導(dǎo)語(yǔ)：醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生扶貧工作方案一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為深入貫徹落實(shí)中央扶貧開(kāi)發(fā)工作會(huì)議、全省脫貧攻堅(jiān)大會(huì)精神，中共省委辦公廳、省人民政府辦公廳下發(fā)了《州醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生扶貧專項(xiàng)2017年實(shí)施方案》，阻斷“因病致貧、因病返貧”鏈和“超生致貧、超生返貧”鏈，全面提升人民健康水平，為我縣與全國(guó)全省全州同步全面建成小康社會(huì)奠定基礎(chǔ)。

一、總體要求和目標(biāo)

（一）總體要求。深入貫徹落實(shí)省州縣委全會(huì)精神，扎實(shí)推進(jìn)以2017年全縣認(rèn)定的42個(gè)貧困村、13609人的建檔立卡貧困人口為重點(diǎn)，面向所有醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)和全縣農(nóng)牧民群眾的衛(wèi)生計(jì)生精準(zhǔn)扶貧工作。進(jìn)一步健全全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，提升衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)能力，提高醫(yī)療保障水平，切實(shí)解決貧困群眾看病就醫(yī)問(wèn)題，提高人口健康素質(zhì)。

（二）總體目標(biāo)。深化健康扶貧“五大行動(dòng)”全面落實(shí)“十免四補(bǔ)助”和精準(zhǔn)識(shí)別的醫(yī)療扶持、全面預(yù)防保健、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、六項(xiàng)補(bǔ)充醫(yī)保扶持、分級(jí)診療、控制醫(yī)療費(fèi)用、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、基層就醫(yī)社會(huì)公示等“八個(gè)100%,全面做好建檔立卡貧困人口的基本醫(yī)療保障工作。確保貧困人口100%參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)貧；確保貧困患者縣域內(nèi)住院和慢性病門(mén)診維持治療醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付占比均控制在10%以內(nèi)。確保2017年縣人民醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等，其他縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到二級(jí)水平，22個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)標(biāo)，42個(gè)退出村均有達(dá)標(biāo)衛(wèi)生室、每個(gè)退出村均有合格村醫(yī)。2017年12月底前，退出村衛(wèi)生室和貧困人口健康扶貧考核指標(biāo)達(dá)到目標(biāo)要求。

二、主要工作任務(wù)

（一）大力實(shí)施貧困人群醫(yī)療救助扶持行動(dòng)（牽頭單位：縣衛(wèi)生計(jì)生局，責(zé)任單位：縣人力資源社會(huì)保障局、財(cái)政局、民政局、扶貧移民局、殘聯(lián)、紅十字會(huì)）

1.完善貧困患者精準(zhǔn)識(shí)別和大病專項(xiàng)救治工作。

加快推進(jìn)省貧困人口就醫(yī)信息管理系統(tǒng)建設(shè)，對(duì)13609個(gè)貧困人口中的患病人口逐戶分類建檔，實(shí)現(xiàn)貧困人口精準(zhǔn)識(shí)別和就醫(yī)信息精準(zhǔn)管理。按照國(guó)家、省、州部署，做好全縣貧困人口大病專項(xiàng)救治工作。針對(duì)全縣貧困人口患病率排名前20類的重點(diǎn)疾病績(jī)效開(kāi)展分類施治行動(dòng)，醫(yī)療扶持覆蓋率達(dá)100%。

