導(dǎo)語(yǔ)：醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床教學(xué)管理認(rèn)識(shí)綜述一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,是提高學(xué)生綜合處理問(wèn)題能力和培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才的重要途徑,是協(xié)助其完成角色轉(zhuǎn)變并實(shí)現(xiàn)由基礎(chǔ)理論向臨床實(shí)踐平穩(wěn)過(guò)渡的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[1]。近年來(lái)，我院抓住創(chuàng)建三級(jí)甲等中醫(yī)院這個(gè)契機(jī)，狠抓教學(xué)質(zhì)量，強(qiáng)化管理意識(shí)，完善管理制度，規(guī)范管理和教學(xué)模式，豐富教學(xué)手段，提高帶教老師的整體素質(zhì)，把好考核鑒定關(guān)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)入手，緊抓重點(diǎn)，規(guī)范管理，效果顯著。

1建立健全科學(xué)的管理模式和規(guī)范的管理制度

1.1醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)教學(xué)工作的重視支持是完成教學(xué)任務(wù)的最有力的保證

首先，醫(yī)院成立了教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管教學(xué)副院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，教學(xué)主管部門(mén)及臨床科室主任為成員，負(fù)責(zé)督導(dǎo)教學(xué)工作；同時(shí)設(shè)立了科教科，由教學(xué)管理經(jīng)驗(yàn)豐富的人員組成，科教科專人具體負(fù)責(zé)醫(yī)院教學(xué)工作的組織與管理；各主要臨床科室成立相應(yīng)的教研室，設(shè)教研室主任和教研室秘書(shū)各一名，負(fù)責(zé)教研室的日常教務(wù)管理工作；各臨床科室還設(shè)立主管教學(xué)的主任及教學(xué)秘書(shū)各一名，負(fù)責(zé)科室內(nèi)的日常教務(wù)工作。由此，形成了“院級(jí)———科教科———教研室———科室”的網(wǎng)絡(luò)式管理體系，分工明確，結(jié)構(gòu)合理，極大地提高了我院的管理效能。

1.2制度建設(shè)是抓好教學(xué)管理的基本保障

結(jié)合我院實(shí)際，制定了切實(shí)可行的《實(shí)習(xí)生管理制度》、《教研室工作制度》、《帶教老師管理制度》、《臨床教學(xué)管理制度》、《教學(xué)查房制度》等一系列教學(xué)管理制度，同時(shí)把這些制度付諸實(shí)際，在完善管理體系的同時(shí)提高了我院的實(shí)習(xí)管理水平。

2加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的思想政治及醫(yī)德教育

在新時(shí)代的醫(yī)學(xué)生，涉世不深，思維不成熟，不斷受到各種新思維及新觀念的沖擊，容易情緒波動(dòng)，實(shí)習(xí)階段是步入社會(huì)的過(guò)渡銜接階段，因此抓好政治思想及醫(yī)德教育尤為關(guān)鍵?！皭?ài)崗敬業(yè)，廉潔自律，全心全意為患者服務(wù)”是醫(yī)務(wù)工作者最基本的職責(zé)。帶教老師首先要有過(guò)硬的思想政治素養(yǎng)，要結(jié)合專業(yè)課教學(xué)進(jìn)行醫(yī)德教育，做到傳藝與育德的有機(jī)結(jié)合，要做到為人師表、言傳身教，盡最大努力幫助學(xué)生樹(shù)立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，培養(yǎng)他們成為“技藝高超，醫(yī)德高尚”的白衣天使。

3采用形式多樣的教學(xué)方式，豐富教學(xué)手段

3.1崗前教育

臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要環(huán)節(jié),在臨床實(shí)習(xí)前根據(jù)各專業(yè)特點(diǎn),對(duì)學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性的教育和引導(dǎo),有目的臨床基本技能的訓(xùn)練是非常必要的,臨床實(shí)習(xí)前系列教育有利于實(shí)習(xí)學(xué)生盡快熟悉實(shí)習(xí)要求、順利進(jìn)入臨床科室,是減少醫(yī)療差錯(cuò)、杜絕醫(yī)療事故的有效方法[2]。來(lái)我院實(shí)習(xí)的學(xué)生均須接受為期2周的崗前培訓(xùn)，學(xué)習(xí)醫(yī)院的規(guī)章制度，如《交接班制度》、《首診負(fù)責(zé)制度》、《病例討論制度》等十四項(xiàng)醫(yī)療核心制度；學(xué)習(xí)相關(guān)的醫(yī)療法律法規(guī)，如：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《傳染病防治法》等；學(xué)習(xí)基本的醫(yī)療操作技術(shù)，如《全身體格檢查》、《心肺復(fù)蘇術(shù)》、《導(dǎo)尿術(shù)》等。通過(guò)這一系列的前期培訓(xùn)，增強(qiáng)了他們的勞動(dòng)紀(jì)律性、醫(yī)療法規(guī)意識(shí)及基本的醫(yī)療操作技術(shù)，使得他們以最快速度適應(yīng)臨床工作，更加有利于臨床科室的管理。

