單方難以滲透的市場(chǎng),聯(lián)盟雙方將具有更廣闊的戰(zhàn)略靈活性,最終可以達(dá)到雙贏。
戰(zhàn)略聯(lián)盟還具有戰(zhàn)略優(yōu)勢(shì):一是創(chuàng)造規(guī)模經(jīng)濟(jì)。小企業(yè)因?yàn)檫h(yuǎn)未達(dá)到規(guī)模經(jīng)濟(jì),與大企業(yè)比較,其生產(chǎn)成本就會(huì)高些。這些未達(dá)到規(guī)模經(jīng)濟(jì)的小企業(yè)通過(guò)構(gòu)建聯(lián)盟,擴(kuò)大規(guī)模,就能產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng),即“1+1>2”效應(yīng),提高企業(yè)的效率,降低成本,增加贏利,以追求企業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。二是實(shí)現(xiàn)企業(yè)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),形成綜合優(yōu)勢(shì)。企業(yè)各有所長(zhǎng),這些企業(yè)如果構(gòu)建聯(lián)盟,可以把分散的優(yōu)勢(shì)組合起來(lái),形成綜合優(yōu)勢(shì),也就可以在各方面、各部分之間取長(zhǎng)補(bǔ)短,實(shí)現(xiàn)互補(bǔ)效應(yīng)。三是可以有效地占領(lǐng)新市場(chǎng)。企業(yè)進(jìn)人新的產(chǎn)業(yè)要克服產(chǎn)業(yè)壁壘,企業(yè)進(jìn)入新市場(chǎng)也同樣要越過(guò)壁壘。通過(guò)企業(yè)間的聯(lián)盟合作進(jìn)人新市場(chǎng),就可以有效地克服這種壁壘。四是有利于處理專業(yè)化和多樣化的生產(chǎn)關(guān)系。企業(yè)通過(guò)縱向聯(lián)合的合作競(jìng)爭(zhēng),有利于組織專業(yè)化的協(xié)作和穩(wěn)定供給。如豐田公司只負(fù)責(zé)主要部件的生產(chǎn)和整車的組裝,減少了許多交易的中間環(huán)節(jié),節(jié)約了交易費(fèi)用,提高了經(jīng)濟(jì)效益。而通過(guò)兼并實(shí)行聯(lián)盟戰(zhàn)略,從事多樣化經(jīng)營(yíng),則有利于企業(yè)尋求成長(zhǎng)機(jī)會(huì),避免經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。
從某種意義上來(lái)說(shuō),未來(lái)的競(jìng)爭(zhēng)將不再是企業(yè)與企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng),而是聯(lián)盟與聯(lián)盟的競(jìng)爭(zhēng),是大勢(shì)所趨。全球的電子企業(yè)和計(jì)算機(jī)制造商已加入了建立戰(zhàn)略聯(lián)盟的行列。盡管存在著超乎尋常的激烈競(jìng)爭(zhēng),但是也達(dá)成了一些水平協(xié)定。如蘋(píng)果和數(shù)字公司已達(dá)成了有關(guān)生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)的協(xié)定、松下和德國(guó)的儀器公司已達(dá)成合作開(kāi)發(fā)芯片的協(xié)議、理光和松下半導(dǎo)體公司合作生產(chǎn)半導(dǎo)體元件的協(xié)議。在航空業(yè),西班牙航空公司和泰國(guó)航空公司建立了航空運(yùn)輸戰(zhàn)略聯(lián)盟。在石油業(yè),英國(guó)殼牌石油公司與俄羅斯石油公司建立戰(zhàn)略聯(lián)盟,合作開(kāi)發(fā)西伯利亞油田等。而我國(guó)中小企業(yè)通過(guò)戰(zhàn)略聯(lián)盟實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略,可以提高我國(guó)中小企業(yè)的國(guó)際市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力,與國(guó)際市場(chǎng)接軌。
4我國(guó)中小企業(yè)構(gòu)建戰(zhàn)略聯(lián)盟應(yīng)該注意的問(wèn)題
4.1謹(jǐn)慎選擇聯(lián)盟對(duì)象
在選擇聯(lián)盟對(duì)象時(shí),企業(yè)首先要清楚候選企業(yè)的戰(zhàn)略意圖。其次,企業(yè)應(yīng)該調(diào)查候選企業(yè)的合作經(jīng)驗(yàn)。此外,企業(yè)還應(yīng)考察潛在候選企業(yè)是否具有獨(dú)特的核心競(jìng)爭(zhēng)力和發(fā)展的潛力。
