【摘要】現(xiàn)如今人民對(duì)于健康的重視程度不斷提升，這就需要更多的醫(yī)學(xué)人才投入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域進(jìn)行研究發(fā)展，而且這些人才也必須同時(shí)兼有扎實(shí)的理論和實(shí)踐能力。這就需要有關(guān)的教學(xué)管理部門(mén)、教研室等相關(guān)的人員必須一定的管理能力。通過(guò)教學(xué)檔案使管理能夠及時(shí)反饋出相應(yīng)信息，從而更好地提高教學(xué)質(zhì)量和效率。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)教學(xué)；檔案管理；問(wèn)題；對(duì)策

一、醫(yī)學(xué)教學(xué)檔案管理中存在的問(wèn)題

（一）檔案管理制度存在不足。在我國(guó)有很大多數(shù)醫(yī)學(xué)院在檔案管理制度上存在一定的問(wèn)題，特別是一些基層教育的檔案管理十分缺少有效的制約機(jī)制。比如一些醫(yī)學(xué)院未建立規(guī)范的立卷部門(mén)，很少有固定的人員負(fù)責(zé)歸檔工作，多數(shù)是臨時(shí)抽調(diào)出的老師來(lái)負(fù)責(zé)。檔案管理中出現(xiàn)的問(wèn)題也沒(méi)有具體的人員予以負(fù)責(zé)，其在檔案管理制度構(gòu)建方面存在諸多問(wèn)題。（二）教學(xué)檔案質(zhì)量不高。教學(xué)檔案質(zhì)量直接影響到教學(xué)檔案所產(chǎn)生的價(jià)值和效果，而且和教學(xué)工作的開(kāi)展以及教學(xué)管理的水平都有著重要的關(guān)系。教學(xué)檔案的主要內(nèi)容大部分都是來(lái)自各種教學(xué)文件材料，因此，教學(xué)文件材料質(zhì)量是取決于教學(xué)檔案的質(zhì)量好壞。但是，依照當(dāng)前的情況來(lái)看，很多院校注重了教學(xué)質(zhì)量的提升，但是對(duì)于其檔案的形成并沒(méi)有予以高度重視，醫(yī)學(xué)教學(xué)中所形成的檔案資料或者沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)歸檔總結(jié)，或者沒(méi)有形成文字性資料，難以形成具體的檔案資料，造成很多教學(xué)檔案的質(zhì)量不高。（三）檔案信息化程度不高。依照我國(guó)社會(huì)發(fā)展的情況來(lái)看，信息化建設(shè)已經(jīng)日漸成為高校建設(shè)的重要支撐。而信息化建設(shè)的輻射范圍也應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)學(xué)教學(xué)檔案的管理，只有對(duì)教學(xué)檔案的管理不斷推進(jìn)信息化進(jìn)程，才能夠保證其檔案管理的持久性。但是，更多的院校依然停留在原有的檔案管理方法上，其信息化建設(shè)開(kāi)展不足。即使部分院校已經(jīng)逐漸推進(jìn)信息化建設(shè)，也僅僅停留在基礎(chǔ)的檔案管理之中，水平不高。（四）服務(wù)水平有待提升。醫(yī)學(xué)教學(xué)檔案管理的最終目的應(yīng)當(dāng)是服務(wù)教學(xué)，堅(jiān)持以教學(xué)為根本。但是，在當(dāng)前的很多院校中檔案成為“保存”的象征，其利用率并不高，尤其在教學(xué)過(guò)程中，檔案的使用效能低下，檔案的服務(wù)性質(zhì)沒(méi)有得到體現(xiàn)，其在教學(xué)中的應(yīng)用還有很大提升空間。

