關(guān)于減肥范文
時間:2023-03-27 04:43:44
導語:如何才能寫好一篇關(guān)于減肥,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
1、在沙灘上親密接觸本來是一件浪漫的事情,但如果最后要把對方從沙堆里刨出來就是另外一回事了。
2、我知道我為什么一直瘦不下來了,因為身體里面裝了一個你。
3、每一次人生轉(zhuǎn)折點上的大減肥都有不可告人的目的。
4、本來準備今年瘦成一道閃電,亮瞎你們的眼,不想竟然胖成了堅果墻,擋住了你們的視線。
5、吃,我所欲也,瘦,亦我所欲也,二者不可得兼,我了個去也。
6、將客人引到沙發(fā)前的時候,不會因為上面的兩個大坑顧左右而言他。
7、要知道,對售貨小姐說“有沒有特大號的衣服”時,是一件很丟臉的事情;但是“這里的衣服都太肥了”卻可以理直氣壯地說出口。
8、我減肥的時候,你一定要來哦,因為看見你,我會沒有食欲感。
9、瘦出一張小臉,省了多少化妝品啊。
10、世界上最專一的就是身上的肉肉,你再怎么冷落它,它依然對你不離不棄!
11、減肥始終是人生第二大事,第一大事是吃好喝好!
12、肥胖不利于未來寶寶的健康。
13、減肥這種事,說說就好了。
14、為了情侶照時不做你身旁的樹墩!為了可以穿上清新的小短褲和小背心!為了把你送的小裙子穿出味道!為了能讓你在婚禮上輕而易舉的把我抱起來!我豁出去了!
15、找一份自己喜歡的工作,不會因為體形而被拒絕。
16、現(xiàn)在吸煙已經(jīng)要多繳保費了,誰敢說二十年之后不會規(guī)定:買人壽保險時因為超重要多繳錢呢?
17、有些地方乘坐熱氣球時,稱重的員工會將你的體重寫在手背上!
18、每一個長期減肥未成功的女子,身邊都有一個多年增肥無效的閨蜜。
19、聽說當天空中有流星劃過的時候許愿特別靈,那天我向流星許愿希望我能變瘦點,我靠!結(jié)果流星按原路飛回去了!
20、胖子固有一死,或重于泰山,或重于華山,或重于恒山,或重于喜馬拉雅山。
21、說什么心寬體胖,一想起自己的體重就郁悶!
22、鋤禾日當午,長肉好痛苦,早上照鏡子,一哭一上午,衣服穿不上,心里很痛苦,不穿又不行,穿了更痛苦,想要不痛苦,少吃最靠譜,剛剛下決心,飯桌又犯虎!
23、我以前很瘦,未來也很瘦,所以我現(xiàn)在先胖個一段時間,不然人生就不圓滿了。
24、我胖的時候都不嫌棄我的人們,等我瘦了我一定會好好報答你們的。
25、因為我胖胖的,所以肉肉的,所以軟軟的,到了冬天還會暖暖的,你別推開我,因為我胖胖的圓圓的,滾開了就回不來了。
26、別穿綠色羽絨服,穿上就跟西瓜似的,也別穿紅色,穿上就跟西紅柿似的。更別穿黃色,穿上跟柚子似的。別穿白色,穿上跟卷心菜似的。別穿黑色,穿上跟狗熊似的。也別穿米色,穿上跟土豆似的。就算啥也不穿,也跟一肉包子似的。
27、我要減肥,勇敢的玫瑰,不吃飯不喝水,沒有路可退
28、擠公車和地鐵的時候,游刃有余。
29、夏天和男友一同逛街時,他不會老想走在你后面乘陰涼。
30、證明自己的能力:這件事能干成,什么事干不了!
31、你們要自己加油。要證明 給自己和一些傻X看。就算以前是胖子也會有瘦下來變漂亮的一天。
32、胖孩子的青春之歌真是一首肉包子歷險記。
33、心事都憋在心里,怪不得瘦不了。
34、不過是想玩玩水而已,怎么會被游泳圈卡住呢?
35、浪漫出游時,不會把男朋友自行車的后帶磨平。
36、如果你和我說你不能忍餓問我怎麼辦,我只能說那你別減了。
37、很多人都把“做人 要大度”理解成了“做人要大肚”。
38、世界上最動聽的三個字,不是“我愛你”,而是“你瘦了”。
39、加菲和機器貓只是卡通人物,我們活在現(xiàn)實中。
40、胖子的人生就像量筒,注定估讀一生。
41、沒人能幫你,只能靠自己。如果你不想我喊你胖子就從現(xiàn)在開始別吃了。喝水吧就,餓就去睡覺。
42、死了都要瘦,不瘦到90不罷休,脂肪消滅美回來
43、每次面對美食,我都告誡自己:“吃多了會死。”但事實證明,我真的不怕死。
44、胖人當然一樣可以自信 ,但如果你耿耿于體重不能釋懷,那么還是減肥吧。
45、胖子沒前途,你心靈再美也就是個好心腸的胖子?。?/p>
46、胖子沒資格吃!等你瘦了再說。
47、“我肉肉的,捏著舒服,靠著舒服,抱著舒服”“看著不舒服”。
48、不要低估任何一個胖子瘦下來后的美麗程度。
49、俺覺得,我們都應該去演一部電影,名字叫《那些年,我們這些瘦不下來的女孩》。
50、“歲月抹平了我鋒利的棱角”“明明胖了還死不承認”。
51、連湯加國王都命令全國減肥了。
52、50年后,向你的孫兒展示自己已經(jīng)微微發(fā)黃的婚紗:當初奶奶的腰只這么一握!
53、居然有兩個小孩子拿你捉迷藏!
54、不必擔心穿高跟鞋時會崴腳。
55、神??!如果沒辦法把我變瘦的話就把我的朋友們變胖吧。
56、不會到男裝店找適合自己的“女裝”。
57、迎面走來的男士,錯身,回頭是因為欣賞而不是出于好奇。
58、要么瘦!要么死!
59、我跟你說,這是個殘酷的社會。你別以為有真本事怎麼著,外表更重要。女生一定要愛自己。你就記住:胖子沒前(錢)途!你再有本事心地再好,也是只是個好胖子。
60、多種婦科疾病與肥胖有關(guān)。
61、浴盆里可以多放些水。
62、每天吵著要減肥只是嚇嚇肉而已。
63、對于減肥這種高大上的事情,還是等我們吃飽了再好好研究。
64、雖然是皇馬的球迷,但還是要和羅納爾多劃清界限的!
65、我跟你說,這是個殘酷的社會,你不緊要有真本事,外表也狠重要。女生一定要愛自己。
66、胖子們你們都別吃了拉!瘦子都在嘲笑你們!
67、女人不對自己狠心,男人就會對女人狠心。
68、學潛泳時,無論四肢怎么發(fā)力都漂在水面上,氣得想投河卻發(fā)現(xiàn)還是沉不下去。
69、那些說我不用減肥的人都是壞人。
70、多虧我是個胖子,傷心時我可以捏捏肚子。
71、不妨在身上腿上綁三五個沙袋試試,負重逛街的滋味如何?
72、坐在酒吧小巧的桌椅里,不會和周圍人有玩碰碰車的感覺。
73、你們給我挺住,都別吃。都那麼肥了怎麼還有臉吃!
篇2
2、是誰當時信誓旦旦的說:我要減肥,一定要成功——是你!
3、連自己體重都控制不了的人,怎樣控制自己的人生。
4、每次吃飽飯后都有一種想減肥的欲望。
5、姐妹門,胖子沒前途!胖子沒未來!先瘦下來再說話!
6、減肥沒有那么容易,每塊肉都有它的脾氣。
7、控制不住嘴巴的人就別鬧騰著減肥!這不是純惡心人嗎!活該!死胖子!活該你這種人就只能對著那些XS的美衣流淚!夏天要到了!你那象腿就別自討沒趣地穿裙子了!你就不怕有人在背后悄悄驚嘆你的勇氣么!
8、誰的故鄉(xiāng),說有小狗叫的膽小,誰的月亮,說有嫦娥減肥時在奔跑,誰的顏色,說有別人看不到的獨特,親愛的,謝謝你給我的,最真實的你。
9、女生一定要愛自己!所以你就記住:胖子沒有前(錢)途!你再有本事心地再好,那也只是個好胖子!
10、美女鄙視我們胖子!“我們活該”誰叫別人有毅力呢?別人能管住自己,別人就有資格笑我們不想被人笑,就自己堅持點!
11、我要減肥,勇敢的玫瑰,不吃飯不喝水,沒有路可退。
12、不管年紀,漂亮是必須的。減肥也沒有藉口,你能把自己吃肥就一定能瘦下來。30多歲的女性應該比20歲女生更有智慧,你應該知道這個社會對女性多挑剔。必須瘦,不要想太多。
13、照相不敢咧嘴笑是吧!褲子不敢穿淺色的是吧!這就是胖子最大的悲哀!
14、你難不成就喜歡另外的人對你承受不了入目標高矮胖瘦指點撥點?
15、幸福就是找到了一個令你想為他拼命減肥的人,而那人卻總是拍拍你的頭說,再吃點別餓著。
16、空有一顆學習的心,偏偏生了一條掛科的命?空有一顆減肥的心,偏偏生了一條吃貨的命?
17、這么多年我媽把我養(yǎng)這么胖容易嗎、我就不減肥,堅決不減。
18、我胖的時候都不嫌棄我的人們,等我瘦了我一定會好好報答你們的!
19、我媽做的飯菜一次次擊敗了我要減肥的決心!
20、減肥是一個時尚的話題,你正在追趕潮流,你是一個懂得時尚的人。
21、請記?。号肿邮菦]有前途(錢途)的!再有本事心地再好,也只是個好胖子。
22、大S是一天只一個香蕉吃三個星期!所以你看,就是要忍!為什么別人能你就不可以?
