導語：器械清洗質(zhì)量管理體會一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的總結(jié)分析消毒供應(yīng)中心對器械清洗質(zhì)量的管理。方法選取于2015年3月至2018年6月本院消毒供應(yīng)中心共清點的10000個器械包，每個器械包中包含1~30件器件。為了加強其清洗質(zhì)量管理力度，選擇合格的水質(zhì)、器械清潔劑完成清洗工作，嚴格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》對清洗后的器械進行嚴格地審查。結(jié)果10000個器械包中有1200件器械清洗不合格，其清洗合格率為88.00%。結(jié)論消毒供應(yīng)中心對器械清洗質(zhì)量管理，不僅可以提高清洗質(zhì)量，還能控制院內(nèi)感染發(fā)生率，可為患者的生命健康提供保障。

關(guān)鍵詞：消毒；供應(yīng)中心；器械清洗

質(zhì)量消毒供應(yīng)中心的主要職責為對所有科室需要使用的醫(yī)療器械進行消毒、清洗等，確保清洗工作質(zhì)量。清洗工作質(zhì)量實際上與患者的醫(yī)院感染、生命健康、醫(yī)療護理治療均有著直接關(guān)系[1]。因此，醫(yī)院應(yīng)重視消毒供應(yīng)中心的工作，加強對醫(yī)療器械的消毒、清洗工作，為醫(yī)療安全提供有力的保障[2]。本次研究，主要對本院消毒供應(yīng)中心共清點的10000個器械包的管理情況進行研究，旨在探究消毒供應(yīng)中心對器械清洗質(zhì)量的管理效果，報道如下。

1方法

對10000個醫(yī)療器械包加強器械清洗質(zhì)量管理，實施管理之前，需要對醫(yī)務(wù)人員的清洗能力進行培養(yǎng)，提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)，讓其掌握清洗器械的基本知識及技能，嚴格按照醫(yī)院的《消毒技術(shù)規(guī)范》完成器械清洗工作[3]。同時，嚴格執(zhí)行日常自查工作，每日檢查一次，發(fā)現(xiàn)清洗不合格的情況，及時指出并予以科學處理。對清洗合格的器械及時包裝，整個過程需要在目測及光源放大鏡下完成。

2統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用SPSS19.0進行分析，計數(shù)資料用率（%）表示，行卡方檢驗，檢驗標準α<0.05。

3結(jié)果

10000個器械包中有1200件器械清洗不合格，其清洗合格率為88.00%。

4討論

器械清潔度決定著細菌的消滅程度，器械清洗不合格，會對醫(yī)療器械滅菌造成很大的影響，從而造成諸多嚴重后果，不利于醫(yī)院整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升。因此，器械清洗管理工作對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的提升有著重要意義，具體管理如下。4.1提高相關(guān)工作人員的專業(yè)素養(yǎng)。醫(yī)院在開展清洗消毒工作之前，需要讓醫(yī)務(wù)人員嚴格按照患者的工作流程、制度進行，保證器械清洗的質(zhì)量。醫(yī)院可聘請資深的消毒管理專家開展學術(shù)交流會，講解消毒清洗技巧，扎實醫(yī)務(wù)人員對清洗、消毒的基礎(chǔ)知識，掌握器件回收及分類標準，以正確的清洗處理方法，完成器械清洗操作，根據(jù)醫(yī)院的清洗標準建立科學合理的PDCA[4]。同時，順應(yīng)醫(yī)學發(fā)展的潮流，不斷地引進新的技術(shù)與設(shè)備，讓專業(yè)人員詳細講解和指導設(shè)備操作方法及保養(yǎng)方法，從而提升醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)。4.2清洗原則。4.2.1水溫、水質(zhì)控制。（1）水溫：沖洗器械時，需要控制水溫，保持在40℃左右，防止水垢殘留物留在器械表面。選擇多酶清洗劑進行清洗時，將水溫控制在45℃以下，保證多酶清洗劑的活性[5]；（2）水質(zhì)：手工清洗時需要完成洗滌、沖洗操作，漂洗可選擇自來水，清洗機器時使用軟化水，終末漂洗則需要使用純化水、蒸餾水，不管采用何種方式清洗，在終末漂洗階段均需要使用純化水，電導率需要控制在15µS/cm，25℃。這樣可減少污染物對器械表面造成傷害，一定程度上延長器械的壽命。4.2.2清潔劑的選擇。醫(yī)務(wù)人員需要嚴格按照污染程度、種類，選擇合適的清潔劑，主要以堿性、中性清潔劑和多酶清洗劑為主[6]。清洗劑容易受到溫度、污染物、材質(zhì)及時間等多方面因素的影響。因此，選擇清洗劑十分重要，需要嚴格按照說明予以合理配置。4.2.3清洗方法。對器械進行清洗的方法主要以手工清洗和機械清洗兩種方法為主。手工清洗主要針對需要精密清洗、污染較為嚴重及復雜器械的初步處理，機械清洗主要針對常規(guī)器械的有效清洗，清洗時需要格外注意平鋪，切忌不要隨意堆積[7]。對于金屬管腔穿針類的器械可予以超聲清洗，但僅適用于口徑較大的金屬管腔[8]。金屬管腔中多存在污垢，需要先沖洗，再利用壓力水槍進行沖洗，再浸泡在有酶的洗槽中，10min后可刷洗管腔，再用氣槍徹底清洗。4.2.4器械除銹與清洗質(zhì)量檢查。在醫(yī)療器械的清洗過程中，需要對器械進行徹底除銹，采用隨機、定期的方式，溫水除銹（50~70℃），配置除銹水，浸泡5~15min即可。每日、每月進行清洗質(zhì)量檢查，通過目測、光源放大鏡觀察對器械、物品、器具等多個方面進行檢查，直到檢查合格為止。

參考文獻

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作者:衛(wèi)晨燕 單位:內(nèi)蒙古烏蘭察布市蒙中醫(yī)院