導(dǎo)語：醫(yī)院采購管理現(xiàn)狀與問題研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

［摘要］伴隨著國內(nèi)對于醫(yī)療改革步伐的加快，對于普通醫(yī)院來講，其醫(yī)療采購管理工作已經(jīng)逐步上升至重要地位，是保證醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)階層管理工作結(jié)合實(shí)際配備有效的合理的管理方法，是醫(yī)療單位獲得市場并且取得更高的經(jīng)濟(jì)效益的有效途徑。醫(yī)院采購管理工作是一種采購職能與管理戰(zhàn)略有效結(jié)合的有機(jī)產(chǎn)物。這種策略是醫(yī)院為了在市場競爭中獲勝的有效手段，是一類應(yīng)對競爭的有效變革。

［關(guān)鍵詞］醫(yī)院；采購管理；問題研究

0引言

在醫(yī)療改革日益深化的今天，為了應(yīng)對競爭壓力，醫(yī)院將采購職能和管理策略有機(jī)結(jié)合，將資金的利用率提升到最大化，這對于醫(yī)療單位在市場上獲得更大的經(jīng)濟(jì)效益有明顯的效果。醫(yī)院采購工作包括醫(yī)療設(shè)備和相關(guān)醫(yī)療器械的采購，這項(xiàng)工作關(guān)系到整個醫(yī)院的程序的正常運(yùn)行，是一所醫(yī)院的基礎(chǔ)性工作。那么鑒于此，對于怎樣科學(xué)、合理地開展醫(yī)院必要的采購工作具有重大意義。

1醫(yī)院采購管理問題現(xiàn)狀分析

現(xiàn)如今大多數(shù)醫(yī)院的采購方式依舊是通過招標(biāo)進(jìn)行，只有很少的一部分醫(yī)院是直接與市場溝通接觸來采購的。并且就傳統(tǒng)習(xí)慣而言，政府主導(dǎo)醫(yī)院進(jìn)行采購、醫(yī)院自身采購和招標(biāo)這三種方式是目前最主要的采購方式。對于政府主導(dǎo)的采購，就是按照政府出示的采購目錄和提供的固定資金來進(jìn)行的醫(yī)療器械及醫(yī)院后勤物品的采購。而醫(yī)院采購和招標(biāo)采購就是直接進(jìn)行采購，招標(biāo)方式也是多種多樣，例如全國招標(biāo)、醫(yī)院自招等，而正是因?yàn)檫@些采購方式的多樣性才導(dǎo)致了采購產(chǎn)品來源復(fù)雜多樣，在報(bào)賬時難免會出現(xiàn)多頭報(bào)賬的混亂局面，從而造成產(chǎn)品流通過程中的資金浪費(fèi)。

2醫(yī)院采購管理中出現(xiàn)的問題

2．1醫(yī)院管理采購的部門過多，缺乏統(tǒng)一性

醫(yī)院部門眾多，所有的運(yùn)營部門崗位都是相互串聯(lián)在一起的，這樣就決定了所需要配備的物件物資種類和數(shù)目都是相當(dāng)可觀的，就像醫(yī)藥品、醫(yī)療器械和后勤辦公用品等，這些物資基本上都是由各個部門自行采購解決的，由于采購復(fù)雜多樣，在報(bào)賬時常出現(xiàn)錯漏等現(xiàn)象，這顯然就是各個部門分管采購的局限所在，缺乏有效統(tǒng)一的管理部門正是這些問題難以解決的癥結(jié)，部門分管看似減輕了采購的復(fù)雜度，其實(shí)不然，在醫(yī)院協(xié)調(diào)管理方面這個方法顯然增加了管理難度。

2．2采購價格有差異

就當(dāng)前社會經(jīng)濟(jì)形勢來說，市場上商品價位懸殊和供貨渠道復(fù)雜是十分常見的現(xiàn)象。這種價位差異還可能是由于商家對于商品通過各種各樣的廣告宣傳和促銷手段而造成的，在種種商品信息不對等的情況下，國民對于商品的選擇就會有所傾向，從而形成了市場競爭導(dǎo)致了商品價格不同。以上情況無疑是給醫(yī)院的采購工作帶來極大的難度，尤其在選擇進(jìn)口商品或者獨(dú)家產(chǎn)品時，由于該類商品被壟斷或者銷路唯一，價格沒有相對可比性，特別對于醫(yī)院的醫(yī)療高端設(shè)備來說，就會形成價格虛高等現(xiàn)象。并且對于某些應(yīng)急性采購和后勤保障設(shè)備，醫(yī)院一般會按照“特事特辦”的原則，往往會忽略該工程中必要的程序步驟。這些管理上的缺陷問題都會造成醫(yī)院資金流失，給醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益帶來損失。