23、暴飲暴食是可恥的行為,是在浪費國家糧食,想想那些正處于饑餓當中的人吧!
24、體重位數(shù)的女人沒有未來!只有對自己狠一點!
25、餓著痛苦還是丑著痛苦?我要瘦!要美!
26、要瘦必須要支付代價的。怕受苦的太嬌氣的就不要著手了。沒有好辦法,就是忍。不要問我怎麼忍,就是不要去吃
27、這么多年我媽把我養(yǎng)這么胖容易嗎,我就不減肥,堅決不減。
28、其實在你想放棄的那個瞬間,告訴自己再堅持一下,再堅持一下,也就過去了。
29、當一個女生說她要減肥的時候,千萬不要相信,尤其是吃貨。因為說這句話時,她剛吃飽。
30、減肥是一種習慣,而不是你生活中的深淵。養(yǎng)成了這種習慣,減肥就會變得和你每天都要洗臉刷牙一樣的簡單。
31、關(guān)鍵是要堅持,要有信心。別人可以你一定會做的更好!要有自己的智慧。
32、控制不住嘴巴的人就別鬧騰著減肥!這不是純惡心人嗎!活該!死胖子!活該你這種人就只能對著那些XS的美衣流淚!夏天要到了!你那象腿就別自討沒趣地穿裙子了!你就不怕有人在背后悄悄驚嘆你的勇氣么!我比你瘦!比你努力!你活該這么丑!
33、還是那句話:要瘦就是要能忍餓~如果你一直吃是狠難減的。
34、不管年紀,漂亮是必須的。減肥也沒有借口,你能把自己吃肥就一定能瘦下來。三十多歲的女性應該比20歲女生更有智慧。你應該知道這個社會對女性多挑剔~~~必須瘦~不要想太多!
35、當你對美好身材的渴望遠遠大于你對食物的渴望,你就可以成功減肥。減不下來那是因為你對美麗的渴望還不夠強烈。
36、要瘦一定要付出代價的!如果你不能忍餓,基本上你是狠難瘦的——怕吃苦的太嬌氣的就不要開始了、沒有好方法,就是忍、不要問我怎么忍、就是不要去吃!
37、說出口的傷痛都已平復,絕口不提的才觸及心底。
38、一個人連自己的食欲都控制不住,跟牲口有什么區(qū)別?
39、其它女人都能瘦下來你為啥不可以!你是憨子嗎?你天然生成就應當肥豬嗎?
40、剛被男朋友甩的胖子!哇哈哈哈哈哈!你終于被甩了?。∧隳信笥咽侵怀灾焕脑旒S機你也想甩了他是吧!還在痛苦里暴食?!那你就等著下個男人也甩了你吧!
41、三十左右歲的女性比二十的女生更有智慧,所以你應該知道,這個社會對女性有多挑剔!所以,必須瘦!不要想太多!
42、難不成等到全部人都跑來跟你說,關(guān)系密切的,你怎么成為這么……那時刻再去減嗎?
43、就喜歡看著自己喜歡的男生被自己厭惡的女生搶走?
44、我在減肥,但是我沒有節(jié)食也不運動,我用的是意念——我會瘦的。
45、既然在煙盒上都標示了肺癌,為什么不在巧克力上標個死胖紙?
46、體重3位數(shù)的女人沒有未來!只有對自己狠一點!
47、走過多少路口聽過多少嘆息,我認真著你并不知所措。
48、就喜歡每日對著肥大的褲子把自個兒粗大的腿塞進去?
49、美,瘦了一點有什么用啊,才不要聽別人虛情假意的說,你好像瘦了一點。瘦一點有什么用,聽就要聽別人說,哇啊!你好美哦!那樣才是美得冒泡……
50、剛被男朋友甩的胖子!哇哈哈哈哈哈!你終于被甩了??!你男朋友是只吃只拉的造糞機你也想甩了他是吧!還在痛苦里暴食!那你就等著下個男人也甩了你吧!
51、其它女人都能瘦下來你為啥不行!你是白癡嗎?你天生就該當肥豬嗎?
52、沒人能幫你,只能靠自己。如果你不想我喊你胖子就從現(xiàn)在開始別吃了。喝水吧就,餓就去睡覺。
53、我跟你說,這是個殘酷的社會。你別以為有真本事怎么著,外表更重要。
54、胖子不對自己殘忍,別人就會對你殘忍。
55、就喜歡身邊的臉很丑但很瘦的女人穿著你穿不進的美衣?
56、胖子沒前途,你心靈再美也就是個好心腸的胖子!
57、一個女人如果連自己的體重都控制不了,何以掌控自己的人生?
58、看看自個兒的肥臉,你有啥子資格吃!
59、控制不住嘴巴的人就別鬧騰著減肥!這不是純惡心人嗎!活該!死胖子!活該你這種人就只能對著那些XS的美衣!夏天要到了!你那象腿就別自討沒趣地穿裙子了!你就不怕有人在背后悄悄驚嘆你的么!
60、你們給我挺??!都別吃!都嫩么肥了怎么還有臉吃!
61、沒人能幫你,只有靠自己!如果你不想我喊你肥婆,那就從現(xiàn)在開始別吃了,只喝水吧!餓了就去睡覺!
62、減肥成功了嗎?沒有結(jié)果功就來看看這些個!信任你便會信心豐足,從新踏上減肥的旅途!
63、看美女一個個活得更滋潤,為啥?美女漂亮自然一呼百余輛車接送,任她挑選。你吶?拖著臃腫的身軀和妄圖隱藏肥胖的厚厚大衣擠公交車?還是自己在大冷天只能冒著漂移的危險慢慢開車遲到?
64、美食當前,卻不為所動,這才是減肥的最高境界。
65、沒人能幫你,只能靠自己,如果你不想我喊你胖子就從現(xiàn)在開始別吃了。喝水吧就,餓就去睡覺。
66、就喜歡身邊的臉很丑但瘦削的女人衣著打扮你穿不進的美衣?
67、節(jié)食是唯一有效的、減肥就是要餓、運動效果最小、藥千萬別吃、胖死也別吃藥。
68、我跟你說,這是個兇狠冷酷的社會形態(tài)。你別以為有真能耐怎麼著,表面更關(guān)緊。
69、減肥關(guān)鍵就是餓,運動是最沒用的,最多是輔助,但你想靠運動瘦下來,不可能。
70、不吃是**的折磨吃了是精神的折磨,我健康減肥。
71、不管年紀,漂亮是必須的。減肥也沒有藉口,你能把自己吃肥就一定能瘦下來。多歲的女性應該比歲女生更有智慧,你應該知道這個社會對女性多挑剔。必須瘦,不要想太多。
72、如果你和我說你不能忍餓問我怎麼辦,我只能說那你別減了。
73、女學生必須要愛自個兒。你就記?。号秩藳]前(錢)途!你再有能耐心地再好,也是只是個好胖人。
74、成長是一段錐心的疼痛,不計后果的那段叫做青春!人家減肥減腰減**,為什么你非要從腦細胞開始。
75、不管你經(jīng)歷多痛的事情,到最后都會漸漸遺忘。因為,沒有什么能敵得過時光。
76、“親愛的,可愛的”小胖們,我說話雖然過激,但我說的都是事實,更不要在心底自我安慰,在偷偷罵我,那樣就等于你白看了我所寫的,有那心事還不如放到去減肥呢……就說這里了……
77、美,瘦了一點有什么用啊,才不要聽別人虛情假意的說,你好像瘦了一點。瘦一點有什么用,聽就要聽別人說,哇啊!你好美哦!那樣才是美得冒泡。
篇3
針灸減肥5大誤區(qū)盤點
誤區(qū)一:針灸的減重效果不如藥物
在減肥方面,針灸一個與眾不同之處就是除了減重,還能塑身。其他減肥方式容易出現(xiàn)身體組織松垮的現(xiàn)象,針灸減肥則可以在一定程度上避免這一點,療程結(jié)束后體圍和體重均有雙重改善。
誤區(qū)二:針灸不衛(wèi)生,易感染
提到針灸,很多人的認識還停留在古代神醫(yī)隨身攜帶的一把銀針,其實,現(xiàn)代針灸所用的針都是一次性合金所制,用完即扔,不存在重復使用、交叉感染的可能。而且針灸對皮膚的創(chuàng)傷極小,洗澡、游泳也不成問題。
誤區(qū)三:針扎得越多越好
有人認為針扎的越多,減重就越多,于是要求醫(yī)生給自己多扎幾針。這也是一個想當然的錯誤。針灸注重辨證施治,根據(jù)每個人的不同情況選取最適宜的一些穴位,這點我們稍后還會談到。因此,選穴的技巧和扎針的手法才是減重效果的決定因素。
誤區(qū)四:方法越多越好,盲目跟風
不同的人減肥起效的時間不同,針灸減肥初始可能不會有明顯的體重降低,減肥過程中也有可能出現(xiàn)平臺期,有些人在這種情況下就失去信心,換其他減肥方法。其實頻繁地變換減肥方法,或多種方法同時應用,是不科學的。采取多種途徑,如針灸減肥時過度節(jié)食,或同時服用藥物,可能體重會很快減輕,但減輕的主要是水分,不是脂肪,而且容易反彈。
誤區(qū)五:期望快速減肥
實際上,科學的減肥是一個漸進的過程,一般要2~3 個月。只有經(jīng)過一個較長的減肥過程,人體的代謝和內(nèi)分泌功能才能調(diào)整到正常水平,并得以維持,也是針灸減肥不易反彈的原由所在。
二、原理篇
針灸減肥等同于抑制食欲?