4.2強(qiáng)化組織學(xué)習(xí),增強(qiáng)自身的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)
在激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中,競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)往往不只是來(lái)自于產(chǎn)品的成本和質(zhì)量,更重要的是企業(yè)的創(chuàng)新能力。通過(guò)戰(zhàn)略聯(lián)盟,合作伙伴可以學(xué)到對(duì)方融化在組織之中的知識(shí),從而得到新的組織知識(shí)和技能。因此,企業(yè)的創(chuàng)新能力往往可以通過(guò)在企業(yè)聯(lián)盟中強(qiáng)化組織學(xué)習(xí)來(lái)獲取。
4.3在合作中注意保護(hù)自己的核心競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)
企業(yè)在構(gòu)建戰(zhàn)略聯(lián)盟時(shí),一定要保護(hù)好自身的核心競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),尤其是核心技術(shù)。
4.4加強(qiáng)合作伙伴之間組織文化的融合
不同的企業(yè)擁有不同的企業(yè)文化,不同國(guó)家的企業(yè)在價(jià)值觀、企業(yè)精神、經(jīng)營(yíng)理念、企業(yè)制度、員工的文化背景、生活習(xí)慣等方面差異更大。因此,企業(yè)在構(gòu)建戰(zhàn)略聯(lián)盟時(shí)應(yīng)該注意企業(yè)文化的整合,使企業(yè)宗旨、戰(zhàn)略目標(biāo)、組織制度等方面協(xié)調(diào)一致。
參考文獻(xiàn)
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篇8
【關(guān)鍵詞】腰硬聯(lián)合麻醉;子宮切除術(shù);應(yīng)用效果
201文章編號(hào):1004-7484(2014)-06-3166-02
腰硬聯(lián)合麻醉是一種椎管內(nèi)阻滯技術(shù),近年來(lái)其應(yīng)用范圍越來(lái)越廣,研究指出,將其用于子宮手術(shù)患者,可延長(zhǎng)麻醉時(shí)間,增加麻醉平面。本研究為2011年07月――2013年11月32例子宮切除術(shù)患者應(yīng)用腰硬聯(lián)合麻醉,取得了較滿意的效果,總結(jié)如下:
1資料和方法
1.1一般資料隨機(jī)抽取2011年07月――2013年11月于我院行子宮切除術(shù)的患者62例,按隨機(jī)數(shù)字表法將其分成實(shí)驗(yàn)組32例,對(duì)照組30例。實(shí)驗(yàn)組中,年齡35-56歲不等,平均(41.2±2.5)歲,體重49-70kg,平均(65.2±2.5)kg,身高155-171cm,平均(163.2±2.7)cm;對(duì)照組中,年齡36-56歲不等,平均(41.2±2.8)歲,體重49-70kg,平均(65.5±2.4)kg,身高155-170cm,平均(163.1±2.8)cm,比較兩組年齡、體重、身高,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用一點(diǎn)法穿刺,針頭到達(dá)硬模外腔后,在蛛網(wǎng)膜下腔刺入,確定腦脊液流出通暢后,將2ml布比卡因(濃度為0.5%)注入蛛網(wǎng)膜下腔,速度為0.1m/s,后退出腰穿針,將硬模外導(dǎo)管置入頭端,測(cè)定麻醉平面,將患者阻滯平面控制在T6以下。
1.2.2對(duì)照組成功穿刺T3后,為患者注入3ml利多卡因(濃度為2%),將硬模外導(dǎo)管置入頭端即可。治療過(guò)程中應(yīng)監(jiān)測(cè)患者生命體征,并監(jiān)測(cè)麻醉用藥量、麻醉平面、肌松效果。
1.3療效評(píng)定統(tǒng)計(jì)兩組平均麻醉用量及麻醉起效時(shí)間,并進(jìn)行臨床比較。
1.4數(shù)據(jù)評(píng)定借助軟件SPSS11.0(Statistical Product and Service Solution)處理數(shù)據(jù),應(yīng)用t檢驗(yàn)比較組間差異,用(χ±s)表達(dá),若P
2結(jié)果
兩組麻醉工作均順利進(jìn)行,麻醉成功率為100%,經(jīng)臨床統(tǒng)計(jì),實(shí)驗(yàn)組物量少于對(duì)照組[(7.3±2.4)ml VS(14.1±3.6)ml],藥物起效時(shí)間短于對(duì)照組,[(5.3±2.1)min VS(10.8±3.6)min],差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
