導(dǎo)語：如何才能寫好一篇病房護(hù)理論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

為減少負(fù)壓病房人員出入次數(shù)，1小時內(nèi)聯(lián)系醫(yī)院后勤人員在病房內(nèi)設(shè)立電話，便于負(fù)壓病房內(nèi)醫(yī)護(hù)人員與外面的聯(lián)系，也保證了物品的及時補充。同時將外面病區(qū)的移動電腦系統(tǒng)借入負(fù)壓病房，便于醫(yī)生及時下達(dá)醫(yī)囑，護(hù)士及時處理及做好記錄和觀察。

2護(hù)理管理

2.1成立專科小組該患者是本院首例H7N9病例，因此在管理及工作中經(jīng)驗不足，特邀預(yù)防感染科及在非典和H1N1護(hù)理工作中有經(jīng)驗的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任指導(dǎo)工作，在負(fù)壓病房建立2小時內(nèi)抽調(diào)在我科重癥監(jiān)護(hù)室工作的護(hù)士6人組成專科小組，小組成員根據(jù)APN排班模式進(jìn)行專人護(hù)理，工作時間設(shè)定為5～6小時［3］，避免護(hù)理人員不至于心理壓力過大和疲勞的問題。

2.2協(xié)調(diào)與醫(yī)院其他科室的工作［4］確保各部門緊密配合，相互協(xié)調(diào)，溝通協(xié)作。2.2.1與配送部門做好溝通工作標(biāo)本的配送一定要及時，同時配送標(biāo)本的過程中注意做好防護(hù)工作。2.2.2與會診醫(yī)生、放射科、B超室人員做好宣教出入負(fù)壓病房必須做好自身防護(hù)。2.2.3與其他科室護(hù)長做好交接工作對護(hù)理部從其他科室調(diào)配的人員，及時進(jìn)行工作交接，確保工作的順利進(jìn)行。2.2.4做好家屬的溝通和宣教工作強調(diào)隔離防護(hù)的重要性，病人病情危重不設(shè)陪人及限制探視。

2.3設(shè)立專人專項負(fù)責(zé)，確保治療及各項物品供應(yīng)。2.3.1指定負(fù)壓病房組長負(fù)壓病房組長由年資高，能力強同時有重癥監(jiān)護(hù)經(jīng)驗的護(hù)士擔(dān)任，負(fù)責(zé)病人的治療、護(hù)理以及病房管理。2.3.2專人負(fù)責(zé)物品的供應(yīng)定時檢查負(fù)壓病房物品、防護(hù)用品，及時補充。2.3.3病區(qū)護(hù)士長負(fù)責(zé)隔離病區(qū)病房管理和質(zhì)量質(zhì)控護(hù)長負(fù)責(zé)評估、檢查、指導(dǎo)患者的護(hù)理質(zhì)量，加強基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，強調(diào)隔離防護(hù)原則。

2.4?？乒芾?.4.1護(hù)理查房負(fù)壓病房開放2小時內(nèi)，由病區(qū)護(hù)長、科護(hù)長、護(hù)理部主任組織查房，及時了解病人的病情、負(fù)壓病房的情況等，提出改進(jìn)和措施，保證負(fù)壓病房的正常運行。比如緩沖區(qū)防護(hù)物品要放置有序，需新增物品放置柜，放置柜要求標(biāo)示清楚，隔離衣、鞋套、口罩等分類放置，便于取用。病人病情較重需要動態(tài)觀察病情變化，及時檢測生命體征、出入量等。負(fù)壓病房醫(yī)護(hù)人員心理壓力大，醫(yī)院后勤工作要保證醫(yī)護(hù)人員營養(yǎng)。2.4.2修訂完善制度和流程根據(jù)衛(wèi)計委關(guān)于印發(fā)《人感染H7N9禽流感診療方案》的通知、關(guān)于《印發(fā)人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》，在負(fù)壓病房開放、人員到位后制定《負(fù)壓病房消毒隔離制度》、《負(fù)壓病房醫(yī)務(wù)人員防護(hù)流程》、完善負(fù)壓病房交接班制度、醫(yī)療廢物用品處理制度、各班工作職責(zé)、H7N9護(hù)理常規(guī)等，使護(hù)理人員工作有章可循［5］。2.4.3?？婆嘤?xùn)第一時間對進(jìn)入負(fù)壓病房的護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，包括:疾病的治療原則、病情觀察、護(hù)理注意事項，消毒隔離方面:穿脫隔離衣的方法、標(biāo)本采集和送檢的注意事項、病人糞便等醫(yī)療廢物的處理方法等。防護(hù)原則和穿脫隔離衣等操作規(guī)程上墻，確保每個醫(yī)護(hù)人員都能掌握。2.4.4緊跟醫(yī)生查房和會診專家意見，及時調(diào)整護(hù)理措施。與病區(qū)主任及主管醫(yī)生加強溝通，了解病人最新病情進(jìn)展及治療方案。

2.5做好醫(yī)務(wù)人員和家屬的心理疏導(dǎo)2.5.1由于時間緊急和護(hù)士人員數(shù)量的限制，臨時抽調(diào)進(jìn)入負(fù)壓病房的護(hù)士都沒有經(jīng)歷過傳染病的救治工作，加上疾病本身的重大致病性和感染不確定性［6］，針對這一情況，在排班上盡量縮短護(hù)士每天在病房的時間，同時對負(fù)壓病房的護(hù)士提供營養(yǎng)支持，一日三餐有專人負(fù)責(zé)送飯，做好防控隔離措施，減輕護(hù)士的心理壓力。2.5.2由于對疾病缺乏了解以及輿論報道的影響以及限制探視，家屬對疾病有著恐懼的心理，擔(dān)心愈后及傳染。針對這一情況，安排專人負(fù)責(zé)對家屬進(jìn)行病情的分析與宣教，每天隔窗探視病人，減輕家屬的焦慮，增加家屬對治療的配合。

3總結(jié)

3.1及時上報，明確組織管理體系，是有效工作的前提H7N9禽流感是一種突發(fā)的公共應(yīng)急事件，它的突發(fā)性、高致病性、傳染的不確定性要求我們醫(yī)護(hù)人員在處理時要緊急、有效。在總結(jié)其他人的經(jīng)驗、H1N1患者的管理經(jīng)驗上使我們快速的反應(yīng)，在我院首例H7N9病人確診后2小時內(nèi)做到隔離病房的有效的運行，保證了病人的治療和護(hù)理，同時探索出一套應(yīng)對爆發(fā)性呼吸道傳染性疾病的護(hù)理模式。

3.2團(tuán)結(jié)協(xié)作是成功的重要條件在最短時間內(nèi)組建負(fù)壓病房得益于在醫(yī)院統(tǒng)一指揮下各部門的協(xié)助及配合，包括護(hù)理部、醫(yī)務(wù)部、感染管理科、醫(yī)技科、配送部、后勤，都在第一時間參與到負(fù)壓病房的組建及病人的救治工作，全院其他科室在護(hù)理部協(xié)調(diào)下第一時間抽調(diào)人手支援，有效的保證了工作的順利進(jìn)行。

3.3重視演練，有條不紊在收治H7N9病人之前，科室就多次針對突發(fā)應(yīng)急公共衛(wèi)生事件進(jìn)行演練，從組織到執(zhí)行，應(yīng)急處理到人力資源調(diào)配，病情搶救到隔離防護(hù)，因此在出現(xiàn)疫情時能正確按照流程執(zhí)行。

篇2

資料與方法

收集我院2013年1月-2014年8月兒科住院的患兒820例作為觀察組，其中男460例，女360例，年齡2～14歲，平均年齡5.6歲。同時收集我院2012年3-12月住院患兒790例作為對照組，其中男450例，女340例，年齡2～14歲，平均5.9歲。兩組一般資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，有可比性。方法：對照組進(jìn)行一般的護(hù)理。觀察組嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程，規(guī)范護(hù)理記錄、護(hù)理文書的書寫，制定護(hù)理風(fēng)險管理干預(yù)措施，對患兒進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，干預(yù)措施內(nèi)容：把全科護(hù)理人員均作為風(fēng)險管理對象，并對風(fēng)險事件進(jìn)行界定，將管路脫落、壓瘡、護(hù)理意外、護(hù)理給藥錯誤等均視為風(fēng)險事件，對發(fā)生風(fēng)險事件的人員立即進(jìn)行通報批評，并與績效掛鉤，定時召開護(hù)理會議，針對出現(xiàn)的風(fēng)險事件進(jìn)行總結(jié)和分析，防范類似事件發(fā)生。加強對護(hù)理人員的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，組織護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)、考核和護(hù)理業(yè)務(wù)查房。完善各項護(hù)理規(guī)章制度，工作中做好“三查七對”，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，樹立工作責(zé)任心，完善工作流程。統(tǒng)計學(xué)方法：所有數(shù)據(jù)采用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計分析，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者護(hù)理不良事件發(fā)生情況及患者的滿意度比較：觀察組共發(fā)生不良事件3例，不良事件發(fā)生率0.36%，其中給藥錯誤1例，管路脫落1例，意外傷害1例，患者滿意771例，滿意度94.0%；對照組共發(fā)生不良事件10例，不良事件發(fā)生率1.27%，其中給藥錯誤3例，管路脫落2例，壓瘡2例，意外傷害3例，患者滿意677例，滿意度85.7%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

