導(dǎo)語：如何才能寫好一篇中醫(yī)教育，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

韓國沒有專門的醫(yī)學(xué)院校，醫(yī)學(xué)專業(yè)均開設(shè)于綜合大學(xué)中，與其他專業(yè)相比，韓醫(yī)學(xué)招生質(zhì)量比較高，韓醫(yī)系規(guī)模不大，招生數(shù)量有限，卻吸引了大量優(yōu)秀的人才報(bào)考，考取韓醫(yī)的難度比較大，如慶熙大學(xué)韓醫(yī)學(xué)院招生分?jǐn)?shù)與韓國最好的大學(xué)國立首爾大學(xué)相當(dāng)。每年考進(jìn)韓醫(yī)系的新生里，有很大一部分已經(jīng)是大集團(tuán)干部、記者，甚至大學(xué)教授等相當(dāng)有成就的人。韓醫(yī)學(xué)的考核比較嚴(yán)格，在學(xué)習(xí)過程中設(shè)有年級(jí)考核制度，不合格者不能進(jìn)入下一學(xué)年的學(xué)習(xí)，故每年學(xué)生落第者不少。韓醫(yī)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后，必須通過國家保健福祉部（相當(dāng)于中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)）的韓醫(yī)師資格考試，才能取得韓醫(yī)資格。

1.1專業(yè)設(shè)置

韓醫(yī)專業(yè)均為6年學(xué)制，分為預(yù)科教育2年，本科教育4年兩個(gè)階段。采用學(xué)分制與學(xué)年制相結(jié)合的管理方法，即用學(xué)分來計(jì)算學(xué)習(xí)成績，用學(xué)年來計(jì)算學(xué)習(xí)經(jīng)歷。必須讀滿相應(yīng)的學(xué)年，才有資格參加相應(yīng)課程的考試。其中預(yù)科教育的課程有4類，一是公共類課程，包括國語、外語、體育、倫理、國史、哲學(xué)；二是為適應(yīng)社會(huì)需求而設(shè)的課程，包括社會(huì)學(xué)概況、經(jīng)濟(jì)原論、心理學(xué)等；三是相關(guān)類課程，包括物理、化學(xué)、數(shù)學(xué)、生物、計(jì)算機(jī)、科學(xué)史、東洋哲學(xué)等；四是與專業(yè)有關(guān)的必修課，包括韓醫(yī)學(xué)概論、韓醫(yī)學(xué)漢文、醫(yī)學(xué)史、解剖、發(fā)生學(xué)、生化、生理、組織、本草學(xué)總論等。本科教育的課程分兩類，一類為基礎(chǔ)課，包括本草學(xué)、黃帝內(nèi)經(jīng)、東醫(yī)病理學(xué)、經(jīng)穴學(xué)、方劑學(xué)、傷寒論、診斷學(xué)，以及一些西醫(yī)課程，如：組織學(xué)、解剖學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、微生物等等；另一類為臨床課程，包括東醫(yī)（即韓醫(yī)）肝系內(nèi)科學(xué)、心系內(nèi)科學(xué)、脾系內(nèi)科學(xué)、肺系內(nèi)科學(xué)、腎系內(nèi)科學(xué)、針灸學(xué)、婦人科學(xué)、小兒科學(xué)、外科學(xué)、精神神經(jīng)科學(xué)、筋骨科學(xué)、四象醫(yī)學(xué)、眼耳鼻咽喉科學(xué)等。此外還有一些西醫(yī)的課程，如：臨床病理學(xué)、臨床心理學(xué)，放射學(xué)，應(yīng)急處理、法醫(yī)學(xué)等，但所占比例較少。韓醫(yī)專業(yè)本科4年教育中，韓醫(yī)課與西醫(yī)課總課時(shí)的比例為2.81∶1。學(xué)生通過6年的學(xué)習(xí)，畢業(yè)后可取得醫(yī)學(xué)學(xué)士資格。畢業(yè)后可參加國家每年在1月份進(jìn)行的韓醫(yī)資格考試，考試合格者可獲得政府簽發(fā)的“韓醫(yī)師資格許可證”，憑此證可以參加工作或開個(gè)人診所。學(xué)生也可以選擇繼續(xù)深造，攻讀碩士研究生學(xué)位或?yàn)檫M(jìn)入醫(yī)院成為專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行為期4年的見習(xí)（即修煉醫(yī)），但因?yàn)楦哳~的學(xué)費(fèi)等，選擇繼續(xù)攻讀碩士研究生的學(xué)生比較少。

1.2臨床實(shí)習(xí)

韓醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)是在3年級(jí)第2學(xué)期和4年級(jí)全學(xué)年，其中3年級(jí)第2學(xué)期每周實(shí)習(xí)4學(xué)時(shí)，4年級(jí)全學(xué)年每周實(shí)習(xí)20學(xué)時(shí)。實(shí)習(xí)分為門診和病房兩部分，門診實(shí)習(xí)隨老師待診。病房實(shí)習(xí)和修煉醫(yī)、住院醫(yī)師一起進(jìn)行診療、討論。此外在假期學(xué)校還經(jīng)常組織義診、參觀等活動(dòng)，以增加學(xué)生的實(shí)踐機(jī)會(huì)。韓醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后首先要獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，再到有資格接受并同意接受自己為“修煉醫(yī)”的醫(yī)院任修煉醫(yī)，即韓醫(yī)師專業(yè)素質(zhì)教育（見習(xí)期），再進(jìn)行1年的一般見習(xí)和3年的?？埔娏?xí)，加上本科階段的實(shí)習(xí)，至少有5年半的臨床實(shí)習(xí)經(jīng)歷，可見韓醫(yī)比較重視臨床實(shí)習(xí)。其中一般見習(xí)1年，為普通修煉醫(yī)，一年過后，可繼任“專門修煉醫(yī)”，時(shí)間是3年。修煉醫(yī)只能在病房工作，不能獨(dú)立承擔(dān)門診任務(wù)。修煉結(jié)束后，由所在醫(yī)院院長簽發(fā)修煉證書，此證書對(duì)開業(yè)與就業(yè)同樣有效力。比如專門修煉醫(yī)憑借修煉證書就可以開設(shè)?？漆t(yī)院，或者在醫(yī)院和個(gè)人雙方同意繼續(xù)合作時(shí)，可以在該醫(yī)院正式就業(yè)，承擔(dān)主治醫(yī)師的工作。而本科畢業(yè)后僅有“韓醫(yī)師資格許可證”和普通修煉醫(yī)修煉證書者，只能開設(shè)普通醫(yī)院。

2對(duì)中醫(yī)教育的啟示

2.1生源質(zhì)量

縱觀韓醫(yī)教育，不難發(fā)現(xiàn)其生源質(zhì)量比較高，重視臨床實(shí)踐，這是其教育體系的突出特點(diǎn)。與此相比，中國中醫(yī)專業(yè)學(xué)生的生源良莠不齊，參照北京、上海、廣州中醫(yī)藥大學(xué)的招生簡章，一本、二本均有招生，與國家最低分?jǐn)?shù)線相比，其招生分?jǐn)?shù)線不會(huì)太高，如2013年上海市全國統(tǒng)招第1批理科最低分?jǐn)?shù)線為405分，文科為448分，上海中醫(yī)藥大學(xué)2013年第一批理科最低錄取分?jǐn)?shù)線是435分，文科最低錄取分?jǐn)?shù)線是466分，稍高于全國統(tǒng)招分?jǐn)?shù)線，北京、廣州情況類似。全國各地中醫(yī)類院校有20余所，本科?？凭姓猩?，而且對(duì)海外留學(xué)生的門檻較低，如2013年上海中醫(yī)藥大學(xué)國際教育學(xué)院中醫(yī)本科（5年制）學(xué)士課程招生入學(xué)條件為：高中畢業(yè)或以上；新版HSK4級(jí)≥195分（新版HSK總分300分，筆試分為6級(jí)，4級(jí)詞匯量為1200詞，可以用漢語就較廣泛領(lǐng)域的話題進(jìn)行談?wù)?，比較流利地與漢語為母語者進(jìn)行交流）。所以，在生源質(zhì)量方面中國中醫(yī)專業(yè)學(xué)生不占優(yōu)勢。

2.2考核淘汰

韓醫(yī)大學(xué)教育，每年設(shè)有年級(jí)考核制度，不合格者不能進(jìn)入下一學(xué)年的學(xué)習(xí)，每年都有相當(dāng)比例的學(xué)生被淘汰，所以學(xué)生學(xué)習(xí)壓力較大，學(xué)習(xí)動(dòng)力也很足。相比之下，我們國家的中醫(yī)大學(xué)教學(xué)過程中，只有專業(yè)課的考試，考試難度也不高，淘汰率也很低，相當(dāng)比例的學(xué)生存在混日子、混畢業(yè)的思想。

2.3見習(xí)實(shí)習(xí)

對(duì)于本科教育的課時(shí)安排，兩國中西醫(yī)課時(shí)比例基本一致，但韓醫(yī)學(xué)生有1.5年的臨床實(shí)習(xí)，而我國大多數(shù)中醫(yī)院校實(shí)習(xí)為1年，在這一年中還有一部分學(xué)生因?yàn)橐獏⒓友芯可雽W(xué)考試及尋找工作而放棄臨床實(shí)習(xí)，因此實(shí)際在本科階段臨床實(shí)習(xí)時(shí)間很短，而且沒有得到應(yīng)有的重視。韓醫(yī)學(xué)生在本科教育階段實(shí)習(xí)結(jié)束，通過考試獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證后卻不能馬上進(jìn)入醫(yī)院工作，先要接受韓醫(yī)師專業(yè)素質(zhì)教育，再進(jìn)行1年的一般見習(xí)和3年的專科見習(xí)。我國上海等城市近年來才實(shí)行醫(yī)學(xué)畢業(yè)后的臨床輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)制度，推行本科畢業(yè)生3年，碩士畢業(yè)后2年，博士畢業(yè)后1年的臨床輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，考核制度較嚴(yán)，能通過考核進(jìn)入臨床培訓(xùn)基地的學(xué)生比例較低，對(duì)能成為臨床培訓(xùn)基地的醫(yī)院要求也較高，對(duì)提高醫(yī)學(xué)生的臨床技能大有幫助。

3結(jié)語

篇2

發(fā)展中醫(yī)藥，人才是關(guān)鍵。毫無疑問，與傳統(tǒng)師承教育相比，當(dāng)下，高等中醫(yī)院校才是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的“主陣地”。

不過，以“個(gè)性化”為特征的傳統(tǒng)中醫(yī)師承教育和以“標(biāo)準(zhǔn)化”為特點(diǎn)的院校教育相比較，哪種更適合培養(yǎng)出優(yōu)秀的中醫(yī)藥人才？在遵循中醫(yī)人才成長規(guī)律的前提下，如何做到師承教育與院校教育相融合、現(xiàn)代教育與傳統(tǒng)教育并重？關(guān)于中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式的探討一直是中醫(yī)藥教育的熱點(diǎn)問題之一。