子宮切除術(shù)為臨床常見(jiàn)手術(shù),手術(shù)主要在陰道及盆腔深部進(jìn)行,因此,子宮切除術(shù)對(duì)麻醉效果的要求比較高。為降低牽拉對(duì)子宮的反應(yīng),保證腸管塌陷,腹肌松弛,手術(shù)時(shí)應(yīng)用患者的麻醉平面控制在T8-S4之間。
有學(xué)者探討了腰硬聯(lián)合麻醉在子宮切除術(shù)中的臨床應(yīng)用效果,結(jié)果顯示,腰硬聯(lián)合麻醉組麻醉起效時(shí)間、用藥量均優(yōu)于硬膜外麻醉組,兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
硬膜外麻醉用藥量可控性好,麻醉并發(fā)癥少,為臨床常用麻醉方法,但該麻醉誘導(dǎo)時(shí)間長(zhǎng),牽拉時(shí)患者子宮反應(yīng)大,會(huì)導(dǎo)致患者陰道疼痛,有研究報(bào)道,硬膜外麻醉阻滯不全以及麻醉失敗率比較高(可達(dá)9.55%)。腰硬聯(lián)合麻醉可彌補(bǔ)硬膜外麻醉的不足,將其用于子宮切除術(shù)患者,起效時(shí)間短、麻醉效果好。
綜上所述,腰硬聯(lián)合麻醉臨床麻醉效果好,可應(yīng)用最小的劑量達(dá)到最佳的滿意效果,值得應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
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篇9
【摘要】 目的 探討胃鏡污染乙肝病毒(HBV)的清除破壞效果,確定被污染胃鏡最佳消毒時(shí)限。方法 對(duì)血清HBsAg陽(yáng)性的胃鏡受檢者用后的胃鏡,進(jìn)行消毒前,2%中性戊二醛消毒后1 min 、3min、5min分別在胃鏡插入部前端6cm、活檢帽、吸引孔道采樣,用免疫層析技術(shù)檢測(cè)其HBsAg,用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)技術(shù)檢測(cè)HBV-DNA。結(jié)果 100例血清HBsAg陽(yáng)性患者污染的胃鏡消毒前HBsAg陽(yáng)性檢出率為了36%,HBV-DNA檢出率為25%,消毒5min后HBsAg和HBV-DNA均陰性。結(jié)論 乙肝病毒污染的胃鏡經(jīng)手工全管道清洗、魯沃夫內(nèi)鏡專用酶浸泡5min、2%中性戊二醛機(jī)器灌流消毒5min可有效去除胃鏡上污染的HBV。
【關(guān)鍵詞】 乙肝病毒 污染 胃鏡 消毒時(shí)限
胃鏡技術(shù)在診斷與治療中的應(yīng)用越來(lái)越廣,胃鏡的消毒問(wèn)題也越來(lái)越受到重視。胃鏡在其操作中直接與病人的體液、血液、組織接觸,細(xì)菌和病毒污染是不可避免的。目前我國(guó)是乙肝高發(fā)地區(qū),HBsAg陽(yáng)性率均達(dá)到10.34%,HBV感染是危害人類健康的重要因素[1]。再加上國(guó)內(nèi)普遍存在胃鏡器械少而受檢人數(shù)多、檢查間隙的消毒時(shí)間不充分等問(wèn)題,因此,探討污染胃鏡最佳消毒時(shí)限非常重要。
1 資料和方法
1.1 病例資料 胃鏡檢查前抽血,用膠體金法檢測(cè)其血清HBsAg。按檢查順序取血清 HBsAg陽(yáng)性的胃鏡檢查患者100例,其中男72例,女28例,平均年齡43.5歲。上述患者檢查后的胃鏡為觀察對(duì)象。
1.2 儀器與試劑 電子胃鏡,高壓水槍,2%中性戊二醛,魯沃夫內(nèi)鏡專用多酶洗液,血清HBsAg膠體金法檢測(cè)試劑條(廈門(mén)新創(chuàng)公司,ELISA試劑可測(cè)到的血清HBsAg最低濃度能達(dá)到0.5ng/ml)。PCR反應(yīng)試劑(乙型肝炎病毒核酸熒光定量檢測(cè)及YMDD變異檢測(cè)試劑,最低檢測(cè)線5×102copies/ml;線性檢測(cè)范圍5×102copies/ml至5×108copies/ml,浙江夸克生物科技有限公司)。
1.3 清洗與消毒 手工清洗消毒按”五步法”。初洗——多酶洗液全管道浸泡——流動(dòng)水沖洗——2%中性戊二醛機(jī)器灌流消毒——清水沖洗。清洗紗布一人一用一步一丟棄,毛刷一用一浸泡消毒,多酶洗液一人一用一更換。
1.4 標(biāo)本采集 每檢查完1例患者,清洗消毒前分別在胃鏡插入部前端6cm、活檢帽采樣:用無(wú)菌棉試子擦拭鏡身、活檢帽內(nèi)部,將帶粘液的棉試子置5ml試管中;吸引孔道采樣:用10ml生理鹽水注入活檢孔內(nèi),后用無(wú)菌試管收集活檢孔道流出的液體。將試管送檢驗(yàn)科進(jìn)行HBsAg、HBV-DNA檢測(cè)。污染胃鏡經(jīng)手工清洗、機(jī)器灌流消毒后1min 、3min、5min用同樣的方法分別采集標(biāo)本。 1.5 標(biāo)本檢測(cè)
