醫(yī)院檔案信息化管理思考3篇
時(shí)間:2022-04-30 09:23:17
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第一篇
1.醫(yī)療檔案管理的現(xiàn)狀
1.1部分醫(yī)院仍然以醫(yī)療服務(wù)為根本,忽視了醫(yī)療檔案在醫(yī)院管理及社會(huì)利用中的作用,這種現(xiàn)象在我國較為普遍。同時(shí),由于經(jīng)營者對(duì)檔案管理的重要性認(rèn)識(shí)不夠,缺乏對(duì)于醫(yī)學(xué)檔案管理的科學(xué)合理建設(shè)與發(fā)展,導(dǎo)致檔案資源開發(fā)不足。
1.2醫(yī)療檔案管理方式不合理管理的方式不盡合理,檔案不能得到統(tǒng)一有效的管理,醫(yī)院的人事檔案、病歷檔案由不同的部門管理,其他的檔案又有不同的人員來管理,這樣導(dǎo)致了信息保存不能達(dá)到一致,隨著工作人員和就醫(yī)人員的增加,會(huì)有大量的新檔案需要進(jìn)行管理,久而久之,檔案數(shù)量日益增加,不但擴(kuò)大了檔案存放的空間,加大了管理人員的工作時(shí)間,降低了工作效率,而且不能保證所有的檔案受到完整的保護(hù)。
1.3醫(yī)療檔案管理硬件設(shè)施投入不足,現(xiàn)代化管理水平得不到提高醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)投入重點(diǎn)都在于醫(yī)療器械、大型設(shè)備方面,在醫(yī)療檔案管理方面投入少之又少。一些醫(yī)院因?yàn)橛梅勘容^緊張,很多房間都作為病房使用,檔案房間做不到閱覽室、存放室、辦公室三室齊全,不符合檔案管理房間的標(biāo)準(zhǔn)。檔案庫房面積不足,不利于檔案的長久保存和方便使用。另外管理設(shè)施比較落后,醫(yī)療檔案管理停留在手工操作原始狀態(tài),計(jì)算機(jī)技術(shù)的使用僅局限于單項(xiàng)管理,多數(shù)單位沒有聯(lián)網(wǎng),信息資源不能共享,從而無法實(shí)現(xiàn)醫(yī)療檔案信息的交叉檢索和查閱。工作質(zhì)量的低下,效率不高,制約了檔案管理水平的提升。
1.4醫(yī)療檔案的管理機(jī)制不健全醫(yī)療檔案管理的機(jī)制不夠健全,管理分散,大多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是將各類檔案放在一個(gè)普通的檔案室中,然而醫(yī)療、病理檔案由相關(guān)部門管理,缺乏專業(yè)的人員做統(tǒng)一的檔案管理,同時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏檔案統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn),在進(jìn)行檔案管理的時(shí)候,僅僅憑著管理人員的工作經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行操作,導(dǎo)致了存在一些需要管理的檔案沒有被納人到管理的范圍內(nèi),得不到有效的管理。
2.實(shí)現(xiàn)醫(yī)療檔案管理信息化優(yōu)勢的途徑
2.1提高檔案信息化認(rèn)識(shí)力度
檔案工作是檔案工作的一個(gè)組成部分,隨著社會(huì)發(fā)展和科技進(jìn)步,信息化程度的深度和廣度是越來越大,這給當(dāng)今的醫(yī)療檔案工作帶來了革命性的變化,各檔案工作人員只有充分認(rèn)識(shí)到開展檔案的信息化建設(shè)對(duì)檔案工作的重要意義,才能改變傳統(tǒng)思想認(rèn)識(shí),適應(yīng)時(shí)展趨勢,從根本上做好該項(xiàng)工作。同時(shí),醫(yī)療檔案信息化管理應(yīng)緊密聯(lián)系醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要充分認(rèn)識(shí)到,醫(yī)院多年積累的檔案對(duì)醫(yī)院發(fā)展的重要性,只有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)足夠重視和支持,把醫(yī)療檔案管理納入發(fā)展規(guī)劃,才能把醫(yī)院綜合檔案管信息化落到實(shí)處。
