神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理論文-神經(jīng)內(nèi)科整體護(hù)理病歷存在的問題及對(duì)策

關(guān)鍵詞：整體護(hù)理

整體護(hù)理病歷是護(hù)理文件書寫的一項(xiàng)重要內(nèi)容，也是醫(yī)院開展整體護(hù)理，實(shí)行辨證施護(hù)的真實(shí)記錄。隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的不斷發(fā)展。對(duì)護(hù)理病歷書寫質(zhì)量提出了更高的要求，病歷書寫質(zhì)量的好壞，直接反映了一個(gè)科室乃至整個(gè)醫(yī)院整體護(hù)理水平的高低。2003年5月~2004年

5月對(duì)全科整體護(hù)理病歷進(jìn)行了隨機(jī)抽查，共108份（每位護(hù)士每月1份），現(xiàn)就在檢查中發(fā)現(xiàn)的共性問題討論如下。

1存在的問題

1.1部分護(hù)士收集病史不認(rèn)真不深入病房詢問病史及查體，有的護(hù)士甚至照抄醫(yī)師病歷或憑想象書寫，主觀臆斷，使所寫內(nèi)容記錄不夠真實(shí)。

教學(xué)管理論文

為培養(yǎng)具備現(xiàn)代護(hù)理意識(shí)及各種技能的護(hù)理人才，對(duì)我院1995～1997年的中護(hù)畢業(yè)實(shí)習(xí)生120名(93級(jí)50名、94級(jí)70名)進(jìn)行整體護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)，效果良好?，F(xiàn)介紹教學(xué)管理措施如下。

1制定整體護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)目標(biāo)

護(hù)理部教學(xué)組制定整體護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)目標(biāo)：①護(hù)生認(rèn)識(shí)到人是具有生理、心理和社會(huì)與文化需求的統(tǒng)一體，護(hù)理就是認(rèn)識(shí)并滿足病人的需要。②能正確評(píng)估病人，確立護(hù)理問題/護(hù)理診斷，制定護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施護(hù)理措施，評(píng)價(jià)護(hù)理效果。③能對(duì)病人進(jìn)行健康教育。④能與病人、家屬及其他醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有效溝通。⑤內(nèi)、外科護(hù)生各書寫護(hù)理病歷1份。各病房教學(xué)小組長(zhǎng)在此基礎(chǔ)上制定具體的教學(xué)目標(biāo)。將教學(xué)目標(biāo)在內(nèi)的教學(xué)計(jì)劃打印成冊(cè)，分發(fā)給每位老師。教學(xué)組全體人員目標(biāo)明確，認(rèn)識(shí)一致，以新的觀點(diǎn)開展教學(xué)工作。

2進(jìn)行整體護(hù)理理論知識(shí)講座

護(hù)生進(jìn)入醫(yī)院時(shí)，即進(jìn)行整體護(hù)理理論知識(shí)的專題講座，內(nèi)容有：①整體護(hù)理的概念及內(nèi)涵，護(hù)理哲理，護(hù)理程序，并結(jié)合病例講述如何運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行整體護(hù)理。②健康教育的意義、方法，強(qiáng)調(diào)在了解病人文化程度、疾病知識(shí)、生理及心理狀態(tài)的基礎(chǔ)上對(duì)病人進(jìn)行針對(duì)性的宣教。③溝通在護(hù)理工作中的重要性，以及溝通的基本技巧，并組織討論有關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)習(xí)中與病人溝通方面存在的問題。如對(duì)病人稱呼問題，護(hù)生普遍覺得對(duì)20～40歲的病人不好稱呼。經(jīng)護(hù)生充分討論后，老師建議，當(dāng)覺得對(duì)某病人不好稱呼時(shí)，最好征求病人的意見。④講明實(shí)習(xí)目標(biāo)及要求。護(hù)生初步具備整體護(hù)理的意識(shí)，明確實(shí)習(xí)目標(biāo)。