師承+院校 融合中尋發(fā)展 拷問 人才培養(yǎng)的最終落腳點(diǎn)還是要回歸到畢業(yè)生就I率的高低和就業(yè)質(zhì)量的好壞。2017年6月11日，北京中醫(yī)藥大學(xué)本科招生開放日。學(xué)生與家長最為關(guān)心的就是未來就業(yè)方向與繼續(xù)教育的發(fā)展?jié)摿Α?/p>

師承教育，即“師帶徒”，是中醫(yī)兩千多年來傳承至今的重要途徑，也是培養(yǎng)造就中醫(yī)藥人才的有效模式，師承教育對(duì)中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展、醫(yī)術(shù)繼承創(chuàng)新做出了巨大貢獻(xiàn)。

朱婉華教授，國醫(yī)大師朱良春之女，同時(shí)也是朱老的學(xué)術(shù)繼承人、南通良春中醫(yī)醫(yī)院院長、南通良春中醫(yī)藥研究所所長。在她看來，爭論師承教育和院校教育二者之間孰優(yōu)孰劣并沒有太大意義?！拔业母赣H1938年畢業(yè)于上海中國醫(yī)學(xué)院，說明在當(dāng)時(shí)就認(rèn)為院校的系統(tǒng)的學(xué)習(xí)是很有必要的。”朱婉華院長說道。

“師承教育的優(yōu)勢是在臨床，可以在侍診中學(xué)習(xí)到師父在臨床上積累了獨(dú)到的診斷思辨方法以及行之有效的寶貴經(jīng)驗(yàn)?！痹诮邮堋缎】怠酚浾卟稍L時(shí)，朱婉華院長談起了對(duì)中醫(yī)藥人才教育模式的理解。她強(qiáng)調(diào)，師承教育的精髓，其實(shí)就是一個(gè)師父領(lǐng)進(jìn)門的過程。要成長為一名良醫(yī)大師，最重要的還是靠自身的悟性和努力?！俺嗽诶蠋熒磉叾δ咳局?，還需要通過自己的學(xué)習(xí)、體悟，內(nèi)化所學(xué)并將其展現(xiàn)出來。我們常說‘仁心仁術(shù)’，古今中醫(yī)大師為人濟(jì)世之道才是中醫(yī)能妙手回春的關(guān)鍵所在。而現(xiàn)在很多人只注重‘術(shù)’的問題，忽視了對(duì)‘道’的踐行?！?/p>

千百年來，中醫(yī)藥學(xué)薪傳不斷、名醫(yī)輩出，師承教育功不可沒，但傳統(tǒng)“師帶徒”的局限性強(qiáng)、培養(yǎng)人數(shù)少，不能滿足日益增長的醫(yī)療需求等弊端也的確存在。1956年，國務(wù)院批準(zhǔn)在北京、上海、廣州、成都建立4所中醫(yī)學(xué)院，由此開創(chuàng)了現(xiàn)代高等中醫(yī)藥教育的新紀(jì)元。時(shí)至今日，現(xiàn)代高等中醫(yī)藥教育已經(jīng)走過了一甲子的征程，經(jīng)歷了從無到有、從弱到強(qiáng)的發(fā)展，高等中醫(yī)藥教育體系已初具規(guī)模，日趨完善。據(jù)2016年底教育部公布的數(shù)據(jù)顯示，全國共有高等中醫(yī)藥院校42所，其中獨(dú)立設(shè)置的本科中醫(yī)藥高等院校25所，設(shè)置中醫(yī)藥專業(yè)的高等院校238所，中醫(yī)藥類專業(yè)在校生數(shù)已達(dá)到70余萬人。為中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化及對(duì)外交流與合作等各個(gè)領(lǐng)域提供了高質(zhì)量的專門人才。毫無疑問，院校教育已成為中醫(yī)藥高等教育的主體。

客觀地說，師承教育主要強(qiáng)調(diào)臨證技能、技藝訓(xùn)練，而院校教育則主要解決學(xué)術(shù)與知識(shí)的大量積累，兩者各有側(cè)重、各有所長。在國務(wù)院印發(fā)的《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030年）》中，則明確提出要“建立中醫(yī)藥師承教育培養(yǎng)體系，將師承教育全面融入院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展師承教育，實(shí)現(xiàn)師承教育常態(tài)化和制度化”。

正因如此，師承教育與院校教育相融合的人才培養(yǎng)模式亟待進(jìn)一步探索與推廣。北京中醫(yī)藥大學(xué)教務(wù)處處長閆永紅向記者介紹道，在實(shí)踐“院校+師承”方面，北京中醫(yī)藥大學(xué)自2007年通過自主招生形式，招收有家學(xué)淵源的學(xué)生或?qū)χ嗅t(yī)有濃厚興趣的學(xué)生組成的中醫(yī)教改實(shí)驗(yàn)班，2011年起設(shè)置中醫(yī)學(xué)專業(yè)（9年制）本碩博連讀的岐黃國醫(yī)班，都實(shí)施院校教育與師承教育相結(jié)合的培養(yǎng)形式。學(xué)生本科階段入校即跟師。研究生階段，即從第五年開始選博士生導(dǎo)師，博士生導(dǎo)師手把手指導(dǎo)學(xué)生課程學(xué)習(xí)，以提高他們的臨床水平。

北京中醫(yī)藥大學(xué)副校長谷曉紅直言，院校教育與師承教育相結(jié)合的方式更有利于中醫(yī)文化的傳承。推廣“院校+師承”的人才培養(yǎng)模式，將師承教育有機(jī)融合到院校教育中，才是中醫(yī)人才的最佳培養(yǎng)模式。學(xué)生從入學(xué)到畢業(yè)，從基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)到臨床實(shí)踐均有導(dǎo)師?！斑@種影響不僅是學(xué)術(shù)的，更多是為人、為學(xué)、為醫(yī)的，甚至是精神、愛好、人格的傳承都放了進(jìn)去。”

中醫(yī)學(xué)生為什么學(xué)西醫(yī)？

王立娟是北京中醫(yī)藥大學(xué)2013級(jí)中醫(yī)學(xué)專業(yè)中西醫(yī)結(jié)合方向的學(xué)生，目前正在中日友好醫(yī)院見習(xí)。盡管她就讀的專業(yè)是5+3本科碩士連讀，目前剛剛本科四年級(jí)，但她早已打定主意未來要繼續(xù)考博。“有些導(dǎo)師可能傾向于優(yōu)先選擇西醫(yī)專業(yè)的學(xué)生。一般來說，中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生考上西醫(yī)專業(yè)的碩士或博士是很難的。所以像我這個(gè)專業(yè)，如果不早點(diǎn)確定目標(biāo)，將來會(huì)很被動(dòng)。”王立娟在接受記者采訪時(shí)說道。

在中醫(yī)教育界，關(guān)于中醫(yī)和西醫(yī)的教學(xué)比例應(yīng)該是“幾幾開”，始終是一個(gè)繞不過去的話題。有觀點(diǎn)認(rèn)為中醫(yī)藥教育“西化”傾向加劇，中醫(yī)傳統(tǒng)特色越來越邊緣化。也有觀點(diǎn)認(rèn)為，在“西醫(yī)診斷、中醫(yī)治療”的發(fā)展趨勢下，中醫(yī)必須要掌握足夠多的西醫(yī)基礎(chǔ)理論和診病、防病、治病的能力。

據(jù)王立娟向記者提供的課程表顯示，從入學(xué)到大三上學(xué)期，兩年半的時(shí)間，她的課程安排主要是學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課程。其中，中醫(yī)方面的基礎(chǔ)課程有《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》《中醫(yī)診斷學(xué)》《中藥學(xué)》《方劑學(xué)》以及四大中醫(yī)經(jīng)典，即《傷寒論》《黃帝內(nèi)經(jīng)》《金匱要略》和《溫病學(xué)》。而西醫(yī)方面的基礎(chǔ)課程則包含《解剖學(xué)》《細(xì)胞生物學(xué)》《生理學(xué)》《生物化學(xué)》《病理學(xué)》《藥理學(xué)》等。如果再結(jié)合課時(shí)長度算下來，中西醫(yī)課程比例大致是“四六開”，四成為西醫(yī)，六成為中醫(yī)。三年級(jí)下半學(xué)期開始臨床教學(xué)課，中西醫(yī)的比例大致在“五五開”。五年級(jí)開始進(jìn)入醫(yī)院轉(zhuǎn)科實(shí)習(xí)，深入學(xué)習(xí)中西醫(yī)每個(gè)科室的特色。六年級(jí)后開始規(guī)范化培訓(xùn)，白天規(guī)培，晚上上課。整體算下來，中醫(yī)課程能占到學(xué)量的六成。

不過，即使是四六開的比例，包括王立娟在內(nèi)的不少同學(xué)仍舊認(rèn)為西醫(yī)的課程開少了?！暗湍甑臅r(shí)候是有些不理解，因?yàn)獒t(yī)學(xué)本來就很難學(xué)，我們學(xué)中醫(yī)的學(xué)生，還必須中西醫(yī)兩樣各學(xué)一半，很容易哪個(gè)都沒學(xué)好。但后來隨著臨床實(shí)踐多起來，觀念也就慢慢發(fā)生轉(zhuǎn)變了。”王立娟告訴記者，令她想法發(fā)生轉(zhuǎn)變的原因和見習(xí)經(jīng)歷不無關(guān)系：“像中醫(yī)婦科，完全可以用中醫(yī)方法來治療，但檢查手段仍然是西醫(yī)的。如果不了解西醫(yī)，在醫(yī)院里幾乎寸步難行?！?/p>

谷曉紅也表示，新時(shí)代的好中醫(yī)，除了掌握望聞問切，還要懂得CT、核磁等現(xiàn)代診療技術(shù)。讓中醫(yī)的學(xué)生多學(xué)些西醫(yī)的醫(yī)療知識(shí)，掌握更多技能，有助于中西醫(yī)結(jié)合，在今后從不同角度理解疾病、治療疾病，才能滿足現(xiàn)代患者的需求。

2014年2月，我國正式啟動(dòng)國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理制度（以下簡稱規(guī)培制度），由此我國醫(yī)學(xué)教育進(jìn)入了一個(gè)新的歷史發(fā)展階段。然而，“規(guī)培制度”畢竟屬于舶來品，由于中醫(yī)“規(guī)培”沒有成熟的經(jīng)驗(yàn)可以借鑒，也有人擔(dān)心此舉可能會(huì)制約中醫(yī)藥人才的成長。根據(jù)中醫(yī)“規(guī)培”的要求，三年的培訓(xùn)過程中，先接受24個(gè)月的通科輪轉(zhuǎn)，再根據(jù)學(xué)生即將從事的專科進(jìn)行9個(gè)月的?？朴?xùn)練。這就意味著，中醫(yī)學(xué)生要多學(xué)三年西醫(yī)。對(duì)此，朱婉華指出，中醫(yī)“規(guī)培”不能忽視中醫(yī)人才成長規(guī)律。

