導(dǎo)語：中醫(yī)健康管理創(chuàng)新模式對圍術(shù)期的實(shí)踐一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的：探究分析中醫(yī)健康管理創(chuàng)新模式在圍術(shù)期的實(shí)踐效果及價(jià)值。方法：選擇２０２０年７月—２０２１年７月在醫(yī)院手術(shù)室接受過護(hù)理治療的１２０例肛腸疾病患者作為研究對象，分為對照組和觀察組，每組６０例?；颊呔幱趪中g(shù)期。對照組采用常規(guī)手術(shù)室護(hù)理管理模式，觀察組在常規(guī)手術(shù)室護(hù)理管理模式的基礎(chǔ)上采用中醫(yī)藥健康管理創(chuàng)新模式，比較兩組的患者滿意度、康復(fù)率及患者的生活質(zhì)量評分。結(jié)果：觀察組患者滿意度為１００％，高于對照組的７５％。觀察組患者的康復(fù)率為９８．３３％，高于對照組的７６．６７％。觀察組患者各項(xiàng)生活質(zhì)量評分高于對照組。結(jié)論：在肛腸疾病患者圍術(shù)期護(hù)理治療中使用中醫(yī)健康管理創(chuàng)新模式，可以提高患者滿意度，提高患者康復(fù)率水平，改善患者健康狀況。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)健康管理；創(chuàng)新模式；圍術(shù)期；實(shí)踐

肛腸疾病是手術(shù)等常見疾病，具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。有報(bào)道稱［１］，部分肛腸疾病患者對手術(shù)治療及護(hù)理知識認(rèn)識不足，導(dǎo)致依從性低，影響護(hù)理效果，并發(fā)癥多，住院時(shí)間長，愈合時(shí)間長，影響護(hù)理滿意度。因此，對于肛腸疾病手術(shù)患者，應(yīng)積極開展健康管理，提高認(rèn)知水平，改變依從性，減少并發(fā)癥。近年來，中醫(yī)健康管理創(chuàng)新模式應(yīng)用于醫(yī)院肛腸疾病患者圍術(shù)期中取得了良好的效果。中醫(yī)健康管理創(chuàng)新模式可以減少肛腸疾病患者圍術(shù)期的并發(fā)癥，提高滿意度［２］。本研究就中醫(yī)健康管理創(chuàng)新模式在圍術(shù)期的實(shí)踐效果進(jìn)行探討。