二、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教學(xué)檔案管理的策略

（一）建立健全教學(xué)檔案管理制度。在進(jìn)行教學(xué)檔案管理制度構(gòu)建方面必須要結(jié)合本學(xué)院教育的實(shí)際情況，制定和完善教學(xué)檔案管理相關(guān)的規(guī)章制度，細(xì)化教學(xué)檔案管理人員的相關(guān)責(zé)任。在此方面應(yīng)該由分管的校長(zhǎng)進(jìn)行負(fù)責(zé)，通過(guò)相關(guān)的專業(yè)人員制定出合理、有效的規(guī)范管理機(jī)制。另一方面，必須要?jiǎng)?chuàng)建適應(yīng)各個(gè)教學(xué)檔案管理的規(guī)章制度。一些醫(yī)學(xué)院起步較晚，缺少足夠的教學(xué)檔案管理經(jīng)驗(yàn)，在制度構(gòu)建方面容易忽略，多數(shù)檔案可能沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行歸檔和收集，而且很少進(jìn)行系統(tǒng)的分類，很難真正滿足教學(xué)管理的需要。因此，院校必須要注重經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，不斷完善學(xué)校醫(yī)學(xué)教學(xué)檔案管理的工作規(guī)范，建立適應(yīng)各系教學(xué)檔案的規(guī)章制度，創(chuàng)建具體教學(xué)檔案管理工作職責(zé)，將責(zé)任落實(shí)到每個(gè)人身上，確保檔案管理工作穩(wěn)定、有序地進(jìn)行。（二）提高教學(xué)檔案質(zhì)量。真正要提高教學(xué)檔案質(zhì)量，就必須重視教學(xué)文件材料的選取和管理工作。一方面要保證教學(xué)材料在內(nèi)容必須具有真實(shí)性，也就是說(shuō)其檔案的內(nèi)容必須真實(shí)的來(lái)自于教師教學(xué)工作的開(kāi)展，是教學(xué)工作的真實(shí)記錄。這就需要教師做好教學(xué)內(nèi)容的歸納總結(jié)，并對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行及時(shí)記錄，讓開(kāi)展的教學(xué)工作以文字性或者電子文檔的形式予以落實(shí)和保存。另一方面，各類教學(xué)文件必須具有相關(guān)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，也就是所保存的檔案必須依照相應(yīng)的規(guī)范而進(jìn)行，通過(guò)具體、統(tǒng)一的要求保證其教學(xué)檔案的質(zhì)量可靠性。在載體的選擇上，格式和書(shū)寫(xiě)上以及整理、立卷上都必須達(dá)到規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)化。此外，每一種教學(xué)文件材料必須要?dú)w檔完整，所保存的檔案應(yīng)當(dāng)貫穿教材、教案、教師講義、教師授課情況以及學(xué)生反饋等各個(gè)方面，只有保證檔案的全面性、完整性，所進(jìn)行的檔案管理才具有意義。（三）加快教學(xué)檔案信息化進(jìn)程。在教學(xué)檔案信息化的整個(gè)過(guò)程中，可以充分地利用計(jì)算機(jī)信息技術(shù)管理方法進(jìn)行檔案管理工作，這樣能夠提升檔案工作的管理水平，使得檔案工作效率得以提升，同時(shí)也是檔案事業(yè)未來(lái)發(fā)展上的必然趨勢(shì)。一方面，在紙質(zhì)載體的各種教學(xué)檔案上，必須實(shí)施案卷級(jí)、文件級(jí)的計(jì)算機(jī)錄入的保存和檢索，努力實(shí)現(xiàn)全文數(shù)字化，創(chuàng)建出比較完善的教學(xué)檔案信息數(shù)據(jù)庫(kù)，最終達(dá)到向數(shù)字化儲(chǔ)存利用的發(fā)展目標(biāo)。另外一方面，必須注重電子載體類教學(xué)檔案進(jìn)行歸檔工作，對(duì)于學(xué)校的多數(shù)教學(xué)檔案必須實(shí)行紙質(zhì)與電子檔案兩方面共同存儲(chǔ)的信息管理，把教學(xué)管理系統(tǒng)和檔案管理系統(tǒng)相互結(jié)合實(shí)行教學(xué)檔案的雙向信息輸送，努力實(shí)現(xiàn)文檔管理的一體化。此外，在教學(xué)檔案管理的閱讀上完成全面的計(jì)算機(jī)檢索機(jī)制，使得教學(xué)檔案信息真正的公開(kāi)化，利用現(xiàn)今發(fā)達(dá)的網(wǎng)絡(luò)完成教學(xué)檔案資源上的共享以及教學(xué)檔案信息內(nèi)容的遠(yuǎn)程終端服務(wù)。（四）做好檔案服務(wù)工作。將建立的教學(xué)檔案真正有效的利用起來(lái)，更好地開(kāi)展教學(xué)服務(wù)工作，這才是檔案存在最大價(jià)值的體現(xiàn)和最終的目的。在這個(gè)過(guò)程中必須滿足使用者對(duì)需要查閱的教學(xué)檔案信息的需求，這樣才能提升教學(xué)檔案的使用率，促使檔案價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。在實(shí)際的情況下，為了提高教學(xué)檔案的利用率，相關(guān)的檔案管理工作人員必須要考慮到本校的具體實(shí)際情況，對(duì)各類的檢索工具進(jìn)行及時(shí)的編制，這里特別要注重的是對(duì)教學(xué)檔案的內(nèi)容上進(jìn)行充分的分析和研究，教學(xué)中重大事件，現(xiàn)有在校學(xué)生的統(tǒng)計(jì)等，在這方面檔案的編寫(xiě)上，可以根據(jù)實(shí)際的情況由檔案部門(mén)自行編制或者與學(xué)校其他部門(mén)聯(lián)合編制。

摘要：在醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作中，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理扮演著十分重要的角色，妥善做好這項(xiàng)管理工作，對(duì)于醫(yī)務(wù)人員工作能力和水平的提高很有幫助，因此，本文主要針對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了研究。

關(guān)鍵詞：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；檔案管理；思考

一、檔案管理在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中的重要作用

(一)是繼續(xù)教育科學(xué)管理的必然需求。妥善做好檔案管理工作，是提升繼續(xù)教育科學(xué)管理的基礎(chǔ)和前提。目前，人類社會(huì)已進(jìn)入快速發(fā)展階段，新時(shí)期背景下，主要是以人才為核心，并以知識(shí)經(jīng)濟(jì)為特征，繼續(xù)教育逐漸成為了教育的關(guān)鍵和重心，同時(shí)也成為了教育體系中的重要內(nèi)容。各項(xiàng)繼續(xù)教育工作都與檔案材料息息相關(guān)，因此，一旦檔案管理滯后或檔案精準(zhǔn)性、真實(shí)性得不到保障，便會(huì)對(duì)全局性的管理產(chǎn)生直接或者間接的影響。具體如衛(wèi)生部門(mén)下發(fā)的與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育相關(guān)的雜志、文件、學(xué)術(shù)資料、數(shù)學(xué)講座等，這些都能夠?yàn)槔^續(xù)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)，最大限度發(fā)揮出檔案管理工作的重要作用和價(jià)值。(二)是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的必然需求。檔案的價(jià)值主要是對(duì)過(guò)往進(jìn)行總結(jié)，同時(shí)為現(xiàn)階段發(fā)展提供服務(wù)，展望未來(lái)。妥善的做好檔案管理工作，能夠?yàn)槔^續(xù)醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的健康穩(wěn)定發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)，對(duì)以往的不足和成果進(jìn)行總結(jié)，同時(shí)也包括以往經(jīng)歷中的失誤和經(jīng)驗(yàn)，從而對(duì)未來(lái)的工作加以指導(dǎo)和啟發(fā)，為各項(xiàng)工作的連續(xù)性提供保障，同時(shí)也為能夠?yàn)楦黜?xiàng)政策的實(shí)施和制定提供可靠依據(jù)。