討論

嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高用藥安全，正確執(zhí)行醫(yī)囑；護(hù)理人員應(yīng)加強與患兒家屬的溝通與協(xié)調(diào)，保證每項操作規(guī)范執(zhí)行，認(rèn)真完成巡視并做好記錄，避免不必要的錯誤。規(guī)范護(hù)理記錄，保證記錄信息的完成、準(zhǔn)確，以動態(tài)反映患兒的病情變化及治療效果。因此，應(yīng)提高護(hù)理人員對護(hù)理記錄重要性的認(rèn)識，遵循護(hù)理記錄科學(xué)性、真實性、及時性、完整性的原則，規(guī)范認(rèn)真地進(jìn)行護(hù)理書寫，突出?？铺攸c。加強護(hù)理文書的績效考核制度，科室護(hù)士長負(fù)責(zé)每周不定期檢查本科室護(hù)理人員的護(hù)理文書書寫情況，科室質(zhì)控組每周檢查1次護(hù)理文書，檢查結(jié)果納入績效考核，發(fā)現(xiàn)問題及時指出并整改，提高護(hù)理人員的文書書寫質(zhì)量。應(yīng)提高護(hù)理人員對風(fēng)險事件的識別，護(hù)士長應(yīng)對護(hù)理工作者可能存在的各項風(fēng)險隱患采取前期控制管理，及時更新、細(xì)化操作流程，以提高護(hù)理質(zhì)量，保證患兒安全。管理者對于護(hù)理風(fēng)險事件管理是一個持續(xù)的發(fā)現(xiàn)、教育和干預(yù)的過程[2]。風(fēng)險的識別是風(fēng)險管理的基礎(chǔ)和前提：風(fēng)險管理就是在風(fēng)險事件發(fā)生前提前預(yù)測并采取預(yù)防手段，只有早期識別和評估護(hù)理風(fēng)險，并及時采取有效的防范措施，才能防患于未然。通過長期的臨床實踐我們總結(jié)出，護(hù)理工作中會出現(xiàn)對患者評估不全面，遺漏有價值的護(hù)理資料，或患兒住院期間走失、墜床、誤吸與窒息等，針對上述可能出現(xiàn)的風(fēng)險，提前采取預(yù)防措施，降低護(hù)理不良事件的發(fā)生率。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是風(fēng)險管理的重要途徑：護(hù)理風(fēng)險管理貫穿于護(hù)理管理的每一個環(huán)節(jié)，不斷健全護(hù)理管理機制，不斷優(yōu)化護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，為患者提供全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)[3]，提高患兒及家屬滿意度。預(yù)防風(fēng)險事件的有效管理方法是提高評估和溝通技巧：研究表明，對護(hù)理人員進(jìn)行風(fēng)險教育、風(fēng)險管理及溝通技巧培訓(xùn)，能夠顯著提高醫(yī)務(wù)人員對評估和溝通的重視度，增強風(fēng)險管理認(rèn)知，減少不良事件的發(fā)生。本組資料結(jié)果顯示，觀察組共發(fā)生不良事件3例，不良事件發(fā)生率0.36%，其中給藥錯誤1例，管路脫落1例，意外傷害1例，患者滿意771例，滿意度94.0%；對照組共發(fā)生不良事件10例，不良事件發(fā)生率1.27%，其中給藥錯誤3例，管路脫落2例，壓瘡2例，意外傷害3例，患者滿意677例，滿意度為85.7%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

篇3

1特需病房的特點

1.1收住對象

特需病房是隨著改革開放以來應(yīng)運而生的一個特殊病房，是醫(yī)院為滿足社會生活中的一部分特殊群體病人對醫(yī)療護(hù)理較高要求而專設(shè)的病房。所收住病人有外賓、海外僑胞、港澳同胞，有外資、合資企業(yè)的白領(lǐng)階層，也不乏有一定經(jīng)濟(jì)實力并有特殊要求的病人，相對于國內(nèi)一般社會階層來說，在總體上，所收住對象有一定的社會地位，較強的經(jīng)濟(jì)支付能力，較高的文化層次。

1.2環(huán)境要求

病房應(yīng)有較好的適合病人的生活環(huán)境和條件。如：寬敞、獨立成套、清潔整齊的病房，良好的生活娛樂，通訊聯(lián)絡(luò)設(shè)施，可隨時提供醫(yī)療監(jiān)護(hù)設(shè)備、專家的隨訪，并考慮到病人的特殊要求，提供必要的包房和會客室等。

1．3技術(shù)要求

1．3．1全科性綜合病房

由于收治病人病種的多樣性，包括血液、腎臟、消化、心血管內(nèi)科、泌尿、血管、普外科、神經(jīng)內(nèi)外科、婦產(chǎn)科、小兒科、骨科、眼耳鼻喉科、皮膚科等，醫(yī)療護(hù)理涉及多科室，具有綜合性。

1.3.2全面的高質(zhì)量的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)

努力滿足病人和家屬隨時會提出的一些特殊要求，及時提供必要的幫助和健康指導(dǎo)。因為這些特殊群體有選擇治療醫(yī)院的自由，對所患疾病有一定的認(rèn)識，比較注重個人治療需要的特殊性和保健指導(dǎo)，在醫(yī)院的選擇上注重適合自己疾病治療的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和特色服務(wù)。因此特殊病房的建設(shè)只有在醫(yī)療護(hù)理服務(wù)方面保持優(yōu)良傳統(tǒng)，并不斷進(jìn)取，努力創(chuàng)造新的特色，才能提高信譽，增強競爭力。

1．4病房應(yīng)具有較強的人文氛圍病房管理中既要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理，有關(guān)外事，干部保健等制度，又應(yīng)更多地為病人著想，適應(yīng)他們的需要，為病人的治療創(chuàng)造較為寬松的條件和文化氛圍，如在文化生活、外出活動、病人伙食、來訪接待、家屬陪伴、代辦事宜等方面表現(xiàn)出一定的靈活性和主動性。

2特殊病房護(hù)理特色

護(hù)理服務(wù)是病房重要的基礎(chǔ)工作，特需病房更應(yīng)努力滿足病人對醫(yī)療護(hù)理高質(zhì)量，廣泛多樣的需要，提供最佳護(hù)理，在創(chuàng)造護(hù)理服務(wù)特色上下功夫。

2．1全科護(hù)理

全科就是護(hù)理服務(wù)工作除了有一些常規(guī)的、共性的基本內(nèi)容外、還應(yīng)有各?？萍膊〉囊恍┨厥獾募夹g(shù)要求和一定的特色服務(wù)。要求護(hù)士在業(yè)務(wù)技術(shù)上下功夫，要嚴(yán)格認(rèn)真貫徹醫(yī)囑，既要踏踏實實地做好常規(guī)護(hù)理工作，又要努力對患有不同病種的病人特殊的護(hù)理要求落實完成好，增強護(hù)理本身應(yīng)有的實力，使病人對病房的全科護(hù)理建立起一種時時在在的信任感。由于特需病房收住對象的特殊性，病種復(fù)雜多樣性，且各?？茻o固定醫(yī)生在病房內(nèi)，有時患者病情來勢兇險，時間緊迫，著無疑給給護(hù)理服務(wù)帶來了較大的壓力和一定的難度，但也最能體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量。有一位香港百歲老人，因糖尿病并發(fā)嚴(yán)重感染、應(yīng)激性潰瘍消化道大出血、機體因嚴(yán)重失血而致腎功能損害，腦組織缺氧，全身皮膚由于重度失血營養(yǎng)循環(huán)障礙而致褥瘡等，對這位多臟器功能衰竭的高齡病人，全科醫(yī)護(hù)人員共同配合搶救，經(jīng)70天治療護(hù)理，病人終于康復(fù)出院。

2．2全程護(hù)理

全程就是從病人入院到出院的全過程中要盡可能通過我們的護(hù)理服務(wù)讓病人得到身心兩方面優(yōu)質(zhì)護(hù)理，除了做好病人入院、特殊檢查、手術(shù)前后護(hù)理、心理護(hù)理及健康指導(dǎo)外，每位護(hù)士對所負(fù)責(zé)病人身心問題要了如指掌，不放過病人治療過程中病情變化，使病人與病房醫(yī)護(hù)人員密切配合，樂于接受治療，增強治療信心。護(hù)士應(yīng)做到任勞任怨，冷靜地對待病人在治療過程中發(fā)生的種種情況，善于觀察進(jìn)行心理分析，耐心做好相關(guān)工作，以情動人，以誠感人。如從病人入院時的接機服務(wù)甚至是外籍病員不治而亡的尸體托運回國等系列服務(wù)就是全程護(hù)理的一個縮影。

2.3全方位護(hù)理

全方位護(hù)理是既要為患者，也要為其家屬；既要在患者治療護(hù)理過程中，又要在其非治療過程中；既有涉及院內(nèi)，也有涉及院外等的各項聯(lián)系服務(wù)，都要努力盡可能地為患者及家屬提供方便、指導(dǎo)，及時解除后顧之憂，滿足一定文化需求。由于病人來自不同的國家、不同的民族，有不同的，擔(dān)任著不同社會角色，對所患疾病有不同的認(rèn)識，對醫(yī)療、護(hù)理水平有不同的需求，文化差別形成了人們在觀念和意識上的區(qū)別，因此我們在護(hù)理服務(wù)中應(yīng)注重病人的社會性，注重多元文化在護(hù)理服務(wù)中的體現(xiàn)，以現(xiàn)代先進(jìn)護(hù)理觀和技術(shù)為指導(dǎo)，以病人對護(hù)理服務(wù)的需求為出發(fā)點，充分貫徹整體護(hù)理思想，為病人提供多方面、多層次、全方位、高水平的護(hù)理，如為患者及家屬提供導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)購、導(dǎo)游、做禮拜、參觀寺廟等信息。