據(jù)研究,針灸可通過調(diào)整下丘腦的饑餓信息,抑制饑餓感,減少攝食。另外,針灸還可能通過以下途徑達到減肥目的:
①針灸治療使體內(nèi)乳酸脫氫酶活性上升,糖分解代謝加速,血糖回降至正常水平,沒有多余的能量轉(zhuǎn)化為脂肪。
②針灸使血中胰島素回降,使葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪的速度減緩,脂肪分解加速。
③針灸使下丘腦-垂體-甲狀腺的功能增強,促進甲狀腺激素分泌,增強基礎(chǔ)代謝率而加快能量代謝。
④針灸可增強下丘腦-垂體-腎上腺和交感-腎上腺兩個系統(tǒng)的功能,促進脂肪動員,消耗多余脂肪而實現(xiàn)減肥效應。
篇4
關(guān)鍵詞:體育;健康;競技
中圖分類號:G80 文獻標識碼:A文章編號:1005-5312(2011)29-0275-01
體育與健康,是學校體育的重要任務(wù)之一。但是,在其現(xiàn)實的實踐中,卻存在著許多的謬論與存在很大的實踐誤區(qū)。不指出這些謬論不解決這些錯誤的實踐問題,體育與健康事業(yè)就得不到健康的發(fā)展,并亦將不可避免地走向歧途。
一、競技有害論與現(xiàn)代大眾競技決定論
競技從來就是體育與健康的重要來源地,競技中的大眾競技,從來比一般的體育活動與鍛煉具有更大的健康意義與作用。關(guān)于大眾競技的決定性與優(yōu)越性,我們可以從如下幾個方法看到:
第一,大眾競技是公認的體育比賽項目,具有技術(shù)的標準化、國際化,具有游戲特殊自然之比學趕幫的組織與可比性質(zhì),因此,它決定了體育的項目文化價值,決定了體育的文化性、技術(shù)性與國際化、社會化程度,決定了體育的性質(zhì)與效能。
第二,大眾競技比一般體育鍛煉更具有競技的要求性與練習的難度、強度、量,更具有社會綜合能力的運用性,并且,眾所周之,沒有為健康體育拼命的,除非是重病患者;而大有為好玩、為比賽或競技拼命與付出的,大有為全面發(fā)展拼命與付出的。因此,大眾競技或?qū)W生競技,具有比單純健康的體育,具有更加顯著的鍛煉價值或健康效能。
第三,大眾競技是以“公平、公正比賽”為核心的體育活動,也可以說是典型的具有嚴密競賽組織性作引導的群眾運動、人民戰(zhàn)爭,而這種以“公平、公正比賽”為核心的群眾運動、人民戰(zhàn)爭,無疑更加成倍地決定了體育的刺激性、決定了更具時間密度的體育規(guī)模。
第四,大眾競技是社會化很高的通用體育,因此,決定了市場體育、終身體育、陽光體育等的廣泛展開與巨大效果。因此,大眾競技,在宏觀上決定了體育項目的社會性與未來、決定了體育教學的社會性質(zhì)與未來效能。
第五,大眾競技是比體育健康模式更體現(xiàn)有競爭特點的體育模式,能夠更好地培養(yǎng)與發(fā)展學生的競爭意識、競爭能力,有益于尊重規(guī)則的習慣培養(yǎng);有益于動手能力的培養(yǎng);有益于社會活動能力的培養(yǎng),從而有益于競爭意識、習慣、能力的培養(yǎng)。
二、唯體育健康論與現(xiàn)代科學健康論
體育其實并不是唯一的健康方法,簡單枯燥的體育運動更沒有那么大的健康功能。其實,健康是多源的,現(xiàn)代科學健康論是全面的。通常,我們的健康來源于“現(xiàn)代生活健康方法,現(xiàn)代體育健康方法,現(xiàn)代全面綜合交叉健康方法,增強體質(zhì)方法”。
關(guān)于這個問題,除了現(xiàn)代體育健康方法和增強體質(zhì)的方法之外,特別要指出的是:
第一,我們必須掌握生活健康的科學方法。一方面,人要健康,首先在于或根本在于“減少生活或生命的折損”。壽命及其年齡特征是健康最根本重要的標志,而人只要沒有任何折損,就能活到175歲,就能達到最大的健康目的(不能活到175歲的原因,就是遭受了這樣或那樣的折損)。折損是對健康、體質(zhì)、壽命最重大、最深層次的破壞。常常十年健康抵不上一次重大折損,一貫健強抵不上一刻生命。能夠保持身心與壽命的完好,就是最大的最有意義的健康。另一方面,人要健康,主要的還在于日常生活中的修身養(yǎng)性。要善于平衡生心;要善于合理運動;要善于適應或改造改變自然的或社會的環(huán)境。
第二,我們必須掌握全面綜合交叉健康的基本方法。
中醫(yī)、西醫(yī)、體育,可謂是人類三大健康的特效途徑與方法。其中,中醫(yī)主要是從根本上進行日常的療養(yǎng)與治療,其方法主要是根據(jù)人體身心理特征和自然、社會的特點,利用食物、酒、中草藥、中醫(yī)療法,對人進行調(diào)理,總體上屬比較溫和的健康方法。西醫(yī)主要是從現(xiàn)象上進行對應的解除式治療,其方法主要是根據(jù)人體身心理癥狀,利用手術(shù)等物理方法和藥物等化學方法,對人進行急救,總體上屬于比較暴烈的健康方法。相比之下,體育屬于最自然陽光的健康方法,其方法主要是利用物理運動與社會活動的巨大力量對人的身心進行刺激,通過刺激獲得巨大的健康效益。對于中醫(yī)、西醫(yī)、體育這三種健康方法,我們必須區(qū)別對待與合理運用。
三、結(jié)語
顯然,競技有害論和唯體育健康論是我們認識與實踐中的謬論與誤區(qū),它嚴重地誤導與損害了體育健康事業(yè),必須加以批判與糾正。然而,現(xiàn)代大眾競技決定論和現(xiàn)代科學健康論,才是正確的現(xiàn)代健康科學觀與方法論。我們必須旗幟鮮明地確立正確的健康科學觀與方法論,并運用它去更好地指導我們的體育與健康實踐。
篇5
1、概 述
近幾年,電力建設(shè)在全國迅猛發(fā)展,為監(jiān)理企業(yè)創(chuàng)造了展示實力的舞臺和進一步發(fā)展的良好機遇。隨著有形市場的建立和規(guī)范,社會和業(yè)主對監(jiān)理企業(yè)賦予了越來越多的責任,監(jiān)理服務(wù)范圍從“施工階段監(jiān)理”已逐步向設(shè)計階段監(jiān)理、招標工作、造價咨詢、設(shè)備監(jiān)造以及業(yè)主顧問等項目管理的工作內(nèi)容延伸和擴展。由此,引發(fā)出了一個議題,就是目前電力行業(yè)執(zhí)行的國電火口[1999]677號文(1999 年頒發(fā))的監(jiān)理取費標準涵蓋了哪些監(jiān)理工作內(nèi)容?幾年前已有行內(nèi)人士提出現(xiàn)行的監(jiān)理費太低,不利于監(jiān)理企業(yè)發(fā)展的意見,呼吁提高監(jiān)理取費標準,尤其是2002年國家大幅度提高了勘測設(shè)計費,使提高監(jiān)理收費標準的觀點被更多的人認同。實際上,筆者認為不能簡單或籠統(tǒng)地說目前監(jiān)理費是低了或是高了,首先要思考的是,目前的監(jiān)理取費標準是否具有可操作性?或者具有多大程度的可操作性?是否綜合體現(xiàn)了監(jiān)理工作的“責權(quán)利”,“責權(quán)利”是不可分的,履行“責權(quán)”是獲得“利”的前提,“利”是實現(xiàn)“責權(quán)”的基本保證,監(jiān)理費用是“責權(quán)利”的綜合體現(xiàn),能夠阻“責權(quán)”的內(nèi)容,合理地制定出獲“利”的額度,就是可娜性原則的基本內(nèi)涵。
在我國建設(shè)監(jiān)理發(fā)展的初期階段,監(jiān)理工作處于“摸著石頭過河”的探索過程,要求監(jiān)理費標準大而全地涵蓋基本建設(shè)的所有內(nèi)容,有一定的難度。雖然國家物價局、建設(shè)部價費字[1992]479號文規(guī)定了監(jiān)理費收費標準,但文中也提到這只是指導價格。1999年原國家電力公司在參照了 479號文的基礎(chǔ)上,針對電力工程的實際情況,頒發(fā)了國電火[1999] 677號文,明確了監(jiān)理工作內(nèi)容細化了取費標準和考核獎勵辦法。該文在當時的情況下,對電力監(jiān)理行業(yè)的發(fā)展壯大起了積極的推動作用。
隨著監(jiān)理行業(yè)的規(guī)范管理和監(jiān)理企業(yè)自身的不斷成熟,社會和業(yè)主對監(jiān)理的認識不斷加深,對監(jiān)理產(chǎn)生了一定的依賴性,賦予的責任越來越大,委托的內(nèi)容越來越廣,對監(jiān)理工作要求越來越高;同時,政府在已頒發(fā)的基本建設(shè)有關(guān)法律法規(guī)中,也進一步加大了監(jiān)理的責任,加重了對監(jiān)理的處罰力度。在這種形勢下,使用了多年的監(jiān)理費標準已不能滿足監(jiān)理服務(wù)深度和廣度要求,相對制約了監(jiān)理企業(yè)的發(fā)展空間,制定合理的、操作性強的監(jiān)理費標準已是迫在眉睫。現(xiàn)結(jié)合上述規(guī)定的監(jiān)理取費標準在實際使用過程中存在的問題,提出幾點認識和建議,希望得到關(guān)注和重視。
2、現(xiàn)行監(jiān)理費標準的剖析
