首鼠兩端范文
時(shí)間:2023-03-23 01:02:49
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篇1
成語故事:
這句成語見于《史記middot;魏其武安侯列傳》:武安已罷朝,出止車門,召韓御史大夫載,怒曰:與長孺共一老禿翁,何為首鼠兩端?
西漢武帝時(shí),王太后有個(gè)同母異父的弟弟叫田蚡。他靠著王太后的勢(shì)力做了丞相,掌握大權(quán)。田蚡是個(gè)卑鄙陰險(xiǎn)、驕橫自私的人物,因?yàn)橛型跆筮@座靠山,加之漢武帝當(dāng)時(shí)還年輕,所以他胡作非為,驕橫奢侈,營私舞弊,隨意誣陷自己所不快的人。田蚡向竇嬰要城南田,竇嬰不給,又聽說灌夫也替竇嬰抱不平,由此跟灌夫和竇嬰結(jié)了怨(竇嬰和灌夫都是在平定七國之亂中立了功的大臣)。又因?yàn)楣喾蛘莆罩锿`貪污受賄的事,所以田蚡欲將他和竇嬰置之死地。
有一次,田蚡結(jié)婚,王太后為了擴(kuò)大自己的勢(shì)力,便下了詔書,吩咐諸侯、宗室、大臣們都到丞相府去祝賀。竇嬰和灌夫也去了。酒席上,灌夫因向客人敬酒遭到冷遇,氣得破口大罵起來。為此,田蚡拘捕了灌夫。此事鬧到了武帝那里,武帝便召集大臣們來研究。竇嬰堅(jiān)決反對(duì)對(duì)灌夫治罪,有的大臣則贊成治罪,有的懼伯田蚡的威勢(shì),采取模棱兩可的態(tài)度。御史大夫韓安國說:灌夫在平定七國之亂時(shí),立了大功,雖說酒后鬧事,但沒有死罪??韶┫嗾f他不對(duì),也有道理,究竟如何處置,請(qǐng)皇上定吧!
罷朝以后,在皇宮門外,田蚡招呼韓安國坐他的車子,而且很生氣地說:我和你一起對(duì)付(竇嬰)這個(gè)禿老頭子,你為何遲疑不決(首鼠兩端)?
篇2
【關(guān)鍵詞】潔凈手術(shù)室;不同時(shí)段;細(xì)菌;空氣質(zhì)量
【中圖分類號(hào)】R472.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2013)02-0154-02
潔凈手術(shù)室是衡量醫(yī)院現(xiàn)代化的一個(gè)重要標(biāo)志,手術(shù)室又是外科感染的高??剖?,也是醫(yī)院的重要技術(shù)部門,所以手術(shù)室的感染控制一直是各醫(yī)院的重要工作[1]。我院手術(shù)室于2011年開始啟用潔凈手術(shù)室,采用垂直層流系統(tǒng)進(jìn)行空氣凈化,為保護(hù)手術(shù)時(shí)的安全無菌提供了有利條件,但手術(shù)室人員多、流動(dòng)大成為院內(nèi)感染最重要的潛在因素,本文探討了手術(shù)室不同時(shí)間內(nèi)空氣細(xì)菌數(shù)量的變化規(guī)律,以便有針對(duì)地進(jìn)行感染監(jiān)控工作。
1 資料與方法
1.1 一般資料
收集我院2011年6月至2011年12月潔凈手術(shù)室三個(gè)手術(shù)間在進(jìn)行Ⅰ類手術(shù)時(shí)不同時(shí)間段的空氣培養(yǎng)。
1.2 采樣時(shí)間
選擇六個(gè)時(shí)間段:手術(shù)室開啟潔凈裝置前(A);開啟一小時(shí)(B);手術(shù)切皮時(shí)(C);手術(shù)開始后20分鐘(D);手術(shù)結(jié)束時(shí)(E);手術(shù)結(jié)束20分鐘(F)。
1.3 采樣點(diǎn)設(shè)置
每個(gè)時(shí)段每個(gè)手術(shù)間的三個(gè)固定不同地點(diǎn)放置三個(gè)培養(yǎng)皿,距離地面0.8-1.5米,采用空氣沉降法5分鐘后收集空氣樣本。
1.4 空氣培養(yǎng)
采用90mm直徑的內(nèi)置普通營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基,置于37°C恒溫溫箱培養(yǎng)24小時(shí)后,觀察各個(gè)時(shí)段的菌落數(shù)。
1.5 方法
采用統(tǒng)計(jì)學(xué)秩和檢驗(yàn)法。
2 結(jié)果
3 討論
手術(shù)室是醫(yī)院的一個(gè)重要部門,是醫(yī)院對(duì)病人實(shí)施手術(shù)、治療診斷以及搶救工作的重要場(chǎng)所,且手術(shù)室多是進(jìn)行的有創(chuàng)治療,因此其整體的潔凈程度,與手術(shù)切口感染有密切關(guān)系[2]。盡管隨著現(xiàn)代化醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展,潔凈手術(shù)室已普及,但也給醫(yī)院感染管理工作帶來了更高要求。所謂潔凈手術(shù)室是用空氣潔凈技術(shù)取代傳統(tǒng)的紫外線燈消毒方法,而且能全過程實(shí)行污染控制,打到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度、并能提供適宜的溫、濕度,手術(shù)室內(nèi)的溫度要保持在22℃~25℃,濕度要控制在40%-60%,創(chuàng)造一個(gè)潔凈舒適的手術(shù)室環(huán)境[3]。但是,其并不能清除吸附在物體表面的細(xì)菌。本研究顯示在手術(shù)中,由于敷料包的打開,穿脫手術(shù)衣,工作人員的頻繁出入及病人的變化等,使手術(shù)過程中的空氣浮游菌落數(shù)發(fā)生了變化。在靜態(tài)環(huán)境下(手術(shù)時(shí)開啟潔凈裝置1小時(shí)和手術(shù)結(jié)束后20分鐘)其菌落數(shù)是達(dá)到國家潔凈手術(shù)間要求的(
4 結(jié)論
手術(shù)室的空氣環(huán)境的潔凈度直接影響患者的創(chuàng)口愈合和健康,影響著醫(yī)院的醫(yī)療效果,因此要嚴(yán)格檢測(cè)其空氣質(zhì)量,但是目前各醫(yī)院對(duì)手術(shù)室的檢測(cè)多是針對(duì)靜態(tài)環(huán)境,但手術(shù)室的情況是動(dòng)態(tài)的[5],因此,如何動(dòng)態(tài)控制手術(shù)室內(nèi)的空氣細(xì)菌數(shù),將成為潔凈手術(shù)室控制感染的重要解決問題。
參考文獻(xiàn):
[1] 王燕飛,現(xiàn)代手術(shù)室醫(yī)院感染控制與設(shè)備管理[J].醫(yī)藥雜志.2011年23期.
[2] 黃道靖、劉吉超、趙玉田,潔凈手術(shù)室中關(guān)鍵控制點(diǎn)方法的應(yīng)用[J].中國消毒學(xué)雜志,2010年27期.
[3] 周方、周玉鳳.手術(shù)室現(xiàn)代化淺析[A].2009浙江省醫(yī)學(xué)工程學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編.
