導(dǎo)語：如何才能寫好一篇正風(fēng)肅紀(jì)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

篇2

一、高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

正風(fēng)肅紀(jì)專項(xiàng)行動(dòng)是一次解放思想、轉(zhuǎn)變作風(fēng)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)大發(fā)展、社會(huì)大進(jìn)步的有力舉措，也是新形勢下建設(shè)學(xué)習(xí)型、效能型、廉政型機(jī)關(guān)的需要。為把正風(fēng)肅紀(jì)各項(xiàng)工作落實(shí)到位，成立了正風(fēng)肅紀(jì)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，組織全體干部迅速召開了正風(fēng)肅紀(jì)工作動(dòng)員部署會(huì)，確保了各項(xiàng)工作扎實(shí)有效開展。

二、緊扣方案，抓好學(xué)習(xí)

按照實(shí)施方案要求，制定了周密的學(xué)習(xí)計(jì)劃，明確了學(xué)習(xí)時(shí)間、學(xué)習(xí)內(nèi)容，促進(jìn)了學(xué)習(xí)的深入，確保了學(xué)習(xí)質(zhì)量和效果。通過學(xué)習(xí)，全鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)干部都能充分認(rèn)識(shí)到此項(xiàng)活動(dòng)的重要性和必要性，政策理論水平有了明顯的提高，思想認(rèn)識(shí)有了深刻的變化，思想觀念有了新的轉(zhuǎn)變，整個(gè)機(jī)關(guān)上下形成了一心一意謀發(fā)展、凝心聚力促發(fā)展的深厚氛圍。

三、開門納諫，查找問題

針對我鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)班子及干部職工在不親民、不作為、不務(wù)實(shí)、不守紀(jì)等方面存在的問題，開展自查自糾，采取設(shè)置意見箱、發(fā)放征求意見表、公布熱線電話、召開專題座談會(huì)、走訪群眾、談心等形式深挖細(xì)查，找準(zhǔn)存在的各種突出問題，歸納梳理，深刻剖析，形成書面材料?；顒?dòng)過程中，我鄉(xiāng)共開展監(jiān)督檢查4次，歸納梳理問題6個(gè)，現(xiàn)已整改完成。

四、集中整改，建章立制

我鄉(xiāng)把整改建制作為整個(gè)正風(fēng)肅紀(jì)工作的重點(diǎn)，堅(jiān)持邊學(xué)邊改、邊查邊改、集中整改，針對查找出來的問題進(jìn)行認(rèn)真梳理，及時(shí)召開班子會(huì)、黨員會(huì)、機(jī)關(guān)干部會(huì)分析研究，制定出可行的整改方案，做到崗位責(zé)任具體化，工作程序化、監(jiān)督考核嚴(yán)格化，做到用制度管理干部、規(guī)范干部行為，確保了各項(xiàng)工作落到實(shí)處，達(dá)到解放思想、轉(zhuǎn)變作風(fēng)、推動(dòng)工作的目的。

篇3

一、學(xué)習(xí)文件提高認(rèn)識(shí)

多次組織機(jī)關(guān)全體干部職工學(xué)習(xí)縣委《關(guān)于在全縣開展正風(fēng)肅紀(jì)和環(huán)境創(chuàng)優(yōu)專項(xiàng)行動(dòng)的實(shí)施方案》和中央、省、市委關(guān)于開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)的有關(guān)文件、資料。通過認(rèn)真學(xué)習(xí)，提高了機(jī)關(guān)全體工作人員特別是領(lǐng)導(dǎo)干部落實(shí)“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”總要求的自覺性和根除形式主義、、享樂主義和奢靡之風(fēng)“”重要意義的認(rèn)識(shí)，堅(jiān)定了實(shí)現(xiàn)“轉(zhuǎn)作風(fēng)、見行動(dòng)、惠民生、聚民心”目標(biāo)的信心，為搞好專項(xiàng)行動(dòng)打好了思想基礎(chǔ)。

二、自查自糾認(rèn)真整改

1、對照自查。機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)班子成員（主席、常務(wù)副主席、副主席）和黨員領(lǐng)導(dǎo)干部（各部室負(fù)責(zé)人）按照“十對照、十整改”的主要內(nèi)容，逐一對照，逐項(xiàng)查擺。領(lǐng)導(dǎo)班子召開正風(fēng)肅紀(jì)專題民主生活會(huì)，自己查找，相互揭擺，認(rèn)真開展批評與自我批評。還發(fā)動(dòng)機(jī)關(guān)一般干部職工及基層工會(huì)干部和職工代表提意見、擺問題，向市總工會(huì)領(lǐng)導(dǎo)班子及各部室征求意見和建議。根據(jù)查找揭擺出的問題分別如實(shí)填報(bào)領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部《正風(fēng)肅紀(jì)專項(xiàng)行動(dòng)對照檢查表》。

2、整改落實(shí)。針對查出的問題，領(lǐng)導(dǎo)班子和黨員領(lǐng)導(dǎo)干部按照邊查邊改、立改立行的要求逐一整改落實(shí)。

（1）針對辦公用房面積超標(biāo)的問題，常務(wù)副主席辦公室由原來的三間變?yōu)橐婚g，兩位副主席合并辦公室，根據(jù)工作人員數(shù)量對各部室辦公室也進(jìn)行了調(diào)整，共騰退辦公用房4間計(jì)120平米。目前機(jī)關(guān)全體工作人員辦公用房面積均控制在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)。

（2）今年公務(wù)接待不多，且不超標(biāo)，無公款宴請私客現(xiàn)象，今后繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定。

（3）機(jī)關(guān)原公務(wù)用車超標(biāo)，已封存。現(xiàn)在，領(lǐng)導(dǎo)公務(wù)用車時(shí)租用普通車。

（4）“兩節(jié)”杜絕公款請客送禮、吃喝娛樂，取消了單位干部職工節(jié)日福利開支。

（5）成立了以黨組書記常務(wù)副主席為負(fù)責(zé)人的“吃空餉”專項(xiàng)治理工作小組，經(jīng)清查，本單位沒有“吃空餉”人員，已對外公示，接受監(jiān)督。

3、公開公示。查糾整改期間通過公開欄對領(lǐng)導(dǎo)班子和黨員領(lǐng)導(dǎo)干部自查自糾及整改情況進(jìn)行公開公示，并通過意見箱、網(wǎng)上信箱接受監(jiān)督。

三、完善機(jī)制鞏固成果

1、完善制度。針對正風(fēng)肅紀(jì)中發(fā)現(xiàn)的突出問題，對有關(guān)制度規(guī)定進(jìn)行了全面清理，建立健全黨員干部行為規(guī)范，充實(shí)完善機(jī)關(guān)工作制度。在原《黨風(fēng)廉政建設(shè)規(guī)定》的基礎(chǔ)上制定了《縣總工會(huì)領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律行為規(guī)范》和《黨員干部廉潔自律行為規(guī)范》，落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)干部不準(zhǔn)收受禮金、有價(jià)證券、支付憑證的規(guī)定和領(lǐng)導(dǎo)干部配偶、子女從業(yè)等有關(guān)規(guī)定。

篇4

全市正風(fēng)肅紀(jì)“9+1”專項(xiàng)行動(dòng)開展以來，我局突出“快、細(xì)、實(shí)”深入貫徹落實(shí)活動(dòng)要求和文件精神，確保了活動(dòng)的迅速布置、全面鋪開和扎實(shí)推進(jìn)，現(xiàn)將我局正風(fēng)肅紀(jì)專項(xiàng)行動(dòng)工作開展情況總結(jié)如下：