二、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理現(xiàn)狀分析

在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理工作中，工作人員的專業(yè)素質(zhì)與檔案意識(shí)直接關(guān)系著檔案管理質(zhì)量。但就目前實(shí)際發(fā)展現(xiàn)狀來(lái)看，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)工作人員都存在著檔案意義和作用認(rèn)識(shí)不足的問(wèn)題，未能將繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理工作擺在重要位置，同時(shí)也無(wú)法實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌安排，并認(rèn)為這項(xiàng)工作可有可無(wú)、無(wú)足輕重，使繼續(xù)教育檔案保存不完整、授予學(xué)分不規(guī)范等問(wèn)題長(zhǎng)期存在。此外，在當(dāng)前的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理工作中，由于未能建立起完善可行的檔案管理工作制度，因此，常出現(xiàn)人員分工不明確的問(wèn)題。與此同時(shí)，由于缺乏與檔案工作相關(guān)的責(zé)任制，也會(huì)使大量的資料、文件檔案處于雜亂堆放的狀態(tài)，從而也會(huì)對(duì)檔案后續(xù)應(yīng)用產(chǎn)生影響，降低工作效率，同時(shí)也阻礙了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理工作的健康穩(wěn)定發(fā)展。

第一條根據(jù)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)的《科學(xué)技術(shù)檔案工作條例》，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)檔案的管理，達(dá)到完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)、安全和有效利用的目的，為發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)，特制定本辦法。

第二條醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)檔案，是指醫(yī)學(xué)科學(xué)研究、科學(xué)管理、生產(chǎn)技術(shù)和基本建設(shè)活動(dòng)中形成的，具有保存價(jià)值的文字、材料、圖紙、照片、表報(bào)、錄音帶、錄相、影片、計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)等科技文件材料。

第三條醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)檔案是國(guó)家檔案的一個(gè)重要方面，是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究過(guò)程的真實(shí)記錄和反映，是深入進(jìn)行科學(xué)研究工作的必要條件和依據(jù)，在我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)中起著重要作用。醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)檔案工作是衛(wèi)生部門(mén)科研管理、生產(chǎn)管理、技術(shù)管理的重要組成部分，各級(jí)醫(yī)學(xué)科研技術(shù)部門(mén)，都應(yīng)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，把科技檔案工作納入科研管理、生產(chǎn)管理和技術(shù)管理的工作之中。

第二章科技文件材料歸檔范圍

第四條醫(yī)學(xué)科學(xué)研究檔案

1．長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃和年度計(jì)劃、課題研究計(jì)劃任務(wù)書(shū)、說(shuō)明書(shū)、選題報(bào)告、工作方案。

摘要：近年來(lái)，在人們生活質(zhì)量不斷提升的基礎(chǔ)上，人們也被各種不斷出現(xiàn)疾病困擾著，人們?cè)诟鞣N疾病診斷、救治上也花費(fèi)了非常多的金錢(qián)。為此，社會(huì)各界對(duì)醫(yī)學(xué)科研工作提出了非常高的要求，希望能夠通過(guò)科學(xué)研究，更深層次的把握各種疾病出現(xiàn)的原因，找到治愈的良方，結(jié)合實(shí)際來(lái)看，醫(yī)學(xué)科學(xué)研究，是一個(gè)非常復(fù)雜的工作，包含的內(nèi)容多，涉及到的環(huán)節(jié)服務(wù)，每一個(gè)環(huán)節(jié)的研究都會(huì)出現(xiàn)非常多的研究檔案資料，從數(shù)字化技術(shù)的層面管理好這些醫(yī)學(xué)科研檔案，充分發(fā)揮檔案資料對(duì)于相關(guān)研究的輔助作用意義重大。

關(guān)鍵詞：數(shù)字化技術(shù)；醫(yī)學(xué)；科研檔案；管理；應(yīng)用對(duì)策

伴隨著人類社會(huì)的發(fā)展，各種類型的疾病不斷出現(xiàn)，圍繞著這些疾病開(kāi)展的科學(xué)研究也不斷增多，每一種疾病都是非常復(fù)雜的，實(shí)際的科學(xué)研究也要耗費(fèi)非常多的精力，在科學(xué)研究的背后都伴隨著非常多檔案資料的出現(xiàn)，這些檔案資料包含著科研人員的心血，包含著非常多的研究發(fā)現(xiàn)，以往的時(shí)候，紙質(zhì)檔案材料管理難度非常大，圍繞相關(guān)主題進(jìn)行檔案資料的查閱難度非常麻煩，但是，進(jìn)入新世紀(jì)以來(lái)，數(shù)字化技術(shù)有了很大發(fā)展，與各個(gè)行業(yè)的結(jié)合也更加的深入，從數(shù)字化的層面切入，有助于進(jìn)一步提升醫(yī)學(xué)科研檔案管理的基本成效，對(duì)于深化醫(yī)學(xué)研究也有著很大幫助。

