導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇關(guān)于近視眼的研究報(bào)告，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

,幸福是什么,給校長(zhǎng)的一封建議書,紅領(lǐng)巾心向黨,未小關(guān)于近視眼的研究報(bào)告銜

這時(shí)候，夕陽(yáng)已經(jīng)銜著山巔了，西面的半邊天空，像起了大火球似的，燃燒著一片血紅的晚霞。關(guān)于近視眼的研究報(bào)告銜

最早出現(xiàn)的啟明星，在這深藍(lán)色的天幕上閃爍起來(lái)了。它是那么大，那么亮，整個(gè)廣漠的天幕上只有它一個(gè)在那里放射著令人注目的光輝，像一盞懸掛在高空的明燈。青蛙碧綠的身體上布滿了墨綠色的斑點(diǎn)，白白的大肚子像是充過(guò)了氣，一鼓一鼓的。劑網(wǎng)購(gòu)電話：

蒼穹的雨，一絲一絲地飄著，像滿天飛舞的細(xì)沙；為大地綠物，帶來(lái)一份希望，滋潤(rùn)在葉梢，也為河塘的水鴨，帶來(lái)一股愉悅的情趣，覓尋著秋的奧秘?？拷鼥|窗，坐著一個(gè)年輕的戰(zhàn)士。被汗水浸透了洗得發(fā)白的軍衣，緊裹著他那健壯而勻稱的身軀。他那白中透紅的清秀的面孔，像涂了油彩似的閃閃發(fā)光。兩條漆黑的、細(xì)長(zhǎng)的眉毛，有力地向上揚(yáng)，將到頂端時(shí)，才彎成形。一雙像熟透了的葡萄一樣又黑又大的眼睛，機(jī)靈地、警覺(jué)地掃視著充滿汗味和傳出鼾聲的車廂。他的右手，很自然地伸到衣襟下面，汗?jié)竦氖终?，輕輕握著腰間的小手槍。黨在我心中,《我有一個(gè)夢(mèng)想》

篇2

(轉(zhuǎn)載),英雄人物故事,我愛(ài)祖國(guó)，我愛(ài)黨,小關(guān)于小學(xué)生近視眼與視力下降的研究報(bào)告

夕陽(yáng)那輝煌美麗的影子投在被晚風(fēng)吹皺的江面上，撒下了一大片閃亮的、鮮艷的玫瑰紅的細(xì)鱗片。關(guān)于小學(xué)生近視眼與視力下降的研究報(bào)告

點(diǎn)點(diǎn)的繁星好似顆顆明珠，鑲4嵌在天幕下，閃閃地發(fā)著光。青蛙碧綠的身體上布滿了墨綠色的斑點(diǎn)，白白的大肚子像是充過(guò)了氣，一鼓一鼓的。

春雨不停地下著，細(xì)細(xì)的雨絲織成了一張碩大無(wú)比的網(wǎng)，從云層里一直垂到地面上，遠(yuǎn)處黛色的群山，近處粉紅的桃花，嫩綠的楊樹(shù)，柔軟的柳枝，都被籠罩在這張無(wú)邊的大網(wǎng)里，這張網(wǎng)是春姑娘巧手織成的紗巾，蓋在天地間，技在群山上。表姐剛來(lái)的時(shí)候，身穿一件方格襯衣，補(bǔ)了幾塊補(bǔ)丁，腳穿一雙沾著泥土的白涼鞋，走路說(shuō)話都不敢大聲，我們都說(shuō)她土里土氣?？墒乾F(xiàn)在，我們不敢說(shuō)表姐了。你看她穿一件漂亮的上衣，一條緊身牛倉(cāng)褲，一雙锃亮的高跟鞋，脖子上戴著閃光的金項(xiàng)鏈，肩上披著長(zhǎng)長(zhǎng)的黑發(fā)，顯得神氣大方?；氐郊依镉终f(shuō)又笑，像生活在蜜糖中一樣。知識(shí),我喜歡的風(fēng)味食品,給老

篇3

【關(guān)鍵詞】 上皮內(nèi)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn) 上皮增生 食管炎癥

［Abstract］Objective: To analyze the pathologic changes of mucous membrane of esophagus from high_risk population of esophageal carcinoma by endoscopic screening， and to evaluate the connection of the numbers of intraepithelial infiltrating inflammatory cells and epithelial proliferation. Methods：The samples from 1 492 symptom_free subjects living in Hejian town， Linzhou citywere collected， and the pathologic diagnosis was made in 1 480 samples and analyzed initially. In 262 subjects selected randomly， the numbers of the inflammatory cells in the mucous membrane were counted under high power lens， and then the association between the numbers of inflammatory cells and the stage of epithelial proliferation was analyzed. Results: The prevalence of atypical hyperplasia was 188％(120/638)in the subjects from 40 to 49 years， 310％(208/670)from 50～59 years and 331％(57/172)from 60～70 years， respectively and the prevalence of esophagus cancer was 00%(0/638)， 06％(4/670)and 17％(3/172)in the different age stages mentioned above. In the groups of normal、hyperplasia、mild atypical hyperplasia、moderate atypical hyperplasia and severe atypical hyperplasia， the incidence of samples with inflammatory cells over 10 per high power field was 75％(9/120)， 387％(29/75)， 436％(17/39)， 810％(17/21)and 857％(6/7)， respectively. Conclusion: The numbers of the inflammatory cells infiltrating in the mucous membrane are correlated with the stage of epithelial proliferation.