1資料

統(tǒng)計(jì)600例在畢節(jié)地區(qū)中心血站自愿無(wú)償捐獻(xiàn)機(jī)采血小板者，男280例，女320例。年齡23至45歲。其中23～30歲360例，占60%；31歲～45歲占40%。發(fā)生獻(xiàn)血反應(yīng)者48例，獻(xiàn)血反應(yīng)率為8%；其中，低鈣反應(yīng)36例，占獻(xiàn)血反應(yīng)總數(shù)的75%，輕度獻(xiàn)血反應(yīng)12例，占獻(xiàn)血反應(yīng)總數(shù)的25%。

2護(hù)理

2.1采血前護(hù)理獻(xiàn)血環(huán)境盡可能做到使無(wú)償捐獻(xiàn)者感到安全、舒適、方便。工作人員要衣帽整潔，態(tài)度和藹，并做好相關(guān)知識(shí)的宣傳，認(rèn)真回答獻(xiàn)血者提出的問題。仔細(xì)核對(duì)體檢表，根據(jù)其獻(xiàn)血經(jīng)歷、體重、身高、血比積、血小板計(jì)數(shù)等決定能否捐獻(xiàn)血小板及捐獻(xiàn)量。對(duì)害怕捐獻(xiàn)者要關(guān)心他們的感受，做好解釋工作，消除他們的緊張情緒。并詢問是否休息好，有無(wú)服用阿司匹林等抗血小板凝集藥品的情況。同時(shí)告之不能空腹獻(xiàn)血，對(duì)女性獻(xiàn)血者主要詢問是否在月經(jīng)期、妊娠期、哺乳期，囑咐其要避開這些特殊時(shí)期。

做好采集前的一切物品準(zhǔn)備工作，認(rèn)真檢查耗材，查看其有效期，有無(wú)滲漏；生理鹽水、抗凝劑有無(wú)渾濁。進(jìn)行耗材安裝，做到準(zhǔn)確到位。

2.2采集中護(hù)理再次核對(duì)獻(xiàn)血體檢表，根據(jù)獻(xiàn)血者的體質(zhì)及血小板計(jì)算、血比積、身高體重等情況，征得本人同意，決定采集一個(gè)或兩個(gè)單位。在采集前常規(guī)給獻(xiàn)血者服用10%葡萄糖酸鈣溶液20毫升。做好靜脈的選擇，要選擇粗大飽滿有彈性的靜脈進(jìn)行穿刺。嚴(yán)格無(wú)菌操作。穿刺成功后，按采血鍵采集。對(duì)第一次捐獻(xiàn)血小板者，我們采血護(hù)士要多關(guān)心他們的心理感受，介紹我們整個(gè)機(jī)采血小板的工作流程。隨時(shí)觀察獻(xiàn)血者的面部表情，同時(shí)和他們談?wù)撻_心的話題，營(yíng)造良好的獻(xiàn)血氛圍。使獻(xiàn)血者的心理放松，輕松愉快完成捐獻(xiàn)。在采集過程中，如遇機(jī)器報(bào)警，要及時(shí)妥善處理。并向獻(xiàn)血者解釋清楚對(duì)身體無(wú)任何影響。解除他們的疑慮，消除他們緊張情緒。

【關(guān)鍵詞】唇裂

［關(guān)鍵詞］唇裂；整體護(hù)理；觀察

整體護(hù)理是一種護(hù)理行為的指導(dǎo)思想或稱護(hù)理觀念，是以人為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)框架，并且把護(hù)理程序系統(tǒng)化地運(yùn)用到臨床護(hù)理和護(hù)理管理中去的指導(dǎo)思想［1］。在2003年1月至2005年12月期間,我們對(duì)46例幼兒唇裂患者行整體護(hù)理,效果滿意?，F(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。

