兒童安全口腔護(hù)理論文
時(shí)間:2022-07-26 08:52:00
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【摘要】目的分析兒童口腔護(hù)理安全工作狀況。方法選取2018年1月~2019年1月200例患兒作為觀察對(duì)象,根據(jù)患兒的年齡和行為特征采取不同的護(hù)理措施,總結(jié)患兒的護(hù)理特點(diǎn)。結(jié)果2~4歲患兒由于配合度較低,采取的是固定法護(hù)理;5~7歲患兒的配合度相對(duì)較好,主要采取四手護(hù)理配合措施;8~10歲患兒的配合度較好,主要采取巡回護(hù)理模式。結(jié)論不同年齡段患兒的配合度不同,學(xué)齡前兒童主要是采取固定法護(hù)理,5~7歲兒童可采取四手護(hù)理模式,而8歲之后的患兒的配合度高,因此可以采取巡回護(hù)理模式。
【關(guān)鍵詞】?jī)和?a href="http://www.jrctt.com/lunwen/jiaoyue/yixue/201907/702734.html" target="_blank">口腔護(hù)理;安全工作
隨著人們的思想觀念變化以及現(xiàn)代醫(yī)療模式的改變,使得人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求不斷提升,這也導(dǎo)致醫(yī)療糾紛事件頻發(fā)[1]。如何確保兒童口腔治療過(guò)程中的安全性,是護(hù)理管理的重要內(nèi)容,也是減少醫(yī)療糾紛的重要措施。兒童與成年人不同,其身心發(fā)育不完善,加上對(duì)陌生環(huán)境和醫(yī)療器械存在一定的恐懼心理,加上醫(yī)院人流量大,等候時(shí)間長(zhǎng)等因素,容易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生[2]。為了進(jìn)一步提高兒童口腔護(hù)理安全性,文章選取選取2018年1月~2019年1月200例患兒進(jìn)行觀察,報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1臨床資料。選取2018年1月~2019年1月200例患兒作為觀察對(duì)象,200例患兒的年齡為2~13歲,平均為(5.6±1.2)歲。所有患兒家屬均對(duì)本次研究知情并簽署同意書(shū)。1.2方法。根據(jù)患兒的年齡和行為特征采取不同的護(hù)理措施,具體措施為:①不合作型患兒:對(duì)于不合作型患兒主要是采取固定法護(hù)理措施,主要是固定患兒的頭部,然后利用咬合器、擴(kuò)口器等器械輔助患兒張口,在確?;純喊踩缘那闆r下進(jìn)行口腔治療。在應(yīng)用該方法的時(shí)候需要為家屬講解該方法的優(yōu)勢(shì)和風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)需要簽署相應(yīng)的同意書(shū)。并且需要家長(zhǎng)協(xié)助護(hù)理工作,安撫患兒的情緒并用手固定患兒的身體,護(hù)士則協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行操作。待處理完之后需要及時(shí)解除固定,從而減小損傷。告知家屬在回家之后需要為患兒進(jìn)行心理疏導(dǎo),從而讓患兒在下次治療時(shí)能夠更好的配合。②基本配合型患兒:由于患兒能夠基本配合治療操作,因此可以采取四手操作的護(hù)理措施,但是由于患兒可能受到外界因素的干擾,稍有不注意可能導(dǎo)致患兒轉(zhuǎn)變?yōu)椴慌浜闲?,因此需要多與患兒溝通,鼓勵(lì)患兒,并盡可能縮短治療時(shí)間。③配合型患兒:此類患兒由于配合度較高,可以采取口頭鼓勵(lì)的方式提高患兒的積極性,避免患兒的集中力下降,因此僅需巡回護(hù)士配合,治療完畢之后需要處理好污物并消毒,為后續(xù)的患兒做好準(zhǔn)備。1.3觀察指標(biāo)??偨Y(jié)患兒的護(hù)理特點(diǎn)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料用“x±s”表示,組間差異、組內(nèi)差異采用t值檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比較采用x2值檢驗(yàn),P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2~4歲患兒由于配合度較低,采取的是固定法護(hù)理;5~7歲患兒的配合度相對(duì)較好,主要采取四手護(hù)理配合措施;8~10歲患兒的配合度較好,主要采取巡回護(hù)理模式,見(jiàn)表1。
3討論
由于兒童有著特殊的心理和生理特點(diǎn),這就導(dǎo)致患兒在治療過(guò)程中容易產(chǎn)生很多意想不到的情況,無(wú)法配合醫(yī)護(hù)人員的工作。因此,這就需要醫(yī)護(hù)人員通過(guò)各種方式獲得患兒的信賴與支持,這也對(duì)醫(yī)護(hù)人員的操作技巧也有更高的要求[3]。此外,除了患兒的支持與配合之外,還需要獲得家長(zhǎng)的理解,從而安撫患兒,讓其更好的接受治療。筆者在工作中發(fā)現(xiàn)影響兒童對(duì)口腔治療的配合度的相關(guān)因素包括:①心理因素:許多醫(yī)療器械容易讓患兒產(chǎn)生危機(jī)感,包括渦輪摩擦產(chǎn)生的噪音、尖銳的器械等;產(chǎn)生可能會(huì)被虐待的心理,這就容易激發(fā)兒童的逆反心理;②候診環(huán)境:兒童好動(dòng)、喜鬧,加上醫(yī)院人流量大,容易出現(xiàn)走丟或是意外的情況,這就要求護(hù)理人員具有較高的觀察力和應(yīng)急能力,可以在大廳放映口腔健康知識(shí)相關(guān)動(dòng)畫(huà)片,從而提高家長(zhǎng)和兒童的認(rèn)知水平;③臨床治療:治療過(guò)程中的各種操作可能造成較大的恐懼感,包括沖洗牙齒、挖齲齒等,很多兒童可能無(wú)法忍受,增加了治療時(shí)間。隨著人們對(duì)牙齒健康的關(guān)注,兒童口腔醫(yī)學(xué)也得到了快速發(fā)展,但是不同年齡段的兒童的身心發(fā)育有不同的特點(diǎn),需要根據(jù)患兒的實(shí)際情況選擇合適的護(hù)理措施。兒童與成年人不同,其身心發(fā)育不完善,加上對(duì)陌生環(huán)境和醫(yī)療器械存在一定的恐懼心理,加上醫(yī)院人流量大,等候時(shí)間長(zhǎng)等因素,容易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。本次研究中,2~4歲患兒由于配合度較低,采取的是固定法護(hù)理;5~7歲患兒的配合度相對(duì)較好,主要采取四手護(hù)理配合措施;8~10歲患兒的配合度較好,主要采取巡回護(hù)理模式。
綜上所述,不同年齡段患兒的配合度不同,學(xué)齡前兒童主要是采取固定法護(hù)理,5~7歲兒童可采取四手護(hù)理模式,而8歲之后的患兒的配合度高,因此可以采取巡回護(hù)理模式。
參考文獻(xiàn)
[1]石興蓮,程華剛,楊德琴等.基于“知一信一行”理論下學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)口腔健康知識(shí)行為干預(yù)效果研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2018,33(15):1400-1403.
[2]陳綺琴,葛風(fēng)華,席曉穎,等.綜合口腔護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防兒童齲齒的效果研究[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2016,23(26):183-185.
[3]陸愛(ài)嬌,黃獻(xiàn)玲,蔣黎,等.快速康復(fù)外科理念在兒童口腔日間手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2018,35(7):1036-1038.
作者:雷永 劉長(zhǎng)飛 單位:重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院
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