閆永紅同時(shí)也強(qiáng)調(diào)，“規(guī)培”的目的，是要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的崗位勝任能力。她回憶起自己1983年進(jìn)入北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)習(xí)時(shí)的狀態(tài)，與現(xiàn)在相比，“五年本科生畢業(yè)后，學(xué)生就已經(jīng)能獨(dú)立臨床看病了。而且過去一門課占的學(xué)時(shí)能達(dá)到200課時(shí)，現(xiàn)在降到了70課時(shí)。短期看來，現(xiàn)在的中醫(yī)藥學(xué)生走出校門不會(huì)看病，似乎是不如以前，但其實(shí)課程種類、實(shí)踐環(huán)節(jié)、大環(huán)境下教育理念和人才評(píng)價(jià)的觀念都已發(fā)生變化。對(duì)中醫(yī)藥學(xué)生來說，更重要的，則是具有再學(xué)習(xí)的能力和潛力?！?/p>

就業(yè) 幾家歡喜幾家愁

忙完學(xué)業(yè)，忙就業(yè)。人才培養(yǎng)的最終落腳點(diǎn)還是要回歸到畢業(yè)生就業(yè)率的高低和就業(yè)質(zhì)量的好壞。

康利高閣是北京中醫(yī)藥大學(xué)2015級(jí)中醫(yī)內(nèi)科專業(yè)碩士研究生，明年即將畢業(yè)。擺在他面前的有兩條路可以選擇，一是繼續(xù)讀博，二是工作就業(yè)。他的目標(biāo)是要報(bào)考東直門中醫(yī)院高穎主任的博士生，攻讀腦病方向。在接受采訪時(shí)，康利高閣對(duì)記者坦言，對(duì)于很多中醫(yī)內(nèi)科專業(yè)的學(xué)生來說，幾乎一半的人都會(huì)選擇繼續(xù)讀博?！按T士學(xué)歷想要留在三甲醫(yī)院估計(jì)很懸，如果留在社區(qū)醫(yī)院或者衛(wèi)生服務(wù)中心也許可以，但那樣的話本科畢業(yè)時(shí)就可以去了。所以衡量下來，內(nèi)科的碩士生有點(diǎn)高不成低不就，很尷尬?！?/p>

由于醫(yī)學(xué)行業(yè)的特殊性，很多單位的就業(yè)門檻就是博士。北京中醫(yī)藥大學(xué)招生與就業(yè)處處長田潤平在接受采訪時(shí)說道：“從目前的就業(yè)去向、就業(yè)質(zhì)量以及相關(guān)的用人單位反饋情況看，中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)相關(guān)專業(yè)的高層次學(xué)生，就業(yè)優(yōu)勢明顯。另外，這幾年新衍生的一些崗位，如藥事管理、婦科、兒科，還有社區(qū)醫(yī)院的等，這些專業(yè)也是非常受青睞的?！?/p>

不同的專業(yè)，就業(yè)難易程度也各有不同。2017年6月11日，在北京中醫(yī)藥大學(xué)本科招生開放日上，剛剛結(jié)束高考不久的劉浩宇和媽媽在現(xiàn)場咨詢了很多問題。除了考慮孩子的興趣能力等因素，劉浩宇的媽媽最為關(guān)心的，就是未來就業(yè)方向與繼續(xù)教育的發(fā)展?jié)摿?。記者也從現(xiàn)場看到，除了中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、藥學(xué)等傳統(tǒng)優(yōu)勢專業(yè)之外，康復(fù)治療學(xué)和針灸推拿學(xué)這兩個(gè)專業(yè)的展位也頗為火爆，前來咨詢的家長和學(xué)生普遍對(duì)這兩個(gè)專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)、海外就業(yè)前景、國際接軌的專業(yè)培養(yǎng)模式等興趣十足。

田潤平告訴記者，在目前的大環(huán)境下，以技能類見長的專業(yè)科室具有明顯的就業(yè)優(yōu)勢。如中醫(yī)骨科、針灸推拿等?！白o(hù)理專業(yè)的就業(yè)率和就業(yè)質(zhì)量非常高。針灸推拿專業(yè)的就業(yè)前景也很不錯(cuò)。這些學(xué)生的就業(yè)去向更廣，既可以出門診，也可以去一些康復(fù)機(jī)構(gòu)，并且海外就業(yè)形勢也非常好?！?/p>

“我們學(xué)校的就業(yè)率去年是97.69%，近三年的就業(yè)率也都是在95%以上。從全國的中醫(yī)藥高等院校來看，這個(gè)就業(yè)率是比較高的。這些數(shù)字反映出北京中醫(yī)藥大學(xué)的人才培養(yǎng)模式和質(zhì)量也得到了普遍認(rèn)可，從另外一個(gè)方面也證明，當(dāng)前社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥人才的需求方向和特點(diǎn)?，F(xiàn)在整個(gè)中醫(yī)藥行業(yè)的復(fù)興，有國家的政策支持等，前景還是非常不錯(cuò)的。”田潤平說。

篇3

關(guān)鍵詞：中醫(yī)教育；思維；問題

Abstract：Absence of TCM thoughts is a serious problem，and to develop TCM thoughts is important in TCM further education.

Key Words：TCM further education；TCM thoughts；Problem，

中醫(yī)思維模式形成于中醫(yī)理論體系確立之時(shí)，它是在中醫(yī)理論體系的形成和中醫(yī)醫(yī)療實(shí)踐不斷發(fā)展的過程中逐漸形成的，是把天、地、人、時(shí)的統(tǒng)一關(guān)系作為研究對(duì)象，以形象思維和整體思維為主導(dǎo)，并有機(jī)的結(jié)合抽象思維方式，建立起相應(yīng)的理論框架，即以五臟為中心、經(jīng)絡(luò)為聯(lián)系的整體觀念和以人體為中心與自然界息息相關(guān)的“天人合一”觀。而中醫(yī)思維模式是中醫(yī)從業(yè)人員最重要的素質(zhì)，是提高中醫(yī)臨床療效的關(guān)鍵，也是中醫(yī)教育的重要目的。所以，在高校中醫(yī)教學(xué)中讓學(xué)生在掌握中醫(yī)知識(shí)的同時(shí)，逐步形成中醫(yī)的思維方式，培養(yǎng)用中醫(yī)的理論分析問題、解決問題的能力。

1.影響建立中醫(yī)思維模式的因素

1.1傳統(tǒng)文化知識(shí)教育不足，直接弱化了學(xué)生對(duì)中醫(yī)理論的理解和掌握。

首先，中醫(yī)學(xué)是自然科學(xué)、人文科學(xué)的統(tǒng)一體，其理論基礎(chǔ)更具人文特點(diǎn)。所以，學(xué)好中醫(yī)，必須具備深厚的傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)和廣博的人文知識(shí)做基礎(chǔ)，建立直覺思維之上的“悟性”非常重要。而現(xiàn)在的學(xué)生由于教育體制原因，在基礎(chǔ)教育階段就很少接觸和系統(tǒng)學(xué)習(xí)中國傳統(tǒng)的“國學(xué)”知識(shí)，受數(shù)理化的長期訓(xùn)練，形成了邏輯化、概念化的思維習(xí)慣。在中醫(yī)院校課程安排上除醫(yī)古文外，基本沒有開設(shè)其他人文知識(shí)課程，使學(xué)生對(duì)中醫(yī)的取象類比思想存在先天排斥心理。

1.2課程設(shè)置的誤區(qū)

現(xiàn)在中藥專業(yè)在培養(yǎng)人才的過程中，大都忽略了對(duì)經(jīng)典著作的學(xué)習(xí)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，國內(nèi)大多數(shù)中醫(yī)藥院校的中藥專業(yè)的教學(xué)計(jì)劃中均未安排《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒》、《金匾要略》、《溫病條辨》等四大經(jīng)典內(nèi)容。并且在中藥發(fā)展的歷史進(jìn)程中，出現(xiàn)了眾多優(yōu)秀的藥學(xué)典籍，尤其是《本草綱目》，采用當(dāng)時(shí)世界上最先進(jìn)的分類方法，詳細(xì)介紹了藥物名稱的由來和含義、產(chǎn)地、形態(tài)、真?zhèn)舞b別、采集、栽培、炮制方法、性味功能、主治特點(diǎn)等，至今仍然對(duì)中藥的應(yīng)用和研究起指導(dǎo)作用。但在中藥專業(yè)的學(xué)習(xí)中卻沒有受到重視，以至于被忽略，難以把握中醫(yī)藥理論的精髓，使學(xué)生無法用系統(tǒng)的中醫(yī)思維去傳承、應(yīng)用、研究、開發(fā)中藥。

1.3現(xiàn)代教學(xué)思維方式導(dǎo)致中醫(yī)思維方式轉(zhuǎn)變緩慢

對(duì)于學(xué)習(xí)中醫(yī)的學(xué)生而言，從小接受的則是現(xiàn)代科學(xué)體系的邏輯思維方法訓(xùn)練，加之中國傳統(tǒng)文化教育薄弱，由此造成的思維方式的巨大反差導(dǎo)致中醫(yī)思維方式轉(zhuǎn)變緩慢，一方面使學(xué)生對(duì)中醫(yī)理論和診療方法理解、接受困難，對(duì)中醫(yī)學(xué)的認(rèn)同性降低，專業(yè)思想不牢固；另一方面，由于缺乏系統(tǒng)的中醫(yī)思維訓(xùn)練，造成中醫(yī)院校培養(yǎng)的中醫(yī)師不太會(huì)運(yùn)用中醫(yī)理論思維，直接影響了中醫(yī)的診療效果。并且對(duì)中國傳統(tǒng)的思維方式不甚熟悉，尤其是對(duì)中醫(yī)的精髓，即中醫(yī)的思維方法很難把握。

2.當(dāng)代中醫(yī)教育中思維能力的培養(yǎng)

2.1溫習(xí)傳統(tǒng)文化，熟悉中醫(yī)思維

醫(yī)學(xué)研究的主體是人，而人是具有自然和社會(huì)雙重性的復(fù)雜的高級(jí)動(dòng)物，人體的雙重性決定了醫(yī)學(xué)研究的雙重性。早在《內(nèi)經(jīng)》中即認(rèn)識(shí)到了這一特點(diǎn)，認(rèn)為“形與神俱，不可分離”，形成了既重視解剖生理、又重視精神情志的理論體系。在對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)上，不僅組織結(jié)構(gòu)的異常，而且精神情志的異常，同樣屬于疾病的范疇。學(xué)生在基礎(chǔ)教育階段很少接觸和系統(tǒng)學(xué)習(xí)中國傳統(tǒng)文化。傳統(tǒng)文化知識(shí)教育的不足，弱化了學(xué)生對(duì)中醫(yī)理論的理解和掌握。因此，應(yīng)當(dāng)通過開設(shè)有關(guān)中國傳統(tǒng)文化方面的課程或講座，溫習(xí)和掌握有關(guān)人的社會(huì)屬性，如心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、人類學(xué)，以及古代哲學(xué)、古代文學(xué)等知識(shí)，以豐富自己的學(xué)識(shí)，熟悉中醫(yī)思維。