3.2臨床教學(xué)

科教科及臨床教研室根據(jù)各院校實(shí)綱的要求及專業(yè)特點(diǎn)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，擬定完善的教學(xué)計(jì)劃，以臨床實(shí)踐教學(xué)為主，結(jié)合教學(xué)查房、各種會(huì)診及病例討論進(jìn)一步鞏固學(xué)生的基本知識(shí)及技能，同時(shí)要求每次教學(xué)查房、三級(jí)醫(yī)師查房，科內(nèi)大查房及各種病歷討論，主管醫(yī)師及實(shí)習(xí)醫(yī)生做好備查準(zhǔn)備，每一位參加查房或討論的實(shí)習(xí)生準(zhǔn)備有書(shū)面發(fā)言稿，師生互動(dòng)，有問(wèn)有答，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，培養(yǎng)了學(xué)生的臨床診療思維，避免了機(jī)械呆板的填鴨式教學(xué)模式。

3.3課堂教學(xué)

包括醫(yī)院針對(duì)醫(yī)技人員安排的“專題講座”、教研室安排的“大講課”，科室內(nèi)的“小講課”，以及各種形式的培訓(xùn)班等，通過(guò)這一系列的課堂教學(xué)，既鞏固了學(xué)生的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，又使得實(shí)習(xí)生提前對(duì)臨床醫(yī)學(xué)的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題有了初步的認(rèn)識(shí)與了解，開(kāi)闊了視野，拓寬了臨床思維，是對(duì)課本知識(shí)的一種升華，學(xué)生更加容易接受。

3.4競(jìng)技教學(xué)

醫(yī)院每年舉行“急救知識(shí)理論競(jìng)賽”“、心肺復(fù)蘇術(shù)競(jìng)賽”、“臨床技能操作競(jìng)賽”等系列競(jìng)賽項(xiàng)目，鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生積極參加，設(shè)立相應(yīng)的獎(jiǎng)項(xiàng)，通過(guò)這一系列活動(dòng)，既鞏固了實(shí)習(xí)生的醫(yī)學(xué)知識(shí)，同時(shí)也使得實(shí)習(xí)生樹(shù)立了良好的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，積累了自信心。

4抓好教師隊(duì)伍的質(zhì)量，抓好環(huán)節(jié)管理

4.1師資隊(duì)伍選拔及培訓(xùn)

教學(xué)質(zhì)量管理的高低在于教師[3]。帶教老師水平的高低是完成臨床教學(xué)任務(wù)的關(guān)鍵，我們遴選帶教老師必須是本科以上學(xué)歷，取得從業(yè)資格后從事本專業(yè)工作3年以上的醫(yī)務(wù)人員或是?？埔陨蠈W(xué)歷、中級(jí)職稱以上人員。要求帶教老師有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、有扎實(shí)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和技能以及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，有責(zé)任心、有較強(qiáng)的口頭表達(dá)能力。同時(shí)考慮到我院實(shí)習(xí)生主要生源為中醫(yī)學(xué)院或中醫(yī)學(xué)校的，故對(duì)于部分西醫(yī)專業(yè)的帶教老師進(jìn)行了為期2年的西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)培訓(xùn)，目的在于使得西醫(yī)生對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)及技能基本掌握，更好地服務(wù)于臨床帶教，避免完全西化的教學(xué)弊端。

4.2監(jiān)督管理

監(jiān)督管理主要采取以下幾種形式：①由醫(yī)院教學(xué)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和科教科考核各教研室的帶習(xí)帶教任務(wù)完成情況；②各教研室考核帶教老師的帶教態(tài)度、帶教水平等，并與科室獎(jiǎng)金掛鉤。③制定實(shí)習(xí)帶教及課堂講課量化考核表，由實(shí)習(xí)醫(yī)生給帶教老師打分，科教科可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)帶教老師在臨床帶教或課堂教學(xué)存在的不足，督促帶教老師不斷提高自己的帶教能力。

5抓好出科考核，把好終末管理關(guān)

除了抓好實(shí)習(xí)生日常管理之外，嚴(yán)格的出科考核是檢驗(yàn)實(shí)習(xí)教育水平的重要環(huán)節(jié)，實(shí)習(xí)生在各科輪轉(zhuǎn)結(jié)束時(shí)除參加出科理論考試外，科主任或教學(xué)秘書(shū)還組織帶教人員對(duì)學(xué)生的技能操作、病例診療能力進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核，集體評(píng)議后形成最后的出科鑒定，科教科再對(duì)學(xué)生進(jìn)行總結(jié)鑒定和實(shí)習(xí)成績(jī)的評(píng)定?？傊?，想要提高醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)管理質(zhì)量，師生的規(guī)范管理是中心，完善的制度是保障，細(xì)致的環(huán)節(jié)管理是關(guān)鍵。