2．4護(hù)理服務(wù)藝術(shù)

由于特需病房所收住對象的特殊性，面臨這樣一些經(jīng)濟(jì)富裕、社會地位高的群體及面對競爭激烈的醫(yī)療市場，怎樣開展高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)？經(jīng)過多年護(hù)理服務(wù)實踐與研究，形成了“不、情、忍、樂、全、換”六字服務(wù)藝術(shù)?！安弧奔床粩嗵岣邔Σ∪思凹覍僬f一個不字，想方設(shè)法解決所提出的困難和疑問?！扒椤奔凑媲橄鄬Γ榱x無價，以情動人，以誠感人?！叭獭奔磳^分要求，挑剔的病人，忍讓在先?！皹贰奔辞Х桨儆嬜尣∪说玫綕M意、快樂?！叭奔刺岢旌颉⑷轿?、全過程的服務(wù)?！皳Q”以心換心、換位思考，以適應(yīng)不同層次病人的特殊需求。幾年來，由于護(hù)理特色的形成，使病人滿意率100%，病人周轉(zhuǎn)率快，病人入住率逐年增加，與歷年同期比較：1998年較1997年增加30%，1999年較1998年增加70%，1999年較1997年增加了120%，連年來，特需病房多次獲得市級“三八”紅旗集體、“巾幗文明崗”、衛(wèi)生系統(tǒng)“共青團(tuán)號”、市“十佳特色班組”等光榮稱號。

3體會

3．1特需病房的建立有利于促進(jìn)醫(yī)院管理水平和醫(yī)療護(hù)理水平的提高，擴(kuò)大醫(yī)院知名度，充分發(fā)揮醫(yī)院現(xiàn)有資源的作用，提高辦院效益，并為護(hù)理質(zhì)量的提高，護(hù)理特色的形成，提供了一個可延伸的空間，具有廣闊前景。

篇4

1臨床資料

2009年1月—12月，本病區(qū)共收治鼻咽癌病人50例，其中男38例，女12例，年齡在36—80歲之間，實施放射治療34例，常規(guī)放療10例，精確放療24例，治療時間為7—8周，其余病例采取化學(xué)治療和生物免疫抑治療。

2一般護(hù)理

2.1放療之前協(xié)助醫(yī)生完善各項檢查，確保病人能耐受放射治療，如有異常，給予治療。

2.2放療前做好健康教育，說明治療中病人須配合的事項，如放療前拔除病牙、齲齒，因為放療后三年不能拔牙，放療區(qū)域的皮膚保護(hù)，放射標(biāo)記的保護(hù)，根據(jù)病人對病情的知曉程度進(jìn)行心理護(hù)理，確診為鼻咽癌后，病人及家屬的心情均較為緊張和焦慮，不僅要做好病人的心理護(hù)理，還要做好病人家屬的心理疏導(dǎo)工作。

2.3放療期間密切觀察病人病情變化，并配合醫(yī)生做好相應(yīng)的治療護(hù)理。

2.4指導(dǎo)病人進(jìn)行相應(yīng)的功能鍛煉，如張口鍛煉。

2.5做好眼、耳、鼻、口腔的清潔和護(hù)理。

3飲食護(hù)理

3.1因鼻咽癌病人有許多表現(xiàn)與五官有關(guān)，如耳鳴、聽力下降，因而在進(jìn)行飲食知識宣教時，一定要保持耐心，對有一定文化的病人可以發(fā)給文字資料、圖片配合知識宣教，有些病人怕護(hù)士不耐煩，明明沒有搞清楚，也會說已經(jīng)聽懂了，所以要進(jìn)行宣教后的評價，看病人到底掌握了多少知識，最有效地的方法是請病人把宣教內(nèi)容復(fù)述一遍，過幾天再檢查一次，直到病人完全掌握為止，并通過觀察病人進(jìn)食的情況了解病人的依從性，如果發(fā)現(xiàn)病人依從性不佳，因認(rèn)真分析原因，采取適合的方式，讓病人及家屬理解和接受。

3.2鼻咽癌的發(fā)病與飲食因素中的化學(xué)致癌因素有關(guān)，認(rèn)真了解病人的飲食史，如發(fā)現(xiàn)病人有喜食腌制食物的習(xí)慣，應(yīng)說明該習(xí)慣的危害性，勸說病人改變不良飲食習(xí)慣。同時由于該病有一定的家族高發(fā)傾向，也可通過健康教育提醒其家庭成員改變不良飲食習(xí)慣，以達(dá)到減少發(fā)病率的目的。

3.3向病人及家屬說明食物中的抗癌因素，一方面可以給病人良性的心理安慰，另一方面也確實給病人帶來實質(zhì)的良性影響，食物中的膳食纖維；維生素A、維生素E、維生素C、B族維生素；礦物質(zhì)中的鈣、硒、鍺、鋅、鉬都有抗癌作用，尤其值得一提的是，以往被認(rèn)為對人體有害的植物次級代謝產(chǎn)物也有對健康有有益的作用，植物初級代謝產(chǎn)物主要是碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪，植物次級代謝產(chǎn)物除維生素以外均是非營養(yǎng)素成分，如廣泛存在于豆類、茶葉及銀杏中的黃酮類化合物有抗氧化作用、抗腫瘤作用和抗突變作用；大蒜和洋蔥中含量豐富的含硫化合物有抗突變作用、抗癌作用、提高免疫力、抗氧化和延3.4指導(dǎo)病人堅持高蛋白、高維生素、低脂肪飲食，能量供給量應(yīng)為疾病狀態(tài)下的需要量，或比正常需要量下降10—30%，蛋白質(zhì)供給量可提高到全日總能量的30%左右，并注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入，多食牛奶、蛋類、豆制品等，控制脂肪的攝入量，不超過總能量的30%，并調(diào)整動物性脂肪和植物性脂肪的比例，保證飽和脂肪酸與單不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸之間的比例為1：1：1，各類癌細(xì)胞生長的共同特點是均以葡萄糖作為能量的主要來源，因此要控制碳水化合物的供給量，注意粗、細(xì)糧結(jié)合。:

3.5放療過程中會出現(xiàn)放射性口腔黏膜炎，一般在放射治療后1—2周出現(xiàn)，常伴有輕度的味覺改變、口干、唾液變得粘稠、進(jìn)一步可伴有疼痛，進(jìn)食受限，應(yīng)鼓勵病人進(jìn)食軟食、半流質(zhì)或流質(zhì)飲食，避免過硬、過熱、過酸、過甜、過冷食物，保持口腔清潔，多飲水，每日大于2500ml以上，少量多餐，以微溫食物為宜，積極止痛，禁煙酒，能量不足者，予營養(yǎng)支持治療，確保病人順利完成治療計劃。

4討論

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步，惡性腫瘤的治療手段越來越先進(jìn)，也對護(hù)理工作提出了更高的要求，陳文芳等在腫瘤患者飲食需求調(diào)查分析中發(fā)現(xiàn)，在希望得到醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)方面，81.5%的腫瘤患者最希望得到關(guān)于飲食方面的指導(dǎo)，在飲食營養(yǎng)知識的獲得中，最希望得到日常飲食和治療飲食方面的指導(dǎo)，飲食原則問題是患者們較為關(guān)心的問題[3]，由此可見，病人及家屬對飲食護(hù)理知識的缺乏，認(rèn)真做好飲食護(hù)理不僅能滿足病人對護(hù)理服務(wù)的需求，也能體現(xiàn)護(hù)理人員在腫瘤治療中的積極作用，從而促進(jìn)護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)飲食營養(yǎng)相關(guān)方面的知識，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平。

參考文獻(xiàn)

[1]殷榮伯主編.腫瘤放射治療學(xué)[M].北京：中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2007，11：443-483.