2.2重視檔案人員素質(zhì)建設(shè)
檔案管理人員的素質(zhì)直接影響到檔案的管理水平。檔案管理并不是簡單地是對(duì)文案的整理,是將醫(yī)院形成的檔案材料通過規(guī)范的收集、整理、歸檔、編研等復(fù)雜性工作,為醫(yī)院各部門提供有效的利用服務(wù)。因此,為了提高檔案管理水平,就要對(duì)檔案管理人員進(jìn)行相關(guān)的培養(yǎng),并納入醫(yī)院人才培養(yǎng)計(jì)劃當(dāng)中,加強(qiáng)對(duì)檔案管理人員職業(yè)道德教育、專業(yè)教育與繼續(xù)教育,讓檔案管理人員有更多外出培訓(xùn)的機(jī)會(huì),不斷開拓檔案管理人員知識(shí)面,不斷更新檔案管理知識(shí),從而改善醫(yī)院檔案管理人才結(jié)構(gòu),提高檔案的開發(fā)利用水平,從本質(zhì)上避免“重藏輕用”的現(xiàn)象。
2.3加強(qiáng)檔案軟硬件基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
現(xiàn)在很多醫(yī)院的檔案資料大都是以紙質(zhì)或者照片的形式存儲(chǔ),對(duì)于存儲(chǔ)空間的溫度、通風(fēng)和防火等條件,都有相對(duì)嚴(yán)格的要求。但是實(shí)際中很多醫(yī)院并不能提供太大的空間作為存儲(chǔ)檔案的專用庫房,并且?guī)旆拷ㄔO(shè)指標(biāo)難以達(dá)到滿足檔案長久保存的要求。因此需要同時(shí)考慮軟硬件基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。硬件設(shè)施主要是指與現(xiàn)代化檔案管理工作所需要使用的計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、存儲(chǔ)設(shè)備、多媒體影像采集以及錄入系統(tǒng)。而軟件設(shè)施則包含檔案管理軟件系統(tǒng)和相應(yīng)管理調(diào)度軟件、網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)等。
2.4完善檔案管理制度
對(duì)于實(shí)現(xiàn)醫(yī)療檔案管理信息化,管理制度的完善也至關(guān)重要,不但要將檔案集中管理,也要要實(shí)現(xiàn)檔案的統(tǒng)一管理,將病歷檔案和治療檔案統(tǒng)一化,建立一個(gè)合理的就診和醫(yī)療的共同平臺(tái),以便于就醫(yī)者和醫(yī)生之間良好的溝通,也加快了診斷和治療的速度,對(duì)于醫(yī)生來說很大程度的提高了工作效率,使就醫(yī)者也體會(huì)到較大的益處。同時(shí)也要提高檔案管理的安全意識(shí),保證檔案信息的安全,避免個(gè)人信息泄漏,確保人民信息的隱私性。
3.結(jié)語
醫(yī)療檔案管理對(duì)維護(hù)個(gè)人健康、緊急處理病變急救、提高醫(yī)院工作效率、保障患者權(quán)益、提升醫(yī)院社會(huì)聲譽(yù)等方面有著重要意義。在了解國內(nèi)醫(yī)療檔案管理的研究現(xiàn)狀和研究不足的基礎(chǔ)上,筆者希望國內(nèi)學(xué)者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員對(duì)其加以關(guān)注和重視,從而加快我國醫(yī)療檔案事業(yè)發(fā)展步伐,進(jìn)而為社會(huì)相關(guān)機(jī)構(gòu)和相關(guān)人員服務(wù)。
作者:劉洪波工作單位:黑龍江省哈爾濱市賓縣中醫(yī)院
第二篇
一、醫(yī)院人事檔案管理現(xiàn)狀
1.人事檔案管理觀念意識(shí)淡薄、落后