［Key Words］Intraepithelia inflammatory cell infiltrating; epithelial proliferation; esophagitis

河南省林州市是我國(guó)，乃至世界上食管癌高發(fā)區(qū)之一，食管癌的發(fā)病率在高發(fā)區(qū)具有明顯的區(qū)域分布特征：林州市北部鄉(xiāng)鎮(zhèn)的食管癌的發(fā)病率是南部鄉(xiāng)鎮(zhèn)的15～3倍［1］。2005_09～11，林州市腫瘤醫(yī)院承辦林州南部合澗鄉(xiāng)食管癌早診普查工作，汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院腫瘤病理學(xué)研究室應(yīng)邀參與此工作。本文以此次上消化道內(nèi)鏡普查病理結(jié)果為基礎(chǔ)，對(duì)食管黏膜上皮浸潤(rùn)的炎癥細(xì)胞數(shù)目與上皮增生程度的關(guān)系進(jìn)行初步地分析報(bào)道。

1 資料與方法

11 普查對(duì)象選擇林州市合澗鄉(xiāng)的河西、辛安、郭家屯、大南山、大付街、王家6個(gè)自然村作為普查社區(qū)。1492名無(wú)明顯癥狀的常住居民(男性564例，女性928例，男女比例：564∶928=1∶165。年齡40～70歲)自愿接受普查。

12取材方法普查對(duì)象接受嚴(yán)格的年齡、住址審查和內(nèi)鏡取材，胃鏡鉗取可疑病變的食管、賁門或者胃組織。操作方法見(jiàn)參考文獻(xiàn)［2］。標(biāo)本處理：體積分?jǐn)?shù)75%的酒精固定3～5h，脫水、包埋。

13 食管黏膜的形態(tài)學(xué)觀察以及上皮內(nèi)炎癥細(xì)胞計(jì)數(shù)為更細(xì)致地了解炎癥細(xì)胞的浸潤(rùn)情況，結(jié)合林州市腫瘤醫(yī)院病理科臨床病理診斷，我們?cè)?480例食管黏膜上皮樣本中隨機(jī)抽取262例，光鏡下詳細(xì)觀察食管黏膜上皮增生情況以及浸潤(rùn)食管上皮內(nèi)的炎癥細(xì)胞計(jì)數(shù)。正常食管黏膜上皮由2個(gè)基本區(qū)帶構(gòu)成，基底層由3個(gè)細(xì)胞厚度的增生嗜堿粒細(xì)胞組成， 胞漿很少。 基底層不足上皮厚度的15%。上皮增生表現(xiàn)為基底層增厚和固有膜隆起延長(zhǎng)［3］。非典型增生在增生同時(shí)伴有異型上皮細(xì)胞，具體各級(jí)非典型增生的診斷標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)參考文獻(xiàn)［4］。炎癥細(xì)胞計(jì)數(shù)：隨機(jī)抽取3～5個(gè)非重疊高倍視野(HPF)，綜合各HPF的炎癥細(xì)胞數(shù)，求出平均值。鑒于標(biāo)本只有黏膜層，根據(jù)正常食管黏膜上皮內(nèi)每個(gè)HPF淋巴細(xì)胞大約少于10個(gè)［5］，上皮內(nèi)淋巴細(xì)胞增多提示炎癥反應(yīng)。我們暫定食管黏膜上皮浸潤(rùn)的炎癥細(xì)胞>10，即有炎癥的傾向。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)處理建立資料數(shù)據(jù)庫(kù)，利用Excel數(shù)據(jù)庫(kù)及SPSS115軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

21纖維胃鏡的結(jié)果病變的賁門黏膜66例，胃竇6例，胃體7例，幽門3例。癌癥檢出率13％(20/1492)［食管癌05％(7/1492)，賁門癌07％(11/1492)，胃體癌01％(2/1492)］，食管炎癥檢出率86％(128/1492)。

22 食管病變的病理類型(表1)隨著年齡的增長(zhǎng)，各級(jí)炎癥、非典型增生以及表1內(nèi)鏡普查中食管黏膜病理診斷的年齡分布46940～各類增生伴炎癥有21例。50～各類增生伴炎癥25例。60～各類增生伴炎癥6例。炎癥檢出率：86％(128/1492)χ2=6525 P

23食管上皮內(nèi)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)及增生情況(表2)隨機(jī)抽出262例食管黏膜標(biāo)本，鏡下觀察炎癥細(xì)胞在各種病變中的分布情況。所觀察到的炎癥細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞。食管上皮內(nèi)炎癥細(xì)胞>20/HPF的標(biāo)本有22例，檢出率84％(22/262)。各組炎癥細(xì)胞數(shù)目隨增生的發(fā)展逐漸增多，提示：炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)與食管上皮細(xì)胞的增生有關(guān)。炎癥細(xì)胞對(duì)食管上皮的增殖尤其是非典型增生的發(fā)生可能存在較為密切的關(guān)系(圖1～4，封2)。有明顯炎癥者(炎癥細(xì)胞>20/HPF)占所有觀察對(duì)象的84％(22/262)，這同林縣腫瘤醫(yī)院炎癥的檢出率86％基本相符。 表2 262例食管黏膜中浸潤(rùn)的炎癥細(xì)胞及細(xì)胞增生情況

