一、繼續(xù)抓好醫(yī)改婦幼衛(wèi)生服務項目

1.規(guī)范重大公共衛(wèi)生服務項目管理。繼續(xù)做好農村孕產婦住院分娩補助、農村育齡婦女增補葉酸預防神經管缺陷、農村婦女和城鎮(zhèn)職工“兩癌”檢查等重大公共衛(wèi)生服務項目管理，規(guī)范技術操作，提高“兩癌”的早診早治率。加強對陽性及高危人群的追蹤管理，確?；颊叩玫竭M一步轉診和救治，保障項目工作質量。

2.落實國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范，扎實做好孕產婦和0-6歲兒童健康管理工作，完善縣城內非農業(yè)孕產婦和0-6歲兒童健康管理工作，建立健康檔案和臺帳，進行規(guī)范管理。

3.繼續(xù)實施“降消”項目，進一步降低全縣孕產婦死亡率。加強市、縣孕產婦急救中心建設，暢通綠色通道，完善設備、藥品配備。規(guī)范進修管理，提高基層產科技術水平。

4、繼續(xù)開展“反對針對婦女暴力”項目。

二、加快推進出生缺陷綜合防治工作

繼續(xù)鞏固愛嬰醫(yī)院，依照上級要求。且通過復查，并在降低“兩率”中接受縣保健院對我鎮(zhèn)的復查，由于我鎮(zhèn)地處山區(qū)，經濟較為落后，工作中還存在著一些問題，爭取在來年的工作中取得更好的成果。

黨委、政府領導下，院長的重視，各部門的配合，以貫徹《母嬰保健法》為重點，根據我鄉(xiāng)的實際情況，開展婦幼衛(wèi)生工作宣傳和衛(wèi)生保健工作，提高了婦女、兒童的健康素質，院作了以下具體工作：2009年,鄉(xiāng)的婦幼衛(wèi)生工作在各級領導的支持下。

并督促和檢查工作，1由專職婦幼人員和院長定期對村婦幼人員進行業(yè)務培訓學習。一旦發(fā)現(xiàn)問題當時寫出督導意見，并采取各種形式加大對《母嬰保健法》及相關法律、法規(guī)的宣傳力度，依法保證了婦女、兒童的健康保證權利。

做到軟硬件齊全，2婦幼工作按時、按期、按質量完成了上級各種統(tǒng)計報表。堅持每月一次專欄，通過發(fā)放和張貼宣傳資料等多種方式大力宣傳婦女、兒童健康知識，定期對村級婦幼人員進行考核。

發(fā)放醫(yī)學證明提高了計劃生育質量，3實行了出生醫(yī)學證明發(fā)放和管理。2009年全年發(fā)放出生醫(yī)學證明163本。同時開展了母子保健工作。

特制定了鄭河衛(wèi)生院村級婦幼保健人員工作管理制度》把婦幼保健人員的缺勤、培訓，4加強了對村級婦幼保健人員的培訓和管理。為加強婦幼保健人員的管理?？荚嚨惹闆r直接與工資掛鉤，并實行了獎懲制度，這些措施一方面提高了業(yè)務水平，另一方面提高了對工作的熱情性和積極性，全年共召開例會12次，發(fā)放宣傳資料12次，舉辦培訓會議6次。每次例會中，能夠準時參會并能夠認真做好會議記錄；每次培訓后他能夠圓滿完成學結及能夠獨立完成考卷。2009年全年，衛(wèi)生院共印發(fā)考試試卷108份，經閱卷統(tǒng)計平均分數達78分。

本人于某年某某院校畢業(yè)后分配到某某、某某醫(yī)院工作，某年被調入某院任業(yè)務院長，1994年11月濰坊醫(yī)學院衛(wèi)生管理學專業(yè)大專班畢業(yè)，2000年主持全院工作至今。28年來一直從事婦幼保健工作，1994年11月被聘為主管醫(yī)師?，F(xiàn)將本人2011年以來的工作情況總結如下：

在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，認真學習馬列主義、思想和鄧小平理論以及江總書記的“三個代表”等重要思想，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發(fā)展和進步，不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次被評為縣、市、省級先進工作者。

