導(dǎo)語：精神科患者預(yù)見性護(hù)理效果分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

精神科患者在思維、感知以及情感方面均存在障礙，且多數(shù)情況下和現(xiàn)實(shí)生活之間表現(xiàn)為脫離狀態(tài)，易于產(chǎn)生各種不良事件，如自傷，攻擊以及燙傷等。同時(shí)，患者的意識(shí)也處在亢奮狀態(tài)中，容易產(chǎn)生危險(xiǎn)因素，進(jìn)而誘發(fā)護(hù)患之間的糾紛。預(yù)見性護(hù)理主要指的是護(hù)理人員以自身的工作經(jīng)驗(yàn)及專業(yè)知識(shí)，盡可能降低不良事件的出現(xiàn)概率，提高精神科患者的安全護(hù)理質(zhì)量。因此說，能夠在精神科護(hù)理工作中運(yùn)用該護(hù)理措施。對(duì)此，本文主要研究預(yù)見性護(hù)理對(duì)提高精神科患者安全護(hù)理質(zhì)量的效果，現(xiàn)研究報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。在本院2018年1月～12月收治的精神科患者中選取56例作為對(duì)照，2019年1月～12月收治的精神科患者中選取56例作為觀察組。對(duì)照組：男30例，女26例；年齡30～69歲，平均（47.3±5.6）歲；觀察組：男29例，女27例；年齡29～71歲，平均（47.7±5.9）歲。1.2方法。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理：密切觀察患者疾病狀況，進(jìn)行安全護(hù)理避免患者產(chǎn)生意外行為。在患者的疾病發(fā)作階段，需要加大對(duì)患者的關(guān)注力度，在此基礎(chǔ)上，有效防范患者在病情發(fā)作過程中出現(xiàn)攻擊他人、自傷、走失等方面的問題。與此同時(shí)，護(hù)理人員還需要密切關(guān)注患者的病情變化情況，按時(shí)與主管醫(yī)生溝通，確保主管醫(yī)生能夠針對(duì)患者的情況有針對(duì)性的給予治療。觀察組患者實(shí)施預(yù)見性護(hù)理，在正式開始對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理之前，醫(yī)院方面需要先建立預(yù)見性護(hù)理小組，預(yù)見性護(hù)理小組的成員主要包括主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士以及護(hù)士長(zhǎng)，根據(jù)患者的病情情況確定預(yù)見性護(hù)理方案，在此基礎(chǔ)上，護(hù)士長(zhǎng)以及主管醫(yī)生需要對(duì)護(hù)理人員的工作進(jìn)行監(jiān)督，確保相關(guān)護(hù)理方案能夠切實(shí)得到落實(shí)，除此之外，還需要做好針對(duì)預(yù)見性護(hù)理小組成員的培訓(xùn)工作，確保預(yù)見性護(hù)理工作能夠高質(zhì)量的展開。具體護(hù)理工作開展過程中，主要包括以下幾方面的內(nèi)容：（1）心理護(hù)理。因許多患者的自知力均較差，所以護(hù)理人員不可與患者爭(zhēng)辯其是否存在精神性疾病，需耐心勸導(dǎo)患者住院治療。在住院過程中，許多患者均不適應(yīng)于醫(yī)院的環(huán)境，會(huì)產(chǎn)生恐懼及焦慮等消極情緒，而對(duì)此護(hù)理人員需耐心為患者介紹醫(yī)院的環(huán)境，以及作息制度等，讓患者能夠感受到被關(guān)心和溫暖，進(jìn)而則利于消除患者對(duì)于住院環(huán)境的陌生感，增進(jìn)患者對(duì)于周圍人和事物的熟悉感[1]。（2）實(shí)施強(qiáng)化管理。檢查患者是否攜帶危險(xiǎn)物品，記錄患者的意識(shí)與精神狀態(tài)，對(duì)于急性期的精神科患者來說，更是須強(qiáng)化安全護(hù)理，盡可能避免患者產(chǎn)生不良行為。與此同時(shí)，護(hù)理人員還需要每天對(duì)病房周邊的環(huán)境進(jìn)行檢查，針對(duì)病房周邊存在的安全隱患問題需要及時(shí)予以排除，在此基礎(chǔ)上，有效避免患者在日常活動(dòng)的過程中受到傷害。（3）要做好針對(duì)患者的飲食護(hù)理工作，精神病患者在日常發(fā)病的過程中，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)不配合護(hù)理人員工作的情況，其中，最常見的問題就是不按時(shí)進(jìn)食，甚至?xí)霈F(xiàn)將食盤打翻的情況。因此，護(hù)理人員在為患者制定飲食方案的過程中，需要充分考慮患者自身的飲食偏好，保證營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)，使患者能夠主動(dòng)進(jìn)食，在此基礎(chǔ)上，有效避免患者在接受治療期間出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)缺乏的問題。1.3臨床觀察指標(biāo)。觀察兩組患者不良事件出現(xiàn)情況，包括走失、攻擊、墜床、自殺、自傷、以及燙傷這六項(xiàng)指標(biāo)。不良反應(yīng)出現(xiàn)率＝（不良反應(yīng)例數(shù)）/本組患者數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