2.全面落實(shí)“十免四補(bǔ)助”政策。嚴(yán)格落實(shí)先診療后結(jié)算制度，優(yōu)先落實(shí)貧困人口“十免四補(bǔ)助”醫(yī)療扶持政策，即貧困人口就診免收一般診療費(fèi)、免收院內(nèi)會(huì)診費(fèi)、免費(fèi)開(kāi)展白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)項(xiàng)目、免費(fèi)艾滋病抗病毒治療、免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、免費(fèi)提供婦幼健康服務(wù)、免費(fèi)提供巡回醫(yī)療服務(wù)、免費(fèi)藥物治療包蟲(chóng)病患者、免費(fèi)提供基本醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)、免費(fèi)實(shí)施貧困孕產(chǎn)婦住院分娩服務(wù)，對(duì)手術(shù)治療包蟲(chóng)病患者按2.5萬(wàn)元/人給予補(bǔ)助，對(duì)1000名0--6歲貧困殘疾兒童進(jìn)行手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練和輔具適配按3萬(wàn)元/人給予補(bǔ)助，對(duì)符合治療救助條件的晚期血吸蟲(chóng)病人按5000元/人給予補(bǔ)助，對(duì)重癥大骨節(jié)病貧困患者按700元/人給予對(duì)癥治療補(bǔ)助。實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋，13609個(gè)貧困人口的家庭醫(yī)生服務(wù)簽約率達(dá)到100%。

在辦理基本醫(yī)保參保繳費(fèi)時(shí)對(duì)貧困人口參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分，由財(cái)政部門(mén)按各統(tǒng)籌地區(qū)制定的最低檔次繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)給予全額代繳，所需經(jīng)費(fèi)由縣級(jí)財(cái)政納入公共預(yù)算統(tǒng)籌安排，確保貧困人口城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保率達(dá)到100%。貧困孕產(chǎn)婦應(yīng)在縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩，危急重癥孕產(chǎn)婦確需轉(zhuǎn)診救治的除外，統(tǒng)籌使用城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、大病保險(xiǎn)、民政醫(yī)療救助、醫(yī)藥愛(ài)心扶貧基金等專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，實(shí)現(xiàn)貧困孕產(chǎn)婦住院分娩全免費(fèi)，超出限價(jià)控費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的部分，由州、縣兩級(jí)統(tǒng)籌兜底解決。

2.鞏固"兩保、三救助、三基金"醫(yī)保扶持成效。全面落實(shí)對(duì)13609個(gè)貧困人口的"兩保、三救助、三基金"醫(yī)保扶持政策，貧困人口醫(yī)療費(fèi)用按照基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、縣域內(nèi)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用全報(bào)銷(xiāo)、民政醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助的順序予以保障，統(tǒng)籌使用醫(yī)藥愛(ài)心扶貧基金、衛(wèi)生扶貧救助基金、重大疾病慈善救助基金，確保貧困患者縣域內(nèi)住院和慢性病門(mén)診維持治療醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付占比均控制在10%以內(nèi)。強(qiáng)化基本醫(yī)保支付主體作用，改進(jìn)大病保險(xiǎn)服務(wù)水平，提高保障程度，大病保險(xiǎn)支付比例應(yīng)達(dá)到60%以上。將貧困人口納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍，對(duì)患重特大疾病需要長(zhǎng)期門(mén)診治療，導(dǎo)致自付費(fèi)用較高的，給予門(mén)診救助。將貧困人口全部納入疾病應(yīng)急救助基金補(bǔ)助范圍。2017年，在中央和省財(cái)政對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保新增的補(bǔ)助資金中，根據(jù)農(nóng)村戶籍參保人數(shù)和一定人均標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，按精準(zhǔn)識(shí)別認(rèn)定的建檔立卡貧困人口分配，專項(xiàng)用于對(duì)建檔立卡貧困人口的傾斜支付。

3.完善分級(jí)診療制度和醫(yī)療賽用控制政策。貧困地區(qū)要進(jìn)一步完善分毅珍療制度，落實(shí)首診責(zé)任，規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診，縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療控費(fèi)政策，嚴(yán)格掌握出入院指征，堅(jiān)決防止住院標(biāo)準(zhǔn)過(guò)寬，門(mén)診患者串換升格住院治療、壓床治療、掛床住院等不合理醫(yī)療和連規(guī)行為，產(chǎn)生的所有不合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用全部由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行承擔(dān)。貧困患者縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%以上，州域內(nèi)就診率達(dá)到95%以上。建立州級(jí)醫(yī)院接談貧困患者報(bào)告制度，充分告知貧困患者縣域內(nèi)就醫(yī)所享受到的權(quán)利和自身的義務(wù)，采取有效措施確保貧困患者縣域內(nèi)就醫(yī)。嚴(yán)格執(zhí)行貧困人口醫(yī)療費(fèi)用公示制度，廣泛接受患者和社會(huì)各界監(jiān)督，公示覆蓋率達(dá)到100%。