1.5.1 HBsAg檢測(cè) 血清HBsAg檢測(cè)方法采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA), ELISA其原理是使抗原或抗體結(jié)合到某種固相載體表面,并保持其免疫活性。使抗原或抗體與某種酶連接成酶標(biāo)抗原或抗體,這種酶標(biāo)抗原或抗體既保留其免疫活性,又保留酶的活性。在測(cè)定時(shí),把受檢標(biāo)本(測(cè)定其中的抗體或抗原)和酶標(biāo)抗原或抗體按不同的步驟與固相載體表面的抗原或抗體起反應(yīng)。用洗滌的方法使固相載體上形成的抗原抗體復(fù)合物與其他物質(zhì)分開(kāi),最后結(jié)合在固相載體上的酶量與標(biāo)本中受檢物質(zhì)的量成一定的比例。加入酶反應(yīng)的底物后,底物被酶催化變?yōu)橛猩a(chǎn)物,產(chǎn)物的量與標(biāo)本中受檢物質(zhì)的量直接相關(guān),故可根據(jù)顏色反應(yīng)的深淺刊物定性或定量分析[2]。
1.5.2 HBV-DNA PCR檢測(cè) 采用乙型肝炎病毒特異引物,利用核酸擴(kuò)增、熒光標(biāo)記探針,結(jié)合Taqman MGB雙探針技術(shù),對(duì)人血清或血漿中乙型肝炎病毒核酸(HBV DNA)定量檢測(cè),同時(shí)對(duì)YMDD M位點(diǎn)變異進(jìn)行檢測(cè)。
2 結(jié)果
2.1 HBsAg檢測(cè)結(jié)果 100例血清HBsAg陽(yáng)性患者胃鏡檢查后,其中有36例胃鏡表面消毒前檢測(cè)HBsAg陽(yáng)性(陽(yáng)性率36%),機(jī)器灌流消毒5min后均為陰性。
2.2 HBV-DNA PCR檢測(cè)結(jié)果 100例血清HBsAg陽(yáng)性患者污染的胃鏡,消毒前樣本有14例為HBV-DNA陽(yáng)性,機(jī)器灌流消毒后采樣HBV-DNA均為陰性。
3 討論
龔艷芳等[2]曾報(bào)道,在手工徹底清洗3min,用2%中性戊二醛浸泡消毒3min是對(duì)胃鏡殺菌消毒的最短時(shí)限。邵愛(ài)仙等曾報(bào)道,手工消毒和內(nèi)鏡消毒機(jī)消毒3min均可有效去除胃鏡及附件上污染的HBsAg,內(nèi)鏡消毒機(jī)消毒時(shí)間以3min為宜。
被乙肝病毒污染的胃鏡,通過(guò)嚴(yán)格的全管道清洗、酶洗、機(jī)器灌流消毒后,確定最佳消毒時(shí)限為5分鐘。打破了傳統(tǒng)10分鐘的消毒限制,縮短了消毒周期、提高了胃鏡的使用率、減少了病人的候診時(shí)間,同時(shí)避免了醫(yī)患之間不必要的沖突。制定HBsAg陽(yáng)性胃鏡受檢者用后的污染胃鏡去除乙肝病毒的方案,以防止乙肝交叉感染。還可作為胃鏡受檢者健康教育的科學(xué)依據(jù)。
參 考 文 獻(xiàn)
篇10
關(guān)鍵詞 中小企業(yè) 戰(zhàn)略聯(lián)盟 國(guó)際化經(jīng)營(yíng)
中圖分類號(hào) F276.3
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A
我國(guó)中小企業(yè)在實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略過(guò)程中將面臨著許多難題,特別是在同一些發(fā)達(dá)國(guó)家先進(jìn)企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)中,無(wú)論是在資金、技術(shù)、人才還是在管理等方面都處于下風(fēng)。而同世界上相關(guān)企業(yè)結(jié)成戰(zhàn)略聯(lián)盟,由此實(shí)現(xiàn)“走出去”戰(zhàn)略是最佳的選擇。
1 實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略的意義
1.1 實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略的必要性
(1)實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略,是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略性調(diào)整的需要。我國(guó)應(yīng)充分利用國(guó)際國(guó)內(nèi)兩個(gè)市場(chǎng)兩種資源,發(fā)揮比較優(yōu)勢(shì),推動(dòng)有條件的企業(yè)以成熟技術(shù)和設(shè)備開(kāi)展對(duì)外投資合作,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和產(chǎn)業(yè)升級(jí),同時(shí)有利于我國(guó)集中力量發(fā)展高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)和新興產(chǎn)業(yè)。