篇3
[關(guān)鍵詞] 現(xiàn)代教育技術(shù);教師;措施
隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的不斷發(fā)展,被廣泛應(yīng)用到各個(gè)領(lǐng)域。在教育領(lǐng)域,計(jì)算機(jī)技術(shù)也越來越成熟,對(duì)現(xiàn)代教育的教學(xué)方式產(chǎn)生了重大影響。比如,多媒體教學(xué),他可以采用聲音、圖像等來進(jìn)行教學(xué),改變過去教師的單一地教學(xué)方式,能夠更好的引起學(xué)生的興趣,促進(jìn)課堂的教學(xué)效率。
一、現(xiàn)代教育技術(shù)對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量的重要性
現(xiàn)代教育技術(shù)就是運(yùn)用教育理論和現(xiàn)代信息技術(shù),通過對(duì)教與學(xué)過程和教與學(xué)資源的設(shè)計(jì)、開發(fā)、利用、評(píng)價(jià)和管理,以實(shí)現(xiàn)教學(xué)最優(yōu)化的理論與實(shí)踐。計(jì)算機(jī)技術(shù)在教育領(lǐng)域的應(yīng)用,尤其在教學(xué)中的應(yīng)用,對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)方法具有重要影響,比傳統(tǒng)教學(xué)具有較大優(yōu)勢(shì)。
(一)教學(xué)方法的靈活性
傳統(tǒng)教育的教學(xué)工具簡單,一般是黑板、粉筆,再加上課程的專業(yè)教具。在現(xiàn)代教育課堂上,最重要的工具是多媒體。多媒體可以利用聲音、圖像、動(dòng)畫等形式,讓教師結(jié)合課程的內(nèi)容選擇適合課堂需要的方式進(jìn)行教學(xué)。而且互聯(lián)網(wǎng)上有大量的信息資源,對(duì)教師的教學(xué)有很大的幫助。
(二)現(xiàn)代教育技術(shù)是提高教學(xué)質(zhì)量的一種有效方法
現(xiàn)代教育技術(shù)集投影、錄像、電影、電視、計(jì)算機(jī)、語音實(shí)驗(yàn)室等多種教育手段為一體,能有效的刺激學(xué)生的視聽器官。利用現(xiàn)代教育技術(shù)可以使學(xué)生的積極性增加,讓學(xué)生把更多的注意力集中到課堂上。提高學(xué)生的注意力,是提高課堂效率的重要內(nèi)容。在傳統(tǒng)教學(xué)中,教師普遍采用“自講自話”的方式,學(xué)生在課堂上的注意力很難長時(shí)間集中。在現(xiàn)代教育教學(xué)中,利用各種手段對(duì)學(xué)生進(jìn)行“刺激”,使學(xué)生的神經(jīng)不斷給與刺激,從而使學(xué)生的注意力可以較長時(shí)間的集中。
(三)現(xiàn)代教育技術(shù)有利于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)
現(xiàn)代教育技術(shù)在教學(xué)中的應(yīng)用,不僅要求教師要對(duì)計(jì)算機(jī)技術(shù)精通,對(duì)學(xué)生也有一定的要求。學(xué)生通過對(duì)計(jì)算機(jī)技術(shù)的學(xué)習(xí),可以開闊眼界,增長知識(shí),使自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)更加合理,提高學(xué)生的素質(zhì)。除此之外,學(xué)生還可以利用計(jì)算機(jī)技術(shù)發(fā)展自己的愛好,對(duì)自己的感興趣的問題進(jìn)行深入的鉆研,有利于學(xué)生自我的更好發(fā)展。
二、當(dāng)前應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù)手段的現(xiàn)狀
學(xué)校對(duì)現(xiàn)代教育教學(xué)都非常重視,認(rèn)識(shí)到現(xiàn)代教育技術(shù)對(duì)教學(xué)的重要作用。但是在具體實(shí)踐過程中,由于對(duì)現(xiàn)代教育技術(shù)沒有深入的了解,對(duì)使用現(xiàn)代教育技術(shù)的能力還有待提高。在使用現(xiàn)代教育技術(shù)時(shí)出現(xiàn)了一些問題,具體表現(xiàn)在如下幾個(gè)方面:
1、傳統(tǒng)教學(xué)思想仍然占據(jù)主導(dǎo)地位
雖然在教學(xué)中使用了多媒體教學(xué),但教學(xué)理念,包括教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容等還停留在傳統(tǒng)教育階段,沒有提出與現(xiàn)代教育相適應(yīng)的教學(xué)思想。這不但是對(duì)現(xiàn)代教育資源的浪費(fèi),還可能會(huì)引起學(xué)生對(duì)現(xiàn)代教育的反感,誤導(dǎo)教師對(duì)現(xiàn)代教育的看法,從而對(duì)現(xiàn)代教育產(chǎn)生負(fù)面想法。
2、現(xiàn)代教育技術(shù)手段單一且重形式輕實(shí)用
近年來,隨著科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,現(xiàn)代教育技術(shù)手段也越來越豐富,從先前的幻燈、投影、電視發(fā)展到現(xiàn)在的多媒體、網(wǎng)絡(luò)、虛擬課堂等。但是在實(shí)際中,教師最常用到的就是多媒體,對(duì)其它教學(xué)技術(shù)基本很少使用。這就限制了現(xiàn)代教育技術(shù)在教學(xué)中作用。造成這種現(xiàn)象的原因是教師對(duì)現(xiàn)代教育技術(shù)缺乏了解,因?yàn)閷?duì)現(xiàn)代教育技術(shù)不熟悉,應(yīng)用起來也比較麻煩,所以教師就采取簡單的方式來對(duì)待現(xiàn)代教育技術(shù)。比如,在多媒體教學(xué)上,大部分教師是利用PPT播放課件,等于是利用多媒體寫板書,不同的是一個(gè)是用粉筆,一個(gè)是用電腦。
3、經(jīng)費(fèi)投入不足
現(xiàn)代教育技術(shù)的應(yīng)用需要一定的設(shè)備,比如電腦、投影、實(shí)驗(yàn)室等,這些需要學(xué)校投資。而且在引進(jìn)設(shè)備以后,還要聘用人員對(duì)其進(jìn)行維護(hù)和管理,還要對(duì)教師進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)。要使現(xiàn)代教育技術(shù)真正有效的在教學(xué)中發(fā)揮作用,需要學(xué)校有充足的投資。目前,學(xué)校在這方面的投資普遍不足,或者是設(shè)備不合格,或者是對(duì)教師的培訓(xùn)不到位,嚴(yán)重影響到現(xiàn)代教育技術(shù)的發(fā)展。
三、如何普及現(xiàn)代教育技術(shù)手段的在教學(xué)中應(yīng)用
現(xiàn)代教育技術(shù)不僅可以促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高,還可以促進(jìn)教育的發(fā)展。所以我們要重視現(xiàn)代教育技術(shù)在教學(xué)中應(yīng)用,提高現(xiàn)代教育技術(shù)在教學(xué)中的使用效率。
1、加強(qiáng)教師的培訓(xùn)
教師是使用現(xiàn)代教育技術(shù)的主體,只有增強(qiáng)教師使用現(xiàn)代教育技術(shù)的能力,才能把現(xiàn)代教育技術(shù)切實(shí)應(yīng)用到教學(xué)當(dāng)中來。所以,學(xué)校要對(duì)教師進(jìn)行培訓(xùn),使教師對(duì)現(xiàn)代教育技術(shù)有一個(gè)深入的了解,樹立正確的現(xiàn)代教育技術(shù)觀念,不能把現(xiàn)代教育技術(shù)等同于多媒體。
另外,在進(jìn)行教師培訓(xùn)的時(shí)候,要根據(jù)教師的不同水平,組織相應(yīng)的培訓(xùn)。因?yàn)楝F(xiàn)代教育技術(shù)是計(jì)算機(jī)技術(shù)的一部分,計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展相當(dāng)迅速,現(xiàn)代教育技術(shù)也要與時(shí)俱進(jìn)。這就要求學(xué)校對(duì)教師的培訓(xùn)要定時(shí),形成制度,保證教師對(duì)現(xiàn)代教育技術(shù)能夠適應(yīng)計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展。
2、學(xué)校要加強(qiáng)現(xiàn)代教育技術(shù)硬件建設(shè)的投入
加強(qiáng)硬件建設(shè)是普及現(xiàn)代教育技術(shù)應(yīng)用的前提條件。硬件建設(shè)是現(xiàn)代教育技術(shù)的物質(zhì)基礎(chǔ),沒有硬件建設(shè)是談不上現(xiàn)代教育技術(shù)的應(yīng)用的。在硬件建設(shè)上要加大投入力度,學(xué)校根據(jù)自己對(duì)現(xiàn)代教育技術(shù)的需求狀況,對(duì)硬件進(jìn)行合理的建設(shè),不盲目的追求高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。在硬件建設(shè)的同時(shí),要注意對(duì)維護(hù)和管理人才的引進(jìn),確保硬件設(shè)施能夠有效的使用,最大限度的延長使用年限,降低教學(xué)成本。
3、注重現(xiàn)代教育技術(shù)條件下教學(xué)模式的探索,提高教育教學(xué)質(zhì)量。
現(xiàn)代教育技術(shù)在教育中的應(yīng)用,內(nèi)在的要求對(duì)教學(xué)模式進(jìn)行變革。在教學(xué)模式探索中,要堅(jiān)持以教師為主導(dǎo),學(xué)生為主體的原則,對(duì)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法進(jìn)行創(chuàng)新。我們認(rèn)為,新形勢(shì)下的教育,既要讓學(xué)生有比較系統(tǒng)扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,在教師主導(dǎo)作用下,通過“指導(dǎo)——接受”的方式實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的,更要依靠學(xué)生發(fā)揮認(rèn)知主體的作用,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)造能力,發(fā)展智力,活躍思想。以學(xué)生為中心,在整個(gè)教學(xué)過程中由教師起組織者、指導(dǎo)者、幫助者和促進(jìn)者的作用,利用情境、協(xié)作、會(huì)話等學(xué)習(xí)環(huán)境要素充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性、積極性和首創(chuàng)精神,最終達(dá)到使學(xué)生有效地實(shí)現(xiàn)對(duì)當(dāng)前所學(xué)知識(shí)的目的和意義。把多媒體變?yōu)椴粌H僅是教師傳授知識(shí)的手段、方法,更是用來創(chuàng)設(shè)情境、進(jìn)行協(xié)作學(xué)習(xí)和會(huì)話交流,即作為學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、協(xié)作式探索的認(rèn)知工具。
四、結(jié)束語
現(xiàn)代教育技術(shù)的發(fā)展必將促進(jìn)教學(xué)的進(jìn)步,同時(shí)也會(huì)促進(jìn)教育的更好的發(fā)展。雖然我們?cè)趹?yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù)方面還存在許多問題,但是我們要認(rèn)真對(duì)待,刻苦鉆研,解決我們目前面臨的問題?,F(xiàn)代教育技術(shù)的應(yīng)用不僅是學(xué)校的責(zé)任,是教師的責(zé)任,也是學(xué)生的責(zé)任。我們要發(fā)揮學(xué)校、教師、學(xué)生三者的作用,使現(xiàn)代教育技術(shù)在教學(xué)中得到合理地使用,發(fā)揮出其應(yīng)用的作用,促進(jìn)教學(xué)的發(fā)展,促進(jìn)學(xué)生的全面提高。
參考文獻(xiàn):
[1] 魯文娟 現(xiàn)代教育技術(shù)在高職教育教學(xué)中的應(yīng)用 湖北廣播電視大學(xué)學(xué)報(bào) 2010年第8期.