一、鞏固深化正風(fēng)肅紀(jì)“9+1個(gè)突出問題”專項(xiàng)整治情況和巡視整改“五項(xiàng)專項(xiàng)整治”情況

根據(jù)省紀(jì)委《關(guān)于推進(jìn)正風(fēng)肅紀(jì)常態(tài)化的意見》（川紀(jì)〔2015〕82號(hào)），按照《市委辦關(guān)于下達(dá)2015年度市級(jí)部門保證目標(biāo)的通知》要求，我局召開全局黨員干部學(xué)習(xí)動(dòng)員會(huì)，要求全體黨員干部要統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)、明確目標(biāo)，嚴(yán)格按照活動(dòng)要求組織好、安排好、落實(shí)好，切實(shí)把我局工作與正風(fēng)肅紀(jì)活動(dòng)緊密結(jié)合，深入查排，扎實(shí)整改，進(jìn)一步查找各種不良現(xiàn)象和工作作風(fēng)，進(jìn)一步強(qiáng)化改進(jìn)、提升境界、加壓奮進(jìn)。成立了“正風(fēng)肅紀(jì)專項(xiàng)行動(dòng)”領(lǐng)導(dǎo)小組，實(shí)行一級(jí)抓一級(jí)，層層落實(shí)。結(jié)合我局實(shí)際制定了《關(guān)于開展“正風(fēng)肅紀(jì)”專項(xiàng)行動(dòng)的實(shí)施方案》，對活動(dòng)的指導(dǎo)思想、目標(biāo)要求、實(shí)步驟進(jìn)行了細(xì)致的安排。

二、解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問題情況

（一）落實(shí)“止懶治庸”升級(jí)版

7月6日， 召開全體干部職工大會(huì)，認(rèn)真貫徹落實(shí)解決發(fā)生在群眾身邊的“”和腐敗問題工作會(huì)議精神，扎實(shí)推進(jìn)“止懶治庸”升級(jí)版專項(xiàng)整治，深化落實(shí)“三嚴(yán)三實(shí)”要求，切實(shí)加強(qiáng)作風(fēng)紀(jì)律建設(shè)。會(huì)議要求，全局干部職工要提高認(rèn)識(shí)，以“止懶治庸”升級(jí)版專項(xiàng)整治的內(nèi)容為重點(diǎn)，認(rèn)真開展自查、自糾，徹底解決工作中存在的庸、懶、散問題，要求各科室管好自己的人，嚴(yán)格執(zhí)行考勤制度;堅(jiān)決執(zhí)行制定的規(guī)章制度，防止反彈;絕不允許有違規(guī)插手、干預(yù)項(xiàng)目招投標(biāo)、材料采購等行為。同時(shí)，嚴(yán)格依法辦事，發(fā)現(xiàn)有不廉潔行為必須嚴(yán)肅查處;要求紀(jì)檢組認(rèn)真發(fā)揮好監(jiān)督作用，確保發(fā)生在群眾身邊的“”和腐敗問題得到糾正，確保依法行政、廉潔行政。

健全完善《機(jī)關(guān)工作人員請假制度》等7項(xiàng)制度，規(guī)范干部職工日常管理。從嚴(yán)考勤管理，干部職工因病、因事請假必須嚴(yán)格履行請銷假程序和手續(xù)。落實(shí)值班制度，明確帶班領(lǐng)導(dǎo)，安排足夠值班力量，確保發(fā)生重大突發(fā)事件時(shí)能及時(shí)處置。實(shí)行干部去向公示制度，設(shè)立干部管理公示牌，對干部在崗、外出、開會(huì)、請假和值班等情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)督檢查，由紀(jì)檢組牽頭，辦公室、監(jiān)察室、機(jī)關(guān)黨委參加，對在崗在位和工作狀態(tài)等進(jìn)行日常檢查和抽查，并向全體干部職工通報(bào)檢查結(jié)果。

（二）加大案件查辦力度

局黨組紀(jì)檢組在日常檢查中未發(fā)現(xiàn)問題，也未收到任何舉報(bào)。

三、推動(dòng)監(jiān)督檢查常態(tài)化情況

為督促落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定精神，深入開展＂三嚴(yán)三實(shí)＂活動(dòng)，轉(zhuǎn)變干部作風(fēng)，實(shí)行＂日常督查、定期明察＂相結(jié)合，推動(dòng)干部作風(fēng)監(jiān)督檢查常態(tài)化。規(guī)定原則上每季度開展一次日常督查，并將涉及的違規(guī)違紀(jì)問題線索及時(shí)移交省局黨組紀(jì)檢組。

四、主動(dòng)查處和通報(bào)曝光“”問題案件情況。

通過日常監(jiān)督檢查，我局未發(fā)現(xiàn)“”問題案件，也未收到有關(guān)“”問題的舉報(bào)。

五、建立完善相關(guān)制度規(guī)定情況

一是在黨建和行政工作中要堅(jiān)持民主集中制和紀(jì)檢監(jiān)督制，強(qiáng)化重大事項(xiàng)決策集體審批制，重大經(jīng)費(fèi)開支的經(jīng)濟(jì)決策、重大人事安排必須由領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究，規(guī)范和監(jiān)督各項(xiàng)重大行政行為，強(qiáng)化黨員干部組織意識(shí)和紀(jì)律觀念，督促嚴(yán)格執(zhí)行黨的政治紀(jì)律、組織紀(jì)律、工作紀(jì)律、財(cái)經(jīng)紀(jì)律和生活紀(jì)律。突出加強(qiáng)紀(jì)檢工作力度，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)中開展正風(fēng)肅紀(jì)工作的部署要求，切實(shí)解決“9+1突出問題”，杜絕公款送禮、公款吃喝、公款旅游、公車私用等行為。

篇5

加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)狠抓工作落實(shí)集中作風(fēng)紀(jì)律整頓活動(dòng)，使我中心干部隊(duì)伍保持了思想上、政治上、組織上、作風(fēng)上的先進(jìn)性和純潔性，必將有力地促進(jìn)我中心組織優(yōu)勢和密切聯(lián)系群眾作用的充分發(fā)揮。按照

“正風(fēng)肅紀(jì)、創(chuàng)優(yōu)環(huán)境”的要求加強(qiáng)黨員隊(duì)伍自身建設(shè)，與時(shí)俱進(jìn)，不斷爭取新的勝利.主任開展了加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)狠抓工作落實(shí)集中教育活動(dòng)，對我們提高工作效率提出必然要求。通過十七屆六中全會(huì)和

省十次黨代會(huì)精神，努力完成失業(yè)保險(xiǎn)管理任務(wù)，充分發(fā)揮黨員干部先鋒模范作用。開展作風(fēng)建設(shè)狠抓工作落實(shí)教育活動(dòng)，是加強(qiáng)干部黨員隊(duì)伍建設(shè)的迫切需要。通過參加“紀(jì)律作風(fēng)整頓月”教育活動(dòng)，

我的學(xué)習(xí)體會(huì)有如下幾點(diǎn)：

一、強(qiáng)化進(jìn)取意識(shí)。大力發(fā)揚(yáng)奮發(fā)有為的工作作風(fēng)，確保真抓實(shí)干。始終保持奮發(fā)有為、昂揚(yáng)向上的精神狀態(tài)，充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，以自己飽滿的工作激情，把心思凝聚中心工作上，把功夫下到抓

貫徹落實(shí)上，用最大的努力去爭取最好的業(yè)績。

二、強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)。強(qiáng)化意識(shí)必須牢記黨的宗旨，把全心全意為人民服務(wù)作為自己的終生追求和義不容辭的責(zé)任，實(shí)實(shí)在在地為群眾辦實(shí)事、辦好事，誠心誠意為人民服務(wù)，吃苦在前、享受在后、強(qiáng)化黨

員意識(shí)、加強(qiáng)組織紀(jì)律性。

三、提高黨性修養(yǎng)。作為黨員一定要自覺加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，提高理論素養(yǎng)，切實(shí)增強(qiáng)政治敏銳性和政治鑒別力。提高黨員素質(zhì)，增強(qiáng)為人民服務(wù)的本領(lǐng)。我作為副主任更需要增強(qiáng)駕馭中心管理工作的本領(lǐng)、

做群眾工作的本領(lǐng)、處理復(fù)雜問題的本領(lǐng)、履行崗位職責(zé)的本領(lǐng)。

四、發(fā)揮黨員作用。作為一名黨員要把作風(fēng)教育整頓作為推動(dòng)中心工作的契機(jī)，把作風(fēng)建設(shè)視為干部職工安身立命之本，以良好的作風(fēng)開展作風(fēng)教育整頓“邊整邊改”工作，做表率、走前列。要針對