1臨床資料

本組男32例,女14例,年齡3個(gè)月～3歲。Ⅰ度6例,唇紅部裂開；Ⅱ度28例,上唇部分裂開,但未及鼻底；Ⅲ度12例,上唇、鼻底完全裂開；Ⅱ度、Ⅲ度患者同時(shí)伴發(fā)牙槽裂12例，腭裂14例。麻醉方式：基礎(chǔ)麻醉＋局部麻醉；手術(shù)方式：Tennison法11例，Millard法35例。

2護(hù)理

摘要:挖掘傳統(tǒng)護(hù)理理念的合理因素,探討構(gòu)建中國(guó)特色護(hù)理理念的必要性,總結(jié)概括中西方人文護(hù)理思想精華,構(gòu)建中國(guó)特色“以人為本”的整體護(hù)理理念,指導(dǎo)學(xué)生全面健康成長(zhǎng)。

關(guān)鍵詞:構(gòu)建;中國(guó)特色護(hù)理理念;初探

一、構(gòu)建中國(guó)特色護(hù)理理念的合理性

中國(guó)傳統(tǒng)護(hù)理理念實(shí)質(zhì)是中醫(yī)護(hù)理理念。大量的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《千金方》、《溫疫論》等中,多方面強(qiáng)調(diào)“三分治,七分養(yǎng)”的天人合一的辯證整體護(hù)理的作用。

中國(guó)傳統(tǒng)護(hù)理理念的基本特點(diǎn)首先是整體觀。重視人本身的統(tǒng)一性、完整性和內(nèi)在臟腑器官之間,心理、生理功能活動(dòng)之間,以及人與社會(huì)、人與自然之間的相互聯(lián)系。其次是辨證論治。傳統(tǒng)護(hù)理根據(jù)陰陽(yáng)、五行、四診、八綱、臟腑辨證的理論和方法進(jìn)行針對(duì)性的辯證施護(hù)。再次是“天人合一”的人文主義色彩。儒道釋養(yǎng)生護(hù)理理念把人生命看作是天人和諧的社會(huì)的、自然的、精神的存在,強(qiáng)調(diào)人的重要性和價(jià)值。

中國(guó)傳統(tǒng)護(hù)理理念總結(jié)了中醫(yī)學(xué)中整體辯證施護(hù)的特色,形成中醫(yī)護(hù)理學(xué)治療和護(hù)理不分、預(yù)防與護(hù)理不分、養(yǎng)生與護(hù)理不分的特點(diǎn)。中國(guó)傳統(tǒng)護(hù)理把人看成社會(huì)的人、道德的(精神存在)人、自然的人、整體的人,強(qiáng)調(diào)辯證協(xié)調(diào)護(hù)理,對(duì)構(gòu)建“以人為本”的整體護(hù)理理念有著積極的意義。

【關(guān)鍵詞】冠狀動(dòng)脈疾病護(hù)理健康教育

由于生活、工作壓力增加，飲食習(xí)慣改變等諸多因素的影響，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(以下簡(jiǎn)稱冠心病)的發(fā)病年齡呈降低趨勢(shì)，冠心病猝死發(fā)生率也逐年增加，在缺血性心臟病患者中，55～64歲男性的猝死發(fā)生率為每年2.7‰，女性為每年0.4‰［1］。2005—2007年，筆者對(duì)38例冠心病患者進(jìn)行院外整體護(hù)理，給予健康指導(dǎo)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

全部56例均為本院內(nèi)一科中老年急性心肌梗死恢復(fù)期冠心病患者,隨機(jī)分為2組。護(hù)理組38例，男20例，女18例；平均年齡62.5歲；病程3～6年。對(duì)照組18例，男10例，女8例；平均年齡62.25歲；病程3～6年。2組性別、年齡、病程、病情輕重程度比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2治療方法