篇5

1特需病房的特點

1.1收住對象

特需病房是隨著改革開放以來應(yīng)運而生的一個特殊病房，是醫(yī)院為滿足社會生活中的一部分特殊群體病人對醫(yī)療護(hù)理較高要求而專設(shè)的病房。所收住病人有外賓、海外僑胞、港澳同胞，有外資、合資企業(yè)的白領(lǐng)階層，也不乏有一定經(jīng)濟(jì)實力并有特殊要求的病人，相對于國內(nèi)一般社會階層來說，在總體上，所收住對象有一定的社會地位，較強的經(jīng)濟(jì)支付能力，較高的文化層次。

1.2環(huán)境要求

病房應(yīng)有較好的適合病人的生活環(huán)境和條件。如：寬敞、獨立成套、清潔整齊的病房，良好的生活娛樂，通訊聯(lián)絡(luò)設(shè)施，可隨時提供醫(yī)療監(jiān)護(hù)設(shè)備、專家的隨訪，并考慮到病人的特殊要求，提供必要的包房和會客室等。

1．3技術(shù)要求

1．3．1全科性綜合病房

由于收治病人病種的多樣性，包括血液、腎臟、消化、心血管內(nèi)科、泌尿、血管、普外科、神經(jīng)內(nèi)外科、婦產(chǎn)科、小兒科、骨科、眼耳鼻喉科、皮膚科等，醫(yī)療護(hù)理涉及多科室，具有綜合性。

1.3.2全面的高質(zhì)量的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)

努力滿足病人和家屬隨時會提出的一些特殊要求，及時提供必要的幫助和健康指導(dǎo)。因為這些特殊群體有選擇治療醫(yī)院的自由，對所患疾病有一定的認(rèn)識，比較注重個人治療需要的特殊性和保健指導(dǎo)，在醫(yī)院的選擇上注重適合自己疾病治療的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和特色服務(wù)。因此特殊病房的建設(shè)只有在醫(yī)療護(hù)理服務(wù)方面保持優(yōu)良傳統(tǒng)，并不斷進(jìn)取，努力創(chuàng)造新的特色，才能提高信譽，增強競爭力。

1．4病房應(yīng)具有較強的人文氛圍病房管理中既要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理，有關(guān)外事，干部保健等制度，又應(yīng)更多地為病人著想，適應(yīng)他們的需要，為病人的治療創(chuàng)造較為寬松的條件和文化氛圍，如在文化生活、外出活動、病人伙食、來訪接待、家屬陪伴、代辦事宜等方面表現(xiàn)出一定的靈活性和主動性。

2特殊病房護(hù)理特色

護(hù)理服務(wù)是病房重要的基礎(chǔ)工作，特需病房更應(yīng)努力滿足病人對醫(yī)療護(hù)理高質(zhì)量，廣泛多樣的需要，提供最佳護(hù)理，在創(chuàng)造護(hù)理服務(wù)特色上下功夫。

2．1全科護(hù)理

全科就是護(hù)理服務(wù)工作除了有一些常規(guī)的、共性的基本內(nèi)容外、還應(yīng)有各?？萍膊〉囊恍┨厥獾募夹g(shù)要求和一定的特色服務(wù)。要求護(hù)士在業(yè)務(wù)技術(shù)上下功夫，要嚴(yán)格認(rèn)真貫徹醫(yī)囑，既要踏踏實實地做好常規(guī)護(hù)理工作，又要努力對患有不同病種的病人特殊的護(hù)理要求落實完成好，增強護(hù)理本身應(yīng)有的實力，使病人對病房的全科護(hù)理建立起一種時時在在的信任感。由于特需病房收住對象的特殊性，病種復(fù)雜多樣性，且各?？茻o固定醫(yī)生在病房內(nèi)，有時患者病情來勢兇險，時間緊迫，著無疑給給護(hù)理服務(wù)帶來了較大的壓力和一定的難度，但也最能體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量。有一位香港百歲老人，因糖尿病并發(fā)嚴(yán)重感染、應(yīng)激性潰瘍消化道大出血、機體因嚴(yán)重失血而致腎功能損害，腦組織缺氧，全身皮膚由于重度失血營養(yǎng)循環(huán)障礙而致褥瘡等，對這位多臟器功能衰竭的高齡病人，全科醫(yī)護(hù)人員共同配合搶救，經(jīng)70天治療護(hù)理，病人終于康復(fù)出院。

2．2全程護(hù)理

全程就是從病人入院到出院的全過程中要盡可能通過我們的護(hù)理服務(wù)讓病人得到身心兩方面優(yōu)質(zhì)護(hù)理，除了做好病人入院、特殊檢查、手術(shù)前后護(hù)理、心理護(hù)理及健康指導(dǎo)外，每位護(hù)士對所負(fù)責(zé)病人身心問題要了如指掌，不放過病人治療過程中病情變化，使病人與病房醫(yī)護(hù)人員密切配合，樂于接受治療，增強治療信心。護(hù)士應(yīng)做到任勞任怨，冷靜地對待病人在治療過程中發(fā)生的種種情況，善于觀察進(jìn)行心理分析，耐心做好相關(guān)工作，以情動人，以誠感人。如從病人入院時的接機服務(wù)甚至是外籍病員不治而亡的尸體托運回國等系列服務(wù)就是全程護(hù)理的一個縮影。

2.3全方位護(hù)理

全方位護(hù)理是既要為患者，也要為其家屬；既要在患者治療護(hù)理過程中，又要在其非治療過程中；既有涉及院內(nèi)，也有涉及院外等的各項聯(lián)系服務(wù)，都要努力盡可能地為患者及家屬提供方便、指導(dǎo)，及時解除后顧之憂，滿足一定文化需求。由于病人來自不同的國家、不同的民族，有不同的，擔(dān)任著不同社會角色，對所患疾病有不同的認(rèn)識，對醫(yī)療、護(hù)理水平有不同的需求，文化差別形成了人們在觀念和意識上的區(qū)別，因此我們在護(hù)理服務(wù)中應(yīng)注重病人的社會性，注重多元文化在護(hù)理服務(wù)中的體現(xiàn)，以現(xiàn)代先進(jìn)護(hù)理觀和技術(shù)為指導(dǎo)，以病人對護(hù)理服務(wù)的需求為出發(fā)點，充分貫徹整體護(hù)理思想，為病人提供多方面、多層次、全方位、高水平的護(hù)理，如為患者及家屬提供導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)購、導(dǎo)游、做禮拜、參觀寺廟等信息。

2．4護(hù)理服務(wù)藝術(shù)

由于特需病房所收住對象的特殊性，面臨這樣一些經(jīng)濟(jì)富裕、社會地位高的群體及面對競爭激烈的醫(yī)療市場，怎樣開展高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)？經(jīng)過多年護(hù)理服務(wù)實踐與研究，形成了“不、情、忍、樂、全、換”六字服務(wù)藝術(shù)?！安弧奔床粩嗵岣邔Σ∪思凹覍僬f一個不字，想方設(shè)法解決所提出的困難和疑問?！扒椤奔凑媲橄鄬Γ榱x無價，以情動人，以誠感人?！叭獭奔磳^分要求，挑剔的病人，忍讓在先?！皹贰奔辞Х桨儆嬜尣∪说玫綕M意、快樂。“全”即提倡全天候、全方位、全過程的服務(wù)?！皳Q”以心換心、換位思考，以適應(yīng)不同層次病人的特殊需求。幾年來，由于護(hù)理特色的形成，使病人滿意率100%，病人周轉(zhuǎn)率快，病人入住率逐年增加，與歷年同期比較：1998年較1997年增加30%，1999年較1998年增加70%，1999年較1997年增加了120%，連年來，特需病房多次獲得市級“三八”紅旗集體、“巾幗文明崗”、衛(wèi)生系統(tǒng)“共青團(tuán)號”、市“十佳特色班組”等光榮稱號。

3體會

3．1特需病房的建立有利于促進(jìn)醫(yī)院管理水平和醫(yī)療護(hù)理水平的提高，擴(kuò)大醫(yī)院知名度，充分發(fā)揮醫(yī)院現(xiàn)有資源的作用，提高辦院效益，并為護(hù)理質(zhì)量的提高，護(hù)理特色的形成，提供了一個可延伸的空間，具有廣闊前景。

篇6

關(guān)鍵詞：特需病房護(hù)理人力資源配置最佳比例

【中圖分類號】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）02-0265-02

特需醫(yī)療服務(wù)是在以人為本的服務(wù)理念下提出的，且在經(jīng)濟(jì)和文化相對發(fā)達(dá)的大中型城市，特需醫(yī)療服務(wù)已經(jīng)成為衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的重要組成部分并在衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中起到了積極的推動作用。無論是基本的病房環(huán)境，還是服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量都比普通病房高出許多，這種高層次的服務(wù)給員工的護(hù)理工作也提出了更高的要求。護(hù)理人員的質(zhì)量和數(shù)量必須都達(dá)到要求才能夠保證特需病房的護(hù)理質(zhì)量，但是現(xiàn)階段國內(nèi)就特需病房護(hù)理人員的配置還沒有建立明確的標(biāo)準(zhǔn)體系，只是按照普通病區(qū)的配置標(biāo)準(zhǔn)來增配特需病房的護(hù)理人員，這種人力配置方式導(dǎo)致人員使用效率低下，資源配置不夠合理。如何針對特需病房護(hù)理需求找尋出最佳人力資源配置比例就是本論文的主要研究目標(biāo)。

1研究背景

本文以某城市3個甲等醫(yī)院的特需病房實際情況作為數(shù)據(jù)分析依據(jù)，調(diào)查統(tǒng)計出了所有特需病房護(hù)理人員的工作量并計算出醫(yī)院實際所需護(hù)士人數(shù)與床護(hù)比，為接下來探討特需病房最佳人力配置比提供依據(jù)。分析中考慮到了影響特需病房人力資源配置的病人病種差異、護(hù)理服務(wù)要求等多個因素，并確定了一種動態(tài)護(hù)理人力資源配置模式，以指導(dǎo)醫(yī)院臨床合理配置護(hù)理人員，達(dá)到真正意義上的服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，資源配置合理化。

2研究對象和方法

2.1研究對象。選取某市3個甲等醫(yī)院的750張病床護(hù)理數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，分析中直接護(hù)理工時達(dá)62項，間接護(hù)理工時達(dá)40項。