在分管業(yè)務工作期間，積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針，以提高管理水平和業(yè)務能力為前提，以增強理論知識和提高業(yè)務技能為基礎，堅持走臨床和社會工作相結合的道路，積極帶領全院職工齊心協(xié)力、努力工作，圓滿完成了各項工作任務。

在工作中，本人深切的認識到一個合格的婦產科醫(yī)生應具備的素質和條件。努力提高自身的業(yè)務水平，不斷加強業(yè)務理論學習，通過訂閱大量業(yè)務雜志及書刊，學習有關婦幼衛(wèi)生知識，寫下了打量的讀書筆記，豐富了自己的理論知識。經常參加國家及省內外舉辦的學術會議，聆聽著名專家學者的學術講座，并多次去省市及兄弟單位學習新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術以及管理方法，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業(yè)務工作，能熟練掌握婦產科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術，能熟練診斷處理產科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他產科并發(fā)癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。自任現(xiàn)職以來，本人診治的婦產科疾病診斷治療準確率在98%以上、獨立完成數百例剖宮產及其他婦產科手術，病人都能按時出院，從無差錯事故的發(fā)生。

注重臨床科研工作，參加了《藥物促排卵聯(lián)合人工授精治療不孕癥臨床研究》縣級科研項目，榮獲一等獎。撰寫論文四篇，并先后在省級刊物發(fā)表，受到了專家的贊賞和肯定。

注重人才的培養(yǎng)，自任職以來，積極指導下一級醫(yī)師的工作。在婦幼衛(wèi)生人員的培訓中，擔負組織和教學任務，由本人具體指導培訓的各級婦幼人員達2千余人次，提高了各級婦幼人員的工作能力，真正發(fā)揮了業(yè)務骨干作用。

本人深切的認識到一個合格的婦產科醫(yī)生應具備的素質和條件。努力提高自身的業(yè)務水平，工作中。不斷加強業(yè)務理論學習，通過訂閱大量業(yè)務雜志及書刊，學習有關婦幼衛(wèi)生知識，寫下了打量的讀書筆記，豐富了自己的理論知識。經常參加國家及省內外舉辦的學術會議，聆聽著名專家學者的學術講座，并多次去省市及兄弟單位學習新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術以及管理方法，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業(yè)務工作，能熟練掌握婦產科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術，能熟練診斷處理產科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他產科并發(fā)癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，最大程度上避免了誤診誤治。自任現(xiàn)職以來，本人診治的婦產科疾病診斷治療準確率在98%以上、獨立完成數百例剖宮產及其他婦產科手術，病人都能按時出院，從無差錯事故的發(fā)生。

某年被調入某院任業(yè)務院長，本人于某年某某院校畢業(yè)后分配到某某、某某醫(yī)院工作。1994年11月濰坊醫(yī)學院衛(wèi)生管理學專業(yè)大專班畢業(yè)，2000年主持全院工作至今。28年來一直從事婦幼保健工作，1994年11月被聘為主管醫(yī)師?，F(xiàn)將本人任職以來的工作情況總結如下：

始終堅持黨的路線、方針、政策，政治思想方面。認真學習馬列主義、思想和鄧小平理論以及江總書記的三個代表”等重要思想，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發(fā)展和進步，不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次被評為縣、市、省級先進工作者。

積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針，分管業(yè)務工作期間。以提高管理水平和業(yè)務能力為前提，以增強理論知識和提高業(yè)務技能為基礎，堅持走臨床和社會工作相結合的道路，積極帶領全院職工齊心協(xié)力、努力工作，圓滿完成了各項工作任務。

注重臨床科研工作，參加了《藥物促排卵聯(lián)合人工授精治療不孕癥臨床研究》縣級科研項目，榮獲一等獎。撰寫論文四篇，并先后在省級刊物發(fā)表，受到了專家的贊賞和肯定。

注重人才的培養(yǎng)，自任職以來，積極指導下一級醫(yī)師的工作。在婦幼衛(wèi)生人員的培訓中，擔負組織和教學任務，由本人具體指導培訓的各級婦幼人員達2千余人次，提高了各級婦幼人員的工作能力，真正發(fā)揮了業(yè)務骨干作用。