[2] 黃曉梅 應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù)手段提升應(yīng)用型人才培養(yǎng)質(zhì)量 中國科技信息 2011年第10期.
[3] 宗秋榮 基于現(xiàn)代信息技術(shù)的教育改革與創(chuàng)新 教育研究 2001年第5期.
[4] 陳曉燕 如何利用現(xiàn)代教育技術(shù)進(jìn)行創(chuàng)新教育 甘肅聯(lián)合大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版) 2007年第3期.
篇4
關(guān)鍵詞:前列腺增生;手術(shù);尿失禁;提肛肌訓(xùn)練;護(hù)理
良性前列腺增生是以排尿困難為主要特征的老年男性常見病與多發(fā)疾病,一般在50歲以后出現(xiàn)臨床癥狀,經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(transurethral resection of prostate,TURP)是目前國際國內(nèi)手術(shù)治療老年前列腺增生癥(hyperplasia of prostate.BPH)公認(rèn)的金標(biāo)準(zhǔn),近10余年在國內(nèi)各級(jí)醫(yī)院得到廣泛開展,被CUA 2006年BPH診療指南確定為首選手術(shù)方式。但術(shù)后拔除尿管后出現(xiàn)的壓力性或急迫性尿失禁,在很大程度上影響了患者的生活質(zhì)量。為探討良性前列腺增生手術(shù)患者術(shù)后行膀胱功能鍛煉的必要性,本研究進(jìn)行了臨床隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn),以便為更好的開展導(dǎo)循證護(hù)理實(shí)踐提供依據(jù)。
1 資料與方法
1.1一般資料 本組前列腺電切術(shù)患者186例,均為男性,年齡59~86歲,平均73歲。術(shù)前行B超、直腸指檢、PSA測(cè)定、尿流率測(cè)定等,均診斷為良性前列腺增生。根據(jù)IPSS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),中度(8~19分)120例,重度(20~35分)65例。選擇2011年3月~12月收治的93例患者作為對(duì)照組,選擇2012年1月~10月收治的93例患者作為實(shí)驗(yàn)組,均接受了TUR-P術(shù)。兩組患者年齡(χ2=0.031,P>0.05)、嚴(yán)重程度(χ2=0.032,P>0.05)差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。
1.2方法 對(duì)照組按常規(guī)護(hù)理,術(shù)前及術(shù)后均未進(jìn)行提肛肌訓(xùn)練,實(shí)驗(yàn)組術(shù)前術(shù)后均進(jìn)行提肛肌訓(xùn)練。具體訓(xùn)練方法如下:入院時(shí)即由責(zé)任護(hù)士告知實(shí)驗(yàn)組患者及家屬實(shí)驗(yàn)?zāi)康?,征得同意取得配合后即開始實(shí)施。護(hù)士戴一次性手套,右手食指涂石蠟油后輕輕插入患者,囑患者深吸氣,慢慢收縮會(huì)陰,感覺有收縮,強(qiáng)勁有力,且保持收縮狀態(tài)10s以上為有效,然后呼氣時(shí)慢慢放松;或告知患者在排尿過程中做中止排尿的動(dòng)作。教會(huì)患者正確方法后,囑其每天早、中、晚及睡前4次進(jìn)行提肛肌訓(xùn)練,每次連續(xù)縮肛50~70次,訓(xùn)練過程注意檢查督促,確保質(zhì)量。手術(shù)當(dāng)天早晨按上述方法再強(qiáng)化訓(xùn)練1次,持續(xù)20 s以上。術(shù)后第1d根據(jù)病情決定是否進(jìn)行提肛肌訓(xùn)練,次數(shù)依據(jù)患者耐受情況而定。兩組術(shù)后均留置尿管5~7d,拔尿管后繼續(xù)如上述方法訓(xùn)練,一直到尿失禁癥狀控制為止。
1.3標(biāo)準(zhǔn) 采用Cullen等[1]提出的壓力性尿失禁進(jìn)行分度,1度:咳嗽、打噴嚏、大笑等腹壓增加時(shí)偶有尿失禁;2度:屏氣或用力時(shí)尿失禁;3度:直立時(shí)即有尿失禁;4度:臥床時(shí)亦有尿失禁。本組尿失禁患者均屬2~4度。治愈標(biāo)準(zhǔn):在正常生活中的便秘、咳嗽、打噴嚏等腹壓增加的情況下無尿漏出。根據(jù)美國老年學(xué)會(huì)制定的急迫性尿失禁程度量表[2],按尿失禁、尿頻、尿急分為 0、1、2、3、4分。總評(píng)分0分為正常,最高12分。本組患者臨床評(píng)分為0分。
1.4觀察指標(biāo) ①兩組拔除尿管后尿失禁發(fā)生率;②兩組尿失禁持續(xù)時(shí)間;③兩組尿失禁的嚴(yán)重程度。④術(shù)前術(shù)后訓(xùn)練與術(shù)后尿失禁的關(guān)系。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)計(jì)數(shù)和計(jì)量資料分別進(jìn)行χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn),以P
2 結(jié)果
兩組拔除尿管后尿失禁的發(fā)生率:實(shí)驗(yàn)組93例,發(fā)生尿失禁8例,尿失禁發(fā)生率為8.6%;對(duì)照組93例,發(fā)生尿失禁20例,尿失禁發(fā)生率為21.5%;實(shí)驗(yàn)組尿失禁發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,P
3 討論
術(shù)后尿失禁的原因及提肛肌訓(xùn)練的意義提肛肌覆蓋于前列腺外側(cè)面僅為一薄層肌纖維,在前列腺尿道連接部則較厚為恥骨直腸懸韌帶,與尿道外括約肌一起構(gòu)成盆底結(jié)構(gòu),對(duì)尿道收縮發(fā)揮作用。前列腺術(shù)后尿失禁可分為:①急迫性尿失禁。它最常見,是逼尿肌不穩(wěn)定引起的運(yùn)動(dòng)急迫性尿失禁。有資料顯示,50%~80%患者術(shù)前存在逼尿肌不穩(wěn)定[3]。②壓力性尿失禁。主要原因是尿道括約肌的損傷[4],前列腺切除后近端尿道括約肌被破壞,術(shù)后控制漏尿完全依靠無損傷的遠(yuǎn)端尿道括約肌[5]。術(shù)前術(shù)后通過強(qiáng)化提肛肌收縮,增加尿道關(guān)閉功能,使尿道保持高于膀胱內(nèi)壓的阻力,促進(jìn)創(chuàng)面局部炎癥水腫的吸收,從而達(dá)到控制排尿的目的。通過觀察發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組尿失禁發(fā)生率及持續(xù)時(shí)間明顯低于對(duì)照組,P
綜上所述,術(shù)前早期術(shù)后長時(shí)間進(jìn)行提肛肌訓(xùn)練,對(duì)減輕患者心理負(fù)擔(dān),提高術(shù)后患者的生活質(zhì)量,盡早恢復(fù)正常排尿都有積極作用。因此,此項(xiàng)護(hù)理是泌尿外科護(hù)士應(yīng)該掌握的對(duì)患者圍術(shù)期宣教的重要內(nèi)容之一。
參考文獻(xiàn):
[1]曹軍華,馬彬,孟慶華,等.肛提肌訓(xùn)練對(duì)前列腺手術(shù)后尿失禁影響的研究[J].新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2007,30(9):516-517.
[2]李炎唐,臧美孚.泌尿外科手術(shù)并發(fā)癥預(yù)防和處理[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2004,251-259.
[3]吳階平.泌尿外科學(xué)(下卷) [M].濟(jì)南:山東科學(xué)技術(shù)出版社,2004:1127-1189.
