導(dǎo)語：領(lǐng)導(dǎo)在全市衛(wèi)生工作會議發(fā)言一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、主要工作舉措

（一）健全領(lǐng)導(dǎo)機制，狠抓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院班子建設(shè)

本著“選好一個院長就能發(fā)展好一個衛(wèi)生院”的認識，我區(qū)認真按照基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革的總體要求，堅持“唯才是舉、任人唯賢”的原則，實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長公開競聘制，將一批德才兼?zhèn)?、組織能力強、工作熱情高的骨干人才選撥到領(lǐng)導(dǎo)崗位，為衛(wèi)生院的健康發(fā)展提供了組織保障。同時，實行院長任期目標(biāo)管理制，定期對衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子進行工作考核和民主測評，嚴格考核獎懲制度，從而極大地增強了院長的事業(yè)心和責(zé)任感，推動了各項工作扎實有效開展。

（二）健全投入機制，夯實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作基礎(chǔ)

為改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療服務(wù)環(huán)境，我區(qū)在財力非常有限的情況下，通過向上爭取資金、內(nèi)部增收節(jié)支等形式，積極推進了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，共籌資1000多萬元對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院容院貌進行改造。目前，我區(qū)值夏、新圩、云樓衛(wèi)生院綜合樓已全面完工并搬遷投入使用；東固、富田衛(wèi)生院綜合樓、新圩中心衛(wèi)生院職工周轉(zhuǎn)房已完成主體工程建設(shè)，全區(qū)中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積達5000㎡以上，一般衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積達3000㎡以上，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項工作的開展奠定了良好的硬件基礎(chǔ)。同時，初步建立起了以財政補償、醫(yī)保購買服務(wù)補償、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助、基藥零差價補助等多渠道的衛(wèi)生院補償機制，對衛(wèi)生院的事業(yè)經(jīng)費實行區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)籌安排，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資實行財政全額撥款，并且將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)配套經(jīng)費、結(jié)核病防治、擴大免疫等經(jīng)費都列入財政預(yù)算，2012年財政對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院投入達1044.91萬元，與上年同期相比增長17.4%，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展創(chuàng)造了良好的條件。

（三）健全運行機制，深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分配改革

根據(jù)醫(yī)改的總體要求，我區(qū)全面推進了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革，醫(yī)務(wù)人員實行競聘上崗，建立了“定編定崗不定人，能進能出聘任制”的人事制度，進一步激活了衛(wèi)生院的發(fā)展活力，優(yōu)化了衛(wèi)生人才隊伍結(jié)構(gòu)。同時，制定出臺了《區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)績效工資分配指導(dǎo)方案》，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及醫(yī)務(wù)人員進行綜合量化考核。改變原來單純以業(yè)務(wù)收入特別是藥品收入核定績效工資的做法，將基本藥物使用比例、費用控制、公共衛(wèi)生服務(wù)完成情況等作為職工績效考核的主要內(nèi)容，考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員收入掛鉤，極大地提升了衛(wèi)生院職工的工作積極性，促進了基本公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)改各項工作的落實。

（四）健全管理機制，規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療行為

一是健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度。建立了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理檔案，制定了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核獎懲制度，并將考核結(jié)果與職工晉升、晉級和福利掛鉤，促使衛(wèi)生院職工自覺改善服務(wù)態(tài)度，提升服務(wù)質(zhì)量。同時，全面推行掛牌上崗，熱情服務(wù)、微笑服務(wù)、誠信服務(wù)，樹立了衛(wèi)生院良好形象。二是健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)集中核算管理制度。按照“集中管理，分戶核算”的原則，對全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理進行會計核算和監(jiān)督，提高了資金使用效益，促進了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)與管理。三是建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度。扎實開展了“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動，各衛(wèi)生院統(tǒng)一懸掛張貼了《首診醫(yī)師負責(zé)制度》、《三級醫(yī)師查房制度》等醫(yī)療核心制度，嚴格醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，確保了各項工作規(guī)范化開展。同時，專門制定出臺了《區(qū)醫(yī)療糾紛、事故責(zé)任追究暫行管理辦法》，定期進行醫(yī)療質(zhì)量考核與通報，對人為因素引發(fā)的醫(yī)療糾紛和事故追究責(zé)任，有效防范了醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。四是健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院量化考核制度。制定出臺了《區(qū)新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員量化考核管理辦法》，強化新農(nóng)合監(jiān)管，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員實行量化計分管理，嚴格規(guī)范其醫(yī)療服務(wù)行為，讓群眾真正得到適宜、價廉、質(zhì)優(yōu)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

（五）健全考核機制，激發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作熱情

為推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項工作順利開展，我區(qū)實行局領(lǐng)導(dǎo)掛點鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作制，每一名局領(lǐng)導(dǎo)掛點兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，督促指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項工作落實。同時，把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作納入為全區(qū)衛(wèi)生工作重點，專門制定出臺了《區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合目標(biāo)管理考評方案》，將業(yè)務(wù)管理、醫(yī)改工作、疾病控制、婦幼保健、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等重點工作納入了對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的綜合目標(biāo)管理考評內(nèi)容，年初簽訂目標(biāo)責(zé)任狀，實行“定時考核、動態(tài)管理、全程問效”。每季度對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作開展情況進行督查，實行一督查一通報工作制，通過季度督查和年終考核的方式，對工作有特色、成績突出的單位進行表彰獎勵，對工作落實不到位、進度緩慢的單位予以通報批評，從而大大促進了衛(wèi)生院落實醫(yī)改及民生工程等工作的積極性，推動了各項工作扎實有效開展。

