導(dǎo)語(yǔ)：醫(yī)學(xué)影像臨床應(yīng)用價(jià)值分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的：通過分析MRI與CT診斷在腰椎間盤突出診斷上的應(yīng)用，分析臨床治療中醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院2017年4月—2018年4月收治的100例腰椎間盤突出患者為對(duì)象，患者均經(jīng)MRI與CT檢查，對(duì)比分析檢查數(shù)據(jù)與結(jié)果。結(jié)果：神經(jīng)根受壓檢出率方面兩種檢查率對(duì)比差異無顯著差異，具有可比性（P＞0.05）。腰椎間盤突出陽(yáng)性檢出率、相關(guān)象征方面MRI高于CT，CT在鈣化、椎間盤積氣檢出率方面CT高于MRI，數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：腰椎間盤突出臨床診斷時(shí)，MRI與CT檢查各具優(yōu)勢(shì)，可以幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情，制定合適的治療方案，縮短康復(fù)所需時(shí)間。表明臨床治療中合理利用醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，可以輔助醫(yī)生開展治療，具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)影像；MRI檢查；CT檢查；應(yīng)用價(jià)值

1引言

醫(yī)院臨床治療中腰椎間盤突出較為常見，病情多發(fā)且嚴(yán)重，直接影響到患者正常生活。腰椎間盤突出患者日常生活中存在劇烈疼痛，動(dòng)作、幅度受限，如果沒有及時(shí)采取有效治療，病情進(jìn)一步發(fā)展會(huì)造成骨層惡化，使得患者病情加重。臨床治療時(shí)盡快確診，制定合理的治療方案。臨床中診斷腰椎間盤突出的方法有很多，其中最常見的便是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)確診，包括MRI檢查、CT檢查，現(xiàn)將研究結(jié)果整理匯報(bào)如下。

2資料與方法

2.1一般資料。研究對(duì)象選取我院2017年4月—2018年4月收治的100例腰椎間盤突出患者。臨床治療時(shí)100例患者均經(jīng)MRI與CT檢查，臨床癥狀包括：不同程度的腰疼、一側(cè)下肢放射痛及坐骨神經(jīng)痛等，患者身體活動(dòng)受限，最終經(jīng)手術(shù)病理性確診。100例患者中72例男性、28例女性，年齡24～71歲、平均年齡（54.32±4.72）歲，病程0.5～4a、平均病程（2.28±0.47）a。本次100例患者均知情并簽署《知情同意書》，得到我院倫理委員會(huì)審核，排除存在嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病、對(duì)比劑過敏等。2.2檢查方法。MRI檢查方法：選擇GE光纖1.5T磁共振掃描儀，直接選取表面線圈。患者檢查時(shí)選取仰臥位，并先掃面頭部?；颊哐甸g盤信號(hào)與椎體形態(tài)掃描通過常規(guī)矢狀位完成。全面觀察患者硬膜囊、脊髓受壓的情況，仔細(xì)檢查椎管各經(jīng)線狹窄與否等。CT檢查方法：CT機(jī)選擇64排螺旋式，同MRI檢查一樣患者采取仰臥位，開始攝取定位圖像。觀察患者腰椎間盤形態(tài)與位置的情況，并對(duì)腰椎間盤的密度情況進(jìn)行觀察。掃描時(shí)全面觀察椎體、椎小關(guān)節(jié)與椎弓情況。此外，評(píng)價(jià)患者椎管徑線與側(cè)隱窩情況，準(zhǔn)確判斷病情。2.3評(píng)價(jià)指標(biāo)。腰椎間盤突出陽(yáng)性檢出率與相關(guān)征像。陽(yáng)性檢出率＝陽(yáng)性檢出例數(shù)÷總例數(shù)×100%2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0分析本次研究的所有數(shù)據(jù)。均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示計(jì)量資料，結(jié)果檢驗(yàn)采用t。率（%）表示計(jì)數(shù)資料并利用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)。對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3結(jié)果

3.1MRI與CT檢查陽(yáng)性檢出率對(duì)比。MRI陽(yáng)性檢出率明顯高于CT檢查結(jié)果，檢查數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體如表1所示。3.2不同檢查方式相關(guān)征像檢出情況。腰椎間盤突出相關(guān)象征方面MRI高于CT，CT在鈣化、椎間盤積氣檢出率方面CT高于MRI，數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表2所示。

4討論

在臨床骨科治療中，最常見也較為多見的疾病就是腰椎間盤突出癥，即（Lumbarintervertebraldischerniation，LDH）。該病主要臨床表現(xiàn)為患者單側(cè)或者雙側(cè)下肢麻木或疼痛，有時(shí)還伴有嚴(yán)重的腰部疼痛感。如果患者不及時(shí)進(jìn)行治療，則有可能發(fā)生進(jìn)一步惡化，在降低患者生活質(zhì)量的同時(shí)，影響其正常生活和工作。因此對(duì)于該病癥最好的處理方法就是一旦感到腰部不適，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，及早確診，而且一旦確診，就要配合醫(yī)生進(jìn)行下一步治療，如此不僅為腰準(zhǔn)間盤突出癥的治療爭(zhēng)取到大量時(shí)間，而且在治療過程中有一定的治療依據(jù)，增大患者治愈的幾率。而在腰椎間盤突出癥的臨床檢查中，最常用的診斷方式為X線腰椎平片、CT檢查及MRI檢查等幾種方法。因?yàn)檠礨線片檢查方法，對(duì)腰椎間盤突出癥檢查的靈敏性和特異性較低，在臨床檢查中用到的幾率相對(duì)較少；而CT檢查時(shí)對(duì)于腰椎間盤突出癥的形態(tài)、大小和部位等情況都能詳細(xì)觀察到，能及時(shí)了解患者病情，便于下一步治療的進(jìn)行；但是MRI檢查的安全性較高，它不存在任何放射性損害，不會(huì)產(chǎn)生危及患者身體健康的有害物質(zhì)或射線。目前為止，在腰椎間盤突出癥的臨床檢測(cè)上，對(duì)于應(yīng)該采用CT診斷還是MRI檢查存在很大的爭(zhēng)論性。本次研究結(jié)果表明：經(jīng)根受壓檢出率方面兩種檢查率對(duì)比差異無顯著差異，具有可比性（P＞0.05）。腰椎間盤突出陽(yáng)性檢出率、相關(guān)象征方面MRI高于CT，CT在鈣化、椎間盤積氣檢出率方面CT高于MRI，數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

總之，腰椎間盤突出臨床診斷時(shí)，MRI與CT檢查各具優(yōu)勢(shì)，可以幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情，制定合適的治療方案，縮短康復(fù)所需時(shí)間。表明臨床治療中合理利用醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，可以輔助醫(yī)生開展治療，具有臨床推廣價(jià)值。

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作者:劉紅 單位:蒲城縣中醫(yī)醫(yī)院