篇5
[關(guān)鍵詞]動(dòng)畫手段 排球 技術(shù)教學(xué)
[中圖分類號(hào)]G642.0[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1009-5349(2011)05-0190-02
前言
隨著信息技術(shù)的發(fā)展,多媒體應(yīng)用于教學(xué)活動(dòng)中,極大地促進(jìn)了教學(xué)質(zhì)量的提高。但是在體育教學(xué)中,多媒體的應(yīng)用多數(shù)是在體育理論的教學(xué),而在術(shù)科課程中的應(yīng)用并不多見。動(dòng)畫技術(shù)能夠較靈活生動(dòng)地展示教師的意圖,涵蓋信息量大,反饋直接形象。在體育教學(xué)過程中運(yùn)用3D動(dòng)畫技術(shù),探索在高科技工具條件下,如何在教學(xué)中運(yùn)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行方便、有效的技術(shù)動(dòng)作即時(shí)演示,為體育教學(xué)提供有利條件,具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。
一、研究對(duì)象方法
(一)研究對(duì)象
貴州師范大學(xué)體育學(xué)院2009級(jí)排球普修課學(xué)生,實(shí)驗(yàn)班30人,對(duì)照班28人。
(二)研究方法
1.實(shí)驗(yàn)法
(1)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的確定。在貴州師范大學(xué)進(jìn)行隨機(jī)抽樣,任意選出普修排球的兩個(gè)班級(jí),隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班。實(shí)驗(yàn)前,對(duì)兩組學(xué)生的現(xiàn)有技術(shù)水平和排球?qū)W習(xí)動(dòng)機(jī)情況進(jìn)行診斷性問卷調(diào)查。結(jié)果表明:兩組的排球?qū)W習(xí)動(dòng)機(jī)和技術(shù)水平?jīng)]顯著性差異(P>0.05);對(duì)兩班學(xué)生進(jìn)行了身體素質(zhì)測(cè)試,包括助跑摸高、網(wǎng)球擲遠(yuǎn)和36米移動(dòng),對(duì)得出成績進(jìn)行分析。結(jié)果表明兩班級(jí)身體素質(zhì)無顯著性差異(P>0.05);對(duì)兩班學(xué)生進(jìn)行了排球技術(shù)分析理論閉卷測(cè)試,對(duì)得出成績進(jìn)行分析。結(jié)果表明兩班學(xué)生技術(shù)分析理論成績無顯著差異(P>0.05)。綜上所述,本文研究對(duì)象的選取是合理有效的,符合研究要求。
(2)試驗(yàn)安排。試驗(yàn)時(shí)間為2010年10月至2010年12月,對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組教學(xué)時(shí)間均為16學(xué)時(shí)。
對(duì)照組采用傳統(tǒng)的體育教學(xué)法,即講解―示范―練習(xí)―糾錯(cuò)的教學(xué)方法進(jìn)行排球墊球、傳球、下手發(fā)球和扣球四項(xiàng)技術(shù)教學(xué),最后與實(shí)驗(yàn)班統(tǒng)一進(jìn)行考試。
實(shí)驗(yàn)組采用動(dòng)畫示范手段進(jìn)行輔助教學(xué)。課程開始前讓學(xué)生觀看本次課程教學(xué)技術(shù)動(dòng)作的3D動(dòng)畫演示,再用一架和電腦相連的普通攝像機(jī)對(duì)準(zhǔn)上課的學(xué)生,通過處理軟件可以實(shí)現(xiàn)視頻的及時(shí)提取和回放。教師也按照講解―示范―學(xué)生―自主練習(xí),要求學(xué)生在攝像機(jī)拍攝區(qū)域內(nèi)做練習(xí)。在每組練習(xí)后,給學(xué)生回放其練習(xí)動(dòng)作,并和3D動(dòng)畫技術(shù)動(dòng)作進(jìn)行對(duì)比,再經(jīng)教師點(diǎn)評(píng)后,繼續(xù)練習(xí)下一組動(dòng)作。重復(fù)過程,直到考試。
(3)考核。在對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組進(jìn)行考核時(shí),單獨(dú)考試,避免相互干擾。請(qǐng)二位專家對(duì)學(xué)生的四項(xiàng)技術(shù)考試進(jìn)行獨(dú)立打分,再平均得到各項(xiàng)的分值。
(4)所需設(shè)備。攝像機(jī)和多媒體等基本設(shè)備,視頻處理軟件。
2.數(shù)理統(tǒng)計(jì)法。所需數(shù)據(jù)均用spss13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行分析處理。
二、結(jié)果與分析
(一)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生四項(xiàng)技術(shù)的評(píng)定結(jié)構(gòu)分析
本文分別對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生的技術(shù)分析理論和墊球、扣球、發(fā)球、傳球技術(shù)的掌握狀況進(jìn)行對(duì)比分析,如表1所示。結(jié)果表明:兩組學(xué)生在扣球技術(shù)評(píng)分成績無顯著差異,但在發(fā)球、墊球和傳球技術(shù)評(píng)分成績呈現(xiàn)顯著性差異。這表明在排球技術(shù)教學(xué)中運(yùn)用動(dòng)畫手段,對(duì)提高學(xué)生的傳球、墊球、發(fā)球技術(shù)和技術(shù)分析理論是有效的方法,而由于扣球技術(shù)本身難度系數(shù)大,學(xué)生彈跳高度不夠等問題,因此動(dòng)畫手段對(duì)扣球技術(shù)的教學(xué)難以達(dá)到輔助效果。
(二)基于動(dòng)畫手段運(yùn)用后成績提高的原因分析
美國實(shí)驗(yàn)心理學(xué)家赤瑞特拉所作的實(shí)驗(yàn)表明:人類大腦從外界獲取的信息83%來自視覺,11%來自聽覺。現(xiàn)代科學(xué)研究結(jié)果更是表明人的記憶率單是聽覺的是15%,單是視覺的是25%,而視聽并舉卻有65%。在技術(shù)教學(xué)過程中運(yùn)用動(dòng)畫手段,有利于促進(jìn)學(xué)生對(duì)動(dòng)作形成正確清晰的表象。通過動(dòng)畫手段對(duì)排球各技術(shù)環(huán)節(jié)和技術(shù)理論進(jìn)行直觀展示,使學(xué)生對(duì)排球?qū)W習(xí)中一些較為抽象的理論性與實(shí)踐性的內(nèi)容更容易形成較為深刻的理解與把握。例如,關(guān)于排球比賽中陣容配備的形式和防守位置的教學(xué),實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的理解情況要明顯優(yōu)于對(duì)照組。
其次,在上課過程中,教師能夠及時(shí)給學(xué)生回放技術(shù)動(dòng)作,給予學(xué)生最及時(shí)和直觀的外來反饋,通過視覺反饋和教師的要點(diǎn)點(diǎn)評(píng)能給學(xué)生建立較強(qiáng)的動(dòng)作反饋,對(duì)學(xué)生認(rèn)識(shí)和解決自己的技術(shù)動(dòng)作所出現(xiàn)的問題有直接幫助。通過視頻的回放和3D動(dòng)畫的演示對(duì)比,在給學(xué)生建立外來反饋的同時(shí)也不斷向?qū)W生提供他們學(xué)習(xí)進(jìn)展的信息,激發(fā)他們更加努力達(dá)到學(xué)習(xí)目標(biāo)。
最后,動(dòng)畫技術(shù)在課堂上的應(yīng)用,起到了觀眾的效果,發(fā)生了“觀眾效應(yīng)”。
(三)學(xué)生對(duì)排球教學(xué)滿意度以及鍛煉意向的調(diào)查結(jié)果
為了了解學(xué)生對(duì)動(dòng)畫手段運(yùn)用到教學(xué)中的滿意度和課程結(jié)束后繼續(xù)參與排球的學(xué)習(xí)和鍛煉意向,對(duì)對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組所有學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查,結(jié)果如表2、3所示。由表2可以看出對(duì)照組學(xué)生對(duì)排球課教學(xué)滿意的占69.6%,而實(shí)驗(yàn)組的滿意度則高達(dá)83.8%,超出對(duì)照組14.2%。由表3可見,實(shí)驗(yàn)組可能參與排球項(xiàng)目鍛煉或終身參與排球項(xiàng)目鍛煉的學(xué)生高出對(duì)照組10%。由此結(jié)論可以看出,動(dòng)畫技術(shù)在教學(xué)中的運(yùn)用能令學(xué)生更加滿意排球課的教學(xué)以及更加促進(jìn)學(xué)生參與排球項(xiàng)目鍛煉的積極性。
(四)動(dòng)畫手段在教學(xué)中的應(yīng)用前景分析
動(dòng)畫手段在技術(shù)教學(xué)中有較強(qiáng)的直觀性,反饋效果明顯。與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比,更能受到學(xué)生歡迎,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)技術(shù)動(dòng)作的積極性,有利于促進(jìn)學(xué)生終身鍛煉習(xí)慣的養(yǎng)成。通過動(dòng)畫手段對(duì)技術(shù)動(dòng)作的展示可以有效地消除由于教師運(yùn)動(dòng)能力下降做出的不規(guī)范動(dòng)作給學(xué)生帶來的錯(cuò)誤表象。動(dòng)畫技術(shù)在課堂中應(yīng)用所需要的器材設(shè)備比較常見,因而具有較高的可操作性。
三、結(jié)語
多媒體在體育理論課中的應(yīng)用已經(jīng)極為普遍,而將其運(yùn)用于體育術(shù)科教學(xué)中卻不多,并且在展示過程中主要以圖片和文字和視頻為主要形式。文字和圖片對(duì)技術(shù)動(dòng)作的展示能力有限,動(dòng)畫技術(shù)與視頻技術(shù)相比可以通過更多角度進(jìn)行展示,并且三維動(dòng)畫的制作可以更加靈活地表現(xiàn)教師的教學(xué)意圖。動(dòng)畫技術(shù)運(yùn)用到技術(shù)教學(xué)中,將是對(duì)多媒體功能的進(jìn)一步開發(fā)。本文運(yùn)用實(shí)驗(yàn)法將動(dòng)畫手段運(yùn)用到排球教學(xué)實(shí)踐中,實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明本方法可以有效地提高學(xué)生的技術(shù)水平和學(xué)習(xí)興趣,并且能夠促進(jìn)學(xué)生終身體育鍛煉的習(xí)慣。動(dòng)畫技術(shù)值得在體育術(shù)科教學(xué)中推廣。
【參考文獻(xiàn)】
[1]王桂榮,劉家生.論CAI在排球教學(xué)中的應(yīng)用和發(fā)展[J].吉林體育學(xué)院學(xué)報(bào),2006,22(1):104-105.