2.2中醫(yī)思維方法的滲透

高校中醫(yī)院學(xué)生要很好的掌握中醫(yī)思維方式，就要很好的了解中醫(yī)思維方法。中醫(yī)學(xué)是中國古代哲學(xué)與醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合的一門科學(xué)，其思維方式既體現(xiàn)了東西方不同的文化足跡，又有其作為科學(xué)的獨(dú)特特征，是邏輯思維方法與非邏輯方法的綜合應(yīng)用?！秲?nèi)經(jīng)》的陰陽學(xué)說提供了一個(gè)辯證邏輯與形式邏輯相統(tǒng)一而以辯證邏輯為主，演繹推理和歸納推理相統(tǒng)一而以演繹推理為主的邏輯思維模式。其中最常用的是“比類對(duì)應(yīng)式”即“取象比類”的思維方法。而中醫(yī)中非邏輯方法歷來被認(rèn)為在其發(fā)展中起著決定性的作用。因此在中醫(yī)專業(yè)課課程的教學(xué)中，要把各種方法的優(yōu)點(diǎn)和長處進(jìn)行透徹的分析，啟迪學(xué)生積極思辨，形象生動(dòng)、深人淺出地闡述中醫(yī)學(xué)的內(nèi)容中各種思維的具體應(yīng)用，對(duì)其中醫(yī)思維能力的培養(yǎng)至關(guān)重要。

2.3增強(qiáng)中醫(yī)臨床實(shí)踐能力

任何一個(gè)中醫(yī)師在臨床認(rèn)知疾病、診治疾病的過程中，不管其自覺不自覺，都要運(yùn)用相關(guān)的思維方式、方法，嚴(yán)格遵循思維的規(guī)律、規(guī)則。否則，盡管你有淵博的醫(yī)學(xué)知識(shí)，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和精湛的醫(yī)術(shù)，也會(huì)發(fā)生誤診、漏診，給患者造成傷害和痛苦。而從人的智力結(jié)構(gòu)分析，思維能力也是其核心部分。因此，系統(tǒng)地掌握有關(guān)思維形式、思維規(guī)律、思維方法的基本知識(shí)，并對(duì)臨床各分支學(xué)科的臨床思維問題有所徹悟，無疑有助于中醫(yī)工作者奠定正確的臨床思維的基礎(chǔ)，不斷提高臨床實(shí)踐的能力。所以，高校在中醫(yī)教育過程中，要不斷增強(qiáng)中醫(yī)學(xué)生的臨床實(shí)踐能力，促使他們在診治實(shí)踐中運(yùn)用思維研究成果，自覺地遵循中醫(yī)臨床思維的規(guī)律，培養(yǎng)嫻熟的技藝，不斷提高臨床診療水平。

2.4緊抓中醫(yī)特點(diǎn)，宏觀理解中醫(yī)，建立中醫(yī)思維。

中醫(yī)基礎(chǔ)理論的內(nèi)容涉及的也就兩個(gè)方面：即中醫(yī)的整體觀和辨證觀。生理上人是以心、肝、脾、肺、腎為中心的五大功能系統(tǒng)（藏象學(xué)說），五個(gè)系統(tǒng)又在心的主宰下通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)（經(jīng)絡(luò)學(xué)說）的“內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)”的聯(lián)絡(luò)作用，通過精、氣、血、津液（精氣血津液學(xué)說）等的作用完成有機(jī)統(tǒng)一的整體。中醫(yī)診察疾病的方法就是辨證，根據(jù)四診（望、聞、問、切）所提供的病情資料，進(jìn)行綜合分析以判斷疾病的征候過程，這也是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病的方法。（作者單位：湖北中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校）

參考文獻(xiàn)

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篇4

如有一位學(xué)生來自加拿大，已獲得博士學(xué)位，因?yàn)閷?duì)我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有濃厚興趣故而來我校學(xué)習(xí)。該學(xué)生英語流利，知識(shí)結(jié)構(gòu)完整而豐富，對(duì)教師的教學(xué)內(nèi)容和深度也有更高的要求。而超過80％的學(xué)生剛剛高中畢業(yè)，對(duì)中國傳統(tǒng)文化和中醫(yī)背景知識(shí)知之甚少，學(xué)習(xí)能力有限，這就給授課教師提出了很高的要求，既要滿足大部分學(xué)生的學(xué)習(xí)需要，也要兼顧有特殊需要和要求的學(xué)生。文化背景差異導(dǎo)致理解困難中醫(yī)學(xué)理論是在古代陰陽五行哲學(xué)思想指導(dǎo)下形成的一整套理論體系，它的內(nèi)容包括陰陽五行、臟腑理論、經(jīng)絡(luò)、針灸、中藥、方劑、辨證論治等。中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)與思維方法是多元化、多層次的，是廣大勞動(dòng)人民兩千多年醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)［5］，因此，它與西方醫(yī)學(xué)有著截然不同的理論體系。留學(xué)生主要來自•53•東南亞、非洲和美洲，具有不同的和文化背景，很多中醫(yī)學(xué)理論、概念、中醫(yī)術(shù)語等留學(xué)生難以理解，甚至想用學(xué)生熟悉的語言或西醫(yī)術(shù)語來表達(dá)清楚都是非常困難的事情。

針對(duì)上述在教學(xué)過程中遇到的問題和困境，我們進(jìn)行了認(rèn)真的思考和總結(jié)，并結(jié)合教學(xué)實(shí)踐提出以下對(duì)策。提高教師中醫(yī)英語授課水平，保證教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行英語培訓(xùn)，強(qiáng)化口語訓(xùn)練語言障礙是中醫(yī)學(xué)全英文授課的最大困難和障礙，為了強(qiáng)化教師的英語口語水平，一方面學(xué)校可針對(duì)性開設(shè)英語教學(xué)培訓(xùn)班，邀請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的外教上課，以提高教師的聽力水平以及口語表達(dá)能力；在另一方面可嘗試開展留學(xué)生教學(xué)觀摩課，挑選有留學(xué)經(jīng)歷并具備豐富英語授課經(jīng)驗(yàn)的教師來上課，利用他們的示范作用，指導(dǎo)并培養(yǎng)出一批高素質(zhì)的具有全英語授課能力的青年教師。認(rèn)真?zhèn)湔n，做好課前準(zhǔn)備工作有資料［6］顯示，中文教學(xué)的備課與授課時(shí)間比為5∶1，而英文教學(xué)的備課與授課時(shí)間比為20∶1。從上述數(shù)據(jù)不難看出，英文授課需要教師花費(fèi)更多的時(shí)間和精力來準(zhǔn)備教案和幻燈片課件，熟悉上課內(nèi)容，尤其對(duì)本節(jié)課可能會(huì)涉及到的專業(yè)詞匯，一定要多讀多練，直至熟練為止。這些工作做好后，可自己模擬上課情景反復(fù)練習(xí)，直到發(fā)揮自如。準(zhǔn)確翻譯中醫(yī)專業(yè)詞匯及中醫(yī)理論由于缺乏權(quán)威、系統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)英文教材，許多中醫(yī)專業(yè)術(shù)語如何準(zhǔn)確地譯成英文，國內(nèi)學(xué)術(shù)界尚未達(dá)成共識(shí)。在教學(xué)實(shí)踐中，我們廣泛查閱資料，借鑒前人經(jīng)驗(yàn)，并充分利用網(wǎng)絡(luò)的作用，參考國外原版英文文獻(xiàn)，力爭準(zhǔn)確翻譯每一個(gè)專業(yè)詞。對(duì)某些中醫(yī)理論有的概念，如“氣”、“陰陽”、“三焦”等，在英語中很難找到對(duì)應(yīng)語，此時(shí)音譯是最好的選擇。在實(shí)際教學(xué)中應(yīng)用，學(xué)生反映理解基本沒有障礙。

優(yōu)化課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)是課堂教學(xué)中保證質(zhì)量與效果的重要一環(huán)。結(jié)合中醫(yī)學(xué)的授課特點(diǎn)，在設(shè)計(jì)中我們努力做到重點(diǎn)突出，以點(diǎn)帶面，注意運(yùn)用先進(jìn)的教學(xué)方法，如PBL教學(xué)法、Sandwich教學(xué)法，讓學(xué)生帶著問題學(xué)習(xí)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，再由教師及時(shí)歸納總結(jié)，收到了不錯(cuò)的教學(xué)效果。注重使用豐富多媒體資料由于留學(xué)生和文化背景的差異，使他們在教學(xué)中對(duì)中醫(yī)文字描述的理解上存在障礙，因此多媒體資料的配合使用對(duì)他們顯得尤為重要。使用多媒體資料既可以豐富教學(xué)形式，又可以彌補(bǔ)留學(xué)生語言理解上的不足。如在對(duì)四診的講解中，得神、少神、失神、假神等概念學(xué)生理解困難，配合圖片、視頻等資料輔助教學(xué)，可使留學(xué)生記憶深刻。再如中醫(yī)學(xué)中的特殊概念、名詞，如“疳積”、“乳蛾”等病證表現(xiàn)，以文字、語言形式很難解釋清楚，學(xué)生也難以理解，但如果換作圖片資料，則可充分展示其形、色等特征，使文字表述更加直觀，便于理解。

篇5

隨著社會(huì)發(fā)展和人口結(jié)構(gòu)發(fā)展發(fā)生變化，生源問題已成為影響部分學(xué)校發(fā)展的問題之一。首先眾所周知，現(xiàn)今各大學(xué)對(duì)優(yōu)質(zhì)學(xué)生資源早已展開激烈的爭奪戰(zhàn)，而部分優(yōu)質(zhì)學(xué)生以就業(yè)和社會(huì)回報(bào)為首先考慮的問題，而中醫(yī)藥的學(xué)習(xí)，因?qū)W習(xí)時(shí)間較長，社會(huì)回報(bào)較慢等問題，成為導(dǎo)致中醫(yī)藥缺乏優(yōu)質(zhì)學(xué)生資源的主要困境；其次，隨著生態(tài)環(huán)境人為破壞的不斷加重，使得中醫(yī)藥資源越來越稀缺，雖然現(xiàn)今針對(duì)某些藥物可以實(shí)行人工載育的方式，但這與中醫(yī)藥經(jīng)典中對(duì)藥的描述、記載和應(yīng)用，在與實(shí)際用藥時(shí)的療效存在較大誤差，進(jìn)而會(huì)打擊學(xué)生的學(xué)習(xí)信心，降低學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；第三，教師資源不足、缺乏學(xué)科帶頭人的問題，現(xiàn)今在部分醫(yī)學(xué)院校，一個(gè)教師可能要教一百多個(gè)學(xué)生，故對(duì)于教師而言，要想很好的開展教育教學(xué)工作有一定的難度；同時(shí)在平時(shí)教學(xué)過程中，部分教師水平亦有待提高，