一、當(dāng)前醫(yī)學(xué)科研檔案管理基本現(xiàn)狀

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，近50年來(lái)，人類社會(huì)每年都會(huì)新出現(xiàn)50多種類型的新型疾病，各種疾病給人們的身體健康帶來(lái)了非常大的影響，每年國(guó)家在醫(yī)療衛(wèi)生健康方面的投入也是非常的驚人，怎樣才能更好推動(dòng)各種疾病問(wèn)題的研究，找到解決各種病痛的答案，這些都寄托在醫(yī)學(xué)科研上，通過(guò)醫(yī)學(xué)科研，可以很好的把握疾病出現(xiàn)的原因，對(duì)于提前預(yù)防和治愈各種疾病起著非常重要的作用。醫(yī)學(xué)科研，是耕耘在人類尚未有明確答案的領(lǐng)域，實(shí)際的研究非常的復(fù)雜，每一個(gè)問(wèn)題的攻克，都會(huì)產(chǎn)生非常多的科研檔案，這些檔案對(duì)于人們熟悉問(wèn)題研究規(guī)律，找到新的問(wèn)題解決方案都起著重要的作用。在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)科研中，各種檔案資料的實(shí)際利用價(jià)值并不是特別高，紙質(zhì)檔案資料給查找、應(yīng)用等帶來(lái)了很大的困難。進(jìn)入新世紀(jì)以來(lái)，以計(jì)算機(jī)為核心的信息技術(shù)有了很大發(fā)展，尤其與醫(yī)學(xué)科研的結(jié)合程度更是進(jìn)一步加深。各種類型的數(shù)字化技術(shù)手段不斷出現(xiàn)，但是，雖然這些數(shù)字化技術(shù)與醫(yī)學(xué)科研有了很大結(jié)合，在實(shí)際的檔案管理上表現(xiàn)的并不是特別突出，數(shù)字化技術(shù)對(duì)于各種類型的醫(yī)學(xué)科研檔案的分類管理，檔案數(shù)據(jù)信息的深加工，快捷的查找等作用表現(xiàn)并不是特別明顯。這對(duì)于當(dāng)前快速發(fā)展的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究是不利的，也是在當(dāng)前及今后的醫(yī)學(xué)科研檔案管理中必須要進(jìn)一步加強(qiáng)的。

二、數(shù)字化技術(shù)在醫(yī)學(xué)科研檔案管理當(dāng)中存在的問(wèn)題分析

通信網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)網(wǎng)作為當(dāng)今社會(huì)的一種重要資源，隨著信息技術(shù)的發(fā)展不斷深入人們的生活當(dāng)中，成為信息傳播的主要方式［1］，在此過(guò)程中，人們對(duì)互聯(lián)網(wǎng)的認(rèn)識(shí)不斷加深。與此同時(shí)，檔案也是一種重要的信息資源，人們對(duì)檔案的認(rèn)識(shí)也處于一種提升的階段。而醫(yī)學(xué)檔案作為一種特殊的檔案資源，由于受到時(shí)間以及地域的影響不能在用戶需要時(shí)被使用，同時(shí)受到檔案管理技術(shù)等方面的影響，使得醫(yī)學(xué)檔案難以達(dá)到資源共享。因此，為了更好的滿足人們對(duì)檔案管理的需求，必須借助于先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)檔案網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)，最終實(shí)現(xiàn)資源共享的目的。

1資料和方法

1.1一般資料

于2014年6月—2105年6月在本院醫(yī)學(xué)檔案管理工作中進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)建設(shè)運(yùn)用。此期間本院共新增檔案5219份，管理成員4名。

1.2運(yùn)用方法

⑴錄入：醫(yī)學(xué)檔案在錄入過(guò)程中遵循規(guī)定的錄入格式，交互式網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)系統(tǒng)的建立可以給管理人員提供鍵盤(pán)錄入以及文件掃描錄入等多種錄入方式，并且還能夠直接接收文件以及多種檔案數(shù)據(jù)［2］。錄入文件的格式也有所不同，文字型的數(shù)據(jù)錄入采用XML文檔格式或者是TXT格式，對(duì)于需要掃描圖像的數(shù)據(jù)需要采用TIFF格式或者是JPEG格式，視頻和音頻數(shù)據(jù)錄入也會(huì)采用與之相對(duì)應(yīng)的格式。⑵查詢：通過(guò)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)建立管理數(shù)據(jù)庫(kù)，在數(shù)據(jù)庫(kù)中設(shè)立信息檢索查詢模塊，使用這種模塊管理方式能夠?qū)n案信息數(shù)據(jù)進(jìn)行多種途徑的查詢功能［3］。為了方便對(duì)檔案數(shù)據(jù)的查找，管理者還會(huì)在數(shù)據(jù)庫(kù)模塊中設(shè)置題名以及關(guān)鍵詞，此外，還會(huì)設(shè)置分類管理號(hào)，方便信息使用者對(duì)檔案信息的快速查詢。在互聯(lián)網(wǎng)協(xié)助下，檔案管理者可以根據(jù)用戶的要求和需要設(shè)置文件編號(hào)以及檔案號(hào)作為輔助檢索的項(xiàng)目，這些功能都具備了借閱檢索等輔助功能。其中，借閱管理功能中還包括信息使用者使用檔案信息的時(shí)間、目的和內(nèi)容等，對(duì)于這些信息的詳細(xì)記錄和分析可以保證檔案信息的安全。檔案查詢功能中添加了記錄功能，其中有查詢?nèi)藛T的姓名、訪問(wèn)檔案信息的時(shí)間以及所使用的計(jì)算機(jī)編號(hào)和使用方式（閱讀、拷貝、打?。┑?，還包括更為詳細(xì)的查詢功能。對(duì)于日志文件保存，在檔案信息管理數(shù)據(jù)模塊中也有規(guī)定的保存時(shí)間，一般不少于2個(gè)月，按照文件的重要程度分為長(zhǎng)期保存文件以及短期保存文件，通常需要長(zhǎng)期保存的文件會(huì)被自動(dòng)轉(zhuǎn)存，作為備份文件另存為新的文件夾。