2.2研究方法。利用觀察法進(jìn)行工時測定，測定工具定為秒表。測定時盡量采用專人進(jìn)行實地的測量與記錄，避免不同人員測量帶來的測量和記錄誤差。直接護(hù)理的測量方法為：對2011年3月到2012年9月的采用日常工作模式進(jìn)行護(hù)理的人員的日常工作進(jìn)行實地測量，每項直接護(hù)理時間測量36次，分別記錄下每次的操作時間。間接護(hù)理的測量方法：隨機抽取2012年3月到9月中兩周每個病區(qū)護(hù)理人員各項間接護(hù)理時間。

以間接護(hù)理項目的時間為依據(jù)，計算這兩周時間內(nèi)各直接護(hù)理的頻次，并求出這兩周內(nèi)各項直接護(hù)理的時間、直接護(hù)理總時間及每日人均直接護(hù)理時間。

計算公式為：

（1）需要護(hù)理人數(shù)=（每日護(hù)理總工時/每個護(hù)理人員每日工作時數(shù)） 休息系數(shù) 機動系數(shù)。

（2）休息系數(shù)=365/（365-休息天數(shù)）。

（3）機動系數(shù)：因為護(hù)理工作隨機性強，因此假設(shè)機動值為20%，機動系數(shù)為1.2。

所有統(tǒng)計數(shù)據(jù)均采用SPSS11.5軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，直接護(hù)理時間用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行統(tǒng)計分析。

3結(jié)果

3.13所醫(yī)院特需病房護(hù)理人力資源配置狀況（表1）。

3為了獲得最佳特需病房人力資源配備比，以實際護(hù)理工時測算出護(hù)理人員的具體編制情況，如表3。

表33所醫(yī)院現(xiàn)有床護(hù)比及所需床護(hù)比分析

醫(yī)院代碼1213現(xiàn)有床護(hù)比1213所需床護(hù)比112131∶0.5612131∶0.77212131∶0.5112131∶0.61312131∶0.4112131∶0.54均數(shù)12131∶0.4712131∶0.644討論

4.1特需病房護(hù)理人力資源配置情況。特需病房護(hù)理人員單位工時為45個，即每人每小時應(yīng)進(jìn)行45min的有效勞動。通過對3所醫(yī)院的數(shù)據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由于條件限及資源配置不合理等條件影響，護(hù)理人員的工作量一直呈滿負(fù)荷狀態(tài)，長期在這種超負(fù)荷狀態(tài)下工作讓護(hù)理人員只注重完成治療任務(wù)、醫(yī)囑處理等硬性指標(biāo)而忽略了如健康宣教、病房巡視等軟性指標(biāo)的完成，同時高強度的工作也大大降低了護(hù)理人員的工作積極性，護(hù)理質(zhì)量很難提升。

軟性指標(biāo)是護(hù)理工作中的重要組成部分，而健康宣教則是軟性指標(biāo)中關(guān)鍵，其應(yīng)當(dāng)貫穿于病人住院的全過程。經(jīng)上述數(shù)據(jù)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，目前3所醫(yī)院中的健康宣教都占據(jù)著極少的護(hù)理時間，且由于每個護(hù)理人員的工作量都很繁重，所以根本無暇顧及健康宣教，而特需病房的特殊性又要求護(hù)理人員能夠?qū)⒉∪说男睦碜o(hù)理質(zhì)量放在首位。這種護(hù)理矛盾要求醫(yī)院能夠盡快改善目前的床護(hù)比，提高特需護(hù)理病房的護(hù)理質(zhì)量。

4.2特需護(hù)理病房的人力資源配置建議。通過數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，1∶0.64是目前最適合我國經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)院特需護(hù)理病房的人力資源配置比。且經(jīng)研究達(dá)成共識的是，特需護(hù)理病房的護(hù)理人員必須高于普通。隨著人力資源管理理論的發(fā)展與進(jìn)步，護(hù)理人力資源的合理配置、高效實用、合理競爭與隊伍建設(shè)已被提上護(hù)理人力資源發(fā)展的日程。而只有有效進(jìn)行人力資源人員配置才能夠切實提高特需護(hù)理病房的護(hù)理質(zhì)量。結(jié)合計算與分析發(fā)現(xiàn)，本論文中3所甲等醫(yī)院特需病房所需床護(hù)比為1∶0.77、1∶0.61、1∶0.54，平均為1.64，所以提出以1∶0.64作為經(jīng)濟(jì)區(qū)大城市醫(yī)院特需病房護(hù)理人力資源配置的最佳床護(hù)比。

為了讓護(hù)理人力資源配置能夠在全國范圍內(nèi)落實，還需積極組織開展不同地區(qū)醫(yī)院特需病房護(hù)理人力資源的配置研究。由于我國各地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均衡，同時不同地區(qū)病人的需求和觀念也有所差異，因此不同地區(qū)在進(jìn)行護(hù)理人力資源配置時還應(yīng)當(dāng)結(jié)合不同地區(qū)的實際情況進(jìn)行調(diào)整。但是為了保證特需護(hù)理病房的護(hù)理質(zhì)量，必須要保證各醫(yī)院的床護(hù)比能夠達(dá)到所需要求，同時護(hù)理人員的整體素質(zhì)也要得到保證。參考文獻(xiàn)

篇7

1.在護(hù)理部及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，按照創(chuàng)建三級醫(yī)院質(zhì)量考核為標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)護(hù)理質(zhì)量管理的總的指導(dǎo)思想，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院對科室的各項要求，制定了一系列獎懲制度、考評制度，加大和細(xì)化對護(hù)理人員的考核，落實醫(yī)院規(guī)范化管理的要求，以保證護(hù)理質(zhì)量和安全；對新員工加強服務(wù)規(guī)范及相關(guān)規(guī)章制度的學(xué)習(xí).

2、“安全第一、以人為本” 組織定期、不定期的質(zhì)量管理查房，每月進(jìn)行討論總結(jié)一次。強調(diào)護(hù)理安全學(xué)習(xí)，提高護(hù)理法律意識。要求所有的護(hù)士時刻把好安全關(guān)，注重安全護(hù)理前饋控制，抓好三高“高危人群重點教育、高危環(huán)節(jié)嚴(yán)格控制、高危時段嚴(yán)格警示”堅持護(hù)士長每日兩次查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，重點查新入、轉(zhuǎn)入、術(shù)前、術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛傾向的病人。

3.、優(yōu)化各班職責(zé)，統(tǒng)一各班流程，合理利用人力資源，實行彈性排班，保證工作質(zhì)量，合理安排人員休息，以充分發(fā)揮其主觀能動性，排班以規(guī)律、平等、彈性、科學(xué)合理為原則，以護(hù)理質(zhì)量及安全檢查為核心，以提高病人滿意度為目標(biāo)。注重終末質(zhì)量，緊抓環(huán)節(jié)質(zhì)量；培養(yǎng)員工“慎獨”精神。

二、優(yōu)化護(hù)理組結(jié)構(gòu)，重視人才培養(yǎng)

1、提高護(hù)理隊伍素質(zhì)。兼顧現(xiàn)有護(hù)理人員結(jié)構(gòu)，高年資護(hù)士帶領(lǐng)低年資護(hù)士，力求共同提高業(yè)務(wù)水平，豐富工作經(jīng)驗。強化創(chuàng)新意識：加強新知識、新理論、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，鼓勵服務(wù)創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新。

2、灌輸整體護(hù)理的理念，每月組織業(yè)務(wù)查房一次，并積極參與院內(nèi)學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)查房。要求本病區(qū)護(hù)士按護(hù)理程序的思維及方式進(jìn)行工作。

3、為提高病區(qū)護(hù)士護(hù)理質(zhì)量，組織護(hù)士參加醫(yī)務(wù)部和護(hù)理部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周一次，每月至少四次，要求每位護(hù)士參加，利于提高護(hù)士素質(zhì)，提高教學(xué)質(zhì)量。定期晨會抽查提問，對于業(yè)務(wù)水平較差者，反復(fù)督查。鼓勵落后者學(xué)習(xí)奮起，營造良好的學(xué)習(xí)氛圍。征訂護(hù)理科研雜志——《實用護(hù)理雜志》《中華護(hù)理雜志》和《齊魯護(hù)理雜志》，定期組織學(xué)習(xí)討論精品護(hù)理論文，從而提高護(hù)理科研水平。要求主管護(hù)理人員寫學(xué)習(xí)記錄。今年全科護(hù)理人員在省級和核心期刊發(fā)表護(hù)理論文4篇。

4、鼓勵護(hù)士進(jìn)行護(hù)理大專及護(hù)理本科的學(xué)習(xí)，在排班上盡量滿足護(hù)士學(xué)習(xí)的需要。鼓勵

5、加強臨床教學(xué)，為培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理人員而努力：為加強臨床教學(xué)水平，做好臨床護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)，讓護(hù)生盡快熟悉各班工作流程，外科常見病、多發(fā)病的護(hù)理。隨時召開座談會，征求意見。并積極參與護(hù)理部組織的帶教老師授課比賽，以進(jìn)一步提高護(hù)生的授課技巧。

三、團(tuán)隊建設(shè)：

1、本人在行政管理中以身作職，要求別人做的首先自己做到，做到表率作用：工作中做到公平、公正、公開，注重自身綜合素質(zhì)的提高。

2、在全年全院醫(yī)護(hù)人均工作量均為第一的情況下，協(xié)助科主任穩(wěn)定人心，帶動全科人員戒驕戒躁，以每天都能見到一點成績?yōu)槟繕?biāo)，上下一條心全心打造普外科。

