編織惠及農(nóng)村居民的社會(huì)保障安全網(wǎng)
時(shí)間:2022-07-17 04:35:00
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現(xiàn)階段,社會(huì)保障作為一項(xiàng)重大的民生問(wèn)題已經(jīng)被提高到前所未有的政治高度,而被列為社會(huì)建設(shè)的重要議題。尤其是目前全國(guó)農(nóng)村已全面建立最低生活保障制度和基本建立農(nóng)村社會(huì)救助體系,并且新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度正在不斷完善、失地農(nóng)民正在被逐步納入城鎮(zhèn)社會(huì)保障體系。然而,由于歷史及現(xiàn)實(shí)的原因,農(nóng)村社會(huì)保障這張民生安全網(wǎng)仍然存在著有待于進(jìn)一步修補(bǔ)和完善的漏洞。
漏洞之一,整體上重城市輕鄉(xiāng)村。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的推進(jìn)和國(guó)企改革的深入,城鎮(zhèn)居民的養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、低保等社會(huì)保障體系逐一得到建立和完善,而由于農(nóng)村居民在社會(huì)保障方面利益訴求的樸素性、低端性,同期的廣大農(nóng)村則在這方面進(jìn)展緩慢,與城鎮(zhèn)相比存在著較大的差距。目前,雖然農(nóng)村合作醫(yī)療已經(jīng)覆蓋了86%的農(nóng)村地區(qū)和7.3億的農(nóng)村居民,但由于相當(dāng)一部分地區(qū)采取“保大病不保小病”、“保住院不保門(mén)診”的方案,使許多參合農(nóng)民還沒(méi)有從中得到實(shí)惠。這也正是前面所提到的王老漢和高大媽兩位老人的顧慮之所在,相信許多農(nóng)民都會(huì)對(duì)此深有同感。就數(shù)量而論,眼下在全國(guó)的農(nóng)村低保也只是覆蓋了所有農(nóng)村人口的3%而已。社會(huì)養(yǎng)老(包括機(jī)構(gòu)養(yǎng)老)還處于探索階段而無(wú)法滿(mǎn)足愈來(lái)愈迫切的社會(huì)現(xiàn)實(shí)需求。另外,對(duì)老楊之類(lèi)失地農(nóng)民的補(bǔ)償安置措施不到位、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)偏低以及對(duì)他們失地后的養(yǎng)老、醫(yī)療、就業(yè)等問(wèn)題缺乏統(tǒng)籌方案等棘手問(wèn)題依然屢見(jiàn)不鮮。
漏洞之二,新生農(nóng)村弱勢(shì)群體尚無(wú)有效措施加以保護(hù)。在鄉(xiāng)村,空巢高齡老人比比皆是,他們物質(zhì)生活水平不高,精神生活匱乏。通常是“門(mén)前一條狗,屋里一盞燈”。死氣沉沉,了無(wú)生氣。許多老人忍受不了孤獨(dú)寂寞,過(guò)著求生不能求死不得的日子。這是中國(guó)目前最龐大的弱勢(shì)群體,但由于服務(wù)性保障措施的缺失,此問(wèn)題尚無(wú)有效解決辦法。再就是每年無(wú)數(shù)的未能就業(yè)的高校畢業(yè)生,由于其投資和收益的不對(duì)應(yīng)性或斷裂性,很容易使其敵視和沖擊社會(huì)。尤其是還有一個(gè)特殊群體的關(guān)注和保護(hù)僅僅處于起步階段,這就是農(nóng)村殘疾人群體。目前,與他們相關(guān)的制度性救助還有待完善和落實(shí),“平等、參與、共享”對(duì)于他們還僅僅是一種理念。
漏洞之三,制度的可持續(xù)性有待提高。不管在城鎮(zhèn)還是鄉(xiāng)村,中央財(cái)政可謂竭盡全力,總投入占70%左右,剩下的依靠地方財(cái)政補(bǔ)足。然而,有一種力量卻始終沒(méi)有得到很好的發(fā)揮,這就是眾多的民間NGO、NPO組織。任何一種制度如果沒(méi)有穩(wěn)定而可靠的資金來(lái)源,其可持續(xù)性值得懷疑。當(dāng)前,我們的國(guó)家還不富裕,就像有些農(nóng)民所擔(dān)心的“要是有難處了都依靠國(guó)家,國(guó)家上哪弄恁些錢(qián)哩?”眼下,我們國(guó)家城鄉(xiāng)差別、地區(qū)差別太大,需要用錢(qián)的地方太多。單就“新農(nóng)合”來(lái)講,縱然國(guó)家投入了巨額資金,可是平均到7億多農(nóng)民身上,仍然沒(méi)什么感覺(jué)。所以,許多地方只能保占參合農(nóng)民5%的住院病人,而不敢承諾其余95%的門(mén)診病號(hào)。如果再加上老百姓要求福利水平剛性增長(zhǎng)的天性及他們社會(huì)心理、思維習(xí)慣的定式的影響和作用,照這種趨勢(shì)發(fā)展下去,新制度所經(jīng)受的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)越來(lái)越大。顯而易見(jiàn),如何補(bǔ)住這張對(duì)于全體國(guó)民來(lái)說(shuō)已經(jīng)張開(kāi)的巨大而又不可須臾缺少的安全網(wǎng)的漏洞,讓包括高大媽在內(nèi)的廣大農(nóng)民老有所醫(yī)、老有所養(yǎng),應(yīng)該成為當(dāng)下全社會(huì)優(yōu)先考慮和著重關(guān)注的重大民生問(wèn)題。