作風(fēng)方面存在的問題，在中心認(rèn)真開展自查自糾活動(dòng)，進(jìn)一步完善、健全、規(guī)范制度，用制度形成高效規(guī)范的工作秩序，提高服務(wù)水平，提升工作效能，力爭在短時(shí)間內(nèi)紀(jì)律作風(fēng)有大改觀大變化。

五、提出整改措施。

1、改進(jìn)思維方式、開拓工作思路。我中心承擔(dān)著全市失業(yè)保險(xiǎn)管理服務(wù)，如何提高工作效率、提高服務(wù)熱情，這就迫切需要轉(zhuǎn)變觀念，改進(jìn)工作思路。必須從政治上、思想上、業(yè)務(wù)上、服務(wù)水平上，從

維護(hù)中心的根本利益出發(fā)來考慮問題，處理問題。必須不斷解放思想，更新觀念，與時(shí)俱進(jìn)，跟上時(shí)代的要求，為中心的根本利益服務(wù)。

2、加強(qiáng)工作協(xié)調(diào)、提高服務(wù)水平。要主動(dòng)為領(lǐng)導(dǎo)分憂，當(dāng)好參謀，加強(qiáng)與人社局有關(guān)部門的請示匯報(bào)、聯(lián)系、溝通，建立良好的政務(wù)協(xié)調(diào)渠道。

3、牢固樹立開拓創(chuàng)新精神。在日常工作中，真正發(fā)揮出“排頭兵”的作用，強(qiáng)化開拓進(jìn)取意識(shí)，創(chuàng)造性地開展工作。一是增強(qiáng)工作的計(jì)劃性。按月確定中心階段性工作重點(diǎn)、目標(biāo)，工作落實(shí)到人，責(zé)任

到人。二是增強(qiáng)工作的創(chuàng)新性。保持昂揚(yáng)向上的精神狀態(tài)，堅(jiān)決克服按部就班、墨守成規(guī)的思想，大力倡導(dǎo)開拓創(chuàng)新精神。三是增強(qiáng)爭先創(chuàng)優(yōu)意識(shí)。工作高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)要求，向先進(jìn)學(xué)習(xí)，減少工作差距，力

爭使中心工作一年一個(gè)新臺(tái)階，走在人社局的前列。

六、通過學(xué)習(xí)整頓，我要從以下幾個(gè)方面開展工作：

1、針對干部作風(fēng)建設(shè)方面存在的突出問題，緊密聯(lián)系工作實(shí)際，按照找出問題、找準(zhǔn)問題、找全問題的要求，認(rèn)真開展紀(jì)律作風(fēng)整頓活動(dòng)。看是否存在政治理論學(xué)習(xí)不夠深入系統(tǒng)，業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)一知半

解、似懂非懂，難以勝任工作和推動(dòng)工作創(chuàng)新，運(yùn)用理論指導(dǎo)實(shí)際工作的能力不強(qiáng)等問題；看是否存在精神消極懈怠，工作缺乏激情，不思進(jìn)取，思想保守僵化，工作因循守舊，缺乏創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新精神

和創(chuàng)新能力。看是否存在有令不行，有禁不止，不守紀(jì)律，我行我素，不嚴(yán)格遵守上下班紀(jì)律和會(huì)議紀(jì)律、遲到早退，擅離職守、隨意脫崗、，工作時(shí)間玩游戲、炒股票、聊天、購物等問題；看是否存在

不能按時(shí)按質(zhì)按量完成工作任務(wù)，工作被動(dòng)，疲于應(yīng)付，對上級(jí)安排的工作顧此失彼，抓不住重點(diǎn)，分不清主次等問題；看是否存在服務(wù)態(tài)度不端正，服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，工作作風(fēng)粗暴，對群眾態(tài)度冷漠，門

難進(jìn)、臉難看、事難辦等問題；

2、是要對照《整頓方案》中的“五治五督”的有關(guān)要求和中心黨組的工作部署，深入查找思想、作風(fēng)、服務(wù)、廉政、紀(jì)律等方面的問題和不足。領(lǐng)導(dǎo)干部要帶頭查擺問題，要召開專題民主生活會(huì)，通過

批評與自我批評，彼此坦誠交流，查找問題，形成共識(shí)，動(dòng)員會(huì)結(jié)束后，立即組織人員按照整頓活動(dòng)安排，認(rèn)真開展學(xué)“右玉精神”的工作思路。

3、是要把干部作風(fēng)集中整頓和建設(shè)工作貫穿于中心管理工作各個(gè)方面，努力建立“五個(gè)零”{服務(wù)受理“零推脫”、服務(wù)事項(xiàng)“零積壓”、服務(wù)目標(biāo)“零差錯(cuò)”、服務(wù)質(zhì)量“零投訴”、隊(duì)伍管理“零違紀(jì)

篇6

強(qiáng)基固本正風(fēng)肅紀(jì)年學(xué)習(xí)心得

理論是行動(dòng)的先導(dǎo)，先進(jìn)的理論知識(shí)能武裝自己，能不斷提高自己的政治覺悟和敏銳性，增強(qiáng)自己的鑒別能力，樹立一個(gè)黨員堅(jiān)定的政治信念。當(dāng)前我國正處于社會(huì)主義發(fā)展變革、各種矛盾糾結(jié)凸顯期，為了確保社會(huì)和諧穩(wěn)定局面，只有不斷學(xué)習(xí)，進(jìn)一步樹立堅(jiān)定理想信念，增強(qiáng)黨性觀念，提高宗旨意識(shí)和覺悟，提高 自身的綜合素質(zhì)和能力，牢固堅(jiān)毅的思想防線，才能不斷的激發(fā)抵制歪風(fēng)邪氣的斗志和決心，才能勇于同一切違法違紀(jì)的人和事作斗爭。加強(qiáng)相關(guān)文件和政策知識(shí)的學(xué)習(xí)，使自己對“五不準(zhǔn)”的工作紀(jì)律能有更深的理解，同時(shí)也給自己打上預(yù)防針，使自己切實(shí)做到自勵(lì)、自省、自警。正風(fēng)肅紀(jì)，必須嚴(yán)格監(jiān)督。監(jiān)督是最好的防腐劑，要強(qiáng)化組織監(jiān)督、制度監(jiān)督、民主監(jiān)督

在日常生活中，我們要發(fā)揚(yáng)黨員先進(jìn)帶頭模范作用，自覺加強(qiáng)黨性鍛煉，砥礪思想品質(zhì)，注重政治品行，樹立公道正派的可信形象；堅(jiān)持秉公辦事，凡事要 出以公心，力求做到公平公正。要筑牢道德底線，保持清醒頭腦，“不闖紅燈，不踩黃線”。做到不為名利所惑，不為浮華所動(dòng)，以身作則，踐行廉潔自律的做人做事風(fēng)范。

篇7

[關(guān)鍵詞] β-受體阻滯劑；室性心動(dòng)過速；心室顫動(dòng)；交感風(fēng)暴

[中圖分類號(hào)] R541.7[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673-7210（2008）11（a）-010-03

Treatment of ventricular tachycardia storm secondary to critical illness

ZHANG Qun-ying, NIU Yun-qian, CHEN Bai-rong

(Department of Cardiology, the Fifth Affiliated Hospital of Zhongshan University, Guangzhou519000, China)

[Abstract] Objective: To evaluate the effect of β-blocker on ventricular tachycardia storm. Methods: 41 patients of ventricular tachycardia storm were randomly divided into two groups from January 2005 to January 2008: control group and Betaloc intervention group. Patients in control group were treated with Lidocaine or Amiodaronehydrochloride and electric cardioversion; patients in Betaloc intervention group were intravenously administrated with Betaloc Injection on the basis of the treatment of control group. Results: The success rate of terminating repeated ventricular tachycardia or ventricular fibrillation of Betaloc intervention group was significantly higher than that of control group(93.33% vs 34.61%, P