一、教學(xué)檔案管理工作的重要性

1、醫(yī)學(xué)專業(yè)教育檔案的重要性

由于在醫(yī)療專業(yè)教育領(lǐng)域的教學(xué)過(guò)程中，所形成的醫(yī)學(xué)資料不計(jì)其數(shù)，每一份醫(yī)學(xué)資料對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)教育事業(yè)都非常重要。比如重要的醫(yī)學(xué)教育檔案，類似于課堂醫(yī)療事故、實(shí)踐醫(yī)療記錄、學(xué)術(shù)討論會(huì)議記錄、案例分析、醫(yī)療專業(yè)學(xué)院費(fèi)用明細(xì)、人事任免等資料。最后就是最重要的檔案材料的管理，這些資料包括在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域的新發(fā)現(xiàn)、國(guó)外案例的視頻與論文、重大醫(yī)療事故記錄等。以上醫(yī)學(xué)教育過(guò)程中的檔案資料對(duì)?？漆t(yī)學(xué)院的有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。

2、醫(yī)學(xué)專業(yè)教育檔案的作用

醫(yī)學(xué)專業(yè)教育檔案記錄了醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校在進(jìn)行日常管理與日常教學(xué)過(guò)程中的有價(jià)值的事情。對(duì)這些檔案的分析與研究可以讓醫(yī)學(xué)院發(fā)現(xiàn)自己在教學(xué)與實(shí)踐過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)與不足，并根據(jù)研究結(jié)果進(jìn)行改進(jìn)，為教學(xué)提供科學(xué)理論的支持。再者，對(duì)醫(yī)療教學(xué)過(guò)程的完整記錄，可以將醫(yī)學(xué)院在教學(xué)過(guò)程中學(xué)生的基本課堂情況與專業(yè)技術(shù)掌握程度完整的分析，為教師選擇合適的教學(xué)方式因材施教提供理論支持。

二、醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校教學(xué)檔案管理中的規(guī)范化

醫(yī)院在長(zhǎng)期的科研活動(dòng)與科研的臨床實(shí)踐過(guò)程中積累了大量的業(yè)務(wù)資料，這些資料不僅記載了展開(kāi)及發(fā)展科研的過(guò)程、績(jī)效，還客觀反映了醫(yī)院的整體科研能力和水平。一份完整規(guī)范的醫(yī)學(xué)科研檔案既可以隨時(shí)為研究者提供科研進(jìn)展情況，又是醫(yī)院科研管理規(guī)范化、科學(xué)化、信息化的一個(gè)重要標(biāo)志。因此，如何做好和加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)科研檔案管理工作至關(guān)重要。我院是一所醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院，擁有國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科和國(guó)家級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的三級(jí)甲等綜合性百年老院，設(shè)有專職人員從事科研檔案的綜合管理，現(xiàn)將筆者在醫(yī)學(xué)科研檔案管理工作中的一點(diǎn)體會(huì)總結(jié)如下：

1醫(yī)學(xué)科研檔案管理與醫(yī)院檔案管理

醫(yī)學(xué)科研檔案是醫(yī)院科技人員在從事與醫(yī)學(xué)相關(guān)科學(xué)研究活動(dòng)中，直接產(chǎn)生的各種文字、圖表、聲像等不同形式的歷史記錄，最原始地記載了科學(xué)研究的詳細(xì)和過(guò)程[1]。作為醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的載體，醫(yī)學(xué)科研檔案蘊(yùn)含著大量的科研成果、科技專利、高新技術(shù)等科技信息，是豐富的信息資源和無(wú)形資產(chǎn)。醫(yī)學(xué)科研檔案還是一種衛(wèi)生資源，對(duì)科研工作的先進(jìn)性、科學(xué)性及使用價(jià)值的鑒定起著十分重要的作用。醫(yī)院檔案是醫(yī)院在工作活動(dòng)中形成的文件、簿冊(cè)、圖表、錄音、錄像、盤(pán)片等各種門(mén)類和各種載體檔案，是醫(yī)院的寶貴財(cái)富[2]。加強(qiáng)對(duì)這一信息資源管理對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策科學(xué)化和醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)極為重要。準(zhǔn)確把握新時(shí)期醫(yī)院發(fā)展的特點(diǎn)，加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理，是醫(yī)院檔案實(shí)行現(xiàn)代化管理的根本任務(wù)。檔案不僅涉及醫(yī)院本身歷史發(fā)展的全貌，更涉及廣大人民群眾就醫(yī)看病的醫(yī)療文書(shū)檔案、病理切片資料、X線膠片、各種檢查圖文資料等等，關(guān)系到人民群眾的健康和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。因此，加強(qiáng)醫(yī)院檔案在醫(yī)院管理中有著非常重要的意義。兩種不同檔案管理工作具有一定的相同點(diǎn)，都是作為保管檔案的一個(gè)載體。但是，科研檔案管理不同于醫(yī)院檔案管理，因?yàn)閮烧叩姆?wù)對(duì)象和服務(wù)目的不同。