作為公共醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),醫(yī)院的主要職責(zé)是改善醫(yī)療環(huán)境與條件,提高醫(yī)療保健技術(shù)水平,為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。據(jù)此,醫(yī)院管理人員也比較重視醫(yī)療服務(wù)水平的提升,有意無意忽視了后勤行政人員在促進(jìn)醫(yī)院工作水平、質(zhì)量提高方面的積極作用,普遍形成了注重醫(yī)院業(yè)務(wù)而輕視醫(yī)院管理的現(xiàn)象,很少有醫(yī)院把人事檔案信息用于人力資源開發(fā),在檔案管理上僅限于保管、存放、整理和收集等簡單的分類整理工作,缺少利用檔案數(shù)據(jù)與信息構(gòu)建人才信息庫的意識(shí)和行動(dòng),更沒有形成為醫(yī)院發(fā)展積極主動(dòng)提供人事信息建議與參考的觀念行為。
2.人事檔案管理制度不夠健全
健全、完善的管理制度是促進(jìn)醫(yī)院人事檔案管理工作順利開展的基本保證。但是,當(dāng)前的醫(yī)院人事管理制度還不夠完善,因?yàn)槲覈t(yī)院人事檔案管理制度起步比較晚,許多地方還有待借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)實(shí)施進(jìn)一步的改進(jìn)。從整體來看,醫(yī)院沒有認(rèn)識(shí)到人事檔案管理制度建設(shè)的重要性,并沒有將檔案管理納人到目標(biāo)管理考核方案當(dāng)中,造成檔案不齊全,收集管理效率低下。在實(shí)際工作中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)人已經(jīng)到崗工作,但是檔案信息依舊缺位的問題。
3.人事檔案管理方式方法落后
我們都知道,人事檔案是一項(xiàng)具有高度保密性、專業(yè)性的工作,其中的所有資料信息都需要有專人進(jìn)行管理,并且需要有獨(dú)立的安全空間進(jìn)行單獨(dú)存放。但是很多醫(yī)院都沒有安排專人進(jìn)行檔案管理,且病案室與檔案室共用的現(xiàn)在普遍存在,這在一定程度上給檔案管理帶來了很多問題。而且當(dāng)前醫(yī)院人事檔案管理基本上采用的還是手工檢索與編輯,這種管理手段具有一定的局限性,不能夠及時(shí)地對(duì)檔案中的材料進(jìn)行歸檔整理,時(shí)常會(huì)出現(xiàn)檔案資料不完整、丟失的情況。
4.人事檔案管理人員綜合素質(zhì)不高
很多醫(yī)院的檔案管理人員都不是專業(yè)出身人事,缺乏系統(tǒng)、全面的檔案知識(shí)培訓(xùn),檔案管理經(jīng)驗(yàn)不足,管理水平和觀念難以適應(yīng)時(shí)展的需要。此外,還有部分檔案管理人員缺乏工作責(zé)任心,態(tài)度不夠嚴(yán)肅,工作中不能認(rèn)真、嚴(yán)肅、準(zhǔn)確地寫好每一份檔案材料,導(dǎo)致檔案管理漏洞百出,給后續(xù)各項(xiàng)工作帶來阻礙。
二、提升醫(yī)院人事檔案管理工作質(zhì)量對(duì)策分析
1.強(qiáng)化醫(yī)院人事檔案管理觀念意識(shí)
人是醫(yī)院發(fā)展最重要的能動(dòng)因素,是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平提高的根本?,F(xiàn)代企業(yè)管理已經(jīng)從成本管理轉(zhuǎn)向了人力資源開發(fā)與管理,醫(yī)院要想實(shí)現(xiàn)預(yù)期的發(fā)展目標(biāo),不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,就必須要重視人事管理工作。這就需要醫(yī)院全員都要正確認(rèn)識(shí)檔案管理的意義與作用,加強(qiáng)對(duì)人事檔案管理人員的教育,積極主動(dòng)地開發(fā)人力資源信息,構(gòu)建全面的人才信息智庫,根據(jù)各科室的人才需要共同開發(fā)、培訓(xùn)、引進(jìn)高技術(shù)高素質(zhì)人才,為醫(yī)院的臨床研究、教學(xué)、醫(yī)療服務(wù)等工作做好基本的人才支撐服務(wù)工作。
2.建立健全醫(yī)院人事檔案管理制度
完善檔案管理制度,可以有效規(guī)范人事檔案信息管理工作程序、內(nèi)容。為了促進(jìn)檔案管理更加科學(xué)、完善,醫(yī)院應(yīng)該制定好5人事檔案利用制度6、5人事檔案保管制度6等一系列規(guī)章制度,在員工檔案信息管理手段、管理人員、管理方法、管理內(nèi)容等方面做出明確的制度規(guī)定,確保檔案管理工作有序進(jìn)行,保證人員信息的完整、安全、準(zhǔn)確性。
