導(dǎo)語(yǔ)：肥胖和血脂水平分析論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

近年來(lái)由于飲食結(jié)構(gòu)變化，脂肪肝的發(fā)生率正在逐步上升［1］。隨著肥胖、血脂異常及低齡化，脂肪肝已成為富裕地區(qū)第一大肝病，并有望在數(shù)十年后躍居肝硬化的首要病因［2］。只有全面評(píng)估脂肪肝對(duì)健康的影響，才能采取有效措施最大限度地減輕其危害。本文對(duì)2008年5月上海金融學(xué)院全體教職工健康體檢資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料教職工體檢總數(shù)659人，年齡24～78歲，平均36歲。其中30歲以下106人，30～39歲155人，40～45歲171人，55歲以上227人。對(duì)照組為同一人群非脂肪肝者。受檢者均在清晨空腹時(shí)靜脈采血，測(cè)定血清總膽固醇（TC）、血清甘油三酯（TG）、血糖（GLU），并空腹作肝臟B超檢查，測(cè)體重、身高。

1.2方法

1.2.1血生化指標(biāo)均采用7060C日立全自動(dòng)生化分析儀，由固定專業(yè)技術(shù)人員測(cè)定，血脂異常標(biāo)準(zhǔn)：TG>1.8mmol/L，TC>5.9mmol/L（酸反應(yīng)法），空腹血糖>6.1mmol/L(GOD法)。

1.2.2B超檢查采用美國(guó)GE500超聲診斷儀，依據(jù)《實(shí)用超聲診斷學(xué)》的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。脂肪肝可分為輕、中、重度。

1.2.3肥胖程度判斷依據(jù)《中國(guó)糖尿病防治指南》中代謝綜合的工作定義進(jìn)行判斷。超重以體重指數(shù)（BMI）≥24且<28為標(biāo)準(zhǔn)，肥胖以體重指數(shù)≥28為標(biāo)準(zhǔn)。BMI=體重kg/身高（m2）。

1.2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理計(jì)量均數(shù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩樣本均數(shù)比較用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用卡方檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1不同年齡組脂肪肝檢出率比較<30歲，有106人檢查，發(fā)現(xiàn)脂肪肝6人，患病率5.7%。30～39歲，有155人檢查，發(fā)現(xiàn)脂肪肝24人，患病率15.5%。40～54歲，有171人檢查，發(fā)現(xiàn)脂肪肝38人，患病率22.2%。>55歲，有227人檢查，發(fā)現(xiàn)脂肪肝93人，患病率40.96%。隨著年齡的增加脂肪肝發(fā)病率差異有顯著性（χ2=64.48，P＜0.005）。見(jiàn)表1。表1不同年齡組脂肪肝檢出率比較

2.2高血脂患者與正常血脂組脂肪肝檢出率體檢中高血脂有248人，高血脂中患脂肪肝有102人，患病率41.13%。正常血脂組有411人，其中患脂肪肝97人，患病率23.6%。兩組比較差異有顯著性（χ2=89.1，P＜0.005）。見(jiàn)表2。表2高血脂患者與正常血脂組脂肪肝檢出率比較

2.3脂肪肝與體重指數(shù)關(guān)系659人體檢中，BMI<24，有290人，患脂肪肝有35人，發(fā)生率12.06%。BMI≥24且<28，有250人，患脂肪肝58人，發(fā)生率17%。BMI≥28，有119人，患脂肪肝68人，發(fā)生率28%。各組比較差異有顯著性（P<0.005）。見(jiàn)表3。表3脂肪肝與體重指數(shù)比較

3討論

肝臟是脂類代謝的重要場(chǎng)所，它在脂類的吸收、運(yùn)輸合成、儲(chǔ)存、分解等過(guò)程中起樞紐作用，肝內(nèi)脂肪主要來(lái)源于食物和外周脂肪組織［3］。正常人的肝內(nèi)脂肪量占肝重的5%，而脂肪肝患者可達(dá)4%～50%，主要是甘油三酯及脂酸，而磷脂、脂固醇、膽固醇只有少量增加［4］。組織學(xué)上干細(xì)胞的脂肪化從小葉中心開始，小葉全體的肝細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)內(nèi)不同程度的脂肪滴沉積，若不積極治療，可致肝纖維化、肝硬變。同時(shí)，脂肪肝與胰島素抵抗和代謝綜合征關(guān)系密切，脂肪肝患者代謝綜合征的患病率高于普通人群，合并代謝綜合征的脂肪肝比單純脂肪肝的患病率要高，并且程度嚴(yán)重［5］。

本資料統(tǒng)計(jì)結(jié)果：血脂異常的脂肪肝發(fā)生率與正常血脂組脂肪肝發(fā)生率差異存在顯著性，并且隨著年齡的增長(zhǎng)，脂肪肝發(fā)生率也逐漸上升。所以，以上年齡、肥胖、血脂異常是中老年脂肪肝的主要原因，說(shuō)明隨著年齡增長(zhǎng)而出現(xiàn)脂肪代謝紊亂是致脂肪肝發(fā)生的一個(gè)主要因素。同時(shí)，由于很多人存在工作緊張、生活壓力大、飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏體育鍛煉等，這些均能導(dǎo)致肥胖和高脂血癥的發(fā)生。目前，脂肪肝缺乏有效治療方法，因此預(yù)防工作顯得尤為重要。因此，積極開展對(duì)人群的健康體檢和衛(wèi)生宣教，控制體重對(duì)預(yù)防脂肪肝具有重要意義。