農(nóng)村政府衛(wèi)生補助政策意見
時間:2022-04-03 02:01:00
導(dǎo)語:農(nóng)村政府衛(wèi)生補助政策意見一文來源于網(wǎng)友上傳,不代表本站觀點,若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師,歡迎參考。
根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和財政部、國家計委、衛(wèi)生部《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)補助政策的若干意見》*文件精神,按照公共財政和分稅制財政體制的要求,為規(guī)范政府對農(nóng)村衛(wèi)生的補助范圍和方式,結(jié)合我省實際,現(xiàn)提出以下意見。
一、明確政府責(zé)任,加大對農(nóng)村衛(wèi)生的投入力度
農(nóng)村衛(wèi)生工作是黨的農(nóng)村工作的重要組成部分,它不僅關(guān)系到廣大農(nóng)民的身體健康,也關(guān)系到農(nóng)村經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展和維護農(nóng)村社會穩(wěn)定的大局。各級政府要從實踐“三個代表”重要思想的高度出發(fā),進一步提高對農(nóng)村衛(wèi)生工作重要性的認識,認真履行這一義不容辭的職責(zé)。
衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè),對衛(wèi)生事業(yè)的補助是公共財政的重要組成部分。各級人民政府要隨著經(jīng)濟增長和財政收入的增加,逐年增加衛(wèi)生事業(yè)投入,增長幅度不低于同期經(jīng)常性財政支出的增長幅度,并積極調(diào)整衛(wèi)生支出結(jié)構(gòu),從現(xiàn)在起到2010年,各級人民政府增加的衛(wèi)生投入主要用于發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)。同時,要廣泛動員社會力量籌集資金發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè),不斷提高農(nóng)民的健康水平。
二、各級政府要合理安排各項農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費
各級人民政府對農(nóng)村衛(wèi)生的補助范圍包括:衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制、婦幼保健和健康教育等公共衛(wèi)生工作,必要的醫(yī)療服務(wù),衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設(shè)支出以及支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度等。
(一)農(nóng)村公共衛(wèi)生經(jīng)費
1、衛(wèi)生監(jiān)督經(jīng)費
農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)履行衛(wèi)生管理和監(jiān)督職責(zé)所需經(jīng)費由縣級財政在預(yù)算中合理安排,包括人員經(jīng)費、公務(wù)費、業(yè)務(wù)費和發(fā)展建設(shè)支出。
2、疾病控制、婦幼保健和健康教育等經(jīng)費
疾病控制、婦幼保健等公共衛(wèi)生機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向社會提供公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費,由縣級財政根據(jù)當?shù)胤?wù)人口、公共衛(wèi)生服務(wù)量及鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生人員編制內(nèi)實有人數(shù),并考慮經(jīng)濟發(fā)展和財力等因素,納入縣級財政預(yù)算。公共衛(wèi)生機構(gòu)征收的預(yù)算外資金實行收支兩條線管理,納入部門預(yù)算,專項用于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。
疾病控制和婦幼保健等公共衛(wèi)生機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事防保工作的人員、公務(wù)和業(yè)務(wù)經(jīng)費的補助,按照當?shù)夭块T預(yù)算的相應(yīng)標準定額及其所承擔(dān)的工作量核定。設(shè)備購置、修繕等必要的發(fā)展建設(shè)支出要合理安排。重大衛(wèi)生突發(fā)事件處理和重大災(zāi)害防疫工作,根據(jù)實際情況核定給予補助。
省、市衛(wèi)生部門根據(jù)工作需要,在市、縣(市)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))開展公共衛(wèi)生所需經(jīng)費,由同級財政安排經(jīng)費補助。省級財政承擔(dān)購買全省計劃免疫疫苗和相關(guān)的運輸費用。
省級財政通過設(shè)立專項資金對經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)涉及面廣、危害嚴重的重大傳染病、地方病和職業(yè)病等的預(yù)防和控制項目給予補助。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織)醫(yī)療服務(wù)經(jīng)費
政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)原則上通過醫(yī)療服務(wù)收入進行補償。對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展基本醫(yī)療服務(wù)所需的必要經(jīng)費,由縣級財政根據(jù)醫(yī)療服務(wù)工作需要予以核定。
政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織由縣級財政在已核定的公共衛(wèi)生經(jīng)費中給予定額補助。定額標準根據(jù)完成的社區(qū)人群基本醫(yī)療服務(wù)和預(yù)防保健等任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量核定,具體可采用編制人員或單位服務(wù)量(包括預(yù)防接種人次、母嬰保健人數(shù)、健康教育人次等)補助定額、服務(wù)人口與服務(wù)面積綜合補助定額等,由財政、衛(wèi)生主管部門根據(jù)當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平、衛(wèi)生狀況、居民收入情況、社區(qū)人口、服務(wù)面積等因素合理確定。
按規(guī)定條件和程序招聘的由政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長的工資按照國家有關(guān)規(guī)定標準核定,其參加職工基本醫(yī)療保險的單位繳費部分按照當?shù)蒯t(yī)保制度規(guī)定的標準核定,所需經(jīng)費由縣級財政預(yù)算安排。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織)的在職職工可根據(jù)當?shù)蒯t(yī)改政策參加職工基本醫(yī)療保險,其單位繳費部分,由衛(wèi)生院在“福利費”中列支。對政府舉辦的確有困難的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,由當?shù)刎斦曍斄η闆r給予適當補助。
事業(yè)單位職工基本養(yǎng)老保險制度建立以前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織)原全民和集體所有制離退休人員的離退休費按國家有關(guān)規(guī)定和標準核定,由縣級財政預(yù)算安排,并逐步實行集中支付。
(三)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設(shè)資金
農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)的建設(shè)應(yīng)與當?shù)厝丝凇⒔?jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)。要根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求,合理確定政府舉辦的衛(wèi)生機構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模和布局,加大對農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)的投入力度,到2010年全省要基本完成縣級醫(yī)院、預(yù)防保健機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋、設(shè)備的改造和建設(shè)任務(wù),保證其開展公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)所需的基礎(chǔ)設(shè)施和條件。