１資料與方法

１．１一般資料選擇２０２０年７月—２０２１年７月在醫(yī)院手術(shù)室接受過護(hù)理治療的１２０例肛腸疾病患者作為研究對象，分為對照組和觀察組，每組６０例?；颊呔幱趪中g(shù)期。對照組男３０例，女３０例；年齡１８～７９歲。觀察組男４０例，女２０例；年齡１９～８６歲。兩組患者一般資料比較無顯著性差異（Ｐ＞０．０５），具有可比性。１．２方法對照組采用常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理管理模式。為肛腸疾病患者提供人性化以及標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療服務(wù)。觀察組在常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理管理模式的基礎(chǔ)上施加中醫(yī)健康管理創(chuàng)新模式。具體如下。（１）信息技術(shù)教育。患者入院后可掃描二維碼加入微信群，醫(yī)護(hù)人員可以隨時(shí)通過微信群通知其他患者相關(guān)的消息。醫(yī)護(hù)人員在微信群中發(fā)布術(shù)前相關(guān)注意事項(xiàng)，并且提醒患者及其家屬接收相關(guān)信息并積極學(xué)習(xí)，如有不明白的內(nèi)容可以及時(shí)咨詢護(hù)士［３］。注意事項(xiàng)中應(yīng)該詳細(xì)注意以下幾個(gè)方面：①圍術(shù)期麻醉指導(dǎo)：患者術(shù)前應(yīng)給予半流食進(jìn)食，且叮囑患者術(shù)前穿寬松的棉質(zhì)睡衣。患者于術(shù)后至少平躺２ｈ后才能夠開始進(jìn)行轉(zhuǎn)身動(dòng)作。患者術(shù)后２４ｈ內(nèi)禁止用力排便，以免出血；術(shù)后患者可以進(jìn)食流質(zhì)飲食或半流質(zhì)飲食等容易消化的食物。患者術(shù)后２４ｈ后可以吃飯?；颊咝g(shù)后第二天起可以開始加餐，輔以新鮮蔬菜水果，給予中藥熏蒸護(hù)理干預(yù)?；颊邆谖从锨懊咳者M(jìn)行１次中藥熏蒸，中藥熏蒸后才開始進(jìn)行排便［４］。②中藥熏蒸。拆掉紗布暴露傷口后取下多功能坐浴盆蓋板并將坐浴盆放入坐浴盆孔中，將２０００ｍＬ溫水倒入坐浴盆中且水溫為５０℃～７０℃最為適宜，加入１００ｍＬ康復(fù)液并建議患者將藥水涂到傷口附近，使用蒸汽熏蒸傷口５～８ｍｉｎ，熏蒸后將溫度降至３８℃～４２℃，然后將傷口部位放置在藥液中進(jìn)行浸泡，時(shí)間持續(xù)１０ｍｉｎ，浸泡后晾干水分后使用無菌紗布包裹傷口［５］。③出院指導(dǎo)。建議患者多吃新鮮蔬菜、水果和粗纖維食物，避免刺激性食物，從而能夠促進(jìn)傷口愈合?；颊呷舫霈F(xiàn)便秘則可多喝蜂蜜水或食用火龍果促進(jìn)排便?；颊叱鲈汉髴?yīng)繼續(xù)進(jìn)行中藥熏蒸直至康復(fù)。另外護(hù)士要指導(dǎo)患者注意肛門的局部衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，避免穿材質(zhì)較為粗糙過緊的褲子。（２）健康之窗設(shè)置。設(shè)置健康窗口并在窗口中展示和解答與疾病相關(guān)的常見疑問并定期進(jìn)行更新［６］。（３）多做四式提肛操。第一式：立式?；颊唠p手叉腰且雙腿交叉，站穩(wěn)后進(jìn)行肛提動(dòng)作持續(xù)５ｓ，還原后重復(fù)該動(dòng)作１０～２０次。第二式：坐姿提肛?；颊唠p手放于兩側(cè)并與肩同寬，雙腳交叉后提臀并收縮肛提持續(xù)５ｓ，放松后再次重復(fù)該動(dòng)作１０～２０次。第三式：患者取仰臥姿勢后雙腿夾住肛門，用力抬起肛門約５ｓ后放松并重復(fù)該動(dòng)作１０～２０次。第四式：患者屈膝并將腿、膝、腳盡量貼近臀部，雙臂平放后注意腳底與肩同寬，骨盆上提、肛門收縮，持續(xù)５ｓ后重復(fù)該動(dòng)作１０～２０次。１．３觀察指標(biāo)①比較兩組患者滿意度。②比較兩組患者康復(fù)率。③比較兩組患者生活質(zhì)量評分。１．４統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用ＳＰＳＳ２０．０統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，對本研究相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行分析，Ｐ＜０．０５表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

２結(jié)果

２．１兩組患者滿意度比較觀察組患者滿意度為１００％，高于對照組的７５％，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜０．０５）。見表１。２．２兩組患者康復(fù)率比較觀察組患者康復(fù)率為９８．３３％，高于對照組的７６．６７％，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜０．０５）。見表２。２．３兩組患者生活質(zhì)量評分觀察組患者在生理功能、心理職能、軀體活動(dòng)以及總體健康方面的評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜０．０５）。見表３。

３討論

綜上所述，將創(chuàng)新的中醫(yī)藥健康管理模式應(yīng)用于肛腸疾病患者圍術(shù)期護(hù)理管理中，可以提高患者滿意度，提高患者康復(fù)率水平，改善患者健康狀況。

參考文獻(xiàn)

［１］甘琴，袁浪，萬燕，等．肛腸疾病患者圍手術(shù)期中醫(yī)健康管理創(chuàng)新模式［Ｊ］．中國護(hù)理管理，２０１８，１８（Ｓ１）：５７５９．

［２］鄭海霞，朱倩，卓悅．中醫(yī)健康管理創(chuàng)新模式在肛腸疾病患者圍術(shù)期中的應(yīng)用［Ｊ］．中醫(yī)藥管理雜志，２０２０，２８（２４）：１４４１４６．

［３］甘琴，袁浪，萬燕，等．肛腸疾病患者圍手術(shù)期中醫(yī)健康管理創(chuàng)新模式［Ｊ］．中國護(hù)理管理，２０１８，１８（Ｓ１）：５８６０．

［４］劉登，王志泉，曹海濤，等．社區(qū)高血壓中醫(yī)健康管理服務(wù)模式研究與實(shí)踐［Ｊ］．中華全科醫(yī)學(xué)，２０１３，１１（１１）：１７５１１７５３．

［５］吳文燕．應(yīng)用健康教育路徑開展圍術(shù)期健康教育的價(jià)值［Ｊ］．中醫(yī)藥管理雜志，２０１８，２６（２０）：１７３１７５．

［６］王宇，董施秋．在健康管理實(shí)踐中突出中醫(yī)藥特色的思考［Ｊ］．中醫(yī)藥信息，２０１１（４）：１６３１６５．

作者：謝小華 單位：紹興市柯橋區(qū)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體總院