（見表1）

3討論

精神科患者的病情往往較為復(fù)雜，且多數(shù)患者均存在危險(xiǎn)行為，如攻擊，自傷以及自殺等。因此說，精神科護(hù)理工作的開展也具有較大難度，稍有不慎，則會(huì)產(chǎn)生不良事件[2]。以往，在對(duì)精神病患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，多數(shù)情況下采用的都是常規(guī)護(hù)理方式，這種護(hù)理方式雖然能夠在一定程度長(zhǎng)達(dá)到對(duì)患者進(jìn)行管理的作用，但是，從現(xiàn)實(shí)的角度來講，這種護(hù)理方式在風(fēng)險(xiǎn)防范方面存在諸多不足，由于精神病患者的情況相對(duì)特殊，很多時(shí)候，他們自身并沒有獨(dú)立的行為能力，因此，他們?cè)诮邮茏o(hù)理的過程中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)問題的概率也要高于其他疾病的患者，而且從患者家屬的角度來講，他們普遍認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員有對(duì)患者進(jìn)行管理的義務(wù)，一旦患者住院接受治療的期間發(fā)生問題，就非容易引發(fā)護(hù)患糾紛。因此，從本質(zhì)的角度來講，這種護(hù)理方式無法完全滿足患者的現(xiàn)實(shí)需要臨床護(hù)理效果十分有限。預(yù)見性護(hù)理措施能夠針對(duì)患者的發(fā)病規(guī)律和發(fā)病的主要特征，來有效防范可能產(chǎn)生的不良事件，如在日常工作中，需多加檢查是否存在安全隱患，并且還需強(qiáng)化對(duì)于存在自殺傾向、以及自傷傾向患者的護(hù)理，以避免產(chǎn)生意外情況，以此來提高精神科患者的安全護(hù)理質(zhì)量。另外，在精神科護(hù)理工作中，若能夠有效實(shí)施預(yù)見性護(hù)理措施，也利于增強(qiáng)護(hù)理人員的安全意識(shí)，以及應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)問題的能力，使護(hù)理人員能夠更為有效的開展精神科護(hù)理工作，與此同時(shí)也能夠在最大程度上避免護(hù)患之間產(chǎn)生糾紛問題[3]。護(hù)理人員在采用預(yù)見性護(hù)理方式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，通過與患者進(jìn)行溝通，能夠及時(shí)了解患者內(nèi)心真實(shí)的想法，對(duì)患者可能出現(xiàn)的行為進(jìn)行預(yù)測(cè)，在此基礎(chǔ)上，根據(jù)實(shí)際需要對(duì)患者的情緒進(jìn)行安撫，提升患者對(duì)于護(hù)理人員的信任度，使患者的護(hù)理需要能夠最大限度的得到滿足。保證護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)上，最大限度的保證保證患者的安全，確保護(hù)理人員的工作能夠順利展開。對(duì)于精神科護(hù)理人員自身來說，其在護(hù)理工作中，也應(yīng)具備超強(qiáng)的責(zé)任感，耐心對(duì)待于每名患者，獲得患者對(duì)其的信任與放心，這樣才更便于開展精神科護(hù)理工作，這對(duì)于實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員自身價(jià)值也極具意義。

總之，預(yù)見性護(hù)理對(duì)提高精神科患者安全護(hù)理質(zhì)量的效果尤為明顯，能夠顯著降低不良事件的出現(xiàn)概率，提高患者治療階段的安全性。所以說，值得在臨床中大力推廣預(yù)見性護(hù)理措施。

參考文獻(xiàn)

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[2]劉偉,劉榮,寧愿,王文蒼,李樹明,林霞.精神科護(hù)士護(hù)理專業(yè)核心價(jià)值觀和人文執(zhí)業(yè)能力的相關(guān)性研究[J].護(hù)理學(xué)雜志,2018,33(15):59-61.

[3]聶莎,黃巧芳,嚴(yán)夏舒,張錦添.量化評(píng)估分級(jí)護(hù)理模式對(duì)精神科醫(yī)護(hù)合作關(guān)系的影響[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2017,33(13):2231-2233.

作者:孔媛媛 國(guó)磊 單位:濰坊市精神衛(wèi)生中心精神科