深化醫(yī)改工作會(huì)議講話范文
時(shí)間:2022-05-27 06:31:00
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月15日,國家發(fā)改委副主任、國務(wù)院醫(yī)改辦主任在全國深化醫(yī)改工作會(huì)議上重點(diǎn)匯報(bào)了年醫(yī)改工作進(jìn)展情況,部署了年主要工作安排。
一、年醫(yī)改工作進(jìn)展情況
1.基本醫(yī)療制度得到完善,覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大,城鄉(xiāng)居民基本參保人數(shù)超過12.6億人,職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到4.29億人,關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工參保問題基本解決,新農(nóng)合參合人數(shù)達(dá)到8.34億人,參合率市區(qū)穩(wěn)定在90%以上;二是保障水平進(jìn)一步提高,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年80元提高到120元,職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別提高到75%、60%和60%,80%左右的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)開展了門診統(tǒng)籌,啟動(dòng)了提高先天性心臟病、白血病等兒童重大疾病保障水平的試點(diǎn)工作。三是基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦管理和服務(wù)水平不斷提高,90%以上的統(tǒng)籌地區(qū)首先實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)就醫(yī)費(fèi)用的及時(shí)結(jié)算。
2.國家基本藥物制度在基層穩(wěn)步推進(jìn)。國務(wù)院辦公廳出臺(tái)了基本藥物采購指導(dǎo)意見和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償意見。全國已有60%政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施了基本藥物制度,安徽、江西等八省(區(qū)、市)率先在全省范圍內(nèi)推開,基本藥物零差率銷售后,價(jià)格平均下降30%左右,群眾基層就醫(yī)的藥物負(fù)擔(dān)明顯減輕。
3.基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。2009和年中央安排資金共支持了近1877個(gè)縣級(jí)醫(yī)院、5169多個(gè)中型鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,2382個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和11250個(gè)邊遠(yuǎn)地區(qū)村衛(wèi)生室建設(shè),基層就醫(yī)條件明顯改善。同時(shí),以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃啟動(dòng)實(shí)施。
4.基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平進(jìn)一步提高。9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)和7項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)向城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供,取得了初步成效。兩年共有56萬貧困白內(nèi)障患者接受了扶貧手術(shù),6000多萬兒童接種乙肝疫苗,8000多萬老年人得到了健康檢查,4000多萬慢性病人獲得了免費(fèi)健康服務(wù)。
5.公立醫(yī)院改革試點(diǎn)全面啟動(dòng)實(shí)施,16個(gè)重點(diǎn)聯(lián)系城市和各省區(qū)市試點(diǎn)單位啟動(dòng)了公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作,不少地方全面推行便民惠民措施,改善群眾就醫(yī)環(huán)境。國務(wù)院辦公廳出臺(tái)了鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)的文件,為社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦醫(yī)提高了政策保障。
總體來看五項(xiàng)重點(diǎn)改革秩序穩(wěn)步推進(jìn),基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可行性得到明顯提高,廣大基層群眾日益享受到醫(yī)改的實(shí)惠,社會(huì)各界對(duì)改革普遍支持很認(rèn)同,同時(shí)改革也存在問題,主要是各地進(jìn)展不平衡,尤其是新機(jī)制的建設(shè)還相對(duì)滯后,距離人民群眾的期盼還有較大差距,對(duì)這些問題將進(jìn)一步加大工作力度,在改革中不斷取得突破和進(jìn)展。
二、年主要工作安排
1.加強(qiáng)基本醫(yī)療保障制度建設(shè),進(jìn)一步提升保障和服務(wù)水平。職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參合率均提高到90%以上,提高各級(jí)政府對(duì)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),著重從三個(gè)方面提高保障水平,一是提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用的報(bào)銷比例,二是擴(kuò)大門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍,三是提高重大疾病的保障水平。
2.著重建立長(zhǎng)效機(jī)制,實(shí)現(xiàn)國家基本藥物制度在基層的全覆蓋。一是在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度,實(shí)行零差率銷售,二是建立規(guī)范基本藥物采購機(jī)制,逐級(jí)構(gòu)建基本藥物供應(yīng)保障體系,三是大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革,建立能上能下、能進(jìn)能出的用人機(jī)制,長(zhǎng)效穩(wěn)定的多渠道補(bǔ)償機(jī)制,體現(xiàn)績(jī)效的分配激勵(lì)機(jī)制。支持各地從當(dāng)?shù)貙?shí)際出發(fā),制定對(duì)村醫(yī)的補(bǔ)助和扶持政策。
3.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,啟動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生信息化建設(shè)。加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),全面完成既定的縣級(jí)醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)任務(wù)。啟動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生信息化建設(shè),出臺(tái)全科醫(yī)生制度文件。通過多種途徑,提升實(shí)現(xiàn)兩年內(nèi)每個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有合格的全科醫(yī)生。
4.擴(kuò)大基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋人群,增加服務(wù)內(nèi)容,提高服務(wù)質(zhì)量,提高人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),完善并嚴(yán)格落實(shí)九類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范和考核辦法,進(jìn)一步擴(kuò)大覆蓋人群和服務(wù)內(nèi)容,做好農(nóng)民工基本公共衛(wèi)生服務(wù),全面完成補(bǔ)種乙肝疫苗等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。
5.加大改革力度,力爭(zhēng)形成公立醫(yī)院改革的基本路子。一是以試點(diǎn)城市為重點(diǎn),加大綜合改革力度,力爭(zhēng)取得實(shí)質(zhì)性的突破;二是積極推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院綜合改革試點(diǎn),著力提高縣級(jí)醫(yī)院的服務(wù)能力;三是大力推廣便民惠民措施,加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)營管理。四是擴(kuò)大職業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn);五是落實(shí)鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)的政策。
年醫(yī)改任務(wù)十分繁重,我們要認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì),深入貫徹落實(shí)副總理重要講話精神,按照本次會(huì)議的要求和部署,加強(qiáng)組織協(xié)調(diào),加強(qiáng)績(jī)效考核,加強(qiáng)宣傳領(lǐng)導(dǎo),確保各項(xiàng)醫(yī)改任務(wù)順利完成,為下一步深化改革奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。