2醫(yī)學(xué)科研檔案的特點(diǎn)

綜合來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)科研檔案管理工作具有自身的一些特點(diǎn)，主要可以概括為兩點(diǎn)：①科研檔案形成的周期較長(zhǎng)，專業(yè)性強(qiáng)且學(xué)科突出。由于展開(kāi)的醫(yī)學(xué)科研工作需要形成的周期較長(zhǎng)，因此醫(yī)學(xué)科研檔案管理工作需要一個(gè)較長(zhǎng)的周期性過(guò)程，且涉及的材料與內(nèi)容較多、范圍廣闊、覆蓋面深。其次，醫(yī)學(xué)科研檔案最突出的特點(diǎn)就是專業(yè)性強(qiáng)。課題需要分科管理檔案，并設(shè)有相應(yīng)的編碼以對(duì)號(hào)入座。醫(yī)學(xué)檔案的分類也清晰且明顯，通常分為大方向和小方向兩種，大方向指的是一類學(xué)科，小方向則指的是三級(jí)學(xué)科。在分類時(shí)要保持各個(gè)學(xué)科的相對(duì)獨(dú)立性，又要保持專題的完整性。②學(xué)科綜合性強(qiáng)，項(xiàng)目協(xié)作多。醫(yī)學(xué)科研研究特點(diǎn)本身也決定了其學(xué)科綜合性強(qiáng)、項(xiàng)目協(xié)作多的特點(diǎn)。醫(yī)學(xué)研究本身也是多學(xué)科內(nèi)容的研究，大量創(chuàng)新科技不斷應(yīng)用于醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域，交叉學(xué)科和邊緣學(xué)科的出現(xiàn)使許多重大課題不是一個(gè)學(xué)科、一個(gè)專業(yè)所能完成，必須多學(xué)科的綜合研究，聯(lián)合攻關(guān)[3]。因此課題研究所形成的載體具有形式多樣、數(shù)量大、綜合性強(qiáng)的特性。

3醫(yī)院醫(yī)學(xué)科研檔案管理的現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題

【摘要】繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育作為強(qiáng)化衛(wèi)生技術(shù)人員專業(yè)素質(zhì)的有效途徑，對(duì)于推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的全面發(fā)展具有至關(guān)重要的意義和影響。檔案管理是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，只有不斷提高檔案管理的質(zhì)量和效率，才能切實(shí)發(fā)揮出繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的有效價(jià)值，從而更好地滿足衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)際需要。鑒于此，本文針對(duì)醫(yī)院繼續(xù)教育檔案管理中的實(shí)際問(wèn)題進(jìn)行分析和研究，提出相應(yīng)的改進(jìn)對(duì)策，希望能夠?yàn)橄嚓P(guān)人員提供一些參考。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院繼續(xù)教育；檔案管理；問(wèn)題；對(duì)策

現(xiàn)階段，我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了滿足衛(wèi)生技術(shù)人員長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的實(shí)際需要，紛紛加入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育隊(duì)伍當(dāng)中。由于醫(yī)院承擔(dān)著繼續(xù)教育的重任，所涉及的人員和內(nèi)容眾多，導(dǎo)致人員檔案管理的重要地位日益突出。但是，就目前我國(guó)醫(yī)院繼續(xù)教育檔案管理的整體現(xiàn)狀來(lái)看，其管理效果并不理想，在實(shí)際管理過(guò)程中還存在一些問(wèn)題，不僅降低了醫(yī)院管理的整體質(zhì)量，而且還影響了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的順利開(kāi)展。為此，醫(yī)院必須要正視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理中實(shí)際問(wèn)題的存在，積極探索行之有效的改進(jìn)對(duì)策，以便更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院繼續(xù)教育的根本目標(biāo)，從而提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平。

