導語：醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作計劃一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、監(jiān)督依據(jù)

《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國放射性污染防治法》、《中華人民共和國獻血法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《血液制品管理條例》、《護士條例》、《醫(yī)療機構管理條例實施細則》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射診療管理規(guī)定》、《血站管理辦法》、《單采血漿站管理辦法》、《醫(yī)療廣告管理辦法》、《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》、《院前醫(yī)療急救管理辦法》、《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》、《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》等法律、法規(guī)、規(guī)章等。

二、監(jiān)督對象

（一）醫(yī)療、血液安全監(jiān)督：省衛(wèi)生監(jiān)督所負責省衛(wèi)生計生委發(fā)《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構的監(jiān)督檢查、臨床用血監(jiān)督，并承擔全省醫(yī)療機構、采供血機構監(jiān)督檢查、打擊無證行醫(yī)相關業(yè)務工作督導以及信息匯總分析。各設區(qū)市、縣（市區(qū)）按照屬地管理原則開展轄區(qū)內醫(yī)療機構監(jiān)督檢查、臨床用血監(jiān)督及采供血機構監(jiān)督和打擊無證行醫(yī)工作。

（二）放射衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督：

1、省衛(wèi)生監(jiān)督所負責對由省衛(wèi)生計生委發(fā)放《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》開展放射診療工作的醫(yī)療機構進行監(jiān)督檢查和放射診療設備情況調查工作；設區(qū)市、縣（市區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督機構負責對本轄區(qū)內由本級衛(wèi)生行政部門發(fā)放《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》并開展放射診療工作的醫(yī)療機構進行監(jiān)督檢查和放射診療設備情況調查工作。

2、省衛(wèi)生監(jiān)督所負責對全省放射衛(wèi)生技術服務機構、職業(yè)病診斷機構進行監(jiān)督檢查；各設區(qū)市衛(wèi)生行政部門負責轄區(qū)內職業(yè)健康檢查機構的監(jiān)督檢查；省衛(wèi)生監(jiān)督所負責由我廳核發(fā)《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構的疑似職業(yè)病報告情況的監(jiān)督檢查；各設區(qū)市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門負責本轄區(qū)內的醫(yī)療機構（二級以上）的疑似職業(yè)病報告情況的監(jiān)督檢查。各地要通過重點監(jiān)督檢查，注重長效監(jiān)管機制的建立，按照《職業(yè)病防治法》、《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》的規(guī)定，明確并落實對職業(yè)健康檢查機構、職業(yè)病診斷機構的日常監(jiān)督管理職責。

三、監(jiān)督內容

（一）醫(yī)療監(jiān)督

1、醫(yī)療機構監(jiān)督檢查。檢查轄區(qū)內醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)的情況，重點監(jiān)督檢查是否按照許可范圍開展診療活動，是否存在出賣、轉讓、出借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》或出租、承包科室情況，醫(yī)療廣告是否符合相關規(guī)定；醫(yī)務人員是否取得相應資質。

2、打擊無證行醫(yī)。嚴厲打擊未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動的違法行為。

（二）血液安全監(jiān)督

1、醫(yī)療機構臨床用血監(jiān)督。檢查轄區(qū)內醫(yī)療機構的臨床用血情況，重點監(jiān)督檢查人員、儀器設備配置是否符合要求，是否建立和完善臨床輸血相關規(guī)章制度，是否使用衛(wèi)生計生行政部門指定血站供應的血液，是否存在將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者，互助獻血和應急用血采血是否規(guī)范等。

2、采供血機構監(jiān)督。檢查轄區(qū)內血站、單采血漿站依法執(zhí)業(yè)的情況，重點監(jiān)督檢查：是否按照許可范圍開展工作；從業(yè)人員是否依照要求取得相應資格并注冊；對獻血者、供血漿者的身份核實、健康征詢和體檢是否依照要求執(zhí)行，尤其是血液（漿）檢測項目是否齊全，對新漿員及間隔180天的漿員的血檢是否按要求進行檢測；是否使用不符合國家規(guī)定的耗材；是否按規(guī)定進行檢測；包裝、儲存、運輸是否符合規(guī)定；是否存在冒名頂替、頻采、超采等行為。

（三）職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督

1.檢查轄區(qū)內職業(yè)健康檢查機構、職業(yè)病診斷機構依法執(zhí)業(yè)的情況，重點監(jiān)督檢查是否在批準的資質范圍內開展工作，管理制度是否健全，出具的報告是否符合相關要求，是否依法履行職業(yè)病、疑似職業(yè)病報告職責，有關檔案是否健全，人員、儀器、設備是否滿足工作要求。