3討論

河南省林州市以及下屬的任村鎮(zhèn)、姚村鎮(zhèn)、東崗等鄉(xiāng)鎮(zhèn)是我國(guó)食管癌的高發(fā)區(qū)。早在五六十年代，已經(jīng)開(kāi)始了對(duì)這些地區(qū)病因?qū)W的調(diào)查和研究(生活習(xí)慣、土質(zhì)水質(zhì)、微生物、微量元素等)［6］。隨著食管癌細(xì)胞學(xué)和內(nèi)鏡普查的開(kāi)展，林縣食管癌的發(fā)病率和病死率也有了下降的趨勢(shì)［7］，同時(shí)為食管癌病因?qū)W研究提供了重要的信息和依據(jù)。林州市合澗鄉(xiāng)食管癌的發(fā)病率在林州各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中處于較低水平［8］。該鄉(xiāng)此次為第1次接受大規(guī)模的內(nèi)鏡普查，未經(jīng)過(guò)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，保持了本地原有的生活習(xí)慣。本次普查病理診斷為食管炎者為86％(128/1492)。有學(xué)者認(rèn)為，返流性食管炎或Barretts食管與食管腺癌的發(fā)生有關(guān)。慢性非特異性食管炎與食管鱗狀細(xì)胞癌的關(guān)系報(bào)道較少。張延瑞等［9］發(fā)現(xiàn)高發(fā)區(qū)人群的慢性食管炎的患病率明顯高于低發(fā)區(qū)。同時(shí)，伴有食管炎的食管上皮的單純性增生和非典型增生的發(fā)生機(jī)率均高于無(wú)食管炎的食管上皮。Murphy等［10］通過(guò)對(duì)2013例組織學(xué)診斷為非Barretts食管的食管炎病人的隊(duì)列前瞻性研究中發(fā)現(xiàn)，非Barretts食管的食管炎增加了食管鱗狀細(xì)胞癌發(fā)生的危險(xiǎn)。慢性食管炎在高發(fā)區(qū)的食管癌的發(fā)生、發(fā)展中可能扮演重要角色。食管上皮內(nèi)浸潤(rùn)的炎癥細(xì)胞來(lái)自于黏膜固有層，炎癥細(xì)胞突破食管基底膜到達(dá)食管黏膜上皮，通過(guò)釋放大量的炎癥介質(zhì)促進(jìn)上皮細(xì)胞的增殖。尤其是慢性炎癥，對(duì)上皮長(zhǎng)期刺激，這就為食管上皮的增生提供了有利的微環(huán)境。本次普查從健康人群出發(fā)，通過(guò)對(duì)食管黏膜上皮的觀察發(fā)現(xiàn)，食管內(nèi)浸潤(rùn)的炎癥細(xì)胞數(shù)目與食管上皮的增生程度呈明顯相關(guān)性。有些淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)較為嚴(yán)重的食管上皮出現(xiàn)嚴(yán)重的組織結(jié)構(gòu)紊亂、破壞。在食管上皮的中、重度非典型增生中，淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)的程度較為明顯。張國(guó)紅等［11］也發(fā)現(xiàn)，局部浸潤(rùn)的炎癥細(xì)胞導(dǎo)致局部基底膜的中斷和缺失，從而引起細(xì)胞增殖，促進(jìn)腫瘤的發(fā)生。近年在對(duì)炎癥與癌腫關(guān)系的研究中發(fā)現(xiàn)，炎癥可通過(guò)多種機(jī)制促進(jìn)腫瘤的形成和進(jìn)展［12］。國(guó)外有研究證明免疫系統(tǒng)具有抗腫瘤和促腫瘤的雙重作用。炎癥時(shí)被活化的腫瘤細(xì)胞和基質(zhì)細(xì)胞可產(chǎn)生某些致炎性趨化因子和細(xì)胞因子，促使淋巴細(xì)胞回至腫瘤，這些淋巴細(xì)胞被稱之為腫瘤相關(guān)的淋巴細(xì)胞，其可產(chǎn)生多種因子，刺激腫瘤細(xì)胞的變形和腫瘤血管的生成，以促進(jìn)腫瘤的生長(zhǎng)［13］。尤其是重度食管慢性炎癥是食管鱗狀上皮癌變的基礎(chǔ)［14］。諸多文獻(xiàn)報(bào)道，食管癌高發(fā)區(qū)色素內(nèi)鏡多點(diǎn)檢查較之脫落細(xì)胞學(xué)對(duì)早期微小病灶以及各級(jí)癌前病變的準(zhǔn)確檢出有較大的優(yōu)勢(shì)。內(nèi)鏡普查對(duì)食管炎檢出起著重要的作用。慢性炎癥與腫瘤的關(guān)系在肝和胃等器官都有較為明確的促進(jìn)關(guān)系。相對(duì)而言，食管是一個(gè)炎癥發(fā)生較少的器官，慢性食管炎與食管癌的關(guān)系還不確定。本文只是從最基本的形態(tài)學(xué)方面出發(fā)，初步提出食管內(nèi)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)的數(shù)目與食管上皮增生程度有相關(guān)性的現(xiàn)象。通過(guò)對(duì)無(wú)癥狀食管癌高危人群普查所鉗取的食管上皮黏膜的觀察，發(fā)現(xiàn)食管上皮的增生與炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)的程度有相關(guān)性，但具體是否與食管癌發(fā)生有密切的聯(lián)系，以及其中更為詳細(xì)的機(jī)制，很值得我們進(jìn)一步探索。

參考文獻(xiàn)

［1］張亞冰， 趙立群， 裘宋良， 等. 河南省林州市2004與1980年食管癌前病變和食管癌患病率的比較研究［J］. 中華腫瘤防治雜志， 2006， 13(5): 328-330.

［2］王國(guó)清， 周美宏， 叢慶文， 等. 碘染色在早期食管癌內(nèi)鏡診斷中的應(yīng)用［J］. 中華醫(yī)學(xué)雜志， 1995， 75(7): 417-418.

［3］回允中譯. Srephen SS著. 診斷外科病理學(xué)(下卷)［M］.北京: 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社， 2003. 1283-2415.

［4］Qiu SL， Yang GR. Precursor lesions of esophageal cancer in high risk population in Henan Province， China［J］. Cancer， 1988， 62(3): 551-557.

［5］Riddell RH. The biopsy diagnosis of gastroesophageal reflux disease， “carditis”， and Barretts esophagus， and sequelae of therapy［J］. Am J Surg Pathol， 1996， 20(Suppl): S31-S51.

［6］陳志峰. WHO 腫瘤新分類與食管癌高發(fā)區(qū)變化的思考［J］. 中國(guó)腫瘤臨床， 2005， 32(21): 1201-1203.

［7］喬友林， 侯俊. 我國(guó)太行山高發(fā)區(qū)食管癌流行趨勢(shì)及防治策略［J］. 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào)， 2001， 23(1): 11-14.