3.、主動為病人及家屬解決生理、心理、社會及精神文化方面的問題，提倡主動服務(wù)、悟、人性化、個性化服務(wù)；做到“護(hù)理服務(wù)零距離，護(hù)理工作零投訴，護(hù)理操作零差錯”，讓全科護(hù)士了解對于有重大差錯事故、投訴者采取退回護(hù)理部及人力資源部的政策；提高服務(wù)意識，規(guī)范護(hù)士禮儀，讓護(hù)士良好的儀容儀表，塑造瑞慈醫(yī)院的美好形象

4.、加強員工瑞慈理念，鼓勵護(hù)理人員積極參與科內(nèi)、院內(nèi)活動，增強了工作的積極主動性，培養(yǎng)勇于奉獻(xiàn)，熱愛集體的精神，員工積極參與獻(xiàn)血等公益活動。

5、全年無收受紅包想象，退回紅包多起、收到感謝信、錦旗多次。

6.2010年本科室接受了二甲醫(yī)院和省護(hù)理專項的檢查，取得的一些成績，受到了專家組的好評。

7.配合市場部進(jìn)行多次到社區(qū)義診和大型腫瘤回訪活動。

四，彰顯優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高患者滿意度。

1. 以樹立良好護(hù)士形象為重點，以提高護(hù)理服務(wù)為目標(biāo)，以社會和患者滿意為標(biāo)準(zhǔn)，切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，將“以病人為中心”的服務(wù)理念落實到服務(wù)于病人的各項工作中，從維護(hù)病人權(quán)益和促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展的角度出發(fā)，在臨床護(hù)理工作中體現(xiàn)“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”，在護(hù)理工作中，要一切從“以病人為中心”要做到四到位，一是心到位，具有高度責(zé)任心；二是說到位，加強溝通做到解釋工作，做好心理護(hù)理和健康教育；三是做到位，措施檢查落實到位；四是管理到位，督促檢查抓好落實；以健康為例，健康教育內(nèi)容更加個體化、具體化，健康教育的形式更加多元化，應(yīng)充分利用報紙宣傳欄，編制豐富多彩的宣傳資料，病房服務(wù)按指南、健康處方、出院指導(dǎo)，并編印成冊，有資料表明個體化、全面化的教育形式，效果較傳統(tǒng)的方式更加顯著，使廣大病人及家屬受益。對乳腺癌病人率先在南通市實行個案管理。

2. 把換位思考放在首位：每當(dāng)看到病人無助的躺在病床上向你投來求助眼神的時候，每當(dāng)想到病人還在忍受疼痛帶來的痛苦時，想到自己是一名護(hù)士，可以為他們排憂解難、解除病痛，心中充滿了驕傲。反之，如果我們自己是病人，渴望得到不是來自醫(yī)護(hù)人員的真誠的服務(wù)嗎？誰不渴望得到關(guān)心照顧呢？總之，“病人滿意”這四個字看似簡單，但完全達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，的確是件不容易的事，它需要護(hù)理人員的愛崗敬業(yè)、無

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私奉獻(xiàn)的精神，包含著護(hù)理人員的兢兢業(yè)業(yè)，腳踏實地的辛勤勞動，這里有汗水，甚至還包含著委屈的淚水。作為一名護(hù)士，我們應(yīng)該用真誠的服務(wù)贏得病人的熱愛，

3.以五心規(guī)范服務(wù)行為，即情系蒼生，愛心是關(guān)系的源泉；尊重生命，真心是美好的祝愿；關(guān)懷備至，細(xì)心是應(yīng)有的素質(zhì)；溫暖如春，熱心是人真心的美德；矢志不愉，耐心是對事業(yè)的執(zhí)著。

4.平凡的工作中做出不平凡，。現(xiàn)在每個住院病人在出院前收到至少2張名片，一張是主診醫(yī)生。另一張是護(hù)士長。使病人在住院期間和出院后有疑問能及時反饋，及時得到指導(dǎo)。

效益和社會效益。

2010年四病區(qū)護(hù)理工作計劃

1.加強病房基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理與考核工作。每月按要求完成各項護(hù)理質(zhì)量檢查及上報對檢查中存在的問題，及時反饋，盡早整改，以便能夠持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

2.由于四病區(qū)是高危科室，我病房年輕護(hù)士增多，臨床護(hù)理經(jīng)驗缺乏，應(yīng)對臨床突發(fā)事件的能力相對不足，故而定期組織護(hù)士學(xué)制度、護(hù)理文件書寫規(guī)范及各項護(hù)理風(fēng)險緊急預(yù)案等，并且請病房年資長的護(hù)士結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗，言傳身教，不斷提高年輕護(hù)士安全護(hù)理意識與臨床應(yīng)急能力。

3.每月完成各級護(hù)理人員三基三嚴(yán)培訓(xùn)考核。對于護(hù)士三基三嚴(yán)培訓(xùn)考核中成績不合格者及在各項護(hù)理理論操作比賽中成績優(yōu)異者，充分發(fā)揮獎懲機制，提高護(hù)士的榮譽感及工作的積極性。

4.按照病房制定的特色護(hù)理工作計劃，深入開展病房特色護(hù)理工作。并定期組織病房護(hù)理質(zhì)控人員對開展的特色護(hù)理工作加以總結(jié)與改進(jìn)。

5.加強?？谱o(hù)士的培養(yǎng)與培訓(xùn)，定期組織?？谱o(hù)士學(xué)習(xí)專科理論，并鼓勵其結(jié)合臨床專科護(hù)理經(jīng)驗，撰寫專科護(hù)理論文。

6.認(rèn)真做好上一屆帶教總結(jié)及下一屆帶教計劃工作，及時征求實習(xí)同學(xué)意見，考核各帶教老師，努力提高帶教工作質(zhì)量。爭取在2010年能夠進(jìn)入優(yōu)秀帶教科室。

7.根據(jù)各級護(hù)理人員崗位考核標(biāo)準(zhǔn)，配合人事科等相關(guān)部門做好病房護(hù)理人員的定崗定編工作。

篇8

論文摘要:目的探討重癥監(jiān)護(hù)病房加強探視時間護(hù)患溝通對提高護(hù)理工作滿意度的影響。方法2006年7月至2006年12月80例患者為對照組，2008年1月至2008年6月8。例患者為觀察組，對照組進(jìn)行簡單溝通，患者及家屬詢問時給予解答，觀察組加強探視時間的有效護(hù)患溝通，對兩組患者及家屬進(jìn)行滿意度問卷調(diào)查。結(jié)果觀察組的護(hù)理滿意度高于對照組。結(jié)論加強探視時間的護(hù)患溝通，可以提高患者及家屬對護(hù)理工作的滿意度。

重癥監(jiān)護(hù)病房(intensive cere unit， ICU)收治對象是重危病人，護(hù)士不僅要有扎實的專業(yè)理論知識及熟練的護(hù)理操作技術(shù)，還要具備廣博的人文社會科學(xué)知識和良好的溝通能力，以提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)患溝通可促進(jìn)護(hù)理工作的開展，給予患者必需的幫助。由于ICU的探視時間嚴(yán)格限制，與家屬溝通時間很少，為此，本院ICU自2007年開始強化家屬探視時間的護(hù)患溝通，提高了患者及家屬的滿意度，現(xiàn)將實施方法報告如下。

1對象與方法

1. 1對象2006年7月至2006年12月80例患者為對照組，男12例.女28例;年齡18一88歲;疾病分類:各種腫瘤46例，重型顱腦損傷與多發(fā)傷18例，電擊傷1例，嚴(yán)重肺部感染11型呼吸衰竭11例，消化道出血2例，心律失常2例;文化程度:大學(xué)5例，高中8例，初中22例，小學(xué)28例，文盲17例。2008年1月至2008年6月80例患者為觀察組，男63例，女17例;年齡5一93歲;疾病分類:各種腫瘤25例，重型顱腦損傷與多發(fā)傷15例，刀刺傷2例，腦溢血與腦梗死6例，有機磷農(nóng)藥中毒2例，嚴(yán)重肺部感染11型呼吸衰竭20例，心肺復(fù)蘇后2例，尿毒癥1例，其他7例;文化程度:大學(xué)8例，高中10例，初中23例，小學(xué)25例，文盲14例。兩組患者性別、年齡、疾病分類、文化程度比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1. 2探視時間護(hù)患溝通方法

1.2.1對照組患者及家屬詢問時給予解答。

1.2.2觀察組予有效護(hù)患溝通。

1. 2. 2. 1探視前準(zhǔn)備營造一個良好的探視環(huán)境，病房布置舒適協(xié)調(diào)，光線柔和，保持病房清潔安靜;為患者做好各種準(zhǔn)備，檢查床單位、、敷料、引流、輸液等情況，做好頭發(fā)、皮膚等清潔工作，使患者有良好的外表形象川;護(hù)士全面了解患者病情、治療及護(hù)理情況。

1. 2. 2， 2向家屬介紹患者情況向家屬介紹患者前24 h的情況、監(jiān)測指標(biāo)及化驗指標(biāo)，耐心解答家屬提出的護(hù)理問題，對可預(yù)見的護(hù)理并發(fā)癥如壓瘡，提前告知家屬，使家屬有心理準(zhǔn)備刃;介紹患者的睡眠、飲食、排便及當(dāng)天的治療措施。護(hù)士必須洞察家屬心理活動，語言表達(dá)恰當(dāng)。

1.2.2.3了解患者及家屬要求主動詢問患者及家屬的要求，給予有效合理安排。

1. 3評價指標(biāo)自行設(shè)計ICU護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查表，內(nèi)容包括護(hù)士服務(wù)態(tài)度、護(hù)理質(zhì)量、需求滿足、安全隱私保護(hù)4方面，每方面有3條目，以滿意、一般、差作評價。

1. 4調(diào)查方法患者轉(zhuǎn)出ICU時，由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查(意識不清者由家屬填寫)，問卷當(dāng)場收回并檢查完整性，如有空缺或遺漏，及時補齊。兩組共發(fā)放調(diào)查表160份，回收160份，有效回收率10000。護(hù)理質(zhì)量投訴以患者及家屬口頭或書面形式反饋到護(hù)士長、護(hù)理部的統(tǒng)計數(shù)字為準(zhǔn)。

1. 5統(tǒng)計學(xué)方法所獲數(shù)據(jù)輸人SPSS l0.。軟件進(jìn)行統(tǒng)計處理，兩樣本率的比較采用x-檢驗。

2結(jié)果

2. 1兩組患者及家屬的滿意度比較見表1.