2018年全市婦幼健康服務工作的總體思路是：全面貫徹落實黨的和全省婦幼健康工作會議、全市衛(wèi)生計生工作會議精神，以新時代中國特色社會主義思想為指導，堅持新時期衛(wèi)生與健康工作方針，圍繞衛(wèi)生計生中心工作，完善體系、堅守底線、強化管理、創(chuàng)新服務，推動婦幼健康事業(yè)全面均衡充分發(fā)展，不斷滿足廣大婦女兒童健康新需求，助力健康建設。

一、加快婦幼健康服務體系建設

（一）深入實施婦幼健康服務能力提升計劃。搶抓“十三五”建設機遇，用足《全民健康保障工程建設規(guī)劃》支持性政策，對照《婦幼健康服務機構建設標準》，啟動實施新一輪標準化建設驗收工作。測算評估業(yè)務用房缺口，填平補齊，爭取政府支持，協(xié)同發(fā)改部門，加快創(chuàng)建婦幼保健機構標準化建設，全面改善婦幼健康服務機構的基礎設施條件。到2020年，實現(xiàn)市、縣二級都有1所政府舉辦設施齊全的婦幼健康服務機構。同步推動婦幼保健機構等級評審。繼續(xù)開展婦幼健康服務人員能力提升培訓項目，提高基層管理水平和服務質量。

（二）加快建設整合型婦幼健康服務網絡。探索婦幼健康服務聯(lián)合聯(lián)動模式，加快構建以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為網底、婦幼健康服務機構為主體、大中型綜合醫(yī)院為支撐的婦幼健康服務網絡，加快形成分工明確、功能互補、密切協(xié)作的整合型婦幼健康服務體系。

（三）加快實現(xiàn)婦幼健康服務資源深度融合。在完成婦幼保健機構和計劃生育技術服務機構整合基礎上，統(tǒng)籌利用衛(wèi)生優(yōu)質的專業(yè)資源和計生完善的網絡體系，實現(xiàn)機構功能融合、效能提升。

二、全力保障母嬰安全

去年5月衛(wèi)生部在廈門市召開了全國婦幼衛(wèi)生暨合作項目工作會議，對世界兒童間題首腦會議通過的《兒童生存、保護和發(fā)展世界宣言》和《執(zhí)行九十年代兒童生存、保護和發(fā)展世界宣言行動計劃》進行了認真的討論。那次會議實際上是落實李鵬總理代表我國政府在衛(wèi)生領域的第三個承諾的工作動員大會。今年1月24日，國務院常務會議又原則通過了《九十年代中國兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》。這次廣州會議是深入學習《衛(wèi)生部實施<九十年代中國兒童發(fā)展規(guī)劃綱要>方案》，并為落實這個方案而認真準確地制定各省婦幼衛(wèi)生工作勺\五”計劃及2000年目標。在不到1年的時間內，我國政府及衛(wèi)生部如此緊鑼密鼓地進行實施第三個承諾的各項工作，表明了我國政府對實現(xiàn)第三個承諾的決心，以及對承諾的后續(xù)工作抓得很緊很扎實。這就極大地增強了我們各級衛(wèi)生部門，特別是婦幼衛(wèi)生管理和業(yè)務工作者的信心。我們決心在國務院及衛(wèi)生部的領導下，認真制定好規(guī)劃，使全國的實施方案得以如期落實?，F(xiàn)把我們湖南省制定“八五”計劃及2000年規(guī)劃的做法簡介如下。

一、明確制定規(guī)劃的指導思想

湖南省政府及衛(wèi)生廳對實施世界兒童問題兩個文件的要求和李鵬總理的承諾很重視，為此召開了廳長辦公會，決定把此項工作與“2000年人人享有衛(wèi)生保健”及今年重點進行的加強農村衛(wèi)生工作有機地結合在一起。我們制定婦幼衛(wèi)生工作計劃的指導思想是:以《兒童生存、保護和發(fā)展世界宣言》及《九十年代行動計劃》為目標，以衛(wèi)生部制定的有關婦幼衛(wèi)生工作文件中的各項規(guī)定要求為標準，以項目縣為突破口，并在全省推廣項目縣的工作方法和經驗。這樣，我們決定首先摸清我省婦幼衛(wèi)生的基本情況，澄清本底，然后找出我省婦幼衛(wèi)生工作的特點及薄弱環(huán)節(jié)，確定保證措施及技術關鍵，進而建立監(jiān)督驗收制度，把工作落到實處。