(2)實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略,是擴(kuò)大出口、開(kāi)拓國(guó)際市場(chǎng)的需要。要抓住加入世貿(mào)組織的機(jī)遇,加快實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略,帶動(dòng)貨物、技術(shù)和服務(wù)出口,提高國(guó)際市場(chǎng)占有率,在國(guó)際分工與合作中取得有利地位。
(3)實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略,是積極主動(dòng)參與經(jīng)濟(jì)全球化、順應(yīng)世界經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢(shì)的需要。我國(guó)企業(yè)主動(dòng)“走出去”參與國(guó)際經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)與合作,在世界范圍內(nèi)從資金、市場(chǎng)、資源的合理配置中分享所獲得的效益,從而不斷增強(qiáng)我國(guó)的綜合國(guó)力。
(4)實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略,是培育我國(guó)跨國(guó)公司的需要。中國(guó)企業(yè)要在經(jīng)濟(jì)全球化加速發(fā)展的進(jìn)程中更好地參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)與合作,必須面向世界,“走出去”開(kāi)展跨國(guó)經(jīng)營(yíng),在全球范圍內(nèi)優(yōu)化配置資源,到國(guó)際市場(chǎng)求生存、謀發(fā)展。
1.2 實(shí)施“走出去戰(zhàn)略”的緊迫性
(1)我國(guó)內(nèi)部資源短缺與快速發(fā)展的國(guó)民經(jīng)濟(jì)之間的矛盾。據(jù)統(tǒng)計(jì),在我國(guó)45種主要礦產(chǎn)中已探明儲(chǔ)量1/3不能滿足需要,到2010年近1/2儲(chǔ)量出現(xiàn)缺口,海外戰(zhàn)略資源的開(kāi)發(fā)與投資已成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的出路之一。
(2)我國(guó)部分產(chǎn)業(yè)技術(shù)、設(shè)備、產(chǎn)品過(guò)剩,市場(chǎng)不足,生產(chǎn)能力過(guò)剩。國(guó)內(nèi)有限的市場(chǎng)已不能滿足部分企業(yè)的發(fā)展,向海外市場(chǎng)擴(kuò)張已成為企業(yè)生存與發(fā)展的必須。
(3)加強(qiáng)初級(jí)產(chǎn)品貿(mào)易和經(jīng)濟(jì)技術(shù)的國(guó)際合作的日益發(fā)展的需要。
(4)國(guó)際經(jīng)濟(jì)一體化進(jìn)程的加快,使中國(guó)企業(yè)面臨著國(guó)際大循環(huán)背景下的競(jìng)爭(zhēng),能否成為這種國(guó)際分工的一環(huán)并參與整個(gè)進(jìn)程,是對(duì)我國(guó)企業(yè)發(fā)展能力的嚴(yán)峻考驗(yàn)。
(5)要在“走出去”戰(zhàn)略中了解國(guó)際市場(chǎng)價(jià)格和市場(chǎng)趨勢(shì),從而進(jìn)一步擴(kuò)大和利用境外市場(chǎng),以增強(qiáng)中小企業(yè)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。
2 實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略的困境
首先,我國(guó)中小企業(yè)不僅要與國(guó)內(nèi)企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)還要同一些發(fā)達(dá)國(guó)家先進(jìn)企業(yè)競(jìng)爭(zhēng),在國(guó)際化經(jīng)營(yíng)的過(guò)程中,中小企業(yè)缺乏資金支持,融資相當(dāng)困難,資金短缺,生產(chǎn)能力不能充分有效地發(fā)揮。其次,在產(chǎn)品技術(shù)日益分散化、復(fù)雜化的今天,新產(chǎn)品、新技術(shù)的研究和開(kāi)發(fā)需要大量時(shí)間和成本投入,且具有很高風(fēng)險(xiǎn)。企業(yè)單純依靠自己能力已經(jīng)很難掌握競(jìng)爭(zhēng)的主動(dòng)權(quán)。第三,我國(guó)大部分中小企業(yè)對(duì)外投資經(jīng)驗(yàn)不足,缺少精通國(guó)際間資本運(yùn)作的管理人才。第四,目前,貿(mào)易壁壘對(duì)我國(guó)中小企業(yè)的影響逐漸減弱,取而代之的是綠色技術(shù)壁壘。