篇6
關(guān)鍵詞 初中;信息技術(shù);教學(xué)改革
中圖分類號(hào):G434 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B
文章編號(hào):1671-489X(2014)15-0108-02
信息技術(shù)教育是初中教學(xué)中的一門技術(shù)性課程,由于該課程與網(wǎng)絡(luò)、計(jì)算機(jī)、電子商務(wù)和移動(dòng)信息技術(shù)聯(lián)系密切,且與教育、生活、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)等各個(gè)方面具有密切的聯(lián)系而備受教育者和受教育者教學(xué)與學(xué)習(xí)重視。近年來,隨著網(wǎng)絡(luò)與計(jì)算機(jī)的科學(xué)發(fā)展,特別是教育手段現(xiàn)代化的提升,在初中信息技術(shù)教學(xué)中做到教學(xué)手段的進(jìn)一步優(yōu)化、教學(xué)內(nèi)容的更加科學(xué)、教學(xué)主體的學(xué)習(xí)積極性更加高漲、教學(xué)環(huán)境進(jìn)一步拓展,以適應(yīng)現(xiàn)代初中信息技術(shù)教學(xué)改革的需要。
信息技術(shù)教學(xué)的特色:一是信息化水平高,所謂信息化就是指信息的快捷、信息量和信息的傳遞速度以及它的圖文并茂和動(dòng)畫特色,這是信息技術(shù)的主體,要讓初中學(xué)生掌握信息技術(shù),首要的是要掌握信息的基本要素和信息的內(nèi)涵,掌握信息的特點(diǎn)與基本的應(yīng)用原理,為掌握技術(shù)而奠定基礎(chǔ);二是技術(shù)性強(qiáng),所謂技術(shù)就是指能夠充分利用信息化的特點(diǎn)、原理、特性和基本的使用方法去實(shí)現(xiàn)對(duì)信息的加工、轉(zhuǎn)移、利用和創(chuàng)新。在初中信息技術(shù)教學(xué)中就要牢牢把握上述學(xué)科特點(diǎn),通過信息技術(shù)教育工作者的教學(xué),達(dá)到實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目的的教學(xué)目的,完成教學(xué)任務(wù),服務(wù)教學(xué)需要,推進(jìn)信息化技術(shù)教學(xué)的全面改革與創(chuàng)新。
1 信息化教學(xué)手段進(jìn)一步優(yōu)化
如何體現(xiàn)信息技術(shù)教學(xué)的信息化?
首先,在初中信息技術(shù)教學(xué)中積極創(chuàng)造條件,賦予信息技術(shù)教學(xué)的手段以信息化描述與應(yīng)用。比如,信息技術(shù)教學(xué),由原先只在多媒體網(wǎng)絡(luò)教室授課,現(xiàn)在改為教室上課,因?yàn)閷W(xué)校的各個(gè)教室都引入了網(wǎng)絡(luò),建立了新型的網(wǎng)絡(luò)教室。這只是一個(gè)位置的變化,但它帶來的是學(xué)習(xí)與教育的信息化、教學(xué)手段的先進(jìn)性體現(xiàn),以此教育學(xué)生要強(qiáng)化信息化學(xué)習(xí),增強(qiáng)良好的信息技術(shù)學(xué)習(xí)興趣。
其次,信息技術(shù)教學(xué)中,每一個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)都采取最先進(jìn)的教學(xué)手段,不僅僅是網(wǎng)絡(luò)、計(jì)算機(jī),同時(shí)將教育教學(xué)中的錄音機(jī)、電視機(jī)、數(shù)碼攝像機(jī)、多功能音響和立體的環(huán)繞音響設(shè)備全部應(yīng)用于課堂教學(xué),其目的是激勵(lì)學(xué)生認(rèn)識(shí)教學(xué)手段的現(xiàn)代化,認(rèn)識(shí)信息化手段下的教學(xué)手段現(xiàn)代化的全部,以此教育學(xué)生信息技術(shù)學(xué)習(xí)帶來的是技術(shù)的革命,并非只是會(huì)使用網(wǎng)絡(luò)和計(jì)算機(jī),會(huì)簡單地播放音樂、電影剪輯,會(huì)處理保存原始資料等,它是一種技術(shù)的變化,是一種技術(shù)性的革命,更是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的重要組成部分。
第三,在指導(dǎo)學(xué)生一一操作計(jì)算機(jī)的同時(shí),通過比較、辨別和分化,教育學(xué)生學(xué)會(huì)分析網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)劣,特別是知識(shí)與傳播內(nèi)容的優(yōu)劣,進(jìn)一步明確網(wǎng)絡(luò)與計(jì)算機(jī)的作用,學(xué)會(huì)利用網(wǎng)絡(luò)和計(jì)算機(jī)進(jìn)行交流與學(xué)習(xí)。初中生雖然已經(jīng)具備了網(wǎng)絡(luò)與計(jì)算機(jī)的簡單掌握與技術(shù)應(yīng)用,但他們的思維與分辨能力還有待于進(jìn)一步的提高,還需要在指導(dǎo)的情況下學(xué)會(huì)自我的能力保護(hù)。
第四,深入開展動(dòng)畫與計(jì)算機(jī)多媒體制作比賽,通過比賽培養(yǎng)學(xué)生熱愛與學(xué)習(xí)信息技術(shù)的積極性,培養(yǎng)其良好的學(xué)習(xí)興趣。
2 教學(xué)內(nèi)容更加科學(xué)化
信息技術(shù)教學(xué)內(nèi)容不同于其他基礎(chǔ)學(xué)科,這是由其特點(diǎn)決定的。信息技術(shù)雖然沒有基礎(chǔ)性的作業(yè),但它的動(dòng)手能力要求特別強(qiáng),如果在信息技術(shù)教學(xué)中只注重基礎(chǔ)性教學(xué),而忽略其動(dòng)手能力的要求,那么,信息技術(shù)的教學(xué)就無法實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo),甚至?xí)?duì)信息技術(shù)的教學(xué)是一種歪曲。針對(duì)初中信息技術(shù)教學(xué)內(nèi)容的科學(xué)化,做到以下幾點(diǎn)。
一是教學(xué)內(nèi)容全部來自計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)。初中信息技術(shù)教學(xué)內(nèi)容全部來自網(wǎng)絡(luò)和計(jì)算機(jī),這是因?yàn)殡m然有課本,但課本的內(nèi)容是基本的學(xué)習(xí)主體,要體現(xiàn)信息技術(shù)的先進(jìn)性就必須先將內(nèi)容信息化,這對(duì)于本課程的教學(xué)具有指導(dǎo)意義。
二是基礎(chǔ)的教學(xué)內(nèi)容全部轉(zhuǎn)化為計(jì)算機(jī)多媒體信息,并結(jié)合學(xué)習(xí)內(nèi)容一一呈現(xiàn),這樣不僅先進(jìn)、科學(xué),更重要的是一種信息化的傳遞,是對(duì)學(xué)生進(jìn)行信息化教育的滲透。
三是密切聯(lián)系現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,賦予信息技術(shù)教育以新的內(nèi)涵。
隨著電子商務(wù)、移動(dòng)通訊、網(wǎng)上銀行和聊天的轉(zhuǎn)變,適時(shí)將最新的網(wǎng)絡(luò)與計(jì)算機(jī)學(xué)習(xí)內(nèi)容交待給學(xué)生,一方面讓學(xué)生接觸到新的知識(shí)與技術(shù),同時(shí)讓學(xué)生學(xué)會(huì)識(shí)別、分辨、篩選與利用,本身就是對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的優(yōu)化,也是學(xué)科教學(xué)的必須。初中學(xué)生正處于一個(gè)特殊的時(shí)期,讓初中學(xué)生學(xué)會(huì)自我保護(hù)意義重大。因此,加強(qiáng)信息技術(shù)下的教育培養(yǎng)與技術(shù)層次的教育,對(duì)于全面培養(yǎng)人的意識(shí)與綜合能力具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
3 通過網(wǎng)絡(luò)化的信息技術(shù)教學(xué),使學(xué)習(xí)主體的積極性和興趣更加提高