摘要：目的探討小兒手術(shù)室護(hù)理中整體護(hù)理的應(yīng)用效果及對(duì)患兒預(yù)后的影響。方法所選病例為本院收治的擇期行手術(shù)治療的患兒，共114例，時(shí)間范圍為2015年5月到2016年5月。采用回顧性分析的方法，對(duì)114例患兒的一般資料進(jìn)行調(diào)查。按照1:1比例，將114例患兒分為研究組（整體護(hù)理）與對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）。對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果兩組患兒術(shù)后疼痛程度對(duì)比，差異顯著（P<0.05）；兩組手術(shù)時(shí)間對(duì)比，差異顯著（P<0.05）；兩組護(hù)理滿意度對(duì)比，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論在小兒手術(shù)室患兒護(hù)理過程中，對(duì)其實(shí)施整體護(hù)理的效果顯著，能縮短手術(shù)時(shí)間，減輕疼痛感，提升護(hù)理滿意度，值得進(jìn)行深入研究和推廣。

關(guān)鍵詞：小兒；手術(shù)室；整體護(hù)理；預(yù)后

小兒是一個(gè)特殊的群體，相較于成人，其有著較差的表達(dá)能力和接受能力。這就導(dǎo)致在小兒手術(shù)治療過程中，患兒極易產(chǎn)生焦慮、抵觸等不良心理，影響手術(shù)順利進(jìn)行和術(shù)后康復(fù)，需輔以良好護(hù)理干預(yù)[1]。本研究為深入探討整體護(hù)理的應(yīng)用效果，回顧性分析了114例手術(shù)室患兒的一般資料，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料。所選病例為本院收治的擇期行手術(shù)治療的患兒，共114例，時(shí)間范圍為2015年5月至2016年5月。采用回顧性分析的方法，對(duì)114例患兒的一般資料進(jìn)行調(diào)查。所有患兒及家屬均對(duì)本研究知情同意，并自愿簽署知情同意書。按照1:1比例，將114例患兒分為研究組與對(duì)照組，各57例。研究組中，男32例，女25例；年齡3-12歲，平均年齡（7.2±2.2）歲。對(duì)照組中，男33例，女24例；年齡3-12歲，平均年齡（7.3±2.4）歲。兩組患兒一般資料對(duì)比，P>0.05，可對(duì)比。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)通過。1.2方法。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容包括常規(guī)術(shù)前巡視、常規(guī)心理疏導(dǎo)、基礎(chǔ)護(hù)理等。研究組則在此基礎(chǔ)上實(shí)施整體護(hù)理，內(nèi)容包括：1.2.1術(shù)前護(hù)理：①加強(qiáng)術(shù)前巡視：術(shù)前1-3d，做好患兒病房巡視，對(duì)其實(shí)施一對(duì)一術(shù)前訪視護(hù)理，護(hù)理人員以親切、和藹的態(tài)度與患兒進(jìn)行交流溝通，提升患兒信任感，營(yíng)造良好護(hù)患關(guān)系。②心理護(hù)理：密切觀察患兒情緒變化情況，以兒童化語(yǔ)言與其進(jìn)行交流，及時(shí)安慰、鼓勵(lì)、幫助患兒，使其感受到愉悅。針對(duì)部分年齡偏小的患兒，可在條件允許下，通過講故事、卡通漫畫書等方式轉(zhuǎn)移注意力，消除其抵抗情緒。③加強(qiáng)家屬健康教育：向患兒家屬介紹手術(shù)重要性、手術(shù)流程及相關(guān)注意事項(xiàng)，尤其重視告知手術(shù)治療的有效性和安全性，介紹手術(shù)室環(huán)境、麻醉等，耐心解答家屬疑問，促使其配合治療。1.2.2術(shù)中護(hù)理：將患兒送至手術(shù)室后，引導(dǎo)患兒熟悉手術(shù)室環(huán)境，及時(shí)通過講解、安撫、撫觸等方式緩解其不良心理；術(shù)后密切觀察生命體征變化情況，提升與麻醉醫(yī)師、臨床醫(yī)師配合默契度。1.2.3術(shù)后護(hù)理：①術(shù)后及時(shí)將患兒送至病房，告知手術(shù)順利進(jìn)行，及時(shí)肯定患兒表現(xiàn)；向家屬介紹術(shù)后飲食、休息、下床活動(dòng)等方面注意事項(xiàng)；②環(huán)境護(hù)理：病房每日定時(shí)消毒，確保通風(fēng)與采光良好、溫度與濕度適中，營(yíng)造良好住院環(huán)境；③出院護(hù)理：出院時(shí)，協(xié)助家屬辦理出院手續(xù)，告知日常生活中相關(guān)注意事項(xiàng)，叮囑其定期復(fù)查。1.3觀察指標(biāo)和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。①以數(shù)字評(píng)價(jià)量表（NRS）評(píng)估兩組患兒術(shù)后疼痛程度，無(wú)痛為0分，輕度疼痛為1-3分，中度疼痛為4-6分，重度疼痛為7-9分，劇痛為10分[2]。②觀察兩組患兒手術(shù)時(shí)間；③以自制問卷調(diào)查護(hù)理滿意度，采用百分制，評(píng)分包括滿意、一般滿意、不滿意[3]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。將收集到的數(shù)據(jù)通過SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用%表示。計(jì)量資料均用（—χ—±s）表示，以t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

