導語：醫(yī)院門診藥房績效管理論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1處方績效方案

1．1考核對象

選擇我院門診藥房調(diào)劑崗位的藥師為考核對象。但特殊崗位(如麻精藥品管理人員、貴重藥品管理人員、二級庫管理人員、排班人員、用藥咨詢?nèi)藛T、協(xié)調(diào)調(diào)度人員、總務)工作內(nèi)容有較大差異，均不列入績效考核中。將每位調(diào)劑崗位的藥師進行編號，并存檔以便查詢、記錄。

1．2考核指標

為使目標具體化、量化和便于評估，分為4個指標:工作量，記錄調(diào)劑的處方量，并由公勤人員統(tǒng)計，工作量與績效工資掛鉤;工作能力，包括服務質(zhì)量、處方干預情況、藥架管理情況;工作態(tài)度，包括是否積極主動、熱情服務、服從安排、團結協(xié)作、考勤問題;獎懲措施，受到患者表揚、院里表彰則獎勵，出現(xiàn)投訴、差錯則酌情懲罰。

1．3考核方法

候藥時間:績效前依據(jù)原先調(diào)查數(shù)據(jù)，績效后根據(jù)現(xiàn)場進行抽樣考察，隨機采集高峰時段上午10:00～11:0010個患者的候藥時間，從患者刷卡取號開始計時到患者拿到藥為止;工作量統(tǒng)計:由公勤人員操作;工作能力、工作態(tài)度:由分管副主任及所有人員無記名投票方式實施;差錯率調(diào)查:一是根據(jù)前臺藥師的差錯登記，匯總統(tǒng)計出差錯率，二是根據(jù)處方點評小組隨機抽查處方所得。

1．4管理模式

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，績效管理的模式有很多，如全部績效，部分績效，分組績效，工作量公示，獎勵前5名，無績效、憑自覺等。我院采取的績效管理模式是全部績效，以個人為單位，以季度獎金Y(元)來分配，通過門診藥房藥師的投票，以保底獎金M(元)為基礎，來實行個人季度績效。具體工作模式如下。窗口設置:門診藥房開設前臺窗口11個，1～9號為發(fā)藥窗口，10號為協(xié)調(diào)窗口(負責調(diào)藥、退藥、與醫(yī)師及患者溝通及問題處方處理)，11號為用藥咨詢窗口。并由排班崗位人員本著公平、公正的原則，對調(diào)劑崗位的人員進行排班(包括每天前臺發(fā)藥藥師、中午值班藥師、周末值班藥師等)。工作量統(tǒng)計:前臺藥師處方量計數(shù)根據(jù)電腦藥品處方查詢系統(tǒng)發(fā)藥數(shù)量進行統(tǒng)計，前臺藥師均用專用口令進行操作，因此前臺藥師可隨時查詢自己的工作量。為確保數(shù)據(jù)準確，還特地安排中午值班的2名藥師對當日上午在前臺的9名藥師處方數(shù)進行計數(shù)，前臺藥師下午的處方則由工勤人員完成計數(shù)。后臺藥師調(diào)劑處方數(shù)量根據(jù)前臺藥師發(fā)藥時在處方箋背面寫號數(shù)，由專門的公勤人員根據(jù)上、下午處方按號數(shù)匯總、分配，統(tǒng)計出后臺藥師的工作量。

2結果與分析

結果見表2和表3。由表2可見，績效管理改變了以前“大鍋飯、渾水摸魚”的格局，實施績效管理后，在工作人員數(shù)、窗口數(shù)不變的前提下，患者的候藥時間大幅度縮短，由18．30min縮短至3．40min，藥師的調(diào)劑速度提高了5倍，同時調(diào)劑差錯率略有下降。這說明績效管理充分調(diào)動了調(diào)劑藥師的積極性和主動性，顯著提高了工作效率，而且絕大部分調(diào)劑藥師是保質(zhì)保量地完成調(diào)劑工作。藥房各項工作完成的質(zhì)量對調(diào)劑差錯起著決定性作用，藥房應加強管理并不斷提高藥師的知識水平，通過這些措施來減少或避免調(diào)劑差錯，以保證患者用藥更加合理、安全。

3討論

績效考核只是一種手段，其真正用意在于通過考核對員工能力進行評估，用考核的結果讓管理者與員工找出自身問題，目的在于糾錯而不是懲罰。管理者通過績效考核提供可使職工充分發(fā)揮潛能的機會，目的是為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務。處方績效管理的實施，極大地提高了門診藥房的調(diào)劑效率，增加了藥師工作的責任心和積極性，提升了門診藥房的藥事管理水平。對于門診藥房，要盡可能地量化考核內(nèi)容，同時注重患者的服務反饋信息，把標準、信息公開化，在評優(yōu)、晉升時應該多參考績效考核的結果，促進公平地評選，讓績效考核發(fā)揮出實質(zhì)性的影響?？冃Э己梭w系是一個動態(tài)的開放體系，雖然我院門診藥房的處方績效管理尚存在不足，但發(fā)展方向較好，要堅持可持續(xù)發(fā)展的原則，促使組織和個人共同發(fā)展。綜上所述，績效管理具有很大的必要性和可行性，值得在各醫(yī)院門診藥房推廣。

作者:高燕文 廖靖萍 于西全 單位:中國人民解放軍南京軍區(qū)福州總醫(yī)院藥學科門診藥房