二、制定規(guī)劃目標的首要工作是真實掌握全省婦幼衛(wèi)生狀況

為核準情況，澄清本底，我們按項目縣的工作方法和程序，從1991年9月開始在全省開展了對1990年婦幼衛(wèi)生工作的本底調查。對這項調查，我們提出的要求與項目縣的調查是一致的。我們認為進行全省基礎調查很有必要:

(一)使我們不致盲目滿足于報表的成績而不思進取。

婦幼院題材小品--理解

理解

編?。汉问?/p>

時間：當代

地點：某縣婦幼院護士長辦公室

人物：李大柱，男，28歲，某單位職工，玉蓮丈夫；

*市現(xiàn)有人口64萬人，其中婦女31.59萬人，兒童14.77萬人。*年《*婦女發(fā)展規(guī)劃》、《*兒童發(fā)展規(guī)劃》頒布實施以來，全市各級黨政組織和各有關部門以被確定為山東省實施綱要示范縣（市）為動力，各司其職，各負其責，強化措施，重抓落實，緊緊圍繞《規(guī)劃》目標，做了大量扎實有效的工作，推動了全市婦女兒童事業(yè)的健康發(fā)展，實施《規(guī)劃》工作取得了階段性成效。近期，按照省、市婦兒工委的要求，*市婦兒工委組織有關人員對《規(guī)劃》實施情況進行了第一階段的監(jiān)測評估?，F(xiàn)將監(jiān)測評估情況報告如下：

一、《規(guī)劃》主要目標進展情況

《*婦女發(fā)展規(guī)劃》涉及七大領域，271項指標。其中統(tǒng)計指標260項，工作評估指標11項?！?兒童發(fā)展規(guī)劃》涉及五大領域，167項指標，其中統(tǒng)計指標149項，工作評估指標18項。經監(jiān)測評估，婦女規(guī)劃的246項可量化指標、兒童規(guī)劃的139項可量化指標達到了中期目標要求，部分指標達到了省、*市中期目標要求，各項評估指標也取得了突破性進展，實施規(guī)劃工作取得了階段性成效，突出表現(xiàn)在：

（一）參政議政。*年，全市共有各類女干部3960人，占干部總數的36.6%。市委、人大、政府、政協(xié)配備女干部6名，比*年增加1名，配備率100%；全市副科級以上女干部89人，占同級干部的10%，正職女干部7名，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)2名，分別比*年增加3名、1名；12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）黨政領導班子中女干部配備率為100%，比*年增加8個百分點。市級人大女代表、政協(xié)女委員的比例分別達到15%、22.78%。農村婦女進兩委比*年提高了5個百分點，發(fā)展女黨員比例達到26%，比*年提高了3個百分點。

（二）教育培訓。*年，全市小學適齡兒童入學率保持在100%，鞏固率達到99.8%以上，初中普及率達到100%，鞏固率保持在98%以上，高中階段教育普及率達到56%，比*年提高14個百分點；城市3-6歲兒童入園率達到88.5%，農村兒童學前一年受教育率達到98.9%，分別比*年提高提高了0.3和0.8個百分點，中小學教師持證上崗率達到93.9%，上升了11.6個百分點；殘疾兒童入學率達到95.4%，提高了2.1個百分點；流動人口中的兒童全部接受九年義務教育。城鄉(xiāng)婦女接受實用技術和崗位技能培訓工作取得了明顯成效，三大網絡建設得到進一步加強。目前，全市95%的城鎮(zhèn)職業(yè)婦女接受了職業(yè)技能培訓，80%以上的農村婦女接受了實用技術培訓。全市共有1800名農村婦女獲得綠色證書，1700名婦女獲女農民技術職稱。市職業(yè)中專被授予“全國職業(yè)教育先進集體”。全市職業(yè)教育、成人教育、學前教育和特殊教育各具特色、協(xié)調發(fā)展。