［8］韓建英， 連士勇， 徐致祥， 等. 改水對(duì)林州市食管癌發(fā)病率和死亡率的影響［J］. 環(huán)境與健康雜志， 2005， 22(3): 200-202.

篇4

關(guān)鍵詞：流動(dòng)兒童；非流動(dòng)兒童；身高、體重、遠(yuǎn)視力和齲齒

2001年國(guó)務(wù)院關(guān)于基礎(chǔ)教育改革與發(fā)展的決定將調(diào)整農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)校布局列為一項(xiàng)重要工作之后，農(nóng)村中小學(xué)撤點(diǎn)并校隨之在全國(guó)范圍內(nèi)展開(kāi)[1]。牧區(qū)學(xué)校的撤點(diǎn)并校帶來(lái)了在家長(zhǎng)陪同下進(jìn)城讀書的流動(dòng)兒童群體。同時(shí)因多數(shù)父母離不開(kāi)牧區(qū)的生計(jì)，祖父母或其它家庭成員陪同學(xué)生到縣城學(xué)校附近租住房子陪讀。適應(yīng)城市大環(huán)境及新的學(xué)校環(huán)境成為這一群體另一個(gè)必須面對(duì)的挑戰(zhàn)性問(wèn)題。此外，照料兒童的祖父母受教育程度普遍較低或甚至沒(méi)上過(guò)學(xué)，他們?cè)诮逃齼和瘑?wèn)題上也面臨諸多困難。十幾年以來(lái)，流動(dòng)兒童群體成為多數(shù)教育研究者及政策制定者[1，2]關(guān)注的焦點(diǎn)，衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)W者[3-6]也開(kāi)始關(guān)注他們心理適應(yīng)問(wèn)題和行為異常的出現(xiàn)概率，而截至目前，流動(dòng)兒童軀體疾病的出現(xiàn)率即患病率等卻極少被論及。流動(dòng)兒童生活環(huán)境和陪同人員的改變可能對(duì)其健康產(chǎn)生影響。間接地，也可能影響兒童常見(jiàn)病的患病情況。本研究目的：①了解來(lái)自牧區(qū)的蒙古族流動(dòng)兒童部分常見(jiàn)病患病情況；②探索導(dǎo)致流動(dòng)和非流動(dòng)兒童常見(jiàn)疾病的行為影響因素。

1 資料與方法

1.1一般資料 從錫林郭勒盟兩個(gè)蒙古族旗（縣）中各隨機(jī)選擇兩所蒙古族小學(xué)（共4所），再?gòu)?所小學(xué)5年級(jí)學(xué)生中選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的流動(dòng)兒童125名和非流動(dòng)兒童120名做為研究對(duì)象。于2012年5月進(jìn)行部分常見(jiàn)病檢測(cè)和問(wèn)卷調(diào)查。為避免年齡和種族對(duì)結(jié)果可比性產(chǎn)生干擾，調(diào)查僅包括10歲年齡段的蒙古族兒童。

1.2方法 流動(dòng)兒童定義：撤點(diǎn)并校后在家長(zhǎng)陪同下進(jìn)入城市學(xué)校就讀至少2年以上的的牧區(qū)兒童。非流動(dòng)兒童定義：在戶籍所在地學(xué)校就讀的城市兒童。問(wèn)卷內(nèi)容包括：學(xué)生人口學(xué)因素、每日網(wǎng)絡(luò)游戲平均時(shí)間、是否常攜帶手機(jī)到學(xué)校、每日戶外活動(dòng)平均時(shí)間、作業(yè)輔導(dǎo)情況和患病后就醫(yī)行為等。問(wèn)卷由調(diào)查人員對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行一對(duì)一面訪填表完成。測(cè)量指標(biāo)包括身高、體重、遠(yuǎn)視力和齲齒。測(cè)身高要求受試者脫鞋帽，立正姿勢(shì)站在底板上，雙眼平視前方后讀數(shù)；測(cè)體重要求受試者盡可能排空大小便，穿夏裝，直立于體重秤正中后讀數(shù)。遠(yuǎn)視力檢查由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的醫(yī)學(xué)專業(yè)人員使用標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表進(jìn)行檢查。研究對(duì)象摘去眼鏡后站在距視力表5m遠(yuǎn)處檢查視力，若看不見(jiàn)最上一行則逐步向前移位到4m、3m、2.5m、2m、1.5m、1m等處測(cè)量至看清最上一行為止。近距離檢查的實(shí)際視力按照《眼科近距離視力對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)》轉(zhuǎn)換后做記錄。齲齒檢查由口腔專業(yè)醫(yī)師按牙齒順序逐個(gè)檢查全牙列的方式完成檢查。為便于比較且多數(shù)兒童恒牙已基本萌出完畢，本次只記錄恒牙的齲蝕情況：以無(wú)齲蝕與充填者記錄為無(wú)齲齒，牙面點(diǎn)、隙、裂、溝有色、形、質(zhì)改變且探針能插入、洞底已軟化、牙體有暫時(shí)填充物或銀汞折斷者記錄為齲齒。僅有色變者不作為齲齒。為避免時(shí)間誤差，學(xué)生在同一時(shí)間段完成所有測(cè)量項(xiàng)目。BMI（體質(zhì)指數(shù)）的計(jì)算公式：（體重）kg/（身高m）2。肥胖和超重的判定標(biāo)準(zhǔn)按照《中國(guó)學(xué)齡兒童青少年超重肥胖篩查體重指數(shù)值分類標(biāo)準(zhǔn)》[7]中的10歲男女生肥胖超重篩查標(biāo)準(zhǔn)BMI進(jìn)行分類。男生超重：BMI≥19.6；男生肥胖：BMI≥22.6；女生超重：BMI≥20.0；女生肥胖：BMI≥22.1。

