英國(guó)公共衛(wèi)生經(jīng)驗(yàn)材料
時(shí)間:2022-12-17 03:40:00
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英國(guó)由英格蘭、蘇格蘭、北愛(ài)爾蘭和威爾士4個(gè)島嶼組成,下設(shè)53個(gè)郡、369個(gè)區(qū)。英國(guó)于1832年頒布《貧困法》,1944年提出“人人享有衛(wèi)生保健”的口號(hào),1948年頒布《國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)法》,1984年頒布《食品法》,1990年頒布《食品安全法》。近30年來(lái),英國(guó)針對(duì)衛(wèi)生管理和服務(wù)方面存在的部門(mén)獨(dú)立、缺乏合作、經(jīng)費(fèi)開(kāi)支大、初級(jí)衛(wèi)生保健水平下降等問(wèn)題,先后進(jìn)行了3次衛(wèi)生改革:第一次1974年,英格蘭衛(wèi)生部與社會(huì)安全部合并為“衛(wèi)生及社會(huì)安全部”,并建立了3個(gè)層次的管理機(jī)構(gòu);第二次1982年,主要是各級(jí)管理機(jī)構(gòu)的改革,提高服務(wù)效率;第三次1991年,特點(diǎn)是引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,提高醫(yī)院服務(wù)水平,其基本過(guò)程是將公共衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)納入政府預(yù)算,用最適宜的投人為本地區(qū)居民購(gòu)買(mǎi)最好、最便宜的衛(wèi)生服務(wù),而醫(yī)療單位則通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)“出賣”自己的服務(wù)。
1.食品安全的管理
英國(guó)食品安全管理的職能分別歸口環(huán)境、食品及農(nóng)村事務(wù)署,主要職責(zé)是制定相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。各郡、區(qū)也設(shè)立相應(yīng)機(jī)構(gòu),實(shí)行垂直管理,從食品的種植、養(yǎng)殖到生產(chǎn)、銷售/實(shí)行一條龍監(jiān)督。食品監(jiān)督人員負(fù)責(zé)對(duì)餐飲業(yè)、超市、批發(fā)市場(chǎng)、屠宰場(chǎng)等場(chǎng)所進(jìn)行定期或不定期的監(jiān)督檢查、樣品抽檢,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題即進(jìn)行嚴(yán)厲處罰,罰金可高達(dá)數(shù)萬(wàn)英鎊,問(wèn)題嚴(yán)重時(shí)業(yè)主將被吊銷食品經(jīng)營(yíng)執(zhí)照,甚至被起訴。
英國(guó)餐飲業(yè)開(kāi)業(yè)前需經(jīng)衛(wèi)生部門(mén)審查合格后,由工商管理部門(mén)發(fā)證準(zhǔn)予營(yíng)業(yè)。英國(guó)政府設(shè)有質(zhì)量消費(fèi)者委員會(huì),工作人員著制服,有罰款等行政執(zhí)法權(quán)。消費(fèi)者如遇問(wèn)題,可以通過(guò)律師向有關(guān)生產(chǎn)或供應(yīng)商獲取賠償,也可以向質(zhì)量消費(fèi)者委員會(huì)投訴,有關(guān)衛(wèi)生問(wèn)題由衛(wèi)生部門(mén)負(fù)責(zé)鑒定。
英國(guó)是對(duì)HACCP應(yīng)用較早、較為全面系統(tǒng)并且進(jìn)行立法的國(guó)家之一。英國(guó)《食品安全法》中明確規(guī)定食品生產(chǎn)企業(yè)必須建立和實(shí)施HACCP,并且以法規(guī)形式規(guī)定了《地方官員應(yīng)用HACCP進(jìn)行管理的資格標(biāo)準(zhǔn)》。
2.食品安全管理的特點(diǎn)
英國(guó)1990年頒布《食品安全法》,1991年1月起正式實(shí)施,取代了1984年的《食品法》。英國(guó)《食品安全法》吸收了《歐洲食品安全法》的有關(guān)條文,主要調(diào)整食品的質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn),禁止生產(chǎn)銷售不符合食品安全要求的食品,其內(nèi)容幾乎含蓋了食品安全的各個(gè)領(lǐng)域,管理范圍包括從農(nóng)場(chǎng)、養(yǎng)殖到商店、餐館整個(gè)食物環(huán)節(jié)鏈,甚至牲畜食物源、獸醫(yī)藥物、殺蟲(chóng)劑等,也都是《食品安全法》規(guī)定監(jiān)督控制的重點(diǎn)。《食品安全法》還要求所有食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所(無(wú)論是大型食品加工廠、零售店、餐館,還是出售家庭自制餅和三明治的小買(mǎi)賣者)都必須注冊(cè)登記,以保證任何食物均在監(jiān)督控制之中。