(二）大力實(shí)施貧因人群公共衛(wèi)生保障行動(dòng)（牽頭單位：縣衛(wèi)生計(jì)生局，責(zé)任單位：縣財(cái)政局、發(fā)展改革委、扶貧移民局、縣中藏醫(yī)院、縣婦幼保健院）

1.精準(zhǔn)實(shí)施貧困人口免賽健康體檢及基本公共衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)全縣所有建檔立卡貧困人口中7至64周歲人群在脫貧攻堅(jiān)期內(nèi)開(kāi)展一次免費(fèi)健康體檢，做到健康體檢覆蓋率達(dá)100%。2017年對(duì)重點(diǎn)人群實(shí)施精準(zhǔn)健康教育、健康管理，貧困村的0至6歲兒童、65歲以上老年人、35歲以上原發(fā)性高業(yè)壓患者、2型糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、結(jié)核病患者、嚴(yán)重精神障礙患者7類重點(diǎn)人群的健康管理水平力爭(zhēng)達(dá)到或超過(guò)全省平均水平，深入推進(jìn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性阻塞性肺疾病、高原性心臟病患者健康管理工作。全面推廣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信患系統(tǒng)，提升居民電子健康擋案規(guī)范建擋率和動(dòng)態(tài)更新率。

2.降低我縣傳染病發(fā)病率。強(qiáng)化我縣預(yù)防接種工作，認(rèn)真落實(shí)兒童入托、入學(xué)時(shí)查驗(yàn)接種證制度，通過(guò)對(duì)口支援方式開(kāi)展麻疹風(fēng)疹二聯(lián)疫苗查漏補(bǔ)種。鄉(xiāng)鎮(zhèn)適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗報(bào)告接種率達(dá)到95%以上。加強(qiáng)貧困地區(qū)傳染病的監(jiān)測(cè)，做到年安排、季評(píng)佑、月分析、日監(jiān)測(cè)。強(qiáng)化疫情分析研判和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)佑。對(duì)傳染病高發(fā)貧困縣進(jìn)行重點(diǎn)督導(dǎo)，督促落實(shí)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早治療、早隔離防控措施。加強(qiáng)貧困地區(qū)艾滋病、結(jié)核病、麻風(fēng)病、包蟲(chóng)病等重大疾病防治，努力達(dá)到省上目標(biāo)要求。加強(qiáng)貧困地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作，鞏固飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋成效。

3.加強(qiáng)慢性病綜合防控。我縣將培訓(xùn)20名以上的健康管理員。開(kāi)展針對(duì)性除治知識(shí)宣傳，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性阻塞性肺病、高原心臟病患者管理工作。

4.強(qiáng)化貧困地區(qū)健康生活方式養(yǎng)成。對(duì)標(biāo)"四好村"創(chuàng)建，在全縣全覆蓋實(shí)施全民健康生活方式行動(dòng)，推進(jìn)貧困地區(qū)形成“黨政主導(dǎo)、部門(mén)落實(shí)、人人負(fù)責(zé)”的工作機(jī)制。廣泛開(kāi)展"三減三健"行動(dòng)（減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨賂）和健康教育"五進(jìn)五講"活動(dòng)(進(jìn)村莊、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)家庭、進(jìn)夜校、進(jìn)電視廣播、講衛(wèi)生習(xí)慣、講疾病預(yù)防、講看病就醫(yī)、講減免政策、講自我保健），健康教育宣傳品進(jìn)村入戶率達(dá)100%，健康教育村級(jí)活動(dòng)開(kāi)展率達(dá)100%，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)戶戶有一個(gè)健康明白人，村村有健康教育陣地和健康管理員，引導(dǎo)貧困群眾“養(yǎng)成好習(xí)慣、形成好風(fēng)氣”。