2.檢查轄區(qū)內醫(yī)療機構（二級以上）疑似職業(yè)病報告情況。

（四）放射衛(wèi)生監(jiān)督

1.放射診療機構監(jiān)督檢查。檢查轄區(qū)內放射診療機構放射防護工作情況，重點監(jiān)督檢查《放射診療許可證》和《放射工作人員證》持有情況，放射診療建設項目職業(yè)病危害評價情況，設備、場所檢測情況，放射工作人員個人劑量監(jiān)測及職業(yè)健康監(jiān)護情況，輻射危害告知、輻射危害警示標志設置情況等。

2.放射衛(wèi)生技術服務機構監(jiān)督檢查。檢查轄區(qū)內放射衛(wèi)生技術服務機構開展工作情況，重點監(jiān)督檢查技術服務機構是否按照資質范圍開展工作，出具的報告是否符合相關規(guī)范和要求，人員、儀器、設備是否滿足工作要求等。

四、監(jiān)督考核

1、是否完成本轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督工作計劃制定、日常監(jiān)督及打非專項行動工作落實情況；

2、省級下達的監(jiān)督檢查任務是否全部完成和按時完成信息報送任務并上報總結材料及信息宣傳；

3、轄區(qū)內醫(yī)療機構監(jiān)督檢查情況，要求醫(yī)療機構監(jiān)督覆蓋率、建檔率達100%；醫(yī)療機構臨床用血、放射診療監(jiān)督覆蓋率達100%；對查處的無證行醫(yī)案件應通過衛(wèi)生監(jiān)督信息報告系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報，要求網(wǎng)報率達100%；

4、及查處違法案件，開展轄區(qū)內醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督工作督查作出通報，對發(fā)現(xiàn)問題及時通報并責成相關單位整改；

5、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督人員培訓方案制定及實施情況;

6、考核方式采用查看資料、聽匯報結合稽查、暗訪等多種形式，具體考核方案另下。

五、監(jiān)督要求

（一）各地要根據(jù)工作內容和監(jiān)督檢查表(見附表)，以及進一步整頓醫(yī)療秩序打擊非法行醫(yī)專項行動的工作任務和要求開展工作，結合實際情況，制定實施方案，落實責任，組織、協(xié)調、指導本轄區(qū)開展監(jiān)督檢查工作，并于5月15日前將設區(qū)市級負責重點監(jiān)督檢查工作聯(lián)系人員名單（見附表11）分別報省衛(wèi)生計生委綜合監(jiān)督局和省衛(wèi)生監(jiān)督所。

（二）各設區(qū)市衛(wèi)生計生行政部門要對縣（市、區(qū)）級衛(wèi)生計生行政部門工作開展情況進行督導檢查，對工作數(shù)據(jù)進行復核，確保數(shù)據(jù)真實、準確。要加大執(zhí)法力度，對發(fā)現(xiàn)的違法行為要依法嚴肅查處，重大案件及時報告委綜合監(jiān)督局和省衛(wèi)生監(jiān)督所。

（三）各設區(qū)市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督機構要及時登錄國家衛(wèi)生監(jiān)督中心網(wǎng)站上的“全國衛(wèi)生監(jiān)督信息報告系統(tǒng)”，網(wǎng)絡填報被檢查對象的相關檢查信息（經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督信息卡和個案查處信息卡），并更新衛(wèi)生監(jiān)督檔案。省衛(wèi)生監(jiān)督所負責全省信息匯總數(shù)據(jù)的網(wǎng)報工作，數(shù)據(jù)截止日期為2014年10月31日。

(四)各縣（市、區(qū)）級衛(wèi)生監(jiān)督機構于11月5日前完成各項數(shù)據(jù)（附表1-10）填報工作，各設區(qū)市級衛(wèi)生監(jiān)督機構于11月15日前完成對縣級數(shù)據(jù)的審核和全市匯總數(shù)據(jù)的終審，并將本轄區(qū)的書面工作總結和匯總表（附表1-10）加蓋公章后寄至省衛(wèi)生監(jiān)督所。省衛(wèi)生監(jiān)督所于11月25日前完成對設區(qū)市級數(shù)據(jù)的審核和全省匯總數(shù)據(jù)的終審，將書面工作總結和匯總表加蓋公章后送至省衛(wèi)計委綜合監(jiān)督局，同時報送電子版。