英國(guó)《食品安全法》執(zhí)行者主要有兩類人員,一是環(huán)境衛(wèi)生官員,負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生事務(wù),如食品經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的衛(wèi)生和食品安全;二是貿(mào)易標(biāo)準(zhǔn)官員,負(fù)責(zé)商業(yè)法的執(zhí)行,如檢查食品的重量或標(biāo)簽等是否合法。
英國(guó)自發(fā)現(xiàn)第一例瘋牛病起,政府更加重視并強(qiáng)化了對(duì)食品生產(chǎn)和銷售的管理監(jiān)督,其中,最重要、最有效的舉措是從2000年6月開(kāi)始,英國(guó)農(nóng)業(yè)聯(lián)合會(huì)和全英4000多家超級(jí)市場(chǎng)進(jìn)行密切合作,建立了嚴(yán)密的食品安全“一條龍監(jiān)督控制機(jī)制”。英國(guó)公民在市場(chǎng)上購(gòu)買(mǎi)任何食品,如蔬菜、水果、肉類、奶制品等,若發(fā)現(xiàn)問(wèn)題進(jìn)行投訴后,監(jiān)督管理人員可以很快通過(guò)電腦記錄找到該食品的來(lái)源。這個(gè)覆蓋全英的食品安全監(jiān)督控制系統(tǒng),對(duì)保障食品安全起到了很大作用。在英國(guó),無(wú)論是食品生產(chǎn)加工單位還是超市、農(nóng)場(chǎng)的經(jīng)營(yíng)者們都不得不十分嚴(yán)肅地對(duì)待食品安全問(wèn)題,絲毫不敢懈怠,否則將受到嚴(yán)厲處罰。
3.公共衛(wèi)生監(jiān)督控制及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急系統(tǒng)
為應(yīng)對(duì)SARS及生物恐怖事件,英國(guó)于2003年4月成立了英國(guó)衛(wèi)生保護(hù)局(BHPA),職員2,800人(包括醫(yī)生、護(hù)士、研究人員、管理人員等),2003—2004年度經(jīng)費(fèi)L773億英鎊(約合26.6億人民幣),其中政府撥款1.073億,科研申請(qǐng)580萬(wàn),產(chǎn)品收入1,950萬(wàn),業(yè)務(wù)服務(wù)4410萬(wàn),其他60萬(wàn)。英國(guó)衛(wèi)生保護(hù)局的主要任務(wù)和目標(biāo)是:監(jiān)測(cè)、調(diào)查全國(guó)傳染病的流行;支持各地衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病的控制;與環(huán)境、食品部門(mén)合作提供實(shí)驗(yàn)室服務(wù);對(duì)突發(fā)性衛(wèi)生事件提供相應(yīng)衛(wèi)生措施;向政府和公眾提供必要的衛(wèi)生信息;提供各種疫苗;對(duì)公眾進(jìn)行衛(wèi)生宣傳等。衛(wèi)生保護(hù)局下設(shè)7個(gè)部門(mén):傳染病防治部(主要負(fù)責(zé)傳染病管理和計(jì)劃免疫)、微生物服務(wù)部(主要研究和預(yù)防生物恐怖事件)、傳染病監(jiān)測(cè)中心(主要負(fù)責(zé)暴發(fā)疫情的處理)、快速應(yīng)急部(負(fù)責(zé)與公安、消防、急救、醫(yī)療、新聞等部門(mén)的協(xié)調(diào)》、化學(xué)部(負(fù)責(zé)劇毒藥品的管制)、企業(yè)開(kāi)發(fā)部(負(fù)責(zé)疫苗的研制和開(kāi)發(fā))、國(guó)際科研合作部(負(fù)責(zé)與WHO、歐盟衛(wèi)生組織及有關(guān)國(guó)家級(jí)科研機(jī)構(gòu)的合作),另外在全國(guó)設(shè)立了60個(gè)分支機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)各郡、區(qū)間突發(fā)公共衛(wèi)生事件的協(xié)調(diào)與處理。英國(guó)衛(wèi)生保護(hù)局的成立,為國(guó)家有效應(yīng)對(duì)和防治SARS、禽流感以及生物恐怖等各類突發(fā)事件提供了條件和保障。