3 戰(zhàn)略聯(lián)盟是實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略的最佳途徑
我國(guó)中小企業(yè)實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略的途徑主要有四:兼并與收購(gòu)、依靠企業(yè)自身資源進(jìn)行擴(kuò)張、合資、戰(zhàn)略聯(lián)盟。
3.1 兼并與收購(gòu)
采取并購(gòu)的方式,雖然能使跨國(guó)公司繞過(guò)關(guān)稅壁壘和配額限制,省掉建廠時(shí)間,迅速進(jìn)入相應(yīng)的市場(chǎng),獲取天然資源和原材料、企業(yè)的技術(shù)人員和管理人員以及他們所掌握和積累的產(chǎn)品、技術(shù)和管理方法,有利于降低經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。但是,公司治理結(jié)構(gòu)不清、文化沖突和利益調(diào)整難以協(xié)調(diào)的問(wèn)題是企業(yè)并購(gòu)過(guò)程中遇到的共同問(wèn)題。美國(guó)著名企業(yè)管理機(jī)構(gòu)科爾尼公司多年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,只有20%的并購(gòu)案例能夠?qū)崿F(xiàn)最初的設(shè)想,大部分的并購(gòu)都以失敗告終。同時(shí),并購(gòu)需要大量的資金與先進(jìn)的管理技術(shù),而這些都不是我國(guó)中小企業(yè)的擅長(zhǎng)。因此,并購(gòu)不是我國(guó)中小企業(yè)實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略好的選擇。
3.2 靠自力資源擴(kuò)張
依靠企業(yè)自身資源擴(kuò)張,是指將所有的物流活動(dòng),包括市場(chǎng)采購(gòu)、物料存儲(chǔ)、廠外運(yùn)輸、廠內(nèi)搬運(yùn)等,完全自身運(yùn)作。雖然自我擴(kuò)張的形式下,人員少而精,辦事效率高,經(jīng)營(yíng)靈活,適應(yīng)能力強(qiáng),專業(yè)化程度高,有利于提高質(zhì)量。但對(duì)于我國(guó)中小企業(yè)來(lái)說(shuō),資金的規(guī)模小,生產(chǎn)的變動(dòng)性大,一方面無(wú)力投入大量的資金進(jìn)行自有物流設(shè)施的建設(shè),而且由于企業(yè)內(nèi)部業(yè)務(wù)流程重組風(fēng)險(xiǎn)的存在,還可能受到企業(yè)內(nèi)部員工的抵制和資源的浪費(fèi)。另一方面人力、物力、財(cái)力的限制,不能強(qiáng)有力地支持企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng),影響企業(yè)的發(fā)展。而且,企業(yè)越追求自給自足,企業(yè)的規(guī)模會(huì)越大,從而管理任務(wù)也越復(fù)雜和多元化,這樣很可能導(dǎo)致管理層由于過(guò)度分散而無(wú)法有效管理,從而面臨風(fēng)險(xiǎn)。在社會(huì)分工日益專業(yè)化的今天,已經(jīng)沒(méi)有哪一家廠商能夠完全作到自給自足,即使是大公司也不例外。企業(yè)之間的競(jìng)爭(zhēng),已經(jīng)不是單純產(chǎn)品質(zhì)量、價(jià)格、品牌上的競(jìng)爭(zhēng),而是在買方市場(chǎng)環(huán)境下由產(chǎn)品日趨同質(zhì)性所導(dǎo)致的供應(yīng)鏈的競(jìng)爭(zhēng)。針對(duì)上述情況,依靠企業(yè)自身資源進(jìn)行擴(kuò)張并不是我國(guó)中小企業(yè)實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略的最佳選擇途徑。轉(zhuǎn)貼于
3.3 合資
我國(guó)中小企業(yè)采取合資的方式不僅可以獲得先進(jìn)企業(yè)的技術(shù)和訣竅,使產(chǎn)品獲得巨大的國(guó)內(nèi)和國(guó)際市場(chǎng),保持競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)而且還可以分擔(dān)成本、分散風(fēng)險(xiǎn)。但是合作帶來(lái)的企業(yè)控制權(quán)的爭(zhēng)奪,對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)專有權(quán)喪失的擔(dān)心,文化差異等導(dǎo)致經(jīng)營(yíng)管理復(fù)雜化,使企業(yè)陷入不穩(wěn)定。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,在中國(guó)建立的中外合資企業(yè)(包括跨國(guó)公司)中,有15%左右的企業(yè)預(yù)定壽命提前終止。因此,合資并不是我國(guó)中小企業(yè)實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略最好的選擇途徑。