2.1 關(guān)于“小業(yè)主、大監(jiān)理”的原則國電火[1999]677號文在“1.總則”中提到了“小業(yè)主、大監(jiān)理”原則,但是“小業(yè)主、大監(jiān)理”是一個什么樣的概念,如何解釋它的含義,“小業(yè)主”小到什么程度,“大監(jiān)理”大到什么范圍,這些問題在國家正式文件上都找不到明確的答案。事實上,業(yè)主和監(jiān)理的職責和義務(wù)已在《監(jiān)理合同》中有了規(guī)定,不管“小”還是“大”,合同雙方都應嚴格按照合同規(guī)定履行自己的職責義務(wù)。僅從合同條款來分誰“大”誰“小”,這會顯得有點牽強附會;另一方面,“小業(yè)主、大監(jiān)理”講起來容易,卻不好做,遇到通情達理的業(yè)主是監(jiān)理單位的福氣;碰到蠻不講理的業(yè)主,不管是否該監(jiān)理干的事情,都要求你干,甚至不好干的、得罪人的都推給監(jiān)理來做,有時候感覺這句話就象套在孫悟空腦袋上的緊箍咒一樣,身不由己。因此,建議有關(guān)權(quán)威部門對‘小業(yè)主、大監(jiān)理“作出一個明確的定義或界定,該小則小,該大則大,職責分明,使監(jiān)理單位順理成章、理直氣壯地開展監(jiān)理工作。
2.2 關(guān)于“監(jiān)理費用對應的監(jiān)理范圍”
國電火門 乃77號文“2.1條款”規(guī)定監(jiān)理范圍為:從施工準備直至移交試生產(chǎn)J合“ 1.總則”的條款,可以理解為:監(jiān)理單位應當在工程建設(shè)的“施工準備直至移交試生產(chǎn)”期間開展“四控制、二管理、一協(xié)調(diào)”的監(jiān)理工作。按照常規(guī)的基建程序,這期間所涉及的內(nèi)容包括設(shè)計、建筑工程施工、設(shè)備及材料采購、設(shè)備安裝、調(diào)試和試生產(chǎn)的質(zhì)量控制以及與之相應的進度、投資、安全控制和合同管理、信息管理及協(xié)調(diào)工作,是否在這期間所發(fā)生的工作均由監(jiān)理單位來承擔?在目前合同環(huán)境不是很完善的形勢下,《監(jiān)理合同》條款不可能很周密/嚴謹/全面,從而使監(jiān)理企業(yè)還有生存空間。如果嚴格按“2.1條款”執(zhí)行,監(jiān)理單位以目前的監(jiān)理費是不可能承擔工程建設(shè)從“施工準備直至移交試生產(chǎn)”期間涵蓋的所有工作。
2.3 關(guān)于“監(jiān)理費的計算方法”
現(xiàn)行電力工程監(jiān)理費的計算方法基本為二種:一是火電工程和變電站工程以建安費為基數(shù)乘費率;二是送電線路以每公里乘單價,并根據(jù)特殊情況設(shè)定調(diào)整系數(shù)。這種計算方法快捷。簡單、省事,但不能完整地反映電力工程項目特點,不能綜合體現(xiàn)監(jiān)理工作的難易程度,計算方法不夠科學和靈活,費用包括的內(nèi)容含糊,不清晰。例如,一項“三通一平”工程,由于不同機組容量或不同電壓等級,導致所取得的監(jiān)理服務(wù)費也有所不同?;痣姽こ套罡叩馁M率為1.98%,最低的費率為1.35%,高低相差1.5倍;變電站工程最高的費率為5.5%,最低的費率為3.0%,高低相差1.83倍。就是說,在基本相同的條件下,提供相同的監(jiān)理服務(wù),卻不能得到同等的經(jīng)濟回報。
送電線路工程按每公里取費也不甚合理,主要是忽視了鋼塔基礎(chǔ)形式的差異。送電線路工程主要工序為基礎(chǔ)工程、組塔工程、架線工程,對于基礎(chǔ)工程,不同的地質(zhì)條件會采取不同的塔基形式,尤期廣東沿海地區(qū),多屬于軟弱地基,組塔基礎(chǔ)較多采用沖(鉆可灌注樁或人工挖孔樁,由此會引起鋼筋混凝土量的較授異,而這煌礎(chǔ)工程都需要全過程旁站,需要投入較大的人力、物力。
2.4 關(guān)于“對監(jiān)理的考核、獎勵辦法”
國電火[1999]677號文的第四部分提出了關(guān)于“對監(jiān)理的考核、獎勵辦法”的條款,其目的是督促監(jiān)理單位認真履行監(jiān)理職責,當好業(yè)主參謀,做好監(jiān)理工作。但是,從考核內(nèi)容看,有些條款并不清晰,不好操作,還會引起爭論和扯皮。其中扣減的條款有“‘二管理、一協(xié)調(diào)’內(nèi)容具體,落實得力,分別支付監(jiān)理費的3%、2%,否則扣減”,對于“內(nèi)容具體,落實得力”應由誰來評價?評價的依據(jù)是什么?如何評價?不同的業(yè)主、不同工程有不同的要求;還有“工程全部實現(xiàn)達標,投產(chǎn)支付監(jiān)理費的 3%,否則扣減”,依據(jù)國家電網(wǎng)公司的規(guī)定,目前只有 220kV及以上輸變電工程和火電工程才參與“達標”評比,110kV輸變電、配網(wǎng)和技術(shù)改造等工程則不參評,這些不參評的工程,如何考核?是否也要扣減監(jiān)理費?這也是一個經(jīng)常引起爭論和扯皮的問題。
3、建立完善監(jiān)理市場價格體系的“五性”原則科學合理地測算監(jiān)理成本,建立監(jiān)理市場價格體系。按照“符合性、綜合性、適用性、合理性、條件性”原則制定操作性強的監(jiān)理費標準。
3.1 符合性:與國家現(xiàn)行的法律法規(guī)相適應目前,國家頒發(fā)的涉及監(jiān)理行業(yè)的法律法規(guī)主要有《建筑法兒《建設(shè)工程管理條例X《建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范X《合同法X《招標投標法X它們構(gòu)成了工程監(jiān)理法規(guī)的框架,為促進監(jiān)理事業(yè)健康發(fā)展,規(guī)范監(jiān)理市場秩序提供了強大的法律保證。
監(jiān)理費標準,應與國家的法律、法規(guī)相適應,并能夠得到很好地貫徹執(zhí)行,例如關(guān)于“監(jiān)理設(shè)施”費用的問題,《建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范》第3.3.1條款規(guī)定:“建設(shè)單位應提供委托監(jiān)理合同約定的滿足監(jiān)理工作需要的辦公、交通、通訊、生活設(shè)施”。但目前能夠按其執(zhí)行的不多,有時候是收取一定的費用,有時候是轉(zhuǎn)嫁給施工單位,即由施工單位協(xié)助解決;大多數(shù)情況是業(yè)主僅提供辦公用房,辦公桌椅、交通、通訊、生活設(shè)施等都由監(jiān)理單位自行解決。使得監(jiān)理單位為工程結(jié)束后,如何處置這些設(shè)施而傷腦筋,這些設(shè)施都些比較笨重的大件物品,如果轉(zhuǎn)移到另一工程使用,轉(zhuǎn)移的費用可能比新購買的還要高;如果沒有新工程銜接上,可能還需搬運回公司,公司就要另外租用倉庫來放置這些設(shè)施。從而造成了監(jiān)理成本的提高,利潤空間相對縮小。實際上讓業(yè)主提供監(jiān)理設(shè)施,他們也游存在較大的困難。因此,建議在監(jiān)理費標準中單獨計列該項費用,??顚S谩?/p>
關(guān)于監(jiān)理單位在工程建設(shè)過程中是否承擔“安全管理”的責任,2004年2月開始施行的《建設(shè)工程安全生產(chǎn)條例》已作了明確的界定。質(zhì)量和安全能否得到有效控制,關(guān)系到人身安全,千年大計,“安全管理”與“三控措施”不能分割,它是監(jiān)理的重要內(nèi)容之一,這是無可置疑的。因此,監(jiān)理單位為“安全管理”提供服務(wù)所發(fā)生的成本費用也應在監(jiān)理費標準中有所體現(xiàn)。
3.2 綜合性:涵蓋電力建設(shè)的建設(shè)規(guī)模及備種建設(shè)類型電力工程建設(shè)是一項復雜的系統(tǒng)工程,特別是大中型火電工程和輸變電工程,投資大、建設(shè)期長、專業(yè)多、技術(shù)復雜。建設(shè)模式各有特色,在火電工程方面,有燃煤發(fā)電機組,還有核電。風能發(fā)電、燃氣蒸汽聯(lián)合循環(huán)機組、供熱機組、燃油(奧里油)發(fā)電、垃圾發(fā)電、油頁巖、水煤漿等等發(fā)電廠類型;在輸變電工程方面,有各電壓等級的直流輸電線路、交流輸電線路,還有各電壓等級的變電站。開關(guān)站、換流站等。除此之外,還有煙氣脫硫工程、集中供熱項目、技改項目、大修項目、農(nóng)網(wǎng)和城網(wǎng)工程、光纖通訊工程、拆遷工程等其它零星項目,它們各有特點,要求的技術(shù)含量也不一樣。如我公司在上海和廣東承接了二個燃氣蒸汽聯(lián)合循環(huán)機組工程,主要設(shè)備分別為美國GE公司和日本三菱公司的設(shè)備,設(shè)計圖紙都是英文版,我公司派出的監(jiān)理工程師均必須具有一定的英語水平,不僅能夠閱讀圖紙,還能夠與外國專家對話溝通。因此,新的監(jiān)理費標準應能夠涵蓋電力建設(shè)的建設(shè)規(guī)模及各種建設(shè)類型,綜合體現(xiàn)其技術(shù)特點和專業(yè)能力要求。