（三）婦女就業(yè)。婦女就業(yè)比例逐年上升，就業(yè)領域逐步拓寬。*年底，全市社會就業(yè)女性19.65萬人，占從業(yè)人員總數的41%，比*年增加1.03萬人。下崗女職工再就業(yè)率保持在55%以上。組織農村剩余女勞動力向非農產業(yè)轉移，近三年來，共向外輸送女工7000余人。婦女就業(yè)結構進一步優(yōu)化，科技、教育、衛(wèi)生、金融業(yè)婦女就業(yè)人數逐步增加。在畢業(yè)生就業(yè)、干部招考等方面均體現(xiàn)了男女平等。

《黃江鎮(zhèn)婦女發(fā)展規(guī)劃（20*—2010年）》和《黃江鎮(zhèn)兒童發(fā)展規(guī)劃（20*—2010年）》實施至今已第八個年頭。為了解我鎮(zhèn)兩個規(guī)劃實施狀況和存在問題，探索新形勢下促進婦女兒童發(fā)展的努力方向,爭取兩個規(guī)劃各項量化指標終期達標，近期，我們對本鎮(zhèn)兩個規(guī)劃的實施情況進行了深入調研。現(xiàn)將有關情況報告如下：

一、目前我鎮(zhèn)實施婦女兒童發(fā)展規(guī)劃的基本情況

(一)機構完善，部門協(xié)作意識強

我鎮(zhèn)嚴格按照“男女平等”、“兒童優(yōu)先”的原則，加強對全鎮(zhèn)婦女兒童工作的領導，根據工作需要，先后4次調整了鎮(zhèn)婦女兒童工作委員會成員單位成員，切實保證工作的開展和規(guī)劃的實施。目前，鎮(zhèn)婦女兒童工作委員會，由25個成員單位組成，委員會下設辦公室，專人負責日常工作，每個成員單位設1名聯(lián)絡員。在鎮(zhèn)婦兒工委的大力協(xié)調下，各職能部門各司其職，通力合作，互通信息，交流和研究對策，指導規(guī)劃達標工作的具體開展。

（二）加大財政投入，婦女兒童生存發(fā)展環(huán)境不斷改善

我鎮(zhèn)不斷加大在教育、衛(wèi)生、婦幼保健、防疫方面的財政投入，改善婦女兒童的生存環(huán)境，提高婦女兒童的生活質量。20*年，財政性教育經費投入6231萬元，比20*年增長18.3%；衛(wèi)生經費投入859萬元，比20*年增長了21.8%；婦幼保健經費投入122.62萬元，比20*年增長了100%；防治防疫經費投入181.36萬元，比20*年增長了14.6%；計劃生育事業(yè)費投入198萬元，比20*年增長了7%，為規(guī)劃目標實現(xiàn)提供了有效的保障。

摘要采用成本法，以福建省和黑龍江省為現(xiàn)場，測算2001年婦幼保健機構婦幼衛(wèi)生服務項目實際消耗，并對測算結果進行分析討論。得出重醫(yī)療、輕保健的現(xiàn)狀導致了婦幼衛(wèi)生服務工作數量和質量的下降，婦幼保健服務與人群健康水平提高的關系等，并提出保持婦幼保健機構的獨立性，調整衛(wèi)生資源配置方向等建議和意見。

關鍵詞婦幼衛(wèi)生服務項目成本全時等值人員數(工時)

一、前言

建國以來，黨和政府十分關心我國婦女兒童的身體健康，婦女兒童健康水平顯著提高。但是，隨著社會的發(fā)展進步，人民生活水平的不斷提高，獨生子女比例上升，促使婦幼衛(wèi)生保健需求不斷增長。由于婦幼衛(wèi)生保健需求具有明顯的外部效應，它所產生的社會效益，既關系到每個家庭的幸福，又關系到國家的興旺與的民族發(fā)展。因此，全社會和各級政府應該對婦幼衛(wèi)生保健事業(yè)給予足夠的重視。

本課題以福建省為項目省份，以黑龍江省為對照省份，通過現(xiàn)場調查，開展婦幼衛(wèi)生機構項目成本測算研究，反映婦幼衛(wèi)生機構有償服務和無償服務所消耗的衛(wèi)生資源，為政府分析評價婦女衛(wèi)生保健消耗，制定合理的補償標準和范圍，調整婦幼衛(wèi)生機構補償機制提供參考依據。

二、資料來源與調查對象