1.3 數(shù)據(jù)分析 應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入、整理和分析。分析方法采用描述性分析，t檢驗(yàn)、方差分析、χ2檢驗(yàn)和多元線性回歸分析。所有顯著性檢驗(yàn)均以P值≤0.05視為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1研究因素描述性分析 共125名流動(dòng)和120名非流動(dòng)蒙古族兒童參與本次調(diào)查。兩組性別構(gòu)成基本一致（P>0.1）。流動(dòng)兒童陪同人員主要為祖父母（60.8%），其次為父母（32.0%），而非流動(dòng)兒童大部分（83.3%）與父母住一起（表1）。非流動(dòng)兒童的1/2以上由父母輔導(dǎo)作業(yè)，而流動(dòng)兒童自己完成作業(yè)的比例達(dá)56.8%。兩組每日網(wǎng)絡(luò)游戲及戶外活動(dòng)平均時(shí)間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），但視力的平均值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.003）。

表2中記錄了三組不同陪同人員兒童的作業(yè)輔導(dǎo)情況、攜帶手機(jī)到學(xué)校的比例、網(wǎng)絡(luò)游戲平均時(shí)間、戶外活動(dòng)平均時(shí)間和患齲率的差異。除了近視眼患病率沒(méi)有差異外，其它差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2兒童部分生長(zhǎng)發(fā)育和體成分指標(biāo)比較 流動(dòng)兒童與非流動(dòng)兒童不同性別平均身高和體重以及體質(zhì)指數(shù)（BMI）均出現(xiàn)差異（P

2.3兒童患病后就醫(yī)行為比較 分析不同陪同人員與兒童患病后就醫(yī)情況的關(guān)聯(lián)性發(fā)現(xiàn)，無(wú)論是否流動(dòng)兒童，父母陪同兒童齲齒治療率和近視眼矯正率均明顯高于祖父母和其它家庭成員陪同的兒童（P

2.4近視眼影響因素多因素分析 近視眼影響因素多因素線性回歸分析發(fā)現(xiàn)，常攜帶手機(jī)到學(xué)校者和長(zhǎng)時(shí)間玩游戲者易患近視眼（P

3 討論

牧區(qū)學(xué)校的撤點(diǎn)并校帶來(lái)牧區(qū)學(xué)生不得不進(jìn)入就近縣城學(xué)校就讀的問(wèn)題，導(dǎo)致牧區(qū)小學(xué)生生活和學(xué)習(xí)環(huán)境的雙重改變。本研究從比較分析的角度對(duì)蒙古族流動(dòng)兒童與非流動(dòng)兒童的健康問(wèn)題進(jìn)行了對(duì)比描述，對(duì)幾個(gè)常見(jiàn)病患病率也做了對(duì)比分析并探索影響疾病的行為因素。兒童少年的生長(zhǎng)發(fā)育水平受遺傳、營(yíng)養(yǎng)、環(huán)境及體育鍛煉等因素影響較大，尤以營(yíng)養(yǎng)條件最為重要。本次調(diào)查中流動(dòng)兒童平均身高和體重均低于非流動(dòng)兒童；非流動(dòng)兒童男女超重比例及男孩的肥胖比例均高于流動(dòng)兒童，與何倫發(fā)等發(fā)表的結(jié)論相一致。本次流動(dòng)兒童中肥胖女孩比例高于非流動(dòng)兒童。這可能與陪同家長(zhǎng)的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)和健康意識(shí)弱和隔代照料者的監(jiān)督跟不上等有關(guān)。鄺浩成等指出女孩喜靜，體育鍛煉少，加之挑食、偏食、早餐不規(guī)律的情況比男孩多。

本次兩組兒童恒牙患齲率未出現(xiàn)差異，支持上海市本地兒童與外來(lái)農(nóng)民工子弟恒牙患齲率無(wú)明顯差異的結(jié)論。然而，上海10歲組兒童恒牙患齲率高于本資料10歲組恒牙患齲率。究其原因可能與兩地家庭飲食習(xí)慣如甜食的攝入頻率不同有關(guān)。本次問(wèn)卷涉及的內(nèi)容偏多，為避免問(wèn)卷負(fù)擔(dān)過(guò)重而影響答案的真實(shí)性，本次未對(duì)齲齒的影響因素進(jìn)行調(diào)查，是本研究的局限性所在。

兩組兒童的近視眼患病率（47.2%和；51.7%）與北京市小學(xué)兒童近視眼患病率結(jié)果基本一致，其平均9.4歲組患病率為41.5%。本次流動(dòng)與非流動(dòng)兒童組視力平均值有顯著差異，非流動(dòng)兒童平均視力下降程度更明顯。攜帶手機(jī)到學(xué)校者、玩游戲時(shí)間長(zhǎng)者、戶外活動(dòng)時(shí)間少者更傾向于患近視眼。此結(jié)論支持郭寅等發(fā)現(xiàn)的城區(qū)學(xué)生與郊區(qū)學(xué)生相比更容易患近視，眼軸長(zhǎng)度與戶外休閑時(shí)間、戶外活動(dòng)時(shí)間以及學(xué)習(xí)時(shí)間有關(guān)的結(jié)論。此外，與父母同住兒童齲齒治療率和近視眼矯正率均高于其它家庭成員陪同的兒童。根據(jù)對(duì)家長(zhǎng)的個(gè)人訪談結(jié)果，作者總結(jié)了其它家庭成員陪同兒童治療率低的可能原因：①進(jìn)城陪讀使得流動(dòng)兒童家庭需負(fù)擔(dān)房租和水電等費(fèi)用，導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重；②陪同的祖父母為高齡者且其文化程度偏低，導(dǎo)致對(duì)兒童健康問(wèn)題重視程度不夠；③其它陪同人員與兒童的心理交流往往不如父母多，導(dǎo)致健康問(wèn)題被發(fā)現(xiàn)的晚或兒童本身對(duì)他們提出的建議缺乏依從性等。國(guó)內(nèi)外有關(guān)文獻(xiàn)中流動(dòng)兒童在受教育機(jī)會(huì)和合理膳食等方面均與非流動(dòng)兒童出現(xiàn)明顯差距，而心理適應(yīng)問(wèn)題出現(xiàn)的概率也比非流動(dòng)兒童高。今后在內(nèi)蒙古應(yīng)該對(duì)撤點(diǎn)并校后產(chǎn)生的流動(dòng)兒童身心健康問(wèn)題、流動(dòng)兒童與非流動(dòng)兒童之間產(chǎn)生的各健康指標(biāo)的差距以及產(chǎn)生此差距的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化背景等進(jìn)行深入研究。作為近期目標(biāo)，作者建議盡快實(shí)施以預(yù)防兒童常見(jiàn)病為目標(biāo)的公共衛(wèi)生項(xiàng)目，可包括針對(duì)常見(jiàn)病危險(xiǎn)因素的干預(yù)項(xiàng)目、改善學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、提高社區(qū)醫(yī)療對(duì)流動(dòng)兒童的可及性、流動(dòng)兒童家長(zhǎng)健康意識(shí)干預(yù)活動(dòng)等。