[Key words]β-blocker; Ventricular tachycardia; Ventricular fibrillation; Catecholamine storm

室速風(fēng)暴是指24 h內(nèi)自發(fā)2次或2次以上的室速或室顫，需要緊急治療的臨床癥候群，又稱交感風(fēng)暴[1]。臨床上?？梢姷蕉虝r(shí)間內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)的室性心動(dòng)過速和室顫，它是一種致命性的心律失常，病情危重，死亡率高，是復(fù)蘇中的難點(diǎn)。由于它多繼發(fā)于嚴(yán)重外傷、心肌缺血或復(fù)蘇等，這些情況下患者處于交感興奮狀態(tài)，此時(shí)易引發(fā)交感風(fēng)暴，從而出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的頑固性室性心動(dòng)過速或室顫。以往臨床上常按普通室性心律失常的常規(guī)治療方法聯(lián)合應(yīng)用Ⅰ、Ⅲ類抗心律失常藥物及電復(fù)律來處理此類情況，其效果不佳，甚至無效。筆者對短期內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)的室速或室顫在上述常規(guī)治療方法基礎(chǔ)上予以靜脈注射β-受體阻滯劑，取得了很好的療效，現(xiàn)將經(jīng)驗(yàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2005年1月～2008年1月我院收治的反復(fù)室速、室顫患者41例，其中，男性24例，女性17例，男女之比為1.41∶1，年齡42～77歲，平均(61.39±8.91)歲。其中，復(fù)蘇后16例，腦血管意外3例，腹部手術(shù)后1例，心肌炎1例，Brugada綜合征1例，有冠心病者35例。

1.2 方法

2005年1月～2008年1月我院收治的24 h內(nèi)反復(fù)室性心動(dòng)過速、室顫2次或2次以上的患者41例，分為兩組：對照組及倍他樂克干預(yù)組。其中，對照組26例，此組患者僅予靜脈應(yīng)用利多卡因或胺碘酮基礎(chǔ)上采用電復(fù)律治療；倍他樂克干預(yù)組15例，此組患者在接受靜脈應(yīng)用利多卡因或胺碘酮及電復(fù)律基礎(chǔ)上，靜脈注射倍他樂克，給藥劑量：5 mg/次，緩慢靜注(1 mg/min)，如室速或室顫仍未控制，可每間隔5 min重復(fù)上述劑量，共2～3次。分析比較兩組終止室速、室顫成功率，電復(fù)律次數(shù)、緩慢性心律失常發(fā)生率及血壓情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，采用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，對各組間一般情況的均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)，兩個(gè)率的比較采用χ2 檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 一般情況

對照組與倍他樂克干預(yù)組男女比例分別為1.36∶1和1.50∶1，兩組患者的年齡分別為(62.00±9.19)歲和(60.33±8.61)歲，兩組間基礎(chǔ)病情況：兩組間冠心病的比例分別為88.46%和80.00%，兩組間一般情況差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)(表1)。

表1 對照組與倍他樂克干預(yù)組患者一般情況比較

組別男女比例年齡(歲) 冠心病比例（%）

對照組1.36∶1 62.00±9.19 88.46

倍他樂克干預(yù)組1.50∶1 60.33±8.61 80.00

由表1可知，對照組與倍他樂克干預(yù)組間男女比例、年齡、冠心病比例等一般情況無顯著差異，均P>0.05。

2.2 療效

對照組電復(fù)律放電次數(shù)為(7.77±3.46)次，倍他樂克組電除顫放電次數(shù)為(4.27±1.28)次,倍他樂克組放電次數(shù)少于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

表2倍他樂克與對照組治療室速風(fēng)暴療效比較

組別 放電次數(shù)(次) 室速、室顫終止率（%） 死亡率（%）

對照組7.77±3.4634.6165.39

倍他樂克干預(yù)組4.27±1.28*93.33*13.33*

與對照組比較，*P

2.3 其他

對照組血壓低于90/60 mmHg者15例，發(fā)生率為57.69%，倍他樂克干預(yù)組患者血壓低于90/60 mmHg者11例，發(fā)生率為73.33%，兩組間低血壓發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。兩組低血壓患者均于多巴胺或阿拉明等升壓藥的應(yīng)用后血壓回升至90/60 mmHg以上。對照組1例(3.85%)出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯，倍他樂克干預(yù)組出現(xiàn)不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯者共5例(33.33%)，倍他樂克干預(yù)組出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯者較對照組增多，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)(表3)。在不予處理、或給予少量阿托品治療后，倍他樂克干預(yù)組房室傳導(dǎo)阻滯者均可恢復(fù)正常，逸搏者均可轉(zhuǎn)為竇性心律。

表3 倍他樂克對患者血壓及緩慢性心律失常的影響(%)

組別血壓下降發(fā)生率房室傳導(dǎo)阻滯發(fā)生率交界性/室性逸搏發(fā)生率

對照組57.693.8561.54

倍他樂克干預(yù)組73.3333.33* 73.33

與對照組比較，*P

倍他樂克干預(yù)組房室傳導(dǎo)阻滯發(fā)生率顯著高于對照組(P0.05)。

3 討論

臨床上常可見到24 h內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)2次或2次以上的室速和室顫，多繼發(fā)于復(fù)蘇或急性冠脈綜合征等危重癥。以往對于此類急癥認(rèn)識(shí)不清，常按普通室性心律失常處理，即在應(yīng)用Ⅰ、Ⅲ類抗心律失常藥基礎(chǔ)上，給予電復(fù)律，但是往往效果不佳，需要反復(fù)多次，甚至數(shù)十次的放電，仍不能控制，患者死亡率較高。

這種反復(fù)出現(xiàn)的室速和室顫實(shí)際上是交感興奮或交感風(fēng)暴所導(dǎo)致的一種臨床表現(xiàn)。2006年ACC/AHA/ESC 《室性心律失常的診療和心原性猝死預(yù)防指南》首次給出“室速風(fēng)暴”的概念，將其明確定義為24 h內(nèi)自發(fā)2次或2次以上的室速或室顫，需要緊急治療的臨床綜合征，又稱“交感風(fēng)暴”[1]。

有關(guān)交感風(fēng)暴發(fā)生率的文獻(xiàn)較少，Kim等[2]的早期研究提示其發(fā)生率大約為20%，其機(jī)制可能是由于交感神經(jīng)對外周效應(yīng)器的作用特點(diǎn)具有持久的緊張性，使其作用發(fā)生后不是瞬間即逝，而是持續(xù)存在；另外由于交感神經(jīng)的節(jié)前纖維在神經(jīng)節(jié)內(nèi)與數(shù)十個(gè)神經(jīng)元發(fā)生接替，因而節(jié)前纖維興奮時(shí)，體內(nèi)的兒茶酚胺濃度可增加100～1 000倍,引起廣泛的節(jié)后纖維瀑布樣放大式傳導(dǎo)，表現(xiàn)為交感興奮、交感過度興奮、交感風(fēng)暴等不同狀態(tài)，從而導(dǎo)致出現(xiàn)反復(fù)、持續(xù)性室速或室顫。

已知許多危重癥狀態(tài)可明顯增加心臟的電不穩(wěn)定性,其中心肌缺血可能是最重要的因素，其他的觸發(fā)因素有電解質(zhì)紊亂(如顯著的低鉀血癥和低鎂血癥)、急性心力衰竭(導(dǎo)致交感神經(jīng)緊張性增高,增加心電的不穩(wěn)定性)、治療心力衰竭的藥物(常常進(jìn)一步加重電解質(zhì)紊亂)等[3]。交感風(fēng)暴的臨床特點(diǎn)是快速室速和室顫可于24 h內(nèi)反復(fù)發(fā)作, 發(fā)作的間隔時(shí)間有逐漸縮短的趨勢, 室顫發(fā)作前竇性心率有升高趨勢。往常室速治療有效的藥物, 如胺碘酮、利多卡因等變得無效或療效不佳[4]。臨床醫(yī)生常誤認(rèn)為藥物無效是基礎(chǔ)心臟病或心律失常太重的結(jié)果。而實(shí)際上，對于此種情況，如能及時(shí)正確地用藥，很好地控制交感興奮，可以終止反復(fù)發(fā)生的室速和室顫，挽救患者的生命。

