導(dǎo)語：不同護(hù)理在日常護(hù)理中應(yīng)用效果對(duì)比一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的對(duì)比分層管理和常規(guī)管理兩種不同護(hù)理管理模式于日常臨床護(hù)理中取得的應(yīng)用效果。方法選取2015年6月～2016年6月在我院工作且目前依然在崗的護(hù)理人員80例作為研究對(duì)象，按照其接受的護(hù)理管理模式分為對(duì)照組與研究組，各40例。接受常規(guī)護(hù)理管理的護(hù)理人員歸入對(duì)照組，接受分層管理的護(hù)理人員歸入研究組。組間對(duì)比患者滿意度以及兩組護(hù)理人員在操作技術(shù)和理論知識(shí)掌握狀況上發(fā)生的變化。結(jié)果①研究組患者滿意度為95%，對(duì)照組患者滿意度為80%；②管理后，研究組的理論知識(shí)成績(jī)?yōu)椋?9.04±18.74）分，操作技術(shù)成績(jī)?yōu)椋?4.54±10.36）分；對(duì)照組的理論知識(shí)成績(jī)?yōu)椋?7.82±16.52）分，操作技術(shù)成績(jī)?yōu)椋?6.54±8.14）分。研究組均遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論實(shí)施分層管理有助于提高護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)和理論知識(shí)掌握情況，患者接受到更好的日常護(hù)理，自然感到更加滿意。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理管理模式；日常護(hù)理；常規(guī)護(hù)理管理；分層管理；應(yīng)用效果

近些年來，我國(guó)各級(jí)醫(yī)院陸續(xù)開始了病房建設(shè)。然而與西方國(guó)家相比，我國(guó)在這方面起步較晚，在崗護(hù)理人員在理論知識(shí)和專業(yè)技術(shù)上有著鮮明的差異[1]。常規(guī)管理主要針對(duì)護(hù)理人員的基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行加強(qiáng)，對(duì)所有護(hù)理人員均是一視同仁，缺乏針對(duì)性；而分層管理可以根據(jù)護(hù)理人員的實(shí)際情況給予更符合其自身情況的管理，因此可以全面提高護(hù)理人員的工作能力。本文選擇在崗的護(hù)理人員80例作為研究對(duì)象，試對(duì)比分層管理和常規(guī)管理的不同應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年6月～2016年6月在我院工作且目前依然在崗的護(hù)理人員80例作為研究對(duì)象，按照其接受的護(hù)理管理模式分為對(duì)照組與研究組，各40例。接受常規(guī)護(hù)理管理的護(hù)理人員歸入對(duì)照組，接受分層管理的護(hù)理人員歸入研究組。對(duì)比兩組護(hù)理人員的基本資料：①研究組：年齡22～42歲，平均年齡（32.11±6.72）歲；文化程度：中專8例，職高或?qū)？?9例，本科及以上13例；職稱：護(hù)士21例，護(hù)師13例，主管護(hù)師5例，護(hù)士長(zhǎng)1例。②對(duì)照組：年齡21～43歲，平均年齡（32.23±6.88）歲；文化程度：中專7例，職高或?qū)？?8例，本科及以上15例；職稱：護(hù)士22例，護(hù)師14例，主管護(hù)師3例，護(hù)士長(zhǎng)1例。對(duì)比兩組護(hù)理人員的一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)行模式為常規(guī)護(hù)理管理，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)結(jié)合醫(yī)院以及可視的具體情況，為各個(gè)護(hù)理人員安排好值班時(shí)間，以確保彈性排班制的落實(shí)。若初級(jí)護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)比較匱乏，可安排其首先接受一些技術(shù)難度較低的護(hù)理工作，若條件允許則可以在高級(jí)護(hù)師的帶教下接受護(hù)理難度稍有提高的護(hù)理工作，如此可以獲得一定的工作經(jīng)驗(yàn)與護(hù)理機(jī)會(huì)。研究組實(shí)行模式為分層管理模式，由護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)所屬科室的性質(zhì)、不同等級(jí)護(hù)理人員的工作性質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)是否豐富、工作能力強(qiáng)弱進(jìn)行針對(duì)性的任務(wù)分配，同時(shí)基于上述情況制定相應(yīng)的指責(zé)明細(xì)，以規(guī)范各自的工作范圍與護(hù)理責(zé)任。一般而言，護(hù)理職務(wù)從高到低為護(hù)士長(zhǎng)→護(hù)師→護(hù)士，分層管理應(yīng)明確上述職務(wù)層次及互相之間的上下級(jí)關(guān)系，固定各自的權(quán)責(zé)，令各層次護(hù)理人員在堅(jiān)守本職任務(wù)的同時(shí)為下一級(jí)護(hù)理人員提供一定的管理干預(yù)[2]。并且，針對(duì)同一層次的護(hù)理人員，也應(yīng)結(jié)合其工作素質(zhì)的高低為其進(jìn)行針對(duì)性的任務(wù)劃分，如經(jīng)驗(yàn)豐富的高級(jí)護(hù)師可以接受數(shù)量較多的患者，或是有一定技術(shù)難度的護(hù)理工作，而經(jīng)驗(yàn)匱乏的初級(jí)護(hù)士則少接受一些患者，在分配的護(hù)理工作的難度上也應(yīng)該稍低一些。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比管理前后兩組護(hù)理人員在理論知識(shí)和專業(yè)技術(shù)上獲得的考試成績(jī)，＞85分為優(yōu)秀，85～60分為及格，＜60分為不及格[3]；（2）對(duì)比兩組護(hù)理人員在患者中得到的滿意度評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)結(jié)果分為“非常滿意”、“比較滿意”、“不甚滿意”三個(gè)等級(jí)，護(hù)理人員將科室內(nèi)自擬而成的調(diào)查問卷發(fā)放給患者進(jìn)行填寫并全部回收，匯總結(jié)果：總滿意度=比較滿意率+非常滿意率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