參考文獻(xiàn)：

[1]李盼強(qiáng)，曾爾琴，楊國(guó)輝.公平與效益的博弈-關(guān)于中部地區(qū)農(nóng)村中小學(xué)撤點(diǎn)并校的調(diào)查與反思[J].湖南人文科技學(xué)院學(xué)報(bào)，2012（4）：103-108.

[2]蘇琳.全國(guó)婦聯(lián)《我國(guó)農(nóng)村留守兒童、城鄉(xiāng)流動(dòng)兒童狀況研究報(bào)告》[J].中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)，2013.

[3]范興華，方曉義，劉勤學(xué)，等.流動(dòng)兒童、留守兒童與一般兒童社會(huì)適應(yīng)比較[J].北京師范大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2009（5）：33-40.

[4]劉楊，方曉義，蔡榮.流動(dòng)兒童城市適應(yīng)狀況及過(guò)程[J].北京大學(xué)學(xué)報(bào)，2008（3）：9-20.

[5]王秋鳳，鄭曉邊，周國(guó)波.武漢市農(nóng)民工子女的生活質(zhì)量與社會(huì)偏見(jiàn)調(diào)查[J].中國(guó)兒童保健雜志，2010，18（2）：107-109.

篇5

醫(yī)學(xué)與哲學(xué)人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版 優(yōu)化乙肝治療方案真實(shí)評(píng)價(jià)治療效果劉士敬，朱倩

最佳療效的保證楊曉帆，宮劍濱，江時(shí)森，陳銳華

應(yīng)用Markov模型進(jìn)行臨床決策分析的思考孫曉花，劉愛(ài)忠

2型糖尿病醫(yī)療后果評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的系統(tǒng)論楊土保，孫振球

婦科內(nèi)分泌疾病診療的從優(yōu)選擇王林，辛?xí)匝?，郭照?/p>

關(guān)于腫瘤?？圃\療最優(yōu)化與過(guò)度醫(yī)療李剛，梁紅娟，郭照江，閔婕，張，蘇勤

國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育“研究倫理”培訓(xùn)班現(xiàn)在開(kāi)始報(bào)名

食管癌內(nèi)鏡技術(shù)最優(yōu)化原則的思考李健，易會(huì)興，王立東

“向癌癥宣戰(zhàn)”計(jì)劃的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)李吉學(xué)，李燕杰，王立東

結(jié)核病的再燃和控制新策略王爽，郭曉明，邱淑文，劉鳳芝

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人文回歸的學(xué)術(shù)性與現(xiàn)實(shí)性趙美娟

論護(hù)理學(xué)是醫(yī)學(xué)中人文精神的主要承載者馬翠云

醫(yī)院門診計(jì)算機(jī)就醫(yī)流程中的人文思考谷穎成

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)和人文精神的統(tǒng)一與臨床醫(yī)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)李宏宇，梁斌，李榮祝

心、腦科學(xué)與醫(yī)學(xué)人道主義價(jià)值觀蘭禮吉

循證醫(yī)學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)不確定性的影響曹曉曼，劉秦

循證醫(yī)學(xué)發(fā)展對(duì)臨床醫(yī)學(xué)科研人員的啟示謝峻，陳大軍，王琳

關(guān)于一稿兩投問(wèn)題的聲明

正確理解和應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)的思維方法段登志，段呈玉，滕毅山，張瓊

基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革與醫(yī)學(xué)適宜技術(shù)的推廣羅海彥，胡長(zhǎng)林

“零缺陷”與醫(yī)療糾紛的防范朱少銘，周娟

納米細(xì)菌與冠心病醫(yī)學(xué)與哲學(xué)人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版 尹倪，陳勝喜

β受體阻滯劑治療充血性心力衰竭的思考王新華，劉恒，龔曉會(huì)

慢性心力衰竭與β受體阻滯劑任延平，呂卓人

視網(wǎng)膜手術(shù)的發(fā)展與思考楊詠梅，吳欣怡

近視眼治療史的回顧與思考王華，劉雙珍

胰腎聯(lián)合移植的倫理透視陳新華，鄭樹(shù)森，施衛(wèi)星

生殖細(xì)胞基因增強(qiáng)技術(shù)的倫理爭(zhēng)議與對(duì)策姜力駿

膚紋學(xué)研究的倫理問(wèn)題張海國(guó)

異基因造血干細(xì)胞移植中的哲學(xué)思考肖毅，張東華，劉文勵(lì)

現(xiàn)代移植醫(yī)學(xué)與再生醫(yī)學(xué)的差異和互補(bǔ)高昱，高銘仁

法制環(huán)境下的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)——一個(gè)必須面對(duì)的新問(wèn)題王瓊書，李靈杰，宋華