3.4 戰(zhàn)略聯(lián)盟
而構(gòu)建戰(zhàn)略聯(lián)盟是我國(guó)實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略的最佳途徑。所謂戰(zhàn)略聯(lián)盟是指市場(chǎng)中兩個(gè)或兩個(gè)以上的企業(yè)自愿組成的一種企業(yè)之間松散的、以契約形式為紐帶,追求長(zhǎng)期、共同、互惠利益的戰(zhàn)略伙伴關(guān)系。戰(zhàn)略聯(lián)盟能夠幫助企業(yè)獲得先進(jìn)技術(shù)、提高其研發(fā)能力、增強(qiáng)企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力,能開(kāi)拓國(guó)際市場(chǎng)、降低企業(yè)國(guó)際化經(jīng)營(yíng)的風(fēng)險(xiǎn)。
戰(zhàn)略聯(lián)盟與兼并收購(gòu)、依靠企業(yè)自身資源進(jìn)行擴(kuò)張、合資相比,具有許多優(yōu)勢(shì),可為合作雙方提供下列其他機(jī)制中所不具有的顯著優(yōu)勢(shì):協(xié)同性,整合聯(lián)盟中分散的公司資源凝聚成一股力量;提高運(yùn)作速度,尤其是當(dāng)大公司與小公司聯(lián)合時(shí)更是如此;分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),使公司能夠把握伴有較大風(fēng)險(xiǎn)的機(jī)遇;加強(qiáng)合作者之間的技術(shù)交流,使他們?cè)诟髯元?dú)立的市場(chǎng)上保持競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì);與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手結(jié)成聯(lián)盟,可以把競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手限定到它的地盤(pán)上,避免雙方投入大量資金展開(kāi)兩敗俱傷的競(jìng)爭(zhēng);組成聯(lián)盟可給雙方帶來(lái)工程技術(shù)信息和市場(chǎng)營(yíng)銷信息,使他們對(duì)于新技術(shù)變革能夠做出更快速地調(diào)整和適應(yīng)。營(yíng)銷領(lǐng)域向縱向或橫向擴(kuò)大,使合作者能夠進(jìn)入新的市場(chǎng),進(jìn)入單方難以滲透的市場(chǎng),聯(lián)盟雙方將具有更廣闊的戰(zhàn)略靈活性,最終可以達(dá)到雙贏。
戰(zhàn)略聯(lián)盟還具有戰(zhàn)略優(yōu)勢(shì):一是創(chuàng)造規(guī)模經(jīng)濟(jì)。小企業(yè)因?yàn)檫h(yuǎn)未達(dá)到規(guī)模經(jīng)濟(jì),與大企業(yè)比較,其生產(chǎn)成本就會(huì)高些。這些未達(dá)到規(guī)模經(jīng)濟(jì)的小企業(yè)通過(guò)構(gòu)建聯(lián)盟,擴(kuò)大規(guī)模,就能產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng),即“1+1>2”效應(yīng),提高企業(yè)的效率,降低成本,增加贏利,以追求企業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。二是實(shí)現(xiàn)企業(yè)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),形成綜合優(yōu)勢(shì)。企業(yè)各有所長(zhǎng),這些企業(yè)如果構(gòu)建聯(lián)盟,可以把分散的優(yōu)勢(shì)組合起來(lái),形成綜合優(yōu)勢(shì),也就可以在各方面、各部分之間取長(zhǎng)補(bǔ)短,實(shí)現(xiàn)互補(bǔ)效應(yīng)。三是可以有效地占領(lǐng)新市場(chǎng)。企業(yè)進(jìn)人新的產(chǎn)業(yè)要克服產(chǎn)業(yè)壁壘,企業(yè)進(jìn)入新市場(chǎng)也同樣要越過(guò)壁壘。通過(guò)企業(yè)間的聯(lián)盟合作進(jìn)人新市場(chǎng),就可以有效地克服這種壁壘。四是有利于處理專業(yè)化和多樣化的生產(chǎn)關(guān)系。企業(yè)通過(guò)縱向聯(lián)合的合作競(jìng)爭(zhēng),有利于組織專業(yè)化的協(xié)作和穩(wěn)定供給。如豐田公司只負(fù)責(zé)主要部件的生產(chǎn)和整車的組裝,減少了許多交易的中間環(huán)節(jié),節(jié)約了交易費(fèi)用,提高了經(jīng)濟(jì)效益。而通過(guò)兼并實(shí)行聯(lián)盟戰(zhàn)略,從事多樣化經(jīng)營(yíng),則有利于企業(yè)尋求成長(zhǎng)機(jī)會(huì),避免經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。