2中醫(yī)藥教育教學(xué)的大眾化問題

隨著近幾年高校的不斷擴(kuò)招，越來越多的學(xué)生進(jìn)入到醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行學(xué)習(xí)，醫(yī)學(xué)生從以往的精英教育逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)今的大眾化教育模式。對(duì)于醫(yī)學(xué)生而言，需要其本身具有較高的素質(zhì)和自我修養(yǎng)，而在這種大眾化教育模式影響下，學(xué)生整體素質(zhì)勢必會(huì)受到影響。對(duì)于素質(zhì)不高的學(xué)生而言，本科階段的醫(yī)學(xué)教育可能會(huì)使其受益終生，但亦可能對(duì)其而言，僅僅是獲得一張文憑，浪費(fèi)4年的大好時(shí)光?，F(xiàn)今，隨著人們保健意識(shí)的不斷增強(qiáng)，越來越多的中醫(yī)藥專家打著推廣中醫(yī)藥的旗幟，實(shí)施網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和授課方式，但是在其中間，有部分所謂“專家”的言論和觀點(diǎn)會(huì)對(duì)人們進(jìn)行誤導(dǎo)，造成不必要的損失。隨著現(xiàn)今技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用和中醫(yī)藥學(xué)各學(xué)科的不斷細(xì)化，使得中醫(yī)藥學(xué)的教育教學(xué)和學(xué)習(xí)會(huì)涉及到其他領(lǐng)域，運(yùn)用其他領(lǐng)域的技術(shù)解決中醫(yī)藥學(xué)各學(xué)科中的問題成為一個(gè)必不可少的手段，但是，就目前而言，雖有部分醫(yī)學(xué)院校已經(jīng)引進(jìn)其他學(xué)科的先進(jìn)技術(shù)對(duì)中醫(yī)藥的教育和教學(xué)進(jìn)行改革，但也尚處于起步階段。

3高等中醫(yī)藥教育教學(xué)發(fā)展策略

現(xiàn)今，國家非常重視高等中醫(yī)藥教育教學(xué)，在我國“十二五規(guī)劃”醫(yī)療衛(wèi)生改革戰(zhàn)略和政策以及國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要支持下，要不斷的深化我高等醫(yī)學(xué)院校的中醫(yī)藥教育改革，規(guī)范我高等中醫(yī)藥院校的教育教學(xué)管理，進(jìn)一步提升教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)更多的醫(yī)療人才，促進(jìn)我國中醫(yī)藥教育事業(yè)發(fā)展。故在這大背景下，中醫(yī)藥教育教學(xué)的發(fā)展既面臨著前所未有的機(jī)遇又面臨著很大的挑戰(zhàn)，要做好中醫(yī)藥教育教學(xué)發(fā)展，必須首先探討解決上述問題的正確的道路和方法，現(xiàn)提出本人設(shè)想，借以拋磚引玉。

3．1逐步加強(qiáng)中醫(yī)藥中長期教育改革實(shí)施正確的教育教學(xué)發(fā)展規(guī)劃中醫(yī)藥學(xué)理論的基礎(chǔ)是根植于祖國文化之上的，是祖國文化的重要體現(xiàn)，帶有濃厚的中國文化特色，進(jìn)而導(dǎo)致無法用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)（西醫(yī)學(xué)）的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其進(jìn)行衡量，但這不能否定其存在價(jià)值，更不能一味的追求標(biāo)準(zhǔn)而改變其原來的含義，故我們應(yīng)建立起發(fā)展中醫(yī)藥中長期教育的觀念，在日常教育教學(xué)過程中，應(yīng)充分教育學(xué)生如何正確的對(duì)事物進(jìn)行正確評(píng)價(jià)。同時(shí)，開展實(shí)施中醫(yī)藥教育改革，在進(jìn)一步借鑒西方醫(yī)學(xué)之優(yōu)勢的基礎(chǔ)上發(fā)展中醫(yī)藥，例如運(yùn)用現(xiàn)代技術(shù)及西方醫(yī)學(xué)對(duì)藥物的有效成分進(jìn)行分析和研究，以發(fā)現(xiàn)潛在的利用價(jià)值。同時(shí)，在學(xué)生平時(shí)學(xué)習(xí)中，積極組織開展類似知識(shí)競賽及實(shí)踐技能大賽之類的活動(dòng)，動(dòng)員每位學(xué)生都應(yīng)參與進(jìn)來，而不是僅僅選派代表參加，以進(jìn)一步提高學(xué)生的整體思辨能力和臨床實(shí)踐能力；在平日基礎(chǔ)課的教學(xué)過程中，加入臨床實(shí)踐的內(nèi)容，以引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在對(duì)學(xué)生日常進(jìn)行教育時(shí)應(yīng)充分考慮其就業(yè)問題，鼓勵(lì)學(xué)生拓寬就業(yè)渠道，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，進(jìn)一步提升中醫(yī)藥教育教學(xué)的改革，逐步實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)的理論發(fā)展、事業(yè)發(fā)展、產(chǎn)業(yè)發(fā)展和國際化發(fā)展進(jìn)程。

3．2解決教育資源短缺努力發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)生源問題尤其是優(yōu)勢學(xué)生資源的問題，是醫(yī)學(xué)院校所面臨的問題之一，現(xiàn)今各醫(yī)學(xué)院校分別采用給予獎(jiǎng)學(xué)金、免除學(xué)費(fèi)和補(bǔ)貼等方法吸引學(xué)生資源?，F(xiàn)今，大部分醫(yī)學(xué)院校對(duì)優(yōu)勢學(xué)生的教育方式和普通學(xué)生基本沒有太大差異，故如何保證優(yōu)勢學(xué)生資源在入學(xué)后的高效充分利用，是其面臨的又一問題。本人認(rèn)為可以實(shí)施對(duì)優(yōu)勢學(xué)生資源教育進(jìn)行改革以解決這一問題，在優(yōu)勢學(xué)生入學(xué)后，對(duì)其進(jìn)行合理的要求相對(duì)較高的教育方式，同時(shí)盡量實(shí)施“一師三生制”和“一生多師制”，此不僅可以促進(jìn)同一老師下同學(xué)之間的互相促進(jìn)，亦使得學(xué)生可以跟隨不同的老師，進(jìn)一步取長補(bǔ)短。對(duì)于中藥資源稀缺的問題，應(yīng)在平時(shí)進(jìn)行教學(xué)時(shí)，結(jié)合教師的實(shí)際用藥效果及臨床經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合經(jīng)典理論描述對(duì)學(xué)生進(jìn)行講解，像如何擬補(bǔ)藥品質(zhì)量的下降而引起的效果不理想的問題，是通過劑量的增加還是藥物配合應(yīng)用，故這需要教師擁有較高的臨床實(shí)踐水平，在不脫離經(jīng)典和實(shí)踐的基礎(chǔ)上，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。教師資源方面，應(yīng)進(jìn)一步提高教師水平，拓展教師教學(xué)思路，同時(shí)盡量擴(kuò)大教師隊(duì)伍及待遇，積極爭取國家相應(yīng)政策的支持；盡量開展小班上課的授課方式，提高教學(xué)質(zhì)量。

3．3實(shí)施優(yōu)勢教學(xué)提高學(xué)生質(zhì)量近幾年，隨著大學(xué)的不斷擴(kuò)招，高等學(xué)生的數(shù)量不斷提高，但學(xué)生質(zhì)量不斷下降［2］。受此影響，醫(yī)學(xué)教育由原來的精英化教育轉(zhuǎn)向大眾化，醫(yī)學(xué)生的診療水平亦有明顯的下降趨勢。為解決這一問題，本人認(rèn)為不應(yīng)否認(rèn)學(xué)生的后天可塑性，故在這一形勢下，應(yīng)進(jìn)一步實(shí)施中醫(yī)藥教育教學(xué)改革，通過加強(qiáng)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)階段各種考核來選拔，從基礎(chǔ)學(xué)習(xí)、臨床診療水平及綜合素質(zhì)等方面加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)考核制度，從眾多學(xué)生中選擇可塑性較高的學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng)，對(duì)本身對(duì)醫(yī)學(xué)不感興趣或興趣不大者，可對(duì)其實(shí)施校內(nèi)轉(zhuǎn)專業(yè)的方式，以免造成不必要的人才和資源的流失。

3．4實(shí)施多學(xué)科交叉學(xué)習(xí)進(jìn)一步提高中醫(yī)藥教育教學(xué)質(zhì)量現(xiàn)今，隨著現(xiàn)代技術(shù)在醫(yī)學(xué)和教育教學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用，多學(xué)科交叉學(xué)習(xí)成為中醫(yī)藥教育教學(xué)改革發(fā)展的必然趨勢。將其他學(xué)科的相關(guān)知識(shí)應(yīng)用于中醫(yī)藥學(xué)臨床和基礎(chǔ)等方面的研究可以取得較為滿意的效果，現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)和多媒體在中醫(yī)藥學(xué)教育教學(xué)中的應(yīng)用，可以使某些抽象的概念更加具體、形象，更有利于學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)和掌握。

篇6

教學(xué)手段方法單一

部分青年教師課堂授課中，照本宣科，常采用填鴨式教學(xué)、滿堂灌式教學(xué)等傳統(tǒng)教學(xué)方法，教學(xué)手段方法單一，缺乏師生交流互動(dòng)，學(xué)生課堂參與性差，一位被動(dòng)學(xué)習(xí)，影響教學(xué)質(zhì)量及效果。

教學(xué)能力參差不齊

大多數(shù)中醫(yī)藥院校青年醫(yī)學(xué)教師沒有經(jīng)過正規(guī)的師范教育，缺乏系統(tǒng)的教育理論知識(shí)、教育教學(xué)技能訓(xùn)練，教師教學(xué)能力參差不齊，導(dǎo)致部分青年教師在教學(xué)實(shí)踐中不能靈活掌握教學(xué)規(guī)律及教學(xué)方法，有效組織起課堂教學(xué)，從而影響教學(xué)效果。

中醫(yī)藥院校青年教師教學(xué)能力提升對(duì)策

上述問題嚴(yán)重阻礙了青年教師教學(xué)能力的提高，在新世紀(jì)高等教育迅速發(fā)展形勢下，中醫(yī)藥高等教育面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，現(xiàn)就中醫(yī)藥院校青年教師教學(xué)能力提升對(duì)策做如下探討。

充實(shí)教學(xué)理論知識(shí)