1資料

統(tǒng)計(jì)600例在畢節(jié)地區(qū)中心血站自愿無(wú)償捐獻(xiàn)機(jī)采血小板者，男280例，女320例。年齡23至45歲。其中23～30歲360例，占60%；31歲～45歲占40%。發(fā)生獻(xiàn)血反應(yīng)者48例，獻(xiàn)血反應(yīng)率為8%；其中，低鈣反應(yīng)36例，占獻(xiàn)血反應(yīng)總數(shù)的75%，輕度獻(xiàn)血反應(yīng)12例，占獻(xiàn)血反應(yīng)總數(shù)的25%。

2護(hù)理

2.1采血前護(hù)理獻(xiàn)血環(huán)境盡可能做到使無(wú)償捐獻(xiàn)者感到安全、舒適、方便。工作人員要衣帽整潔，態(tài)度和藹，并做好相關(guān)知識(shí)的宣傳，認(rèn)真回答獻(xiàn)血者提出的問題。仔細(xì)核對(duì)體檢表，根據(jù)其獻(xiàn)血經(jīng)歷、體重、身高、血比積、血小板計(jì)數(shù)等決定能否捐獻(xiàn)血小板及捐獻(xiàn)量。對(duì)害怕捐獻(xiàn)者要關(guān)心他們的感受，做好解釋工作，消除他們的緊張情緒。并詢問是否休息好，有無(wú)服用阿司匹林等抗血小板凝集藥品的情況。同時(shí)告之不能空腹獻(xiàn)血，對(duì)女性獻(xiàn)血者主要詢問是否在月經(jīng)期、妊娠期、哺乳期，囑咐其要避開這些特殊時(shí)期。

做好采集前的一切物品準(zhǔn)備工作，認(rèn)真檢查耗材，查看其有效期，有無(wú)滲漏；生理鹽水、抗凝劑有無(wú)渾濁。進(jìn)行耗材安裝，做到準(zhǔn)確到位。

2.2采集中護(hù)理再次核對(duì)獻(xiàn)血體檢表，根據(jù)獻(xiàn)血者的體質(zhì)及血小板計(jì)算、血比積、身高體重等情況，征得本人同意，決定采集一個(gè)或兩個(gè)單位。在采集前常規(guī)給獻(xiàn)血者服用10%葡萄糖酸鈣溶液20毫升。做好靜脈的選擇，要選擇粗大飽滿有彈性的靜脈進(jìn)行穿刺。嚴(yán)格無(wú)菌操作。穿刺成功后，按采血鍵采集。對(duì)第一次捐獻(xiàn)血小板者，我們采血護(hù)士要多關(guān)心他們的心理感受，介紹我們整個(gè)機(jī)采血小板的工作流程。隨時(shí)觀察獻(xiàn)血者的面部表情，同時(shí)和他們談?wù)撻_心的話題，營(yíng)造良好的獻(xiàn)血氛圍。使獻(xiàn)血者的心理放松，輕松愉快完成捐獻(xiàn)。在采集過程中，如遇機(jī)器報(bào)警，要及時(shí)妥善處理。并向獻(xiàn)血者解釋清楚對(duì)身體無(wú)任何影響。解除他們的疑慮，消除他們緊張情緒。