理論知識(shí)和專業(yè)技術(shù)掌握程度對(duì)比管理前，兩組護(hù)理人員在理論知識(shí)和專業(yè)技術(shù)上成績(jī)相近，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；管理后，兩組護(hù)理人員在理論知識(shí)和專業(yè)技術(shù)成績(jī)上均有一定提高，且研究組均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

3討論

目前，我國(guó)人民對(duì)于治療和護(hù)理的要求正在不斷的提升，而為了滿足患者在護(hù)理過程中的諸多需求，對(duì)其實(shí)施個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)極為重要。但需要注意的是，分級(jí)護(hù)理制度是實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量提升的重要條件，因此對(duì)其進(jìn)行分析就顯得極為重要[5]。有研究顯示，護(hù)士對(duì)患者自理能力評(píng)估的指數(shù)是目前使用的最為廣泛以及有效的評(píng)定方法，通過使用這種方法護(hù)士能夠較好的對(duì)患者的癥狀好轉(zhuǎn)以及依賴情況進(jìn)行實(shí)際的分析，對(duì)患者的正常診治有著重要意義。但仍需注意的是，由于護(hù)士自身能力以及年資等不同，在臨床對(duì)患者實(shí)施細(xì)化分級(jí)護(hù)理時(shí)，其臨床效果也是參差不齊的。甚至?xí)霈F(xiàn)一些患者在應(yīng)用細(xì)化分級(jí)護(hù)理后，效果不如一般的護(hù)理效果[6]。而基于這一點(diǎn)，對(duì)患者實(shí)施日常生活功能評(píng)估量表的評(píng)價(jià)非常重要。而通過本次研究的結(jié)果也顯示，在臨床對(duì)住院患者實(shí)施護(hù)理時(shí)，細(xì)化分級(jí)護(hù)理組患者使用日常生活功能評(píng)估量表進(jìn)行評(píng)估和護(hù)理后，患者滿意程度得到了明顯的提升。因此，護(hù)士可以根據(jù)日常生活功能評(píng)估量表的結(jié)果決定護(hù)理級(jí)別，更好的提升護(hù)理效果，為護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提升打下基礎(chǔ)。

作者:于愛萍 孔祥順 單位:高密市市立醫(yī)院1護(hù)理部

參考文獻(xiàn)

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