根據(jù)調(diào)查與研究,初中學(xué)生對(duì)信息技術(shù)的學(xué)習(xí)比任何一門課程都積極,都主動(dòng)且具有興趣,但這種積極性與自動(dòng)的學(xué)習(xí)興趣是受網(wǎng)絡(luò)與計(jì)算機(jī)多媒體的作用而引發(fā)的,并非是初中學(xué)生真正內(nèi)在動(dòng)力源泉。因此,加強(qiáng)初中信息技術(shù)教育就必須通過網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)興趣,并將其學(xué)習(xí)積極性與學(xué)習(xí)興趣轉(zhuǎn)化為內(nèi)在的動(dòng)力,推動(dòng)信息技術(shù)課教學(xué)改革。
1)五分鐘教學(xué)嘗試。在初中信息技術(shù)課教學(xué)中進(jìn)行五分鐘教學(xué)嘗試,其效果很好。所謂的五分鐘教學(xué)嘗試,就是在每一節(jié)教學(xué)信息技術(shù)課新知識(shí)前,讓學(xué)生在信息課教師指導(dǎo)下完成五分鐘的上網(wǎng)搜尋與嘗試,一方面讓學(xué)生真正體味上網(wǎng)的樂趣,另一方面通過五分鐘的教學(xué),特別是學(xué)生自由上網(wǎng)的學(xué)習(xí),讓學(xué)生體會(huì)信息技術(shù)的內(nèi)在作用與帶來的巨大影響力,從而樹立學(xué)好信息技術(shù)課、掌握信息技術(shù)的信心。
2)指導(dǎo)學(xué)生自由進(jìn)行網(wǎng)上交流與學(xué)習(xí)。每次的信息技術(shù)課教學(xué)后都布置給學(xué)生一個(gè)作業(yè),要求學(xué)生在課后根據(jù)學(xué)習(xí)的主題獨(dú)立完成,并進(jìn)行網(wǎng)上交流。特別是通過QQ或者飛信將作業(yè)傳輸給信息技術(shù)課教師,并得到信息技術(shù)課教師的點(diǎn)評(píng)。這樣自然而然地就為學(xué)生學(xué)習(xí)信息技術(shù)創(chuàng)造了一個(gè)條件。有的學(xué)生利用節(jié)假日、周末等課余時(shí)間,積極從網(wǎng)絡(luò)中搜尋知識(shí),通過網(wǎng)絡(luò)獲取技術(shù)支持,創(chuàng)作了很多好的作品,有些作品還與語文、數(shù)學(xué)、理化、生物等學(xué)科相結(jié)合,極大地提高了初中學(xué)生學(xué)習(xí)信息技術(shù)的自覺性。
3)有的初中學(xué)生不愿意在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行數(shù)學(xué)、理化、生物等科目的學(xué)習(xí),只為了QQ聊天或者游戲,嚴(yán)重制約了內(nèi)在的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),特別是學(xué)習(xí)與應(yīng)用興趣的提高。為此,在信息技術(shù)課教學(xué)時(shí)獨(dú)立安排學(xué)生完成相對(duì)應(yīng)的數(shù)學(xué)、理化、生物作業(yè),讓學(xué)生帶著問題去學(xué)習(xí),去體會(huì)信息技術(shù),特別是計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)和多媒體對(duì)學(xué)習(xí)的促進(jìn)作用,提高其學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)進(jìn)行拓展性能力培養(yǎng)。
篇7
湖南長沙市第四醫(yī)院,湖南長沙 410006
[摘要] 目的 比較經(jīng)外側(cè)三角肌入路微創(chuàng)接骨板技術(shù)(MIPPO)和經(jīng)三角肌胸大肌入路開放復(fù)位內(nèi)固定術(shù)(ORIF)治療老年人肱骨近端骨折的療效。方法 該院老年性肱骨近端骨折109例患者,隨機(jī)分為兩組,MIPPO組61例,ORIF組48例,對(duì)比兩組的手術(shù)時(shí)間,術(shù)中出血量,住院時(shí)間,并發(fā)癥及功能恢復(fù)情況。結(jié)果 87例獲得隨訪12~20個(gè)月,平均16.7個(gè)月。MIPPO組的手術(shù)時(shí)間(72.8±14.9)min,術(shù)中出血量(86.7±22.1)mL,住院時(shí)間(17.0±3.4)d,ORIF組的手術(shù)時(shí)間(116.4±11.4)min,術(shù)中出血量(213.4±36.5)mL,住院時(shí)間(25.4±5.1)d,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 采用MIPPO技術(shù)治療老年肱骨近端骨折,療效確切,并發(fā)癥少,術(shù)后功能恢復(fù)好,值得臨床肯定與推廣。
關(guān)鍵詞 老年;肱骨;骨折經(jīng)皮微創(chuàng)接骨板技術(shù);切開內(nèi)固定術(shù)
[中圖分類號(hào)] R687.3[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1674-0742(2014)11(c)-0048-02
隨著社會(huì)老齡化,老年人肱骨近端骨折的發(fā)生率也呈上升趨勢(shì)。然而老年人群常合并多種內(nèi)科疾病,對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷,失血耐受力低,手術(shù)治療一直是比較棘手的問題。該研究自2008年1月—2012年12月間采用經(jīng)三角肌胸大肌入路鎖定鋼板開放復(fù)位內(nèi)固定術(shù)(open reduction and internal fixation, ORIF)與經(jīng)三角肌外側(cè)入路結(jié)合經(jīng)皮微創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)(minimally invasive percutaneous plate osteosythesis, MIPPO)治療老年肱骨近端骨折患者109例,對(duì)兩組患者的療效進(jìn)行比較分析,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
該院2008年2月—2012年11月老年肱骨近端骨折患者109例,年齡58~94歲,平均66.7歲,女60例,男49例,右側(cè)31例,左側(cè)78例;生活傷88例,車禍21例;骨折按Neer分型:二部分骨折54例,三部分骨折45例,四部分骨折10例。合并損傷和疾?。焊哐獕翰?7例,冠心病12例,糖尿病29例,慢阻肺7例,癲癇病2例,腦梗5例,帕金森綜合征1例,合并椎體骨折5例,腕部骨折11例。隨機(jī)選擇手術(shù)方式,即:MIPPO組61例;ORIF組48例,兩組患者在年齡、性別、致傷原因及Neer分型差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性(P>0.05)。
1.2治療方法
1.2.1術(shù)前準(zhǔn)備由于該組患者均為高齡,都有不同程度的內(nèi)科疾病,如糖尿病、高血壓病、冠心病等1種或以上并存病,請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診協(xié)助處理完善術(shù)前準(zhǔn)備。
1.2.2手術(shù)方法①M(fèi)IPPO組:取“沙灘椅”臥位,取患側(cè)肩關(guān)節(jié)外側(cè)峰下2 cm處橫行凸向上弧形切口,長約4~5 cm,縱向分離三角肌,不超過緣5 cm,以免損傷腋神經(jīng);暴露骨折斷段,清理血塊,C型臂輔助下通過牽引及撬撥推壓以達(dá)到初步復(fù)位,復(fù)位標(biāo)志為結(jié)節(jié)間溝;確定復(fù)位滿意后克氏針臨時(shí)固定;選擇合適長度的LPHP內(nèi)固定物,緊貼骨膜外經(jīng)三角肌深層進(jìn)入,于結(jié)節(jié)間溝后緣約1 cm,高度不超過大結(jié)節(jié);三角肌止點(diǎn)前作適當(dāng)?shù)目v向切口;顯露接骨板遠(yuǎn)端,相應(yīng)長度螺釘固定;②ORIF組:麻醉及手術(shù)同MIPPO組。三角肌與胸大肌間隙進(jìn)入,注意保護(hù)頭靜脈,必要時(shí)將三角肌前部的起點(diǎn)和肱二頭肌短頭及喙肱肌腱切斷,顯露骨折,清理血腫,直接復(fù)位,克氏針臨時(shí)固定,C型臂透視下見骨折復(fù)位滿意后,放置肱骨近端鎖定鋼板于肱骨近端的前外側(cè),相應(yīng)長度的螺釘固定。
1.2.3術(shù)后處理兩組病人常規(guī)應(yīng)用抗生素1~3 d,注意營養(yǎng)、水電解質(zhì)酸堿平衡,術(shù)后1~2 d引流量<50 mL時(shí)拔引流管。術(shù)后24 h在醫(yī)護(hù)指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉。
1.2.4觀察指標(biāo)記錄兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間;隨訪觀察骨折愈合情況及有無肱骨頭壞死等并發(fā)癥;術(shù)后1年采用Neer評(píng)分評(píng)價(jià)肩關(guān)節(jié)功能。
