農(nóng)村孕產(chǎn)婦平產(chǎn)免費實施方案

時間:2022-03-25 08:53:00

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農(nóng)村孕產(chǎn)婦平產(chǎn)免費實施方案

為降低我縣孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率,保障母嬰安全,提高衛(wèi)生服務的公平性,確保項目工作規(guī)范實施和項目資金合理使用,根據(jù)《省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)(順產(chǎn))免費工作實施辦法》相關精神,結合我縣實際,制定本實施辦法(以下稱《實施辦法》)。

一、項目實施對象

在具有母嬰保健技術服務(助產(chǎn)技術)執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)療保健機構住院分娩的農(nóng)村(以戶籍為準)孕產(chǎn)婦。

二、補助標準、服務內(nèi)容和起止時間

㈠補助標準

按照《實施辦法》規(guī)定的平產(chǎn)免費服務內(nèi)容,鄉(xiāng)級平產(chǎn)限價500元,縣級平產(chǎn)限價700元,通過中央財政、省級財政和新農(nóng)合補助,農(nóng)村孕產(chǎn)婦在縣、鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療衛(wèi)生機構住院分娩平產(chǎn)實行免費。具體補助標準如下:

1、參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村孕產(chǎn)婦在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩平產(chǎn)(順產(chǎn))實行免費,每例由中央和省級財政補助300元,新農(nóng)合補助200元,合計500元。

2、參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村孕產(chǎn)婦在縣級醫(yī)療保健機構住院分娩平產(chǎn)(順產(chǎn))實行免費,每例由中央和省級財政補助500元,新農(nóng)合補助200元,合計700元。

3、參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村孕產(chǎn)婦,有醫(yī)學指征實行剖宮產(chǎn),在鄉(xiāng)級分娩每例由中央和省級財政補助300元,合作醫(yī)療補助200元,合計500元;在縣級醫(yī)療保健機構分娩每例由中央和省級財政補助500元,合作醫(yī)療補助200元,合計700元。

4、參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩發(fā)生產(chǎn)科并發(fā)癥或合并癥,每例由中央和省級財政補助500元,其余費用按新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病住院補助有關規(guī)定執(zhí)行。

5、在縣外住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦,參加新型合作醫(yī)療的按照上述政策執(zhí)行。

6、未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村孕產(chǎn)婦,在鄉(xiāng)級醫(yī)院分娩,每例由中央和省級財政補助300元,在縣級和縣級以上住院分娩的每例由中央和省級財政補助500元。

7、根據(jù)項目資金的使用情況,對有產(chǎn)科并發(fā)癥或合并癥的農(nóng)村貧困孕產(chǎn)婦住院分娩費用給予適當救助,對城市低保孕產(chǎn)婦參照農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助標準給予補助。

㈡服務內(nèi)容

1、住院分娩基本服務內(nèi)容

2、平產(chǎn)(順產(chǎn))免費服務內(nèi)容

血、尿常規(guī)檢查、肝功能、乙肝兩對半、凝血功能檢查、黑白B超、單胎順產(chǎn)接生(含產(chǎn)程觀察、陰道和肛門檢查、胎心監(jiān)測及臍帶處理、會陰裂傷修補及側(cè)切),3天以內(nèi)的普通病床費、診查費、注射費,孕產(chǎn)婦護理、新生兒護理、基本用藥(催產(chǎn)、鎮(zhèn)靜、抗炎)。

醫(yī)療保健機構必須將以上服務項目內(nèi)容公示并告知孕產(chǎn)婦,超出服務項目以外的費用由孕產(chǎn)婦個人自付。

㈢項目起始時間

農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)(順產(chǎn))免費執(zhí)行起始時間為2009年10月1日。

三、資金撥付與報賬

㈠項目資金實行封閉管理。省級財政按上年度活產(chǎn)數(shù)預撥項目補助資金。由省財政廳、省衛(wèi)生廳對項目縣進行考核后,再按項目縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩實際人數(shù)進行結算??h財政局在收到項目資金后,半個月內(nèi)將資金劃撥至專戶。