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3.3 適用性:根據(jù)各階段監(jiān)理工作范圍和內(nèi)容細分取費標準建設(shè)部2003年年初發(fā)出了《關(guān)于培養(yǎng)發(fā)展工程總承包和工程項目管理企業(yè)的指導意見》2004年年底頒發(fā)了《建設(shè)工程項目管理試行辦法》,從政府的角度引導有一定實力的監(jiān)理企業(yè)向項目管理方向發(fā)展,培育一批具有國際競爭力的監(jiān)理企業(yè)。因此,向項目管理發(fā)展是監(jiān)理企業(yè)的創(chuàng)新之路?,F(xiàn)代化的項目管理貫穿于項目決策階段、實施階段和使用階段,具體包括工程前期工作(如項目建議書、可行性研究評估、設(shè)計階段審查等等)、招標工作、造價咨詢、設(shè)備監(jiān)造、材料和設(shè)備采購、設(shè)計階段和施工階段監(jiān)理、項目后評估以及業(yè)主顧問等等內(nèi)容。監(jiān)理服務(wù)內(nèi)容和范圍是根據(jù)市場需求確定的,新的監(jiān)理費標準涵蓋內(nèi)容應盡可能全面,同時通過對工作內(nèi)容的分類,進一步細分取費標準。做到只要進入監(jiān)理市場,就像點菜一樣,按斤論價,按質(zhì)論價,業(yè)主需要什么服務(wù),監(jiān)理就提供什么服務(wù),并依據(jù)標準獲得適當?shù)膱蟪辍?/p>
3.4 合理性:公正、合理體現(xiàn)電力工程監(jiān)理服務(wù)的行業(yè)特點。
(1)計算機技術(shù)的迅猛發(fā)展,使計算機輔助管理技術(shù)達到了較高的水準,從而大大提高了工程管理的效率和技術(shù)水平,業(yè)主對工程建設(shè)計算機運用的要求也越來越高,目前普遍使用計算機軟件主要包括P3/EC、夢龍、PROJECT以及MIS系統(tǒng)等,其中計算機P3工程管理軟件是當今國際最為通用的大型工程項目管理軟件,P3軟件的成功應用標志著工程管理進人現(xiàn)代計算機國際化管理系列。因此,在大中型的電力工程就中,參建單位都被要求使用 P3程管理軟件,如我公司在三峽至廣東+500 千伏直流輸變電工程、珠海電廠(2×700MW)工程、汕尾電廠(2 x600MW)工程等都有使用P3程管理軟件的經(jīng)驗。但是P3工程管理軟件的價格不菲,而且需與項目參建單位建成統(tǒng)一的計算機平臺,才能發(fā)揮最佳作用。因此建議:涉及多個用戶的計算機管理軟件,由業(yè)主統(tǒng)一采購,向各參建單位提供端口,并根據(jù)各參建單位合同金額的大小收取適當?shù)馁M用。
(2)電力工程投資較大,設(shè)備費用(國產(chǎn)設(shè)備)占總投資50%左右?,F(xiàn)行的計算監(jiān)理費的方法是扣除設(shè)備費,以建安費用為計算基數(shù)。但在實施過程中,監(jiān)理工程師對設(shè)備到貨的裝卸過程的安全管理,設(shè)備開箱檢查、清點以及設(shè)備缺陷的處理和跟蹤,都有責任進行全過程監(jiān)督控制,因此設(shè)備費按一定的比例計人取費標準會更合理一些。
(3)除了常規(guī)的火電工程和輸變電工程外,還有煙氣脫硫工程、大修項目、農(nóng)網(wǎng)和城網(wǎng)工程、拆遷工程等等其它零星項目,這些項目麻雀雖小,五臟俱全,各有特點。一如煙氣脫硫工程,技術(shù)難度高,設(shè)備費用就占了工程投資70%~80%的比例,由于建安工程費偏低,造成監(jiān)理費偏低。據(jù)了解,現(xiàn)在單獨承接煙氣脫硫工程的監(jiān)理中標價均超過概算(與火電工程同時承接監(jiān)理任務(wù)的除外人二如配網(wǎng)工程,設(shè)計不規(guī)范、施工區(qū)域廣、施工點分散,且電纜施工多在城市繁華路段進行,施工周期比一般線路的工期長,安全因素復雜,監(jiān)理投入的人力、物力和財力會更多。三如拆除工程,電力行業(yè)現(xiàn)行《預規(guī)》規(guī)定:拆除工程費用在其他費用中開列,即沒有進人建安工程費作為計取監(jiān)理費基數(shù),因此,監(jiān)理單位對拆除工程的監(jiān)理實屬無償服務(wù)。我公司曾承接過一個45公里的送電線路工程,其中就有 26公里舊線需拆除,與業(yè)主論理時,業(yè)主表示概算沒有此項費用,愛莫能助,作為監(jiān)理單位,也只有無可奈何了。
3.5 條件性:測算調(diào)整系數(shù),使之與建筑市場經(jīng)濟發(fā)展保持同步
(1)測算地區(qū)調(diào)整系數(shù),按工程所在地調(diào)整監(jiān)理費用。
現(xiàn)階段,全國各省市的經(jīng)濟發(fā)展不均衡,考慮各地區(qū)物價水平的差異,建議參照國家的工資標準(在全國范圍內(nèi)分為十類工資等級L測算地區(qū)調(diào)整系數(shù),在全國平均取費標準的基礎(chǔ)上,允許經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的工程按地區(qū)調(diào)整系數(shù)調(diào)增監(jiān)理費。如深圳市政府已制定了地方標準(2001年1月起執(zhí)行),其標準比建設(shè)部價費字[1992]479號文提高了 20%~30%,進人深圳承接工程均按此標準執(zhí)行。
(2)根據(jù)政府部門頒發(fā)的物價上漲指數(shù),測算物價調(diào)整系數(shù)。
一項大中型的火電工程,從工程啟動至工程竣工投產(chǎn),工期短則2至3年,長則3至5年。在這期間存在許多不確定因素,建議參考國家物價部門頒布的物價調(diào)整指數(shù),允許監(jiān)理費的增減調(diào)整。這幾年我國的國民經(jīng)濟年均增長率都在8%左右,監(jiān)理費標準水平應與經(jīng)濟發(fā)展保持同步,才能為監(jiān)理企業(yè)吸引人才、實現(xiàn)自我提升、技術(shù)進步、發(fā)展壯大、提高承受風險能力創(chuàng)造有利條件。
篇6
低溫能減肥:對
并非所有的脂肪都是平等的。嬰兒出生時有大量的褐色脂肪,這些褐色脂肪能夠燃燒脂肪酸產(chǎn)生熱量。成年人也有一些褐色脂肪。志愿者每天六小時、連續(xù)十天暴露在15攝氏度的溫度下,只穿短褲和T恤,結(jié)果顯示他們的褐色脂肪增加了。
睡覺能變瘦:也許
剝奪睡眠讓你比平時更餓。這有幾個原因,它會降低你的飽腹激素瘦素的水平,增加了饑餓激素,影響胰島素正常釋放。胰島素是調(diào)節(jié)血糖水平的激素。然而,睡太多也會增加肥胖的風險。
節(jié)食會永久降低代謝率:錯
節(jié)食會抑制你的代謝率,多吃會通過釋放胃泌酸調(diào)節(jié)素的激素增加代謝。然而,很少有證據(jù)表明反復節(jié)食反彈,會永久鈍化你的新陳代謝。事實上,快速減肥的人和緩慢減肥的人,長期來看最終重新增加的重量一樣。
運動后繼續(xù)燃燒卡路里:對
鍛煉后,當身體進行恢復和自我修復時,新陳代謝是升高的。這種“燃燒后”效應會持續(xù)3~24個小時,取決于持續(xù)時間和強度。有些運動持續(xù)效果更長,比如重量訓練而非耐力鍛煉。但是即使如此,它們的差別也很小,而且會隨著時間的推移而變小。
營養(yǎng)補充劑能提高代謝率:可能
許多營養(yǎng)補充劑被健身狂吹捧為燃燒熱量的好方法,其中的大部分很可能都不起作用。改善日常飲食比服用補充劑更好。
頻繁吃東西能提高新陳代謝:錯
雖然進食會暫時提高你的新陳代謝率,但它也會影響身體對胰島素的反應。一項研究表明,男性分三餐或者14次進食相同的食物,進食沒有那么頻繁的人代謝率更高,更不容易餓,血糖控制得更好。
一些食物能積極減肥:可能
與流行的觀點相反,咖啡和綠茶中的咖啡因不會增加你在運動時燃燒脂肪的速度,但是它可能會減少你的疼痛和勞累,從而使你鍛煉得更久。辣椒素是讓辣椒具有辣味的物質(zhì),可能會通過增加褐色脂肪的活性來增加能量消耗。還有研究表明,纖維素能抑制食欲。
你必須感到身體在燃燒才有結(jié)果:錯
每小時跑步六公里燃燒的熱量和每小時步行六公里燃燒的熱量是一樣的。重要的是耐力。步行兩公里相比跑步一公里,還會額外燃燒30卡路里。
晚上吃東西會長胖:可能
如果你要吃糖或者碳水化合物,早上吃比較好,因為那時你的胰島素比較敏感。如果你晚上吃東西,你更可能將它作為脂肪儲存起來。這或許可以解釋:高熱量的早餐和低熱量的晚餐,與少量的早餐和晚上的大餐相比,更容易減重。
篇7
關(guān)鍵詞:檢察經(jīng)費保障;分析
前言
