導(dǎo)語：腦外科護(hù)理危機(jī)管理價值分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

腦外科，屬于臨床重癥科室，該科室患者病情較為嚴(yán)重，大多數(shù)患者合并生命體征紊亂、意識、感覺及運(yùn)動障礙及呼吸困難等癥狀，極易出現(xiàn)并發(fā)癥，嚴(yán)重危及患者的生命安全[1]。腦外科本身就存在一定的護(hù)理風(fēng)險，再加上醫(yī)護(hù)人員的安全危機(jī)意識薄弱，操作技能水平有限，容易在護(hù)理過程中出現(xiàn)誤差，從而延長患者康復(fù)時間，甚至?xí)又夭∏?，出現(xiàn)死亡。因此，在臨床腦外科要加強(qiáng)危機(jī)管理，盡量預(yù)防和避免危機(jī)事件的發(fā)生，減少其護(hù)患糾紛。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年3月～2017年3月在我院住院治療的腦外科患者800例為研究對象，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核通過后，采用隨機(jī)信封法分為基礎(chǔ)組和實(shí)驗組，各400例，基礎(chǔ)組男213例，女187例，年齡25～75歲，平均年齡（50±10.6）歲。實(shí)驗組男215例，女185例，年齡28～76歲，平均年齡（52±9.6）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2危機(jī)管理方式

基礎(chǔ)組采用常規(guī)外科護(hù)理干預(yù)，即監(jiān)測患者生命體征變化及病情變化。實(shí)驗組則給予危機(jī)管理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：1）強(qiáng)化培訓(xùn)專業(yè)技能：加強(qiáng)對護(hù)理人員的無菌觀念及各項臨床操作技能的培訓(xùn)，并安排醫(yī)療安全等相關(guān)知識的專題講座，讓護(hù)理人員了解護(hù)理工作中的危機(jī)因素。在進(jìn)行治療及護(hù)理過程中實(shí)施一人一物一巾的護(hù)理方式，且護(hù)理人員應(yīng)該戴口罩，嚴(yán)格按照三查七原則進(jìn)行治療，且還要遵守?zé)o菌原則及消毒隔離技術(shù)，勤洗手，防止發(fā)生交叉感染，規(guī)范護(hù)理操作流程。同時還要明確分工，設(shè)立嘉獎制度，將危機(jī)管理措施落實(shí)在每一個操作環(huán)節(jié)中。同時對于腦外科患者，大多數(shù)存在意識、知覺及運(yùn)動障礙，護(hù)理人員協(xié)助患者勤翻身，預(yù)防壓瘡發(fā)生。對于躁動墜床患者，增加防護(hù)欄，并給予適當(dāng)?shù)募s束帶約束，以降低患者危險事件的發(fā)生率[2]。2）學(xué)習(xí)安全法規(guī)，樹立危機(jī)意識：科室內(nèi)定期進(jìn)行安全知識及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)護(hù)理人員的危機(jī)防范意識。

1.3觀察指標(biāo)

觀察各小組患者經(jīng)不同的干預(yù)措施后，護(hù)理質(zhì)量（護(hù)理操作、糾紛投訴等）及危機(jī)事件的發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗組的護(hù)理操作合格率、糾紛投訴率、危機(jī)事件的發(fā)生率分別為98%、5%、3%；與基礎(chǔ)組的護(hù)理操作合格率、糾紛投訴率及危機(jī)事件的發(fā)生率分別為85%、11%及10%，經(jīng)兩組相比顯示，（x2=43.458，x2=9.782，x2=15.566，P<0.05）。

3討論

腦外科疾病種類較多，且病情復(fù)雜多變，護(hù)理人員的工作任務(wù)繁重，本身就存在一定的護(hù)理風(fēng)險，再加上其安全意識較薄弱、專業(yè)操作技能較差，缺乏對安全法律法規(guī)的認(rèn)識、無菌觀念、隔離原則不強(qiáng)及不規(guī)范操作，造成了一定護(hù)理差錯，加重了疾病病情，容易引起醫(yī)療糾紛[3]。本文主要對于腦外科患者給予危機(jī)管理干預(yù)措施，對護(hù)理操作的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行管理，加強(qiáng)對護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)知識及操作技能水平的培訓(xùn)，并定期在科室內(nèi)開展安全法律法規(guī)知識的學(xué)習(xí)和講座，增強(qiáng)護(hù)理人員的無菌原則和危機(jī)防范意識。同時加強(qiáng)對意識、感覺及運(yùn)動障礙患者更要強(qiáng)化其危機(jī)管理，可以增加護(hù)欄，防止患者墜床，長期臥床患者，容易并發(fā)壓瘡，及時翻身更換體位，以降低危機(jī)事件的發(fā)生情況。通過危機(jī)管理方式，提升其護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范了臨床操作流程，提高患者對護(hù)理服務(wù)工作的認(rèn)可，同時也大大的降低其危機(jī)事件的發(fā)生率。綜上所述，針對腦外科患者給予危及管理后，對降低危機(jī)事件及提升護(hù)理質(zhì)量具有一定的臨床優(yōu)勢，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

作者:吳珠靜 柏基香 單位:江蘇省蘇北人民醫(yī)院

參考文獻(xiàn)

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[3]蘇川川.危機(jī)管理在急診外科護(hù)理過程中的應(yīng)用價值分析[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2016,14(4):29-30.