β-受體阻滯劑因其可競爭性地與受體結(jié)合，能夠逆轉(zhuǎn)交感神經(jīng)的激活或過度興奮的作用，可用于此類交感風(fēng)暴，治療反復(fù)室速、室顫[5-7]。故此，我們對15例反復(fù)室速、室顫的患者，在應(yīng)用Ⅰ/Ⅲ類抗心律失常藥及電復(fù)律的基礎(chǔ)上，早期予以靜脈注射倍他樂克治療，結(jié)果顯示，14例患者的室速、室顫被終止；而應(yīng)用Ⅰ/Ⅲ類抗心律失常藥及電復(fù)律治療的對照組26例患者中，僅9例患者的室速、室顫被終止。可見，靜脈應(yīng)用倍他樂克可顯著提高交感風(fēng)暴患者終止室速及室顫的成功率(P

β-受體阻滯劑具負(fù)性肌力、負(fù)性頻率、負(fù)性傳導(dǎo)的作用，故此，為了解其在靜脈注射時(shí)的安全性，本文還觀察了靜脈應(yīng)用倍他樂克終止室速風(fēng)暴時(shí)反復(fù)發(fā)作的室速、室顫過程中對血壓及緩慢性心律失常的影響。結(jié)果顯示，倍他樂克組與對照組血壓下降及交界性或室性逸搏的發(fā)生率無顯著差異(P>0.05)，且于應(yīng)用升壓或升心率等藥物后，倍他樂克組血壓均可恢復(fù)正常，逸搏消失，轉(zhuǎn)為竇性心律。僅在房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生率方面，倍他樂克干預(yù)組較對照組顯著增多(P

由上述數(shù)據(jù)可知，對于繼發(fā)于危重癥的室速風(fēng)暴的急救治療，以往所采用的Ⅰ/Ⅲ類抗心律失常藥加反復(fù)電復(fù)律的治療方法效果不佳，應(yīng)給予靜脈注射β-受體阻滯劑。本研究數(shù)據(jù)表明，及時(shí)、足量地靜脈應(yīng)用β-受體阻滯劑是治療反復(fù)室速、室顫非常有效而且安全的方法。因而，筆者認(rèn)為，當(dāng)患者24 h內(nèi)出現(xiàn)反復(fù)室速、室顫時(shí)，應(yīng)考慮到交感風(fēng)暴的存在，及早、正確地靜脈應(yīng)用β-受體阻滯劑，將可挽救更多的生命。

[參考文獻(xiàn)]

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[7]Tavernier R, Derycke E, Jordaens L, et al. An arrhythmia storm dependency on adrenergic drive late after implantation of an internal cardioverter defibrillator [J]. Eur JCPE,1997,1:33.

篇8

長期攝入高鹽食物能增加心血管疾病、肥胖、2型糖尿病以及自身免疫性疾病等多種疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)，免疫反應(yīng)失調(diào)是促進(jìn)這些疾病發(fā)生發(fā)展的重要原因，但有關(guān)長期攝入高鹽食物導(dǎo)致免疫反應(yīng)失調(diào)的具體機(jī)制仍不清楚。

巨噬細(xì)胞是重要的固有免疫細(xì)胞，當(dāng)它們受到特定刺激后，會(huì)改變相應(yīng)的活化狀態(tài)，進(jìn)而調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)過程。研究顯示，當(dāng)用脂多糖（LPS）刺激巨噬細(xì)胞（M）后，巨噬細(xì)胞將活化成M（LPS），該類巨噬細(xì)胞具有大量表達(dá)趨化因子及模式識(shí)別受體，啟動(dòng)氧化應(yīng)激，合成并分泌一氧化氮的殺菌效應(yīng)等特點(diǎn)。研究人員分析推測，高鹽可能直接作用于巨噬細(xì)胞，通過誘導(dǎo)巨噬細(xì)胞形成特定活化狀態(tài)，進(jìn)而導(dǎo)致免疫反應(yīng)失調(diào)。

科研人員通過研究發(fā)現(xiàn)，提高細(xì)胞外氯化鈉（NaCl）濃度可以誘導(dǎo)人和小鼠的原代巨噬細(xì)胞形成特定的活化狀態(tài)，該類巨噬細(xì)胞被命名為“M（Na）”，其具有炎癥促進(jìn)分子高表達(dá)，炎癥抑制分子和內(nèi)吞相關(guān)分子低表達(dá)的特點(diǎn)。

篇9

【關(guān)鍵詞】風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向；審計(jì)質(zhì)量；影響因素

對風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向?qū)徲?jì)模式下我國獨(dú)立審計(jì)質(zhì)量及其影響因素進(jìn)行理論假設(shè)的實(shí)證檢驗(yàn)，最重要的問題是如何選取合適的測度指標(biāo)?，F(xiàn)代風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向?qū)徲?jì)質(zhì)量影響因素眾多，這些風(fēng)險(xiǎn)因素中最重要和最不可控的是高風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)域，本文研究的出發(fā)點(diǎn)是以“風(fēng)險(xiǎn)因素”作為測評指標(biāo)，將審計(jì)質(zhì)量的重大影響因素均視為風(fēng)險(xiǎn)因素，將所有風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行整體回歸檢驗(yàn)。

一、變量選取與研究假設(shè)

（一）變量選取與定義

本文以審計(jì)意見類型作為測度指標(biāo)。一般認(rèn)為，如果客戶的財(cái)務(wù)報(bào)告的確存在重大錯(cuò)報(bào)且CPA能夠據(jù)實(shí)出具“非標(biāo)準(zhǔn)審計(jì)意見”（以下簡稱非標(biāo)意見），我們就認(rèn)為審計(jì)質(zhì)量是好的，反之亦然。故本文的因變量為“審計(jì)意見類型”的選擇，定義非標(biāo)意見為1，“標(biāo)準(zhǔn)審計(jì)意見”（以下簡稱標(biāo)準(zhǔn)意見）為0，還規(guī)定除去“標(biāo)準(zhǔn)無保留意見”為標(biāo)準(zhǔn)意見外，其他所有意見類型都?xì)w類為非標(biāo)意見。

2010年，深滬兩家上市公司總樣本1422家，其中虧損企業(yè)170家，占總樣本11.96%；1422家總樣本中，被出具非標(biāo)意見的有150家，占總樣本的10.55%；而170家虧損企業(yè)中，非標(biāo)意見就有79家，占到總非標(biāo)意見的51%。統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，2010年非標(biāo)意見一半以上集中在虧損企業(yè)，驗(yàn)證了虧損企業(yè)的確存在更高風(fēng)險(xiǎn)，由此被出具非標(biāo)意見的概率集中度更高。因此本文認(rèn)為，選取高經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的ST企業(yè)作為研究視角來研究其風(fēng)險(xiǎn)因素指標(biāo)，比較符合本研究的理論命題，也比較有現(xiàn)實(shí)意義和針對性。

本文在收集了全部數(shù)據(jù)后，首先，把審計(jì)質(zhì)量計(jì)量模型常用的變量進(jìn)行多步逐個(gè)回歸，將有代表審計(jì)主體特征的19個(gè)變量通過多步回歸，剔除多重共線性影響因素，篩選掉部分變量。最后確定和選取了與審計(jì)質(zhì)量密切相關(guān)的、比較有代表性的13個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素作為自變量，分別是：事務(wù)所收入、流動(dòng)比率、資產(chǎn)負(fù)債率、獨(dú)立董事比率、凈資產(chǎn)增長率、現(xiàn)金周轉(zhuǎn)率、資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率；本文控制了以下有可能影響審計(jì)意見的變量：上期審計(jì)意見；事務(wù)所變更；兩職合一；上市公司危機(jī)的嚴(yán)重程度，當(dāng)危機(jī)顯性化（債務(wù)違約、出現(xiàn)訴訟、違規(guī)擔(dān)保）時(shí)，CPA容易覺察公司持續(xù)危機(jī)并說服客戶從而出具“非標(biāo)”意見。將上述控制變量作為計(jì)量研究的虛擬變量，并對所有變量進(jìn)行定義，見表1。