一、醫(yī)院繼續(xù)教育檔案管理問(wèn)題分析

醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育主要包括三方面內(nèi)容：第一，醫(yī)院在職人員通過(guò)學(xué)習(xí)小組或集體會(huì)議的形式獲取學(xué)分，直到修滿規(guī)定的學(xué)分為止。第二，醫(yī)院各科室的臨床主任根據(jù)實(shí)際情況設(shè)定針對(duì)性的研究項(xiàng)目，引導(dǎo)本科室人員針對(duì)某一項(xiàng)目進(jìn)行深入研究和試驗(yàn)。第三，醫(yī)院為部分衛(wèi)生技術(shù)人員提供外送進(jìn)修的機(jī)會(huì)，促使他們能夠獲得更加廣闊的發(fā)展空間。通過(guò)對(duì)醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作內(nèi)容的了解我們可以得知，醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理工作主要就是針對(duì)這三方面工作內(nèi)容開(kāi)展的檔案管理活動(dòng)，具體包括以下三點(diǎn)：第一，對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)分進(jìn)行記錄和統(tǒng)計(jì)。第二，搜集并儲(chǔ)存科室研究項(xiàng)目的相關(guān)資料。第三，對(duì)進(jìn)修人員的個(gè)人信息和進(jìn)修材料進(jìn)行整理。在了解醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作內(nèi)容及檔案管理的主要內(nèi)容之后，我們可以明顯看出，檔案管理不論是對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員還是對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，都具有至關(guān)重要的影響，只有不斷加強(qiáng)醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理，才能滿足衛(wèi)生技術(shù)人員全面發(fā)展的實(shí)際需要，從而為提高醫(yī)院的綜合實(shí)力奠定良好的基礎(chǔ)。但是，目前我國(guó)醫(yī)院繼續(xù)教育檔案管理的整體水平還有待加強(qiáng)，許多問(wèn)題時(shí)至今日還沒(méi)有得到有效的解決，嚴(yán)重影響了我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。（一）缺乏對(duì)醫(yī)院繼續(xù)教育檔案管理的重視。通過(guò)上述內(nèi)容我們可以看出，醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理實(shí)際上就是對(duì)醫(yī)院醫(yī)學(xué)培訓(xùn)資料的管理過(guò)程，其管理對(duì)象是醫(yī)院各科室衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)習(xí)資料，因此，各科室衛(wèi)生技術(shù)人員對(duì)醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理的重視程度直接影響著其管理效果。然而，就目前我國(guó)整體衛(wèi)生技術(shù)人員的認(rèn)知水平來(lái)看，絕大多數(shù)人并沒(méi)有認(rèn)識(shí)到醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理的重要性和必要性，導(dǎo)致他們?cè)诮邮芙逃?，無(wú)法及時(shí)將相關(guān)材料上交給繼續(xù)教育職能部門(mén)，不僅容易造成檔案資料的遺漏和遺失，而且還在一定程上降低了檔案資料的真實(shí)性和可靠性。（二）缺乏正確的資料收集方式和保存方法。由于醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理的特殊性，導(dǎo)致其管理難度相對(duì)較大，如果采用傳統(tǒng)的資料收集方式和保存方法，勢(shì)必難以獲得理想的管理效果。這就要求相關(guān)管理人員必須要對(duì)資料收集方式和保存方法進(jìn)行不斷創(chuàng)新，結(jié)合實(shí)際情況采取行之有效的管理策略，將靜態(tài)管理模式轉(zhuǎn)變?yōu)閯?dòng)態(tài)管理模式，從而確保檔案資料的完整性和真實(shí)性。但是，在實(shí)際管理的過(guò)程中，許多管理人員缺乏創(chuàng)新意識(shí)，他們普遍采用的是被動(dòng)收集法和整體保存法，即依靠衛(wèi)生技術(shù)人員的自覺(jué)性被動(dòng)收集資料，同時(shí)將這些資料進(jìn)行無(wú)分類保存。這種滯后的管理方式很容易造成檔案資料的不完整，同時(shí)也會(huì)增加后期的查閱和利用難度。（三）缺少獨(dú)立性、專門(mén)性的檔案保管環(huán)境。通過(guò)對(duì)醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作內(nèi)容的分析我們可以得知，其檔案管理就是對(duì)人員培訓(xùn)相關(guān)資料的收集、整理、保存和使用的過(guò)程，因此可以說(shuō)是一人一檔的管理模式。由于醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員眾多，導(dǎo)致檔案管理的內(nèi)容也隨之增多，這就要求醫(yī)院必須要為檔案管理工作的開(kāi)展提供充足的空間，以便確保檔案資料的完整性和獨(dú)立性。但是，在實(shí)際檔案管理的過(guò)程中，許多醫(yī)院都不具備獨(dú)立性、專門(mén)性的檔案保管環(huán)境，繼續(xù)教育檔案資料通常都是由各科室單獨(dú)管理，由于辦公室空間有限，因此很容易造成檔案資料的丟失，嚴(yán)重降低了繼續(xù)教育檔案管理的整體質(zhì)量。（四）缺少專業(yè)管理人員對(duì)檔案進(jìn)行統(tǒng)籌管理。上述內(nèi)容我們提到，由于醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理的特殊性，導(dǎo)致其管理難度相對(duì)較大，因此醫(yī)院必須要聘用專業(yè)的管理人員對(duì)檔案資料進(jìn)行統(tǒng)籌管理。然而，就目前我國(guó)醫(yī)院繼續(xù)教育檔案管理的整體現(xiàn)狀來(lái)看，其檔案管理人員都是由醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任，他們都是非專業(yè)出身。與此同時(shí)，為了減少管理失誤，許多醫(yī)院從科室挑選1名醫(yī)護(hù)人員對(duì)本科室的檔案資料進(jìn)行單獨(dú)管理，雖然在一定程度上降低了管理難度，但是很難形成系統(tǒng)的檔案管理體系，這對(duì)醫(yī)院繼續(xù)教育檔案管理的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展是極為不利的。（五）缺乏對(duì)電子化檔案管理技術(shù)的有效應(yīng)用。隨著科技的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，各行各業(yè)都紛紛致力于信息化管理建設(shè)中，其中也包括醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。具體到醫(yī)院繼續(xù)教育檔案管理工作，更需要電子化檔案管理技術(shù)，只有加強(qiáng)檔案管理的信息化建設(shè)，才能促進(jìn)檔案管理質(zhì)量和效率的顯著提升，從而切實(shí)發(fā)揮出檔案管理的優(yōu)勢(shì)與作用。但是，目前許多醫(yī)院由于各種因素的影響，導(dǎo)致現(xiàn)有的檔案存儲(chǔ)方式仍以紙質(zhì)檔案為主，同時(shí)檔案登記和整理都是人工執(zhí)行，并沒(méi)有實(shí)現(xiàn)信息化。此外，由于缺少科學(xué)技術(shù)的應(yīng)用，導(dǎo)致繼續(xù)教育工作難以與檔案管理工作融為一體，二者獨(dú)立開(kāi)展不僅容易造成檔案資料的缺失，而且還增加了檔案管理的難度。