2.2兩組護(hù)理投訴率比較對照組投訴6例，投訴率7. 5;觀察組投訴。例。

3討論

篇9

【關(guān)鍵詞】口腔；護(hù)理；質(zhì)量管理；持續(xù)性改進(jìn)

為了全面實現(xiàn)關(guān)于“以病人為主、全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”醫(yī)院管理目標(biāo)，硬抓醫(yī)療的質(zhì)量管理、保證護(hù)理安全、逐漸的規(guī)范考核標(biāo)準(zhǔn)過程、重視持續(xù)改進(jìn)一種管理理念，口腔?？谱o(hù)理的質(zhì)量考核準(zhǔn)則應(yīng)與時俱進(jìn)，緊跟調(diào)整的步伐。具體根據(jù)口腔?？漆t(yī)院的“大門診小病房”特點，我院口腔護(hù)理部重新調(diào)整了質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，具體如下。

1重建護(hù)理部門的質(zhì)量管理

護(hù)理部門需要設(shè)立專職護(hù)理管理監(jiān)督小組，各盡其職，分別對病房及門診護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控與管理。同時，門診部及病房應(yīng)落實到個人，如護(hù)士長、各科室的護(hù)理骨干等負(fù)責(zé)落實到具體的工作。

2嚴(yán)格要求護(hù)理管理

不斷調(diào)整與修改關(guān)于口腔專業(yè)特點護(hù)理的質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，完善口腔護(hù)理的制度。落實護(hù)理部門人員的職責(zé)，如護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、主任護(hù)師、護(hù)士長及整個護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的職責(zé)等。不斷健全與完善護(hù)理部門的管理制度，主要包括藥品的管理、門診護(hù)理、住院部管理、搶救護(hù)理、護(hù)理員的專業(yè)培訓(xùn)、整體護(hù)理等一系列專業(yè)護(hù)理制度。

3對不同級別人員制定相應(yīng)培訓(xùn)計劃

對于本科生，需要培訓(xùn)五年的培訓(xùn)時間，在入院期間，要經(jīng)過不同科室的轉(zhuǎn)換2年，門診部及急診均1年。在專科過程的所有待遇有醫(yī)院承擔(dān)，護(hù)理部對具體的培訓(xùn)計劃的實施全面負(fù)責(zé)。在培訓(xùn)期結(jié)束，根據(jù)其、專業(yè)技術(shù)、綜合能力考核，對其今后的工作合理地、具體地做出安排[1]。對于合同期護(hù)士，要提高其綜合素質(zhì)，主要集中該部分人員的崗前培訓(xùn)。在業(yè)余休息時間，護(hù)理部門要對所有科室的護(hù)士進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，規(guī)范整個?？瓶谇会t(yī)院的消毒滅菌過程。針對實習(xí)生及進(jìn)修生，制定針對性的培訓(xùn)。

4提高管理員的綜合素質(zhì)

在醫(yī)學(xué)模式的快速轉(zhuǎn)變下，口腔醫(yī)學(xué)的要求在不斷提高，所以需要完善口腔護(hù)理的?？茦?biāo)準(zhǔn)，達(dá)到與國際接軌的目標(biāo)，因此對管理者的綜合素質(zhì)培養(yǎng)非常重要。主要包括：計算機水平、學(xué)歷教育、口腔專業(yè)水平、外語交流水平、護(hù)士長隊伍整體水平的提高，合理分配護(hù)理人員資源，根據(jù)需要對護(hù)理員進(jìn)行調(diào)整[2]。

5加強人力資源保障

根據(jù)我市的等級醫(yī)院的評審標(biāo)準(zhǔn)，需要合理的安排護(hù)理人員在不同病房的比例。同時，嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于口腔?？破餍档南緶缇鷺?biāo)準(zhǔn)要求，制定符合實際的消毒管理制度：護(hù)理質(zhì)量檢查、急診室服務(wù)、門診系統(tǒng)服務(wù)、手術(shù)室服務(wù)等規(guī)范檢查標(biāo)準(zhǔn)，對護(hù)理操作的標(biāo)準(zhǔn)度進(jìn)行考核評分。

6確保及時的信息反饋[3]

為確保使口腔護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)性的改進(jìn)，一定需要評價系統(tǒng)的監(jiān)督檢查，發(fā)生問題時做出及時反饋：有實際措施、有改進(jìn)、有批評、有表揚、有獎懲等制度。抽查并記錄病房和門診的護(hù)理質(zhì)量，通過檢查組人員進(jìn)行匯總，隨后反饋到各級管理員，在反饋表提出需采取的措施，總成績與獎金相聯(lián)系。

7持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)（注重過程）

建立完善的護(hù)理流程，包括護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)操作流程、護(hù)理崗位及口腔專業(yè)護(hù)理等。各種工作應(yīng)該有相應(yīng)的記錄，如：培訓(xùn)筆記、會議記錄、護(hù)士長手冊、健康護(hù)理的教育資料及對現(xiàn)場護(hù)理的衛(wèi)生宣傳。

8建立相應(yīng)激勵機制

制定嚴(yán)格的獎懲制度，給予優(yōu)秀護(hù)理員多種培訓(xùn)機會，包括學(xué)術(shù)交流、參加高水平的培訓(xùn)、在職繼續(xù)教育、學(xué)歷教育等機會，使其水平得到提高[4]。為各級護(hù)理員創(chuàng)造晉升及對外交流機會、鼓勵護(hù)理人員主動學(xué)習(xí)外來技術(shù)，善于各種交流。另外，護(hù)理部要為不同護(hù)理人員提供表現(xiàn)自己的平臺。如：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的演講比賽、護(hù)理高技術(shù)操作比賽、護(hù)理論文的交流等。

9門診部護(hù)理的綜合管理

門診部每天人員流動頻繁，容易造成門診部的雜亂。所以，門診部候診廳必須清潔整齊、秩序井然，合理布局診室及消毒室，工作分配遵循各盡其職，互不干涉。分診臺護(hù)士必須提前上崗，做好準(zhǔn)備[5]。分診臺需要有衛(wèi)生宣傳資料，崗位職責(zé)標(biāo)準(zhǔn)及健康宣傳等材料。同時，該類護(hù)士應(yīng)有豐富的工作經(jīng)驗，及較強的交流溝通協(xié)調(diào)能力，以便可以更好的處理突發(fā)狀況的發(fā)生。診室護(hù)理人員應(yīng)積極互相配合，盡量不影響到病人的治療，配合提示在治療后的需要注意事項。訪談在場患者，進(jìn)一步了解護(hù)士直接服務(wù)的情況。隨時提問護(hù)理員常用藥的相關(guān)知識，出現(xiàn)緊急病情時的處理程序。門診部應(yīng)該隨時根據(jù)所需，合理安排護(hù)理各崗位工作。規(guī)范護(hù)理的相關(guān)技術(shù)，及時糾正發(fā)生的護(hù)理的問題，修正護(hù)理缺陷的管理制度，要求科室的相關(guān)護(hù)理員熟記于心。實現(xiàn)每個制定科室科研及推進(jìn)教學(xué)計劃，護(hù)理部以應(yīng)該每年舉辦不同種類的各項講座。同時，對各級人員進(jìn)行口腔專業(yè)知識的培訓(xùn)，同時科室需要小講課（主要關(guān)于專業(yè)知識），進(jìn)行各種學(xué)術(shù)交流的討論，有規(guī)劃地培養(yǎng)本科護(hù)士進(jìn)行學(xué)歷教育，增加其專業(yè)知識，并要求每科室的護(hù)理人員發(fā)表規(guī)定的論文數(shù)量[6]。

10體會

口腔?？漆t(yī)院質(zhì)量管理的核心內(nèi)容包括：護(hù)理管理多種材料和原始記錄，護(hù)理質(zhì)量，以及持續(xù)改進(jìn)的方法和過程。重點是是服務(wù)與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、質(zhì)量安全、著重改進(jìn)過程的原始記錄，每項標(biāo)準(zhǔn)和制度的建立都應(yīng)該有根據(jù)，突出醫(yī)護(hù)配合治療過程中預(yù)防交叉感染的措施和消毒隔離措施的執(zhí)行情況。

參考文獻(xiàn)

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[3]沈顯軍，林海升，羅旭明，等.六西格瑪質(zhì)量管理方法在改善口腔科醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性中的應(yīng)用[J].中國消毒學(xué)雜志，2012，29（11）：1004-1006.

