不孕癥患者手術(shù)室護(hù)理分析

時間:2022-04-04 09:56:10

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不孕癥患者手術(shù)室護(hù)理分析

宮腹腔鏡術(shù)為臨床上常見的治療方式,具有較多優(yōu)勢,如手術(shù)時間短、創(chuàng)傷小、安全性高及恢復(fù)快等,現(xiàn)已部分取代剖腹術(shù),在臨床上應(yīng)用十分廣泛。但由于在實施宮腔鏡操作時,需對患者實施膨?qū)m及擴(kuò)張宮頸等手術(shù)操作,易導(dǎo)致患者產(chǎn)生較多不適感及痛苦。因此,在此期間給予患者有效的手術(shù)室護(hù)理,對降低其不適感具有重要意義[1]。本研究探討了婦科不孕癥患者行宮腹腔鏡治療手術(shù)室護(hù)理,現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2016年10月17日至2017年3月17日收治的婦科不孕癥患者120例,采取隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為觀察組和對照組,各60例。觀察組年齡21~35歲,平均(27.29±1.22)歲。對照組年齡22~36歲,平均(28.52±1.35)歲。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法。對照組實施常規(guī)護(hù)理,主要內(nèi)容包括對患者術(shù)中情況進(jìn)行密切觀察并實施對癥處理。觀察組實施手術(shù)室護(hù)理,具體內(nèi)容包括心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理及并發(fā)癥護(hù)理。(1)心理護(hù)理:由于宮腔鏡術(shù)為近年來新型的手術(shù)方式,部分患者對手術(shù)不了解,易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,因此,護(hù)理人員應(yīng)在患者術(shù)前對其實施相應(yīng)的心理護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)在患者術(shù)前1天與患者進(jìn)行積極的溝通,并為患者及家屬講解宮腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢、安全性及術(shù)中可能出現(xiàn)的不適感,使其對本次操作有全面的了解,緩解不良情緒[2]。(2)環(huán)境護(hù)理:整潔、干凈的手術(shù)環(huán)境對緩解其不良情緒具有重要作用。護(hù)理人員應(yīng)在術(shù)前1h將手術(shù)所需器械擺放整齊,并將手術(shù)室內(nèi)溫、濕度調(diào)整適宜(溫度在24℃左右、濕度在50%~60%),鋪好整潔干凈的床單。并將監(jiān)護(hù)儀、電刀及麻醉機(jī)等儀器的報警音量調(diào)低,將不必要的報警關(guān)閉,避免影響手術(shù)操作。(3)并發(fā)癥護(hù)理:護(hù)理人員應(yīng)對患者胸悶、疼痛、面部表情、煩躁不安、惡心嘔吐、肢體扭動等情況進(jìn)行密切觀察,并對其血壓、血氧飽和度及心率進(jìn)行監(jiān)測,若出現(xiàn)任何異常情況應(yīng)立即告知醫(yī)師進(jìn)行處理。將液體流速及膨?qū)m壓力進(jìn)行適當(dāng)調(diào)節(jié),避免給患者造成不適感,手術(shù)時間若超過30min應(yīng)及時提醒醫(yī)師。對患者嘔吐物的性狀、氣味及顏色進(jìn)行密切觀察,有利于對患者并發(fā)癥情況進(jìn)行診斷及治療,對于呼吸困難患者應(yīng)給予面罩吸氧,將氧流量控制在1~2L/min,對于休克患者,應(yīng)對其進(jìn)行腦保護(hù)。1.3觀察指標(biāo)。觀察兩組的手術(shù)時間、術(shù)中出血量及不良反應(yīng)發(fā)生情況(惡心嘔吐、腹脹、出血)。1.4統(tǒng)計學(xué)處理。采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析,計量資料以x±s表示,采用t檢驗,計數(shù)資料以率表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組手術(shù)時間及術(shù)中出血量比較。觀察組手術(shù)時間為(75.36±1.23)min,術(shù)中出血量為(14.02±1.32)ml;對照組手術(shù)時間為(103.26±1.25)min,術(shù)中出血量為(25.69±1.44)ml。觀察組手術(shù)時間及術(shù)中出血量均少于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。2.2兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%(惡心嘔吐1例,腹脹1例);對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為16.67%(惡心嘔吐8例,腹脹1例,出血1例)。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

宮腔鏡術(shù)為臨床上新型的治療手段,具有療效好、住院時間短、不開腹、恢復(fù)快及創(chuàng)傷小等優(yōu)勢,其效果顯著優(yōu)于傳統(tǒng)開腹術(shù)[3-4]。但由于該技術(shù)畢竟為手術(shù)操作,易導(dǎo)致患者發(fā)生并發(fā)癥,因此,對患者實施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)能夠有效降低患者術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生,使其盡快恢復(fù)。在本研究中,通過對患者實施手術(shù)室護(hù)理,具有手術(shù)時間短、出血量少等優(yōu)勢,且安全性較高。手術(shù)室護(hù)理主要包括心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理及并發(fā)癥護(hù)理,在一定程度降低了患者不良反應(yīng)發(fā)生率。

本研究,觀察組手術(shù)時間、術(shù)中出血量均少于對照組;觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組。綜上所述,對婦科不孕癥患者行宮腹腔鏡治療的同時給予手術(shù)室護(hù)理干預(yù),能夠有效縮短患者手術(shù)時間,且安全性較高。

[參考文獻(xiàn)]

[1]楊會芳,岳學(xué)琴.宮腹腔鏡聯(lián)合術(shù)后行盆腔滴注治療不孕癥護(hù)理分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014,5(13):90-91.

[2]王穎.宮腹腔鏡聯(lián)合導(dǎo)絲介入治療不孕癥臨床分析與護(hù)理[J].中國民族民間醫(yī)藥,2015,18(1):135-136.

[3]羅窅,王明艷,覃莎娜.宮腹腔鏡聯(lián)合中醫(yī)外治法治療輸卵管性不孕癥的護(hù)理[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理(中英文),2015,1(4):21-23.

[4]周玉梅,於利剛.宮腹腔鏡治療不孕癥的手術(shù)室護(hù)理配合[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(15):148.

作者:林茜 單位:天津中心婦產(chǎn)科醫(yī)院手術(shù)室