人文關(guān)懷聯(lián)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)在肺結(jié)核的應(yīng)用

時(shí)間:2022-08-06 11:02:53

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人文關(guān)懷聯(lián)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)在肺結(jié)核的應(yīng)用

摘要:目的探討人文關(guān)懷聯(lián)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)肺結(jié)核患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法選取我院于2019年1月~2020年1月期間收治肺結(jié)核患者102例,根據(jù)數(shù)字表法分為兩組,對(duì)照組51例給予常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組51例實(shí)施人文關(guān)懷聯(lián)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)干預(yù)模式。根據(jù)FEV1、FEV1/FVC等水平,對(duì)比兩組干預(yù)前后肺功能變化;采用SF-36生活質(zhì)量評(píng)定量表,對(duì)比兩組干預(yù)前后軀體功能、心理功能、社會(huì)功能等生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果干預(yù)前兩組FEV1、FEV1/FVC等水平無差異(P>0.05),干預(yù)后觀察組各項(xiàng)肺功能水平優(yōu)于對(duì)照組,組間有差異(P<0.05);干預(yù)前兩組軀體功能、心理功能、社會(huì)功能等評(píng)分無差異(P>0.05),干預(yù)后觀察組各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組,組間有差異(P<0.05)。結(jié)論對(duì)肺結(jié)核患者實(shí)施人文關(guān)懷聯(lián)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)干預(yù)模式,可有效改善患者肺功能,提高其生活質(zhì)量,值得推廣。

關(guān)鍵詞:肺結(jié)核;人文關(guān)懷;運(yùn)動(dòng)康復(fù);肺功能;生活質(zhì)量

肺結(jié)核是呼吸科較為常見的一種慢性傳染病,結(jié)核菌入侵人體是造成該病發(fā)生的主要因素,患上患病后患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的盜汗、乏力等臨床表現(xiàn),還會(huì)引起女性內(nèi)分泌異常等現(xiàn)象的發(fā)生。因該病具有一定的傳染性,較容易被周圍人群所疏遠(yuǎn),從而引起不良心理狀態(tài)的發(fā)生,所以在治療的同時(shí),給予患者人文關(guān)懷顯得尤為重要[1]。有報(bào)道指出[2],患者在給予對(duì)癥的治療的同時(shí),還需配合一定量的康復(fù)運(yùn)動(dòng),才可達(dá)到更好的治療效果。本次研究中,對(duì)肺結(jié)核患者采用人文關(guān)懷聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行干預(yù),效果較好,報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料選取我院于2019年1月~2020年1月期間收治肺結(jié)核患者102例,根據(jù)數(shù)字表法分為兩組,對(duì)照組51例,男性28例,女性23例,年齡39~72歲,平均年齡53.83±5.25歲,病程1.2~8.6年,平均病程5.73±0.41年,該組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)。觀察組51例,男性29例,女性22例,年齡40~70歲,平均年齡53.71±5.19歲,病程1.1~8.8年,平均病程5.78±0.43年,該組患者實(shí)施人文關(guān)懷聯(lián)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)干預(yù)模式。對(duì)比兩組患者男女比例、年齡等基線資料無差異(P>0.05),有可比性。1.2納入、排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn):(1)所有患者均符合《肺結(jié)核診斷和治療指南》中肺結(jié)核診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。(2)本次研究?jī)?nèi)容均已告知患者、家屬及本院倫理委員會(huì),經(jīng)同意并簽訂相關(guān)知情文件。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并腦、腎、心等重要臟器功能障礙患者。(2)合并智力障礙或依從性較差等不能配合治療患者。(3)合并其他部位惡性腫瘤病變患者。(4)合并嚴(yán)重免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病患者。1.3方法對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù),包括常規(guī)心理干預(yù)、常規(guī)宣教及用藥指導(dǎo)等工作。觀察組患者采用人文關(guān)懷聯(lián)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)干預(yù):(1)針對(duì)性心理干預(yù):由于肺結(jié)核患者缺乏對(duì)疾病知識(shí),會(huì)出現(xiàn)不同程度焦慮、恐懼、緊張等不良心理情緒,一方面對(duì)其進(jìn)行疾病知識(shí)的介紹,同時(shí)針對(duì)患者個(gè)人習(xí)慣、家庭情況、生活狀態(tài)等詳細(xì)情況針對(duì)性制定心理干預(yù)方案,在有效疏導(dǎo)患者不良情緒后應(yīng)協(xié)助其保持健康、積極的心理狀態(tài),可有效改善護(hù)患關(guān)系,提高依從性及生活質(zhì)量,有助于改善預(yù)后。(2)體位護(hù)理:對(duì)于病情較重且合并咯血患者,針對(duì)病情不同指導(dǎo)其正確體位,如協(xié)助患者保持側(cè)臥位,以防咯血流入口鼻造成嗆咳;如出血側(cè)不明確患者取仰臥位,將頭偏向一側(cè),有助于血液咳出。(3)人文關(guān)懷:在對(duì)患者的護(hù)理過程中,應(yīng)保持以人為本的基本原則,日常與患者交談、溝通頻次適當(dāng)增加,保持尊重、細(xì)心、得體的交流態(tài)度,并對(duì)患者隱私有所保護(hù),有助于緩解患者不良心理狀態(tài)。(4)運(yùn)動(dòng)康復(fù):根據(jù)患者病情恢復(fù)程度結(jié)合醫(yī)囑制定個(gè)性化康復(fù)運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,通過慢跑、太極拳等方式逐步提高患者運(yùn)動(dòng)耐量,在康復(fù)過程中應(yīng)密切關(guān)注患者變化,如病情有所好轉(zhuǎn)可適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量,如有異常應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),并告知醫(yī)師給予相應(yīng)處理。1.4評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)采用肺功能檢測(cè)儀測(cè)定FEV1、FEV1/FVC等水平.對(duì)比兩組干預(yù)前后肺功能變化。采用SF-36生活質(zhì)量評(píng)定量表,對(duì)比兩組干預(yù)前后軀體功能、心理功能、社會(huì)功能等生活質(zhì)量評(píng)分;SF-36生活質(zhì)量評(píng)定量表每項(xiàng)共0~100分,分?jǐn)?shù)越高表示對(duì)應(yīng)項(xiàng)目質(zhì)量越好。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用IBM公司統(tǒng)計(jì)分析軟件SPSS23.0分析本研究中統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù),以(例數(shù)/百分比)[n(%)]表示計(jì)數(shù)資料,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,比較采用t檢驗(yàn);統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組干預(yù)前后肺功能見表12.2對(duì)比兩組干預(yù)前后生活質(zhì)量評(píng)分見表2