3.綜合運(yùn)用現(xiàn)代信息化檔案管理手段
將信息技術(shù)引人人事檔案管理工作中是現(xiàn)代信息社會(huì)的一種必然趨勢。醫(yī)院應(yīng)該運(yùn)用計(jì)算機(jī)技術(shù)建立電子檔案,實(shí)現(xiàn)檔案管理工作的現(xiàn)代化、科學(xué)化、規(guī)范化,提升檔案管理工作效率。電子檔案不僅占用空間小,還具有很大的存儲(chǔ)容量,分類信息明確、清晰,方便工作人員及時(shí)更新、查詢、檢索,實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)化人事檔案管理。此外,醫(yī)院還可以利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的共享特點(diǎn)來個(gè)人工作業(yè)績,以促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員之間的互相監(jiān)督,共同提高醫(yī)院整體醫(yī)療水平。
4.提高人事檔案管理人員綜合素質(zhì)
醫(yī)院應(yīng)該招聘專業(yè)檔案管理人員進(jìn)行人事檔案信息管理,將檔案人員納人都醫(yī)院人才培養(yǎng)計(jì)劃之內(nèi),通過在職學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)、考察進(jìn)修、專業(yè)培訓(xùn)等方式,不斷提高檔案人員的專業(yè)知識(shí)管理水平,幫助他們及時(shí)掌握了解檔案管理領(lǐng)域的新技術(shù)、新方法,以適應(yīng)工作開展的要求。此外,還要通過職業(yè)道德和思想道德教育培訓(xùn)等,促使檔案管理人員樹立正確的價(jià)值觀、事業(yè)觀,增強(qiáng)政治素養(yǎng),提高工作責(zé)任心。
三、結(jié)語
人事檔案管理是醫(yī)院人才開發(fā)與培養(yǎng)的重要信息來源與載體。只有正確認(rèn)識(shí)人事檔案管理工作的重要性,建立健全檔案管理工作制度,提高檔案管理人員的綜合素質(zhì),才能做好醫(yī)院人事檔案管理工作,為醫(yī)院發(fā)展提供好人才支撐,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的提升。
作者:李曉麗李志新謝少云工作單位:石家莊市第二醫(yī)院河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院石家莊市第一醫(yī)院
第三篇
一、綜合性醫(yī)院檔案的管理現(xiàn)狀
隨著醫(yī)療體系改革的不斷深入推進(jìn),我們不難發(fā)現(xiàn)很多綜合性醫(yī)院在醫(yī)院評(píng)審中存在著醫(yī)院檔案管理不達(dá)標(biāo)的狀況。就目前來看,我們發(fā)現(xiàn)的綜合性醫(yī)院在檔案管理中存在一下幾個(gè)方面的問題。第一,醫(yī)院檔案沒有集中進(jìn)行管理,而是分散在各個(gè)科室中。綜合性醫(yī)院中有比較齊全的科室,不同的科室負(fù)責(zé)接診不同的病人,這樣的結(jié)果就是,病人的醫(yī)療檔案分散在各個(gè)科室中,由科室進(jìn)行處置或保管;另外就是醫(yī)院其他的檔案資料比如醫(yī)生的檔案也是分散在醫(yī)生所在的科室中。這些檔案沒有進(jìn)行集中的管理,而是出于分散的狀態(tài),這樣就造成了信息的不完全,也不利于醫(yī)院查詢。第二,對(duì)于醫(yī)院檔案這樣重要的資料沒有專門的人員進(jìn)行看管。從醫(yī)院整體的角度來講,這些檔案本身就不完整,而這些分散在各個(gè)科室的檔案資料也沒有專門的檔案管理人員來看管。通常的情況是科室的其他人員兼職對(duì)這些檔案進(jìn)行管理。沒有專人看管,就容易造成看管人員的責(zé)任心不強(qiáng),對(duì)這些檔案資料不予以重視,很容易造成檔案資料的丟失或者損壞。這些檔案資料一旦損壞,在沒有進(jìn)行數(shù)據(jù)備份的情況下是災(zāi)難性的損壞,其復(fù)原的可能性極小,這樣就給醫(yī)院造成了很大的損失。第三,對(duì)于檔案管理人員,他們沒有經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn),不能完全很好的勝任醫(yī)院檔案管理這樣專業(yè)的工作。隨著上一個(gè)問題的出現(xiàn),自然就會(huì)有這樣的情況,兼職人員管理檔案,本來就不是專業(yè),所以他們對(duì)于檔案的重要性的認(rèn)識(shí)不夠,對(duì)檔案的管理也就做不到專業(yè)化。這對(duì)檔案管理工作來說是極為不利的。另外,對(duì)于檔案管理人員的不專業(yè),還可能會(huì)阻止檔案管理的信息化的推進(jìn),總之,檔案的管理是一項(xiàng)專業(yè)性的工作,需要有專人來進(jìn)行看管,這樣才能保證檔案的安全性。
