導(dǎo)語：重癥監(jiān)護護理危險的防范應(yīng)對策略分析論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

重癥監(jiān)護是指對收治的各類危重病患者，運用各種先進的醫(yī)療技術(shù)，現(xiàn)代化的監(jiān)護和搶救設(shè)備，對其實施集中的加強治療和護理。以最大限度的確保病人的生存及隨后的生命質(zhì)量。近年來，重癥監(jiān)護護理工作中存在著很多危險因素，提高護理人員的法律意識及護理工作中的防范能力是重癥監(jiān)護護理人員的首要任務(wù)。

一、危險因素

1·1患者方面的因素

(1)患者的個人因素：患者由于各種原因不能配合治療和護理工作。

(2)來自社會的因素：由于當(dāng)前社會對醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療費用存在很多意見，以及新聞媒體對衛(wèi)生界不良現(xiàn)象的報道，使人們對醫(yī)院的不滿情緒很大，患者住院時對醫(yī)療護理服務(wù)稍有不滿就會引起投訴和糾紛，患者對醫(yī)護人員的理解和信任度降低。

1·2護理人員方面的因素

(1)護理工作中的薄弱環(huán)節(jié)：護理工作是需要協(xié)作來完成，因不同的分工有不同的班次，存在嚴(yán)重的護理人員不足及護士缺乏常規(guī)化、系統(tǒng)化的崗前和在崗培訓(xùn)的情況，護理人員精神高度緊張，身心疲勞。護理人員少，工作重，得不到充分的休息及調(diào)節(jié)。配備經(jīng)驗不夠豐富的工作人員，延誤患者病情的觀察，在發(fā)生意外時由于緊張對各種搶救技能及搶救儀器不夠熟練，引起患者及家屬不滿，產(chǎn)生護患矛盾，引發(fā)護理糾紛。

(2)護患關(guān)系緊張：因重癥監(jiān)護實行封閉性管理，患者病情危重，費用高，家屬不能在患者身邊陪伴，心中焦慮、急躁，容易產(chǎn)生敵對情緒，發(fā)生口角引發(fā)糾紛。

(3)護理記錄中存在的問題：護理記錄的書寫目前還沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，加上護理人員素質(zhì)和層次的不同，觀察病情和記錄水平都有很大差別。護理記錄不是由一個護士完成，是由多人書寫完成。因此，護理記錄中存在的問題很多，如觀察和記錄缺乏連續(xù)性，記錄的不真實、不準(zhǔn)確、不及時，與醫(yī)療病歷不吻合，病情描述不清、不完整，做得多寫的少或是做的少寫的多等問題。

(4)護理操作中的危險因素：如沒有嚴(yán)格的執(zhí)行三查七對制度，導(dǎo)致發(fā)錯藥、打錯針、抽錯血等，由于責(zé)任心不強、不負責(zé)任、交接班不認真、巡視病情不及時導(dǎo)致患者墜床、夜間病情變化未及時發(fā)現(xiàn)，使患者因心臟驟停而死亡或是嘔吐造成窒息死亡等，因粗心漏執(zhí)行醫(yī)囑延誤治療及檢查等等，極易引起糾紛。

二、對策

2·1加強護理隊伍：配備充足及經(jīng)驗豐富、責(zé)任心強及有應(yīng)變能力的護理人員。

2·2加強護患溝通：向患者家屬講解有關(guān)制度及制定制度的目的，對患者家屬要持平等態(tài)度，尊重對方，文明用語，及時發(fā)放一日清單及時解答疑問，給予心理支持，構(gòu)建和諧護患關(guān)系。

2·3加強法律知識學(xué)習(xí)：強化法律意識，從典型事例中吸取教訓(xùn)做到警鐘長鳴，是護士在工作中學(xué)法，懂法，約束自己行為，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。公務(wù)員之家

2·4強化慎獨精神：樹立高度的職業(yè)自豪感、責(zé)任感。只有時刻牢記患者的利益，對患者高度負責(zé)，不懈努力，才能達到慎獨。

2·5加強專業(yè)技能培訓(xùn)，全面提高護士素質(zhì)：采取自學(xué)考試與外出進修學(xué)習(xí)相結(jié)合，讓護士理論與實踐能力不斷提高;從法律角度規(guī)范護理文書，護理文書是具有法律效力的說明文件，反映患者入院后所有治療及護理過程，在法律事件中發(fā)揮重要作用，因此必須遵照客觀性、真實性、及時性、準(zhǔn)確性、完整性于醫(yī)療文件同步的原則，禁止錯記、漏記、涂改，嚴(yán)格把關(guān)。