從某種意義上來(lái)說(shuō),未來(lái)的競(jìng)爭(zhēng)將不再是企業(yè)與企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng),而是聯(lián)盟與聯(lián)盟的競(jìng)爭(zhēng),是大勢(shì)所趨。全球的電子企業(yè)和計(jì)算機(jī)制造商已加入了建立戰(zhàn)略聯(lián)盟的行列。盡管存在著超乎尋常的激烈競(jìng)爭(zhēng),但是也達(dá)成了一些水平協(xié)定。如蘋(píng)果和數(shù)字公司已達(dá)成了有關(guān)生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)的協(xié)定、松下和德國(guó)的儀器公司已達(dá)成合作開(kāi)發(fā)芯片的協(xié)議、理光和松下半導(dǎo)體公司合作生產(chǎn)半導(dǎo)體元件的協(xié)議。在航空業(yè),西班牙航空公司和泰國(guó)航空公司建立了航空運(yùn)輸戰(zhàn)略聯(lián)盟。在石油業(yè),英國(guó)殼牌石油公司與俄羅斯石油公司建立戰(zhàn)略聯(lián)盟,合作開(kāi)發(fā)西伯利亞油田等。而我國(guó)中小企業(yè)通過(guò)戰(zhàn)略聯(lián)盟實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略,可以提高我國(guó)中小企業(yè)的國(guó)際市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力,與國(guó)際市場(chǎng)接軌。
4 我國(guó)中小企業(yè)構(gòu)建戰(zhàn)略聯(lián)盟應(yīng)該注意的問(wèn)題
4.1 謹(jǐn)慎選擇聯(lián)盟對(duì)象
在選擇聯(lián)盟對(duì)象時(shí),企業(yè)首先要清楚候選企業(yè)的戰(zhàn)略意圖。其次,企業(yè)應(yīng)該調(diào)查候選企業(yè)的合作經(jīng)驗(yàn)。此外,企業(yè)還應(yīng)考察潛在候選企業(yè)是否具有獨(dú)特的核心競(jìng)爭(zhēng)力和發(fā)展的潛力。
4.2 強(qiáng)化組織學(xué)習(xí),增強(qiáng)自身的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)
在激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中,競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)往往不只是來(lái)自于產(chǎn)品的成本和質(zhì)量,更重要的是企業(yè)的創(chuàng)新能力。通過(guò)戰(zhàn)略聯(lián)盟,合作伙伴可以學(xué)到對(duì)方融化在組織之中的知識(shí),從而得到新的組織知識(shí)和技能。因此,企業(yè)的創(chuàng)新能力往往可以通過(guò)在企業(yè)聯(lián)盟中強(qiáng)化組織學(xué)習(xí)來(lái)獲取。
4.3 在合作中注意保護(hù)自己的核心競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)
企業(yè)在構(gòu)建戰(zhàn)略聯(lián)盟時(shí),一定要保護(hù)好自身的核心競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),尤其是核心技術(shù)。
4.4 加強(qiáng)合作伙伴之間組織文化的融合
不同的企業(yè)擁有不同的企業(yè)文化,不同國(guó)家的企業(yè)在價(jià)值觀、企業(yè)精神、經(jīng)營(yíng)理念、企業(yè)制度、員工的文化背景、生活習(xí)慣等方面差異更大。因此,企業(yè)在構(gòu)建戰(zhàn)略聯(lián)盟時(shí)應(yīng)該注意企業(yè)文化的整合,使企業(yè)宗旨、戰(zhàn)略目標(biāo)、組織制度等方面協(xié)調(diào)一致。
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