政府舉辦的縣鄉(xiāng)兩級農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資,由縣級衛(wèi)生行政部門依據(jù)縣鄉(xiāng)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,提出項目可行性研究報告,經(jīng)計劃部門按基建程序?qū)徍伺鷾屎?,列入縣級計劃部門年度投資計劃。其他市、省級衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)按規(guī)定分別納入市、省及國家基本建設(shè)程序管理。
對政府舉辦衛(wèi)生機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施修繕、設(shè)備購置、人才培養(yǎng)等支出,縣級衛(wèi)生行政部門要根據(jù)全縣的經(jīng)濟發(fā)展水平制定衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中長期總體規(guī)劃,經(jīng)縣級政府批準后,列入縣級財政支出項目庫,在年度財政預(yù)算中逐年給予安排。
省級財政通過設(shè)立專項資金對農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備購置等給予補助。
(四)新型農(nóng)村合作醫(yī)療補助經(jīng)費
各級財政要安排專項資金,對參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村居民給予資助。其中32個省財政轉(zhuǎn)移支付縣(市、區(qū))和黃橋、茅山老區(qū)所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn),由省財政根據(jù)當?shù)刎斦Y金的到位情況,通過專項轉(zhuǎn)移支付對除市區(qū)以外參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民每人每年10元的標準予以補助,所在市、縣財政以縣為主按每人每年總額不低于10元的標準給予補助。其它地區(qū),由所在市、縣財政以縣為主對參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民按總額不低于每人每年15元的標準給予補助。具體分擔(dān)標準由省轄市人民政府確定。
縣級財政要按實際參加合作醫(yī)療人數(shù)和補助定額對合作醫(yī)療給予資助,并按參加合作醫(yī)療人數(shù)及工作任務(wù)量等因素合理安排合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)的人員經(jīng)費和工作經(jīng)費。
要通過政府投入和社會自愿捐贈等多渠道籌集資金,建立農(nóng)村五保戶及貧困家庭的醫(yī)療救助制度。縣級財政根據(jù)實際需要和財力情況,合理安排醫(yī)療救助資金。
三、加強農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費的監(jiān)督管理
(一)加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費管理
政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費等上劃縣級衛(wèi)生行政部門管理,各地要認真做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費指標劃轉(zhuǎn)等有關(guān)工作。到2004年,各地要基本完成上劃管理的任務(wù)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費指標上劃基數(shù),原則上由各地按當年縣級財政下劃鄉(xiāng)(鎮(zhèn))財政的經(jīng)費基數(shù),參考經(jīng)濟增長及近幾年鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府經(jīng)費安排情況重新確定經(jīng)費基數(shù)。其中人員經(jīng)費按“老人老辦法、新人新辦法”的原則劃轉(zhuǎn),即按原縣級下劃到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))管理的人員(含現(xiàn)已離退休的人員,不含已脫離衛(wèi)生院的人員)所需經(jīng)費全部上劃;下劃后新增加的人員按經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門考核合格后留崗的人員所需經(jīng)費上劃。
在上劃過程中,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))財政和衛(wèi)生院要認真清查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項資產(chǎn)。在縣級財政部門和衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織清產(chǎn)核資并經(jīng)驗收確認后,交由縣級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理??h級財政(國有資產(chǎn)管理)部門要按國家有關(guān)規(guī)定加強監(jiān)管,防止鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院資產(chǎn)流失。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費基數(shù)上劃縣級衛(wèi)生行政部門管理后,縣級人民政府負責(zé)對全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展進行統(tǒng)一規(guī)劃,縣級財政部門統(tǒng)一核定農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費預(yù)算。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府要繼續(xù)對農(nóng)村衛(wèi)生工作給予支持,并按規(guī)定在用地、用工和資金等方面給予必要的投入。
(二)加強經(jīng)費使用情況的監(jiān)管
政府舉辦的農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)嚴格執(zhí)行財政部頒發(fā)的《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》、《事業(yè)單位會計準則》和《事業(yè)單位會計制度》以及財政部、衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院財務(wù)制度》和《醫(yī)院會計制度》,嚴格按照財政部門確定的開支范圍和標準使用各項財政資金。對超范圍、超標準、超定額資金,財政不予安排。
農(nóng)村公共衛(wèi)生經(jīng)費實行項目管理??h級衛(wèi)生行政部門按照國家確定的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)基本項目及要求,合理確定項目實施所需的經(jīng)費,核撥給承擔(dān)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的各類衛(wèi)生機構(gòu)。
政府舉辦的農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)基本建設(shè)項目按國家有關(guān)規(guī)定嚴格實施項目法人責(zé)任制,認真貫徹《中華人民共和國招標投標法》,保證設(shè)計、施工、監(jiān)理、采購招標、投標工作公開、公正。工程項目要嚴格按照批準的規(guī)模、標準和內(nèi)容建設(shè),并按有關(guān)規(guī)定實施項目建設(shè)稽查、審計、竣工驗收等制度。有關(guān)部門要加強監(jiān)督、規(guī)范管理、控制投資,保證工程質(zhì)量。
各級財政、計劃、衛(wèi)生等部門要按照國家有關(guān)法律、法規(guī)和財經(jīng)制度的要求,各負其責(zé),加強對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)財政撥款資金分配、使用過程的監(jiān)督管理,提高資金使用效率。