新的人身?yè)p害賠償司法解釋對(duì)醫(yī)療行業(yè)的影響及醫(yī)療行業(yè)的對(duì)策溫宇英，丁乾

社會(huì)實(shí)踐在衛(wèi)生法教學(xué)中的應(yīng)用翁開(kāi)源

中醫(yī)要有自己的金標(biāo)準(zhǔn)彭堅(jiān)，吳興旺

中醫(yī)藥研究的“復(fù)雜性”辨析——兼談證候研究的思路程偉

中醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)與現(xiàn)展的思考丁建中，張六通

試析弗蘭克爾的意義治療理論賈林祥

從對(duì)人性的關(guān)注看心理療法的整合趨勢(shì)楊文輝，姚樹(shù)橋，賀達(dá)仁

新形勢(shì)下的危機(jī)干預(yù):2001年“9.11”事件后的新澤西MaureenM.Underwood，JohnKalafat，辛晶

也談手術(shù)速度劉泉開(kāi)

模棱兩可的“準(zhǔn)生命”——一把并不好使的剃刀樊嘉祿，劉燕

數(shù)字化醫(yī)院下的科研管理劉樹(shù)雷；

提高醫(yī)藥倫理審查質(zhì)量、促進(jìn)生物醫(yī)藥科技發(fā)展許嘉齊；

實(shí)質(zhì)正義與程序正義——倫理委員會(huì)SOP解讀沈銘賢；胡慶澧；丘祥興；

臨床研究中的受試者權(quán)益保障面臨的挑戰(zhàn)茅益民；

臨床試驗(yàn)的科學(xué)性和倫理問(wèn)題金丕煥；

北京地區(qū)機(jī)構(gòu)倫理審查委員會(huì)現(xiàn)狀的調(diào)查分析吳曉瑞；李義庭；趙學(xué)志；羅艷俠；

倫理委員會(huì)繼續(xù)培訓(xùn)項(xiàng)目和質(zhì)量管理伍蓉；劉海濤；鄒和建；

農(nóng)村地區(qū)PLWHA心理支持項(xiàng)目研究江啟成；方桂霞；李佳；李珅；

農(nóng)村艾滋病人心理支持典型案例分析方桂霞；江啟成；楊善發(fā)；

HIV母嬰傳播防治中的現(xiàn)存問(wèn)題和對(duì)策高艷納；王紅紅；

河南省農(nóng)村地區(qū)艾滋病衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)反應(yīng)性分析魏俊濤；朱偉；吳昊；趙曉媛；張傳排；

醫(yī)學(xué)人文精神缺失的認(rèn)識(shí)根源李振良；李肖峰；

論醫(yī)療行為中的職業(yè)冷漠與人文關(guān)懷許小鳳；惠礽華；

論新戒毒模式的人文內(nèi)涵羅濤；郝偉；鄧奇堅(jiān)；

我國(guó)公立醫(yī)院治理機(jī)制改革模式及效果研究趙明；馬進(jìn)；

我國(guó)公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)改革探析王小麗；

我國(guó)醫(yī)院公益性淡化的表現(xiàn)及其成因分析孔祥金；李貞玉；

各國(guó)醫(yī)療鑒定制度及對(duì)我國(guó)的啟示邱實(shí)；鄧世雄；

論對(duì)患者自主決策權(quán)的限制蔡昱；

略論禪與心理治療相關(guān)的幾個(gè)主題朱浩；朱蕾；

禪宗牧牛圖對(duì)現(xiàn)代心理治療技術(shù)的啟示程志立；張其成；

基于正念禪修的心理療法述評(píng)余青云；張海鐘；

中藥藥性理論的哲學(xué)詮析王磊；彭勁松；楊云松；

關(guān)于耳穴的認(rèn)識(shí)過(guò)程邊慧；周文琪；

淺淡《周易》與《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的象數(shù)思維高立珍；孟彪；

《黃帝內(nèi)經(jīng)》養(yǎng)生思想探析何穎；

創(chuàng)新、奉獻(xiàn)精神與醫(yī)學(xué)本科生導(dǎo)師制的實(shí)踐黃正接；羅琪；張亞強(qiáng)；胡詠暉；

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展對(duì)中西醫(yī)結(jié)合教學(xué)的影響王煒；張艷萍；朱虹；

臨床醫(yī)學(xué)科研人才培養(yǎng)的實(shí)踐范式研究王彬；郭啟勇；周文穎；

助產(chǎn)士與中國(guó)近代的分娩衛(wèi)生趙婧；

論日本漢方醫(yī)學(xué)古方派的崛起楊晶鑫；

人是目的——《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》雜志與四川大學(xué)華西醫(yī)院的醫(yī)學(xué)人文的合作與實(shí)踐蘭禮吉；李琰；

《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》引領(lǐng)我們開(kāi)展教學(xué)和研究工作王洪奇；

追尋心理問(wèn)題的社會(huì)根源——評(píng)《社會(huì)角色與心理健康》胡志海；

倫理委員會(huì)的建設(shè)與運(yùn)作——涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理問(wèn)題國(guó)際研討會(huì)綜述劉閔；

第九次亞洲生命倫理學(xué)大會(huì)論文摘要選譯(Ⅲ)王延光；馮超；

醫(yī)學(xué)整合:增進(jìn)國(guó)民健康的必由之路——在首屆醫(yī)學(xué)發(fā)展高峰論壇開(kāi)幕式上的致辭尹力；

以人為本全面推進(jìn)醫(yī)學(xué)整合——在醫(yī)學(xué)發(fā)展高峰論壇上的講話吳啟迪；

醫(yī)學(xué)與哲學(xué)人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版 醫(yī)學(xué)發(fā)展高峰論壇北京共識(shí)

“醫(yī)學(xué)發(fā)展高峰論壇”新聞稿

中國(guó)人口健康轉(zhuǎn)型與醫(yī)學(xué)整合饒克勤；

中國(guó)醫(yī)改進(jìn)程中的慢性病預(yù)防控制楊功煥；

醫(yī)學(xué)整合:我國(guó)醫(yī)改目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵李立明；