二、針對(duì)上述問(wèn)題提出的改進(jìn)對(duì)策

人們?cè)谌找嬖鲩L(zhǎng)的物質(zhì)生活下,逐漸重視其衛(wèi)生預(yù)防問(wèn)題,而隨著我國(guó)衛(wèi)生體制的不斷改革,衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的檔案管理就顯得尤為重要,衛(wèi)生監(jiān)督是我國(guó)依法治理社會(huì)衛(wèi)生的一個(gè)非常重要的舉措,而怎樣使衛(wèi)生監(jiān)督逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)闄n案管理模式,加強(qiáng)檔案的管理化和制度化,這也就成為了當(dāng)前各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)急需解決的問(wèn)題。

1創(chuàng)建衛(wèi)生監(jiān)督檔案的作用

1.1提供了有效的參考依據(jù)

我們的衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)在加強(qiáng)衛(wèi)生管理的同時(shí),也對(duì)一些已經(jīng)存在問(wèn)題的管理部門(mén)制定一定的衛(wèi)生監(jiān)督體制,并對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題的管理部門(mén)進(jìn)行嚴(yán)格管理。我們的衛(wèi)生監(jiān)督管理人員在關(guān)鍵時(shí)刻也是有權(quán)查閱相關(guān)衛(wèi)生檔案,對(duì)檔案的衛(wèi)生檢查內(nèi)容進(jìn)行精準(zhǔn)的評(píng)判,這樣的一種轉(zhuǎn)變也有利于衛(wèi)生監(jiān)督管理人員對(duì)單位及個(gè)人根據(jù)已經(jīng)評(píng)判出來(lái)的檔案對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的管理和處罰。

1.2提供了真實(shí)有效的依據(jù)

這一點(diǎn)主要體現(xiàn)在制定全局監(jiān)督方案上。衛(wèi)生監(jiān)督檔案對(duì)制定相關(guān)的工作計(jì)劃、檢測(cè)衛(wèi)生設(shè)備等方面都體現(xiàn)出了非常大的作用和價(jià)值,對(duì)已經(jīng)改進(jìn)的衛(wèi)生監(jiān)督工作都是有非常大的幫助的。

【摘要】醫(yī)院檔案管理中，要想提升檔案資料利用率，挖掘其中的知識(shí)價(jià)值，使檔案資源為醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)提供更高的參考價(jià)值，應(yīng)將知識(shí)管理作為理念融入檔案管理工作中，建立完善的檔案管理體系。本文從分析醫(yī)院知識(shí)管理與檔案管理之間的關(guān)系入手，闡明以知識(shí)管理為導(dǎo)向的必要性，提出了構(gòu)建醫(yī)院檔案管理體系的措施，包括完善醫(yī)院檔案管理機(jī)制，加大醫(yī)院檔案文化的宣傳力度，開(kāi)展醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)院知識(shí)檔案的分類管理，力促醫(yī)院檔案管理工作得到全面改善。

【關(guān)鍵詞】知識(shí)管理導(dǎo)向；醫(yī)院檔案管理；管理體系構(gòu)建

我國(guó)已逐步進(jìn)入了知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，在各領(lǐng)域的管理中需要進(jìn)行全面創(chuàng)新，通過(guò)提升管理水平使我國(guó)各行業(yè)發(fā)展速度加快。當(dāng)前，知識(shí)管理作為一種廣泛的管理模式，在醫(yī)院的檔案管理中發(fā)揮了重要的作用，結(jié)合知識(shí)管理開(kāi)展檔案工作可使檔案管理質(zhì)量提升，為醫(yī)院的運(yùn)行帶來(lái)幫助，并使醫(yī)患關(guān)系得到明確，提升診斷治療效率。因此，在醫(yī)院的檔案管理中，應(yīng)以知識(shí)管理為導(dǎo)向建立管理體系，促進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作的開(kāi)展。

一、醫(yī)院知識(shí)管理與檔案管理之間的關(guān)系

知識(shí)管理的對(duì)象為隱性和顯性知識(shí)，知識(shí)管理與檔案管理之間在工作模式上存在著緊密聯(lián)系。知識(shí)管理重視對(duì)知識(shí)價(jià)值的挖掘，借此來(lái)提升組織或者機(jī)構(gòu)的競(jìng)爭(zhēng)力，為組織及機(jī)構(gòu)的決策人員等提供有效的參考內(nèi)容。在檔案管理中，通過(guò)改善檔案管理的方法可使組織獲得豐富的檔案服務(wù)。因此，知識(shí)管理與檔案管理的目的一致，同時(shí)在管理方式上也較為相似。檔案管理傳統(tǒng)的模式中，管理的對(duì)象為檔案、文件，沒(méi)有對(duì)檔案信息中的價(jià)值進(jìn)行深入挖掘，這表明檔案管理應(yīng)重視知識(shí)的利用。在醫(yī)院管理中，隨著醫(yī)改的逐漸深化，檔案管理的需求得到了提升，為了滿足醫(yī)院檔案管理的需求，應(yīng)將知識(shí)管理與檔案管理聯(lián)系起來(lái)，從中挖掘出檔案信息的知識(shí)價(jià)值，使檔案管理的水平得到提高。

二、醫(yī)院檔案管理以知識(shí)管理為導(dǎo)向的必要性