中醫(yī)藥院校青年教師，應(yīng)注意不斷拓寬知識(shí)面、調(diào)整知識(shí)結(jié)構(gòu)，強(qiáng)化教學(xué)理論學(xué)習(xí)，可采用到師范院校進(jìn)修培訓(xùn)學(xué)習(xí)、參加教學(xué)研討交流會(huì)、及邀請(qǐng)師范院校教師進(jìn)行院內(nèi)講座等形式，通過學(xué)習(xí)，使青年教師能系統(tǒng)掌握教育教學(xué)基本理論知識(shí)，包括高等教育學(xué)、高等教育心理學(xué)、高等學(xué)校教師職業(yè)道德等理論知識(shí)，以不斷充實(shí)教學(xué)理論知識(shí)，提高青年教師教學(xué)能力。

勤于實(shí)踐善于總結(jié)

一方面，加強(qiáng)對(duì)青年教師的培養(yǎng)，充分發(fā)揮高年資教師的傳幫帶作用，指導(dǎo)青年教師反復(fù)參與教學(xué)實(shí)踐。采用跟班聽課的方式，要求青年教師定期觀摩優(yōu)秀教師的課堂教學(xué)等教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，通過觀摩、記錄、學(xué)習(xí)，體會(huì)總結(jié)老教師如何組織課堂教學(xué)，包括教學(xué)內(nèi)容導(dǎo)入、重點(diǎn)和難點(diǎn)把握、時(shí)間分配、列舉病例、提問、板書或多媒體應(yīng)用等方面教學(xué)知識(shí)，汲取優(yōu)秀教師的寶貴教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，在教學(xué)觀摩實(shí)踐中學(xué)習(xí)教學(xué)理論、教學(xué)方法。

另一方面，增加青年教師授課課時(shí)量，鼓勵(lì)青年教師勤于教學(xué)實(shí)踐，在教學(xué)實(shí)踐中強(qiáng)化教學(xué)技能訓(xùn)練，并圍繞青年教師教學(xué)過程中存在的實(shí)際問題，組織教研室開展集體備課、教學(xué)疑難問題討論等教研活動(dòng)，加以針對(duì)性指導(dǎo)，以加強(qiáng)青年教師臨床教學(xué)基本能力培養(yǎng)，提高青年教師教學(xué)質(zhì)量。

此外，應(yīng)注意扭轉(zhuǎn)個(gè)別青年教師重醫(yī)輕教、指導(dǎo)教學(xué)意識(shí)淡薄等問題，加強(qiáng)教學(xué)管理及督導(dǎo)管理、確保教學(xué)質(zhì)量。

靈活運(yùn)用教學(xué)方法

通過舉辦教學(xué)名師示范課等方式，請(qǐng)本校教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的老教師向青年教師講授教學(xué)方法和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)等相關(guān)知識(shí)。青年教師在課堂授課過程中，應(yīng)注意不斷優(yōu)化教學(xué)手段，靈活運(yùn)用啟發(fā)式、案例式、討論式、多媒體等現(xiàn)代教學(xué)方法手段，將常見疾病結(jié)合典型案例，運(yùn)用啟發(fā)討論式等教學(xué)方式，詳加闡釋理論聯(lián)系臨床實(shí)際，學(xué)以致用，把傳授知識(shí)、與培養(yǎng)能力融為一體，著重培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力。并通過多媒體等現(xiàn)代化教學(xué)手段，使枯燥乏味、抽象難懂的理論知識(shí)，變得直觀、形象、生動(dòng)，增加學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，便于學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解掌握，提高課堂教質(zhì)量。

提升綜合教學(xué)能力

篇7

1現(xiàn)行中醫(yī)教育成績斐然，對(duì)中醫(yī)現(xiàn)代教育方法的大膽嘗試取得了一定成果，但仍然存有一些不足。

現(xiàn)有院校教育多采用以學(xué)科為基礎(chǔ)的課程體系教學(xué)模式，根據(jù)循序漸進(jìn)的科學(xué)原則，將課程按照學(xué)習(xí)時(shí)間和學(xué)習(xí)進(jìn)度分為公共基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)橋梁課和臨床醫(yī)學(xué)課四大類，教學(xué)方法以傳統(tǒng)的灌輸式為主，雖然課程之間層次分明、結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)，符合學(xué)生認(rèn)識(shí)事物的客觀規(guī)律，但不可否認(rèn)的造成了課程門類繁雜、學(xué)制長、學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重、知識(shí)堆積量大、學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力不足、難于將理論與實(shí)踐相結(jié)合的情況。隨著中醫(yī)教育問題的不斷顯現(xiàn)，現(xiàn)行中醫(yī)教育也進(jìn)行了教學(xué)方法上的不斷嘗試。如在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》《中醫(yī)診斷學(xué)》《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》課程中引入“基于問題的導(dǎo)向?qū)W習(xí)方法（PBL）”；在《中醫(yī)外科學(xué)》教學(xué)中引入“教師的指導(dǎo)下進(jìn)行研究和討論學(xué)習(xí)方法（SEMINAR）”；在《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中引入“標(biāo)準(zhǔn)視頻教學(xué)法”；在中醫(yī)基礎(chǔ)課程教學(xué)中引入“基于小組為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法（TBL）”；在中醫(yī)臨床課程教學(xué)中引入“病案為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)教學(xué)法（CBS）”等等。這些方法的應(yīng)用無疑推動(dòng)了中醫(yī)教育的不斷發(fā)展，為培養(yǎng)中醫(yī)藥人才做出了突出的貢獻(xiàn)。然而，我們需要清楚地認(rèn)識(shí)到，由于受到成長環(huán)境、思維模式、基礎(chǔ)教育形式等多方面的影響，中國學(xué)生往往偏好于被動(dòng)接納知識(shí)，創(chuàng)新性及發(fā)散性思考略顯不足，而無論是“PBL教學(xué)法”“SEMINAR教學(xué)法”“TBL教學(xué)法”“CBS教學(xué)法”都需要以學(xué)生為主體，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，這就使得我們在借鑒國外先進(jìn)教育方法的同時(shí)，也必須考慮到我國學(xué)生的特點(diǎn)。在本科教學(xué)過程中納入師承制，引入班級(jí)為單位前提下的導(dǎo)師制，是中醫(yī)教育模式的一大突破。然而，實(shí)行導(dǎo)師制的前提應(yīng)當(dāng)是導(dǎo)師本身深厚的中醫(yī)臨證功底，但現(xiàn)行導(dǎo)師選撥標(biāo)準(zhǔn)多以其職稱高低及課題經(jīng)費(fèi)來衡量，忽略其臨床療效的考核，加之臨床專業(yè)學(xué)位導(dǎo)師因?qū)I(yè)分科的限制而影響了知識(shí)的廣度，這不僅不利于學(xué)生形成整體觀指導(dǎo)下的中醫(yī)思維，更難以評(píng)價(jià)學(xué)生繼承導(dǎo)師經(jīng)驗(yàn)后的臨床應(yīng)用效果。

2充分了解中醫(yī)學(xué)學(xué)科特點(diǎn)及中醫(yī)院校學(xué)生學(xué)習(xí)方式，是構(gòu)建良好中醫(yī)教育方法的基礎(chǔ)。

教學(xué)過程實(shí)質(zhì)是一種師生互動(dòng)的過程，應(yīng)以教師為主導(dǎo)，以學(xué)生為主體。現(xiàn)行的中醫(yī)教育多為教師集體備課、大班為單位的院校教育，為培養(yǎng)中醫(yī)藥高精人才，應(yīng)當(dāng)在充分了解中醫(yī)藥學(xué)科特點(diǎn)、人才成長規(guī)律的基礎(chǔ)上，突出傳承教授的方式，以門診跟診、小班教學(xué)、案例討論等為主要方法。中醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)是中醫(yī)學(xué)教育方法的導(dǎo)向。中醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置門類繁多，教學(xué)內(nèi)容復(fù)雜多樣，這決定了其教學(xué)方法的復(fù)雜性、多樣性和多層次性，有的偏重于調(diào)查、實(shí)習(xí)，有的著重于推導(dǎo)、論證，有的偏重于臨床、試驗(yàn)，且隨著各教學(xué)內(nèi)容的不斷改革，學(xué)科的研究方法也在不斷影響教學(xué)方法，進(jìn)而使得教學(xué)方法表現(xiàn)出了鮮明的學(xué)科特點(diǎn)，因此，在中醫(yī)學(xué)教學(xué)方法的實(shí)施中應(yīng)予以體現(xiàn)全面發(fā)展、德業(yè)相輔、終身學(xué)習(xí)等規(guī)律便尤為重要。我們當(dāng)在教學(xué)過程中以啟發(fā)式、帶動(dòng)式、鼓勵(lì)式的方式不斷培養(yǎng)其勤于思考、敢于表達(dá)、勇于突破的思維習(xí)慣，做到層次清楚、類別多元、多方參與，積極探索多向交流與合作的人才培養(yǎng)模式，以有效地實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥人才的加強(qiáng)與領(lǐng)軍人才的培養(yǎng)。王永炎院士提出：“繼承—驗(yàn)證—質(zhì)疑—?jiǎng)?chuàng)新”應(yīng)當(dāng)作為中醫(yī)傳承的基本思路。如何在新形勢下做到“讀經(jīng)典做臨床”，仍是中醫(yī)教育中需要不斷探索和努力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

3拓寬中醫(yī)教育方法思路，積極借鑒西方教育方法學(xué)