二、針對(duì)綜合性醫(yī)院檔案的管理現(xiàn)狀的對(duì)策
從現(xiàn)在的發(fā)展情況來看,綜合性醫(yī)院在檔案管理中存在的問題是刻不容緩的,應(yīng)該適應(yīng)市場的發(fā)展,對(duì)這些問題進(jìn)行改進(jìn)。可以從一下幾個(gè)方面對(duì)綜合性醫(yī)院的檔案管理中存在的問題進(jìn)行改進(jìn),使得醫(yī)院的檔案管理更加規(guī)范化。第一,對(duì)于檔案管理的模式可以采用醫(yī)院信息一體化管理模式并同時(shí)結(jié)合大檔案業(yè)務(wù)模式。醫(yī)院的檔案由于歷史年代的久遠(yuǎn),很多都是紙質(zhì)的檔案文檔,這些文檔不利于長時(shí)間的保存,所以可以引入檔案的信息化管理系統(tǒng),把這些紙質(zhì)文檔整理成電子文檔,這樣就利于檔案的保存,同時(shí)也利于查詢。有些檔案管理系統(tǒng)還具備其他的一些功能,比如查詢,歸檔記錄等等。這樣就大大方便的檔案的管理和查詢工作,同時(shí)還可以提高檔案的利用效率。醫(yī)院信息化的趨勢已經(jīng)在火熱的進(jìn)行中,對(duì)于醫(yī)院檔案的管理也應(yīng)適時(shí)引入電子化。第二,引進(jìn)現(xiàn)代化的技術(shù)和設(shè)備。對(duì)于醫(yī)院檔案管理的設(shè)備來說,以前由于是紙質(zhì)文檔較多,多以很多保存醫(yī)院檔案的工具就是文件袋和木柜。這樣對(duì)檔案的保存是不利的,有些檔案由于時(shí)間久遠(yuǎn)可能就比較容易出現(xiàn)損壞的情況。引入現(xiàn)代化的檔案管理設(shè)備是必不可少的,比如鐵柜,比如文件夾等等都是必備的用品。第三,大力提高檔案管理人員素質(zhì),是檔案管理的必要保障。檔案管理人員是直接對(duì)檔案進(jìn)行管理的,所以需要對(duì)檔案管理人員進(jìn)行專門的培訓(xùn),使之能夠掌握檔案管理的基本常識(shí),這樣可以更好的對(duì)檔案進(jìn)行管理。
三、綜合性醫(yī)院檔案管理的未來發(fā)展方向
隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步和發(fā)展,醫(yī)院檔案信息化管理是不可阻擋的趨勢。當(dāng)前醫(yī)院檔案管理的發(fā)展方向主要是信息化和規(guī)范化。信息化的進(jìn)程已經(jīng)在各行各業(yè)都展開,醫(yī)院檔案的管理尤其需要實(shí)現(xiàn)信息化管理,這樣可以大大方便醫(yī)院對(duì)于檔案的管理工作的掌握。另一方面,應(yīng)該大力推廣醫(yī)院檔案管理的信息化進(jìn)程,這樣就使得醫(yī)院檔案的管理不斷規(guī)范化。檔案管理的規(guī)范化有助于醫(yī)療技術(shù)的推進(jìn),清晰的檔案管理可以使得大家更容易更方便查詢檔案資料。
四、結(jié)語
醫(yī)院檔案的管理工作是醫(yī)院管理工作的重要組成部分,從醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)就要高度重視對(duì)檔案的管理工作。切實(shí)做好醫(yī)院檔案信息的管理工作,提高檔案的利用效率。醫(yī)院檔案的科學(xué)規(guī)范化的管理是振興一個(gè)醫(yī)院的必由之路,醫(yī)院應(yīng)高度重視檔案的管理工作。另一方面,檔案的管理工作涉及到各個(gè)科室,大家都應(yīng)該加入到檔案管理建設(shè)的工作當(dāng)中,重視檔案的管理工作,為醫(yī)院的發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。
作者:白艷輝工作單位:河北省唐山工人醫(yī)院