（六）健全培養(yǎng)機制，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)水平

為提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)水平，我區(qū)加大了對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人才的培養(yǎng)力度，2012年共選派24名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)骨干赴上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，安排11名兒科業(yè)務(wù)骨干參加全省兒科醫(yī)師培訓(xùn)，選派27名衛(wèi)技人員參加全市社區(qū)衛(wèi)生人員服務(wù)能力建設(shè)培訓(xùn)，組織25名醫(yī)務(wù)人員參加全市適應(yīng)技術(shù)培訓(xùn)班。組織全區(qū)醫(yī)務(wù)人員開展了“三基”理論知識競賽活動，營造了“趕、學(xué)、比、超”的良好氛圍。加強了對全省農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)帶頭人培養(yǎng)對象的重點培養(yǎng)和動態(tài)管理，積極引導(dǎo)他們開展技術(shù)創(chuàng)新，發(fā)展特色?？?。通過培養(yǎng)對象的示范作用，帶動農(nóng)村衛(wèi)生隊伍整體素質(zhì)和技術(shù)水平的提高。同時，面向社會公開招聘了18名專業(yè)技術(shù)人員、吸納2名“三支一扶”大學(xué)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展注入了新鮮血液。

（七）健全督導(dǎo)機制，積極推進鄉(xiāng)村一體化管理

按照深化醫(yī)改的總體部署，我區(qū)積極推進了鄉(xiāng)村一體化管理。制定了實施方案，強化了村衛(wèi)生室的規(guī)劃設(shè)置和建設(shè)，加強人員準(zhǔn)入和執(zhí)業(yè)管理，在村衛(wèi)生室全面推行了國家基本藥物制度，實行藥品統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一零差率銷售。同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院強化了對村衛(wèi)生室的管理和指導(dǎo)職能，加大督查力度，嚴格規(guī)范村衛(wèi)生室診療服務(wù)行為，強化績效考核，夯實了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)。

二、主要工作成效

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療服務(wù)環(huán)境明顯改善。通過實施項目建設(shè)，對院內(nèi)環(huán)境進行綠化美化，極大地改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的診療服務(wù)環(huán)境。各衛(wèi)生院基本上都做到了門診部、住院部、職工樓分離，部分衛(wèi)生院還建有獨立的醫(yī)技樓，切實做到了“鄉(xiāng)鄉(xiāng)有新院，院院有新貌”。同時，各衛(wèi)生院還加強了相關(guān)配套設(shè)施建設(shè)，所有病房均配備了空調(diào)、彩電,為群眾就診營造了一個溫馨、舒適的環(huán)境，贏得了群眾的一致好評。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療服務(wù)能力明顯增強。一年來，我區(qū)通過扎實推進衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備配備，加快農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)，強化內(nèi)部管理，提升了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療服務(wù)能力。目前，所有衛(wèi)生院都更新添置了B超、生化儀、X光機、心電圖等一批診療設(shè)備，并購置了救護車，徹底改變了以往靠“老三件”診斷、靠經(jīng)驗用藥的落后面貌，整體技術(shù)水平明顯增強，充分發(fā)揮了農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的“樞紐”功能。目前，我區(qū)2個衛(wèi)生院被評為全市首批“十佳衛(wèi)生院”，3個衛(wèi)生院被評為“農(nóng)民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”，7個衛(wèi)生院被評為“母嬰安全鄉(xiāng)衛(wèi)生院”。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療服務(wù)行為明顯規(guī)范。通過強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部管理，全面實施國家基本藥物制度，切實做到合理檢查、合理治療、合理用藥，規(guī)范了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療服務(wù)行為，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以往存在的“大處方”、搭車藥等行為得到了明顯的遏制，其門急診人次、住院人次與往年相比均有較大的增長，而藥品均費用與往年相比呈明顯下降趨勢，從而減輕了群眾看病就醫(yī)負擔(dān)。同時，通過實行鄉(xiāng)村一體化管理，合理規(guī)劃和配置鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)能力，促進了新農(nóng)合制度的鞏固和完善，推動了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。

（四）農(nóng)村群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)滿意度明顯提升。通過健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度，改善服務(wù)態(tài)度，提升服務(wù)質(zhì)量，進一步樹立起基層醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感和農(nóng)村群眾的信任感，密切了醫(yī)患關(guān)系。同時，各衛(wèi)生院進一步轉(zhuǎn)變了服務(wù)模式，深入推進了基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，實行主動服務(wù)、上門服務(wù)、電話預(yù)約服務(wù)，共為城鄉(xiāng)居民建立了個人電子健康檔案161798份，免費為服務(wù)對象提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)達215萬元，切實提升了群眾的健康水平，也使群眾對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)滿意度大幅提升。

當(dāng)然，由于我區(qū)成立時間較短，區(qū)級財政相對薄弱，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)和管理過程中仍存在一些問題，如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院債務(wù)壓力過大、人員編制過少、?？迫瞬艆T乏等。在下一步的工作中，我區(qū)將全面貫徹落實黨的農(nóng)村衛(wèi)生工作方針，積極爭取上級支持，不斷加大農(nóng)村衛(wèi)生工作投入，強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部管理，狠抓農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“樞紐”功能，切實為廣大農(nóng)村群眾的身體健康服務(wù)。