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畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育是“醫(yī)學(xué)教育連續(xù)統(tǒng)一體”的重要組成部分，是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才，提高醫(yī)學(xué)人才理論水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)的必要途徑。近年來我省根據(jù)衛(wèi)生部的要求，結(jié)合本省的實際，積極開展畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育新模式探索，取得了較好的效果?，F(xiàn)將我省開展畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育工作匯報如下：

一、健全機構(gòu)，明確畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會的職責(zé)、任務(wù)

根據(jù)衛(wèi)生部要求，為加強我省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育工作的領(lǐng)導(dǎo)，促進畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育科學(xué)化、規(guī)范化發(fā)展，提高畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量，逐步建立專科醫(yī)師培訓(xùn)制度。**年10月18日我廳成立了以省衛(wèi)生廳黨組書記、副廳長黃小玲同志為主任委員，由省中醫(yī)藥管理局、廳機關(guān)職能處室、部分地區(qū)衛(wèi)生局、高等醫(yī)學(xué)院校、社團組織和醫(yī)療機構(gòu)代表及專家組成的**省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會，制定了《**省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會章程》，明確畢業(yè)后教育委員會的職責(zé)、任務(wù)，在省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)下，開展全省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育政策、規(guī)范的研究；協(xié)調(diào)、指導(dǎo)全省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育工作。

二、積極參與，成為國家?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點省

根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于開展專科醫(yī)師培訓(xùn)試點工作的通知》要求，我省認真組織開展專科醫(yī)師培訓(xùn)試點基地的申報工作，全省申報了612個培訓(xùn)基地，經(jīng)過初審合格的438個?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地向衛(wèi)生部申報，占全國申報總數(shù)的1/7，向衛(wèi)生部推薦專科醫(yī)師培訓(xùn)基地評審專家436名，得到了衛(wèi)生部的充分肯定。**年11月，衛(wèi)生部?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地評審專家組對省人民醫(yī)院和中山大學(xué)、南方醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院等9所醫(yī)院153個?？啤唽？漆t(yī)師培訓(xùn)基地進行了評審，137個獲得通過，達標率為89.5%。鑒于我省開展住院醫(yī)師規(guī)范化取得的經(jīng)驗以及在?？漆t(yī)師基地評審中取得的成績，今年3月經(jīng)衛(wèi)生部畢業(yè)后教育委員會批準，我省為全國?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點省。

三、總結(jié)經(jīng)驗，確定我省?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點工作的思路

2007年5月16日召開了**省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會第一次工作會議，省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會主任委員、省衛(wèi)生廳黨組書記、副廳長黃小玲同志親自主持會議，傳達衛(wèi)生部畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會工作會議的精神，總結(jié)我省住院醫(yī)師培訓(xùn)工作經(jīng)驗，討論修改我省開展專科醫(yī)師培訓(xùn)的有關(guān)政策性文件，研究部署我省專科醫(yī)師培訓(xùn)試點工作。

（一）開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，為我省?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點工作打下良好基礎(chǔ)

自1996年開始，我省認真貫徹落實衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》、《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》和《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書頒發(fā)管理辦法》等文件精神，制定了《**省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施方案》、《**省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細則》和《**省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地標準》等一系列配套文件。建立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，明確培訓(xùn)對象，統(tǒng)一培訓(xùn)要求，培訓(xùn)與職稱晉升、聘任掛鉤，把取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證作為中級職稱晉升考試的報考依據(jù)之一，經(jīng)過10多年的努力，我省住院醫(yī)師培訓(xùn)取得了較好的效果。

1、完善基地建設(shè)。1996年開始在地市級以上醫(yī)院開展了培訓(xùn)基地的認可工作，在取得經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，從1999年開始在全省二級以上醫(yī)院全面鋪開。到目前為止，全省共有225家醫(yī)院的1553個二級學(xué)科被認可為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，開展培訓(xùn)的學(xué)科有22個。

2、實施公共課程統(tǒng)一考試。按照培訓(xùn)、考核、使用一體化原則，為保證培訓(xùn)質(zhì)量，我省從2000年起，實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)公共課程統(tǒng)考，對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)、專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)理論三門課程進行全省統(tǒng)一考試，目前已有5萬多人次參加了統(tǒng)考，合格率達到70%。

3、規(guī)范培訓(xùn)證書發(fā)放與晉升掛鉤。1999年經(jīng)衛(wèi)生部授權(quán)，由省衛(wèi)生廳發(fā)放住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證，為規(guī)范申領(lǐng)程序，采取了住院醫(yī)師本人申請、培訓(xùn)基地申報、衛(wèi)生行政部門審核等形式，嚴格把關(guān)，把住院醫(yī)師培訓(xùn)合格證與職稱晉升、聘任、申請臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位等制度結(jié)合起來，有效地促進了培訓(xùn)工作的制度化和規(guī)范化開展。