（二）研究假設(shè)

1.董事會(huì)獨(dú)立性與審計(jì)意見類型

一衡量董事會(huì)獨(dú)立性，我們選擇獨(dú)立董事占董事會(huì)人數(shù)的比重、董事長是否兼任總經(jīng)理這兩個(gè)指標(biāo)。預(yù)測當(dāng)客戶面臨高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，董事會(huì)獨(dú)立性程度越高，CPA獨(dú)立立場越不受干擾，CPA出具“非標(biāo)”意見的概率越高。由此，得出假設(shè)1：在其他條件一定的情況下，董事會(huì)獨(dú)立性高的高風(fēng)險(xiǎn)公司被出具“非標(biāo)”意見的可能性比獨(dú)立性低的公司大。即兩職合一、獨(dú)立董事比重與審計(jì)質(zhì)量為正相關(guān)關(guān)系。

2.凈資產(chǎn)增長率與審計(jì)意見類型

由于本研究的樣本選取為2010年我國上市公司的170家虧損企業(yè)，這些都是ST高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)，贏得凈資產(chǎn)的增長也表明了企業(yè)價(jià)值的回升和風(fēng)險(xiǎn)的趨弱。因此，CPA出具“非標(biāo)”意見的可能性降低。由此得出假設(shè)2：凈資產(chǎn)增長率與審計(jì)質(zhì)量呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。

3.事務(wù)所變更與審計(jì)意見類型

變更事務(wù)所是由于事務(wù)所更有可能出具“非標(biāo)”審計(jì)意見的結(jié)果。由此得出假設(shè)3：事務(wù)所變更與審計(jì)質(zhì)量呈正相關(guān)關(guān)系。

4.上年審計(jì)意見類型與審計(jì)意見類型

因此，上期被出具“非標(biāo)”意見的高風(fēng)險(xiǎn)公司再次被出具“非標(biāo)”意見的概率有可能高于上期未被出具“非標(biāo)”意見的企業(yè)。由此得出假設(shè)4：上年審計(jì)意見類型與審計(jì)質(zhì)量呈正相關(guān)關(guān)系。

5.事務(wù)所規(guī)模與審計(jì)意見類型

一般認(rèn)為規(guī)模大的事務(wù)所比規(guī)模小的事務(wù)所更傾向于出具“非標(biāo)準(zhǔn)”審計(jì)意見。由此得出假設(shè)5：事務(wù)所規(guī)模與審計(jì)質(zhì)量呈正相關(guān)關(guān)系。

6.違規(guī)、涉訴以及擔(dān)保與審計(jì)意見類型

巨額擔(dān)?？梢灾苯訉?dǎo)致企業(yè)資不抵債、瀕臨破產(chǎn)，而訴訟與違規(guī)行為同樣使企業(yè)面臨被摘牌甚至注銷的風(fēng)險(xiǎn)。而高風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)正是CPA異常關(guān)注和高度警惕的事項(xiàng)，為此，更傾向于出具“非標(biāo)”審計(jì)意見。由此得出假設(shè)6：違規(guī)與否、涉訴與否以及違規(guī)擔(dān)保和審計(jì)質(zhì)量呈正相關(guān)關(guān)系。

7.資產(chǎn)負(fù)債率與審計(jì)意見類型

資產(chǎn)負(fù)債率作為典型的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)成為顯著的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警信號(hào)，而出現(xiàn)財(cái)務(wù)危機(jī)的上市公司更有進(jìn)行盈余管理，調(diào)整高負(fù)債率的操控動(dòng)機(jī)。因此，CPA發(fā)現(xiàn)其不當(dāng)行為并出具“非標(biāo)準(zhǔn)”意見的可能性也越大。由此提出假設(shè)7：資產(chǎn)負(fù)債率與審計(jì)質(zhì)量呈正相關(guān)關(guān)系。

8.流動(dòng)比率、現(xiàn)金周轉(zhuǎn)率以及總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率與審計(jì)意見類型

上述指標(biāo)越大，表明虧損企業(yè)的現(xiàn)金流量、財(cái)務(wù)狀況回轉(zhuǎn)情況越好，則被出具標(biāo)準(zhǔn)意見的概率高于非標(biāo)意見的概率，因此選取現(xiàn)金周轉(zhuǎn)效率、流動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)效率以及總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率指標(biāo)，作為衡量虧損企業(yè)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)來考量其與審計(jì)質(zhì)量的關(guān)系是有針對性的。由此得出假設(shè)8：流動(dòng)比率、現(xiàn)金周轉(zhuǎn)率以及總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率與審計(jì)質(zhì)量呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。

二、模型設(shè)計(jì)與檢驗(yàn)

本文的模型如下：

Riorpn06=α+Riorpn05+Income+Doub+Jzczz+Inddv+Ldv+Zfv+Cash+Zczz +10Flss+11Dbje+12Wgyf+13chang

其中，各變量定義如下：

為了驗(yàn)證新模型的可靠性，本文將所選取的數(shù)據(jù)代入模型，運(yùn)用SPSS13.0進(jìn)行模型的擬合優(yōu)度分析與模型整體顯著性分析，檢驗(yàn)結(jié)果如下：

本模型的Cox&Snell和Nagelkerke的擬和優(yōu)度統(tǒng)計(jì)性不顯著，原因在于用度量擬合程度時(shí)存在一些問題，在典型的回歸模型中，的值在0和1之間，但因變量二元選擇模型的不可能接近1①。如果我們假設(shè)某事件發(fā)生的真正概率服從某個(gè)區(qū)間的均勻分布，則可以證明1/3是的一個(gè)上界。因此對于二元選擇情形，可能得到較小的值是毫不奇怪的。所以本模型的擬合優(yōu)度為0.306是比較正常的。

表3所示，模型（Chi-square）統(tǒng)計(jì)性顯著。

按照理想狀況，最好是模型統(tǒng)計(jì)性顯著而擬合優(yōu)度不顯著；如果兩者都顯著，說明大樣本情況所致；如果模型統(tǒng)計(jì)性不顯著而擬合優(yōu)度顯著，那么這個(gè)模型檢驗(yàn)完全不能通過，應(yīng)該重新設(shè)定。本研究檢驗(yàn)結(jié)果表明：模型整體顯著性通過檢驗(yàn)。

三、實(shí)證檢驗(yàn)分析

在綜合考慮所有風(fēng)險(xiǎn)因素特征的綜合模型中，我們發(fā)現(xiàn)，董事會(huì)獨(dú)立性因素通過了顯著性檢驗(yàn)，由此支持了假設(shè)1；上年審計(jì)意見和資產(chǎn)負(fù)債率與審計(jì)意見類型顯著相關(guān)，說明上年審計(jì)意見類型，尤其是非標(biāo)意見顯著影響CPA的行為；而高風(fēng)險(xiǎn)客戶的資產(chǎn)負(fù)債率都很高，則被出具非標(biāo)意見的可能性越大，由此強(qiáng)有力支持了假設(shè)4和假設(shè)7；高風(fēng)險(xiǎn)客戶的違規(guī)、涉訴以及擔(dān)保等外部風(fēng)險(xiǎn)很大，導(dǎo)致被出具非標(biāo)意見的概率更高，由此支持了假設(shè)6。見表4。

同時(shí)看出，所有風(fēng)險(xiǎn)因素的整體擬合優(yōu)度非常好，均值為0.358，接近二分類模型的標(biāo)準(zhǔn)擬合優(yōu)度，表明變量的整體選取以及模型的設(shè)計(jì)是可靠的，也是合理的。除了事務(wù)所收入和流動(dòng)比例兩個(gè)變量的檢驗(yàn)度較弱以外，其他變量的Exp值以及Wald統(tǒng)計(jì)量都通過了統(tǒng)計(jì)性檢驗(yàn)。尤其是經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)變量，顯著地通過了檢驗(yàn)。