尤其是優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)教育方法學(xué)，提出真正符合中醫(yī)院校學(xué)生的教育方法，是提高中醫(yī)教育水平的必由之路。教育方法學(xué)在西方已形成相對(duì)成熟的學(xué)科，它是教育學(xué)的分支，針對(duì)醫(yī)學(xué)教育方法也有很多論述。如“以學(xué)科為基礎(chǔ)的課程體系醫(yī)學(xué)教學(xué)模式”“基于器官－系統(tǒng)的課程模式”“PBL學(xué)習(xí)”“Sandwich教學(xué)法”“客觀結(jié)構(gòu)化臨床考核（OSCE）”；在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐中采用的“帶教老師制”“臨床經(jīng)驗(yàn)教學(xué)法”“臨床小講課及專題講座”“教學(xué)查房”“模擬教學(xué)”；以及醫(yī)學(xué)教學(xué)相關(guān)理論如“心理學(xué)”“循證醫(yī)學(xué)”“信息學(xué)”“演講學(xué)”“醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索”的應(yīng)用等等。這些優(yōu)秀的教育方法是教育領(lǐng)域的優(yōu)秀成果，在中醫(yī)教學(xué)過程中應(yīng)當(dāng)勇于借鑒。樹立培養(yǎng)創(chuàng)新精神的教育觀念、突出整體化知識(shí)教育、融匯終身教育理念。我們在將中醫(yī)教育中較為常用的“PBL教學(xué)法”及“TBL教學(xué)法”進(jìn)行的整合及優(yōu)化。我們創(chuàng)新性的提出將“PBL教學(xué)法”轉(zhuǎn)變?yōu)椤癝PBL教學(xué)法”，即“基于設(shè)立問題的學(xué)習(xí)方法（SettingProblemBasedLearning）”，解決了中國學(xué)生習(xí)慣填壓式接受知識(shí)、沒有問題的現(xiàn)狀，并通過“SPBL教學(xué)法”引導(dǎo)學(xué)生逐漸向“PBL教學(xué)法”過渡?！癝PBL教學(xué)法”由教師設(shè)立問題，引導(dǎo)學(xué)生積極思考，同時(shí)為使每一位同學(xué)都有參與的機(jī)會(huì)。在此過程中，優(yōu)化原有的“TBL教學(xué)法”，建立“小范圍交互學(xué)習(xí)模式”，即以5～6人為單位的團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)模式，并使二者有機(jī)結(jié)合，根據(jù)中醫(yī)學(xué)學(xué)科特點(diǎn)以及中國學(xué)生的學(xué)習(xí)方式，以期構(gòu)建符合中醫(yī)學(xué)教學(xué)新方法。中醫(yī)教育歷來以家傳教育模式及師承教育模式為精髓，在小范圍的不斷交流與應(yīng)用中將知識(shí)不斷地積累及內(nèi)化?！癝PBL教學(xué)法”及“小范圍交互學(xué)習(xí)模式”的疊加應(yīng)用是對(duì)中醫(yī)傳統(tǒng)教育模式及現(xiàn)代優(yōu)秀教育模式的有效結(jié)合，它在潛移默化中使學(xué)生們在中醫(yī)學(xué)習(xí)中逐漸形成多質(zhì)疑、勤思考、自主探索、團(tuán)隊(duì)交流、共同收獲的良性循環(huán)，是對(duì)中醫(yī)教育方法學(xué)的探索。

篇8

成人教育能滿足社會(huì)對(duì)不同層次人才的需求，同時(shí)也是自我完善的需要。對(duì)中醫(yī)藥成人教育而言，醫(yī)療人員醫(yī)療技能和綜合素養(yǎng)的提高關(guān)乎患者的生命安全。民族地區(qū)成人教育主要包含學(xué)歷教育和非學(xué)歷教育(在職教育)兩部分。因民族地區(qū)的中醫(yī)藥從業(yè)人員學(xué)歷層次總體較低，就目前而言，學(xué)歷教育仍然是民族地區(qū)中醫(yī)藥成人教育的重點(diǎn)，從業(yè)人員通過成人學(xué)歷教育提高學(xué)歷層次是提高專業(yè)技能和綜合素養(yǎng)的衡量指標(biāo)；在職教育是中醫(yī)藥從業(yè)人員參加成人教育的另一重要手段，從業(yè)人員可通過崗前培訓(xùn)、上級(jí)單位進(jìn)修、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)交流等各種手段不斷提高業(yè)務(wù)能力，更新醫(yī)療知識(shí)，學(xué)習(xí)新的職業(yè)技能。成人教育是提高醫(yī)護(hù)人員專業(yè)能力和綜合素質(zhì)的重要手段，是影響醫(yī)護(hù)人員職業(yè)發(fā)展的重要因素。有研究表明，醫(yī)護(hù)人員的知識(shí)如果不更新，2～5年就將過時(shí)。因此，醫(yī)護(hù)人員必須保持不斷學(xué)習(xí)，更新知識(shí)，這也使再教育成為必然。

2加強(qiáng)對(duì)民族地區(qū)中醫(yī)藥從業(yè)人員的成人學(xué)歷教育

從本次調(diào)查結(jié)果看，云南省從業(yè)人員的學(xué)歷層次還比較低，其原因是多方面的：一是傳統(tǒng)和歷史因素。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，曾有相當(dāng)一部分醫(yī)務(wù)人員僅接受短暫的醫(yī)學(xué)教育或師帶徒就進(jìn)入臨床工作。二是國家目前尚未實(shí)施激勵(lì)高學(xué)歷衛(wèi)生人才服務(wù)農(nóng)村的政策，高素質(zhì)衛(wèi)生人力資源多集中在大城市、大醫(yī)院，出于就業(yè)等多方面原因，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的醫(yī)務(wù)人員絕大部分是大專、中專畢業(yè)生。三是經(jīng)費(fèi)不足使基層衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷教育受到限制。

近年來中醫(yī)藥學(xué)歷教育取得了一定成效，這與本次調(diào)查對(duì)象均是參與成人學(xué)歷教育的學(xué)生有一定的關(guān)系，但就目前基層中醫(yī)藥衛(wèi)生隊(duì)伍整體而言，要適應(yīng)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)步伐，滿足廣大農(nóng)民群眾日益增長的健康需求，勢必要更進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量，而學(xué)歷教育是其重要途徑。從醫(yī)療行業(yè)本身的要求和醫(yī)學(xué)知識(shí)更新的速度來看，成人高校有責(zé)任幫助中醫(yī)藥從業(yè)人員進(jìn)一步提高學(xué)歷，積極爭取上級(jí)管理部門的扶持，尤其是充分利用國家對(duì)民族教育扶持政策，提高自身辦學(xué)條件和辦學(xué)質(zhì)量，在政策范圍內(nèi)積極擴(kuò)充生源，為基層培養(yǎng)更多更優(yōu)秀的中醫(yī)藥人才。當(dāng)然，國家也應(yīng)出臺(tái)相關(guān)政策激勵(lì)高學(xué)歷人才扎根邊疆，為民族地區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)增磚添瓦。

3加強(qiáng)民族地區(qū)中醫(yī)藥從業(yè)人員在職培訓(xùn)力度

從本次調(diào)查數(shù)據(jù)看，從業(yè)人員崗前培訓(xùn)和進(jìn)修情況都不理想，少數(shù)從業(yè)人員甚至不具備執(zhí)業(yè)資格，這主要與民族地區(qū)地方經(jīng)濟(jì)落后有關(guān)，由于資金匱乏，醫(yī)療單位無法滿足從業(yè)人員的在職培訓(xùn)。因此，各項(xiàng)非學(xué)歷培訓(xùn)工作的開展需要衛(wèi)生系統(tǒng)和高校相互協(xié)作，需要政府的政策和經(jīng)費(fèi)支持，最重要的是對(duì)一線從業(yè)人員制定可行的考核和激勵(lì)制度。（本文來自于《中醫(yī)教育》雜志。《中醫(yī)教育》雜志簡介詳見。）

4小結(jié)

篇9

關(guān)鍵詞：中醫(yī)全科醫(yī)學(xué) 教育內(nèi)容 模式探討

全科醫(yī)學(xué)是一門重點(diǎn)服務(wù)于社區(qū)、家庭，其有效整合了預(yù)防學(xué)、臨床學(xué)、康復(fù)學(xué)及人文社會(huì)學(xué)的核心內(nèi)容，是屬于一門綜合性的醫(yī)學(xué)專科。目前，世界各國都在努力加強(qiáng)全科醫(yī)療體系的建設(shè)，以解決醫(yī)療用的快速上漲與大眾對(duì)優(yōu)質(zhì)且廉價(jià)的衛(wèi)生保健服務(wù)需求之間的矛盾分化。而相對(duì)其他國家，我國全科醫(yī)學(xué)建設(shè)的起步較晚。我國中醫(yī)醫(yī)學(xué)具有群眾廣泛的應(yīng)用性基礎(chǔ)，中醫(yī)醫(yī)學(xué)具有整體角度的治療理念，其治療過程簡便、效果安全可靠、成本低廉、耐時(shí)間檢驗(yàn)等典型特點(diǎn)，而且極為符合“低耗高效”的醫(yī)療策略，因此，對(duì)中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)的大力發(fā)展是很符合目前的國情，故筆者深入且全面的探討了中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容及模式，巨細(xì)如下：

一、中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容

回顧中醫(yī)學(xué)歷史發(fā)展的整體進(jìn)程，很容易發(fā)現(xiàn)中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)在醫(yī)療服務(wù)的理念上始終保持著一定的高度且內(nèi)容極為豐富。其主導(dǎo)“預(yù)、療、養(yǎng)”的中醫(yī)學(xué)方面思想，通過應(yīng)用個(gè)性化的中醫(yī)診療原則，同時(shí)還融合了西醫(yī)臨床中各個(gè)專科的典型特點(diǎn)，而且也基本符合了全科醫(yī)學(xué)的基本要求，所以，中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)教育體系中會(huì)涉及很多方面。針對(duì)這些個(gè)性特點(diǎn)，本文分析整理的關(guān)于中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)教育的核心內(nèi)容會(huì)著重強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)：

（一）預(yù)防保健

在近些年來，預(yù)防醫(yī)學(xué)已得到迅速的應(yīng)用發(fā)展，尤其在大量嚴(yán)重性的公共衛(wèi)生事件突發(fā)后，政府和社會(huì)持續(xù)在不斷地加大經(jīng)濟(jì)和精力的投入，以期努力構(gòu)建出完善的疾病預(yù)防機(jī)制，以保障公眾的衛(wèi)生健康。中醫(yī)學(xué)上有大量的臨床實(shí)踐性試驗(yàn)，指導(dǎo)普通群眾要以預(yù)防疾病為核心基礎(chǔ)觀念，而且建立的預(yù)防體系已在我國臨床衛(wèi)生醫(yī)學(xué)中發(fā)揮著顯著的功能。中醫(yī)學(xué)往往更加注重個(gè)體衛(wèi)生疾病的預(yù)防。中醫(yī)學(xué)預(yù)防保健較易被理解、被接受，因此，在學(xué)校中開展中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)教育，應(yīng)高效融合現(xiàn)代及西醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)方面的醫(yī)學(xué)理念及關(guān)鍵性內(nèi)容，使之形成一門極具中醫(yī)學(xué)特色的保健預(yù)防學(xué)科。

（二）基礎(chǔ)性疾病診療

中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)時(shí)的基本對(duì)象是普通病患。在中醫(yī)全科醫(yī)生診療時(shí)，其會(huì)以患者的家庭、社區(qū)背景、地位等多角度去察看并解決其個(gè)人衛(wèi)生健康和所患疾病等相關(guān)性問題，同時(shí)，還會(huì)積極給予個(gè)體化的中醫(yī)服務(wù)。中醫(yī)學(xué)上往往會(huì)根據(jù)病癥實(shí)施同病異治或異病同治等形式的辨證性施治手段。中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)對(duì)于慢性病癥、老年病癥、養(yǎng)生保健等方面的臨床治療都具有鮮明療效，可大范圍普及開展非藥物療法。故在中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)教育中要涉及基礎(chǔ)性疾病診療的教學(xué)內(nèi)容。