4、創(chuàng)新機制，探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)新模式。從200年開始，**省人民醫(yī)院、中山大學(xué)和南方醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院等單位在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)機制方面，進行了大膽改革和創(chuàng)新，積極探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的新模式。將住院醫(yī)師由“單位人”轉(zhuǎn)為“社會人”，經(jīng)過三年以二級學(xué)科為基礎(chǔ)的規(guī)范化培訓(xùn)后，實行二次擇業(yè)，初步建立競爭淘汰機制，激發(fā)了醫(yī)院和住院醫(yī)師的積極性和主動性，提高了培訓(xùn)質(zhì)量，為畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的持續(xù)發(fā)展注入了新的活力。

（二）確定我省專科醫(yī)師培訓(xùn)試點工作思路

1、加強專科醫(yī)師培訓(xùn)制度建設(shè)。為了做好專科醫(yī)師培訓(xùn)試點工作，我們正在密鑼緊鼓地研究制定**省專科醫(yī)師培訓(xùn)的相關(guān)管理制度，目前正在起草《**省專科醫(yī)師培訓(xùn)管理辦法》、《**省專科醫(yī)師培訓(xùn)基地認定管理辦法》和《**省?？漆t(yī)師培訓(xùn)實施方案》，加強對培訓(xùn)過程的管理和考試考核工作，把優(yōu)秀的醫(yī)生作為專科培訓(xùn)師資，保證培訓(xùn)工作扎實、健康的向前推進。全省實行“六個統(tǒng)一”：統(tǒng)一管理、統(tǒng)一標準、統(tǒng)一招生辦法、統(tǒng)一考核考試辦法、統(tǒng)一保障，統(tǒng)一發(fā)證，保證培訓(xùn)質(zhì)量和本項工作的順利開展。

2、加強?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地建設(shè)。經(jīng)衛(wèi)生部的實地評審，我省9所醫(yī)院137個專科已經(jīng)成為普通?？苹騺唽？漆t(yī)師培訓(xùn)基地，今年開始啟動專科醫(yī)師培訓(xùn)招生工作。同時，在全省三級醫(yī)院開展?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地申報、評審工作，擴大我省專科醫(yī)師培訓(xùn)基地。基地申報以自愿為原則，不作硬性規(guī)定。通過?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點，逐漸形成一種要當高水平的醫(yī)師，必須參加專科醫(yī)師培訓(xùn)氛圍。

3、加強?？漆t(yī)師師資隊伍建設(shè)。建立?？漆t(yī)師導(dǎo)師培訓(xùn)制度，明確導(dǎo)師條件，嚴格導(dǎo)師準入關(guān)。準備對全省?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地的指導(dǎo)老師要進行培訓(xùn)，學(xué)習(xí)普通?？坪蛠唽？漆t(yī)師培訓(xùn)標準，學(xué)習(xí)相關(guān)管理制度，使指導(dǎo)老師明確責(zé)任，明確帶教程序，注重理論和臨床技能培訓(xùn)相結(jié)合，嚴格考核，保證培訓(xùn)質(zhì)量。

4、加強?？漆t(yī)師能力培養(yǎng)。在?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點工作中，緊緊圍繞“加強臨床綜合實踐能力培養(yǎng)，提高服務(wù)水平”這一核心，遵循醫(yī)學(xué)人才成長規(guī)律，精心制訂并實施培訓(xùn)計劃，加強過程管理和考核，強化臨床技能訓(xùn)練，加強對培訓(xùn)對象的人文社會知識和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培訓(xùn)和教育，培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞牧坚t(yī)。

5、加強指導(dǎo)與監(jiān)督。充分發(fā)揮省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會研究、組織、管理、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)的職能，積極開展畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的相關(guān)政策和規(guī)劃研究，逐步制訂完善各?？漆t(yī)師培養(yǎng)管理辦法和相關(guān)政策，加強對培訓(xùn)工作的指導(dǎo)和監(jiān)督，不斷總結(jié)經(jīng)驗，穩(wěn)步推進?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點工作。成立由管理專家和?？茖＜医M成的專家指導(dǎo)組加強督導(dǎo)，省醫(yī)師協(xié)會協(xié)助省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會做好?？漆t(yī)師培訓(xùn)的事務(wù)性工作。

6、完善相關(guān)政策，促進培訓(xùn)工作可持續(xù)開展。?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程，它不僅關(guān)系到教育培訓(xùn)管理工作，而且涉及到了人事管理、社會保障、資金籌集等多方面。我們將在試點工作中加強研究和探索，積極主動與人事、社保和財政等部門進行協(xié)調(diào)，不斷完善相關(guān)配套政策和管理措施，逐步形成機會平等、競爭擇優(yōu)、合理流動的良好政策環(huán)境和人才工作機制，保證專科醫(yī)師培訓(xùn)工作的可持續(xù)發(fā)展。

同志們，探索建立具有中國特色的?？漆t(yī)師制度，為社會培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞膶？漆t(yī)師，我們責(zé)任重大。我們將在衛(wèi)生部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，努力工作，積極探索，為建立我省乃至國家的?？漆t(yī)師制度，保障人民群眾的身體健康做出應(yīng)有的貢獻！