四、實(shí)證分析結(jié)論

根據(jù)上述替代指標(biāo)的實(shí)證回歸結(jié)果可知，目前我國上市公司的公司治理結(jié)構(gòu)層級(jí)權(quán)力制衡機(jī)制基本無效，治理結(jié)構(gòu)的不完善導(dǎo)致審計(jì)需求市場的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)不足，加之政府的過度介入更難形成有序的審計(jì)市場。審計(jì)市場和治理結(jié)構(gòu)又直接造成審計(jì)收費(fèi)的低價(jià)競爭和購買審計(jì)意見的自愿尋租行為，由此決定了審計(jì)質(zhì)量低下的必然結(jié)果；我國的法律制度安排對審計(jì)主體違規(guī)責(zé)任的約束力總體上很弱，極低的犯罪成本使得CPA為利益驅(qū)動(dòng)而出賣審計(jì)結(jié)果的真實(shí)性，從而對審計(jì)質(zhì)量的考量錯(cuò)位和缺失；我國審計(jì)主體的獨(dú)立性很弱，基本不能滿足執(zhí)業(yè)需求；事務(wù)所規(guī)模越大，更傾向據(jù)實(shí)出具審計(jì)意見，因此，審計(jì)質(zhì)量相對有所保證，但我國事務(wù)所市場集中度低，事務(wù)所規(guī)模對審計(jì)質(zhì)量的影響作用不是很明顯；而ST企業(yè)的經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)對審計(jì)質(zhì)量也具有十分顯著的影響，說明純風(fēng)險(xiǎn)因素對審計(jì)質(zhì)量更具有的決定性影響。CPA已經(jīng)具有敏感的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，如果客戶上年被出具了非標(biāo)審計(jì)意見，那么CPA會(huì)十分關(guān)注和警覺，會(huì)設(shè)法評估這些風(fēng)險(xiǎn)對當(dāng)期的影響直至降低到可接受的風(fēng)險(xiǎn)水平，否則，CPA可能會(huì)選擇放棄客戶或者出具非標(biāo)意見。

五、全面提升風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向?qū)徲?jì)質(zhì)量管理水平的對策

隨著國際著名會(huì)計(jì)師事務(wù)所進(jìn)駐中國審計(jì)市場，勢必帶來更為激烈的行業(yè)競爭。也無疑會(huì)帶來審計(jì)市場的優(yōu)勝劣汰。政府以及行業(yè)協(xié)會(huì)可以提供必要的幫助，加速推行風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向?qū)徲?jì)，促進(jìn)獨(dú)立審計(jì)主體的整合，對內(nèi)提高質(zhì)量，對外塑造形象，在國內(nèi)形成一批具有較高誠信度、知名品牌的內(nèi)資會(huì)計(jì)師事務(wù)所，提高審計(jì)市場透明度，促使全行業(yè)健康、有序發(fā)展。具體對策如下：1.逐步完善審計(jì)執(zhí)業(yè)環(huán)境，規(guī)范審計(jì)市場競爭秩序。明晰產(chǎn)權(quán)，采用公共契約形式，完善公司治理結(jié)構(gòu)；加強(qiáng)法制建設(shè)，疏通審計(jì)訴訟機(jī)制，建立法律賠償機(jī)制；提高協(xié)會(huì)監(jiān)管作用，推進(jìn)獨(dú)立監(jiān)管機(jī)構(gòu)的建立；加快事務(wù)所改制，實(shí)行有限責(zé)任合伙制，提高行業(yè)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。 2.推行現(xiàn)代風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向?qū)徲?jì)質(zhì)量管理系統(tǒng)，全面實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理與質(zhì)量管理。推行風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向?qū)徲?jì)，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，提高審計(jì)質(zhì)量；建立保障制度，慎重選擇客戶，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)承受能力；加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向?qū)徲?jì)信息資源建設(shè)，運(yùn)用適當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)評估方法；3.培育良好的審計(jì)文化，加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)。倡導(dǎo)公眾責(zé)任文化，提升職業(yè)道德水平；加強(qiáng)素質(zhì)建設(shè)，提升執(zhí)業(yè)能力，提高審計(jì)質(zhì)量。

篇10

Deeply rooted in traditional culture, Fengxiang colored clay sculpture reflects social values and social life, but it is by no means a purely objective and mechanic refection of nature, instead, it is the sublime abstraction of nature. As a result, it is both highly functional and aesthetic. Hopefully it can bring the beneficiary something more valuable and more realistic-incere blessings and hopes.

Key words: Fengxiang colored clay sculpture; homogeneous culture; ethnic spirit

2003年元月，陜西鳳翔民間藝人胡新民的彩繪泥塑作品《羊》在繼2002年同村老藝人胡深的彩塑《馬》之后，又一次被國家郵政局選為該年的生肖郵票的主圖案，同時(shí)，它也以“憨態(tài)可掬，喜氣吉祥”之評語，摘取中國羊年吉祥物的桂冠，這不僅在當(dāng)?shù)匾鹫饎?dòng)，在我國美術(shù)界和設(shè)計(jì)界及商界也引起廣泛關(guān)注，其產(chǎn)品遠(yuǎn)銷世界各地。

彩繪泥塑是中國最古老的民間藝術(shù)之一，它在我國民族美術(shù)史上和民族關(guān)系史上都有著重要意義。本文就鳳翔彩繪泥塑的獨(dú)特藝術(shù)性做一分析，探索在其形式背后的社會(huì)文化與民族審美特征，找出其創(chuàng)作規(guī)律，以啟迪我們今天的文化藝術(shù)傳承、再造與創(chuàng)新。

一、 鳳翔與彩繪泥塑的起源

法國哲學(xué)家丹納說：要了解一件藝術(shù)品、一個(gè)藝術(shù)家、宗派有家族，必須把隱藏在他們背后的時(shí)代精神與社會(huì)風(fēng)俗揭示出來。就藝術(shù)特征或差異性而言，它在很大程度上應(yīng)取決于區(qū)域文化傳統(tǒng)與環(huán)境?！斑@是藝術(shù)品的最后解釋，也是決定一切的基本原因?！?/p>

鳳翔，古稱雍，是周秦文化的發(fā)祥地，（周文王在這里使中國的民族文化得到發(fā)展，使八卦得到光大，并改寫成周易。）古絲綢之路的重要驛站。從鳳翔的秦雍城遺址、眉縣、長安、歧山、寶雞等市縣發(fā)掘的大量青銅器來看，這里曾是春秋到戰(zhàn)國青銅文化的中心地區(qū)。我國最早的一部詩歌《詩經(jīng)》中的“幽風(fēng)七月篇”，就是周人追述他們的祖先從事農(nóng)事的詩。唐，宋時(shí)期，鳳翔府轄有今寶雞、岐山、麟游、扶風(fēng)、眉縣、周至、虢縣等九縣，曾一度被定為西京，當(dāng)時(shí)的大畫家吳道子，王維曾在開元寺創(chuàng)作過精美的壁畫，雕塑家楊惠之也在天柱寺留下過動(dòng)人的泥塑，從而使宋代大文豪蘇軾贊美不已，并寫下著名的詩篇《鳳翔八觀》。直至民國二十六年隴海鐵路通到寶雞以前，鳳翔一直是陜西西部的政治、經(jīng)濟(jì)和文化中心，這些古代文化藝術(shù)必然給予鳳翔民間藝術(shù)以豐富的滋養(yǎng)。

鳳翔地處渭北平原，屬半干旱地區(qū)。在農(nóng)業(yè)社會(huì)中，這里的人們一年有一半的時(shí)間和泥土為伴，為了給那枯燥的農(nóng)閑增添生活的情趣，人們總有自己喜愛的“活事”，看戲聚會(huì)、泥塑玩具、印染刺繡、草編剪紙以及年畫印刷等工藝，世代相傳，以表達(dá)他們對生活的熱愛與祝福。