近年來,隨著《中央關(guān)于加強政法經(jīng)費保障意見》的出臺,地方相繼的建立縣(市、區(qū))人民檢察院公用經(jīng)費保障機制,中央和地方財政加大了對檢察機關(guān)的經(jīng)費投入,辦公設(shè)備、經(jīng)費不斷提升和提高。由于筆者所在院基礎(chǔ)薄弱,起點低,檢察經(jīng)費與檢察事業(yè)發(fā)展的要求有較大差距,經(jīng)費不足,基礎(chǔ)設(shè)施落后,仍然是制約八步檢察事業(yè)發(fā)展的重要因素。
一、基本情況
一是管轄情況。八步區(qū)檢察院對八步區(qū)和平桂管理區(qū)行使檢察權(quán)。八步區(qū)地處湘、粵、桂三?。▍^(qū))交界處,是大西南通往粵、港、澳的便捷通道。八步區(qū)檢察院轄區(qū)共有106.5萬人口,22個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和2個街道辦事處,面積5708平方公里,最遠的鄉(xiāng)鎮(zhèn)距八步區(qū)約100公里。由于行政轄區(qū)農(nóng)村化、人口多、地域面積廣和治安環(huán)境復雜,以及刑事案件多發(fā),該院辦理刑事案件占全市同類案件的一半以上,且刑事案件逐年上升。如,2009年,該院受理公安機關(guān)提請批準逮捕案件531件873人,同比上升20.68%和25.97%。受理公安機關(guān)移送審查起訴案件453件715人,同比上升18.28 %和28.14%。隨著案件上升,辦案成本隨之加大,地方和上級財政轉(zhuǎn)移支付仍按原有編制數(shù)撥付經(jīng)費,辦案經(jīng)費的嚴重不足,影響了八步區(qū)檢察院履行檢察職能維護社會穩(wěn)定的力度和效果。
二是人員機構(gòu)設(shè)備情況。八步區(qū)檢察院現(xiàn)有政法編制66人,實有干警57人(包括法警5人),掛職領(lǐng)導1人,自愿者3人,臨時工2人,10個內(nèi)設(shè)機構(gòu)。
裝備有公務(wù)用車輛17臺、電腦66臺、打印機18臺、復印機2臺、傳真機2個,聯(lián)通了三級局域網(wǎng),建成機要通道1個、多媒體警示證設(shè)備、攝像機1部,照相機5個;該院至今未完成“兩房”建設(shè),辦案區(qū)建設(shè)未落實,相應的技術(shù)、信息設(shè)備落后,服務(wù)器已嚴重老化,偵查指揮設(shè)備處于空白,檢驗設(shè)備、同步錄音錄像設(shè)備、偵查取證所需的紅外線夜視儀、車輛跟蹤器、手機信號跟蹤設(shè)備尚未配備。此外,公訴審判環(huán)節(jié)所需的速錄機、出庭專用設(shè)備、無線屏蔽設(shè)備也無力購置,必要的硬件設(shè)施嚴重缺乏,嚴重影響了檢察各項職能的發(fā)揮,削弱了檢察機關(guān)的戰(zhàn)斗力和公信力。
三是當前檢察經(jīng)費基本現(xiàn)狀。八步區(qū)2008年財政收入3.38億元,2009年4.012億元,與發(fā)達地區(qū)相比財力比較薄弱。2008年按照“先保工資,再維持基本運轉(zhuǎn)”,筆者所在院所有經(jīng)費靠辦案款返還。當年未實行經(jīng)費保障,追繳贓款234.08萬元,財政返還160萬元。同年,自治區(qū)級補助中央政法辦案補助???8萬元(設(shè)備款占25萬元)。2009年區(qū)政府將該院經(jīng)費按人均1.6萬元/年的最低標準,共80萬元列入財政預算,同年追繳贓款210.9萬元,沒有返還款。同年,自治區(qū)級補助中央政法辦案補助???69萬元(含設(shè)備款80萬元)。
四是各類案件辦理成本。2009年初查貪污賄賂平均辦案成本為2萬元/件,立案偵查貪污賄賂平均辦案成本4萬元/件,初查瀆職侵權(quán)平均辦案成本1.5萬/件,立案偵查瀆職侵權(quán)平均辦案成本3萬/件,審查逮捕平均辦案成本2000元/件,審查起訴平均辦案成本2000元/件,民事行政平均辦案成本1.5萬元/件,控申舉報平均辦案成本4000元/件。2009年全院需辦案經(jīng)費332萬元左右,而2009年該院的??詈偷胤截斦艹鼋?jīng)費共189萬元,尚有143萬元的資金缺口。
五是經(jīng)費管理。根據(jù)財務(wù)管理辦法的規(guī)定,結(jié)合區(qū)財政狀況,八步區(qū)檢察院制定了內(nèi)部財務(wù)管理辦法。內(nèi)容:一是堅持經(jīng)辦人、分管領(lǐng)導、主要領(lǐng)導“一單三簽、一支筆審批”制度。二是院安排的招待由辦公室負責。水電費、郵電費等一切公用開支院統(tǒng)一負責。嚴格執(zhí)行“收支兩條線”,辦案收取款項實行收繳分離。
二、檢察經(jīng)費保障工作存在的問題及不良影響
檢察機關(guān)經(jīng)費困難,是現(xiàn)行檢察經(jīng)費保障體制弊病的必然反映,主要表現(xiàn)在:
一是影響了公正執(zhí)法。由于檢察經(jīng)費實行三級財政保障,中央財政和自治區(qū)級財政保障50%, 50%辦案經(jīng)費由地方政府的財政部門供給;檢察機關(guān)每年都有一批自偵案件流失的情況,其原因雖然是多方面的,但與目前實行一半由同級財政經(jīng)費保障機制存在著不可忽視的內(nèi)在聯(lián)系。
二是助長了地方保護主義?,F(xiàn)行的檢務(wù)保障體制增加了基層檢察院對當?shù)刎斦囊蕾?,在一定程度上影響了上級檢察院領(lǐng)導下級檢察院的工作力度。這導致一些基層檢察院不得不從自身利益考慮,而采取司法保護主義。
三是制約檢察事業(yè)發(fā)展。從實際情況看,現(xiàn)有的經(jīng)費 與檢察事業(yè)發(fā)展的實際需求差距仍很大,特別是在檢察工作日益繁重,科技強檢、從優(yōu)待檢、人才培訓、文化建設(shè)等各項工作都對經(jīng)費保障的要求越來越高的今天,經(jīng)費嚴重不足已成為制約檢察事業(yè)發(fā)展的突出問題。承擔國家法律監(jiān)督職責的檢察機關(guān),與其他司法機關(guān)相比有其特殊性,尤其在查辦貪污、賄賂等腐敗案件中要外出調(diào)查取證的開支成本非常大,檢察機關(guān)的經(jīng)費按人頭攤派,制約了辦案工作。
四是“兩房”建設(shè)有較大資金缺口。中央、省級和本級財政只保障辦案和辦公經(jīng)費,由于本級財政困難沒有配套資金,筆者所在院基礎(chǔ)薄弱,起點低,經(jīng)費不足,“兩房”建設(shè)面臨重重困難。一是土地價格昂貴,無法承受。目前筆者所在院處在購地階段。由于土地升值、購置建設(shè)用地需200萬元,目前筆者所在院自籌款僅能支付1/10土地款。二是“兩房”建設(shè)資金不足。隨著建材漲價原需投入680萬元的“兩房”建設(shè)項目,現(xiàn)需投入1080萬元以上才能完成,僅有微不足道的200萬元國債限于支付“兩房”基建,購地近200萬元和“兩房”建設(shè)尚有800多萬元的資金缺口無法落實。
三、基層檢察院經(jīng)費保障的對策建議
一是堅持并落實好“開源節(jié)流”的原則。在現(xiàn)有財政保障體制的情況下,基層檢察機關(guān)要繼續(xù)堅持并落實好“開源節(jié)流”的原則和要求。一方面,要主動向當?shù)攸h委、政府、上級部門反映檢察經(jīng)費保障存在的現(xiàn)實問題,積極爭取各方面的理解與支持。另一方面,大力實施內(nèi)部挖潛,加強財務(wù)管理,嚴格規(guī)章制度,遵守財經(jīng)紀律,收緊開支,節(jié)約辦公及辦案成本,使有限的資金用在急需的工作上。
二是改革現(xiàn)有經(jīng)費保障體制。首先必須通過立法對全國范圍內(nèi)的檢察院的經(jīng)費開支實行單獨的預算。從原則上說,各地的司法機關(guān)不是地方的司法機關(guān),而是國家的司法機關(guān)。為防止司法機關(guān)的地方保護主義現(xiàn)象,必須從經(jīng)費上保障司法機關(guān)的獨立性,對各地檢察院的經(jīng)費應當實行由中央統(tǒng)一撥付的制度。即各地應根據(jù)其財政情況,每年向中央財政撥出一定的款項,由中央統(tǒng)一集中后,根據(jù)對各地檢察院所作出的統(tǒng)一預算,逐級專項下達撥款到各地檢察院。對貧困地區(qū)應當由中央財政給予補助,使檢察院割斷與地方政府的財政聯(lián)系。
三是逐步實行高薪制,建立健全檢察官經(jīng)濟保障機制。為了保障檢察官依法獨立行使檢察權(quán),保障司法公正,可以借鑒國外實行檢察官經(jīng)濟保障制,保證檢察官的收入一般較為豐厚,從而避免受金錢、物質(zhì)和其他利益的誘惑。我國檢察官法也規(guī)定了檢察官獨特的工資制度和工資標準,將其與行政人員的工資序列分開。但是,法律上的規(guī)定并沒有得到具體的落實,現(xiàn)在檢察官的工資與行政人員差別不大,甚至仍混為一體。
篇8
超重階段預防肥胖
已經(jīng)到了超重階段的孩子,應該在控制飲食、增加運動和矯正不良行為三方面加以注意。如果控制得當并養(yǎng)成良好的生活習慣,體重將長期維持在超重階段或者恢復正常。