【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理天人相應(yīng)

隨著“以人為本”的整體化護(hù)理在臨床中的廣泛應(yīng)用，護(hù)理工作的實(shí)質(zhì)已從過去的疾病護(hù)理發(fā)展為對(duì)已患病或未患病“人”的護(hù)理，也更多的考慮自然環(huán)境及社會(huì)因素對(duì)人的影響。如何遵照天人相應(yīng)論，對(duì)已存的或潛在的護(hù)理問題進(jìn)行正確的評(píng)估，更好的指導(dǎo)臨床護(hù)理工作，使中醫(yī)護(hù)理得以發(fā)揚(yáng)光大是值得護(hù)理工作者深思的問題。

1天人相應(yīng)在人體的生理反應(yīng)

作為自然界中組成部分的人類,時(shí)刻受到自然界的影響和支配,如《靈樞·邪客》所云:“天有日月,人有兩目。地有九洲,人有九竅……天有四時(shí),人有四肢。天有五音,人有五藏。天有六律,人有六府……歲有三百六十五日,人有三百六十五節(jié)……地有十二經(jīng)水,人有十二經(jīng)脈……歲有十二月,人有十二節(jié)?！保?］《素問·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》也說:“天不足西北,故西北方陰也,而人右耳目不如左明也。地不滿東南,故東南方陽(yáng)也,而人左手足不如右強(qiáng)也?！保?］人體五臟六腑、四肢百骸的功能活動(dòng)，又可歸于自然界的陰陽(yáng)五行。同時(shí)人體五臟功能活動(dòng)，與四季、五時(shí)相關(guān)：平旦為肝木所主(7：00～9：00),日中為心火所主(11：00～13：00),脾主日(13：00～15：00),肺主下晡(15：00～17：00),腎主夜半(23：00～1：00)［3］。這些均說明人與自然界是息息相關(guān)的。

2人體病理反應(yīng)與自然變化的關(guān)系

人體的生理節(jié)律與時(shí)間變化相應(yīng)而協(xié)調(diào),一旦這種協(xié)調(diào)被破壞則可導(dǎo)致疾病的發(fā)生，即病情的變化也同樣具有時(shí)間節(jié)律性,《靈樞·順氣一日分為四時(shí)》說:“朝則人氣始生,病氣衰,故旦慧；日中人氣長(zhǎng),長(zhǎng)則勝邪,故安；夕則人氣始衰,邪氣始生,故加；夜半人氣入藏,邪氣獨(dú)居于身,故甚也”［2］。即“夫病者,多以旦慧,晝安,夕加,夜甚”，如肝病在夜半(23：00～1：00)多相對(duì)安靜,此時(shí)為腎水所主,木得水養(yǎng)；病情加重在下晡(15：00～17：00),因金旺而乘木，患者神志轉(zhuǎn)清易在平旦(7：00～9：00),因木旺于寅卯而相助機(jī)體正氣。