（三）慢性疾病管理

慢性疾病包括一系列不傳染他人卻也不能自行治愈、還需長期接受綜合性干預(yù)及施治的疾病。中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)可為患者提供一些列綜合性、持續(xù)性的特色醫(yī)療服務(wù)。中醫(yī)主要的學(xué)術(shù)思想是防患于未然，這一思想會(huì)貫穿防治病的全過程，從而彰顯出其獨(dú)特的優(yōu)勢和意義。中醫(yī)學(xué)在治療慢性的疾病過程中，多采用防護(hù)保健、全面診療、促進(jìn)康復(fù)、預(yù)后養(yǎng)生等干預(yù)管理措施，進(jìn)而提高群眾生存質(zhì)量。所以，在中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)教育中要對(duì)慢性疾病管理的內(nèi)容進(jìn)行全面教學(xué)。

（四）康復(fù)與養(yǎng)生

中醫(yī)康復(fù)是指在理論指導(dǎo)下，通過給予職業(yè)化按摩、針灸、推拿、火罐及中藥調(diào)理等康復(fù)技能，積極組織需要進(jìn)行康復(fù)的對(duì)象與其家屬及社區(qū)一同參加，改善身心健康，恢復(fù)精神面貌，改善并逐步康復(fù)，提高其生活質(zhì)量。相對(duì)專業(yè)康復(fù)，中醫(yī)康復(fù)多為非藥物或自然療法，且具有方法眾多、費(fèi)用低廉、簡便易行及服務(wù)廣泛等優(yōu)勢，最關(guān)鍵的是康復(fù)與養(yǎng)生的效果好、群眾基礎(chǔ)大，極易得到推廣應(yīng)用，所以，中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)教育應(yīng)適應(yīng)這些社區(qū)性醫(yī)療服務(wù)工作的優(yōu)勢特點(diǎn)，有機(jī)結(jié)合現(xiàn)代及西醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)，給予互相滲透，堅(jiān)持發(fā)展中醫(yī)康復(fù)的優(yōu)勢特色，這將是中醫(yī)康復(fù)與養(yǎng)生教育的未來趨勢。

二、中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)教育模式

我國目前的中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)教學(xué)模式上存在很多誤區(qū)和不足。中醫(yī)全科醫(yī)師和助理的人員數(shù)量偏少，實(shí)踐實(shí)驗(yàn)性教學(xué)模式的開展相對(duì)較匱乏，以及在中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量上都存在明顯的不足?，F(xiàn)針對(duì)這些問題對(duì)中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)教育模式從以下幾方面進(jìn)行改進(jìn)。

（一）改善教育模式

建議院校多開設(shè)中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)，設(shè)立必修和選修的課程，廣泛招收對(duì)中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)感興趣的學(xué)生。院校培養(yǎng)的中醫(yī)全科優(yōu)秀醫(yī)師，可促進(jìn)醫(yī)療人員的學(xué)歷結(jié)構(gòu)提高改善，以為可續(xù)化發(fā)展創(chuàng)造更大的發(fā)展空間。中醫(yī)全科醫(yī)教育中確立臨床實(shí)踐的教學(xué)體系，教學(xué)體系中主要改善的地方有：規(guī)范梳理教學(xué)內(nèi)容、完善實(shí)踐課程的大綱；建立實(shí)踐化教學(xué)平臺(tái)、組建遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)平臺(tái)、規(guī)范實(shí)踐操作中基本及特殊性技能；建立實(shí)驗(yàn)教學(xué)基地；完善技術(shù)手段、改革傳統(tǒng)方法；制定新型教學(xué)制度、管理完善綜合測評(píng)體系。

（二）培訓(xùn)教學(xué)規(guī)范化

培訓(xùn)主要針對(duì)即將畢業(yè)的學(xué)生，為其能更快更適應(yīng)中醫(yī)全科醫(yī)療工作而舉辦的。在接觸實(shí)踐工作前，必須嚴(yán)格通過規(guī)范化的專業(yè)培訓(xùn)，從而獲得合格證書，取得從業(yè)資格。這些都是中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)教育的核心體系。

三、討論

順應(yīng)當(dāng)今醫(yī)學(xué)發(fā)展的主潮流，中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)的教育內(nèi)容及模式不斷吸收融合傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢特點(diǎn)。為了滿足社會(huì)的需求，中醫(yī)學(xué)院?；蚺嘤?xùn)機(jī)構(gòu)應(yīng)在有限的教學(xué)課時(shí)內(nèi)給予學(xué)生更加專業(yè)的教育，使其掌握基本知識(shí)點(diǎn)，并有重點(diǎn)地進(jìn)行吸收，以滿足日后中醫(yī)學(xué)科的發(fā)展及臨床實(shí)際工作的需要。

參考文獻(xiàn)：

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1資料

我院脾胃病科2013年1-5月收治胃腸道疾病共120例，年齡2381歲，平均年齡48歲，其中男性患者76例，女性患者44例，均有不同程度腹脹腹痛、暖氣反酸、憂慮多思。將其隨機(jī)平均分為A,B兩組，A組根據(jù)本科單病種疾病，結(jié)合治未病工作和二十四節(jié)氣特點(diǎn)，確定中醫(yī)護(hù)理健康教育內(nèi)容，采用床邊教育、集中講課、發(fā)放健康教育處方等形式，使患者了解自身疾病的基本知識(shí)、治療及護(hù)理措施。B組則隨機(jī)進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理健康教育知識(shí)干預(yù)

2中醫(yī)護(hù)理方法

2.1中醫(yī)護(hù)理評(píng)估:通過四診收集與病因、病位、病性有關(guān)的資料，為辨證施護(hù)提供依據(jù)。如胃脘痛若表現(xiàn)為胃脘脹滿或脹痛，情緒因素可誘發(fā)或加重，另伴有脅肋脹痛、暖氣、嘈雜、反酸等則屬肝胃不和癥，同時(shí)，要了解發(fā)病原因是否與感受風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火之邪有關(guān)，或是否因喜、怒、憂、思、悲、恐、驚過度，飲食、勞倦、外傷所致。要求護(hù)理人員有的放矢進(jìn)行健康教育。

2.2中醫(yī)護(hù)理診斷:中醫(yī)護(hù)理診斷是以中醫(yī)辨證分析作依據(jù)，通過中醫(yī)護(hù)理評(píng)估，確立護(hù)理對(duì)象生理、心理、精神、情志方而現(xiàn)存或潛在的健康問題的一種臨床判斷。如知識(shí)缺乏與缺乏對(duì)本病的認(rèn)識(shí)有關(guān)，便秘與胃腸積熱有關(guān);或與氣虛傳導(dǎo)無力有關(guān);與飲食不節(jié)、過食辛辣有關(guān)等

2.3制定健康教育計(jì)劃:制定健康教育計(jì)劃時(shí)，對(duì)收集到的臨床資料、癥狀、體征進(jìn)行全而辨證分析，確立其病因、病性、病位，急則護(hù)標(biāo)，緩則護(hù)本，根據(jù)不同體質(zhì)、疾病不同階段制定計(jì)劃。如急性胰腺炎(胰癢)，中醫(yī)辨證分為急性期、緩解期。急性期以禁食、持續(xù)胃腸減壓、臥床休息、使用通腑泄熱法為宜;緩解期以暢情志、防外感時(shí)邪、適當(dāng)下床活動(dòng)、清淡飲食、補(bǔ)氣健脾為主

2.4中醫(yī)健康教育措施

2.4.1情志護(hù)理:中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人和自然是一個(gè)有機(jī)整體，情志與人的健康關(guān)系極大?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》曰恬淡虛無，真氣從之;精神內(nèi)守，病安從來，講的就是要保持內(nèi)心平靜，排除雜念，真氣通暢，精神不外泄，如此，疾病就不會(huì)發(fā)生。反之，情志刺激過大過久，超越機(jī)體的調(diào)節(jié)力度，就要傷人體止氣，干擾氣血運(yùn)行，損傷臟腑功能，導(dǎo)致多種疾病的發(fā)生。如慢性胃炎患者，因長期胃脘部疼痛，漲滿不適，常情緒激動(dòng)，焦慮不安。應(yīng)多與患者溝通交流，幫助消除緊張、焦慮等不良情緒，使其保持樂觀心態(tài)，生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，如此使氣機(jī)條達(dá)，營衛(wèi)調(diào)和，經(jīng)脈通利，心神安和，有利于健康

2.4.2生活起居護(hù)理:人是大自然的產(chǎn)物，人類要想獲得健康，必須順?biāo)臅r(shí)調(diào)陰陽，這種天人合一的整體思想，要求我們在生活起居方而做適當(dāng)?shù)墓?jié)制和調(diào)整。在春季，雖氣溫開始同升，但早晚溫差較大，寒氣尚存，宜早睡早起，告知患者注意肩部、頸部、頭頂保暖，防寒邪。外出可踏青以達(dá)到調(diào)節(jié)目的

2.4.3飲食護(hù)理:飲食是五臟六腑、四肢百骸得以濡養(yǎng)的源泉，是人體血津液的來源，也是中醫(yī)非常重視的環(huán)節(jié)，如對(duì)食管癢患者，告知低脂飲食，少食多餐，飲食結(jié)構(gòu)合理，做到葷素兼顧，粗細(xì)搭配，不偏食挑食，夜間睡前4h不得進(jìn)食等，如此利于康復(fù)。

2.4.4用藥護(hù)理:有效的用藥護(hù)理可以最大限度發(fā)揮藥物的療效。藥物的煎煮及給藥時(shí)間是最重要的兩個(gè)部分。煎藥器具以砂鍋、瓦罐、陶瓷品為佳;藥物煎煮根據(jù)藥量、藥質(zhì)決定。礦石類、貝殼類等質(zhì)地堅(jiān)硬，宜先煎;氣味芳香，含揮發(fā)油多的中藥如薄荷、木香等宜后下;大黃、番瀉葉、鉤藤不宜久煎;花粉類中藥宜包煎等?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》中記載病在胸隔以上者，先食而后服藥;病在心腹以下者，先服藥而后食之，病在四肢血脈者，宜空腹而在旦，病在骨髓者，宜飽滿而在夜說明不同疾病給藥方法差異很大。如滋補(bǔ)藥、開胃藥宜飯前服;解表發(fā)汗藥可隨時(shí)服用。

2.5中醫(yī)健康教育評(píng)價(jià):成立專門的中醫(yī)護(hù)理評(píng)價(jià)小組，按中醫(yī)護(hù)理特色評(píng)價(jià)內(nèi)容對(duì)病區(qū)120例病例進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查表并深入臨床:一看，護(hù)理病歷書寫內(nèi)容及質(zhì)量;二知，患者癥狀、感受及對(duì)自身疾病健康指導(dǎo)掌握情況;三問，責(zé)任護(hù)士對(duì)患者九掌握;四征求，患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度征求。護(hù)士長組織召開評(píng)價(jià)結(jié)果分析會(huì)，研究存在問題，提出改進(jìn)措施