鑒于以上情況,筆者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)采取以下有效政策舉措去進(jìn)一步推進(jìn)農(nóng)村社會(huì)保障事業(yè):其一,借新農(nóng)村建設(shè)的東風(fēng),繼續(xù)加大支農(nóng)惠農(nóng)力度。要加大老少邊窮地區(qū)的財(cái)政轉(zhuǎn)移支付力度,主要用于改善農(nóng)村居民的醫(yī)療衛(wèi)生狀況。一方面要提高門(mén)診和小病的報(bào)銷(xiāo)比例,維護(hù)最大多數(shù)人的最大利益,讓“高大媽們”明顯地從“新農(nóng)合”制度中感受到實(shí)惠,而不至于再出現(xiàn)“小病拖成大病,大病無(wú)能為力”的悲??;另一方面要完善大病救助機(jī)制,盡量把王老漢所說(shuō)的那7000塊錢(qián)也給報(bào)銷(xiāo)了。同時(shí)最好定期給這些新制度的成員們免費(fèi)體檢,還要幫他們培養(yǎng)健康的生活方式和衛(wèi)生習(xí)慣,因?yàn)椤邦A(yù)防勝于治療”這句老話(huà)什么時(shí)候也丟不得。要逐步提高農(nóng)村低保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)助范圍;盡快由點(diǎn)到面的推行農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,率先在村干部、計(jì)生戶(hù)、“五保戶(hù)”、村醫(yī)生以及像老楊這樣的失地農(nóng)民等凡是愿意并有能力適當(dāng)繳費(fèi)的群體中試行養(yǎng)老保險(xiǎn),這也等于給為村民所寄予厚望的在村里當(dāng)家的人們一個(gè)退路。因?yàn)?,不少的村干部也是能人,也有致富本領(lǐng)和經(jīng)商頭腦,但是,為了全村人的事務(wù)他們必然要影響其個(gè)人的發(fā)家致富。讓他們參保,既是一個(gè)示范作用,也是使其安心工作的好辦法。同時(shí),也不要再讓“老楊們”白白的、無(wú)謂的為所謂政績(jī)做貢獻(xiàn)了,要解決他們的后顧之憂(yōu)。
其二,在強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)保障的同時(shí)讓服務(wù)保障也同步跟進(jìn)。通常情況下,經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá),服務(wù)保障在社會(huì)保障中的地位和作用就越顯得重要。而我們國(guó)家目前在這方面做的還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。比如面對(duì)越來(lái)越多的高齡老年群體,服務(wù)保障如果能做得到位的話(huà)要比僅僅依靠物質(zhì)幫助,社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益明顯得多。除在這一方面積極做好相關(guān)產(chǎn)業(yè)的開(kāi)發(fā)之外,還要盡快壯大社會(huì)工作人才隊(duì)伍,依靠多種途徑培養(yǎng)大批社工人才,使其深入基層社區(qū),深入空巢老人、留守婦女兒童、精神障礙者、殘疾人等等這些弱勢(shì)群體家庭中開(kāi)展專(zhuān)業(yè)性的社會(huì)工作。專(zhuān)業(yè)社工的介入對(duì)于和諧社會(huì)、和諧家庭,乃至和諧心靈的構(gòu)建都具有至關(guān)重要的意義。
其三,拓寬資金籌措渠道,提高社會(huì)保障制度的可持續(xù)性。在這方面,除了擴(kuò)大地方財(cái)政責(zé)任,調(diào)動(dòng)地方參與制度建設(shè)的積極性之外,還可以通過(guò)發(fā)行社保彩票來(lái)募集資金。在加強(qiáng)有效管理的基礎(chǔ)上,還可以充分發(fā)揮境內(nèi)外NGO、NPO等這些所謂的第三部門(mén)的作用。這些組織往往具有高效、靈活、創(chuàng)新的優(yōu)勢(shì),既節(jié)約了制度運(yùn)行成本,又具有很好的道德示范作用。