防治護理事故部署與策略
時間:2022-05-15 03:35:00
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在臨床護理工作中,如何預(yù)防護理差錯事故發(fā)生,保證醫(yī)療護理質(zhì)量,一直是臨床重視和研究的課題。護理差錯不但給醫(yī)院造成嚴重的影響和危害,同樣也給患者帶來重大的精神創(chuàng)傷和許多不良影響。因此,要有效地杜絕護理差錯事故,要為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全的護理服務(wù),必須實施有效的護理風(fēng)險管理,現(xiàn)將筆者的思路與方法介紹如下。
1加強護士自我保護意識和法律教育
護士長要不斷強化護士的法律意識,不僅要學(xué)法、知法、懂法,而且還要學(xué)會用法律的武器來保護自己,組織護士學(xué)習(xí)國家頒布的法律規(guī)范,如《醫(yī)療事故處理條例》、《護士管理辦法》、《護理安全管理辦法》等相關(guān)文件,及時通報其他醫(yī)院有關(guān)安全信息,組織醫(yī)療、護理糾紛的個案分析會等,使其充分認識到嚴格執(zhí)行法律、法規(guī)、規(guī)章、常規(guī)就是在履行法律職責(zé),針對易發(fā)生差錯事故的薄弱環(huán)節(jié)對照學(xué)習(xí),并進行檢查督促,使護理人員自覺用規(guī)章制度約束自己,保證醫(yī)療護理安全。
2提高護士業(yè)務(wù)素質(zhì)
杜絕護理差錯事故的發(fā)生,僅有為病人服務(wù)的優(yōu)良態(tài)度還不夠,還必須要有扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和護理學(xué)的專業(yè)知識以及熟練的護理技術(shù)操作。護士長應(yīng)力求自身業(yè)務(wù)基礎(chǔ)知識扎實、經(jīng)驗豐富、思路寬廣,同時要求護士不斷學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技能、新知識,掌握國內(nèi)外護理的最新動態(tài),熟悉一切新的儀器設(shè)備及新開展的手術(shù)護理,使她們工作起來得心應(yīng)手,特別是對新上崗的同志和實習(xí)生落實好帶教計劃,做好傳、幫、帶工作,定期組織護理教學(xué)查房,使護理人員能夠理論聯(lián)系實際,做到定期考核以及在職培訓(xùn),努力提高護士的業(yè)務(wù)水平和知識更新,避免工作中由于知識貧乏而出現(xiàn)護理差錯的發(fā)生。
3加強管理,增加責(zé)任心
在預(yù)防護理差錯發(fā)生的過程中,護士長起著至關(guān)重要的作用,護士長應(yīng)不斷地提高自身素質(zhì)、以身作則、率先垂范、無私奉獻,以榜樣的力量影響周圍的護士,要有全心全意為病人服務(wù)的思想,培養(yǎng)一絲不茍的工作作風(fēng),要求護士做到的,自己要做得更好。注意了解護士的思想動態(tài)、心理活動、生活困難,及時給予支持、教育、疏導(dǎo)、幫助等,把預(yù)防差錯事故的思想工作落到實處。特別是對年輕的護士更要加強培養(yǎng)她們擁有敬業(yè)、愛業(yè)、精業(yè)、樂業(yè)的良好職業(yè)道德,增強工作的自覺性和責(zé)任感,端正工作態(tài)度,這樣才能較好地杜絕護理差錯事故的發(fā)生。
4加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,預(yù)防護理差錯發(fā)生
加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理是減少和杜絕護理差錯的重要舉措,護士長的質(zhì)量管理工作要有計劃,對其科室的護理工作進行循環(huán)的自查、自評,做到質(zhì)控指標(biāo)人人心中有數(shù),達到全員參與質(zhì)量控制[1]。我院結(jié)合臨床實際和檢查情況,對護理工作中容易出現(xiàn)問題的關(guān)鍵環(huán)節(jié),如配藥、用藥、輸血,交接班、醫(yī)囑查對、危重病人的搶救與手術(shù)病人護理等進行了質(zhì)量改進,提高了護理工作安全系數(shù),將護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
4.1建立健全查對制度
查對制度是護士工作中重要的一個制度,嚴格執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心的各班查對制度,做到班班兩人核對,做好嚴格的查對登記制度,護士長必須檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況,并參加每周大查對,強調(diào)護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)有意識檢查醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,有疑問及時與醫(yī)生核對,避免差錯。
4.2嚴格執(zhí)行交接班制度
護士長對科室的護理工作每天都要“四看、五查、一巡視”,即看醫(yī)囑本、交接班報告本、體溫單、各種護理文書,查新入院病人病情處理情況、查手術(shù)病人準(zhǔn)備情況、查危重病人基礎(chǔ)護理落實情況、查大小便失禁病人皮膚、查手術(shù)后病人切口敷料及引流情況,對上述病人護士長應(yīng)與交接班護士共同巡視,重點病人應(yīng)床旁交接,并責(zé)任包干到人。
4.3對危重病人及手術(shù)病人嚴密觀察
護士長應(yīng)對病區(qū)各方面的情況了如指掌,為危重病人安排有資歷的護士監(jiān)護,準(zhǔn)確觀察病情變化、正確判斷病人的護理問題,并制定護理計劃,逐條檢查落實,杜絕并發(fā)癥發(fā)生。要親自過問手術(shù)病人的準(zhǔn)備情況,對可能發(fā)生的事情做出科學(xué)的預(yù)見,并及時對護士給予提示和指導(dǎo)。將自己敏銳的觀察力、想象力和精湛的技術(shù)操作能力,不斷摸索中獲得的經(jīng)驗傳授給護士們,減少事故隱患,以保證護理工作的安全性。
總之,只要護士長重視護理差錯工作的管理,加強安全教育及法律法規(guī)學(xué)習(xí),加強責(zé)任心,提高護理人員的整體素質(zhì),主動查找護理安全隱患,查找現(xiàn)有制度和管理工作中的薄弱環(huán)節(jié),積極采取管理對策,真正做到科學(xué)預(yù)見護理風(fēng)險,讓護理差錯的發(fā)生率降到最低。