1.3統(tǒng)計(jì)方法
使用spss13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn)。
2結(jié)果
109例患者中有87例得到隨訪,兩組患者術(shù)后臨床指標(biāo)、并發(fā)癥評(píng)分和術(shù)后Neer功能評(píng)分分別見表1、表2和表3。
3討論
肱骨近端骨折是一種常見骨折,其發(fā)病率約占全身骨折的4%~9%[1],多見于老年人群。隨著人口老齡化的進(jìn)展,其發(fā)病率也必將繼續(xù)升高,患者的合并癥情況日趨復(fù)雜;另一方面,由于社會(huì)的進(jìn)步和人民生活水平的提高,骨折患者對(duì)治療效果的期望也隨之增加。兩方面因素都對(duì)骨科醫(yī)師提出了更高的要求。研究發(fā)現(xiàn)[2]對(duì)于穩(wěn)定的二部分肱骨近端骨折一般通過保守治療,而對(duì)于不穩(wěn)定二部分骨折及三部分、四部分肱骨近端骨折則宜手術(shù)內(nèi)固定及早康復(fù)鍛煉以期改善肩關(guān)節(jié)功能,減少肩關(guān)節(jié)疼痛。
肱骨近端骨折經(jīng)典的手術(shù)入路為經(jīng)三角肌胸大肌間隙入路,目前使用仍較多,該手術(shù)切口為大切口、暴露廣泛、時(shí)間較長和出血較多等原因增加了高齡患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。而經(jīng)三角肌外側(cè)入路結(jié)合經(jīng)皮微創(chuàng)內(nèi)固定技術(shù)[3]是一種經(jīng)皮小切口內(nèi)固定治療的新式方法,對(duì)局部的生物環(huán)境破壞較小,其原理是在骨折兩端做小切口建立肌下隧道,在C型臂透視下間接復(fù)位,復(fù)位良好后通過肌下隧道插入接骨板。經(jīng)前外側(cè)三角肌微創(chuàng)入路,切口一般不超過5 cm,分開三角肌即可暴露骨折端無需廣泛剝離,術(shù)畢縫合簡單快速,因此可以明顯節(jié)省手術(shù)時(shí)間、減少出血,逐步成為臨床認(rèn)可的良好手術(shù)入路[4]。該研究與此相似:MIPPO組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量都顯著小于ORIF組,同時(shí)MIPPO組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯少于ORIF組,這將有助于降低手術(shù)干擾和二次打擊,降低老年患者的手術(shù)和過高死亡風(fēng)險(xiǎn),故研究中MIPPO組的患者較ORIF組患者的住院時(shí)間更短,恢復(fù)快,同時(shí)也降低住院費(fèi)用減輕社會(huì)和家庭的負(fù)擔(dān)。
經(jīng)三角肌胸大肌間隙的ORIF手術(shù)一般創(chuàng)傷較大,有時(shí)為了顯露充分,必須切斷部分三角肌前緣和骨折前方的廣泛游離,容易破壞旋肱前動(dòng)脈的前外側(cè)支,增加肱骨頭缺血性壞死和內(nèi)固定物失敗概率[5];同時(shí)考慮到大結(jié)節(jié)部沒有可靠的內(nèi)固定,術(shù)后長時(shí)間固定,影響早期功能康復(fù)鍛煉,造成粘連、異位骨化。MIPPO經(jīng)過三角肌外側(cè)入路直接從外側(cè)暴露骨折端,可方便地暴露大小結(jié)節(jié),經(jīng)皮插入鎖定鋼板不需廣泛骨膜剝離,不影響肱骨頭血供,對(duì)局部生物環(huán)境未造成破壞;進(jìn)一步減少了對(duì)骨血供的破壞[6];同時(shí),該入路不需切斷三角肌前緣和早期活動(dòng)可避免導(dǎo)致術(shù)后肩關(guān)節(jié)僵硬,粘連的發(fā)生率[7]。在本組病例中:MIPPO組無一例發(fā)生內(nèi)固定失敗,肱骨頭壞死和腋神經(jīng)損傷,在ORIF組中,有2例骨折不愈合伴鋼板斷裂,3例發(fā)生肱骨頭壞死;而術(shù)后功能(Neer評(píng)分)也證實(shí)MIPPO技術(shù)明顯優(yōu)于ORIF組。
綜上所述,經(jīng)三角肌外側(cè)入路微創(chuàng)內(nèi)固定治療具有安全有效,操作簡單,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,功能恢復(fù)良好的特點(diǎn)[8],是治療老年人肱骨近端骨折的較好的治療方法之一。術(shù)后應(yīng)根據(jù)老年人骨折特點(diǎn),系統(tǒng)規(guī)范的早期功能康復(fù)和長期合理的抗骨質(zhì)疏松治療,可明顯減少并發(fā)癥,最大程度地恢復(fù)患者肩關(guān)節(jié)功能。
參考文獻(xiàn)
[1]宋元德.兩種手術(shù)方法治療老年人肱骨近端骨折的研究比較[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,15(4):597-598.
[2]Zhang L, Wang C, Han D, et al.Comparative study of cluster and conventional immunotherapy schedules with dermatophagoides pteronyssinus in the treatment of persistent allergic rhinitis[J].Int Arch Allergy Immunol, 2009,148(2):161-169.
[3]Simons FE. Anaphylaxis: Recent advances in assessment and treatment[J]. J Allergy Clin Immunol, 2009,124(4):625-636,quiz 637-638.
[4]林東,廖前德.MIPPO技術(shù)結(jié)合鎖定加壓鋼板和傳統(tǒng)內(nèi)固定法治療肱骨近端骨折的療效比較[J].中國醫(yī)師雜志,2011,13(7):956-958.
[5]Wijgman AJ,Roolker W.Open reduction and internal fixation of three and four-part fractures of the proximal part of the humerus[J].J Bone Joint Surg Am,2002,84(11):1919-1925.
[6]劉杰,李少華.近皮微創(chuàng)新型鎖定鋼板治療老年肱骨近端骨折的病例對(duì)照研究[J].中國骨傷,2013,26(1):4-8.
[7]趙吉鵬,胡萬坤,張秋林,等.有限切開經(jīng)三角肌入路肱骨近端鎖定接骨板治療肱骨近端骨折[J].中國骨傷,2012,25(2):155-157 .
篇8
我園是一所西部農(nóng)村省級(jí)示范幼兒園,承擔(dān)著培訓(xùn)當(dāng)?shù)赜變航處煹娜蝿?wù)。隨著上級(jí)主管部門對(duì)托幼機(jī)構(gòu)加大投入力度,我園在逐步為班級(jí)配備計(jì)算機(jī)、交互式電子白板、視頻展示臺(tái)等教育教學(xué)媒體,在幼兒教育活動(dòng)中及時(shí)有效地應(yīng)用,使教育方式更顯得活潑和有效,為幼兒主體性、創(chuàng)造性的發(fā)揮創(chuàng)設(shè)良好的基礎(chǔ),真正實(shí)現(xiàn)教育思想、教學(xué)觀念及教育模式的根本變革,信息技術(shù)與幼兒教育的整合正在快速推進(jìn)。
信息技術(shù)與幼兒教育整合的三個(gè)問題
第一,我園有了較好的信息技術(shù)環(huán)境,激發(fā)了教師使用的熱情,教師主動(dòng)愛用,幼兒喜聞樂見,趣味性激發(fā)了幼兒的學(xué)習(xí)積極性。但是教學(xué)資源缺乏成為了經(jīng)常使用的攔路虎,成了有槍而子彈卻不夠用的現(xiàn)實(shí),信息技術(shù)要全面與幼兒教育整合尚有較大困難。
第二,教師經(jīng)過園本培訓(xùn),有自制課件的能力,也在積極自制課件用于教學(xué)。但是,教師的文案工作特別繁重。幼兒園有許多領(lǐng)域課程、特色課程等,各種計(jì)劃、反思都需要成文,繁重的工作量,占據(jù)了教師大量的時(shí)間,教師沒有更多的精力去作深層次的思考以及沒有更充分的時(shí)間教育和照顧好孩子,自制課件的時(shí)間就不能保證。并且隨著時(shí)間的增加,自制課件的熱情在減少,自制課件進(jìn)行教學(xué)就不能堅(jiān)持。
第三,幼兒園沒有真正意義上的教材,只有課程資料。雖然有《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》作為指導(dǎo),但在課程計(jì)劃的制定和內(nèi)容的選擇上,從制定班級(jí)計(jì)劃、各領(lǐng)域的目標(biāo)到班級(jí)各項(xiàng)活動(dòng)的策劃,在針對(duì)現(xiàn)有教學(xué)內(nèi)容的教學(xué)資源的下載,也只有靠教師單兵作戰(zhàn),無法形成團(tuán)隊(duì)智慧的積累和有組織地進(jìn)行,因此建設(shè)幼兒教師急需的資源庫成為當(dāng)前最為高漲的呼聲。