3討論

肺結(jié)核具有一定的傳染性,發(fā)病后會(huì)對(duì)患者的肺功能造成較大影響,使患者無法進(jìn)行正常工作及學(xué)習(xí)等,該病需要及時(shí)進(jìn)行治療,否則不但影響自身健康,還會(huì)影響患者生活質(zhì)量。肺結(jié)核疾病具有一定的特殊性,患者常會(huì)被周圍人群所疏遠(yuǎn),從而表現(xiàn)出易怒、焦慮等不良情緒。有報(bào)道指出,良好的心態(tài),可有效提高患者治療的積極性。由于該病會(huì)嚴(yán)重影響患者的肺功能,加之肺功能恢復(fù)較慢,在給予患者治療的同時(shí)應(yīng)輔以運(yùn)動(dòng)康復(fù),可有效提高患者肺功能的恢復(fù)程度。常規(guī)護(hù)理已應(yīng)用于臨床多年,但隨著社會(huì)的發(fā)展,常規(guī)護(hù)理已不能滿足目前的臨床需求,人們也對(duì)治療期間的護(hù)理也提出了更高的要求。本次研究中,對(duì)肺結(jié)核患者采用人文關(guān)懷聯(lián)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)對(duì)其進(jìn)行干預(yù),結(jié)果顯示,干預(yù)后觀察組的肺功能水平及相關(guān)生活質(zhì)量均優(yōu)于對(duì)照組,組間有差異(P<0.05)。將相關(guān)疾病知識(shí)告知患者,主動(dòng)與患者交談,給予患者人為關(guān)懷,針對(duì)患者詳細(xì)情況,給予心理疏導(dǎo),有助于改善患者的不良心態(tài),從而提高患者的治療依從性。給予病情較重且合并咯血的患者進(jìn)行針對(duì)性體位護(hù)理,以防止患者嗆咳現(xiàn)象的發(fā)生。給予患者制定個(gè)性化康復(fù)運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,使患者自身的肺功能得到逐漸恢復(fù)[7]。綜上所述,對(duì)肺結(jié)核患者實(shí)施人文關(guān)懷聯(lián)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)干預(yù)模式,可有效改善患者肺功能,提高其生活質(zhì)量,值得推廣。

【參考文獻(xiàn)】

[1]段小玲.延續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)改善初治涂陽(yáng)肺結(jié)核患者治療依從性的價(jià)值探討[J].醫(yī)藥前沿,2019,9(5):214-215.

[2]吳婷婷.護(hù)理干預(yù)對(duì)改善肺結(jié)核患者遵醫(yī)行為及生活質(zhì)量的作用[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2018,10(9):141-143.

[3]魏桃芳.護(hù)理干預(yù)對(duì)降低耐藥肺結(jié)核患者傳染性的效果觀察[J].心理月刊,2019,14(3):75.

作者:任青 單位:河南省三門峽市中心醫(yī)院