(三）大力實(shí)施貧困地區(qū)醫(yī)療能力提升行動(dòng)（牽頭單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委，責(zé)任單位：縣發(fā)展改革委、財(cái)政局、人力資源社會(huì)保障局、縣屬醫(yī)療衛(wèi)生單位）

1.強(qiáng)化縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力提升。繼續(xù)加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院以人才、技術(shù)、重點(diǎn)?？茷楹诵牡哪芰ㄔO(shè)，重點(diǎn)加強(qiáng)縣域內(nèi)發(fā)病率排名前十位、近3年縣外轉(zhuǎn)診率排名前五位疾病病種對(duì)應(yīng)科室的臨床?？平ㄔO(shè)，確保縣級(jí)醫(yī)院對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療率達(dá)95%。進(jìn)一步加大貧困地區(qū)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基挑設(shè)族建設(shè)、實(shí)用技術(shù)推廣、人才培養(yǎng)等措施力度，持續(xù)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。

2.聚焦縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和42個(gè)計(jì)劃退出貧困村衛(wèi)生室建設(shè)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加大政府投入力度，按照每個(gè)鄉(xiāng)建設(shè)一所達(dá)標(biāo)衛(wèi)生院和每個(gè)村建設(shè)一所達(dá)標(biāo)衛(wèi)生室的要求，加快目前還未達(dá)標(biāo)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

3.做好農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作，針對(duì)全省貧困人口患病率排名前20類重點(diǎn)疾病，分為一次性救助、不可逆轉(zhuǎn)維持治療、慢性病需持續(xù)救助3類，繼續(xù)開(kāi)展分類施治行動(dòng)，力爭(zhēng)年內(nèi)完成對(duì)老年性自內(nèi)障、兒童先心病、結(jié)石病等經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生扶貧醫(yī)療專家組評(píng)倍可通過(guò)藥物或手術(shù)一次性治愈疾病的集中救治。

4.強(qiáng)化縣醫(yī)院醫(yī)療體系建設(shè)。提高遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程教育、多級(jí)多學(xué)科聯(lián)合討論、疑難病例討論、手術(shù)示教等業(yè)務(wù)數(shù)量和質(zhì)量。縣級(jí)醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診量占院外會(huì)診總量的80%。

5.嚴(yán)格執(zhí)行貧困地區(qū)巡回醫(yī)療制度，省、州、縣級(jí)每年至少分別開(kāi)展2次、3次、4次，鄉(xiāng)級(jí)每月至少開(kāi)展1次巡回醫(yī)療活動(dòng)。依托對(duì)口支援專家定期開(kāi)展義診活動(dòng)，巡診、義診活動(dòng)要覆蓋所有貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

6.強(qiáng)化基礎(chǔ)衛(wèi)生履職履責(zé)“三大行動(dòng)”。全縣開(kāi)展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)大練兵行功、設(shè)備使用率提升行動(dòng)和健康管理全覆蓋行動(dòng)。通過(guò)遠(yuǎn)程培訓(xùn)、臨床實(shí)踐、技能競(jìng)賽和完善激勵(lì)配套措施，培訓(xùn)衛(wèi)生計(jì)生人員300余人、業(yè)務(wù)骨干40余人，全面提高鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生人員醫(yī)學(xué)理論知識(shí)水平和基本診療技術(shù)。全面提高設(shè)備使用率，確保到2017年年底鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備使用率達(dá)92%。著力開(kāi)展全民預(yù)防保健服務(wù)，落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，強(qiáng)化健康生活方式養(yǎng)成，完善以慢性病發(fā)病、患病、死亡及危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)為主要數(shù)據(jù)的電子健康檔案，逐步提升群眾健康水平。

(四）大力實(shí)施貧因地區(qū)衛(wèi)生人才培植行動(dòng)（牽頭單位：縣衛(wèi)生計(jì)生局，責(zé)任單位：教育局、人力資源社會(huì)保障局、財(cái)政局、縣發(fā)展改革局、縣委編辦）