孩子每日所吃的食物超過正常生理需要量是導致超重的主要原因,所有超重的孩子應適當減少每天的飲食量,包括主食、副食和零食,可以在現(xiàn)有基礎(chǔ)上減少食物總量的1/5~1/4。另外,在食物選擇方面,要少吃含糖、淀粉、脂肪多的食物。
運動少也是使孩子超重的原因。家長應給超重兒童每天安排一定的體育運動時間,平時能走路的場合盡量不坐車,盡可能步行上下樓梯,利用一切機會增加運動。
改變不良的生活習慣也是預防超重兒童發(fā)展成肥胖兒童的重要步驟,譬如不要邊看電視邊吃東西;餐桌上盡量少談?wù)摵统杂嘘P(guān)的事情,以免增加孩子對吃的興趣;家里少存放零食、不要把食物堆放在孩子一眼能看見的地方;使孩子養(yǎng)成愛運動的習慣,在家里讓孩子多干力所能及的家務(wù)活;多帶孩子去戶外活動。定期給孩子稱體重、量身高,了解孩子體重的發(fā)展趨勢。如果上述幾方面都做得好,孩子一般就不會成為肥胖兒童。
正常體重兒童也要預防肥胖
篇9
關(guān)鍵詞:縣域;反洗錢;非現(xiàn)場監(jiān)管
反洗錢非現(xiàn)場監(jiān)管是人民銀行監(jiān)督金融機構(gòu)履行反洗錢義務(wù),有效實施反洗錢監(jiān)管的一項重要手段,也是人民銀行依法履行反洗錢工作的重要環(huán)節(jié)。反洗錢非現(xiàn)場監(jiān)管工作的開展,對及時了解掌握金融機構(gòu)反洗錢法律制度執(zhí)行情況、分析評估金融機構(gòu)洗錢風險狀況、引導反洗錢現(xiàn)場檢查工作有針對性的開展、節(jié)約反洗錢工作成本等方面具有重要意義。那目前縣級央行在縣域的反洗錢非現(xiàn)場監(jiān)管情況如何呢?對此,筆者在湖南省桂陽縣進行了專項調(diào)查。
一、縣域反洗錢非現(xiàn)場監(jiān)管存在問題及原因分析
(一)反洗錢工作認識不到位,在不同行業(yè)開展不平衡。一是各金融機構(gòu)認為反洗錢是經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的事,一時半會不會發(fā)展到縣域金融機構(gòu)中,必要性不是很大,存在應付心理,未能有效發(fā)揮阻擊洗錢犯罪的第一道防線作用;二是面對激烈的競爭,有的金融機構(gòu)為占取更多市場份額,只重業(yè)務(wù)發(fā)展,輕視反洗錢工作,表現(xiàn)為有的機構(gòu)為增加存款,擔心得罪客戶,出現(xiàn)違規(guī)為客戶辦理大額現(xiàn)金支取及轉(zhuǎn)賬等結(jié)算業(yè)務(wù),為洗錢活動留下空隙;三是證券、保險業(yè)與銀行業(yè)相比,其反洗錢工作基礎(chǔ)相對薄弱,工作水平較低。大多保險、證券業(yè)機構(gòu)對反洗錢工作認識不足,重視不夠,認為反洗錢工作是人民銀行的事,跟他們關(guān)系不大,自身也不存在洗錢風險,有的甚至認為反洗錢工作會增加機構(gòu)經(jīng)營成本,出不了效益,致使反洗錢非現(xiàn)場監(jiān)管報表未能報送。
(二)宣傳培訓不夠,反洗錢人員配備和業(yè)務(wù)能力難以適應當前工作。一是對廣大客戶及社會公眾宣傳不夠。因而社會公眾對反洗錢認識不足,部份存款人對金融機構(gòu)執(zhí)行“實名制”規(guī)定,要求其提供真實身份信息不理解;有的客戶不理解開展反洗錢工作的目的和重要性,認為開展反洗錢工作,是無事找事做;二是對基層央行和各金融機構(gòu)反洗錢人員的培訓力度不夠,兼職人員對反洗錢知識了解和掌握得甚少,對是否洗錢很難甄別,現(xiàn)在的反洗錢非現(xiàn)場監(jiān)管僅僅是停留在報表報送的環(huán)節(jié),其他方面還未涉及,縣級人行對非現(xiàn)場監(jiān)管辦法都顯得非常陌生,其他金融機構(gòu)也是云里霧里,因此,加強培訓學習,盡快提高素質(zhì)刻不容緩;三是人員配備少,專業(yè)反洗錢的人才奇缺,隨著反洗錢政策法規(guī)的陸續(xù)出臺和不斷完善,反洗錢工作監(jiān)管的范圍不但包括金融、證券和保險業(yè)金融機構(gòu),還將包括房地產(chǎn)、彩票、律師、公證、珠寶等特定非金融機構(gòu)。監(jiān)管中不但要有現(xiàn)場檢查,還有非現(xiàn)場監(jiān)管。而桂陽支行僅配備了1個人,還是由會計人員兼任,這樣的人員配備和反洗錢實際工作需要很不適應,工作難度很大,工作質(zhì)量也難以提高;四是商業(yè)銀行一線臨柜員工缺乏系統(tǒng)性反洗錢工作培訓,普遍缺乏反洗錢工作經(jīng)驗,大多沒有掌握識別和監(jiān)測可疑交易的方法和標準,即使發(fā)現(xiàn)了一些涉嫌洗錢的可疑支付交易,往往因為難以界定而作罷;反洗錢工作僅停留在成立組織機構(gòu),指定崗位兼職人員等表面層次上。
(三)金融機構(gòu)反洗錢內(nèi)控制度流于形式,制度執(zhí)行不力。一是雖然金融機構(gòu)大多制定了反洗錢內(nèi)控制度和操作規(guī)程,但可操作性較差,而且未能根據(jù)反洗錢業(yè)務(wù)的變化做相應的調(diào)整,與自身的具體業(yè)務(wù)聯(lián)系不多,金融機構(gòu)反洗錢內(nèi)控制度和操作規(guī)程需要進一步的充實修訂和完善;二是制度執(zhí)行不力。各金融機構(gòu)的反洗錢工作人員都是兼職人員,工作時間和精力沒有保障,普遍存在應付了事現(xiàn)象,對客戶盡職調(diào)查也難以落到實處,對交易的真實性審查存在許多困難,如有的客戶在辦理銀行賬戶開立和資金清算交易時,銀行要求提供基本信息,客戶往往嫌麻煩,有的甚至以轉(zhuǎn)戶、銷戶等理由來嚇唬開戶行,而金融機構(gòu)考慮到自己的經(jīng)濟利益,不愿意為了反洗錢工作而失去大客戶。三是各金融機構(gòu)認為反洗錢工作會增加他們的經(jīng)營成本,且上級機構(gòu)對此沒有具體的考核措施,縣域金融機構(gòu)也就失去了起碼的內(nèi)、外在動力,對制度執(zhí)行就沒那么認真了,而這對深入開展反洗錢工作影響較大。
(四)對證券保險機構(gòu)的反洗錢監(jiān)管權(quán)不足,易造成反洗錢盲點?!斗聪村X非現(xiàn)場監(jiān)管辦法(試行)》第四條規(guī)定了“中國人民銀行分支機構(gòu)負責對本轄區(qū)內(nèi)的金融機構(gòu)分支機構(gòu)、地方性金融機構(gòu)總部以及中國人民銀行授權(quán)的金融機構(gòu)進行非現(xiàn)場監(jiān)管?!钡诳h級央行,除了銀行業(yè)機構(gòu),對證券業(yè)、保險業(yè)機構(gòu)的監(jiān)管并不多。一是監(jiān)管覆蓋面不全,因證券業(yè)、保險業(yè)機構(gòu)都是接受上級主管單位的管理和約束,且未與人行產(chǎn)生業(yè)務(wù)來往,縣支行甚至連轄內(nèi)具體有幾家證券業(yè)機構(gòu),有幾家保險公司都不是很清楚,而證券、保險機構(gòu)在轄內(nèi)的分支機構(gòu)并未到人民銀行備案,其大額可疑交易報告制度及大額交易上報系統(tǒng)、客戶身份識別制度及客戶身份核查系統(tǒng)尚未建立,并未發(fā)揮領(lǐng)導小組的組織、指導、協(xié)調(diào)作用。目前,從可疑交易的判別、認定、上報,各家總公司均未制定上報辦法,向當?shù)厝嗣胥y行報送途徑尚不明確,這樣也容易造成反洗錢的盲點。
(五)客戶身份識別工作不扎實,客戶對身份識別認同度不高。一是金融機構(gòu)未能嚴格按《金融機構(gòu)客戶身份識別和客戶身份資料及交易記錄保存管理辦法》有關(guān)規(guī)定對客戶身份進行識別,如有些對非本機構(gòu)開立賬戶辦理現(xiàn)金匯款、現(xiàn)鈔兌換、票據(jù)兌付等一次性金融服務(wù)的客戶進行身份識別不認真,有些對客戶進行身份識別不仔細,有些對改變基本信息資料的客戶身份進行重新識別不嚴。二是部分金融機構(gòu)沒按照規(guī)定對自然人或法人的身份證件進行聯(lián)網(wǎng)核查,除商業(yè)銀行外,農(nóng)信社和郵政銀行,大多基層分支機構(gòu)還未連接聯(lián)網(wǎng)核查系統(tǒng),而證券保險業(yè)機構(gòu)更是連聯(lián)網(wǎng)核查的概念都沒有。三是客戶對身份識別認同不夠,部分自然人客戶認為“自己的錢自己有權(quán)自由支配,憑什么要向金融機構(gòu)提供自身的身份證件”;部分企業(yè)存款人則以經(jīng)營業(yè)績、資金流量及流向等是商業(yè)秘密為由,對金融機構(gòu)要求提供其真實身份證件難以理解。四是金融機構(gòu)對客戶身份識別深度不夠,不愿意對客戶身份審查過細而失去客源,不愿意對客戶進行深入調(diào)查而影響聲譽。因此,金融機構(gòu)對客戶身份進行識別更多地處于一種應付性、邊緣性、形式性的被動型狀態(tài),而難以達到主動性、深入性、實質(zhì)性的履職型狀態(tài)。