摘要：目的了解中國(guó)內(nèi)地（下稱內(nèi)地）以第1作者發(fā)表的英文護(hù)理論文的情況，分析原因并探討對(duì)策。方法采用文獻(xiàn)分析法，通過PubMed系統(tǒng)對(duì)內(nèi)地護(hù)理工作者的英文護(hù)理情況進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果1989～2007年內(nèi)地以第一作者發(fā)表英文護(hù)理論文60篇，內(nèi)地32個(gè)省市地區(qū)中15個(gè)地區(qū)的學(xué)者發(fā)表過英文護(hù)理論文，數(shù)量較多的依次是北京（17篇）、湖北（13篇）和上海（7篇），三地累計(jì)論文數(shù)占全部論文總量61.7％；有17個(gè)地區(qū)未發(fā)表任何與護(hù)理相關(guān)的英文學(xué)術(shù)論文。60篇文章中有18篇研究獲得了資助，占30.0％；其中3項(xiàng)來(lái)自內(nèi)地，13項(xiàng)來(lái)自合作單位（美國(guó)7項(xiàng)、香港5項(xiàng)，加拿大1項(xiàng)）。結(jié)論內(nèi)地護(hù)理工作者發(fā)表英文護(hù)理論文少，地區(qū)之間差別大，獲得的科研資助少。需要從提高護(hù)理人員英文水平、加強(qiáng)護(hù)理科研訓(xùn)練、加大科研投入等多方面進(jìn)行探索和努力，提高護(hù)理人員英文護(hù)理率。

關(guān)鍵詞：護(hù)理論文；PubMed；英文；中國(guó)；內(nèi)地；護(hù)理研究

隨著護(hù)理專業(yè)的發(fā)展以及護(hù)理隊(duì)伍的壯大，近年來(lái)中國(guó)內(nèi)地（下稱內(nèi)地）護(hù)理科研論文的數(shù)量和質(zhì)量都有了顯著提高，在內(nèi)地期刊上發(fā)表的論文數(shù)量增長(zhǎng)尤為顯著。但這些論文除摘要外幾乎全部用中文撰寫，其閱讀群體也多為國(guó)內(nèi)讀者，這對(duì)于科學(xué)的評(píng)價(jià)和促進(jìn)內(nèi)地的護(hù)理事業(yè)不利，因?yàn)閷?duì)于幾乎沒有中文閱讀能力的其他國(guó)家的護(hù)理人員而言，閱讀內(nèi)地的護(hù)理論文是她們了解內(nèi)地護(hù)理狀況的主要方式。鑒于英語(yǔ)是目前最主要的工作語(yǔ)言，英文護(hù)理論文在一定程度上代表了內(nèi)地護(hù)理科研的水平，決定了國(guó)際護(hù)理領(lǐng)域?qū)?nèi)地護(hù)理水平的評(píng)價(jià)，同時(shí)也對(duì)內(nèi)地能否同其他地區(qū)進(jìn)行更廣泛的交流和合作有著深遠(yuǎn)影響?；谝陨媳尘埃P者采用文獻(xiàn)分析法，調(diào)查截止2007年12月31日內(nèi)地以第一作者發(fā)表的英文護(hù)理論文情況，并進(jìn)行相關(guān)因素分析，為提高內(nèi)地護(hù)理專業(yè)和護(hù)理人員在國(guó)際護(hù)理領(lǐng)域的地位提供借鑒。

一、資料與方法

選取PubMed文獻(xiàn)檢索系統(tǒng)，檢索關(guān)鍵詞設(shè)為:“ChinaorP.R.ChinaNOHongKongNOTTaiwanNOTMacao[AD]”，在子集中限定“NursingJournals”，論文撰寫語(yǔ)言限定為“English”，檢索時(shí)間限定至2007／12／31。只檢索已經(jīng)出版的刊物，不包括已通過審核，尚未出版的論文。對(duì)于北京、上海、天津及重慶4個(gè)直轄市，考慮到某些作者可能只寫地區(qū)而未注明China，按照“BeijingORShanghaiORTianjinORchongqing[AD]”的策略進(jìn)行增補(bǔ)。同時(shí)考慮到臺(tái)灣和香港地區(qū)的某些作者可能只注明“China”

而未注明地區(qū)，對(duì)檢索到的淪文進(jìn)行手工刪減。