㈡醫(yī)療保健機構對農(nóng)村孕產(chǎn)婦在本縣內(nèi)住院分娩按照本補助標準給予免費或減免,費用先行墊付,并填寫《孕產(chǎn)婦住院分娩補助三聯(lián)單》(附件2)。在縣外醫(yī)療保健機構住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦憑住院分娩結算發(fā)票、出院小結、戶口簿到戶口所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院申領住院分娩補助。

㈢醫(yī)療保健機構每月憑孕產(chǎn)婦住院分娩補助三聯(lián)單第二聯(lián)、孕產(chǎn)婦戶口簿復印件(發(fā)生產(chǎn)科并發(fā)癥或合并癥的,還需上報出院小結復印件),到縣項目辦辦理報賬手續(xù)。

㈣縣項目辦對各醫(yī)療保健機構上報材料進行審核后,報縣財政局復核,縣財政局復核后,將項目資金補助一個月內(nèi)劃撥給各醫(yī)療保健機構。

四、管理與監(jiān)督

㈠加強組織和領導,確保項目工作順利實施。

1、明確各自責任,強化工作職責。

縣財政局、縣衛(wèi)生局負責對本縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩免費工作的組織和實施,制定《實施辦法》。縣財政局負責落實并按時劃撥相關項目工作經(jīng)費,審計、監(jiān)督項目工作經(jīng)費運行情況;縣衛(wèi)生局負責督促縣內(nèi)醫(yī)療保健機構嚴格執(zhí)行住院分娩補助政策,按照項目工作要求為住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)服務,確保服務質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2、成立項目領導小組及其辦公室。

縣人民政府成立了以分管副縣長任組長,縣人民政府辦公室副主任、縣衛(wèi)生局、縣婦聯(lián)、縣人口和計劃生育局、縣民政局、縣財政局、縣廣播電視局負責人任副組長,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領導、婦聯(lián)主席、縣衛(wèi)生局分管領導為成員的項目領導小組,領導小組下設辦公室,辦公室設在縣婦幼保健院,辦公室主任由縣衛(wèi)生局分管領導擔任。項目辦負責項目的日常管理和技術指導工作,每月定期向省項目辦報告項目實施進展情況(當月5日報上月報表·)。

㈡降低剖宮產(chǎn)比率,實行目標責任制管理。

1、各醫(yī)療保健機構要嚴格掌握剖宮產(chǎn)指征,從嚴控制剖宮產(chǎn),努力降低剖宮產(chǎn)率,實行目標責任制管理:縣級醫(yī)療保健機構應控制在40%以內(nèi)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應控制在25%以內(nèi)。

2、實行剖宮產(chǎn)單病種限價服務,縣級剖宮產(chǎn)費用控制在2800元以內(nèi),鄉(xiāng)級剖宮產(chǎn)費用控制在2000元以內(nèi)。嚴格執(zhí)行住院分娩補助政策,按照標準要求提供服務,杜絕分解收費、變相收費,并確保服務質(zhì)量和醫(yī)療安全。

3、嚴格控制剖宮產(chǎn)率,每超過一例,扣減補助經(jīng)費800元。實行剖宮產(chǎn)限價,超出部分直接從補助中扣減。

㈢強化項目資金監(jiān)管,嚴肅項目工作紀律。

1、進一步強化對項目資金的監(jiān)管力度,嚴格審計、稽查,任何單位不得擠占、挪用、截留項目財政資金,不得擅自擴大補助范圍、提高或降低補助標準,不得虛報、弄虛作假套取財政資金,杜絕分解收費、變相多收費現(xiàn)象發(fā)生。

2、縣財政局、衛(wèi)生局在每年12月25日以前,向省市財政部門、衛(wèi)生行政部門上報項目執(zhí)行和資金使用情況。省市財政、衛(wèi)生部門每年對項目執(zhí)行及資金使用情況進行督導檢查,對違反有關規(guī)定的給予嚴肅處理。

五、附則

㈠本實施辦法由縣財政局、縣衛(wèi)生局負責解釋。

㈡本實施辦法自下發(fā)之日起施行,凡與本實施辦法不一致的,以本辦法為準。