(六)非現(xiàn)場監(jiān)管信息報表數(shù)據(jù)失真,客戶資料信息保存不規(guī)范。一是縣級人行收集的反洗錢非現(xiàn)場監(jiān)管信息報表數(shù)據(jù)不完整,一方面是縣域證券、保險機構(gòu)均未向縣級央行報送反洗錢非現(xiàn)場監(jiān)管信息報表,另一方面是銀行業(yè)機構(gòu)報送的信息報表不全,或少報表,或漏數(shù)據(jù)。二是數(shù)據(jù)不太真實,各銀行反洗錢人員都是兼職,且人少事多,還是人工填報,加之識別不認真,為了應付人行的檢查,草草了事,難免數(shù)據(jù)失真。三是數(shù)據(jù)分析不到位,商業(yè)銀行雖有反洗錢自動識別系統(tǒng),但二次識別時,仍分析不到位,要么不甄別,全都上報給人行,要么不仔細分析、甄別,全當做正??蛻籼幚?而農(nóng)信社、郵政銀行沒有反洗錢自動識別系統(tǒng),全憑人工甄別,反洗錢人員業(yè)務(wù)能力又有限,分析不到位。四是客戶資料信息保存不規(guī)范、不完整、不統(tǒng)一。有的金融機構(gòu)客戶賬戶資料沒有按照一戶一檔進行保管,有的金融機構(gòu)個人銀行結(jié)算賬戶沒有隨傳票進行裝訂,有的金融機構(gòu)只保存開戶資料,沒有對銷戶資料進行保存,有的金融機構(gòu)由多個部門對客戶資料進行保管。
二、改進非現(xiàn)場監(jiān)管的幾點建議和措施
(一)加強學習培訓,努力提高反洗錢水平。一要繼續(xù)扎扎實實學習《反洗錢法》等一系列反洗錢政策規(guī)定和辦法,特別是要結(jié)合縣支行反洗錢工作實際,注重操作上的學習,力爭轄內(nèi)反洗錢工作人員的政策理論水平和實際操作能力在年內(nèi)有較大提高。二要加強對金融機構(gòu)從業(yè)人員的業(yè)務(wù)培訓,提高反洗錢工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),以適應對客戶身份進行深度識別的需要;重點培訓識別客戶身份、甄別可疑交易及非現(xiàn)場監(jiān)管報表填制等方面的知識和方法,不斷規(guī)范和完善金融機構(gòu)反洗錢非現(xiàn)場監(jiān)管信息的填報工作,提高數(shù)據(jù)的準確性。
(二)加大宣傳,充實力量,進一步明確反洗錢工作職責。一是開展對社會公眾的反洗錢宣傳;二是加大對客戶的宣傳力度,耐心做好對客戶的解釋工作;三是針對目前基層人行及各金融機構(gòu)臨柜人員反洗錢知識匱乏及反洗錢專業(yè)人才缺乏的現(xiàn)狀,人行縣支行及各金融機構(gòu)要將懂金融、懂法律的專業(yè)人員充實到反洗錢部門和工作崗位上來,壯大反洗錢隊伍,高度重視對基層員工的培訓工作,只有把這支反洗錢隊伍培訓好、鍛煉好,掌握過硬的反洗錢操作技能及業(yè)務(wù)知識,才能有效開展反洗錢工作,履行好反洗錢工作職責,全面提升銀行業(yè)反洗錢工作水平。
(三)改進監(jiān)管方法,提高監(jiān)管成效。一要充分運用非現(xiàn)場監(jiān)管信息,準確反映轄內(nèi)金融機構(gòu)洗錢風險狀況,指導金融機構(gòu)采取有效措施,及時整改,不斷提高金融機構(gòu)反洗錢工作水平。二要根據(jù)非現(xiàn)場數(shù)據(jù)提示的金融機構(gòu)反洗錢工作薄弱環(huán)節(jié),有針對性地開展現(xiàn)場檢查,尤其是針對可疑交易“防御性”報告問題,可以從篩選高風險客戶、高風險行業(yè)、高風險交易等信息入手,通過精細的分析,以點帶面進行突破,有效引導金融機構(gòu)把工作重點集中到洗錢行為的識別、分析和發(fā)現(xiàn)上來,增強反洗錢工作實效;三要積極探索開發(fā)一套系統(tǒng)的、科學的數(shù)據(jù)分析指標體系。
(四)加大對金融機構(gòu)反洗錢工作的監(jiān)管力度,提高其反洗錢的能力。一是人行要加強對證券保險業(yè)反洗錢工作的監(jiān)管,建立完善的反洗錢資金監(jiān)測數(shù)據(jù)庫,加快網(wǎng)絡(luò)建設(shè),探索建立匹配數(shù)據(jù)庫,拓展數(shù)據(jù)來源,全面實現(xiàn)銀行業(yè)、非銀行業(yè)金融機構(gòu)大額和可疑交易數(shù)據(jù)的電子化報送,提高反洗錢監(jiān)測分析水平,充分發(fā)揮反洗錢資金監(jiān)測中心的作用。二是對設(shè)立在縣(市)的證券和保險等營業(yè)性分支機構(gòu),由其上級機構(gòu)報送反洗錢非現(xiàn)場監(jiān)管報表。三是要充分利用好目前已經(jīng)開發(fā)的相關(guān)系統(tǒng),做好相關(guān)系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng),把可疑資金的交易通過電子手段進行自動監(jiān)測和識別,自動跟蹤和及時上報,減少手工工作量,提高工作效率。
(五)認真做好客戶身份識別工作。一是各金融機構(gòu)要加大對開戶資料的審核力度,嚴格按照《人民幣銀行結(jié)算賬戶管理辦法》的有關(guān)規(guī)定審核、開立各類存款賬戶;二是在辦理開戶、結(jié)算及5萬元以上的現(xiàn)金存取業(yè)務(wù)進行聯(lián)網(wǎng)核查,并做好一次性金融服務(wù)客戶、續(xù)存客戶、客戶身份識別以及改變基本信息資料客戶身份的重新識別工作;三是金融機構(gòu)應按照有關(guān)規(guī)定制定客戶資料保管的業(yè)務(wù)標準,明確客戶資料的保管機構(gòu),確??蛻糍Y料信息保存達到規(guī)范性、完整性、統(tǒng)一性。
篇10
肛肥大是一種增生性炎癥改變的疾病,是由慢性炎癥長期刺激而引起的。臨床上隨著肛逐漸增大,有時可隨大便脫出肛外,反復脫出刺激肛管,可使局部分泌物增多,有時還會出現(xiàn)便后帶血,排便不凈的感覺及瘙癢。因此在治療方面,早期治療是預防肛腸疾患的關(guān)鍵,加強綜合治療,積極處理術(shù)中及術(shù)后的并發(fā)癥。得了肛肥大使患者坐立不安,心情低落,因此我們應當對他們做好正確的護理指導。
2 入院教育
患者入院時,護理人員熱情接待,做好入院宣教,環(huán)境介紹,主管醫(yī)生及責任護士介紹,病房管理,自身物品管理,術(shù)前檢查及術(shù)前指導等內(nèi)容。
3 術(shù)前健康指導
3.1心理調(diào)適指導 手術(shù)是肛肥大唯一正確有效的治療方法。術(shù)前病人最擔心的是術(shù)中疼痛,手術(shù)效果及術(shù)后并發(fā)癥。因此,患者產(chǎn)生緊張、恐懼、焦慮情緒。我科護理人員運用溝通技巧,詳細了解患者病史,對患者的痛苦及擔心給予同情和安慰,同時對他們講解手術(shù)目的、方法和效果,鼓勵病人正確面對疾病,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,放松心情,勇敢治療。
3.2飲食指導 飲食清淡易消化,多飲水,多吃蔬菜和水果。
3.3活動指導 勞逸結(jié)合,適量活動。
4 術(shù)后健康指導
4.1活動指導 適當運動,勞逸結(jié)合。養(yǎng)成定時排便的習慣,勿久蹲久坐久立。
4.2飲食指導 2小時囑病人勿大量飲水,防止尿潴溜。術(shù)后當日、次日進食流質(zhì),半流質(zhì)富含營養(yǎng),易消化的食物?;颊邞駨尼t(yī)囑,注意飲食,忌辛辣刺激食物、生冷食物及油膩食品,以防腹瀉或糞渣堵塞肛竇。飲食以高蛋白低脂肪為主,多喝湯湯水水,促進營養(yǎng)吸收。
4.3排便指導 術(shù)后病人小便應有人攙扶,盡量避免排便。小便不暢時做好心理護理和有效的物理誘導排尿,無效時遵醫(yī)囑導尿,注意觀察傷口敷料是否潮濕。病人解大便時不應久蹲,解便時不應有看書、聽歌等不良如廁習慣。大便不好解時遵醫(yī)囑用潤腸通便的藥如芍藥湯、液體石蠟等使大便松軟、,以利排便。
4.4換藥指導 注意創(chuàng)面有無滲血,如敷料已被染濕應及時更換,便后堅持坐浴,可用1∶1000的高錳酸鉀液或生理鹽水,或用中藥煎熬坐浴熏洗,每次10—15分鐘。便后及時清洗。換藥在治療中占有重要的地位,因此換藥應有科學性,爭取患者配合是非常重要的因素。
4.5疼痛護理指導 護理人員應耐心做好解釋,正確評估疼痛的程度,要有同情心,要相信病人,及時引入良性信息,指導患者采用放松療法,如看電視、聽音樂、講故事,以分散注意力,使其發(fā)揮耐痛潛在能力,做好心理護理。無效時遵醫(yī)囑使用止痛劑。
5 出院健康指導
5.1活動指導 改變不良的生活習慣,如喝酒、久坐都會刺激;保持清潔;勤換內(nèi)褲;堅持每日便后清洗,對預防感染有積極作用;積極鍛煉身體,增強體質(zhì),增進血液循環(huán),加強局部的抗病能力,預防感染。
5.2飲食指導 養(yǎng)成良好的生活習慣,少吃辛辣刺激的食物,忌煙酒,多食蔬菜水果等營養(yǎng)豐富的食物。
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