為了解決以上問題,我們?cè)O(shè)想構(gòu)建完善并符合我園教育教學(xué)特點(diǎn)的教育信息資源庫,以便教師在這個(gè)平臺(tái)上能夠不斷地充分利用已有的教育資源,生成新的資源,并在幼兒的活動(dòng)中及時(shí)應(yīng)用,有效提高教育教學(xué)成效,還能達(dá)到減輕教師工作負(fù)荷的目的。
幼兒教育資源庫的建設(shè),為幼兒教育教學(xué)提供了大量具有針對(duì)性、靈活性和適應(yīng)性的教學(xué)資料,結(jié)合開展的主題活動(dòng),反映幼兒與環(huán)境、材料互動(dòng)的;科學(xué)、系統(tǒng)、實(shí)用的多種不同類型的教學(xué)素材的集合點(diǎn)。從幼兒身邊的生活出發(fā),挖掘本土可利用的資源,開展教育教學(xué)活動(dòng)。形成全園教師都參與教學(xué)資源庫建設(shè)、維護(hù)的共建共享格局。
幼兒教育資源庫的建設(shè)措施
(一)明確研究的主要內(nèi)容
1.培訓(xùn)教師研究教材的能力,培訓(xùn)教師自制教學(xué)資源的能力,培訓(xùn)教師搜索、下載教學(xué)資源的能力,培訓(xùn)教師運(yùn)用教學(xué)資源的能力,并且通過研究活動(dòng)、研究課、示范課提高、推廣優(yōu)秀教學(xué)方法。
2.借助互聯(lián)網(wǎng)、各類教育光盤等媒體廣泛搜集各類教學(xué)資料,尤其是搜集急需的、可操作的優(yōu)秀教育資源,充實(shí)、建設(shè)幼兒園教育信息資源庫,為有效教學(xué)提供大量有針對(duì)性、靈活性和適應(yīng)性的教學(xué)資源,形成幼兒教育教學(xué)資源庫網(wǎng)站。
3.研究、分析、探索在幼兒教學(xué)實(shí)踐中運(yùn)用資源庫資源的有效方法與途徑,形成能適應(yīng)新課改的幼兒教育教學(xué)模式。
4.探究教師應(yīng)用資源庫的評(píng)價(jià)機(jī)制與獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,鼓勵(lì)教師能用、會(huì)用、敢用信息庫資源,提高教學(xué)的直觀性與有效性,為幼兒主體性、創(chuàng)造性的發(fā)揮奠定良好的基礎(chǔ)。
(二)落實(shí)可行的工作措施
1.培訓(xùn)、發(fā)動(dòng)教師建好實(shí)用資源庫。有步驟地推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)教室、進(jìn)辦公室、進(jìn)教師家庭的“三進(jìn)工程”。收集整理學(xué)?,F(xiàn)有的教學(xué)資源及素材,并對(duì)其進(jìn)行數(shù)字化處理,成立電子備課室,建立幼兒園校園教學(xué)資源庫網(wǎng)站。
2.分小班、中班、大班三個(gè)年級(jí)組為類別,做好教學(xué)資源庫的分類整理工作。
3.積極發(fā)動(dòng)教師在新課教學(xué)備課時(shí),一并進(jìn)行資源的收集、修改和整理,爭取在一個(gè)學(xué)年的時(shí)間把所任教的領(lǐng)域科目的資源都能整理收集好。發(fā)動(dòng)教師進(jìn)行應(yīng)用研究。
4.不斷更新建成動(dòng)態(tài)資源庫網(wǎng)站,不斷充實(shí)資源庫內(nèi)容,隨時(shí)收集各種資源資料,如計(jì)劃、總結(jié)、方案、反思、隨筆、論文等,做好課題研究的整理和歸檔工作。
5.利用幼兒園每期舉行的家長半日開放活動(dòng)、親子活動(dòng)、研討活動(dòng)、各年級(jí)組教研活動(dòng)、說課比賽、講課比賽、課件制作比賽等活動(dòng),鼓勵(lì)教師為課題組提供教學(xué)資源及素材。
6.各年級(jí)各班利用校訊通尋求家長資源協(xié)助。
7.按幼兒學(xué)習(xí)、活動(dòng)和教育專題建立分類資源庫,對(duì)專題研究方法進(jìn)行指導(dǎo),同時(shí)將資源庫與教師備課系統(tǒng)相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)資源共享。用好資源庫資源,總結(jié)形成新課改下的基于幼兒教育資源庫教學(xué)模式。
8.完善教師的培養(yǎng)體系,要幫助和要求教師認(rèn)識(shí)到網(wǎng)絡(luò)信息資源的特點(diǎn)和組織方式、以網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源共享的途徑和方法等,讓她們踴躍參與到這一進(jìn)程中來。
信息技術(shù)與幼兒教育整合研究結(jié)果
幼兒園教育信息資源庫的建設(shè)是教育信息化的基礎(chǔ)。加強(qiáng)幼兒園教育信息資源庫的建設(shè),完善校園網(wǎng)建設(shè),力求借助信息技術(shù),推進(jìn)幼兒教育在教育理念、教學(xué)內(nèi)容和教育環(huán)境上的變革。在完善幼兒園網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上,構(gòu)建幼兒園教育信息資源庫。通過不斷完善、不斷充實(shí),使幼兒園教育信息資源庫的建設(shè)更貼近我園教育教學(xué)改革的前沿。
首先,幼兒園教育信息資源庫的建設(shè)對(duì)課程構(gòu)建起到了積極的推動(dòng)作用,能全面提高教師的教學(xué)水平,優(yōu)化教學(xué)資源,改善教學(xué)條件。
其次,幼兒園教育信息資源庫強(qiáng)調(diào)用先進(jìn)的教育思想,教學(xué)理論來指導(dǎo)改革教學(xué)模式,資源庫既為教師課前準(zhǔn)備提供規(guī)范而有彈性的參考,又為教師實(shí)施教學(xué)提供了完善便于操作的技術(shù)支持。數(shù)字傳輸?shù)谋憬?,使得資源的流動(dòng)和共享成為現(xiàn)實(shí)。充分利用自有資源,合理整合外來資源,成為豐富幼兒園課程資源的必由之路。
第三,幼兒園教育信息資源庫的素材豐富且新穎,既能增加教學(xué)的容量,充實(shí)、拓寬教學(xué)內(nèi)容,增強(qiáng)教學(xué)活動(dòng)的時(shí)代感,又提供了比較完整的教學(xué)解決方案,最大限度滿足了教學(xué)要求。
第四,幼兒園教育信息資源庫的建設(shè)還具有很好的輻射和示范作用,通過和同行的交流,從而促進(jìn)資源庫的建設(shè)。建設(shè)幼兒教育教學(xué)資源庫,形成動(dòng)態(tài)資源庫幼兒園網(wǎng)站。
第五,通過課題研究,形成一套資源收集、整理、存檔、采用的體系,構(gòu)建完善的、符合我們幼兒園教育教學(xué)特點(diǎn)的信息資源庫,提高全員教師應(yīng)用信息資源庫的技術(shù),包括ppt、電子白板、flash、音視頻剪輯等相關(guān)技術(shù)。
第六,形成幫助教師掌握應(yīng)用幼兒園信息資源庫的技術(shù),并探究合理利用資源庫資源,有效提高教育教學(xué)質(zhì)量的有效方法與原則,形成能適應(yīng)新課程改革的幼兒教育教學(xué)模式。
第七,探索在幼兒教育教學(xué)中應(yīng)用幼兒園信息資源庫的各種教育教學(xué)模式和規(guī)律,推出優(yōu)秀的、可推廣的教學(xué)案例。
篇9
1、當(dāng)機(jī)立斷,漢語成語,拼音是dāng jī lì duàn,意思是在緊要時(shí)刻立即做出決斷。出自《答東阿王箋》。
2、漢·陳琳《答東阿王箋》:“秉青萍干將之器,拂鐘無聲,應(yīng)機(jī)立斷。”
3、【近義詞】英明果斷、多謀善斷。
4、【反義詞】舉棋不定、優(yōu)柔寡斷、猶豫不決、首鼠兩端。
(來源:文章屋網(wǎng) )
篇10
十鼠同穴
城狐社鼠
奉頭鼠竄
奸同鬼蜮
行若狐鼠
孤豚腐鼠
孤雛腐鼠
官倉老鼠
投鼠之忌
投鼠忌器
抱頭鼠竄
捉鼠拿貓
捧頭鼠竄
掉頭鼠竄
掘室求鼠
擲鼠忌器
梧鼠之技
梧鼠五技
梧鼠技窮
狐憑鼠伏
狐奔鼠竄
狐潛鼠伏
狐鼠之徒
狗偷鼠竊
狗頭鼠腦
狗盜鼠竊
狗逮老鼠
狼奔鼠偷
狼奔鼠竄
狼眼鼠眉
狼貪鼠竊
貓哭老鼠
貓鼠同乳
貓鼠同處
貓鼠同眠
獐頭鼠目
癡鼠拖姜
目光如鼠
相鼠有皮
社鼠城狐
稷蜂社鼠
窮鼠嚙貍
羅雀掘鼠
老鼠過街
膽小如鼠
蟲臂鼠肝
蟻潰鼠駭
蟻膻鼠腐
蛇入鼠出
蛇頭鼠眼
蛇行鼠步
蠅營鼠窺
蠖屈鼠伏
貊鄉(xiāng)鼠壤
貊鄉(xiāng)鼠攘
賊頭鼠腦
賊眉鼠眼
過街老鼠
進(jìn)退首鼠
雀目鼠步
雀角鼠牙
雀鼠之爭
雉伏鼠竄
飲河鼴鼠
首鼠兩端
馬捉老鼠
鳥驚鼠竄
鳥駭鼠竄
鸮鳴鼠暴
鴟張鼠伏
鴟鴉嗜鼠
麞頭鼠目
鼠偷狗盜
鼠入牛角
鼠憑社貴
鼠嚙蟲穿
鼠嚙蠹蝕
鼠屎汙羹
鼠屎污羹
鼠心狼肺
鼠攛狼奔
鼠牙雀角
鼠盜狗竊
鼠目寸光
鼠目獐頭
鼠目麞頭
鼠穴尋羊
鼠竊狗偷
鼠竊狗盜
鼠竄狗盜
鼠竄狼奔
鼠竄蜂逝
鼠肚雞腸
鼠肝蟲臂
鼠腹蝸腸
鼠腹雞腸
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1首鼠兩端