醫(yī)學(xué)整合的境界、胸懷和志氣陸廣莘；

論醫(yī)療實(shí)踐中的人文關(guān)懷凌鋒；

論醫(yī)學(xué)的人本體及其文化內(nèi)核耿拔群；范群；

語(yǔ)義結(jié)構(gòu)理論與臨床推理鄧云龍；袁道瑞；楊帆；潘辰；田勇泉；

抗原概念的內(nèi)涵與外延胡濤；劉希偉；付強(qiáng)；張海霞；

論醫(yī)患溝通中醫(yī)生的語(yǔ)言溝通技能謝保群；

基于語(yǔ)料庫(kù)的醫(yī)生第一人稱復(fù)數(shù)指示語(yǔ)研究楊石喬；

社會(huì)學(xué)視角下的“醫(yī)學(xué)邁向社會(huì)”周業(yè)勤；

和諧醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)生的言語(yǔ)禮貌策略分析宋振芹；

一項(xiàng)創(chuàng)新性微創(chuàng)手術(shù)的倫理爭(zhēng)議黃瑾；

新生兒疾病篩查工作中的倫理學(xué)思考周曉軍；李雪梅；

肺結(jié)核患者的知情同意權(quán)楊?。粍⒎f；宋文質(zhì)；

性病診治中醫(yī)療告知的倫理學(xué)因素探討蔣明華；

抑郁癥:一種進(jìn)化心理學(xué)的視角劉歌；趙山明；

抑郁自我圖式研究范式進(jìn)展陳聰；

進(jìn)食障礙亞臨床狀態(tài)的概念及診斷陸曉花；張寧；

辯證行為療法的回顧與前瞻舒姝；劉將；

臨床醫(yī)師成才規(guī)律的調(diào)查與分析袁蕙蕓；李享；周瑩；程華豐；范關(guān)榮；

判例教學(xué)法對(duì)我國(guó)衛(wèi)生法教學(xué)改革的重塑與推進(jìn)峗怡；賀加；

人體形態(tài)學(xué)教學(xué)中的哲學(xué)思維——以組織胚胎學(xué)為例胡軍；宮琳琳；王效軍；宋陽(yáng)；楊佩滿；

通向斯德哥爾摩的“七彩拼圖”——諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主的成功法則田文澤；

RNA酶的發(fā)現(xiàn)與啟示翁屹；劉銳；

衛(wèi)生法學(xué)論文狀況研究報(bào)告——《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》對(duì)衛(wèi)生法學(xué)學(xué)科發(fā)展的獨(dú)特貢獻(xiàn)姜柏生；任元鵬；

《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》載我學(xué)海泛舟三十年高也陶；

摯友師長(zhǎng)同行事業(yè)命運(yùn)與共——情寄《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》30年慶徐維廉；

第九次亞洲生命倫理學(xué)大會(huì)論文摘要選譯(Ⅰ)馮超；

眾多媒體關(guān)注首屆醫(yī)學(xué)發(fā)展高峰論壇高度評(píng)價(jià)會(huì)議豐碩成果楊陽(yáng)；

抓住機(jī)遇，銳意進(jìn)取，期盼更多的學(xué)術(shù)大師在紀(jì)念《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》雜志創(chuàng)刊30周年暨廣州醫(yī)學(xué)辯證法講習(xí)會(huì)30周年大會(huì)上的講話?cǎi)T長(zhǎng)根；

聚焦醫(yī)學(xué)理念關(guān)注現(xiàn)實(shí)為繁榮醫(yī)學(xué)與人文貢獻(xiàn)力量在紀(jì)念《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》雜志創(chuàng)刊30周年暨廣州醫(yī)學(xué)辯證法講習(xí)會(huì)30周年大會(huì)上的報(bào)告杜治政；

在東西方交流與合作中促進(jìn)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新在紀(jì)念《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》雜志創(chuàng)刊30周年暨廣州醫(yī)學(xué)辯證法講習(xí)會(huì)30周年紀(jì)念大會(huì)上的講話彭瑞聰；

為病人提供適度和可及的技術(shù)服務(wù)在紀(jì)念《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》雜志創(chuàng)刊30周年暨廣州醫(yī)學(xué)辯證法講習(xí)會(huì)30周年大會(huì)上的講話胡大一；

一定給予《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》更多的支持在紀(jì)念《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》雜志創(chuàng)刊30周年暨廣州醫(yī)學(xué)辯證法講習(xí)會(huì)30周年大會(huì)上的講話唐建武；

中國(guó)醫(yī)學(xué)哲學(xué)30年劉虹；

醫(yī)學(xué)與哲學(xué)人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版 醫(yī)學(xué)整合與倫理重構(gòu)——祝賀《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》創(chuàng)刊三十周年范瑞平；

三十而立，走向成熟——一本雜志倡導(dǎo)著與醫(yī)學(xué)有關(guān)的另一種生活程偉；

寫在《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》辦刊30周年之際李中琳；

干細(xì)胞研究與應(yīng)用中倫理問(wèn)題的再調(diào)查:結(jié)果與建議丘祥興；胡慶澧；沈銘賢；田一飛；王一飛；

2010年建構(gòu)中國(guó)生命倫理學(xué)研討會(huì)及中美生命倫理學(xué)暑期研討班通知

中國(guó)臨床遺傳學(xué)檢測(cè)的倫理問(wèn)題陳瑛；錢吉；李紅；

論家系遺傳學(xué)研究中的倫理問(wèn)題王利紅；陳曉陽(yáng)；楊同衛(wèi)；

“柔性支架”——社會(huì)工作方法介入醫(yī)患危機(jī)曲玉波；

“關(guān)系就醫(yī)”現(xiàn)象的調(diào)查與分析屈英和；田毅鵬；周同梅；

醫(yī)療團(tuán)隊(duì)視角下新型醫(yī)護(hù)關(guān)系的構(gòu)建于紅典；夏保京；謝鵬；