鳳翔彩繪泥塑主要集中于城東的六營村，當(dāng)?shù)赜幸环N幾乎不含沙土、石粒的黃土，當(dāng)?shù)厝朔Q之為“板板土”。在已發(fā)掘的青銅器實(shí)物證實(shí)，鳳翔的彩繪泥塑在西周先秦時(shí)期就有了它的雛形――原始舞樂面具，之后經(jīng)過3000多年歷史的積淀，這種取之不盡的“板板土”經(jīng)過無數(shù)代藝人用搟面仗的“糅合”，成為泥坯，放入模具成型，再經(jīng)拋光掛白粉、勾線、填色，并罩以蛋清，從而演變了民間藝術(shù)品。

二、鳳翔彩繪泥塑的藝術(shù)特征

1、 鳳翔彩繪泥塑的創(chuàng)作意識(shí)類型

彩繪泥塑與現(xiàn)代雕塑相比較，無論創(chuàng)作題材、內(nèi)容都可清楚地看到，它是繼承了中國傳統(tǒng)思維形式和泥塑風(fēng)格，但由于創(chuàng)作者――藝人大都是身兼農(nóng)民，每年要從事耕作，他們所接觸的是以地區(qū)文化為中心的民間鄉(xiāng)土文化，耳聞目染的是地方戲劇，民間審美，即使題材內(nèi)容的創(chuàng)新拓展是采用漸進(jìn)的方式，在原有的基礎(chǔ)上的橫向演變，這種變化脫離不了他們自身的審美愛好，同時(shí)還要必須考慮到使用者們的審美習(xí)俗，因而其地域特征非常明顯。

鳳翔彩繪泥塑的作品大體可分為二類：（1）源于祥瑞，表現(xiàn)人們對理想和愿望的追求的，如虎、獅、牛、羊、麒麟送子、福祿壽、劉海戲金蟾等，（2）反映風(fēng)俗民情、歷史人物和神話故事的，如、十二生肖、臉譜、馬、豬、狗、雞、駱駝、植物瓜果、唐僧、孫悟空、豬八戒等，其中以吉祥辟邪內(nèi)容為最有特色。由此看出，鳳翔彩繪泥塑的創(chuàng)作意識(shí)是直接而明確：實(shí)用與審美。作為實(shí)用，在《風(fēng)俗通義?祀典》中記載：“畫虎于門，鬼不敢入?！薄盎殛?，百獸之長也，能執(zhí)博挫銳，銼食鬼魅。”即可理解其造型為何不是模仿或追求某種物體的自然形態(tài)了。

2 、 主題表現(xiàn)與藝術(shù)處理

（1）造型特征：民間彩繪泥塑的創(chuàng)作大多從當(dāng)?shù)氐膶?shí)際出發(fā)來尋求合理的造型形式，由于鳳翔彩繪泥塑多采用單片范制成型，要在這樣的一塊模子中表現(xiàn)一個(gè)動(dòng)態(tài)，確非易事，但藝人們在造型觀念上首先是注重功利的表達(dá)，因此在創(chuàng)作過程中不僅不受它的局限，相反是利用了這個(gè)特點(diǎn)，盡量刪去那些與主題無關(guān)的次要部分，在傳達(dá)出對象主要特點(diǎn)的同時(shí)，也做大膽地夸張?zhí)幚恚乖煨彤惓８爬?、洗練，如表現(xiàn)生活中的白馬與松鼠、臥牛與小狗、羊、豬等；而用作鎮(zhèn)宅辟邪、保家太平的掛虎、坐虎、坐獅，則更不是老虎、獅子的自然形態(tài)模擬，而是糅合了虎、獅、豹共有的兇猛性格，然而這種“兇猛”又暗含著“人性”之特點(diǎn)，可以說其造型是幻象與具象的結(jié)晶。如大座虎（圖2），作者把老虎的身軀進(jìn)行大幅度的收縮，尾巴平面化，四肢也極度的簡化，可是老虎的主要特征卻絲毫沒有丟掉，虎的頭部給予更著意的刻畫，眼睛、鼻子以及二耳都突出地加以夸張，此外在二耳上方、背部綴以顫頭（使用彈簧作為連接，當(dāng)?shù)胤Q“顫頭”），宛如京劇里的武將，雄壯、勇猛又活潑可愛，這也正是傳統(tǒng)藝術(shù)中追求“不肖形似，而求神似”的典型寫照。

（2）裝飾特征：在鳳翔的彩塑藝人中流傳著這樣一句話：“三分坯子七分畫”，這一方面指出了彩與塑的相互關(guān)系，另一方面又說明裝飾在彩繪泥塑中的重要地位。同時(shí)也便于理解鳳翔彩塑為什么強(qiáng)調(diào)概括、洗練的造型，目的就是將具有象征、寓意性的符號(hào)能通過較簡便的彩繪手法表現(xiàn)出來。如座獅（圖3），藝人在裝飾紋樣的設(shè)計(jì)上大膽地傳承彩陶、秦漢漆器中的紋樣構(gòu)成手法，并依據(jù)風(fēng)俗以及部位的不同，借用周易太極、蓮花、牡丹以及草花、云氣紋、回旋紋、方勝等圖形作為裝飾符號(hào)，裝飾結(jié)構(gòu)雖是以對稱展開，但由于紋樣組合自由，線形變化多樣，空間有疏有密，整體形象充滿幻想與生命的運(yùn)動(dòng)感和擴(kuò)張感；在色彩的運(yùn)用上，藝人也繼承了中國古代的五行思想，其色限于紅、黃、青、黑、白五種傳統(tǒng)“正色”的組合。因墨勾彩繪，作品或以陽剛的紅、黃、青為上，色調(diào)對比強(qiáng)烈，強(qiáng)化“崇高”的美學(xué)特征；或以筆墨為主，與空白相呼應(yīng)，達(dá)到畫面的“黼”，而突出“文質(zhì)相一”的先秦哲學(xué)思想。我們從這“五色”在其彩塑上的貫穿始終，即可揣到鳳翔與早期人類生產(chǎn)、生活實(shí)踐的密切關(guān)系，以及由此暗含的中國原始哲學(xué)觀念。

綜上分析，鳳翔彩繪泥塑所表現(xiàn)出的獨(dú)特藝術(shù)魅力源于一種本元文化和強(qiáng)烈的民族精神氣質(zhì)。彩塑中的象征、寓意性符號(hào)，可以說是一部豐富的教科書，它涉及到了圖騰崇拜、、哲學(xué)觀念、道德、審美等各個(gè)層面。這種象征、符號(hào)性的表現(xiàn)手法雖是民間文化的一種方法，但它同時(shí)更是一種文化內(nèi)涵，一種執(zhí)著于對善良、美好追求不懈的內(nèi)涵，也是強(qiáng)調(diào)倫理和道德標(biāo)準(zhǔn)，講究人的主題性和人倫性的直觀表現(xiàn)形式。由于這種象征、寓意性內(nèi)涵已融于普通百姓的精神生活，因此藝人在工藝技術(shù)上自覺與不自覺地注重了人與物的感情溝通，從而在作品中顯示出了很濃的人情味。

三、結(jié)語

風(fēng)翔的彩繪泥塑是以民族傳統(tǒng)的文化背景為根底的，形式中積淀了社會(huì)的價(jià)值和內(nèi)容，同時(shí)又不是純客觀地、機(jī)械地描摹自然，而是對自然高度地凝練與升華，從而使其作品具有高度的實(shí)用功能和審美意義，即希望能借此給受惠者帶來比一般價(jià)值更高、更實(shí)在的價(jià)值――真誠的祝福和希望。正如宗白華先生在《藝術(shù)與中國社會(huì)生活》中所說：“中國人的個(gè)人人格、社會(huì)組織以及日用器皿都希望在美的形式中作為形而上的宇宙秩序與宇宙生命的表現(xiàn)?！?/p>

參考文獻(xiàn)：

1、盧新華著，《論民間美術(shù)的創(chuàng)作思維方法及神秘主義審美觀.》， 陜西人民美術(shù)出版社 ，1988年