1.推進(jìn)人才增量提質(zhì)。通過(guò)培養(yǎng)、引進(jìn)、招聘、對(duì)口支援等多種渠道。

2.開(kāi)展大培訓(xùn)帶動(dòng)大提高。按照分級(jí)分類、各級(jí)負(fù)責(zé)的原則，以崗位培訓(xùn)、繼續(xù)教育、規(guī)范化培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)等為主要形式，加強(qiáng)全縣醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)力度，縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)務(wù)人員5年輪訓(xùn)一遍完成率分別達(dá)95%.90%.85%。其中，重點(diǎn)完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)50人、縣鄉(xiāng)兩級(jí)衛(wèi)技人員執(zhí)業(yè)資格考前培訓(xùn)100余人、初中級(jí)衛(wèi)技人員職稱晉升考前培訓(xùn)100余人、州縣兩級(jí)?？茍F(tuán)隊(duì)進(jìn)修培訓(xùn)12人、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)500人次。

3.推進(jìn)“鄉(xiāng)村一體化”管理。著力解決村醫(yī)人數(shù)不足、能力不高問(wèn)題，積極推進(jìn)以聘用管理、合同管理、簽約服務(wù)管理為基礎(chǔ)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村工生室的人員隊(duì)伍一體化管理。鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在核定的編制和崗位空缺內(nèi)，公開(kāi)招聘符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生。鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備資格的在編在崗衛(wèi)技人員，選派到村衛(wèi)生室服務(wù)。建立鄉(xiāng)村衛(wèi)生計(jì)生人員一體化績(jī)效考核機(jī)制。一體化改革數(shù)和“村醫(yī)應(yīng)聘”數(shù)力爭(zhēng)提高到55%、35%。

(五）大力實(shí)施貧因地區(qū)生育秩序整治行動(dòng)（牽頭單位：縣衛(wèi)生計(jì)生委，責(zé)任單位：財(cái)政局、各鄉(xiāng)黨委政府）

1.強(qiáng)化計(jì)劃生育目標(biāo)管理。進(jìn)一步加強(qiáng)生育秩序整治計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制，逐極簽訂計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)，加強(qiáng)督查考核，嚴(yán)格落實(shí)"一票否決"制度，將"一票否決"執(zhí)行情況報(bào)上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)備案。

3.落實(shí)“包村包戶”責(zé)任制和專業(yè)技術(shù)人員一對(duì)一聯(lián)系制度。實(shí)行鄉(xiāng)村干部計(jì)劃生育包村包戶責(zé)任制，組織發(fā)放計(jì)劃生育入戶宣傳品和免費(fèi)發(fā)放避孕藥具，每月到所包村了解群眾婚、孕、育信息和計(jì)劃生育工作情況，每季度組織所包村已婚育齡婦女參加計(jì)劃生育"三查"服務(wù)，及時(shí)動(dòng)員已達(dá)到政策規(guī)定生育數(shù)量上限的群眾落實(shí)長(zhǎng)效節(jié)育措施、不符合政策懷孕對(duì)象落實(shí)補(bǔ)救措施。2017年內(nèi)包村包戶責(zé)任制落實(shí)率達(dá)100%。在實(shí)行包村包戶責(zé)任制地區(qū)，組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、婦幼保健和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員，為已達(dá)到政策規(guī)定生育數(shù)量上限、未落實(shí)長(zhǎng)效節(jié)育措施的已婚育齡婦女提供一對(duì)一指導(dǎo)服務(wù)。指導(dǎo)育齡婦女落實(shí)安全、有效、適宜的避孕節(jié)育措施。2017年內(nèi)專業(yè)技術(shù)人員一對(duì)一聯(lián)系制度落實(shí)率達(dá)90%。包村包戶干部和一對(duì)一聯(lián)系專業(yè)技術(shù)人員要記錄工作日志，上級(jí)主管部門(mén)定期檢查。

4.落實(shí)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)干部聯(lián)系制度?？h衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)班子成員及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人分別聯(lián)系2戶已達(dá)到政策規(guī)定生育數(shù)量上限的家庭，做好計(jì)劃生育政策法規(guī)和生殖保健知識(shí)的宣傳，督促聯(lián)系對(duì)象落實(shí)長(zhǎng)效節(jié)育措施，力爭(zhēng)聯(lián)系對(duì)象不出現(xiàn)透法生育行為。