2．3過分強(qiáng)調(diào)某些器械專業(yè)性

在醫(yī)院里的某些醫(yī)療設(shè)備具備較強(qiáng)的特殊性和專業(yè)性，常常會考慮到設(shè)備的性能優(yōu)良和品牌等問題，會選擇指定廠家或者供應(yīng)商。其間產(chǎn)品的質(zhì)量評估均由指定部門介入指導(dǎo)，而對于該類指定品牌的采購?fù)裱氖潜憷瓌t，而忽略價位的影響因素，這種管理上的問題就會造成醫(yī)院資金的使用非最優(yōu)化，從而對效益產(chǎn)生影響。

2．4服務(wù)質(zhì)量問題

醫(yī)院采購物資種類繁雜，那么相應(yīng)的供應(yīng)商就會有很多并且分散，這樣就會在售后服務(wù)上出現(xiàn)問題，致使在廠家售后服務(wù)上質(zhì)量參差不齊。甚至在這些供應(yīng)商中會出現(xiàn)無證等現(xiàn)象，這就對購買后的產(chǎn)品在維護(hù)上產(chǎn)生影響，對醫(yī)院來說就是間接地?fù)p失。

3醫(yī)院采購管理問題相應(yīng)對策

3．1統(tǒng)一醫(yī)院采購部門

當(dāng)前醫(yī)院采購部門過多，整體集中管理難度大，要解決這類問題醫(yī)院要做的就是成立專門的唯一的采購單位，取代之前的醫(yī)院各個部門里的采購單位，這樣對采購物資進(jìn)行統(tǒng)籌管理，進(jìn)行集中高效采購，不僅購進(jìn)的設(shè)備物資質(zhì)量有保障，售后服務(wù)有保證，而且在醫(yī)院資金的使用更加高效。并且光成立這樣的采購專門處是不夠的，還需要成立相關(guān)監(jiān)測單位?？梢杂舍t(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)人如院長組成監(jiān)察領(lǐng)導(dǎo)管理小組，讓監(jiān)察小組直接對采購部門負(fù)責(zé)。還要制定相關(guān)條約法則來約束行為，對采購人員進(jìn)行必要的獎懲，這樣才會提高辦事效率。

3．2解決醫(yī)療設(shè)備價位選擇問題

要解決這種由于各方面原因所致使的商品價位選擇問題，醫(yī)院采購管理總部可以進(jìn)行綜合采購價位咨詢措施，即在購買所需商品之前，由新設(shè)立的醫(yī)院采購管理總部派出人員進(jìn)行必要的市場調(diào)查，對該所需商品在不同商家的價位進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，回饋給總部后，再由總部依據(jù)這些供應(yīng)商的價位、品牌以及質(zhì)量等因素做出相應(yīng)最優(yōu)化選擇。在遴選過程中，為了做到公平公正、公開透明，可以由監(jiān)察小組監(jiān)督，并由醫(yī)院公選出常務(wù)代表參會監(jiān)督，這樣醫(yī)院在采購器械選擇上能夠做到花最少的錢買最好的器械。

3．3引入通用設(shè)備

在過分強(qiáng)調(diào)醫(yī)療設(shè)備專業(yè)性問題上，首先應(yīng)該采取的措施就是請專門人員對該設(shè)備進(jìn)行評估，評定此設(shè)備是否具備較強(qiáng)的專業(yè)性，如果是這樣，那么醫(yī)院管理總部可以按照醫(yī)院采購程序進(jìn)行特殊渠道購入，如果不是，采購管理總部還是應(yīng)該按照正常程序在監(jiān)督下完成最優(yōu)化的采購工作。

3．4解決售后服務(wù)問題

處理售后服務(wù)質(zhì)量問題的主要途徑已經(jīng)在前面得到解決了，就是要求醫(yī)院統(tǒng)一采購管理部門，這樣在經(jīng)過醫(yī)院采購管理部門篩選后的購買選擇無論在任何方面都能夠做到較好的程度。采購部門需選擇有品牌的、有質(zhì)量保證及有信譽(yù)口碑的商家的產(chǎn)品，這樣才能保證所購醫(yī)院醫(yī)療器械的售后服務(wù)的有效性。

4結(jié)語

綜上可以看出醫(yī)院的采購是一項(xiàng)繁雜的、綜合性較強(qiáng)的有關(guān)管理的工作。由于采購的醫(yī)療器械是整個醫(yī)院的基礎(chǔ)，因此可以看出這項(xiàng)管理工作的重要性，科學(xué)、合理地開展醫(yī)院必要的采購工作可以有效保證醫(yī)療過程的正常進(jìn)行，推動醫(yī)院持續(xù)健康的發(fā)展。

作者:譚娜 單位:佳木斯市中心醫(yī)院

參考文獻(xiàn)

［1］辛歌峽．淺談醫(yī)院采購管理現(xiàn)狀以及改進(jìn)措施［J］．企業(yè)改革與管理．2015（6）．

［2］張愛玲．醫(yī)院物資采購管理存在的問題及建議［J］．財(cái)經(jīng)界．2015（17）．

［3］孫學(xué)玲，賈利，張寶剛．如何規(guī)范醫(yī)院物資采購的經(jīng)濟(jì)管理［J］．財(cái)經(jīng)界：學(xué)術(shù)版，2010（8）．