導(dǎo)語：老年喉癌病人護(hù)理分析論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【關(guān)鍵詞】老年喉癌病人

［摘要］目的：探討老年喉癌患者圍手術(shù)期的護(hù)理方法。方法：對(duì)15例老年喉癌病人圍手術(shù)期護(hù)理進(jìn)行分析。結(jié)果：經(jīng)過心理護(hù)理、術(shù)前、術(shù)后護(hù)理，15例老年喉癌病人均恢復(fù)較好，痊愈出院。結(jié)論：老年人喉癌的護(hù)理，除做好術(shù)前、術(shù)后護(hù)理外，心理護(hù)理是重中之重。

［關(guān)鍵詞］老年喉癌病人；圍手術(shù)期；護(hù)理

人口老齡化是21世紀(jì)全球面臨的重大社會(huì)問題，近10年流行病學(xué)調(diào)查表明，喉癌發(fā)病率有增長趨勢(shì)。喉癌患者最多見于50歲~70歲，老齡患者較多，男性為65歲~69歲年齡組，女性則較早，為55歲~59歲年齡組?，F(xiàn)將我科近幾年收治的老年喉癌病人的護(hù)理介紹如下。

1臨床資料

本院自2000年5月至2005年5月住院手術(shù)治療的老年喉癌病人15例，本組患者年齡組60歲~70歲。其中喉全切術(shù)5例，喉部分切除術(shù)10例，男14例，女1例。

2護(hù)理［1］

2.1術(shù)前護(hù)理

2．1.1術(shù)前心理護(hù)理恐懼感和孤獨(dú)感是老年人特有的心理狀態(tài)，在患病以后，顯得較為突出，針對(duì)老年人心理和生理特點(diǎn)，我們醫(yī)護(hù)人員必須合作，實(shí)施以患者為中心的整體護(hù)理，以和藹可親的態(tài)度，關(guān)心安慰他們，盡量滿足病人的正當(dāng)?shù)男睦硇枨?，?xì)致周到的做基礎(chǔ)護(hù)理，并介紹已手術(shù)的病人情況給老人聽，鼓勵(lì)病人，鼓足勇氣，樹立信心，讓患者心理有歸屬感。

2．1．2其他護(hù)理治療口、咽、鼻的感染病灶，預(yù)防感冒；清潔口腔；術(shù)前3d應(yīng)用抗生素，預(yù)防感染。

2.2術(shù)后護(hù)理

2．2．1監(jiān)護(hù)病室要求嚴(yán)格消毒；室溫20℃~22℃，濕度50%~60%。病人回病房后，應(yīng)立即心電監(jiān)護(hù)，血氧脈搏監(jiān)測(cè)，氧氣吸入，吸痰。

2．2．2喉癌器官切開護(hù)理要及時(shí)清除呼吸道分泌物。尤其在全麻未清醒前要及時(shí)吸出竇道內(nèi)的血性滲液及呼吸道分泌物，防止血痰痂形成。一般每1h~2h深吸痰1次，吸痰管應(yīng)插入約13cm~14cm。全麻清醒后要鼓勵(lì)病人自行咳嗽排痰。它是減少氣管黏膜損傷的最好方法。術(shù)后應(yīng)做超聲霧化吸入，氣管內(nèi)定時(shí)滴入抗生素，一般15min~30min，每次2滴~3滴。

2．2．3口腔護(hù)理一般用外用生理鹽水棉球做口腔護(hù)理。

2．2．4預(yù)防外源性感染內(nèi)套管要認(rèn)真清洗，嚴(yán)格消毒，要求每4h清洗消毒1次，負(fù)壓吸引多采用一次性負(fù)壓吸引器，應(yīng)每日更換，并記錄引流液的顏色、性質(zhì)、量，Y型紗布?jí)|若浸濕或痰液污染，要及時(shí)更換，監(jiān)護(hù)室要減少人員流動(dòng)，防止感染。

2．2.5術(shù)后病人需要鼻飼鼻飼液必須營養(yǎng)豐富，易消化，由小量開始逐漸加量，鼻飼開始時(shí)，取半臥位或坐位，速度不易過快，注意溫度手背測(cè)試，不燙手為宜，鼻飼前檢查鼻飼管的深度，鼻飼后用溫開水沖洗食物殘?jiān)苑朗澄镒冑|(zhì)。

2．2．6術(shù)后病人的心理護(hù)理喉癌病人術(shù)后不能講話，為解除病人的殘疾及孤獨(dú)感，應(yīng)多與病人交談，有文化者，用文字交談，無文化者，可按術(shù)前教的啞語或圖畫交談，并細(xì)致觀察病人口型，手勢(shì)表情，以了解其意，幫助所需。

2．2．7吞咽功能訓(xùn)練部分喉切除后，吞咽功能則會(huì)受到限制，容易發(fā)生誤咽，病人需作誤咽訓(xùn)練。

2．3出院指導(dǎo)教會(huì)患者消毒，清洗內(nèi)套管的方法，保持呼吸道通暢的方法。針對(duì)喉部分切除術(shù)后患者出現(xiàn)不同程度的誤咽，加強(qiáng)舌咽訓(xùn)練，因人制宜地制定一套手勢(shì)，進(jìn)食不可過快，不能談笑，囑病人忌食過硬、過大塊食物。重視喉切除術(shù)后患者的隨訪工作，關(guān)注出院后的生活質(zhì)量。為患者制定語言康復(fù)計(jì)劃，選擇適合患者的交流方式，如電子喉，食管發(fā)音等。

綜上所述，老年人喉癌的護(hù)理，除做好術(shù)前、術(shù)后護(hù)理外，心理護(hù)理是重中之重。因?yàn)殡S著年齡增長，老年人器官逐漸發(fā)生退行性變和功能減退，針對(duì)老年喉癌病人的需求，既有共性又各具個(gè)性，開展以人為本的健康教育，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)和病人之間的互動(dòng)，以更好的需求滿足于病人。

參考文獻(xiàn)：

［1］王春生，曾熙媛.當(dāng)代健康護(hù)理精要［J］.喉癌的康復(fù)與護(hù)理，244.