5.落實(shí)避孕節(jié)育措施。統(tǒng)籌組織縣、鄉(xiāng)醫(yī)療和婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)力量，通過(guò)定點(diǎn)服務(wù)、巡回服務(wù)等多種方式，全面落實(shí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)制度，大力推行避孕節(jié)育措施知情選擇。提高避孕藥具發(fā)放及時(shí)性和有效性。在生育秩序整治重點(diǎn)縣實(shí)施長(zhǎng)效節(jié)育措施獎(jiǎng)勵(lì)制。2017年，已達(dá)到生育政策規(guī)定數(shù)量上限的育齡婦女長(zhǎng)效節(jié)措施落實(shí)率不低于70%。

6.加強(qiáng)計(jì)劃生育基層基礎(chǔ)。注重進(jìn)村入戶、面對(duì)面宣傳，加大計(jì)劃生育執(zhí)法力度。加強(qiáng)貧困地區(qū)計(jì)劃生育隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)婦幼保健計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)建設(shè)，配齊配強(qiáng)工作人員。全面落實(shí)村級(jí)計(jì)劃生育干部報(bào)酬待遇，確保不低于村（社區(qū)）主要負(fù)責(zé)人的80%。

三、保障措施

(一)健全組織機(jī)構(gòu)，明確工作職責(zé)。堅(jiān)持中央統(tǒng)籌、省負(fù)總責(zé)、市縣抓落實(shí)的工作機(jī)制。縣黨委、政府是健康扶貧的責(zé)任主體、實(shí)施主體、工作主體和投入主體，要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，結(jié)合實(shí)際細(xì)化措施，明確目標(biāo)、責(zé)任、任務(wù)和進(jìn)度，統(tǒng)籌實(shí)施健康扶貧。要整合資源，在確定衛(wèi)生計(jì)生項(xiàng)目、安排專項(xiàng)資金、制定專項(xiàng)規(guī)劃時(shí)，充分考慮貧困地區(qū)區(qū)域發(fā)展與脫貧攻堅(jiān)的特殊性，努力將項(xiàng)目向2017年42個(gè)計(jì)劃退出村和計(jì)劃脫貧人口傾斜，確保縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)達(dá)標(biāo)，貧困人口順利脫貧。要組織好衛(wèi)生計(jì)生等有關(guān)部門(mén)和基層醫(yī)療工生機(jī)構(gòu)，明確牽頭人和責(zé)任人，遂項(xiàng)落實(shí)好各項(xiàng)任務(wù)，扎實(shí)推進(jìn)健康扶貧工作。

(二）強(qiáng)化推動(dòng)落實(shí)?？h衛(wèi)生計(jì)生局牽頭方案的實(shí)施，建立縣級(jí)部門(mén)分工責(zé)任制、縣衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)人對(duì)口聯(lián)系責(zé)任制、縣衛(wèi)生計(jì)生局機(jī)關(guān)健康扶貧辦責(zé)任制、縣屬各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人扶貧責(zé)任簽約制、縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)口幫扶責(zé)任制、縣級(jí)醫(yī)藥學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)輔助扶貧責(zé)任制6項(xiàng)制度，層層事事壓實(shí)責(zé)任，確保落實(shí)目標(biāo)任務(wù)。其他縣屬有關(guān)部門(mén)在各自職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)相應(yīng)工作。

(三)強(qiáng)化考核獎(jiǎng)懲。建立完善健康扶貧考核制度，嚴(yán)格落實(shí)考評(píng)措施，嚴(yán)格執(zhí)行月統(tǒng)計(jì)分析、季通報(bào)約談、年表?yè)P(yáng)和處理一批等制度。對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)整改，對(duì)重視不夠、工作不實(shí)、推進(jìn)不力造成嚴(yán)重后果或不良影響的，要嚴(yán)格問(wèn)責(zé)。通過(guò)督導(dǎo)檢査、暗查暗訪、追責(zé)問(wèn)責(zé)等方式督促和倒逼貧困地區(qū)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)政策，全力做好2017年健康扶貧工作。