[4]黃華，羅維，林田，等.本科教學(xué)質(zhì)量管理體系在廣西醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院的建立——以口腔預(yù)防教研室為例[J].口腔醫(yī)學(xué)研究，2010，26（6）：898-899.

[5]何詠群，李楠，陳軍，等.銀連含漱液在機械通氣患者口腔護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2012，29（3）：254-256，264.

篇10

論文摘要：目的:調(diào)查住院病人對護(hù)理工作的評價，了解影響住院病人對護(hù)理服務(wù)滿意度的因素，提出改進(jìn)措施，提高護(hù)理質(zhì)量。方法:采用隨機抽樣的方法對2008年1月一2009年4月3 680例住院病人進(jìn)行護(hù)理工作滿意度問卷調(diào)查，并對調(diào)查表中服務(wù)項目進(jìn)行分析。結(jié)果:住院病人對護(hù)理工作不滿意的原因主要集中在病房環(huán)境、健康教育、護(hù)患溝通、病人安全等方面。結(jié)論:加強病房管理、強化護(hù)理人員培訓(xùn)、落實健康教育、促進(jìn)護(hù)患溝通和人文關(guān)懷等措施對提高病人滿意度有積極的作用。

映醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的高低，護(hù)士在工作中與病人接觸密切，是影響整體醫(yī)療服務(wù)滿意度的重要因素，住院病人對護(hù)理工作的評價是最客觀、最公正的評價川。我院非常重視病人對醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的評價，護(hù)理部每月對住院病人進(jìn)行滿意度調(diào)查。本文對2008年1月一2009年4月住院病人滿意度調(diào)查表3 680份進(jìn)行分析，分析住院病人對護(hù)理工作滿意度的影響因素，并提出對策，以不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量?，F(xiàn)報道如下。

1對象與方法

1. 1調(diào)查對象

選擇我院23個病區(qū)，每個病區(qū)每月隨機發(fā)放調(diào)查表10份，選取問卷對象滿足以下條件:(1)意識清楚。(2)年齡18歲以上。(3)能夠進(jìn)行正常語言交流。(4)自愿參加本調(diào)查。參與滿意度調(diào)查的住院病人共3 680例，其中男1 752例，女1 928例。年齡18一74歲，平均51. 2歲。

1.2研究工具

以我國臺灣大學(xué)醫(yī)院住院病人對護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查表為基礎(chǔ)，對其中部分條目進(jìn)行修訂，調(diào)查表中包括人院介紹、健康教育、基礎(chǔ)護(hù)理、責(zé)任心、服務(wù)態(tài)度、總體評價等20項內(nèi)容，每個條目的答題方式從非常滿意、滿意、尚可、不滿意到很不滿意5個等級。

1.3資料收集方法

在獲得研究對象口頭同意的基礎(chǔ)上，由專人發(fā)放問卷，由研究對象自行填寫，問卷當(dāng)場收回。發(fā)放滿意度調(diào)查表3 680份，收回3 680份，回收率為100% 。

3原因分析

表1顯示影響住院病人對護(hù)理服務(wù)滿意度的因素主要包括以下幾個方面。

3. 1病室環(huán)境欠安靜整潔

對病人的休息、睡眠狀況關(guān)心不夠，人文關(guān)懷服務(wù)質(zhì)量直接影響了病人滿意度。

3. 2健康教育內(nèi)涵質(zhì)量不高

多年來延續(xù)的功能制護(hù)理，使廣大護(hù)理人員在臨床工作中，往往把健康教育當(dāng)作是一項上級要求完成的工作來做，導(dǎo)致護(hù)理人員存在任務(wù)觀點，忽視了病人真正掌握知識的程度，一方面提示病人對醫(yī)學(xué)知識、健康知識的需求越來越高，另一方面也反映了護(hù)理人員在健康宣教方面的不足，包括對健康教育的認(rèn)識不夠，缺乏相關(guān)的知識和技能，以及由于人力資源短缺，沒有足夠的時間與病人進(jìn)行信息溝通。病人最想了解的疾病及給藥相關(guān)知識沒能及時告知，進(jìn)行護(hù)理操作時沒有主動講解，不注意時間、方式和效果。

3.3主動服務(wù)意識欠缺

由于個別護(hù)士護(hù)理觀念未轉(zhuǎn)變，以“病人為中”的服務(wù)理念未真正落實，工作缺乏主動性，對病人的需求沒能及時幫助解決。

3.4缺乏溝通，人院宣教不到位

主要原因是護(hù)士缺乏告知意識，且護(hù)理人力不足，臨床一線床位護(hù)士1;0.4指標(biāo)不能保證，難以應(yīng)對繁忙的工作量，缺乏足夠的時間與病人進(jìn)行溝通。病人在建議中也提出，護(hù)士工作很忙，建議增加護(hù)士。

3.5安全意識欠缺

個別護(hù)理人員安全意識欠缺，對可能發(fā)生的安全隱患預(yù)見性差，導(dǎo)致疏忽病人安全問題。

3.6病房管理不當(dāng)

隨著人民生活水平的提高，對住院環(huán)境的要求也越來越高，住院環(huán)境未盡人意，也成為影響滿意度的重要因素。

4對策

4.1強調(diào)“以病人為中心”的服務(wù)宗旨

轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)觀念，體貼、關(guān)心病人，真正做到以病人為中心，提高主動服務(wù)意識，從點滴做起，并進(jìn)行換位思考，以便為病人提供的服務(wù)能達(dá)到并超過其期望，最大限度地滿足病人的健康需要，為病人提供人性化的服務(wù)，使其處處感受到人文關(guān)懷。

4.2加強理論知識的學(xué)習(xí)，落實健康教育

健康教育不僅為服務(wù)對象提供所需的健康知識和自我護(hù)理技巧，提高人們的健康水平，而且也促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系的延續(xù)。病人對醫(yī)療需求不斷增長的今天，如果沒有過硬的專業(yè)水平僅靠服務(wù)態(tài)度好是無法滿足病人的需求的。只有通過不斷學(xué)習(xí)，不斷更新知識，掌握全面的醫(yī)學(xué)知識，住院期間，實行全程可行的健康教育，包括各種操作前的解釋工作，檢查、手術(shù)、治療前后的注意事項、飲食、用藥、鍛煉等方面的指導(dǎo)，才能滿足病人的需求，提高護(hù)士在病人心目中的地位，從而提升護(hù)理服務(wù)滿意度。

4.3加強護(hù)患溝通

護(hù)理工作中，有效地溝通是增進(jìn)護(hù)患之間的相互理解，提高病人對護(hù)理人員的信任度和對護(hù)理工作的滿意度，主動接觸病人，經(jīng)常與病人進(jìn)行交談，直接了解病人的真實感受、期望和需要，以及期望被滿足的方式，了解病人所需，及時給予幫助。多數(shù)病人人院時感到陌生、孤獨、恐懼，此時，我們要主動、熱情地以誠摯溫和的態(tài)度與病人及家屬接觸，向他們做全面及時的人院宣教，幫助病人盡快熟悉、適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，減少陌生和焦慮感，且可以給病人留下良好第一印象，取得信任，建立良好的護(hù)患關(guān)系，使病人樂于接受護(hù)士傳遞的信息，對今后工作的開展將起到事半功倍的作用。

4.4杜絕安全隱患

保障病人安全，提高護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理工作永恒的主題。利用與病人及家屬溝通機會向病人進(jìn)行安全教育，人院時向病人詳細(xì)告知人身、財務(wù)、治療安全注意事項，遇緊急情況時如何呼叫醫(yī)護(hù)人員及正確使用床欄等安全措施，衛(wèi)生間張貼“注意防滑”，開水間張貼“小心燙傷”等醒目提示。加強病房巡視，及時發(fā)現(xiàn)并排解各種安全隱患。

4.5合理使用人力資源

雖然存在護(hù)士短缺現(xiàn)象，但這一現(xiàn)象不能一時解決，作為護(hù)理管理者，要充分利用現(xiàn)有的人力資源，彈性排班、按需排班，充分調(diào)動護(hù)理人員的積極性和主動性，加強中午、晚夜班力量。

4.6營造良好的住院環(huán)境

為維持病區(qū)的清潔、整齊、安靜、安全，要求護(hù)士工作中做到“四輕”，以減少噪音污染。做好人院宣教，對不遵守醫(yī)院規(guī)章制度的病人及家屬，說明醫(yī)院陪伴制度、探視制度對病人康復(fù)的重要性，使其積極配合，同時，為病人提供微波爐、針線、坐便椅、電吹風(fēng)、陪護(hù)睡椅等人性化服務(wù)措施，加強病區(qū)衛(wèi)生員的管理，隨時保持病區(qū)清潔。

4.7建立完整的管理體系

護(hù)理工作要做到有章可循，加強管理、檢查、督促，通過住院病人滿意度調(diào)查，建立相應(yīng)的獎懲制度，尊重并經(jīng)求病人意見，不斷改進(jìn)護(hù)理工作。把病人滿意度作為護(hù)理管理的一項重要評價內(nèi)容，作為年終評優(yōu)評先的必備條件之一。